פורום אולטראסאונד במיילדות ובגינקולוגיה

אשתי בהריון בשבוע ה-25, היום עברה בדיקת אולטרא סאונד, בסריקת המערכות נתגלתה אסימטריה בין שני חדרי המוח; חדר שמאלי 8 מ"מ, חדר ימני 4 מ"מ. מהי משמעות אסימטריה זו? האם תשפיע ואיך על התפתחות העובר והלאה התינוק? ומהי מידת החומרה ואם ישנם דרכים לטפיל? מודה לכם מקרב לב.

נבדיל שני מצבים אסימטריה כאשר בתחום הנורמה ואסימטריה שאחד החדרים מעבר לנורמה , כאשר האסימטריה בתחום הנורמה התוצאות בד"כ טובות, יש מחקר שהראה עליה בשכיחות דאון ולכן יש מקום לשקול דיקור מי שפיר , וכמובן שאם כעת תקין לא אומר שבהמשך המצב לא יהפוך להיות אחר . יש לבצע יעוץ גנטי מסודר , יעוץ נוירולוג ילדים ומעקב באולטרסאונד של מבנה המוח בעובר, במשך ניתן שלקול MRI של מוח העובר . בהצלחה

האם יכולה להיות בעיה במידה והעובר שלי הוא נקבה במידה והתגלה הממצא שיש לה כליה אחת ? האם עלולות להיות בעיות במערכת הרבייה?

יתכנו מומים הרחם ובחצוצרות,באוזניים .

בבדיקת אולטרסאונד בשבוע השביעי(מיום תחילת הוסת האחרונה, נצפה שק הריון ובתוכו שק חלמון ועדיין ללא קוטב עוברי gcd - 10mm 5+5u מה הסכוי להריון תקין?

יש לחזור על הבדיקה כעבור 4-5 ימים במידה ויופיע דופק אז יש סיכוי להריון תקין

בבדיקת ct שערכתי עבור מעקב אחרי ציסטה בכבד צויין: האדרה מוקדמת של פונדוס הרחם עם נוזל חופשי באגן, ותהליך עם האדרה או הסתיידות היקפית.תוכלו להסביר לי מה ה משמעות והאם צריך ברור המשך? בתודה מראש שולמית

בבדיקה יש חשד לתהליך ברחם ( טיבו אינו ברור) יש לבצע אולטרסאונד של האגן ולאחר מכן ברור דרך רופא נשים

שלום, מזה תקופה של כחודש וחצי - חודשיים אני סובלת מחום (לא גבוה) מתמשך. פניתי לגנקולוגית שלי שהעלתה אפשרות של דלקת בשלפוחית השתן, כמו כן עברתי אולטרה סאונד פנימי בו התגלתה ציסטה.נאמר לי כי הציסטה אינה רצינית ואמורה לעבור מאליה ושאגיע להמשך מעקב.היות ועברתי תקופה מלחיצה ומעבר דירה לא מצאתי ככ את הזמן ללכת למרפאה אך לפני כ 4 ימים גברו עליי הכאבים והלכתי להבדק. בתוצאות בדיקת השתן לא נמצאה נוכחות של דלקת ועברתי שוב אולטרה סאונד פנימי (שהיה כרוך בכאבים עזים במהלך הבדיקה עצמה) ובו עלה כי אין זכר לציסטה שעברה מאליה. שאלתי לפשר הכאבים ונאמר לי שייתכן וקיימת דלקת בחצוצרות או ברחם ונרשם לי טיפול אנטיביוטי אותו התחלתי ביום א האחרון. השאלה שלי היא (כמה שאלות למעשה) כיצד ניתן לדעת בוודאות היכן ממוקמת הדלקת? נאמר לי שלא ניתן לראות באולטרה סאונד פנימי חצוצרות ורחם אז.. האם אין דרך לדעת כלל? והאם טיפול אנטיביוטי יסייע לי וימגר דלקת באשר היא במקרה זה? הנושא מאוד מלחיץ אותי אם זה רלוונטי, לא היו לי הריונות עד כה ואני בתחילת 30.

דלקת בחצוצרות מאופיינת מלבד מכאבים בנוזל דלקתי באגן ולעיתים נוזל מוגלתי בחצוצרות, האבחנה נעתית בבדיקה גניקולוגית , ניראה לי שאת לא בטיפול מסודר, פני לרופא קבוע לברור וטיפול

שלום ד"ר ינון חזן, תודה רבה על ההתייחסות. יש לי רןפאה קבועה. היא זו שאמרה לי שנראה שמדובר בדלקת ברחם או בחצוצרות, ולא יכלה להגיד לי מה משתי האופציות. זה לאחר האולטרה סאונד פנימי האחרון ולאחר שנעשתה בדיקה גנקולוגית שלאחריה אמרה שלא נראה דבר חריג ושייתכן ומדובר בדלקת ברחם או בחצוצרות (?) האם קיימת דרך לדעת באופן ספציפי באם מדובר בחצוצרות או ברחם? והאם הטיפול באוגמנטין אמור להועיל? התחלתי ביום א ועל אף השיפור, בעיניי הוא אינו מספיק אני מתנצלת על המשך תגובה ארוך.. אני קצת מוטרדת שוב תודה רבה

היכן ניתן באינטרנט לראות טבלאות עבור מדידת העצמות FL, TL, HL, UL, RADIUS, FIBULA ? הכוונה היא לטבלה שמפרטת באיזה אורך אמורה להיות כל עצם בכל שבוע + אחוזונים אם אפשר. משהו דומה לטבלה הזו, בנושא עצם הירך (FL) : http://www.us4u.co.il/72989/%D7%90%D7%95%D7%A8%D7%9A-%D7%A2%D7%A6%D7%9D-%D7%94%D7%99%D7%A8%D7%9A-fl תודה.

