פורום סרטן העור ונקודות חן (שומות)
מנהל פורום סרטן העור ונקודות חן (שומות)

יש לי נקודת חן בולטת שפתאום התקלפה (לא לגמרי) ויורד ממנה דם, צריך לחשוש?
תודה רבה!
שלום לך, ראשית מתנצלת על אורך המודעה. השבוע ביום א הייתי אצל רופא עור להסרת שומה שיצאה במהלך הריון .לאחר ששאלתי אותו מספר פעמים שהוא בטוח בוודאות שזו שומה ולא נקודת חן הסכמתי להסרה ואז הוא הסיר אותה עם מחט חשמלית והחליט מבלי לשאול אותי להסיר עוד שומה,למרות שאני הייתי בטוחה שזו נקודת חן. כעסתי ושאלתי אותו אם הוא בטוח שזו שומה כי יש לי אותה מאז ומתמיד למיטב זכרוני והוא ענה שכן. השומה שלשמה הגעתי אליו הספיקה לנשור ואילו השומה השניה ששרף על דעת עצמו נהייתה אדומה מסביב ולא נפלה. האם זה נראה לך תקין שהיא עדיין לא נפלה?ושנהייתה אדומה?האם אתה מציע שאלך לרופא נוסף? בנוסף אני נוטלת חומצה פולית 5 מ"ג עקב הריון קודם לא תקין האם חומצה פולית יכולה לעודד התפתחות תאים לא תקינים בעור? תודה מראש
אני לא יודע למה את מכוונת כשאת אומרת שומה, אולם ברפואה שומה = נקודת חן. לבי נשירת השומה (?) אני מציע לפנות לרופאהמטפל שיחווה את דעתו. חומצה פולית אינה מעודדת יצירת סרטן עור. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון
שלום נולדתי אם שומה גדולה יחסית בראש, בצד הימני למעלה ויורד עד למאחורי הראש באותו צד.כשנולדתי הוא היה חום .וכל חיי בגלל שהיה לי יותר שיער על השומה אז זה בלט והיה נראה מצחיק.השומב היא גם חתיכת עור בולטת יותר ואפשר ממש להרגיש אותה. בילדותי כשמשכתי בשיער באיזור השומה זה לא כאב בכלל ובמקומות האחרים זה כן . אמרתי את זה לחבר והוא החליט לבדוק את העניין והסכתי שימשוך . במשיכה הוא משך חזק ונשמעה "פאאק". בילדותי עשיתי בדיקת מעבדה "ביופסי" ולא ראו שזה מסרטן. לא יודע מתי זה קרה בדיוק ואם זה קשור למשיכת שיער,אבל נכון להיום הצבע של השומה היא בצבע עור רגיל וכבר לא חום. הרופא עור שלי אמר שזה מוזר. אך אני עדיין מרגיש את השומה כי היא חתיכת עור בולטת ועל השומה בהחלט יש יותר שיער. השאלה שלי היא : מה אתה חושב לגבי שינוי צבעו של השומה מחום לרגיל? האם אתה חושב שה"פאאק" הזה עשה משהו? והאם יש רופא ספציפי שאתה ממליץ לי ללכת לראות? תודה יהודה כשאני הולך לרופא הוא אומר לי
בעקבות דלקת בעור יתכן שהצבע של שומה יעלם. פנה לרופא עור עור העוסק בדרמוסקופיה לבדיקה נוספת. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון
האם הוצאת שיער בלייזר עלולה להשפיע או להוות זרז לסוגי סרטן עור במיוחד אם יש עבר משפחתי ?
רצוי לא לפגוע בקרן בליייזר בשומות קיימות. פרט לכך לא ידוע על בקשר בין ליזר לסרטן. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון
שלום, לאמא שלי יש בצד שמאל נקודה על הלחי שהובחנה לאחר בדיקה כסרטן מסוג קרצינומה ההבחנה הייתה BCC אבל ככל הנראה התוצאה שהגיע היא SCC רציתי לשאול מה הטיפול ? האם זה נחשב למסוכן ? מה סוג הטיפול ? ככל הנראה מדובר רק על נקודה אחת מקווה כך לפחות. הפנו אותה דרך הקופה להמשך טיפול באיכילוב קבעו תור לעוד שבועיים. האם יש דרך אחרת לטפל בנושא במרפאה ולא להגיע לבית חולים ? האם זה סוג סרטן מסוכן ?
הטיפול ב-SC הינו כריתה בלבד. ללא טיפול הגידול עלול להתפשט ולשלוח גרורות אולם לאחר כריתה מלאה הסיכוי לכך קטן מאוד. את כל הטיפולים ניתן לבצע במסגרת קופת החולים- לא ברור לי למה הופנתה לבית החולים. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון
שלום , תודה על המענה המהיר. אמא הייתה אצל רופא כירורג פלסטי לפני כחודשים והוא הוציא לה חתיכת עור לקחת לביופסיה ולפני יומיים הגיע התשובה עם התוצאה של SCC ולכן הוא הפנה אותה לבית חולים לצורך ניתוח להוצאה מלאה מהשורש לפי דבריו הוא לא מטפל בזה. האם המתנה של חודשים זה לא הרבה ? האם כדאי לפנות לפרטי ? לפי דבריו של הרופא הוא לא היה מודאג אך ביקש שנטפל בזה כפי שרשמתי בבית חולים. האם שיטת מוס היא הטובה ביותר ? וכדאי לעשות זאת לפרטי לאור הזמן שחלף ? תודה
שלום רב, יש לי נקודת חן על הפנים שברצוני להסיר. על איזה אופן הסרה אתה ממליץ? האם תוכל להמליץ על רופא ספציפי?
