פיסורה שחזרה לאחר ניתוח- בעיה דחופה!!
דיון מתוך פורום פרוקטולוגיה, כירורגיה קולורקטלית ומחלות מעי דלקתיות
שלום רב, אני בת 33, נמצאת כ-3 חודשים לאחר ניתוח פיסורה אחורית+טחורים, מאז חובה את אותם הכאבים העזים של הפיסורה, אמש נבדקתי אצל הרופא המנתח ונאמר לי שכרגע יש פיסורה חדשה קדמית. מאד מיואשת וסובלת מאד , כאבים חזקים ביצאה וכמה שעות לאחריה כואב לי לשבת, נואשת וכבר לא יודעת מה לעשות.. יש לי שאלות הנושא אודה לך אם תוכל לענות לי לגביהן בבקשה!!!! 1) יכול להיות שהפיסורה החדשה יצאה בגלל ניתוח הטחורים? והאם זה שיצאה פיסורה חדשה זה אומר שהניתוח לא הצליח? 2) הרופא הציע לבצע בדיקת קולונוסקופיה- מתוך הנחה שייתכן שהפיסורה החדשה יצאה בשל דלקת מעי, האם זו יכולה להיות סיבה לחוסר הריפוי של המקון לאחר הרבה זמן מהניתוח? 3) לגבי בדיקת הקולונוסקופיה- האם היא יכולה להחמיר אחכ את המצב של הפיסורה כי החוקנים והצינור שמוחדר בבדיקה יכולים לשרוט/לפצוע את המקום? (אני יודעת שבמהלך הבדיקה לא ארגיש כלום מפחדת מהנזק שיכול להיות אחרי..) 4) חלופה אחרת שאמר היא לעשות הרחבה של פי הטבעת/האנוס במקרה שלא יהיה ממצא בקולונוסקופיה, האפ פעולה זו יכולה לדעתך לפתור את הבעיה סוף סוף? סליחה מראש על המייל הארוך, אודה לך אם תוכל לענות על כל שאלותיי, תודה ליאת!
שלום ליאת, לא ציינת איזה ניתוח לפיסורה עברת - האם חיתוך? 1. כן. לא. 2. עקרונית כן. תלוי אם יש דלקת מעיים או לא. 3. יכול להיות. 4. הרחבה של פי הטבעת היא פרוצדורה לא מומלצת לפיסורה של פי הטבעת. אם יציעו לך אותה, אני ממליץ לך לא להסכים. בהצלחה.
ד"ר פרסון הנכבד, תודה על התגובה המקצועית והמהירה, לשאלתך בוצע לי חיתוך של השריר הטבעתי ולא כריתה של הפיסורה עצמה, בשילוב עם כריתה של 2 טחורים גדולים, האם בשל העובדה שהטיפול השמרני במשחות וסיבים לא עזר לפני הניתוח וגם לא במשך 3 חודשים לאחריו והסבל מאד גדול, האם היית ממליץ על ניתוח חוזר, והאם הוא אפקטיבי ויכול לפתור את הבעיה לבסוף, כי כל פעם יוצאת פיסורה חדשה. ובמידה ואעשה ניתוח נוסף האם זה יכול לגרום לנזק לשריר בגלל שהוא יכול להיות קצר יותר ואז זה יכול לגרום לחוסר שליטה ביציאות? במידה ולא ניתוח חוזר איזו חלופה עוד יכולה להיות? מאד מיואשת מכך.. אודה לתשובתך...