מכיוון שאני משתמש בנתונים מספרות רפואית אני יודע תוכל לנסות לחפש באינטרנט

1.בהמשך לשאלתי הקודמת מה תיהיה איכות החיים של ילד עם כליה אחת האם כדאי להוריד את העובר תודה

במידה והכליה תקינה הצפי לחיים נורמלי הנו גדול אם כי ברור שבמידה ויש בעיה בכליה הנה יחידה ואין שניה לגיבוי . באופן כללי אדם עם כליה אחת תקינה יכול לחיות חיים נורמלים . פני ליעוץ נפרולוג ילדים ( מומחה בכליות בילדים) דרך רופא נשים מטפל

שלום אישתי בהריון IVF, שבוע 19, הריון תאומים בן ובת בבדיקה האחרונה שעשינו התקבלו התוצאות הבאות: בת: BPD - 17+4 FE - 18+6 HC - 17+3 AC - 17+2 כמות מי השפיר תקינה בבדיקת שקיפות עורפית היחס הוא מעל 1:2000 התוצאות של הבן היו לפי המצופה (אפילו טיפה יותר גדולים) ביעוץ גנטי אמרו לנו ש "לא עם לב שלם" הם ממליצים על בדיקת מי שפיר. אנחנו מתלבטים מאוד האם לעשות בדיקת מי שפיר, השאלות שלי הן: 1) מה מרמז גודל קטן? 2) הבנו שאנחנו עדיין בתוך הסטיית תקן, האם זה לא נתון שאמור לפחות בשלב זה להנחות לא לעשות מי שפיר? 3) האם גמדות ניתנת למציאה בבדיקת מי שפיר? אם לא אז למה לעשות מי שפיר?

חסרים פרטים רבים כגון הסיבה ל IVF, גיל איתשך, האם היה ICSI , מה היה בבדיקות בתחילת הריון וכו'

אני בשבוע 29+5 להלן התוצאות שקיבלתי היום במדידת העוברית - BPD - 7.82 מתאים לשבוע 31+3 HC- 27.89 מתאים לשבוע 30+4 AC- 27.10 מתאים לשבוע 31+1 FL- 5.23מתאים לשבוע 27+6 הערכת משקל - אחוזון 50 - קילו וחצי עברתי מי שפיר ואת כל הבדיקות האפשריות והכל תקין. גם בהריון הקודם שלי אני זוכרת שהירך היתה יותר קצרה. האם אני צריכה להיות מודאגת, מה אמורים לעשות, מה זה יכול להעיד? תודה

יש לבצע סקירה/ברור של אורך עצמות ארוכות ומבנה השלד לשלול בעהי בהתפתחות השלד

שלום, בשבוע 7 וחמישה ימים נצפו שני עוברים בגודל 5 מ"מ שהראו גדילה משבוע שעבר אבל עדיין לא נראה דופק . מה הסיכוי למצוא דופק בהמשך? האם בתאומים יש התפתחות איטית יותר ואפשר לצפות לדופק מאוחר יותר ?

במידה והמדידה נכונה והראות טובה כבר ב 5 ממ היה צפוי להראות דופק

לאחר סקירה מאוחרת אובחן אצל העובר מבנה דוליכולצפאלי,הוזמנתי לסקירה נוספת לאחר שבועיים וגם אז ראו את זה (69%) הופניתי לייעוץ גנטי ושם נשלחתי שוב לסקירה מעמיקה אני ממש ממש בלחץ,הממצאים שנרשמו הם: BPD 65 מתאים 26.3 HEADCIR 254 מ"מ מתאים 27.4 AB.CIR 219 מ"מ מתאים 26.3 יחס HC/AC 1.15 FEMUR 53 מ"מ מתאים 28.1 הערכת משקל 1063 ג' כל זה נעשה בשבוע 28.5 האם יש סיבה ללחץ ולדאגה? המשקל של העובר לא קטן מאוד? אני עכשיו בשבוע 30 וממתינה לעוד בדיקה זהו הריון 3 אני בת 29 תודה מראש קארין

קרין חסרים פרטים כגון סקירות ובדיקות אחרות בהריון

המחזור מאחר לי בשמונה ימים. אני מקבלת מחזור סדיר כל 35 יום. מבדיקה דם ואולטראוסנד לא נצפה הריון. עלי לציין שאני אמא לשלושה ילדים. ואף פעם לא היה לי איחור כזה במחזור, כאילו נעלם. יש לי גם כבר ארבעה ימים סחרחורות , אני לא יודעת אם זה קשור לאיחור במחזור. מה עלי לעשות? אודה על תשובתך.

במידה ומחזור לא מופיע ניתן לבצע פרופיל הורמונלי כולל פרולקטין והורמוני התירואיד

רציתי לדעת האם כאשר יש את ההפרשה כדמוי חלבוןביצה האם זה אומר שאני מבייצת באותו היום או שהביוץ יתרחש במהלך ה-24 שעות הקרובות?