צורת ההסרה היחידה המקובלת מדעית היא הסרה ע"י כריתה כירורגית ושליחת הנגע לבדיקה פתולוגית. מבחינה אתית איני יכול להמליץ בפורום על רופא ספציפי. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון
שלום רב, יש לי נקודת חן על הפנים שאינה סרטנית אך בעייתית מאוד - כל מס' שבועות היא מתנפחת כי ישנה דלקת תחתיה. רופא העור המליץ לי להתייעץ על מנת לבדוק האם ניתן להסירה בשיטת MOHS. האם השיטה מתאימה לנקודות לא סרטניות?
היא מתארימה אך אין בה צורך... כלומר אין בה יתרון לעומת "סתם" ניתוח פלסטי... בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון
שומה אחת בגודל 5-6 מ"מ הוגדרה כטרום-סרטנית. בדוח הפתולוג כתוב: Severe Congenital melanocytic nevus האם תוכל לחוות דעתך? מה המשך הטיפול במקרה כזה ועד כמה זה רציני? המצב ממש מפחיד אותי. אני בת 36. תודה.
התשובה הפתולוגית מאוד מוזרה וטרם נתקלתי בתשובה כזו... היא מציינת שומה שפירה מולדת אולם התואר "severe" (חמור) לא מתאים לתיאור. אםנ תעלם מתואר זה אזי אין כל צורך בהמשך טיפול. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון
ומדוע הרופאה רוצה להוריד עוד שוליים מסביב ולשלוח לעוד ביופסיה?
שלום, לאבי יש פצע בראש כבר למעלה משנה והשבוע אמרו לו שזה גידול BCC ועליו לעבור ניתוח MOHS להסרתו. קראתי שבמקרים נדירים גידול זה שולח גרורות לחלקי גוף אחרים. שאלתי היא : האם צריך או יש אפשרות לעשות לאחר הניתוח בדיקה שאין גרורות בגוף כתוצאה מכך? אנו רוצים להיות רגועים שזה לא גרם לגרורות , אם כן כיצד ניתן לבדוק? תודה
מאחר וסיכויי הגרורות הינם כל כך נמוכים לא מקובל לבצע בדיקות מיוחדות, אלא אם יש סימנים גופנים כלשהם. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון
כירורג פלסטי קבע לי תור להסרת נק' חן בכף הרגל , נק' זו לא חשודה אך הוא טען שתמיד נהוג להוציא נק' מכף רגל כי העור שם עבה ולא ניתן לראות שינויים שאלתי - האם להוציא ? האם אוכל לדרוך על הרגל ביום הניתוח ? באותו מועד לא יהיה מי שיבוא איתי , האם אוכל " לדדות" ולתפוס מונית , האם מותר לדרוך על כף הרגל אחרי הסרת הנקודה? האם מקבלים אנטיביוטיקה? כמה זמן הפצע מתרפא ? עלי לציין = הכירורג אמר הרדמה מקומית וללא תפרים
את כל השאלות ששאלת עליך לשאול את הכירורג (מאחר והורא יודע מה גודלה של השומה, מה עומקה וכו'). אולם עלי להעיר כי אני איני תומך כלל בהוצאה "סתם" של שומות מכף הרגל אם אין חשד סביר כי מדובר במלנומה. מדובר בניתוח מיותר עם החלמה די ממושכת (בגלל המיקום). בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון
שלום , הופנתי לכירורג פלסטי ע"י רופא עור בשל נגע בבית שחי שדימם ( אולי מגילוח , לא זוכרת שפגעתי בו) ויש לו 2 גוונים . המלצת הרופא : כריתה למטרת היסטולוגיה אני בקו"ח מכבי ול6 הכירורגים הפלסטיים יש תור רק בדצמבר . כמו כן , נאמר לי שהתור רק לייעוץ ויהיה תור אחר לניתוח האם זה לא מסוכן להמתין חודש-חודשיים לניתוח כריכת נקודה חשודה או שזה סביר ואם יש מלנומה זה לא מתפשט כל כך מהר ? תודה מראש מודאג
אם אכן קיים חשד למלנומה יש לכרות את הנגע מוקדם ככל שניתן (ובוודאי לא לחכות חודשיים. אני מציע כי תקבע תור לרופא כירורג "רגיל" (כללי) - אצלם לרוב התור יותר קצר, או לרופא עור שמסיר נגעים כאלו במקום (כך לפחות אני נוהג...). בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון
אם אכן קיים חשד למלנומה יש לכרות את הנגע מוקדם ככל שניתן (ובוודאי לא לחכות חודשיים. אני מציע כי תקבע תור לרופא כירורג "רגיל" (כללי) - אצלם לרוב התור יותר קצר, או לרופא עור שמסיר נגעים כאלו במקום (כך לפחות אני נוהג...). בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון
ברצוני לבדוק נקודת חן חדשה ומגרדת וכן בכלל יש לי מעל 10 נקודות בגוף אני שייכת למכבי ומתגוררת בתל אביב איך אדע איזה רופא עור ממכבי המקבל בתל אביב ( אני מוגבלת בהליכה ואין לי רכב ) מיומן בדרמוסקופ ומאבחן טוב חלילה מלנומה. בשל בעיות רפואיות אחרות קשה לי להתנייד רחוק והאם יש רופא / ה שאתה יכול להמליץ? תודה רבה רוחמה
שלום, אני בת 28, מנומשת אבל בלי הרבה נקודות חן, בארץ נבדקת כל חצי שנה ועוד לא התגלתה אף נקודת חן בעייתית. כרגע אני בהודו במסגרת לימודים, אמורה לחזור לארץ בעוד שלושה חודשים. פתאום שמתי לב לנקודת חן על הירך שלי (אזור שלא נחשף לשמש) שאני חושבת שהשתנתה אבל כבר לא בטוחה, היא עונה לקריטריונים של גבולות לא ממש ברורים ומרקם לא אחיד אבל אין בה ריבוי גוונים (יש 2 גוונים), קטנה מעפרון, ואני גם לא בטוחה לגבי השינוי, ז"א, יכול להיות שמרוב פרנויה אני כבר לא בטוחה לגבי מה שהיה קודם. אני קצת מפחדת לסמוך על הרופאים כאן כי אין פה אנשים מנומשים אחרים (כולם בעלי גוון עור כהה ואני מניחה שהבעיות שרופאי עור נתקלים בהן כאן שונות), האם יש אפשרות לצילום של הנקודה ואבחון (לפחות ראשוני) באופן כזה? האם בכל זאת כדאי ללכת כאן לרופא? תודה, שני
תוכלי בהחלט לשלוח צילום (צילום מקרו באיכות גבוהה! כלל פשוט: אם את מבחינה בצילום בבירור בפרטים אז הצילום טוב...). ומובן שכדאי לפנות לרופא עור מקומי- ביחוד כזה שהשתלם בבי"ח מערבי. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון
תודה ד"ר נתנזון לצערי בדקתי עכשיו ויש בעייה במצלמה שלי כך שאני לא יכולה לשלוח תמונה באיכות טובה. הלכתי היום לרופאת עור מקומית והיא הפנתה אותי לביופסיה, היא אמרה שמלנומה זה סרטן מאוד נדיר בהודו, כך שאני לא חושבת שיש לה הרבה נסיון עם נקודות חן, ולכן היא היתה זהירה. נראה לי שאלך, האם יש סיכון בעשיית ביופסיה סתם? תודה רבה, שני
שלום רב, שומה שהוצאתי ונשלחה לביופסיה נמצאה בעומק 1.1 מ"מ. עברתי PETCT שנמצא תקין. אילו מהלכים נוספים עליי לבצע ע"מ לוודא שהכל תקין? שומה יחידה.
אין לי די נתונים על מנת להשיב על שאלתך. למשל, האם מה היו תוני הגידול המלאים? (תשובה פתולוגית מלאה) האם עברת דגימת בלוטת הזקיף? וכו'... אני מציע כי תפני לאונקולוג המטפל להתיעצות מקיפה- מאחר ובידיו כל הנתונים הרלבנטיים. מבחינה דרמטולוגית אני מציע כי תשקלי ביצוע מיפוי שומות שנתי על מנת לוודא אי הופעת מלנומה נוספת. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון
שלום, התגלתה אצלי מלונמה בנק חן שהוסרה. אני בת 38 יש לי 2 ילדים. שקלתי להיכנס להריון. להבנתי הורמונים מהוים גורם מסכן למחלה. אין לי כל כוונה לסכן יותר ממה שכבר קיים. מה נסיונך בנושא? ושוב - אני מניחה שהנתונים המדעיים מטושטשים יותר... תודה.
כיום מקובל בספרות המדעית, שהריון אינו מעלה את הסיכון להופעת או חזרת מלנומה. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון
שלום לך לאחרונה ראיתי על גופי קטמים או נקודות לבנות בהירות כצת על הידיים מעל החזה הרוב במקומות חשופים אודה לך עם תוכל להסביר לי ממה זה נובע תודה על תשובתך
אין לי כל דרך לאבחן את מצבך דרך האינטרנט. פנה לרופא עור לבדיקה. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון
האם לכל רופא עור יש דרמוסקופ לאבחון נקודות חן?
