מגוון בעיות
דיון מתוך פורום פרוקטולוגיה, כירורגיה קולורקטלית ומחלות מעי דלקתיות
לפני כחצי שנה התחילה אצלי עצירות שהובילה לפיסורה. טופלתי בעזרת ניפדיפין. הפיסורה הייתה לקראת ריפוי כאשר לפני כ3 שבועות הופיע לי גוש קשה וגדול בצואה שסירב לצאת, בסופו של דבר אחרי מאמץ רב יצא. אחרי יציאה זו התחילו לי כאבים שהרגישו לי תחילה דווקא בשרירי רצפת האגן, אך מבדיקה של פרוקטולוג הוא אמר לי שיש לי טחורים מודלקים מעט והביא לי נרות פרוקטו גליבנול. אחרי כשבוע הופיעה לי מין ציסטה באיזור פי הטבעת לכיוון הפרינאום. רופאת המשפחה רשמה לי אוגמנטין ל10 ימים. תוך כדי טיפול באוגמנטין הופיעו לי עוד 2 ציסטות אחרות באיזור, תוך כמה ימים, וגם בליטה בתוך פי הטבעת. היום בבדיקה של פרוקטולוג הוא קבע שהציסטות האלה לא דורשות ניקוז ויש לסיים את האנטיביוטיקה ושהבליטה בתוך פי הטבעת היא טחור. שעתיים אחרי הבדיקה של הרופא הייתי בשירותים והיה לי דימום די מסיבי ביציאה. יש לי כמה שאלות: 1. יש לבדוק את הדימום באופן מיוחד או שמקורו בטחורים? 2. למה כל הציסטות האלה הופיעו לי כמעט בבת אחת, מה יכולה להיות הסיבה? יש לציין שאף אחת מהן לא בצד של הפיסורה. 3. כדאי להמשיך בבירור נוסף שלא ביצעתי?
שלום דן, ראשית, לא ניתן לתת תשובות רציניות ואחראיות בלי בדיקה גופנית רק על סמך התיאור באינטרנט. אני לא מכיר "ציסטות" סביב פי הטבעת. אני מציע שתיגש להיבדק שוב ע"י פרוקטולוג בשביל לקבל אבחנה נכונה. דימום מאסיבי ובליטות סביב פי הטבעת שמופיעות לאחר יציאה קשה מהרגיל יותר נשמע כמו טחורים חיצוניים ופנימיים, ובמצב זה הטיפול איננו אנטיביוטיקה. כאמור - בלי בדיקה, אני לא יכול לדעת מה יש לך.
אמי בת 90, היא אישה צלולה חכמה ומודעת לבעייתה. סובלת שנים מעצירות וטופלה ביעילות עם תזונה מתאימה ואג'ילקס. בחודשיים אחרונים מצבה הכללי פחות טוב, היא אוכלת פחות, והומלץ גם שתגביל שתיה עקב היפונתרמיה.(ברקע מחלה ריאתית חמורה ואנמיה) הוספנו לקסדין 1-2 בערב. המצב כיום הוא של יציאות תכופות ודחיפות לעתים איבוד שליטה, טנסמוס. כמו כן יש לה טחורים וזה מגדיל את הסבל והכאב. מספר רב של שעות ביום הבעיה מעיקה עליה ועל מי שמטפל בה. אבקש עצה ,כמו כן אשמח אם תפנה אותי לרופא פרטי מומחה בתחום שיעשה ביקור בית בגבעתיים. תודה רבה