קשה לדעת רק על פי הפרשה

ד"ר שלום, שאלתי היא כזו, אם אני עושה בדיקרה ביתית לביוץ (עם הסטיק) וכבר נקלטתי... מה תראה הבדיקה

הבדיקה תראה שאין ביוץ

שלום רב! בשבוע 21+4 ביצעתי סקירת מערכות,ונמצא כי: BPD=53 HC=190 AC=169 FL=36 מצג: ראש, משקל: 436 הרופא רשם הערה שקוטר חדר מוח צדדי שמאלי 8.4 מ"מ? האם התוצאות תקינות? אני ממש מודאגת כי אמר לי לבוא עוד חודש לבדיקה של החדר מוח... מה הסיכויים שזה ישתנה? ואין לי מושג מה התוצאה בימני.... תודה מראש.... :S

חדרים עד 10 ממ נחשבים בתחום הנורמה לעיתים במדדים הקיצוניים יש הממליצים מעקב ( לראות שלא חורג מעבר לנורמה)

שבוע 22 להריון בסקרית מוח מכוונת נמצא כי יש עדין קשר רציף הין החדר הרביעי 5.7 ללשכ האחורית. כמוכן עדין לא ניתן לקבוע את תקינותה של הורמיס. מה זה אומר האם זהו מום? מהן ההשלכות? במה זה מתבטא בתפקוד הילד? האם במצב כזה מבצעים הפסקת הריון או להמשיך לחכות ואם זה לא מסתדר מה זה אומר? אני ממש ממש מודרגת ואובדת עצת לא קיבלתי תשובה חד משמעית לכאן או לכאן. אני לא מוכנה בכל תוקף ללדת עובר שאינו בריא. מה עלי לעשות? האם את האבחנה תוכל לפרש לי במילים לא בשפת הרפואה?? בבקשה עזרו לי

במצב זה של חסר חלקי או שלם של הורמיס יש לבצע סקירה מכוונת למבנה המוח , לשקול MRI של מוח העובר ולקבל יעוץ מסודר על ידי יועץ גנטי ונוירולוג ילדים

שלום, בת 35, לאחר שלושה הריונות, לפני חמישה חודשים הותקן מירנה, מאז אין לי מחזור, יש גודש וכאבים משמעותיים בשדיים. לפני כחודש וחצי בבדיקת אולטרסאונד נצפה נוזל בחלל הרחם,הרירית אובחנה כדקה ובשחלה השמאלית נצפה ממצא סיצטי בגודל 30 מ"מ (מכיל נוזל צלול ללא מחיצות או פפילציות). בדוגלס נצפה נוזל חופשי בכמות מעטה. מה כל זה אומר? למה לצפות אם הנוזל לא יעלם? תודה

כל התופעות מתאימות להשפעת המירנה

שלום מלפני כ- חודשיים התחלתי במעקבי זקיקים ובדיקת דם עברתי הזרעה אחת באמצע מאי שלא הצליחה עם זריקת אוביטרל ולמרות שהופיעו 3 זקיקים 20,21,17 מ"מ בשחלה הימנית וזקיקים קטנים בשתי השחלות עובי רירית הרחם 8 מ"מ. חודש אחרי ביום ה- 6 למחזור הופיעו 2 זקיקים 20 , 21 מ"מ בשחלה הימנית ובשמאלתי זקיק 13 מ"מ וזקיקים קטנים בשתי השחלות עובי רירית 6.4 מ"מ הייתי אמורה להתחיל עם הורמונים BRAVELLE נאמר לי שיש לי צ'יסטות ועלי לעשות הפסקה של חודש ולקחת גלולות. לא לקחתי גלולות והיום שוב בצעתי מעקב ביום ה- 4 למחזור ושוב קיבלתי אותה תשובה . ב- US עובי רירית 4 מ"מ בשחלה הימנית זקיקים 23 ,20 מ"מ וזקיקים קטנים בשתי השחלות. שאלתי האם אפשר להכנס להריון עפ"י נתונים אלו - ובמידה ואחכה ליום ה - 10 למחזור ואעשה הזרעה טבעית. והאם לפי נתונים אלו לא נראה שהגוף שלי כבר עם עודף הורמונים ?- טכנאית ה- us גם בקופ"ח וגם מלפני חצי שנה בדופלר שאלו אותי אם אני לוקחת הורמנים בגלל שהופיעו זקיקים גדולים ועוד הרבה זקיקים והם מאוד התפלאו שבגילי 40.7 אני מייצר זקיקים . או שאולי זה מראה על בעייה הורמונלית כלשהיא ? תודה וסליחה על אורך השאלה

הבעיה הנה לא הזקיקים אל העובדה שהביציות בתוך הזקיקים הנן בנות גילך ולכן פחות פוריות. כמו כן רירית הרחם דקה דבר המוריד סיכוי להריון

בסקירות שערכנו עצם הירך תמיד היתה קצרה יותר : שבוע 15 - קצרה יותר ב 6 ימים מגיל ההריון שבוע 23 - קטנה יותר ב 9 ימים מגיל ההריון שבוע 27 - קטנה יותר ב 9 ימים מגיל ההריון שבוע 31 - קטנה יותר ב 16 ימים מגיל ההריון 1. הבנתי שפער של עד שבועיים, מקסימום שלושה (?) הינם תקינים, האם אנו לא נמצאים על סף הנורמה ? 2. האם עצם (תרתי משמע) הגדלת הפער לאורך השבועות, לא מעיד בפני עצמו על בעיה ? תודה רבה ! להלן שאר המדידות והנתונים : שבוע 15+4 HC הוא 12.3 מתאים ל 16+3 AC הוא 9.54 מתאים ל 15+6 FL הוא 1.7 מתאים ל 14+5 שבוע 23+3 HC הוא 20.7 מתאים ל 22+2 AC הוא 18.5 מתאים ל 23+1 FL הוא 3.9 מתאים ל 22+1 BPD הוא 5.3 מתאים ל 22+2 שבוע 27+3 HC הוא 25.6 מתאים ל 27+4 AC הוא 22.1 מתאים ל 26+3 FL הוא 4.9 מתאים ל 26+1 BPD הוא 6.5 מתאים ל 26+3 שבוע 31+3 HC הוא 29.6 מתאים ל 32+2 AC הוא 26.9 מתאים ל 31+1 FL הוא 5.6 מתאים ל 29+1 BPD הוא 7.9 מתאים ל 32+1 HCG בתבחין המשולש תקין : MON 0.63 ו IU/ML 14.3 בסקירה המוקדמת הבעיה היחידה היא קפל עור צווארי בעובי 4 מ"מ, נאמר שחסר משמעות, נעלם מאוחר יותר מי שפיר תקינים אקו לב בוצע הן בסקירות והן באופן ספציפי פעמיים - תקין אנו יחסית גבוהים, אני 1.85 מ' ואישתי 1.70 מ'

ברוב הבדיקות העובר כולו קטן לגיל ההריון , בבדיקה האחרונה הפער בעיקר בעצם הירך, כדאי לבצע יעוץ גנטי ואולטרסאונד מכוון למבנה ואורך עצמות ארוכות .