לא, ולצערי גם לא לכל מי שיש יודע באת איך להשתמש בו... בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון
יש לי בבית השחי נקודת חן שדיממה יום אחד , נוצר גלד אני לא זוכרת שפגעתי בה בגילוח בית השחי אבל ייתכן בקו"ח ניתן להגיע לכירורג רק ע"י הפניה מרופא , האם ללכת לרופא עור ? האם מותר לרופא עור לבצע כריתה של הנקודה או רק כירורג פלסטי עושה את זה? ( הכוונה שניתן יהיה לשלוח לבדיקה פתולוגית ) במה זה כרוך? הרדמה מקומית? תפרים ? זה כואב? תודה מראש אורנה
התחלת התהליך היא אצל רופא עור. כלרופא עור מיומן בביצוע ביופסיה, אם יש בכך צורך. התהליך כרוך בזריקת הרדמה מקומית ואינו כואב. ריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון
למה הכוונה טיפול תומך , שמציע הרופא בעקבות סירוב לקבל טיפול ("אז לפחות טיפול תומך")
טיפול שמטרתו שיפור איכות החיים ומניעת כאבים, זיהומים וכו'. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון
בעלי עבר ניתוח של כריתת גידול עור באפרכסת של האוזן בשיטת MOHS בבדיקה ניידית אובחן HIGHLY CELULLAR TUMOR לאחר בדיקה היסטולוגית מקיפה אובחנה MALIGNANT MELANOMA 3 CLARK 3.6 BRESLOW הכריתה הייתה שלמה. בעלי הוזמן כעת להרחבת הכריתה של אפרכסת האוזן וביופסיית בלוטת לימפה זקיף. רציתי לדעת מהם שלבי הטיפול בהמשך למנלומה ברמה זו. ומהם סיכויי ההחלמה? האם יש רופאים המתמחים בסוג זה של מלנומה?
שלבי הטיפול יקבעו בהתאם לתוצאות בדקית בלוטת הזקיף וממצאי בדיקות הדמיה, שינסו לאתר נוכחות גרורות בגוף. רק לאחר בדיקות אלו יהיה ניתן להעריך את סיכויי ההחלמה. הרפא שעתיד מעתה להוביל את שלבי הבירור והטיפול הינו אונקולוג- כגון ד"ר מכל לוטם מ"הדסה עיןכרם, או ד"ר יעקב שכטר מ"שיבא" (תל השומר) - וכמובן יש עוד רבים וטובים. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון
הופיע לי כתם עור על אצבע בכף היד כתם שטוח כזה גודלו כ2 ס"מ בגוון חום בהיר שבמרכזו הוא בגוון בהיר יותר (בצבע העור אולי יותר בהיר) רציתי לדעת האם יש קשר לכך שאני מטופלת במכון להסרת שיער? כי מרגע שהתחלתי להסיר שיער ב-"קרן אור" התחילו להופיע לי כתמים על עור הידיים (למרות שאזור הטיפול שלי הוא בכלל לא בידיים)
לא ניתן לאבחן כתמי עור דרך האינטרנט. לא בור רלי הקשר לטיפולי השיער. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון
שלום, אני בהריון בחודש השביעי. יש לי (מתמיד כנראה) נקודת חן/ שומה על אחת משפתי הפות (חיצונית) ומאתמול יורד לי ממנה מעט טיפות דם אולי משפשוף בתחתונים. כשאני מסתכלת עליה ובוחנת אותה בראי לא נראה דם אלא רק במגע עם התחתונים. מה עליי לעשות ? האם לחכות שיעבור? תודה!
אני בהחלט מציע לא להסתכן באבחנה עצמית אלא לפנות בהקדם לרופא עור המיומן בשימוש בדרמוסקופ. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזןו
תודה על תשובתך המהירה. האם אוכל בינתיים לשים מעט פולידין עד שאראה רופא? והאם לא כל רופא עור משתמש בדרמוספקופ?
שלום רב, בדיקה שבוצעה לאחרונה (אוגוסט 2010) לשומה על גבו של אבי (באמצעות כריתה וביופסיה) זוהתה כמלנומה. להלן הזיהוי melanoma, breslow 1.6 MM, CLARK III, MARGINS ARE FREE, CLOSEST LATERAL MARGIN IS 2 MM. THERE ARE DERMAL FEATURES OF REGRESSION נקבע לנו דיון עם הרופא המטפל ביום רביעי לעבור על הממצאים. מה תוכל לספר לנו על מנת שנדע מעט יותר עד לפגישה זו? האם ישנם דברים שעלינו לבצע בדחיפות טרם הפגישה? תודה רבה
מודבר על מלנומה חודרנית. בדרך כלל על מנת לקבל נתונים על מידת ההתפשטות של המחלה ימליץ הרופא על ביצוע דגימת בלוטות הלימפה (בלוטות הזקיף) ובדיקות הדמייה (CT, צילום חזה) ובדיקות דם. לאחר קבלת כל הנתונים ניתן יהיה לקבל החלטות מושכלות לגבי הפרוגנוזה והמשך הטיפול. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון
שלום ברצוני לברר בתי בת ה - 5 אני רואה אצלה נקודת חן כהה ועליה צמחו שערות מעט ארוכות, מה עלי לעשות האם יש לללכת לרופא בעקבות זה? תודה
כמובן! כל שומה / נקודת חן דורשת בדיקה ע"י רופא עור. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון
שלום, רציתי לדעת היכן באיזו עיר נמצאת מרפאתך והאם היא מרפאה פרטית או שניתן להגיע אליה דרך קופ"ח כללית לצורך מיפוי שומות ובדיקה דרמוסקופית. תודה רבה.
מיפוי שומות אני מבצע בהרצליה (רח' המנופים 8). זוהי מרפאה פרטית אולם ביטוי הבריאות הפרטיים מכירים בבדיקה (עד 80% בהתאם לפוליסה האישית שלך) ו/או ביעוץ הרפואי. החל מחודש נובמבר תהיה הנחה ניכרת למבוטחי כללית מושלם. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון
שלום, אני מעוניין להסיר שומה ושמעתי על שיטה שנקראת "shave" ואני מעוניין לדעת האם שיטה זו בטוחה או לא והאם הסרת שומה ע"י שיטה זו משאירה צלקת?
