פורום אולטראסאונד במיילדות ובגינקולוגיה

שלום, אני בשבוע 29, הריון שני. החל מסקירה מאוחרת נצפו חדרי מח מוגדלים (ב3 בדיקות שונות התקבלו תוצאות שונות, עם אסימטריה קלה וחדרים בגודל גבולי בתחום הנורמה). מלבד זאת הכל נמצא תקין עד כה. בשבועות האחרונים אני מרגישה לעתים תנועות עובר שלא הכרתי בהריון הראשון (שהיה תקין ובעקבותיו נולדה תינוקת בריאה) שמרגישות כ'פרכוסים' - מן רעד חזק בתדירות גבוהה מאד שאינו דומה לשיהוקים המפורסמים או לתנועות השגרתיות שאני מכירה. האם יכול להיות קשר בין הדברים? מה יכול להיות ההסבר לתחושת הפרכוסים? האם זה דבר תקין באופן כללי?

קשה לדעת האם התנועות שתארת הנן תקינות או קשורות לממצאים, יש לבצע ברור מסודר כולל סקירה של מבנה המוח, יעוץ גנטי ולשקול MRI של המוח

מעיים מלאות. הטכנאית כתבה "נצפו לולאות מעי גס מעט היפראקוגניות, ברוחב 16.8 מ"מ, מומלץ מעקב רופא". מה זה אומר? זה יכול להראות על איזשהי בעיה? כי רופא אחד ששאלתי אותו שאל אם עשיתי חלבון עוברי וזה די הלחיץ אותי.

כדאי לפנות לבדיקת רופא על מנת לשלול בעיה במערכת העיכול

אני בת 23, מאורסת. השבוע גיליתי שאני בהריון- שבוע 17+, אינני מעוניינת לבצע הפלה. כיוון שגיליתי על ההריון מאוחר פספסנו כמה בדיקות. אתמול הייתי בסקירה מוקדמת שם גילה הרופא כי אגני הכליות 4 מ"מ דו צדדי. בנוסף הBPD תואם לשבוע 16+6, הHC ל16+5, הAC ל16+4, הFL ל16+1, מה זה אומר???? מה לא בסדר? ולמה הוא לא סימן וי ליד הBPD והHC, אבל סימן וי ליד כל השאר? בנוסף ביצעתי השבוע בדיקות דם שבהן הCMV IGG שלי נמצא חיובי ולגבי הCMVIGM עדיין לא קיבלתי תשובה. בנוסף ביצעתי גם בדיקת חלבון עוברי עליה אני אמורה לקבל תשובה תוך שבועיים. אני מתה מפחד, לא יכולה להפסיק לבכות!!! מישהי/מישהו כאן יכול להסביר לי מה זה אומר? בבקשה תעזרו לי!!!

ני מציע שתיפני לרופא המטפל כי יש לך הרבה מאוד שאלות ולמעשה כדאי שתישבי עם הרופא להסבר מפורט על הבדיקות בהריון . לגבי ממצאי האולטרסאונד צריך לשאול את המבצע ,לגבי אגני הכליה המורחבים מומלץ לבצע מעקב אולטרסאונד ויעוץ גנטי במידת הצורך

ביצעתי היום בדיקת שקיפות עורפית , והסוקרת אמרה שהיא רואה נפיחות באיזור המפשעה כך שסביר שזה בן , אני בשבוע 12 ו 4 ימים.מצד שני ייצעו לי לחכות עד לסקירה הראשונה על מנת להיות בטוחים, מאחר ויש 20 אחוז של שינוי בתוצאות . עד כמה ההפרש משמעותי? אודה לתשובתכם

ביעה יותר אמינה של המין הנה בסקירה מאוחרת

שלום, בשבוע 13+1 בצעתי בדיקת שקיפות עורפית. גיל העובר לפי הא"ס היה 13+3.במהלך הבדיקה שאלנו את הרופאה מהו מין העובר אך היא אמרה שנדע טוב יותר בסקירה בשבוע 15. ממה שאנחנו ראינו, ואנחנו לא מומחים כמובן, לא זיהינו איבר מין זכרי בתמונת תלת מימד חזיתית של העובר (נאמר לנו שקל יותר לזהות את המין כאשר מדובר בזכר...)האם זה סימן לנקבה? האם באמת קשה לזהות את המין בשבוע 13+3?

זיהוי העובר קשור גם לתנוחה רמת הראות וכו' ניתן לזהות את מין העובר באמינות של כ 90% כאשר הראות והתנוחה מתאימים

שלום אני בהריון בשבוע 16. בשבוע 15 ביצעו לי בדיקת תבחין מרובע שתוצאות החלבון העוברי בה היו מאוד גבוהות 7 "מומ" אבל השבוע ביצעתי מי שפיר ורמת החלבון העוברי שם הייתה 1.4 מומ. אציין גם שעברתי סקירת אולטרה סאונד מוקדמת בשבוע 15 ולא אובחנו מומים בעמוד השדרה. אני מבינה שתוצאות מי השפיר "גוברות" לצורך השאלה של מומי עמוד השדרה בעובר, אבל שהעובדה שבדם שלי יש רמה גבוהה של חלבון עוברי עדיין עשויה להיות אינדיקציה לסיכונים מוגברים בהמשך ההריון ואפילו לאחר הלידה כגון משקל נמוך וסיבוכים בלידה ואפילו מוות בעריסה. האם תוכלו לתאר מהם הסיכונים הללו (האם אלו שציינתי הם כולם, מה הבעיה בדיוק במשקל נמוך, מה הסיבוכים בלידה וכיו"ב), בכמה רמת הסיכון שלי יותר גבוהה ביחס לנשים עם חלבון עוברי תקין (50% יותר סיכון או 5% יותר לגבי כל סיכון), ומה עליי להקפיד לעשות בהמשך ההריון כדי למזער את הסיכון (התנהגות, בדיקות). אציין כי אני גרה בארה"ב ובעוד שיש לי רופא שמלווה את הריוני, רמת הסבלנות לשאלות וכן היכולת לתאר ביתר סבלנות את הסיכונים והסטטיסטיקות היא בערבון מוגבל אז אשמח לדעה נוספת. אם יש לכם המלצה על רופא מומחה לעניין בארץ, אשמח לשלם בעבור התייעצות תודה רבה על תשומת הלב