שלום, אני בשבוע 34 גודל אגני הכליות הסתדר עם הזמן, אך עכשיו גילו בטן קטנה, זרימת דם תקינה , האם יכול להעיד על תסמונת דאון?

בטן קטנה איננה באוםן ישיר סימן לדאון , פני לרופא להמשך ברור ומעקב

אני בהריון חמישי בשבוע רביעי לאחר שבע וחצי שנים מהקודם באולטראסאונד חיצוני לא נצפה שק יש מקום לדאגה?? יש סימפטומים של הריון ואין דימומים נצפתה סיסטה

בשבוע זה בד"כ דרוש אולטרסאונד ווגנלי לאבחן שק הריון קטן ברחם, במידה ולא ניתן לחזור על הבדיקה כעבור 7-10 ימים דרך הבטן, פני לרופא מטפל לבדיקה והמשך הטיפול וקביעת תקינות ההריון ומיקומו

שלום המחזור שלי סדיר ומדויק. התחיל ב11 ביוני. ב20 ביוני קיימתי יחסי מין וגם ב24 ביוני.בין מחזור למחזור 30 יום.בחישוב שלי הביוץ שלי ב24 ביוני. האם זה נכון? מדובר ב2 בחורים שונים. איך אני יכולה לדעת ממי ההריון? תודה רבה

את לא יכולה לדעת מסיבה פשוטה תאי הזרע יכולים לשרוד בגוף האישה 3 ימים כך שתאורטית אם הביות היה מעט מוקדם יכולת להיכנס להריון מכל אחד מפרטנרים

שלום, לפני 6 שבועות ב-22/5 עברתי גרידה לאחר שהעובר לא התפתח. עד היום טרם קיבלתי וסת. עשיתי שני בדיקות הריון שיצאו שליליות וגם בדיקת בטא. עשיתי בדיקה של הורמנים: פרוגרסטורון מראה 0.30 ואיסטרדיול 366. רציתי לדעת האם יתכן ולא היה ביוץ ובגלל זה אני לא מקבלת מחזור והאם יש צורך בלקיחת כדורים? או יתכן שהמחזור יגיע גם ללא כדורים? אציין כי עשיתי אולטראסאונד לאחר הגרידה והרופא אמר שהכל תקין ללא שאריות

לאחר גרידה מחזור מופיע 5-6 שבועות כך שבמידה ורמות בטא בדם שליליות המחזור צפוי בשבועות הקרובים .

שלום תאריך ווסת אחרון 17.5.09 , ביום שישי 3.7.09 הלכתי לרופאה בשל כאבי בטן עליונה , נצפה באולטרסאונד שק הריון ללא עובר ודופק האם זה בסדרלשלב הזה ??? מתי ניתן לראות דופק ועובר??

בדיקת דם חיובית 97.3 HCG ב18.6.09 ' יש לציין שבהריונות קודמים נאמר לי שהביוץ שלי מאוחר

התוצאה תיתכן בעיקר אם הביוץ מאוחר , כדאי לחזורעל האולטרסאונד כעבור 5-7 ימים + לבצע שוב רמות בטא בהצלחה

בת 29, משקל תקין, תזונה בריאה, עושה ספורט באופן קבוע (לא אירובי), לפני ההריון LDL 150 וסה"כ 215 - גבוה יחסית, אך מכיוון שאין גורמי סיכון נוספים, הוחלט לא לטפל תרופתית כעת בהריון, שבוע 30, הגיע ל LDL 220 וסה"כ 300, גם הטריגליצרידים גבוהים. (העמסת סוכר בהריון - תקינה) ידוע כי הנ"ל עולה במהלך ההריון ולאחריו יורד, אך האם לא מדובר במספרים גבוהים מידי הדורשים בדיקה/טיפול ?

בהריון הכולסטרול עולה וכן הטריגליצרידים , יש לשלול סוכרת הריונית ולנסות ליצור דיאטה מאוזנת ללא ריבוי שומנים , בכל מקרה הריון אינו הזמן הנכון להערכה של כולסטרול בדם .

על המוצר כתוב שיש להתייעץ עם רופא טרם השימוש אם הינך בהריון. ואני בהריון , האם יש מניעה להשתמש בתכשיר ?

יש לפנות למרכז לתרופות בהריון , נמצא בבתי החולים הגדולים היעוץ הנו חינם , פני דרך הרופא המטפל

צהריים טובים לכולם.. שאלה קטנה: מאיזה שבוע צריך להרגיש תנועות. אני כבר בשבוע 19 + 5 ימים ועדיין לא מרגישה, אולי לפעמים פעילות.. אבל נראה לי כמה שימים שלא הרגשתי כלום... מה לעשות? להילחץ? או לחכות בסבלנות וזה תקין?

באופן כללי הריון ראשון מתחילים להרגיש תנועות בשבוע 20 והריונות חוזרים שבוע 16

שלום רב, אני כרגע בשבוע 38 לפני יומיים ב-37 +5 ימים עשיתי אולטראסאונד והרופא אמר שתינוק שוקל בערך 2500 גר' אולי קצת יותר ובטופס של מעקב ההריון נרשם שמתאים לשבוע 36. בהערכת משקל בשבוע 34+ 5 ימים ההערכת הייתה 2384 גר' לפי FL,AC. שאלתי היא מה אני אמורה לעשות מכיוון שרופא הנשים שלי אומר שזה בסדר וזה שהעובר הגיע כבר למשקל של 2500 גר' לא צריכה להיות בעיה. אני לא כל כך מבינה מה גורם לעובר להגיע לשבוע 31 בסדר(עד אז הוא תמיד היה מתאים לשבוע)ועכשיו השינוי האם זה מצביע על בעיה או מצוקה עוברי אני חייבת לציין שאני מרגישה את העובר הרבה מאוד. האם עליי לעשות משהו? אשמח לקבל קצת פרושים לנושא. תודה מראש וסליחה על אורך השאלה.

לקראת סוף ההריון גודל העובר כבר מושפע ממשתנים רבים בניהם גודל ההורים, מוצא , ספיקת השליה וכו'. הדבר החשוב הנו לדעת שהגודל אינו נובע מבעיה אלא ממצב טיבעי תקין . יש לבצע את הברור הדרוש בסוף הריון על פי החלטות הרופא . לפי דעתי כדאי לחזור על האולטרסאונד כעבור כ 10 ימים כדי לקבוע שהעובר תקין והגדילה ממשיכה

שלום, הייתי היום בסקירת מערכות מוקדמת, שבוע 14+ 6 ימים. בתחילה זיהה הרופא בת עם שפתיים מעט בולטות, אך לאחר מכן ציין כי זה נראה יותר כמו איבר מין זכרי קטן, אך הוא אינו רואה שק אשכים, ועל כן הוא אינו יכול לקבוע בוודאות את מין העובר. הרופא הזמין אותי לבדיקה נוספת בעוד 3 שבועות, בין היתר לשלילת סינדרום קליינפלטר. יתר הממצאים היו תקינים. האם יש אכן חשש לקיום הסידרום? והאם ניתן להעריך כבר כעת מהו מין העובר? תודה

לעיתים בסקירה מוקדמת יש קושי בקביעת המין , השלילה של איבר זכרי קטן הנה קשה ובל מקרה יש לבצע מעקב , לקביעה חד משמעית של מין העובר יש צורך בדיקור מי שפיר לגנטיקה . בשבועת מאוחרים יותר ניתן יהיה לקבוע את מין העובר יותר בוודאות וכן יוכלו יותר בקלות לקבוע את תקינות איברי המין

ערב טוב אני נמצאת בשבוע ה31 להריוני. יש לציין שהריון התנהל בצורה תקינה עד לשבוע 30 כאשר נמצא חדר ליטראלי שמאלי מוגדל (10.04 מ"מ ) . על פי המצלת רופא נשים שלי הופנתי לקביעת תור לMRI. אולם הבדיקה לא אושרה ונשלחתי לחוות דעת נוספת במכון אולטרסאונד בבי"ח מאיר כאשר שם ההמלצה היא מעקב כל שבועיים , מדידות ונאמר לי כי עד 12 מ"מ זוהי חריגה תקינה. נכון לעכשיו אינני יודעת מה ההשלכות של התופעה והאם יש סכננה ממשית לחיי עובר לאחר הלידה ? לא מפנים אותי לבדיקות נוספות כגון מי שפיר . הכיצד אני יכולה לקבל הסבר יותר פרטני חמצב זה ? אשח לעזרה ג'ני

כאשר יש אסימטריה של חדרים המוח יש עליה קטנה בסיכוי למומוים גנטיים וכן לבעיות מוחיות לאחר לידה , ברוב המקרים הממצא חסר חשיבות אך לא בכולם, לפי דעתי פשוט תוכלו לבקש יעוץ נוסף גנטי ( תוכלו לנסות ביץ חולים אחר)

היי האם בדיקת MRI יכולה בשלב הזה - ללא מי שפיר - לתת לי תמונת מצב יותר ברורה?

שלום רב עד כה עברנו הריון תקין ביצענו הערכת משקל לעובר אשר בה התוצאות הצביעו על היקף ראש גדול, להלן התוצאות: גיל ההריון: 32+4 משקל 2 ק"ג, H/A - 1.19 BPD 88 מ"מ 36 שבועות היקף ראש 324 מ"מ 36, 36+6 שבועות (מעל אחוזון 90) היקף בטן 273 מ"מ, 31+3 שבועות FEMUR: 63 מ"מ, 32+5 שבועות הופננו לסקירה מכוונת בשל מדדי ראש גבהים ביחס למדדים אחרים להלן תוצאות הסקירה המכוונת: גיל הריון מחושב 32+5 BPD 85.9 מ"מ, 34+4 שבועות OFD-113.3 HC 316.7 מ"מ, 35+4 שבועות AC 269.2 31 שבועות FEMUR 61 מ"מ, 31+5 שבועות צרבלום 61 מ"מ מתאים לשבוע 35+2 (המדד גבוה מאוד בהשוואה לטווח) LATVENT 5.4 CM 3 בעיקרון נאמר לנו שכרגע על פניו נראה המוח בסדר אך חייבים מעקב, אך רק בבית עלו השאלות: האם עפ"י התוצאות אכן הסקירה יכולה להרגיע אותנו ?? גודל הצרבלום חריג, מה זה אומר שהוא גדול בשלב זה?? האם זה נחשב חמור?? האם ייתכן שתוך כדי גדילה בזמן הנותר הפערים יצטמצמו או שהיחס בעקרון נוטה להישמר?? תודה מראש על הסבלנות והתשובות גיל

קודם כל גיל המדדים בסקירה המכוונת מעט פחות קיצוניים מהמדדים שנמדדו בהתחלה דבר שמקטין את החריגה מהנורמה, האנטומיה התינה מעודדת, מצד שני המדדים חורגים ב 3 שבועות כמעט מגיל ההריון ושאר המדידות תואמות או קטנות מגיל ההריון. במצב זה למרות שהסיכוי להעיה הנו קטן לפי דעתי כדי לשקול MRI של מוח העובר , בדיקה זו חסרת סיכון ויכול להוסיף נתונים על מבנה רקמת המוח והאם יש חריגה מהנורמה . בצעו יעוץ גנטי מסודר וכן יש לשקול יעוץ נוירולוג ילדים בכל מקרה בהצלחה

הסיכון לפי גיל היה 1/637 הסיכון בשקיפות עורפית 1/133 וסיכון כולל שקיפות גיל ובדיקת דם 1/25

אור הי הסמנים בדם לא חרגו מהטווח הנורמלי אל בשיקלול הסיכוי למום גנטי של תסמונת דאון הם העלו את הסיכוי פי 4 , כעת הסיכון המשוקלל גבוה יחסית 1/25, גם תוצאה זו ברוב המקרים מצביעה על עובר תקין אך כמובן שיש לשקול ברצינות דיקור מי שפיר לגנטיקה .

שלום רב! אני בשבוע 32, וביצעתי היום אולטרסאונד למצב גדילה+הערכת משקל לפי המדידות של הראש והבטן יש הפרשים גדולים,(חלל הבטו קטן בשבועיים פחות מאחוזון 10, וראש טיפה גדול מהנורמל) מדידות: BPD: 33 מ"מ זה מתאים לשבוע 33+5 HEAD:297 מתאים לשבוע 33 AB.CIR: 257 מ"מ מתאים לשבוע 29+6 HC/AC יחס 1.15 FEMUR LENGTH :62 מתאים לשבוע שלי 32 הערכת משקל:1748 גרם אני רוצה בבקשה עוד התייעצות לפני שאני הולכת לרופא באופן פרטי, מה אומרות התוצאות האלה לגבי העובר? האם יש לי ממה לחשוש? האם כדאי לבצע בדיקה חוזרת אצל רופא באופן פרטי? בבקשה אם אפשר תשובה פרטנית אשמח מאוד מאוד.. איי מייל : [email protected]

כפי שתיראי בתוצאות היקף הראש גדול ר ה שבוע מגיל ההריון וגודל הבטן קטנה בשבועיים כך שההפרשים יכולים להיות בתחום הנורמה או בתחום הטעות של הבדיקה , כדאי לחזור על הבדיקה כדי לבדוק האם הפער גדל ואז לשקול ברור נוסף בהצלחה

שלום רב אני בהריון שלישי בשבוע 15+ בת 32(ילדים בריאים )עשיתי שקיפות שיצאה 2.7 ועשיתי בדיקת PAPP תוצאות: שקיפות 2.7 (2.32 MM)-כפולות חציון MOM PAPP A 4900 (1.67 MIU)כפולות חציון MOM FREE BETA HCG 93.8 (2.46 NG)כפולות חציון MOM הסקירה מוקדמת הראתה שהכל תקין בלי שום חריגות וגם הרופא ציין שעורף צוור ניראה תקין . אני מתלבטת האם לעשות דיקור מי שפיר -בכל זאת בבדיקה יש סיכון מה המלצתך במצבי ואו שכדי לחקות ולעשות סקירה מורחבת ? האם בבדיקת PAPP-A יש איזו חריגה או שהבדיקה עצמה תקינה? אני פשוט מאוד לחוצה ומבולבלת תודה מראש אור

אור חסר לי נתון של מידת הסיכון המשוקללת לפי הדיקה והסמנים בדם

שלום ד"ר לאחר החזרת עוברים מוקפאים בלסטוציסטים שבוצעה ב-2/6/09. בבדיקת ביטא 16/6/09 =31 ב-18/6/09=51 וב-22/6/09 =224. באולטראסאונד שביצעתי מהיום 29/6/09 (כמעט 4 שבועות לאחר ההחזרה) הודגם שק הריון אחד ברחם בגודל 7*4 מ"מ המתאים לשבוע 4+4. טרם הודגם שק חלמון. האם יתכן שההשרשה היתה במועד מאוחר יותר ולכן הערכים הם כפי שצויינו כולל גודל שק ההריון? האם תקין? מתי ניתן לראות שק חלמון ודופק? אמורה לחזור על אולטראסאונד ביום ד' 1/7/09.

בבדיקת אולטראסאונד מהיום 1/7/09 הודגם שק הריון ברחם בגודל 4 מ"מ עם הילה אקוגנית. בדיקת ביטא= 1090. האם העלייה בביטא יכולה לרמוז על אופטימיות או שההריון אכן לא תקין? אמורה לחזור על ביטא ואולטראסאונד רק ביום ב' הבא ה-6/7/09.

לפי דעתי על פי הנתונים הריון תקין בהחלט אפשרי , בצעי מעקב אולטרסאונד ובטא בדם בהצלחה

במהלך ההנקה לא קבלתי מחזור, הפסקתי את ההנקה בגיל 11 חודשים ועד עכשיו לא קבלתי וסת,ב22.4 לפי האולטראסאונד הרופא אמר תוך שבועיים אני מקבלת מחזור ולא קבלתי ב20.5 לפי בדיקה ביתית היה קו בהיר מאוד ,ב22.5 הרופא אמר שיש נקודה אבל הוא לא בטוח, ב10.6 אמר שהוא רואה משהואבל גם כן לא בטוח ואם זה הריון זה הריון מתקדם כמעט שבועיים לפי בדיקת בטא אין הריון ,והבטןהתנפחה כמו כן החזה ,האם מדובר בהריון-חלש- או מה זה ולמה נעלם המחזור .

במידה ובדיקת ההריון בשתן חיובית אז יש הריון וצריך לקבוע האם הוא תקין או לא דרך הרופא המטפל

עברתי סקירה ראשונה והכל תקין, חוץ מכליה שמאלית שהיא אגנית וקצת קטנה מהכליה ימנית (עובר זכר). הרופא ממליץ על בדיקת מי שפיר ועל יעוץ גנטי. שאלותי: בכמה גדל הסיכוי לתסמונת דאון? האם יש בעיות נוספות שממצא זה יכול להגדיל את הסיכוי להן ובכמה יגדל הסיכון? האם הכליה עצמה (ומיקומה) יכולה ליצור בעיה במערכות אחרות בגוף? אשמח לכל אינפורמציה תודה!!

באופן כללי כליה אגנית יכולה לאחר לידה לגרום לבעיה בדרכי השתן עקב המיקום שאינו אנטומי אך גם בהחלט יתכן כי לא תהיה כל בעיה . כאשר יש מום מסויים יש לשלול בעיות אחרות אך במידה וסקירת המערכות המורחבת תקינה שני יכול להניח כי כבר ניבדקו אפשרויות אלו במקרים אלו מומלץ לבצע יעוץ גנטי + נפרולוג ילדים

שלום רב, ביום 12.06.09 קיבלתי ווסת (לציין שהווסת שלי סדירה תמיד) ביום 25.06.09 ערכתי בדיקת הריון ביתית ונצפתה תגובה חיובית. בימים האחרונים היו לי כאבים. הרופא הפנה אותי לבדיקת אולטרסאונד והתוצאות הן: רחם במנח קדמי, מרקם תקין, גבולות סדירים, מידות רחם *33*77, עובי אנדומטריום 9.0 מ"מ. לא הודגם שק הריון ברחם. שתי השחלות במרקם תקין. דוגלס: חופשי מנוזל. ללא עדויות להריון פנים או חוץ רחמי. הסטוריה: הריון ולידה תקינים לפני 13 שנה. ובריאה בד"כ. שאלתי היא: 1. האם ייתכן כי אני בהריון אך עדיין לא נראה שק הריון בשל הריון צעיר? 2. ייתכן והדימום שהיה ב- 12.06.09 היה למעשה הפלה? (לציין שלא היה משהו חריג בדימום זה). 3. מדוע אין התייחסות לזקיקים בבדיקת האולטראסאונד?

כל האפשרויות שכתבת יכולות להיות נכונות , יש לשלול הריון חוץ רחמי ולכן כדאי לבצע בדיקת בטא כמותית בדם ומעקב באולטרסאונד

בבדיקת US היום נצפה זקיק בגודל 14 מ"מ מתי צפוי הביוץ? ומתי כדאי לקיים יחסים?

בעוד כשבוע

בתאריך 04/06/09 ביצענו אולטראסאונד (סקירה מוקדמת) ונדגמה קיבה קטנה יחסית , הומלץ לבצע מעקב אחרי שבועיים . היום 25/06/09 (שבוע 19) הינו שוב בבדיקה ולדברי הרופא הבודק הקיבה עדיין קטנה ויש ריבויי מי שפיר יחסי תנועות בליעה הודגמו היטב וושט נצפתה , ולכן הומלץ להמשיך ולעקוב ביחידת אולטראסאונד בבית חולים . מה אומרות ההבחנות הללו ? ואם מי כדאי להתייעץ בנושא כדי להבין את משמעות הדבר .

החשד הנו שיש חסימה במעבר לקיבה , זהו מצב נדיר שקשה מאוד לזהות , המצב יכול להיות עם חסימה חלקית או מלאה . במידה ואכן זאת ההבחנה יש להתיעץ עם כירורג ילדים ולבצע יעוץ גנטי

שלום, היום (24 ביוני) התבקשתי לקבוע תור לגרידה בגלל העדר דופק עוברי. המחזור האחרון שלי היה ב24 לאפריל אבל בגלל שהיתי במעקב זקיקים אני יודעת בוודאות שהביוץ היה ב10 למאי. לפי החישוב הרגיל (על סמך המחזור) אני בשבוע 8 אבל לפי הביוץ אני בשבוע 7. העובר גדל בצורה טובה וכרגע בגודל של ס"מ אחד. הבנתי שהגודל מתאים לשבוע 7. כל הבדיקות שלי (חוץ מהדופק) תקינות ואין לי דימומים. ברור לי שבדרך כלל במצב זה צריך להיות דופק, אבל שמעתי על מקרים בהם הופיע דופק רק בשבוע השמיני או אפילו התשיעי. שאלותי הן: 1. מה הסיכוי שהדופק עוד יופיע? 2. מה הסיכון בדחית הגרידה בשבוע? גם אם הסיכוי שיופע דופק הוא אפסי, אני רוצה להיות בטוחה שעשיתי הכל. תודה, דקלה

במידה והעובר הנו באורך 1 ס"מ ואין דופק לא יכול להופיע דופק וההריון לא תקין, בעבר היו מקרים נדירים בהם לא ראו את העובר או חשבו כי קריש דם או משהו אחר הנו העובר ואז ניצפה דופק לאחר מכן. במידה והעובר ניצפה בצורה טובה ללא דופק ההריון לא תקין

נמצאת בשבוע 7. ניתן לי טיפול בציטוטק עקב ממצא של שק הריון ריק לפי בדיקת אולטרסאונד, ולאחר יומיים נמצא דופק. 1)האם הציטוטק יגרום להפלה? הרי שיש דופק 2)האם יש סיכוי שהעובר יחיה למרות תוצאת בטא שלא עולה? תודה

ציטוטק נחשבת תרופה היכולה לגרום מומים בעובר, התיעצי עם המרכז הטרטולוגי שהנו מרכז בבתי החולים הגדולים המיעץ על תרופות בהריון.

האם היית ממליץ לעבור בדיקת MRI במצב כזה?

ההמלצה על ביצוע MRI תלויה במספר גורמים , מדדי הראש, מידת החריגה מהנורמה בגיל ההריון, מידת גדילת הראש יחסית לשבועות קודמים, פער מאיברים נוספים והאם יש בעיה במבנה המוח באולטרסאונד .

שלום, רציתי לדעת ,היקף ראש של 32 ס"מ, לאיזה שבוע הריון הוא תואם ? תודה רבה

כ 35 שבועות

הריון שלישי. שני ילדים בריאים. בשבוע 9 נמצא cmv. עברתי מי שפיר בשבוע 22 והתוצאות היו תקינות, העובר לא נדבק. שתי סקירות מורחבות תקינות (האחרונה בשבוע 25 ללא שום ממצא). בהערכת משקל שבוע 30+6 בדיוק נמדדו המדדים הבאים: BPD HADLOCK 6.75 CM 27W2D OFD 9.69 CM HC HADLOCK 26.39 CM 28W6D APD 8.40 CM TAD 9.31 CM AC HADLOCK 27.86 CM 32W0D FL HADLOCK 5.82 CM 30W3D ברור לי שהממצא כרגע דורש בדיקה נוספת וקבעתי תור. שאלתי היא מהי הסבירות לטעות במדידת הראש ועד כמה יש סיבה לאופטימיות בהסתמך על כך שבסה"כ בוצעו המון בדיקות והכל עד כה היה תקין?

במדידות הראש המדד החשוב הנו היקף הראש והפער שציינת הנו של שבועיים, משמעותי אך לא קיצוני, יש לבדוק האם מדדי הראש חורגים בצורה משמעותית מהנורמה , בכל מקרה עקב החשד ל CMV למרות שהסבירות הנה נמוכה לבעיה עקב כך ( מכיוון שהבדיקה של מי השפיר היתה תקינה כפי שהבנתי) כדאי לבצע ברור מסודר

אני ובעלי מנסים להיכנס להריון כשנה וחצי ולא הולך, עשיתי בדיקות ולהלן התוצאות רחם אחורי בממדים :60*46*53 רירית בעובי :מעובה 14.4 שחלה ימנית:32*25מ"מ,עם זקיק בשלבי תמט שחלה שמאלית:33*17מ"מ הערות:נצפה נוזל בדוגלס בכמות קלה עד בינונית

הממצאים מרמזים על כך שהיה ביוץ סמוך לבדיקה

שלום, אני היום בשבוע 22+4. אתמול ביצעתי סקירת מערכות ואלו הממצאים: ARSA- העורק ה-subclavia עושה מהלך לא תקין, וחסר בצלע ה-12 בצד שמאל. חוץ מזה הבדיקה תקינה לגמרי. מישפיר שביצעתי בשבוע 17 תקין, חלבון עוברי תקין. אני מאוד לחוצה ושוקלת לבצע שוב דיקור בכדי לשלוח תאים ל-CGH ( הבדיקה בארהב). מה אתה חושב?

לספירת הצלעות אין משמעות ומופיעה בצורה נורמלית באוכלוסיה הכללית לגבי ARSA יש עליה בשכיחות של חסרים בכרומוזום 22 , פני ליעוץ גנטי יתכןשניתןיהיה לבדוק את מי השפיר שכבר נישאבו . לגבי הבדיקה בארה"ב , נכון שהיא מאוד רחבה אבל גם יקרה וגם זאת מעיין יריה באפלה, שוב יתכן כי ליוץ גנטי יהיו המלצות אחרות .

לגבי הצלעות התכוונתי כמובן שחסר של צלעות מופיע באוכלוסיה הכללית הנורמלית

מהו הקצב? כמה גרם לשבוע? אני בשבוע 32 משקל 1.700 ונאמר לי שהוא קטן. נשלחתי לבדיקה נוספת בשבוע הבא על מנת לראות מגמת עלייה ולשלול האטה בגדילה. לאיזו עלייה עליי לצפות?

לשבוע 32 1700 הנו משקל בטווח הנורמה אך כמובן שצריך לדעת מה היו מדדי העובר המשך ההריון יתכן כי כעת הנו מאט את קצב הגדילה , בשבועות אלו העליה הנה בערך כ 100 גר לשבוע

תודה על התגובה! האם עלייה של פחות מ100גר היא בעייתית? האם ייתכן פתאום שעובר מפתח מום ומפסיק את ההתפתחות שלו? קיים כזה דבר?

שלום רב לד"ר וולמן יגאל בת 40.5 הפלה נדחית לפני 8 חודשים בU/Sתלת מימד אובחן רחם עם מחיצה המהווה 23% מחלל הרחם 1. האם זו הסיבה להפלה הריון ראשון וספונטני 2. האם גודל כזה של מחיצה צריך להסיר חוששת מסיפור דומה תודה רבה

נרקיס מזה מספר שנים ד"ר וולמן לא עונה בפורום לגבי שאלתך בגילך ברוב המקרים ההפלה נובעת מחוסר תקינות של ההריון ולא מהמחיצה אלא אם ההשרשה של ההריון הנה על המחיצה, המחיצה שתארת הנה קטנה . לגבי האם יש צורך בהסרה , הדבר תלוי ברופא המטפל לפי דעתי הדבר תלוי במיקום השרשת ההריון והקושי בהשגת ההריון בהצלחה בהמשך ד"ר חזן

מהו הגודל התקין שאמור להיות הורמיס בשבוע 19? אצלי פתוח עוד 6 מילימטרים האם זה תקין? באיזה שבוע ניתן לראות אם יש בעיה או לחילופין הורמיס נסגר?

ראי בשאלה קודמת שלך את תשובתי לשאלה