לשומות מסוימות (שטחיות בלבד) שיטה זו מתאימה. לרוב נותרת צלקת קטנה מאוד שלעיתים נעלמת כליל. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון
שלום! אני בת 19 ואתמול פתאום גיליתי כתם או נקודת חן חדשה קרוב למרפק,וכשניסיתי לקלף (חשבתי זה פצע) לא כול כל הצלחתי לקלף. אני דואגת כי זה קצת אדום מסביב ונפוח למטה וכהה יותר משאר נקודות החן שלי בנוסף בימים האחרונים אני סולת מבחילות רציתי לדעת אם זו בכלל נקודת חן, אם יש קשר לבחילות? ומה הדחיפות לגשת לרופא עור? תודה מראש!!
על מנת לאבחן את הכתם פני לרופא עור (לא דחוף במיוחד)- אין לי דרך לאבחן דרך האינטרנט.... איני מוצא כל קשר לבחילות. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון
הי 1.ברצוני לדעת האם כבר ניתן להגיד מעבר לכל ספק שסרטן כלשהו בגוף אינו יכול לבוא כתוצאה של טיפול הסרת שיער בלייזר או שיטה אחרת כמו SHR או infraRed 2. הבנתי שדווקא על נקודות חן לייזר יכול לגרום לשינויים סרטניים כמה רחוק מנקודת החן מותר להסיר שיער או שאפשר יחסית צמוד אליה אבל לא עליה? 3. האם שימוש בלייזר על העור או כל שיטה אחרת להסרת שיער עלולה לגרום להזדקנות מוקדמת של העור? תודה
1. לא- לא ניתן לאמר זאת בוודאות. 2. קיים חשד (עדיין לא מוכח סופית) בנוגע לכך. 3. פגיעת הליזר בעור גורמת לכוויה מזערית ולכן יכולה לגרום באופ תיאורטי להזדקנות העור. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון
היי מה לא ניתן לומר ? אני עושה לייזר כל הגוף כבר שנה ? זה חלילה יכול הזיק ? מבחינת מחלת הסרטן שלא נדע ? תענו לי בדחיפות !!
סוף סוף מישהו שאל את השאלה כמו שצריך. הרי ברור שאף רופא לא יגיד שיש קשר בין סרטן להסרת שיער לייזר כל עוד זה לא הוכח מחקרית כי הוא עלול להיתבע ע"י כל מי שמתפרנס מהלייזר על לשון הרע.
האם יש קשר בין הסרת שיער בשיטת SHR וסרטן העור? התשובות בשרשור כאן הן בעיק לגבי לייזר. ומה לגבי SHR? עשיתי טיפול אחד ואחרי כמה ימים שמתי לב שבחלק מנקודות החן הופיעו אזורים/נקודות כהים יותר. האם זה נעלם? האם זה מסוכן? עד כמה שאני מבינה תהליך סרטני לא קורה בבת אחד, כלומר לא נראה לי הגיוני שכמה ימים אחרי טיפול SHR, כבר יתחיל הליך סרטני שיביא לשינוי בנקודות החן. אנא, תשובות דחוף. אני בלחץ!!
שלום ד''ר, קראתי את תשובותיך לשאלות שהופנו אליך בנוגע להסרת שומות בשיטתו של אילן זמיר והאמת היא שאני כבר מבולבלת.לפי מה שרשמת,במידה והשומה איננה סרטנית היא ניתנת להורדה ע"פ כל שיטה מתקבלת,אז אם קודם אפנה לרופא עור לצורך צילום+בדיקה+מיפוי שומות+דרמטוסקופיה והוא יגיד שהשומה איננה ממאירה(אני מודעת לכך שהדבר לא בטוח ב-100% אלא רקב-90% )-האם עדיין שיטתו לא מומלצת?אם לא,אשמח לדעת מדוע. ועוד שאלה-הבנתי שגם אם מורידים שומה ע"י חנקן או לייזר לא ניתן לשלוח אותה לבדיקה אז איך זה הגיוני ששיטות אילו חוקיות בארץ וזו של ד''ר אילן זמיר איננה חוקית? אני יודעת שאלו הרבה שאלות אבל ממש אודה לך אם תוכל לענות בהקדם האפשרי ובפרוטרוט כי אני כבר ממש מבולבלת. תודה רבה.
את צודקת לחלוטין- אני בהחלט לא תומך בהסרת שומה בכל שיטה שאינה כריתה כירורגית (ליזר, חנקן וכו'). כבר דווחו מס' מקרים של מלנומה בשומה שהוסרה בליזר. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון
מה אפשר לעשות לחולה שלא אוכל ולא שותה והרופאים אומרים שאי אפשר לקבל אוכל דרך זונדה או דרך הוריד כי הגוף לא מקבל אפילו את הנוזלים הסרטן נמצא בכליה עם גרורות בכבד ברגליים ובמוח השאלה אם לתת לבן אדם למות מדיכאון או התייבשות בלי אוכל ומים או שיש בכל זאת משהו לעשות אני אודה ואשמח לקבל תשובה בהקדם לפני שיהיה מאוחר חלילה
נושא זה אינו בתחום התמחותי ואין לי ידע מקצועי בנושא. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון
שלום, רציתי לדעת האם ידוע לך על הישארותה של צלקת במקרה ומשתמשים בשיטתו של ד''ר אילן זמיר להסרת שומה(מיקומה בצוואר)? והאם ע''י כריתת השומה נשארת צלקת? תודה.