הבעיות המלוות ערכים לא תקינים של חלבון עוברי קשורות לבעיות שליה היכולות לגרום לבעיות בגדילה התוך רחמית, לידות מוקדמות וכו' יש לבצע מעקב צמוד של צמיחת העובר ולבצע את מכלול הברורים המומלצים לפי תוצאות הבדיקות בהריון בהצלחה

שלום רב, אני בשבוע ה- 26 להריוני. ערכתי 2 סקירות ושתיהן יצאו תקינות אבל אני עד היום לא מרגישה תנועות עובר. אתמול הייתיבמיון בעקבות צירים מוקדמים, החדירו לי אינפוזיה ושחררו אותי בלי תשובה ברורה מדוע זה קרה. בכל אופן רופאת הנשים ערכה לי בדיקה במיון והראתה לי את התינוקת זזה ושאלה אם אני מרגישה אותה, אבל ממש לא הרגשתי. היא אמרה שכנראה ארגיש אותה רק מאוחר יותר בגלל שיש לי שליה קדמית. זה הרגיע אותי קצת. לאחר שקראתי כאן על בחורות שלמרות השליה הקדמית מרגישות תנועות עובר כבר משבוע 20 נלחצתי. האם כדאי לי לבקש בדיקות מסויימות כדי לוודא שהכל בסדר??

הרגשת התנועות הנה אישית, צריך לבצע מעקב מוניטור ואולטרסאונד, במידה ואת ממשיכה לא להרגיש תנועות התיעצי עם הרופא המטפל

אני שבוע 19 קבלתי זרם חשמלי ביד מקומקום כאשר הוצאתי את התקע מהשקע זרם קל האם יכול להיות נזק לעובר?כמו כן בשבוע 16+הייתי מעורבת בתאונת דרכים כאשר רכב פגע במכונית מאחורה היתי חגורה והיתי במיון ישר אחרי התאונה כאשר בכל היה תקין לפי בדיקה של אולטרסאונד האם יש לי מקום לדאגה כי נגרם נזק לעובר?אני ממש מודאגת

בשני המקרים לא צפוי נזק אך כדאי לבצע בדיקה

שלום, אשתי 4 שבועות אחרי לידה. אחרי הלידה נשארו קרומים שהתחילו לצאת מהרחם והרופאה הוציאה אותם לגמרי. לאחר מכן באולטראסאונד נצפה "איזור היפראקוגני מוארך במימדים 3*21 מ"מ " מה משמעות הדבר? האם זה יכול לגרום לדימום ממושך? איזה טיפול זה דורש? תודה

יתכן כי עדיין ברחם יש שאריות קרומים, במידה ולא יצאו החוצה עם הדימום יהיה צורך לשקול להוציא אותם באמצעות גרידה/היסטרוסקופיה( הכנסת מצלמה לרחם)

שלום רב ותודה מראש לכל המתייחס/ת להודעתי... בת 23 מזה מסר חודשים מנסה להכנס להיריון, מחזור אחרון-16.10.09. לפני כשבועיים היו לי בחילות,עייפות-סימני היריון נפוצים כמו כן במקביל כאבים חזקים בצד ימין ובצד שמאל לסירוגין-אשר פסקו לפני שבוע וממשיכים גם היום אבל כאבים בעוצמה נמוכה יותר. בדיקת דם אחרונה שביצעתי ביום חמישי האחרון שלילית. עד היום המחזור לא הגיע, תור לרופא נשים בעוד שבוע ראוי לציין כי לפני 4 חודשים הייתה תופעה דומה סימני היריון אך המחזור הופיע בסופו של דבר לאחר 50 יום,גם כאן ביצעתי בדיקת היריון בדם ביום החמישים לאיחור המחזור שהייתה שלילית. אבקש לדעת מהן הסיבות האפשריות לכך שעדיין לא קיבלתי מחזור? ובכלל, אבקש לדעת מהן ההשערות של התופעה הזו שעוברת בגופי? שוב תודה רבה ,והמשך יום נפלא!

גם הביוץ עצמו יכול לגרום לסימנים דמויי הריון המשיכי לנסות ובהצלחה

מסכימה איתך... אבל עד היום אף פעם לא חוויתי כאלו כאבים.... והאיחור מתמשך כבר עוד מעט 70 יום... מה הטיפול?

שלום רב, אני בשבוע 12+2 היום ביצעתי בדיקת שיקפות עורפית והתוצאות: סיכון לפי גיל: 1:942 סיכון לפי גיל ותוצאות הבדיקה 1:5542 עד כמה נחוצה הבדיקת דם הנלוות לבדיקת שקיפות עורפית? ומה המלצתך? אשמח לתשובה , תודה, אמירה

הבדיקה מעלה את יכולת ההבחנה של השקיפות מ 70% ל 85%

היי ד"ר. לפני כחודשיים ילדתי תינוק מקסים בלידה טיבעית ללא תפרים וללא אפידורל. לאחר הלידה המחזור נמשך בערך שבועיים (דימום דיי חזק). לאחר הדימום שמתי לב כי יש לי ריח לא נעים מהנרתיק וכן גם ההפרשות בריח לא נעים. אני לפני בדיקה גניקולוגית (יש לי תור לרופא בסוף החודש). אני לא מרגישה גרד או צריבה באזור הנרתיק וההפרשות הן רגילות (לא צמיגיות מידי אולי טיפה צהובות לפעמים). יש לציין כי לפני ההריון נטלתי גלולות מרסילון. בינתיים קיבלתי שוב מחזור שגם נמשך כשבועיים בערך (הדימום היה פחות חזק). האים ניתן לפתור את הבעייה בתכשירים טיבעיים (לא סבון) בינתיים עד שאלך לרופא? ושאלה נוספת מתי ניתן להיכנס שוב להריון?