איני עוסק או תומך בשיטתו של ד"ר זמיר (ראי דיונים חוזרים כאן בפורום). בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון
שלום,אני מעוניינת להסיר שומה מגופי ורציתי לדעת האם יש אפשרות לבדוק האם השומה היא סרטנית לפני שמורידים את השומה עצמה??. בנוסף,באתר של ד''ר אילן זמיר רשום כי הוא מוריד את השומות בעזרת תמיסה מיוחדת שאינה משאירה כל צלקת או סימן ושלאחר הסרתה הוא לוקח אותה לבדיקה.האמת שזה נשמע קצת יותר מדי טוב בשביל להיות אמיתי ורציתי את חוות דעתך. תודה רבה.
בדיקה דרמוסקופית יכולה לעזור באבחנה אולם גם היא אינה מדויקת ב-100% (רק ב-90%). לכ ן שיטתו של ד"ר זמיר פסולה לחלוטין בעיני (ובעיני רוב הרופאים בישראל- עובדה שאף אחד אחר לאמעז להשתמש בה). הדרך היחדיה להסיר שומה מבחינה רופאית היא כריתה ושליחה לבדיקה פתולוגית. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון
שלום רב עם קבלת ההבחנה: basal cell carcinoma nodular and superficial superficial tumor focally present at side margins האם זה סביר לחכות 3 שבועות עד ביצוע הניתוח? אשמח לקבלת תשובה אבי
כן- מדובר על גידול הגדל מאוד לאט (שנים) ולרוב אינו מסוכן. 3 שבועות הינם זמן סביר ביותר לניתוח זה. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון
שלום, שמתי לב פתאום שעל אחת מנקודות החן שיש לי הופיעו מעין כתמים שחורים קטנטנים, שמתקלפים כשאני ממש מגרדת אותם. זאת לא הנקודה הראשונה שעליה זה קורה. כמובן שקבעתי תור לרופא עור, אבל רציתי לדעת אם יש דרך להיות רגועה בינתיים. תודה.
לא נראה כי מדובר בתופעה מדאיגה- יתכן ו"נקקודת החן" עליה את מדברת היא בעצם נגע שפיר ושכיח הנקרא "seborrheic kerastosis". זאת כמובן ללא בדיקה פיזית- ולכןטוב עשית שפנית לרופא עור. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון
שלום רב, אצל סבי בן 90 אבחנו קרצינומה. הגידול הינו על עור של כף הרגל שנמצא שם כבר מספר חודשים. הוא היה משנה צורה, היה כהה בהתחלה ואח"כ אפילו קצת דימם, כרגע זה נראה כאילו התייבש ונהיה קטן יותר. אין שום כאב או גירוד.יש אדמומיות במקומות שונים של כף הרגל. הרופא אמר שאין מה לעשות עם זה והוא יכול לחיות עם זה עד סוף חייו ושזה לא ממש מסוכן. הסביר שהטיפול זה כימוטרפיות ואולי הקרנות וזה עלול להיות קטלני עבור בן אדם בגילו, לכן כדאי פשוט לדאוג שלא יפגע הגידול עצמו כדי שלא ידמם וזהו... האם באמת אין שום דרך לעצור את ההתפתחות של קרצינומה ואין שום טיפול חוץ מכימוטרפיה? מה אפשר לעשות? תעזרו לי בבקשה!
המילה "קרצינומה" אינה מדויקת דיה. האם ידוע לך באיזה גידול מדובר? בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון
יש לי כתם אדום גדול ורוד על בחלק אחורי תחתון של הראש. אני לא בטוח שזה כתם לידה אבל מאז שעשיתי קרחת אני יודע שזה קיים (כבר כמה שנים). האם כתם זה מצריך מעקב? האם הוא יותר מסוכן משומה? האם זאת תופעה נפוצה?
לא ניתן לאבחן נגעי עור דרך האינטרנט, אולם התיאור מתאים לנגע שמקורו בכלי דם (ולכן צבעו אדום) - מצב שהינו שכיח למדי. לרוב נגעים אלו אינם מסוכנים אולם בהחלט מומלץ שתפנה לרופא עור, שיאבחן את טיבו של הנגע וימליץ על המשך המעקב או הטיפול. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון
i have small round normal looking mole on the back of my thigh, last time i lookd at it was around 5 years ago , and then it was in dark brown color,today i lookd at it and it was still small rond aregular , but the color uniformly changed to light brown, is it a normal change? i also went 1 year ago to the dermatologist to check all my moles and he said all of them were normal,i dont know if the molew changed color then already or not,since i have not lookd a tit in 5 year , should i go agian? u can reply in hebrew
לצערי איני יכול לאבחן את השומה דרך האינטרנט, אולם שינוי כפי שציינת לרוב הינו תקין. כמובן שעליך להיבדק ע"י רופא עור (המבין בדרמוסקופיה) כל 12 חודשים. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון
שלום רב, אני בת 43 ויש לי נקודות אדומות על העור בגדלים שונים. בעבר הייתי אצל רופא עור והוא אמר לי שזה לא נורא. הבעיה היא שזה מתפשט עם השנים במקומות נוספים בגוף. האם זה מסוכן, ממה זה נובע ומה ניתן לעשות? תודה, נורית
אין לי כל דרך דעת במה מדובר ללא בדיקה פיזית. לא ניתן לאבחן דרך האינטרנט. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון
שלום דוקטור אני פונה אליך בשאלה על מחלתה של אימי. היא אובחנה עם מחלת סרטן העור לפני כ-10 שנים. על הגוף שלה יש כתמים אדומים שמתקלפים ובחום מגרדים. היא טופלה קצת בבי"ח בילינסון בזמנו ולא מצאו בשבילה פתרון חוץ מפובה והיא לא רצתה לעבור את הטיפול כי פחדה. כיום אחרי 10 שנים התחיל אצלה דימום מאחד הכתמים שנהפך לפצע כואב שמדמם כל הזמן. השאלה שלי היא איך אפשר לעזור לה והאם יש לך מישהו להמליץ לי שיטפל בה. מודה לך מראש על תשובתך מגי
לערי לא ניתן לטפל במי שאינו מעוניין בטיפול. הטיפול שהוצע בזמנו ב"בילנסון" היה כנראה נכון לזמנו. מובן שעכשיו היא צריכה הערכה מחודשת ע"י רופא עור (בכל אחת מקופות החולים) שיפנה אותה בוודאי למרפאות יעודיות בבתי החולים. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון
בת 59 סובלת מרבית שנותי מהמחלה מלווה בתופעות די קשות. שמעתי על טיפול פוטותרפיה למחלתי ונאמר שטיפול זה מרפא את המחלה למספר שנים.האם זה נכון? אני ממרכז הארץ. היכן ניתן לקבל את הטיפול ומי זכאי לו. אשמח לקבל תשובה.
פוטותרפיה יכולה להקל על תסמיני המחלה למספר חודשים, בדומה לטיפול בתכשירים סטרואידים. ניתן לקבל את הטיפול במכונים רבים בארץ (בכל בתי החולים וקופות החולים). כל רופא עור יכול להפנות אותך לטיפול, אולם באופן רשמי הוא אינו בסל הבריאות למחלה זו (הוא מיועד בעיקר לפסוריאזיס). בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון
רק לידיעה - למרות שזה לא בסל הבריאות לאטופיק דרמטיטיס, עקב אטופיק דרמטיטיס קשה, קופת חולים (מכבי) אישרה לי טיפולי פוטותרפיה (באסותא או בבי"ח הקרוב), כך ששווה לנסות לבקש התחייבות מקופת חולים בכל אופן...
תודה על תשובתך. אנסה לקבל החזר.השאלה היא האם אכן ישנה הטבה או ריפוי מוחלט? וכמה זמן אתה אחרי הטיפול.
אין ריפוי מוחלט ממחלה זו (שהבסיס לה הוא גנטי) אלא רק הטבה או הקלה, שיכולה להימשך מס' שנים. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון
לאבא שלי יצא שני נקודות חן אדומות באיזור הראש אחת בצד של אוזן שמאל והשני לכיוון אוזן ימין ויצאה לו נקודת חן חומה כמעט גדולה באיזור הפנים מתחת לעין שמאל אבא שלי בהיר עור עיניים כחולות האם יש מה לדאוג?
שלום, אני בהיריון בשבוע 25. יש לי על השפה באיבר המין נקודת חן שהתגלתה לאחר הסרת שיער בטיפולי לייזר. את הטיפולים אמנם הפסקתי, אך הנקודה הקטנה נראה שמכפילה את מימדיה. מה המשמעות לכך ? תודה, מאיה
הרבה שומות גדלות בהריון, אולם כמובן יש לפנות בהקדם לרופא עור שיבחן את השומה (רצוי בעזרת דרמוסקופ) ויחליט מה לעשות. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון
שלום דוקטור, ותודה על תשומת ליבך להודעה זו. לפני כחודשיים בערך הופיעה שומה בהירה באזור המפשעה. תחילה חשבתי שמדובר בפצעון שייעלם, ואכן היה בפנים מוגלה. נראה שבפנים יש גם חומר קשיח, אפשר להרגיש זאת בנגיעה. בימים האחרונים קוטר השומה ונפחה גדלו מעט. אני מעריך את קוטרה כרבע סנטימטר, וגם נפחה, והיא בצבע בהיר-ורדרד, ועדיין מוגלתית. אין כאב או גירוד באזור ולא נראה שהיא תיעלם מעצמה. קבעתי תור דחוף לרופא עור, אך הייתי רוצה ברשותך גם את חוות דעתך בעניין. מהנתונים שציינתי, האם ייתכן שמדובר בסרטן, או משהו חמור אחר?
לפי התיאור לא נראה לי שמדובר בשומה (נקודת חן) אלא ב"פיצעון כלוא" (ובלשון הרפואית: ציסטת חלב). הטיפול הוא ניקוז של הציסטה (לעיתים נדרש ניקוז כירורגי) ומשחה אנטיביוית. כל זאת כמובן רק לאחר בדיקה פיזית ע"י רופא עור. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון
שלום , לפני כמה ימים הייתי בים ועקצה אותי מדוזה בדיוק בנקודת חן אחרי כמה ימים התנפח לי קצת ואז התחלתי לגרד שם ואיכשהו הנקודה התקלפה . אני מאוד דואג מקווה לתשובה מהירה ..