במדינ ויש חשד לדלקת בנרתיק כדאי לפנות לבדיקה גניקולוגית לגבי הריון , ניתן להיכנס להריון כ חודשיים לאחר הלידה אך הדבר לא מומלץ וכדאי להמתין יותר כדי שהגוף יגיע למצב יציב ויאזן את מצבו לפני כניסה נוספת להריון .

היי שמי סיוון ואני בהריון בשבוע 7 +2 ימים ביום שישי האחרון עשיתי אולטרסאונד ראשוני והתוצות הן : מבנה שק - תקין רקמה עוברית : ודגם דופק עוברי : הודגם CRL : 10 מ"מ מתאים לשבוע 7.1 תחום הנורמה 7.5-6.4 כמות מי שפיר תקינה שחלה ימנית במרקם תקין שחלה שמאלית עם גופיף צהוב 21 מ"מ הערות : עם המטומה צמודה לשק 3*16 מ"מ יש לציין שסובלת מכאבי בטן תחתונה מזה שבועיים ורוצה לדעת מהיא ההמטומה הזאת ומה עושים בקשר לזה ??? אשמח לקבל תשובה מהירה האם אני יצטרך שמירת הריון או מנוחה בבדיקת דם לגילוי הריון יצא beta-hcg - 17906 בתודה סיוון

ההמטומה הנה איזור קטן של דימום , ברוב המקרים ההמטומה תיספג ותעלם בהמשך ההריון

קבלתי זרם חשמלי ביד הוצאתי את הקומקום מהשקע וקבלתתי ביד קצת זרם האם יכול להיוץ נזק לעובר? והאם אפשר לעשות טיפול שינים בהריון כמו זריקת הרדמה מקומית וניקוי אבנית.?

במידה וקיבלת זרם חשמלי כדאי לגשת לבדיקה למרות שהסיכוי לבעיה הנו קטן . לגבי טיפולי שניים , במידה והטיפול הנו חובה ודחוף ניתן לאחר התיעצות עם הרופא המטפל לבצעו , במידה וניתן לדחות לאחר ההריון , הדבר מומלץ.

האם במהלך החודש .יש שינויים בגודל הרחם? האם הוא יכול להראות מוגדל לפני זמן הביוץ או אחריו כמו הכנה להריון אך ללא הריון?תודה

השינויים הנם קטנים ולא משמעותיים

בס"ד רציתי לשאול אם זה הגיוני ששלושה חודשים לאחר ניתוח קיסרי עדיין יש לי דימום? ומה עליי לעשות?.

יתכן דימום, יתכן כי הדימום נובע מהמחזור הראשון , כמו כן בהנקה יתכנו דימומים לא סדירים. המידה ואינך מניקה ועדיין יש דימומים פני לבדיקת אולטרסאונד וכן בדיקת רופא נשים לשלול שארית ברחם או דלקת .

לאחר שבסקירה יצא לי מוקד אקוגני בחדר שמאל + אגן כליה ימין 3.6 מ"מ בסקירה בשבוע 15.2 אני בת 29 השקיפות יצאה 1:5045 חלבון יצא לפי גיל 1:1000 לפי גיל וארבע בדיקות: 1:3900 האם אתה ממליץ לפי הממצאים לעשות דיקור? רציתי לדעת אם הכליה 3.6 מ"מ בשבוע 15.2 נקראת בכללת מורחבת או היא בגבול? אני מאוד לחוצה בבקשה תעזור לי

ההרחבה הנה גבולית אך הנטיה שלי היא ללכת לכיוון ההחמרה ולשקול דיקור מי שפיר

שלום, עברתי לפרוסקופיה לפני שלושה שבועות לצורך הוצאת ציסטה מהשחלה. לאחר הניתוח קיים ריח לא נעים בנרתיק, איך וכיצד לטפל ? תודה רבה.

ניגשים להיבדק, ברו המקרים הריח נובע מדלקת בנרתיק ורופא נשים ימליץ לך על הטיפול המתאים

שלום, עברתי גרידה לפני שבועים בעקבות הריון (ראשון) שלא התפתח בשבוע 8. היום הייתי בבדיקת אולטרא סאונד שבה לא נמצאו שאריות. ממצאים נוספים בבדיקה היו זקיק באורך 14מ"מ, רירית בעובי 6.1,נמצא גם נוזל בדוגלס וברחם. יש לי כמה שאלות- האם כבר היה ביוץ? ואם לא היה האם ניתן להעריך מתי יהיה? אנו רוצים לנסות להכנס להריון בהקדם, מבלי לחכות למחזור (בהנחה שעוד לא היה ביוץ) האם הנוזל שנצפה ברחם עשוי להיות בעייתי? תודה רבה.

שכחתי לציין שנמצא גם שרירית הרחם אינה הומגנית- האם הריוןיכול להקלט במצב כזה ואם כן האם יש בזה סיכו?

לא ניתן לדעת אם היה ביוץ, לפי הנתונים סביר שלא היה ביוץ. בכל מקרה אני ממליץ בד"כ לחכות מחזור אחד לפני ניסיון להיכנס להריון ( למרות שגם אם יש קליטה להריון יש סיכוי טוב להצלחה)

אני בהריון ראשון בשבוע 38.1(וסת אחרון 23.3.09) ביצעתי הערכת משקל עובר בשבוע 37.6 ולהלן הנתונים: BPD מתאים לשבוע 35.3 HEAD CIR - מתאים לשבוע 36.2 , AB CIR - מתאים לשבוע 38.5 , FEMUR LENGTH - מתאים לשבוע 36.6 , US גיל ההריון 36.6 הבדיקות עד כה היו תקינות - בבדיקות us קודמות מדידות גולגולת היו תואמות לגיל ההריון, סקירות תקינות, חלבון עוברי תקין. האם חשוב לבצע סקירת מערכות מכוונת למוח עוברי? האם התוצאות (ראש קטן ואי תאום בין גיל ההריון לגיל האולטראסונד) מצביעים על בעיה קשה? מה לעשות? תודה אוסנת

נתונים נוספים מהבדיקה של הערכת משקל: בבדיקה שנערכה היום עלו הנתונים הבאים: BPD 87 מ"מ Head cir 321 מ"מ AB cir 347מ"מ יחסHC/AC 92 Femur Length 72 מ"מ הערכת משקל 3149

בשתי ההודעות זו אותה בדיקה.

בוקר טוב, אני בשבוע 27, אורך צוואר רחם נמדד בסקירה מוקדמת 37 מ"מ, שבוע 25- 30 מ"מ ושבוע 26+4: "צוואר מקוצר 50% אצבע, 26 מ"מ עם funneling, לא מרגישה צירים ומוניטור תקין. הרופא הורה על שמירת הריון אך לא שכיבה במיטה. 1. בעברי 2 הפלות מוקדמות (טבעי, ציטוטק) ולידה אחת במועד (40+4). מה להערכתך הצפי כעת לגבי לידה מוקדמת? 2. מה תדירות המעקב המומלצת אחרי אורך הצוואר? 3. האם הבדיקות התכופות (פנימיות- U.S וידני) יכולות להשפיע על אורך הצוואר? 4. הרופא העלה אפשרות של מתן זריקת צלסטון,מה דעתך? אני ממש מוטרדת ולחוצה, תודה מראש

צוואר של 25 ממ מכפיל את הסיכון ללידה מוקדמת, המעקב יתן יותר מידע מכיוון שאם הצוואר לא מתקצר בצורה משמעותית הסיכון יורד . מתן של צלסטון אפשרי ביחוד אם הרושם הוא להתקצרות של הצוואר שאיננה נעצרת . בדיקות האולטרסונד אינן מעלות את הסיכון ללידה מוקדמת

ערב טוב, בתמונות שלאחר סקירת מערכות שניה, שהייתה תקינה, ראו מעל ראש התינוק כמו "כיפה"/הגבהה כזו שממש אי אפשר לפספס. כאילו והוא שם כיפה על הראש. שאלתי את הרופא מה זה והוא ענה שזה בסדר, שזה קפל עור. רציתי בבקשה לשאול ממה נובע קפל עור בראש העובר, האם זה תקין, האם זה נעלם מעצמו, האם זה עלול לגרום לבעיה אסתטית כלשהי כשהעובר יוולד והאם זה משהו שצריך לטפל בכך? (יש לציין שעוד לפני הסקירה עשיתי מי שפיר, הבדיקה תקינה הן מבחינת הכרומוזומים והן מבחינת החלבון העוברי). תודה רבה על התשובה (מקווה שתהיה מעודדת).

לפי התאור אני לא יכול להגיע להבחנה , כדאי להתיעץ עם הרופא המטפל או מוחה לאולטרסאונד

בסקירה ראשונה הופיעה ציסטה צווארית ונקודה אקוגנית בחדר שמאליבלב למרות שכלול כל הבדיקות חלבון עוברי ושקיפות עורפית יצא סיכון 1:20000 עדין המליצו לי ביעוץ גנטי מי שפיר אני בת 24 שבוע 20 אני מתלבטת תעזרו לי

בנוכחות שני סמנים " רכים" יש בד"כ המלצה לדיקור מי שפיר אך כמובן שאת יכולה לשקול שוב יחד עם הרופא המטפל

שלום, אני אמורה לעשות בדיקת א"ס לשקיפות עורפית בשבוע 13+1, האם בשבוע זה הבדיקה הינה וגינלית או חיצונית?

הדבר תלוי בתנוחת העובר מיקום הרחם והראות אך בכל מקרה ניתן לבצע בשתי הצורות

עשיתי בדיקות חלבון עוברי וזה התוצאות: AFP=1.34 HCG=1.56 UE3=1.47 PAPP-A=0.7 INHIBIN=1.15 NC=1.01 לפי הגיל ושכלול 6 הבדיקות 1:20000 לפי הגיל בלבד 1:1400 האם התוצאות תקינות?

רמת הסיכון המחושבת נמוכה מאוד

לחברה טובה בשבוע 15 להריון גילו בסקירה מוקדמת ציסטרנה מגנה מוגדלת (4 מ"מ). האם יש לדאוג כאשר הממצא הנ"ל הוא ממצא בודד חריג?

הערך הנו בתחום הנורמה , יש צורך במעקב כדי לווא סגירת הגומה האחורית , במידה ויש ספק כדאי לבצע סקירה מכוונת למבנה המוח ומעקב ביחידת אולטרסאונד בבית חולים

שלום אני בת 22 בשבוע 32 הריון ראשון חלבון עוברי תקין וסקירה מורחבת תקינה בבדיקת אולטרסאונד שביצעתי נאמר לי כי היקף הראש תקין אך היקף בין רקתי קצת קטן אולטרסאונד בשבוע 24.3- BPD=-1.4 HC=-0.7 H/A=-1.6 אולטרסאונד בשבוע 29.3- BPD=-2.3, HC=-0.8, H/A=-1.5 אולטרסאונד בשבוע 31.3- BPD=-2.7, HC=-0.8, H/A=-1.4 הייתי ביעוץ גנטי (ששם רק הלחיצו אותי..) והיא הציעה לי לעשות בדיקת אמריי מוח לעובר ומי שפיר ואני בהמשך מעקב אחרי הממדים.. מי שפיר זה קצת מאוחר לעשות כי היא אמרה שהתוצאות מגיעות תוך 5-6 שבועות ובזמן הזה אני יכולה כבר ללדת לא רוצה שיהיה מאוחר.. אשמח אם תוכלו לעזור לי להבין מה זה אומר בדיוק ואם זה תקין או יכול להשתנות מה עליי לעשות אני ממש לחוצה מכך. תודה

קשה בנתונים ההלו ליעץ, יש לבצע ברור מסודר, לוודא שמבנה המוח תקין ולאחר מכן לבצע הערכה חוזרת בהצלחה

ד"ר חזן שלום צר לי אך אני לא בטוחה שהבנתי את תשובתך הקודמת אתה אומר שקיימת האפשרות שאחת משתי המדידות של עובי השילייה תיהיה לא מדוייקת בגלל זוית מדידה?האם במילה מויימת שהוזכרת בתשובתך הכוונה היא להצטברות נוזלים? ומה כוונתך שצריך לחשוב על משמעות הבדיקות שבוצעו? מה לדעתך עליי לעשות מלבד המשך מעקב אחרי זרימת דם מהשילייה, גודל עובר וכמות מי שפיר. מצטערת שוב על אריכות הדברים, פשוט מאוד מלחיץ אותי שלגבי אותה בדיקה שני רופאים מיומנים מאוד בתחום ה US נותנים הערכה כ"כ שונה - אז אני לא מבינה אם יש או אין בעיה

במילה היתה טעות כתיב - הכוונה "מסויימת" יתכנו טעויות בבדיקה גם בידיים מיומנות . לדעתיע יש לשלול בצקת של השליה וכן יתכנו בעיות של זיהומים שונים, כדאי לבצע יעוץ מסודר לגבי הברור .

בת 28 בהריון שבוע 37.6 לפי אולטראסאונד (לפי מחזור מדוייק 38.3) מין העובר נקבה. בבדיקת הערכת משקל בשבוע 33.3 נמצא כי אגני כליות : שמאל 7 מ"מ ימין 5.6 מ"מ (המשקל 2607 גר' ,נשללה סכרת) התבקשתי להיות במעקב כל שבועיים. בבדיקה בשבוע 35.3 אגני כליות שמאל 8.2 מ"מ וימין 7.8 מ"מ (משקל 2799 גר'). בשבוע 37.3 המצב התהפך כליה שמאל 6.9 מ"מ וימין שהיתה תקינה 9.8 מ"מ!!! (משקל 3214 גר'). הומלץ המשך מעקב כליות וגדילה בעוד שבועיים. הוסבר לי כי רק במידה והכליה מגיעה ל- 10 מ"מ זה חריג. אם הכליה גודלת עד 10 ס"מ היא יכולה להנזק??? האם לא מקדימים לידה במידה והכליה גודלת כדי לטפל שלא תנזק?? הרופאה המטפלת לא שלחה אותי להתייעץ אם אף רופא נוסף המטפל בנושאים אלו האם כדאי להתייעץ עם מומחה אולי מתחום הילדים ולא מתחום הנשים לייעוץ נוסף???

בהחלט כדאי למרות שהסיכוי לבעיה הנו נמוך להתיעץ עם רופא ילדים המתמחה בכליות ( נפרולוג ילדים)

תודה, אך התשובה שלך התייחסה רק לגבי ההתייעצות עם נפרולוג ילדים. האם הכליה עלולה להנזק במידה וגדלה מעל 10 מ"מ? האם במקרה כזה יכול להיות מצב שמקדימים לידה על מנת למנוע נזק? תודה ושבוע טוב.

מעל 10 ממ יתכן נזק לכליה כתוצאה מהחסימה או הבעיה בכליה שגרמה להרחבה ברוב המקרים אם מצב העובר טוב ויציב לא מזרזים לידה אך כמובן שההחלטה בסופו של דבר משותפת לגניקולוג ולנפרולוג ילדים בהצלחה

שלום רב, אני בת 33 אם ל-2. אני בשבוע להריון 15+. אתמול נבדקתי ע"י רופא לסקירה מוקדמת. באבחנה שהוא כתב: "בין קיר קדמי לאחורי מיתר אמניוטי 41 מ"מ. מופנית לרופא המטפל". בתחילת ההריון בשבוע 8 נערך לי אלטרא סאונד ע"י טכנאית שח קופ"ח ובו היא אבחנה: "משמאל לשקית ההריון הודגם אזור היפואקוגני בגודל 19*18*23 מ"מ, הנראה כאזור דימום. מעקב אצל הרופא המטפל". בעוד כשלושה שבועות יש לתי תור אצל הרופא המטפל שלי ואני מאוד מדואגת מההאבחנה של הסקירה. אשמח להתייחסות בהקדם אני בלחץ נוראי. בתודה מראש , טל

קודם כל צריך לאשר את ההבחנה במידה ואכן יש אמניוטיק בנד , בתסמונת אמניוטק בנד יתכנו שינויים בכמות מי שפיר אך הדבר היותר מדאיג הנו אפשרות לפגיעה באיברי העובר עקב הסתבכות במיתר בתוך הרחם ,תוארו מקרים של חוסר גפיים ואצבעות כמו כן יתכנו פגיעות בשלמות הפנים והגולגולת, מומים פתוחים של דופן הבטן . כמו כן יש סיכון מוגבר לירידת מים מוקדמת , לידות מוקדמות ומשקל לידה נמוך ( לפי מאמרים שונים) , אין נתונים בספרות לגבי דרכים להורדת הסיכון. במקרים אלו מומלץ לבצע יעוץ גנטי וסקירת מערכות מורחבת מאוחרת. לגבי מה הסיכון הספציפי במקרה של גילוי ממצא כזה בסקירה ,קשה לדעת כי יש תלות בגודל הממצא , מיקומו וכו' ועקב נדירות המקרים אין הרבה נתונים בספרות לגבי הסיכון ( השכיחות בערך 1:15000) . בהצלחה בהמשך

שלום האם יכול להיות שעובי השילייה יקטן מבדיקה לבדיקה בצורה משמעותית? במסגרת סקירה שלישית (30w) נמדדה שילייה מעובה ל 6.5 ס"מ ולאחר שבוע נמדדה שילייה שגודלה המקסימלי הוא 4 ס"מ (נמדד במס' אזורים שונים של השילייה). המדידות נעשו באמצעות מכשירים שונים וע"י רופאים שונים, אך כל שאר המדדים הקשורים לגודל ומשקל העובר היא מאוד דומים בין שני המדידות ותאמו לגיל ההריון. הרופא שביצע את המדידה השנייה לא יכל לערער על הממצאים הראשונים מאחר והוא ראה תמונות מ ה - US הראשון, אך לצערי גם לא ידע להסביר את ההבדל. תודה

ליאת אם המדידה השניה מדוייקת ותקינה צריך לחשוב על משמעות הבדיקות שבוצעו, לעיתים בדיקה מויימת נותנת נתון לא מדוייק עקב זוית בדיקה לא נכון וכו.

אתה מקבל באופן פרטי או דרך קופות החולים אני בקופת חולים מאוחדת ואם כן איפה אתה מקבל ?

אני מקבל באופן פרטי במרפאתי ברחובות

שלום, אני בשבוע 30. בסקירה 1 התגלו ציסטות קטנות דו צדדיות , הפרופסור אפילו לא רשם אותן בדוח כי לא ייחס להן חשיבות. מאחר וזה ממצא יחיד וכל שאר הבדיקות תקינות לחלוטין, כולל ייעוץ גנטי לא עשינו מי שפיר. פתאום אני קצת חוששת- גם אם לא תסמונת דאון, הבנתי שיש תסמונת שמאופיינת בזה שנקראת "תסמונת נונן". יש לי סקירה שלישית בשבוע הבא- האם יש סימנים מאפיינים שניתן לראות בא"ס? אם אכן יש תסמונת האם תהיה עלייה תקינה במשקל העובר? הבנתי שזה מאופיין באוזניים נמוכות, מצח משולש, מרחק גדול בין העיניים וכו.... פתאום אני נורא דואגת ואף שוקלת לעשות מי שפיר- האם במי שפיר יגלו תסמונת זו ב-100%? אודה לכל עזרה דעה עצה..

מומלץ שתיפני ליעוץ גנטי מסודר כך תקבלי את כל המידע בצורה מסודרת, תקבלי הערכת סיכון לתסמונות גנטיות והנחיה מה כדי לברר .

אני בהריון ראשון /שבוע 34. ביצתעי שתי הערכות משקל האחת בשבוע 31(3) השניה 33(5) ובשניהם נמצא פער של שבועיים +בעצמות הארוכות כאשר המגמה נשארה אותה מגמה כעבור שבועיים. רציתי לדעת האם זה שכיח שבשבועות אילו נוצרים פערים כאלו וחשוב לראות את המגמה במעקב דו שבועי?האם נתקלים הרבה שיש פערים בשבועות אילו או שזה משהו חריג? בוצע מי שפיר ופיש חזר תקין תודה לאל. חשוב לי לדעת את השכיחות האם לרוב האוכלויסה המדדים בשבועות אילו מתאימים או שמא יש הפרשים להרבה? כי בסקירה מוקדמת ומאוחרת המדדים תאמו לשבוע ההריון(האם היתה חלילה וחס בעיה מסוימת בסקירה מאוחרת כבר היו פערים?) תודה

בבעיות בהתפתחות השלד בד"כ הפער הולך וגדל, במידה והעובר מעט קטן אך ממשיך לגדול לפי העקומה שלו והברור שבוצע בוצע בצורה מסודרת והיה תקין הסיכוי לבעיה הנו קטן

אני בשבוע 23+2 וביצעתי היום סריקת מערכות והנתונים הם : א. היקף ראש = 20.3 מתאים לשבוע 22.3 עצם הירך = 3.7 מתאים לשבוע 21.9 היקף בטן= 17.1 מתאים לשבוע 22.1 הערכת משקל= 465 אורך העובר=27.8 אגנוני כליות מורחבים =7 מ"מ הרקע רפלוקס האם המימדים הנמוכים יחסים צרכים לעורר דאגה ? ומה המשמעות מה המשמעות של הכליות

הפער בגודל הנו קטן אך דורש מעקב, לגבי הרחבת אגני הכליה בהרחבת אגני הכליה , הערך הנורמלי הנו עד 5 ממ , ברוב המקרים ההרחבה נובעת מלחץ גבוה של יציאת השתן עקב חסימה חלקית או מלאה של ניקוז השתן . בד"כ עד 10 ממ הרחבה אין נזק משמעותי לכליה . כמו כן הרחבת אגני הכליה מהווה סמן "רך" לאפשרות לבעיות גנטיות במקרים אלו אני בד"כ ממליץ לבצע יעוץ גנטי מסודר , מעקב אולטרסאונד ולהתיעץ עם נפרולוג ילדים

שלום, בשבוע 13+1 אני אמורה לבצע א"ס לשקיפות עורפית. האם ייתכן שבשלב זה הרופא יוכל לזהות את מין העובר? האם זה נכון כי קשה יותר לזהות את המין כאשר מדובר בבת? תודה.

בשקיפות עורפית ניתן בשבוע זה להעריך את מין העובר באמינות של 80-90 אחוז בנקבה ההערכה מעט יותר קשה

שלום רב! ילדתי תינוק מקסים לפני חודש וחצי. טרם הייתי אצל הרופא שלי לבדיקה גניקולוגית. האים אני יכולה לקיים יחסי מין מלאים? (כמובן שאשתמש בקונדום). תודה!

כן אם הכל בסדר

שלום שמי מדונה בת 25 הריון 2 בשבועה 39 אתמול ניגשתי למוקד נשים בגלל חשש לצירים אך כאבים חזקים בבטן התחטון אחריי בדיקה הרופה רשם pv צואר אחורי, פה חיצון מעביר אצבע, פה פנימי סגור ארוך, ללא לחץ של חלק מתקדם. השאלה שלי כמה מהר הפתיחה יכולה להיתפתח מכוון שאני סטודנטית אני מפחדת ללכת לשיעורים בחשש שזה יכול להיפתח בקלות העם החשש שלי מוצדק??? אשמח לקבל את תשובתכם, תודה מראש .....

בד"כ הפתיחה מלווה בלחץ, כאשר יש צירים בתדירות של יותר מ 1 כל 5 דקות או הרגשת לחץ בציר יש לפנות לבדיקה .

מרגע קבלת הזריקה, מתי מופיעים הדימומים ? כמה זמן נמשכים הדימומים ? תודה מראש.

דימומים מתחילים כשבועיים שלושה לאחר הזריקה ,ונמשכים כמו מחזור כשבוע

שבוע 38+0 , בצעתי הערכת משקל, כמות מי שפיר תקינה, עובר זכר BPD 91ממ 36+4 HC 323 ממ 36+3 AC 337ממ 38 FL 74ממ 37+6 מצג ראש, דרגת שילייה 2. הערכת משקל : 3314 או 3279 גרם. האם תקין , האם היקף הראש לא קצת קטן???? מהן הסטיות בשבועות האלו??? האם זה יכול להצביע על בעייה במוח והאם לחזור שוב על ההערכת המשקל שבוע הבא? או שכבר ללדת וזהו..... :-)

הפער שציינת קטן ולכן האפשרות לבעיה במוח הנה נדירה מאוד

שלום רב,גיל הריון 33+6 לאחר הערכת המשקל הראשונה שביצעתי בשבוע 31(3) אמרתם לי לחזור ולשאול שוב כעבור המדידה שנערכה אתמול אחרי שבועיים בשבוע 33(5). המדדים במדידה ראשונה שבוע 31(3): bpd - 8.36 cm מתאים ל33(5) hc - 29.82 cm- (מתאים לשבוע 33 cereb 3.82 cm - מתאים לשבוע 31(1) ac - 25.55 cm- מתאים לשבוע 29(5) fl 5.47 cm - מתאים לשבוע 28.6 tibia 5.02 - מתאים לשובע 30 hl - 5.01 cm - מתאחם לשבוע 29(2) ulna - 4.55 cm מתאים לשבוע 29(1) radius - 4.16 cm מתאים לשבוע 28(6). המדדים בהערכת המשקל השניה בשבוע 33(5): bpd - 8.44 cm ( מתאים לשבוע 34) hc - 30.36 cm (מתאים לשבוע 33(5)) cereb - 3.91 cm (מתאים לשבוע 31(4)) מה זה אומר שזה לא השתנה כמעט מממדידה לפני כשבועיים?פתאום כעת יש פער? ac - 28.32 cm מתאים לשבוע 32(2) fl - 6.07 cm מתאים לשבוע 31(4) tibia - 5.34 cm מתאים לשבוע (31(4) hl - 5.24 cm מתאים לשבוע 30(4) radius - 4.33 cm מתאים לשבוע 30(2) ulna - 4.91 cm מתאים לשבוע 31(1) חשוב לי שתגידו לי את דעתכם, על המדדים האם העצמות שהיו קטנות בשבועיים מגיל ההריון שמרו על הפער שלהן לפי אחוזונים ובאיזה אחוזונים העצמות כעת? בנוסף מה לגבי צרבלום?אני רואה שלא גדל בשבועיים האלו כלומר יצר פער?כמעט מה זה אומר?האם זה מטריד?מה לעשות עם זה?האם בשבועות אלו זה נורמלי שזו הגדילה שלו? אציין שבינתיים ביצעתי דיקור מי שפיר פיש חזר תודה לאל תקין , ואני מחכה לתשובה של אנכרודופסליה והיפוכונדרופלזיה, מתפללת שתקינים. מה לעשות עם התוצאות הללו של המדדים?האם תקין ומה זה אומר הצרבלום? אציין שהמומחה שסרק ביקש ממני את האולטרסאונד הראשון ראשון ראשון שבוצע ולפיו גיל ההריון קטן בשבוע מגיל ההריון המחושב, שכן רק לאח השקיפות העורפית וסקירה ראשונה בעצם תוקן גיל ההריון לשבוע גדול יותר ולכן על מה לסמוך?האם נכון להסתמך בגודל על האולטרסאונד הראשון ראשון שהיה בו שק הריון ללא דופק ואז היה בערך שבוע 5? מה זה אומר הצרבלום?מה דעתך על המדידות? תודה

בהחלט יש פער באורך העצמות אך יש צורך להתיחס גם למדדים אחרים כגון מבנה העצמות וכו', לגבי גודל הצרבלום צריך להתיחס לכל מבנה המוח וגודל הראש. בפורום לא ניתן לנתח מקרה מורכב כל כך בצורה טובה ולכן כדאי לבצע ברור מסודר במגת היעוץ הגנטי והרופא המטפל

בהחלט יש פער באורך העצמות אך יש צורך להתיחס גם למדדים אחרים כגון מבנה העצמות וכו', לגבי גודל הצרבלום צריך להתיחס לכל מבנה המוח וגודל הראש. בפורום לא ניתן לנתח מקרה מורכב כל כך בצורה טובה ולכן כדאי לבצע ברור מסודר במגת היעוץ הגנטי והרופא המטפל

שלום, אני בשבוע 16 ובסקירה נמצא חבל טבור עם 2 כל דם.השקיפות עורפית ובדיקת הדם המשלימה תקינה . הופניתי לאקו לב - אותו אעשה בעוד שבועיים.וכן לבדיקת חלבון עוברי בעוד שבוע.אין לי בעיות כרומוזונליות במשפחה ולא מומים בלב (קבעתי בנוסף ייעוץ גנטי על דעת עצמי). האם כדאי לעשות מי שפיר ?- אני מאוד מודאגת. האם אני צריכה להיות מודאגת?, מה הסיבה לכך? האם ישנן השלכות על המשך ההריון במידה והבדיקות תהיה תקינות? תודה

כממצא יחיד שני כלים בחבל טבור לא מהווים התוויה מוחלטת לביצוע דיקור מי שפיר אך כמובן שיש לבצע הערכה של כל הנתונים הנוספים כגון בדיקות, סקירות, גיל וכו' , בצעי יעוץ גנטי מסודר . כמו כן אני בד"כ ממליץ לשקול אקו לב עוברי ומעקב גדילה

האם יש הריונות שהם תקינים לחלוטין, כולל התפתחות העובר. או שכלי דם משפיע איכשהו בכל זאת? מהם הסיכויים להריון תקין בכל זאת ב% ,מנסיונך? האם זה נחשב הריון בסיכון?

שלום רב בהערכת משקל בשבוע 31(3) סרבלום היה 3.82 והתאים לשבוע 31(1) אתמול בהערכת משקל חוזרת שבוע 33(5) היה 3.91 והתאים ל31(4) מומחה לסקירת מוח אמר שכל הראש תקין והמוח תקין מה זה אומר שלא גדל בשבועיים אלו?האם אמור לגדול בשבועות אלו באותו קצב? תודה

במידה ומבנה המוח תקין , כדאי לבצע מעקב, יתכן כי היתה טעות מסויימת במדידה בבדיקה הראשונה

שלום רב,גיל הריון 33+6 לאחר הערכת המשקל הראשונה שביצעתי בשבוע 31(3) אמרתם לי לחזור ולשאול שוב כעבור המדידה שנערכה אתמול אחרי שבועיים בשבוע 33(5). המדדים במדידה ראשונה שבוע 31(3): bpd - 8.36 cm מתאים ל33(5) hc - 29.82 cm- (מתאים לשבוע 33 cereb 3.82 cm - מתאים לשבוע 31(1) ac - 25.55 cm- מתאים לשבוע 29(5) fl 5.47 cm - מתאים לשבוע 28.6 tibia 5.02 - מתאים לשובע 30 hl - 5.01 cm - מתאחם לשבוע 29(2) ulna - 4.55 cm מתאים לשבוע 29(1) radius - 4.16 cm מתאים לשבוע 28(6). המדדים בהערכת המשקל השניה בשבוע 33(5): bpd - 8.44 cm hc - 30.36 cm cereb - 3.91 cm ac - 28.32 cm fl - 6.07 cm tibia - 5.34 cm hl - 5.24 cm radius - 4.33 cm ulna - 4.91 cm חשוב לי שתגידו לי את דעתכם, על המדדים האם העצמות שהיו קטנות בשבועיים מגיל ההריון שמרו על הפער שלהן לפי אחוזונים ובאיזה אחוזונים העצמות נשארות? בנוסף מה לגבי צרבלום?אני רואה שלא גדל בשבועיים האלו כמעט מה זה אומר?האם זה מטריד?מה לעשות עם זה? אציין שבינתיים ביצעתי דיקור מי שפיר פיש חזר תודה לאל תקין , ואני מחכה לתשובה של אנכרודופסליה והיפוכונדרופלזיה, מתפללת שתקינים. מה לעשות עם התוצאות הללו של המדדים?האם תקין ומה זה אומר הצרבלום? תודה

ראי תשובתי למעלה

שלום, מה הן תופעות הלוואי של זריקת דקפפטיל ? תודה

הדקפפטיל הנה תרופה המדכת את ההורמונים הנשיים, המצב דומה לאישה בגיל הבלות, בהתחלה יש דימומים ולאחר מכן יש מצב של מעיין בלות, אין וסת, יש גלי חום, יתכנו מצבי רוח, יובש בנרתיק . כמובן שאם יש טיפול נוסף הורמונלי הוא יכול לסתור את תופעות הלוואי , תלוי בסיבה לטיפול

מרגע קבלת הזריקה, מתי מופיעים הדימומים ? כמה זמן נמשכים הדימומים ? תודה מראש.

שלום 2 שאלות: היתי מעורבת בתאונה בשבוע 15 + כאשר רכב נענס מאחורה.לא קבלתי חבלה ישירה לתוך הבטן כמו כן נבדקתי ה=המיון ישר לאחר מכן הכל היה בסדר שאלתי היא האם יכולות להיות השפעות נוספות על העובר? כמו כן נמצאתי נשאית לנימן פיק לבעלי יצא שלילי האם הילד יצא חולה?

לגבי ניומן פיק התיעצו עם יועץ גנטי לגיב התאונה , ברוב המקרים העובר מוגן מאוד ברחם ואם קרוב לתאונה אין הפרדות שליה , הסיכוי לבעיה הנו נמוך

שלום לפני כשבועיים ויומיים ערכתי הערכת משקל שבוע 31+3 והבטן והעצמות היו קטנים בכשבועיים + מגיל ההריון(אז אורך הירך היתה 54.7 התאימה לשבוע 28.6 וכןם אורך הזרוע). היום ערכתי שוב שבוע 33+5 והבטן מתאימה לשבוע ההריון, אך אורך הירך מתאימה לשבוע 30 57 מ"מ(רשם מתחת לאחוזון 2). בינתיים ביצעתי מי שפיר, תוצאות הפיש חזרו תודה לאל תקינות.תוצאות שני הגנים אכונדרופלזיה והיפו עדיין לא חזרו תוצאות מתפללת שתקין. שאלתי היא מה זה אומר שאכן יש גדילה בכל זאת בעצם הירך?הרי גדלה מאז ב23 מ"מ, בכמה נורמלי שהיא גדלה במצב כזה שיש פער?האם יתכן שהפער נסגר פתאום? מה זה אומר עכשיו אחרי שבועיים?האם זה שזה גדל בכל אופן ולא נשאר באותו מקום אומר משהו?או שזה לא תקין בכל אופן?? אני מפוחדת תודה

קשה לפי הנתונים המועטים לקבוע דעה בנושא זה

שבוע 29, וריד טבורי מורחב (9 ממ). הבנתי שהפחד הוא מקריש דם. שאלתי היא, אם כרגע זרימת הדם תקינה, תוך כמה זמן יכול להיווצר קריש כזה? באיזה תכיפות צריך להיות המעקב על זה? עד הבדיקה הבאה יש 10 לי ימים, האם יכול לקרות משהו עד אז?

לא ניתן לצפות מתי יווצר קריש דם באיזור הוריד המורחב, לעיתים ניתן להדגים זרימה במערבולות המגדילה את הסיכון .

האם יש צורך בשתיה לפני ביצוע שקיפות עורפית? ממתי רואים את מין העובר?

אין צורך בשתיה לביצוע הבדיקה ניתן לקבוע את מין העובר באמינות של 70-80%

עשיתי אתמול שקיפות עורפית בשבוע 6+12 היא לא אמרה לי את מין העובר אבל כשאני מסתכלת בתלת מימד אני רואה סוג של בליטה ועל הבליטה יש פס כזה..הגיוני?...יכול להיות דגדגן?...אשמח לתשובה:)

קשה מאוד לקבוע מה את רואה , יש 5O אחוז סיכוי שאת צודקת