ישנתי שבת שלמב במיטה וכשקמתי גילתי מעל האף בין העיניים כתם אדום שנמתח ממנו שני קווים אדומים , יומיים זה לא ירד . יש ממה לחשוש ? למי לפנות?
אני באמת יבדוק את זה .
לבני בן ה-12 הופיע נקודת חן כהה על הבוהן מה זה יכול להיות?האם זה דחוף לבדוק?והאם אתה מקבל ביום א? בברכה מיכל.
מותר לנקודת חן להופיע גם על הבוהן. אני מקבל קהל בכל ימות השבוע - תלוי באיזה מרפאה.... בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון
יש לי נקודת חן בולטת שנים רבות בצבע חום כהה בצורה לא אחידה. אימי הציעה לי לקשור סביבה חוט כמו שנהגה לעשות לאבא שלי סביב נקודות חן בולטות בשנים עברו וכעבור שבועיים הן נופלות לבד כי אין להן אספקת דם ..כמו טבור...כך נהגו אמרה לי אימי.....נקודת החן בקו החזייה.לאחרונה הפריעה לי..התפתתי להצעת אימי!אבל בתוך 24 שעות הנקודה התנפחה לגודל של אפונה והפריעה לי עוד יותר...בצר לי ומתוך חוסר נוחות פניתי לאימי שתשחחר את החוט שכרכה סביב הנקודה ,ואז היא אמרה לי שיש שם קצת נוזל כמו מוגלה.ואולי בגלל זה כואב לי...במהלך החג שמתי משחת סביעור ומעליה פלסטר כדי שלא ישתפשף בחולצה..חשוב לציין שלסבתי מצד אבי היה סרטן עור...אני בריאה לחלוטין..עוסקת בספורט שומרת על תזונה בריאה ומשקל .נמנעת מחשיפה לשמש ללא קרם הגנה.שאלתי: האם אני חייבת להסיר את הנקודה או שיש אופצייה אחרת..בקיצור מה עושים.? תודה!
לא בוכים על חלב שנשפך- פני בהקדם לרופא עור שיבצע ביופסיה אבחנתית מהשומה, ובהמשך השתמשי בכלים קצת יותר מודרניים. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון
לי יש צרות של עשירים..לא מכירה את קופת חולים..אבל כן קצת בחרדה עכשיו לאור מעללי נקודת החן שניקשרה וניפרמה.....האם תוכל להגיד לי איך מתבצעת הביופסיה? זה בהרדמה?ואם צריך אפשר להוריד את "הגולה" במקום? שכחתי לציין שתרמתי מח עצם לאדם אנונימי(ב-2004),את הפרוצדורה עם הזריקות עברתי פעמיים כי לאחר שנה וחצי המחלה שלו חזרה..ובנוסף לזה תרמתי לו עוד פעמיים ללא הזריקות..בדפי ההדרכה שקיבלתי היה כתוב שיש סייכוי קל לפתח גידולים סרטניים בעתיד,ובהדסה עין כרם אמרו לי שאם במקרה אמצא מתאימה לאדם נוסף לא אוכל לתרום יותר.. האם יכול להיות שעכשיו זה מתעורר?
שלום שלום, התעוררתי בבוקר וראיתי לראשונה כתם חום בין הגבה לעין על העין מעל הריסים, זה לא היה שם לפני, בטוח. מאז עברו מספר ימים והכתם עוד שם. ?? יש לך רעיון לסיבה? מפחיד לא? תודה
לכתמים בעור סיבות שונות. פשוט פני לבדיקה לרופא עור שיאבחן במקום לנחש. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון
משפחה זה היה נכון או ישר לרופא עור והרי כול הרעיון של הפורום הוא .. בעצם מה הוא? הרי אתה לא רואה את הכתם הרי אתה לא ממש יכול לתת תשובות ואתה כול כך צודק.. אז רגע.. בעצם זה ממש מיותר לא?, סתם מהירהורי ליבי תודה
שלום, אני בת 34 ולאחרונה גיליתי על עורי שומות חדשות גם כאלה שעכשיו נראה שמתחילות לצוץ. אני בעלת צבע עור חום ויש לי שומות 2 שומות נוספות מלידה שאחת מהן עבה (נראת כאילו היא בעלת 2 שכבות) שלאחונה התחילה להציק לי יותר מתמיד, מגרדת גם כשלא נוגעים בה, אבל לא נראה שהשתנתה במשך השנים. מה היית ממליץ לי לעשות? האם זה צריך להדאיג אותי?
כמובן עילך להיבדק ע"י רופא עור! כל שומה חדשה וכל שינוי בשמ דורשים בדיקה. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון
לילדה שלי בת ה-16 יצאו מספר כתמים בגדלים שונים באמצע חיבור החזה בצבע אדום חום זה יצא לפני מספר ימים ורק עכשיו אני ראיתי את זה מאוד מודאגת
במקום לדאוג פני לרופא עור שיבדוק ויאבחן. עם זאת, הסיכוי שמדובר במחלה מסוכנת הוא נמוך מאוד. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון