פורום אולטראסאונד במיילדות ובגינקולוגיה

שלום אמא שלי בת 48 ויש לה מחזור סדיר והשבוע היא ביצעה בדיקת אולטרא סאונד שגרתית והיה בה ממצא צסטי עם הדים אקוגניים 21מ"מ-כנראה גופיף צהוב ,מה המשמעות של כל זה? היא קצת נלחצה והרופאה שביצעה לה את הבדיקה לא ממש הסבירה לה. תודה

גופיף צזהוב הנו ממצא המתפתח בשחלה לאחר הביוץ , הוא ניספג ונעלם תוך מס' שבועות. כדי לוודא את נכונות ההבחנה מומלץ שדרך רופא נשים מטפל תחזור על האולטרסאונד בעוד מס' שבועות לראות שהממצא נעלם וניספג

אני מספר ימים אחרי גרידה (מות עובר בשבוע 7 בהריון בסיכון גבוה בגלל קרישיות) והתחלתי לסבור מכאבים (כמו במחזור). האם באולטרסאונד ניתן לראות דלקת רחם או קרישי דם? תודה

בהחלט ע"י אולטרסאונד ניתן לזהות בעיות לאחר גרידה כגון שאריות ברחם, קרישי דם או דם ברחם, סימני דלקת, התפתחות אבצס ( הצתברות של מוגלה) באגן וכו'

נבדקתי על ידי רופא, גם ב-US, והכל נמצא תקין. מה לדעתך יכולה להיות הסיבה להתכווצויות החזקות מהן אני סובלת? ברצוני לציין שגם במחזור אני סובלת מהתכווצויות חזקות. איזה עוד בדיקות כדאי לבצע? תודה

שלום לך אני בהריון בשבוע ה-11 זהו הריוני הראשון ולכן הפרטים הודות הבדיקות אינן ידועות לי רציתי לשאול אני צריכה לבקש בדיקת שקיפות עורפית או שרופא הנשים או טיפת חלב מפנים אותי. עשיתי אולטרסאונד בדיוק בשבוע ה-11 נשלחתי לאולטרסאונד דרך טיפת חלב האם הטכנאית שבדקה אותי אמורה גם לעשות את הבדיקה של שקיפות העורפית תודה מראש רחלי.

שקיפות עורפית הנה בדיקה המשמשת כסקר לזיהוי הריונות בסיכון גבוה למומים בעיקר דאון ( טריזומיה 21) . הבדיקה נעשית בשבועות 10-14 , הבדיקה הנה בדיקה שאינה ממומנת ע"י הקופות , יש קופות המשתתפות בעלות הבדיקה. מומלץ שתיתיעצי עם רופא נשים המטפל לגבי היכן כדי לבצע את הבדיקה במקום מגוריך

אני בת 41 ונמצאת בשבוע ה-14. עשיתי בדיקת סיסיי שיליה שיצאה תקינה, שאלתי היא בנוגע לסקירה מוקדמת מורחבת ,האם כדאי לי לעשות? או שכדאי לעשות את הסקירה המאוחרת המורחבת? או אולי את שתיהן.? אגב,עשיתי גם שקיפות עורפית(1 מ"מ). תודה מראש על התשובה

לכל אחת מהסקירות יש יתרונות וחסרונות באופן כללי במידה ורוצים להיות קפדניים כדי לבצע את שתי הבדיקות מכיוון שיש מומים המתפתחים או אפשר לזהותם רק בהמשך ההריון בדיקת סיס השליה שוללת מומים כרומוזומליים בלבד ולא מומים מבניים ונוספים

היום, בסקירת מערכות מוקדמת אצל העובר (זכר) התגלתה כליה אגנית בצד ימין, כאשר בצד שמאל היא נמצאת במקומה התקין. כל שאר תוצאות הסקירה הן תקינות. מה משמעות של ממצא זה? האם יש סיבה לדאגה? האם זה מעיד על בעיות נוספות במערכת המין והכליה? תודה מראש על התשובה.

כליה אגנית יכולה להתלוות למומים נוספים של מערכת השתן , כאשר זהו ממצא יחיד ואין עדות לבעיה נוספת הממצא יכול להיות ללא כל בעיה לאחר הלידה מומלץ שתיתיעצו עם רופא המומחה בנפרולוגיה ילודים או אורולוג ילדים לגבי המשמעות של הממצא ברור נוסף והמעקב הצפוי לפני ואחרי הלידה אם קיים ספק לגבי משמעות הממצא ניתן דרך רופא נשים מטפל לבצע יעוץ גנטי לגבי אפשרויות נוספות שיכולות להיות מלוות בממצא זה בכל אופן במידה והממצא הנו יחיד ללא כל מום נוסף גם יתכן כי התינוק לא יסבול מכל בעיה אך כמובן מומלץ להתיעץ עם מומחה בנושא ולעקוב אחרי מבנה הכליות במשך ההריון בהצלחה

בוקר טוב! היום יש לי סקירת מערכות מוקדמת. הייתי רוצה לדעת, מה צריך לבדוק בסקירה זו, איך היא צריכה להערך ואילו תוצאות יכולות להעיד על בעיה אפשרית. מאוד אודה לכם על התשובה!

בסקירה מוקדמת מבצעים בדיקה של איברי העובר בצורה מפורטת כולל מערכות כגון לב, מוצא הכלים הגדולים מבנה המוח , שלד, איברים פנימיים , כפות ידיים ורגליים וכו' הסקירה המוקדמת נערכת בד"כ בבדיקה עם מטמר ווגינלי . כאשר נימצא שינוי מהמבנה התקין של העובר אז מועלה חשד לבעיה אפשרית אך כל ממצא צריך להישקל לגופו בהצלחה

לרופאים שלום רב, אני נמצאת ממש בתחילת הריון. תאריך ווסת אחרון: 12/11. אודה לכם אם תוכלו לאמר לי מתי הכי מוקדם (אך גם נכון) שניתן לבצע בדיקת אולטראסאונד לוודא שהכל בסדר? לקחתי איקקלומין (1 ליום במשך חמישה ימים) לאחר נסיונות של שנה וחצי להיכנס להריון. אני מניחה שאני רוצה לבצע את הבדיקה מוקדם ככל האפשר אך יחד עם זאת לא להגיע למצב שלא ניתן לקבל תמונה ברורה ואז להילחץ יותר. בתודה מראש וכל טוב

אולטרסאונד תקין (כלומר שנצפה שק הריון ועובר עם דופק) את יכול לראות בשבוע 7-8. המון בהצלחה.

תודה הריונית. שיהיה גם לך המון המון המון בהצלחה. דרך אגב, אם תאריך הווסת האחרון היה ב-12.11 אז תחילת השבוע השביעי הוא ב-24.12? תודה

אולטרסאונד ראשון כדי לבצע בשבוע 6-6.5 אז ניתן לראות דופק והאם ההריון תקין

בוקר טוב, אני בהריון בשבוע 32.5 , אתמול ביצעתי בדיקת אולטרסאונד- טרימסטר 3, אשר הראתה כי כמות מי השפיר מועטה יחסית - 8 AFI, האם יש סיבה לדאגה?

מיעוט מי שפיר מהווה בהחלט אחד הסימנים להתפתחות בעיה עוברית בתוך הרחם, במיקרה זה מומלץ לפנות לרופא נשים מטפל לצורך מעקב צמוד וניטור העובר כדי לשלול התפתחות בעיה שמחמירה מומלץ שתפני לרופא מוטפל לצורך מעקב צמוד

כניראה התכוונת PBD ?

התכוונתי לפרופיל ביו-פיזיקלי אני חושבת שזה נקרא BPS

שלום, אני בשבוע 7, לאחר טיפול בהזרעה. היום ביצעתי אולטרסאונד ראשון ולמרות שנצפה דופק הרופא אמר כי אין לדעת האם ההריון תקין כיוון שהעובר קטן בכחצי שבוע מכפי שאמור היה להיות (יום ההפריה ידוע כמובן) וכי יש לחזור על הבדיקה בעוד שבועיים. עם נתונים כאלו מה הסיכוי שבכ"ז יתפתח הריון תקין? תודה, שירי

דיוק הוסת האחרונה אפילו במקרה של הזרעה פחות מדוייק מאולטרסאונד , פער של שלושה ימים הנו מקובל ואינו חריג. הופעת דופק בהריון מעלה מאוד את הסיכוי להריון תקין ( כמובן שאין הבטחות ) סה"כ לפי הנתונים שמסרת אפשר להיות אופטמיים אך כמובן שכדי לבצע אולטרסאונד נוסף בעוד שבועיים לאישור המשך התפתחות תקינה של ההריון בהצלחה

שלום אני שבוע 38+1 (לפי וסת) לפי הערכת משקל :2919 ג', העובר קטן ב-10 ימים מגיל ההריון לפי וסת (מתחילת ההריון תמיד נרשם קטן בשבוע), אך הממצא המדאיג הוא כמות מי שפיר שנכתב- "מועטה יחסית" AFI: 8 לפי U.S גיל ההריון 36+3. יש לציין שהעובר במצב עכוז. האם הממצא מדאיג ומצריך תור דחוף לרופא? הדאגה שלי לגבי מי השפיר, או שזה שכיח לקראת סוף ההריון? אשמח לתשובה מפורטת (אגב, יש לי סכרת הריון). תודה

בסוכרת הריונית בד"כ העוברים יותר גדולים ויש ריבוי מי שפיר במקרה שלך מיעוט יחסי של מי שפיר + עובר קטן מעט יחסית לגיל הריון בהחלט מצדיק פניה לרופא נשים מטפל למעקב צמוד והחלטה על המשך ניהול ההריון , בכל מקרה מומלץ שתבצעי מעקב צמוד של מוניטור ואולטרסאונד אחרי העובר

שלום רב בבדיקת אולטראסאונד נתגלה גודל קרן אחורית 11 מ"מ ובעקבות זה נשלחנו למי שפיר ו-mri . מהו המונח הרפואי (לועזי) לנושא זה? מהן ההשלכות האפשריות? היכן ניתן לקרוא חומר רפואי בנושא?

המושג הלועזי הנו VENTRICOLOMEGALY או Hydrocephalus הרחבה של מעל 10 מ"מ נחשבת לא תקינה ויכולה להווות סימן לאפשרות לבעיות נוירולוגיות בעתיד או למומים כרומוזומליים בעובר עד 15 מ"מ נחשבת הרחבה קלה ומעל 15 מ"מ הרחבה ניכרת ב MRI ניתן יהיה לראות את מידת הנזק לחומר הלבן והאפור של מוח העובר מעבר להרחבה עצמה

בשבוע 27+0 עשיתי US המדדים היו: BPD מתאים לשבוע 28+0 HC מתאים לשבוע 27+4 AC מתאים לשבוע 27+1 אבל מה שהדאיג אותי שהירך FL התאים רק לשבוע 25+5. (בסקירה המאוחרת מורחבת מלפני חודש ה-FL היה ב-3 ימים פחות לעומת גיל ההריון לעומת עכשיו 9 ימים לעומת גיל ההריון) במידה ובהמשך ההריון הפער יהיה דומה של 7-10 ימים לעומת גיל ההריון, האם ירך קצרה במעט מעלה את הסיכוי לחס וחלילה תסמונת דאון? האם זה ממצא מעורר דאגה, כדאי להמשיך לעקוב אחרי זה? עוברים שב-US אובחנו עם ירך (FL) קצר במעט לעומת עוברים אחרים, נולדים אחרי זה להיות תינוקות נמוכים במעט לעומת תינוקות אחרים וילדים נמוכים יותר לעומת בני גילם? ושאלה אחרונה: האם לעובדה שבנוסף נמצא גם בעובר אגן כיליה שמאלי מעט מורחב 6 מ"מ, זה כבר 2 סימנים שמעלים את הסיכוי לתסמונת דאון, ולכן כדאי לעשות דיקור מי-שפיר, או שהירך הקצרה ב-9 ימים לעומת גיל ההריון היא עדיין בגבול הנורמה ולא מעוררת חשד לתסמונת דאון? יש לציין ששקיפות עורפית וחלבון עוברי יצאו לי טובים מאוד עם סטיטיסיקה של 1 ל-9999 חלבון עוברי ו1- גדול מ-5000 שקיפות עורפית. תודה רבה על התשובות. זה

לגבי אורך ירך קצרה מומלץ לבצע מעקב באולטרסאונד וכן מעקב אחרי אורך כל העצמות הארוכות לשלילת התפתחות בעיה במבנה השלד לגבי סמנים לדאון, גם אורך ירך קצרה וגם הרחבת אגני כליה מהווים סמנים "רכים" לתסמונת דאון והשילוב של שני סמנים מעלה את הסיכון ולכן מומלץ שדרך רופא נשים מטפל תפני ליעוץ גנטי לצורך החלטה סופית על ביצוע מי שפיר דבר אחרון , הרחבת אגני כליה באולטרסאונד דורשת גם היא מעקב באולטרסאונד כדי לבדוק שאין החמרה במצב הכליות תוך כדי ההריון בהצלחה

dfg

ליפעת היקרה. אני כל כך מבינה לליבך. בדיוק אותם חרדות ליוו אותי במהלך הריוני, רק שבמקום אגן כליה היה ספור של מוקד אקוגני בלב וגם אצלי היה פער של עשרה ימים בין מדד עצם הירך לשאר המדדים שהיו תקינים. גם אצלי היו תשובות של שקיפות עורפית וחלבון עוברי טובות מאוד 1:11,000 אך למרות זאת דאגתי מאוד. היום יש לי בת מקסימה בת 4 שבועות עם הירכיים הכי מתוקות בעולם. בהצלחה במה שתחליטי ובהריון.

לרופא או לכל מי שקורא/ה שלום אני אמא בת 23 לאחר שתי ניתוחים קיסריים האחרון היה לפני 4 שנים לפני כשבוע הרגשתי שעל הצלקת מהניתוח בצדו השמאלי ישנו כמעין גוש שהחל לכאוב לפני כיומיים אני רוצה לציין שההרגשה שיש כמעין גוש היא לא לכל אורך הצלקת אלא בקטע של כשלושה סנטימטרים בצד השמאלי של הצלקת ממה זה יכול לנבוע או מה זה יכול להיות תודה מראש

כל שינוי נפיחות וכאב בצלקת הניתוחית חשוד כהרניה ( בקע ) של הצלקת או אפשרות לחולשה של הצלקת ברחם וכן מומלץ שתפני באופן מידי לבדיקת רופא נשים

רירית רחם עובי 6 מ"מ שחלה ימנית 27*16*24 שחלה שמאלית 44*22*38 ממצא1: בתוכה נמצא מבנה ציסטי:עכור בגודל 17*19 היכול להתאים ל: גופיף צהוב מה זה אומר? האם זה קשור לחשד לאנדומטריוזיס שכנראה קיים אצלי או שזה סיפור אחר ממה זה נגרם ומה הטיפול לזה?

גופיף צהוב הנו מבנה תקין בשחלה המפיע אחרי הביוץ , לגבי אנדומטריוזיס לפי התשובה שציינת לא צויין שום דבר בנושא . הגופיף הצהוב נספג ללא טיפול בד"כ ואין הוא מהווה בעיה כי הוא חלק מתהליך טבעי של הביוץ

מזה 4 חודשים הפסקתי את הגלולות. בשלושה חודשים האחרונים הוסת היתה לא סדירה. בחודש האחרון קיבלתי ווסת באופן סדיר. כעת הייתי אמורה לקבל ווסת בתאריך 12/12/03 (בדיוק כמו בחודשיים הקודמים) אך זה הקדים לי בשבוע וקיבלתי ב- 5/12/03. את הווסת סיימתי בתאריך 7/12/03 ומאז עד ה- 12/12/03 יש לי הפרשות שחורות. אנא תשובתכםבהקדם.

משאלתך ברור כי ללא גלולות את מתלוננת על מחזורים לא סדירים , במקרה כזה מומלץ לפנות לרופא נשים מטפל לצורך ברור והתאמת טיפול

שלום, אני בהריון עם תאומות שבוע (4)22 ועשיתי סקירת מערכות, אצל התאומה הגדולה יותר 531 גרם לפי HADLOCK הכל היה בסדר. אצל השניה נמצא מוקד אקוגני בחדר שמאל של הלב וכן חדרי מח לטרלים : ימין 8.6 מ"מ ושמאל 7.1 מ"מ. היא גם התאומה היותר קטנה משקל מוערך: 484 גרם ואני גם פחות מרגישה אותה ביום יום. רציתי לדעת מה אני צריכה לעשות עם הממצאים האלו והאם זה מדאיג שהכל נמצא דווקא אצל התאומה הקטנה והאם זה באמת קשור. עשיתי מי שפיר אבל עדיין אין לי תשובה, צריך להגיע בכל יום ככה שלגבי תסמונת דאון אני מכוסה.

רוחב חדרי המוח נחשב בתחום הנורמה עד 10 מ"מ , כמובן שבמידה והמדד הנו קרוב לתחום הגבוה של הנורמה ניתן לבצע מעקב באולטרסאונד . לגבי מוקד אקוגני בלב, הממצא מהווה סמן " רך" לתסמונת דאון אך מכיוון שביצעת מי שפיר תהיה הבחנה מלאה כאשר תגיע התשובה . יש רופאים הממליצים כאשר יש מוקד אקוגני בלב העובר גם על ביצוע אקו לב עוברי שהנה בדיקת אולטרסאונד מדוייקת של לב העובר מומלץ שתפני לרופא הנשים המטפל לצורך המשך הברור

עשיתי את האולטראסאונד לשקיפות עורפית והתוצאה היא 0.9 האם זה בסדר? ובאיזה עובי צריך להיות עבי הנוזל המצוי בעורף העובר

שקיפות עורפית של 0.9 מ"מ בהחלט נחשבת תוצאה המרמזת על סיכון נמוך לתסמונת דאון אך בבדיקה מבצעים שיקלול של עובי העורף עם גילך ואורך העובר ולפי התוצאה נותנים הערכת סיכון בצורת יחס של 1: XXX

לד"ר שלום רב אני ממש בתחילת הריון בערך שבוע שביעי. רופא הנשים עשה לי אולטרסאונד - זיהה שק הריון וכן ציסטה הריונית - כך הוא קרא לזה. המידע היחיד שהוא נתן לי - שהציסטה קשורה להריון והיא אמורה להיעלם בשבוע ה-14 לערך, שהיא עלולה לגרום לי לכאבים בבטן ברמת כאב ניסבלת, אולם אם הכאב יהיה בלתי נסבל עלי למהר למיון כי זה מסוכן. חוץ מהמידע הנ"ל אני לא יודעת אפילו מה זה ציסטה... האם תוכל להסביר לי לפי התאור שמסרתי, למה הרופא התכוון??? האם זה אכן קשור להריון? האם יש צורך לחשוש/ לבצע מעקב בנושא?

בשחלות ניתן לראות בתחילת ההריון את הזקיק הצהוב שהנו הגופיף בשחלה המספק את ההורמונים לתמיכה בהריון עד שבוע 10 ונעלם בערך בשבוע 14 . לגבי מה שראה הרופא קשה לדעת ניתן להניח שהתכוון לציסטה שחלתית , מומלץ שבמידה ויש כאבים תפני לבדיקה ותבצעי מעקב דרך רופא הנשים המטפל בהצלחה

האם ביצוע סריקת מערכות מוקדמת בשבוע 16+1 או +2 אינה אופטימלית? (קצת מאוחרת מדי)

בד"כ אין בעיה לבצע סקירה בגיל זה של הריון , לעיתים הרופא משלב גם אולטרסאונד ביטני ולא רק ווגינלי בהצלחה

רציתי לדעת האם בשבוע 9 ו-3 ימים אפשר לראות אם הובר סובל מאקרניה (חוסר בהתפתחות עצם הגולגולת) אם לא אז מתי?

בתשובה לשאלתך,את מבנה הראש ניתן לראת החל משבוע 7 באולטרסאונד ווגינלי אך ההמלצה הכללית של הספרות הנה לא להגיע להבחנה סופית לפני שבוע 10-11 מכיוון שאז יש קלסיפיקציה מספקת של עצמות הגולגולת. ניתן לאבחן את המצב מוקדם אך כדי להיות זהיר בהבחנה בשלבים מוקדמים של ההריון . מומלץ בכל מקרה במידה ויש ספק לבצע כעבור שבוע עד שבועיים שוב אולטרסאונד לאישר ההבחנה

שלום. רציתי לדעת על איזה עקרון פועל מכשיר האולטרסאונד? באמצעות אילו גלים? איך בטוחים כל כך שזה לא יכול לפגוע בעובר (אולטרסאונד וגינלי)? אני בשבוע שישי וכבר עומדת בפני בדיקת אולטרסאונד שלישית בגלל התפתחות איטית מידי (לדעת רופאי) של השק ההריוני וחשוב לי לדעת שהאולטרסאונד אינו פוגע בעובר בדרך כלשהי. תודה

היי. זאת שוב אני. רציתי להוסיף לשאלה: אם אני בתחילת שבוע שישי (מחזור אחרון ב- 29/10)ובבדיקה שבוצעה היום התברר כי השק ההריוני הוא רק 14 מ"מ אך ברור, האם יש סיבה מיוחדת לעשות בדיקה בשבוע הבא או שאני יכולה כבר לעשותה בשבוע שמיני ואז כבר יראו הכל? במילים אחרות: אפילו אם נניח יראו שהשק גודל לאט מידי בשבוע הבא מה כבר יכולים לעשות? הרי ממילא סביר שימתינו ויבדקו אותו גם שבוע לאחר מכן לא?.

רוני הי, אני לא רופאה אבל בהריון הקודם שלי, עשיתי אולטראסאונד ראשון בתחילת שבוע 8. כך שאם לא היית כה זריזה בפנייתך לרופא, למעשה לא היית יודעת דבר וחצי דבר בקשר לשק ההריון שלך. עד כמה שידוע לי האולטראסאונד אינו פוגע בעובר... בשבוע 7 כבר ניתן (על פי רוב) לאבחן לב פועם והדבר וודאי בשבוע 8 (אז העובר כבר נראה כמו אסטונאוט קטן) נתי

אולטרסאונד רגיל ווגינלי הנו מכשיר המשדר גלי קול ואנו פוגע בעובר, קיים מכשיר באולטרסאונד הניקרא דופלר המשתמש בגלי קול בעוצמה גדולה יותר וההמלצה הכללית הנה לא לבצע את השיטה הזו לפני השליש השני של ההריון, למרות שגם כאן אין הוכחות בדוקות כי יש פגיעה בהריון וההמלצה מתבססת על זהירות יתר. לגבי השאלה השניה , כמובן שאם מחכים יותר תשובת התקינות או חוסר התשקינות של ההריון הנה יותר אמינה אך כמובן גם מתקבלת מאוחר יותר ולעיתים האישה לא מוכנה לשאת את תקופת חוסר הידיעה

אני רוצה לדעת איך פועל האולטרא סאונד?

ציחלע

אני בת 28 בשבוע ה- 12 להריון ראשון. ביצעתי בדיקת שקיפות עורפית והתוצאה היתה 1:7049 . מה היתרונותבביצע בדיקת דם משלימה לבדיקה? במידה ובסקירת המערכות תתגלה בעיה כלשהיא, האם תוצאותיה של בדיקת הדם יכולות למנוע את הצורך בביצוע "מי שפיר"?

בדיקות הסמנים בדם מעלות את רגישות הבדיקה מ 70% ל כ 90% כלומר התשובההתקינה יותר אמינה. יש ליזכור כי בדיקות הסקר מנבאות סיכון ולא מאבחנות, הבדיקה היחידה המאבחנת כמעט 100% ממקרי המומים בכרומוזומים כגון דאון ( טריזומיה 21) הנה בדיקת מי השפיר או סיסי שליה . כמובן בבדיקות אלו יש סיכון להפלה בבדיקת מי שפיר הסיכון המקובל להפלה הנו 1:200 . בהצלחה

בבדיקה שערכתי נמצא ממצא ציסטי פשוט בגודל 25*13 מ"מ שיכול להתאים לציסטה חוץ שחלתית או גם ל-הידרוסלפינקס. מה פירוש הממצא הנ"ל? מה זה הידרוסלפינקס?

ישנן ציסטות שאינן ממקור שחלתי אלא מקורן מחוץ לשחלה כגון ממקור של התפתחות מערכת המין הפנימית ( ציסטה ע"ש מורגני ועוד) , הידרוספינקס הנו מצב בו נוצרה חסימה של החצוצרה לרוב עקב דלקת וכתוצאה מכך החצוצרה מתמלאת נוזל .

שלום רב, בסקירת מערכות מוקדמת שעשיתי (שבוע 14) היה ממצא של אגן כליה מעט מורחב, הרופא טען שזה יכול להיות מערכת איסוף כפולה ושיש ולבדוק זאת שוב בסקירה הבאה. מעבר לכך הסקירה היתה בסדר, ללא ממצאים אחרים. האם משהו יכול להשתנות ? במידה ולא, האם הכרחי לעשות דיקור מי שפיר ? שקיפות עורפית היתה 0.9 מ"מ. על מה זה עוד יכול להעיד ?

מלבד אפשרות לבעיות כליתיות כגון חסימה , מערכת איסוף כפולה וכו' , הרחבה של אגני הכליה נחשב סמן" רך " לתסמונת דאון . לגבי מי שפיר כדי שתיתיעצי עם רופא נשים מטפל ואולי תבצעי יעוץ גנטי כדי לקבוע את הסיכון המשוקלל שלך ולפי הסיכון להחליט האם לבצע את בדיקת מי השפיר כמובן שבמקרים אלו מומלץ לבצע מעקב באולטרסאונד של הכליות ואגני הכליה כדי לאבחן האם יש שינוי או הידרדרות במצב

אני בשבוע השמיני להריון ספונטני. באולטראסאונד אובחנו שני שקי הריון (אובחנו שני לבבות פועמים). מה הסיכוי שאכן אסיים את הטרימסטר הראשון עם תאומים? קראתי על תופעת "התאום הנעלם", וכי 80% מההריונות שהחלו עם שני עוברים הסתיימו בלידת תינוק יחיד. האם הנתון הזה נכון גם כשאובחנו לבבות פועמים? האם להזמין תור לסקירה מוקדמת עבור תאומים? תודה רבה!

הסיכון בשלב זה להעלמות של תאום אחד הנו קטן הרבה יותר ממה שציינת אך כמובן שהריון תאומים הנו הריון בעיתי ומסובך והעובר הנעלם בד"כ אינו תקין כך שגם אם תרחשה " העלמות" של אחד העוברים הדבר כולל גם יתרונות להריון

תודה ד"ר חזן, אם כן, עליי להזמין תור לשקיפות עורפית לתאומים- הבנתי נכון? :) האם כדאי להמתין עם קביעת התור לסקירה המוקדמת עד לאחר תוצאות בדיקת השקיפות העורפית? תודה נתי

שלום, אני בת 31 ואני בשבוע ה21 להריוני הראשון, בבדיקת השקיפות עורפית שעשיתי נמצא תקין תוצאת בדיקת הדם היתה: 1:9999. בסקירת המערכות המוקדמת הכל היה תקין. תוצאות החלבון העוברי היו 1:908. תוצאות סקירת המערכות המאוחרת מראה על אגן כיליה שמאלית מורחבת 7 מ"מ. האם לאור תוצאות החלבון העוברי הנמוך + אגן הכיליה המורחב אני צריכה לשקול ביצוע בדיקת מי שפיר? לתשובתך המהירה מודה.

הרחבה של אגני כליה נחשב סמן "רך" לתסמונת דאון שאר המדדים שציינת הם בסיכון נמוך לתסמונת דאון . כמובן שהבדיקה היחידה המאבחנת 100% ממקרי התסמונות הגנטיות הכרומוזומליות הנה בדיקת מי השפיר . בבדיקה זו סיכון של 1:200 להפלה מומלץ שתפני ליעוץ לרופא נשים מטפל להחלטה סופית על האופציה של מי שפיר

לפני חצי שנה עברתי הפלה יזומה עקב מום לעובר היום אני בהריון בשבוע ה-12 ואין לי את אותם סימנים שהיו לי בהריון הקודם (הרגשתי את הרחם כבר בשבוע 10 והפעם לא, אז היו לי יותר בחילות והקאות והפעם לא) כבר התחלתי לחשוש שמשהו לא בסדר האם חששותי אכן מוצדקות

אני נמצאת בהריוני השלישי בשניים הראשונים(שני בנים בריאים ומוצלחים טפוטפו) לא היו לי הקאות . בנוכחי לא הפסקתי להקיא כמה שבועות רצוף(זו כנראה בת, תשובה ודאית אקבל מחר). עשי אם המידע הזה כרצונך ובכל מקרה הקשיבי לליבך וגופך ואם יש לך ספיקות, לכי לעשות אולטרסאוד לודא קיומו של דופק לפחות. בכל מקרה שיעבור לך הכל בקלות ובהצלחה.

לגבי סיכון למום כמובן שלסימנים אין קשר אלא אם המום נבע משינויים בשליה ( כגון מולה) לגבי ההריון הנוכחי במידה ויש פחות " סימני הריון" מומלץ לוודא את תקינות ההריון והתפתחותו התקינה של העובר ע"י מעקב גדילה באולטרסאונד דרך רופא הנשים המטפל

תודה על תשובתך יש לי עוד שאלה האם יכול להיות שבהריון הקודם היו לי יותר בחילות בגלל שהיה לי תאומים?

אנ בת 26 ללא ילדים לפני שנה וחצי עברתי הפלה בשבוע ה-14 להריוני בשל היגרמה ציסטית. עוד בהיותי בהריון סבלתי מכאב בשל ציסטה שגדלה. לפני 3 חודשים התגלה בבדיקת PCR לכלמידיה מבדיקת שתן שאני נושאת הנגיף/וירוס, טופלתי ע"י כדורים. כרגע אני בהריון בשבוע 5. עברתי ב. גנטיות כגון X שביר וכרגע ממתינה לתשובות. שאלותי הם: א. אילו בדיקות נוספות מומלץ לבצע לגילוי בעיית ההיגרמה מעבר לבדיקות גנטיות ובדיקות לאיתור זיהומים? ב. האם ישנו קשר בין הכלמידיה להיגרמה בעובר? ג. איזה פיתרון ניתן לבעיית הציסטות במידה ויגדלו שוב בהריון זה, ויגרמו לכאבים/להפרעה לעובר? ד. בשבוע 14 להריוני בעבר נראה באולטראסאונד שעברתי הרבה טיפולי עורות למרות שהממצא אינו נכון (אני סובלת ממחזור לא סדיר עקב שחלות פוליציסטיות ולכן השתמשתי בגלולות 10 שנים) מדוע בהיותי בהריון נראה הדבר? אשמח אם תשיב לכל שאלותי. בתודה גדולה המודאגת.

לברור ציסטיק היגרומה ( ממא שלא חוזר בד"כ בהריונות חוזרים) מבצעים סקירת מערכות , שקיפות עורפית ובמידת הצורך מי שפיר לפי יעוץ עם רופא נשים מטפל אין קשר בין הכלמידיה לציסטיק היגרומה במידה ובהריון יש ציסטות כואבות בשחלות ניתן לבצע או שאיבה תחת אולטרסאונד או נתוח לפרוסקופי ( תחת וידאו) להוצאת הציסטות את שאלתך האחרונה לא הבנתי בהצלחה

מה מידת הסיכון לעובר אם נמצא בשבוע ה-15 בסקירה מוקדמת amniotic band ? תודה.

בתסמונת אמניוטק בנד יתכנו שינויים בכמות מי שפיר אך הדבר היותר מדאיג הנו אפשרות לפגיעה באיברי העובר עקב הסתבכות במיתר בתוך הרחם ואפילו תוארו מקרים של חוסר גפיים ואצבעות כמו כן יתכנו פגיעות בשלמות הפנים והגולגולת, מומים פתוחים של דופן הבטן . כמו כן יש סיכון מובר לירידת מים מוקדמת , לידות מוקדמות ומשקל לידה נמוך ( לפי מאמרים שונים) במקרים אלו מומלץ לבצע יעוץ גנטי וסקירת מערכות מורחבת מאוחרת. לגבי מה הסיכון הספציפי במקרה של גילוי ממצא כזה בסקירה ,קשה לדעת כי יש תלות בגודל הממצא , מיקומו וכו' ועקב נדירות המקרים אין הרבה נתונים בספרות לגבי הסיכון ( השכיחות בערך 1:15000) .

שלום רב לאחר שבצעתי בדיקה של שקיפות עורפית נימצא בשק של ההריון מעין מיתר שהוגדר כ- amniotic band הוא לא נימצא בעובר ולא קשור אלוי . מה ההשלכות שמעתי מספר דעות רציתי לקבל עוד דעה האם ש קשר למומ בעובר תודה

אני בת-41 לפני כשבועיים עשיתי בדיקת- סיסי שיליה(אין בידי את התוצאות עדיין) והבוקר עשיתי שקיפות עורפית כשהתוצאה היא 1:406 אני רואה פה בפורום שהייתה צריכה להעשות גם בדיקת דם שנילווית לשקיפות העורפית --- לא נאמר לי דבר על זה מהרופא, וכמובן לא לקחו לי בדיקת דם.

בדיקת השקיפות העורפית בעלת כושר אבחנה של 70% , בתוספת שתי בדיקות דם PAPPA A ו FREE BETA HCG ניתן להעלות את דיוק ההבחנה ל 90% במידה וביצעת סיסי שליה יכולת ההבחנה של בדיקה זו לבעיות כרומוזומליות הנה כמעט 100% ולכן אין חשיבות לבדיקת הדם בבדיקת השקיפות אבל כן מומלץ שתבצעי בדיקת חלבון עוברי

אעשה זאת. תודה על תשובתך

אתמול הייתי באולטראסאונג גדילה אני בשבוע 33 - הריון ראשון העובר שוקל כבר 2300 גר' היקף הראש לו מתאים לשבוע 34+5 הרגל לשבוע 34+3 והבטן ל-33+3 האם זה תקין?

פער של שבוע בין גיל ההריון ומדדי העובר נחשב תקין בגבולות הנורמה

האם אולטרסאונד וגינלי יכול להזיק באופן כלשהו לעובר?

אולטרסאונד ווגינלי רגיל לא , האגודה האמריקאית ממליצה לא לבצע בדיקת זרימות בדופלר אלא אם אין ברירה בשבועות צעירים של ההריון

שלום, וסת אחרונה 16.10. ב - 23.11 ביצעתי אולטרסאונד ראשון ובו נצפה שק + רקמה עוברית + חלמון כנראה. עדיין לא נצפה דופק. נתבקשתי לחזור לאחר שבועיים. שאלותי הן: 1. מתי בעצם בוצע האולטרסאונד הראשון? האם הגיוני לא לראות דופק בשבוע הזה? 2. האם העובדה שלפתע אני מרגישה בטוב, כמעט ללא בחילות מצביעה על בעיה? תודה מקרב לב.

לפי וסת אחרון את בערך 5.5 שבועות, במידה ולא ניצפה דופק יש שתי אפשרויות 1) שההריון לא תקין ( וגם חוסר בחילות מרמז על כך) 2) שההריון צעיר ועדיין לא התפתח דופק ההמלצה הנה טובה לבצע אולטרסאונד חוזר לאחר שבוע-שבועיים לקביעת תקינות ההריון

שלום. אני בשבוע חמישי (וסת אחרונה ב- 29/10). רמת הבטא שלי היא 5500. עקב כאבי בטן חזקים נערכה לי היום בדיקת אולטרסאונד והתגלה שק הריוני קטן מאד (8 מ"מ) עם גבולות לא סדירים. מה משמעות ממצא זה?

הממצאים מרמזים על הריון לא תקין , במידה ויש כאבי בטן חזקים צריך לשלול הריון חוץ רחמי או הפלה שמתחילה . למרות זאת עדיין יש סיכוי להריון תקין . מומלץ שתפני לרופא נשים או למיון נשים לצורך בדיקה ומעקב אלטרסאונד אחרי התפתחות ההריון .

ראשית תודה על תשובתך. כאבי הבטן נפסקו היום והשק ההריוני נצפה בבדיקה כשהוא בתוך הרחם. נקבע לי אולטרסאונד לשבוע הבא האם יש סיכוי ממשי שגבולותיו של השק יהפכו ברורים והוא יגדל? מה בדיוק הכוונה ב- "גבולות לא סדירים"?

היום ערכתי סקירת מערכות, בהריון עם תאומים, שבוע 22 , ואני מטופלת בקלקסן כל תקופת ההריון. הסקירה היתה תקינה, זולת ממצא אחד, ובו קיבת אחד העוברים היתה קטנה ולא גדלה והתמלאה כמצופה במהלך הסקירה. זומנתי לבדיקה נוספת, ואבקש תגובתך באופן דחוף, שכן לאור עברי והפסקת הריון מתקדם שעברתי, כל דבר מלחיץ אותי נורא. תודה מראש, .

קיבה קטנה יכולה לנבוע או מכך שהעובר לא בלע מים במן הבדיקה או שקיימת בעיה במילוי הקיבה . ההבחנה הנה קשה ומומלץ לחזור על הערכה שוב כי יתכן שבבדיקה יותר ממושכת הקיבה תגדל או תתיגלה כתקינה , כמובן שבמידה והקיבה עדיין נצפת קטנה מומלץ לבצע דרך רופא נשים מטפל יעוץ גנטי לגבי האפשרויות והמשך הברור

קיבלתי בתודה את תשובתך לענין קיבה קטנה של עובר ולהלן עוד מספר שאלות, באם תוכל אולי להרגיע אותי במקצת עד הבדיקה הבאה: 1.מה מעידה העובדה שרק לעובר אחד נצפתנ הבעיה? 2. היה ואכן ישנה אבחנה של קיבה קטנה, מהן המשמעויות? אני עברתי בדיקות גנטיות וכולן יצאו תקינות. 3. בבדיקה לא ניצפה ריבוי של מי שפיר, והבנתי שישנו קשר בין השניים, האם כך הוא? 4. אציין, כי סקירה ראשונה היתה תקינה לחלוטין. בתודה מראש, ואודה על תשובה עוד הערב.

ד"ר ינון שלום ברצוני לשאול מה היא בערך הערכת המשקל של עובר בשבוע 28 ? תודה מראש

בגיל זה באחוזון 50 בין 1000-1100 גר '

ד"ר יינון שלום תודה רבה על התשובה ובנוסף רציתי לברר אם הערכת המשקל של עוברי היא 1500 גרם בשבוע 28, האם זה לא גדול מדי? כמה הוא יכול לצאת בערך בשבוע 40 ואיזה אחוזון הוא נמצא בערך? תודה מראש

שלום דוקטור אני בת 30 מזריקה זריקות קלקסן פעם ביום ושותה קרטיה ערכתי סקירה מטעם קופת חולים בשבוע 22 ולפי הבדיקה משקל העובר הוא 479 גר' האם משקל זה מהווה בעיה כרגע או בעתיד ? אני מודאגת ולא רגועה ופוחדת כיוון שהייתי אצל הרופא ואמר שצריך להיות עם יד על הדופק וייתכן כי יילדו אותי לפני הזמן הייתי רוצה את חוות דעתך לנושא בתודה ממתינה לתשובתך בהקדם לימור

בשבוע 22 ממוצא המשקל באחוזון ה 50 הנו 550 -500 גר' כך שהערכת המשקל שלך נמצאת באחוזון 30 -40 לערך שהנו ערך מעט נמוך אך תקין כמובן שלפי הנתונים שרשמת ההריון הנו מוגדר כהריון בסיכון גבוהה וכפי שציין הרופא המטפל מומלץ שתהיה במעקב צמוד של רופאנשים

לפני כשבוע עברתי בדיקת אולטרא סאונד . בבדיקה נצפא שק הריון תוך רחמי בקוטר 16 מ"מ המתאים לשבוע 6.4 אולם טרם נצפה הד עובר. האם סביר? האם מראה על הריון לא תקין? האם בשבוע 6 ניתן בכלל לראות עובר בתוך שק ההריון? נא תשובתך הדחופה !!! תודה רבה.

הנתון חשוד להריון לא תקין אך לא ניתן לקבוע בוודאות, מומלץ שתפני לאולטרסאונד נוסף בעוד שבוע דרך רופא נשים מטפל לצורך קביעת תקינות ההריון

לפני חצי שנה עברתי הפלה יזומה בגלל מום לעובר (תאומים) היום אני בהריון בשבוע ה- 12 ואני קצת חוששת למרות שלפני שבועייםעשיתי אולטראסאונד והכל נימצא תקין בינתיים רציתי לדעת מתי כבר אפשר להרגיש את הרחם מבחוץ

אני בשבוע 34+5, AFI=60 ונאמר לי שזה גבולי. אני יודעת רק שזה קשור לכמות מי שפיר. מה זה בדיוק AFI ומה נחשב תקין בשבוע שלי? אם זה גבולי אז מה יכולות להיות ההשלכות והאם אני יכולה לעשות משהו בנידון?

AFI הנו מדד של כמות מי השפיר, מבצעים מדידה של כיס מי השפיר הגדול היותר בכל רבע מהרחם ולפי החישוב ניתן להעריך את כמות מי השפיר . מדד של מתחת 50 מ"מ נחשב מיעוט מי שפיר ובדיקה של 60 מ"מ הנה גבולית וחשודה מומלץ שתפני בהקדם לרופא נשים מטפל עם התשובה למעקב צמוד והחלטה על המשך ניהול ההריון

שלום ד"ר חזן, לפי הסקירה הראשונה שנעשתה לי לפני כמה ימים, התגלתה בצקת עורפית.מזוית אחד היא נראתה כ0.18 ס"מ ומזווית אחרת היתה 0.58 ס"מ. הרופא שעשה את הסקירה, המליץ לי לעשות דיקור מי שפיר. אני ממתינה לתוצאות בדיקת הדם המשולשת, אך לפי מה שהבנתי מהרופא כדאי לי בלי שום קשר לעשות את המי שפיר. השאלה שלי היא מהו האלמנט היותר דומיננטי המחשיד על בעיה כלשהי - הבצקת שנראתה באולטרסאונד או תוצאות בדיקות הדם. אני יודעת שרק מי שפיר נותנת תוצאה חד משמעית, רק רציתי לדעת, אם במידה ותוצאות הדם תהינה בתחום עם סבירות נמוכה למומים, אפשר לשקול לא לעשות מי שפיר ? תודה

בדיקת שקיפות עורפית בטדקת סיכון לתסמונת דאון אך גם לבעיות אחרות כגון תסמונת טרנר ושקיפות עורפית גדולה מחשידה למומים גם בלי קשר לסמנים בדם . ניתן לשלב את הסיכון המחושב בבדיקת שקיפות העובר ובדיקת הסקר המשולש ( חלבון עוברי ) . כאשר השקיפות העורפית גדולה יש סבירות יותר גבוהה למומים וכפי שציינת הבדיקה היחידה המאפשרת גילוי ב 100% של מומים אלו הנה מי השפיר, כמובן בבדיקה זו יש גם סיכון להפלה. מומלץ שעם כל הבדיקות תפני ליועץ גנטי על מנת לקבל המלצה סופית

תודה על התשובה המהירה ד"ר, אם אפשר עוד שאלה לגבי השקיפות העורפית. בעיקרון עשיתי בדיקת שקיפות עורפית לפני סקירת המערכות ושם התוצאה היתה 2.1 מ"מ. בסקירת מערכות היתה בצקת עורפית. האם הכוונה היא לאותו אחד והאם זה יתכן שהעובי גדל ? בעיקרון הבנתי שהבצקת אמורה להעלם בעוד כשבועיים... תודה רבה

ד"ר שלום ! ברצוני לשאול האם אפשר לגלות ע"י האולטראסאונד בעיות בחוט השדרה (לא בעמוד השדרה) ואם כן מה? תודה מראש

ניתן לגלות מומים פתוחים במערכת העצבים המרכזית , את חוט השדרה עצמו ניתן לראות באולטרסאונד אך יותר קשה , היום משלבים במקרים מסויימים בדיקת MRI של העובר כאשר יש צורך להדגים את חוט השידרה

ד"ר שלום! דבר ראשון תודה רבה על תשובתך המהירה ויש לי עוד שאלה קטנה מה בעצם אפשר לראות ב-MRI של חוט השדרה ?

האם כאבים בעמוד השידרה התחתון גורם לכאבים וסחרחורות במיוחד לסחרחורות

לד"ר שלום היום קיבלתי תוצאות חלבון עוברי שעשיתי בשבוע 16 +4 שבועות ולהלן הערכים שאחד מהם נראה לי גבוה האומנם? :AFP - 36.70 וכתוב בערכי הנורמה 2.50 > מה זה אומר האם זה גבוה אני ממש לא מבינה את התוצאה HCG 16.70 UE3 0.95 סיכונים: הסיכון המשולב 1: 6342 לפי גיל 1:1455 הסיכון למומים במערכת עצבים 1:5000 האם הכל בגדר התקין כי ממש אין לי שמץ של מושג בבדיקות אלה בתודה מראש על התשובה

ההתיחסות בבדיקה מבוצעת לפי ערכי ה MOM לפי התשובות שכתבת הסיכון שלך לפי הבדיקה הנו נמוך מומלץ שתפני לרופא נשים מטפל עם התשובה לצורך החלטה על המשך המעקב בהריון בהצלחה

afp תוצאה 36.70 כפולות החציון 0.97 mom ערכי הנורמה mom 2.50 > האם נתונים אלה עוזרים לך יותר לדעת האם הערך הוא גבוה זה נורא חשוב לי לדעת בבקשה

ד"ר חזן שלום! מה יכולה להיות הבעיה עם שליה נמוכה המגיעה לדופן צוואר הרחם? מה זה אומר?למה זה יכול לגרום? תודה מראש.

שלום, רציתי לשאול האם באולטראסאונד ניתן לאתר האם העובר נפגע מ-CMV. יש לי חשש ל-CMV ונשלחתי לערוך סקירה מוקדמת בה לא מצאו כלום, הסקירה המורחבת בעוד כשבוע. האם צריך לשים לב למשהו מיוחד, והאם בכלל יש לכך סימנים בבדיקה זו? תודה מראש.

שכתי לציין שהסקירה המורחבת תהיה בשבוע 20+3 תודה.

ישנם הרבה סימנים היכולים לחשיד לזיהום ב CMV תוך רחמי הסימנים האפשריים באופן כללי הם, הרחבת חדרי המוח , הסתידויות במוח בעיקר סביב חדרי המוח, מעי בוהק ( היפראקוגני) , הסתידויות בחלל הבטן , ריבוי מי שפיר, עיכוב בגדילה התוך רחמית, מדדי ראש קטנים מהרגיל . חשוב שתדעי כי חוסר של סימנים אינו אומר כי לא היה זיהום כמו כן גם הסימנים אינם ספציפיים אלא מחשידים לזיהום אבחנה סופית של זיהום תוך רחמי ב CMV מבצעים באמצעות בדיקת מי השפיר של העובר בשבוע מעל 22 שבעות וגם אז אין אפשרות חד משמעית לנבא האם העובר ניפגע או לא

לד"ר חזן שלום, בשבוע חמישי +שישה ימים,נצפה עובר באורך 4מ"מ,בתוך שק הריון+שק חלמון.אולם, לא נצפה עדיין דופק. האם תקין לא לראות דופק בשבוע כזה? מתי בדר"כ ניתן לצפות בדופק? בתודה מראש על עבודתך המסורה,רונית.

דופק רואים בדרך כלל שבוע 7-8

באופן עקרוני היה צפוי להראות דופק יתכן כי ההריון עדיין מעט צעיר ולכן לא ניצפה הדופק ולכן מומלץ שלאחר שבוע - 10 ימים תבצעי שוב אולטרסאונד לקביעת תקינות ההריון

אני יודעת שזה לא הפורום הנכון אבל בפורום הנכון לא עונים!! אני בשבוע 27 וכבר שבוע אני מורחת משחת עיניים "סינטומיצין" שלוש פעמים ביום בגלל שעורה. עכשיו קראתי בספר כלשהוא שזה יכול לעשות נזק לעובר!! ואני ממש בלחץ. האם זה נכון? האם אני צריכה לבדוק משהו עכשיו? בבקשה תענה לי תודה!

נכון שסינטומיצין הנה תרופה היכולה לגרום בעיות בעובר אך המינון שניספג במשחה בשימוש מקומית הנו קטן מומלץ שתפני דרך רופא נשים מטפל למרכז לטרטולוגיה ( פגיעת תרופות בהריון) של פרפ אור-נוי בהדסה ( טלפונים יש במרכז בריאות האישה או במרכזי המידע של הקופות) כדי לקבל תשובה סופית ומוסמכת בנושא זה

תודה רבה על התשובה למרות שעכשיו אני עוד יותר מודאגת... אני מקווה שהעובר לא ניפגע! מה שמכעיס זה שבמפורש שאלתי את הרופא עיניים אם אפשר להשתמש בהריון והוא אמר שאין שום בעיה!

היום עשיתי סקירת מערכות רראשונה דרך כללית מושלם, ו... אני המומה! ראשית הסקירה לא היתה ואגינלית, שנית ערכה כעשר דקות הרופא לא הראה לי את כל האיברים הפנימיים ואפילו על הגפיים עבר באופן כללי. בהריון האשון הלכתי לפרופסור אחירון באופן פרטי שביצע סקירה ואגינלית וסקר ביסודיות את כל האיברים, ואפילו התמונות היו ברורות מאוד. השאלה האם הסקירה שביצעתי הפעם דרך קופ"ח היא סבירה, או שעליי לחשוש.

נחלק שני סוגי סקירות סקירה בסיסית שהנה סקירה בטנית קצרה יחסית המכסה רק מס מצומצם של מערכות בעובר סקירות מורחבות העוברות בצורה קפדנית על רוב מערכות העובר

ד"ר שלום אני בשבוע 21 והייתי היום באוטרסאונד שיגרתי בו מצאו כי לעובר יש כוריאוד פלקסוס דו צדדי. רציתי לדעת מה משמעות הדבר כמו כן מה בדרך כלל עושים במצב כזה יש לציין כי עברתי בדיקת מי שפיר כשאתמול התקשרו אלי ואמרו לי שהבדיקה תקינה. אם הבדיקה תקינה האם יש לי מה לדאוג האם מי השפיר נותנים 100% אני אחרי 23 הפלות טבעיות בעקבות בעיה בקרישות ואני לא יודעת מה להרגיש אני בוכה המון אנא עזרתך.

זה המצב התקין. את יכולה להירגע ולישון טוב.

אחינועם שלום, תודה על התשובה אבל קודם כל אתה לא רופא ודבר שני אם ענית לי אשמח להרחבה מאחר וזה לא קיים סתם ואני מעונינית לדעת מדוע זה קיים מה משמעות הדבר אני הבנתי שאם זה גדל אז צריך להפסיק את ההריון אז איך אתה אומר לי לישון בשקט?

ציסטות בכורואיד פלקסוס הנן שינוי ציסטי בתוך כלים הנימצאים התוך חדרי המוח. שינויים אלו ברוב המקרים נעלמים בהמשך ההריון לרוב שינויים אלו אינם מהווים מום אלא מהווים סמן לאפשרות לבעיות נוספות הציסטות הללו מהוות סמן לבעיות גנטיות כרומוזומליות כגון טריזומיה 18 , המצב זה ברוב המקרים יש מומים נוספים בעובר . כאשר בדיקת מי השפיר תקינה למעשה שללו מומים כרומוזומלים גנטיים כגון טריזומיה 18 כך שבשלב זה לפי דעתי את צריכה לבצע סקירה מאוחרת ומעקב באולטרסאונד אחרי מבנה המוח והציסטות וכמו כן לבצע יעוץ גנטי דרך רופא נשים מטפל בשאלה של צורך בברור נוסף לשאלתך לגבי מי שפיר- בדיקת מי השפיר נותנת כמעט 100% אמינות באיתור רוב הבעיות הכרומוזומליות הגדולות .

קודם כל תודה על התשובה, אתה אומר שציסטות אלו מעידות על מומים נוספים בעובר ושאלתי היא: מומים כגון מה? האם לאחר סקירת מערכות רגילה אם יגלו שהציסטות קטנו או אולי אפילו (הלוואי)נעלמו האם עלי לחשוב לבדוק מומים נוספים בעובר? יש לציין שעברתי את כל הבדיקות שמציעים לאישה בהריון כגון : חלבון, שקיפות, סקירה מוקדמת, דיקור, מה עוד ניתן לבדוק כדי להיות בטוחה שהכל טוב כדי לישון סוף סוף קצת טוב יותר בלילה ללא מחשבות שליליות כל הזמן . אני ממש מיואשת כבר והלחץ הזה אינו מקל. אנא תשובך (לטוב ולרע)

שלום רב! יש לי שאלה שתראה אולי מוזרה ,אבל לי היא חשובה. איזה מהסקירות (מוקדמת או מאוחרת) נותנת מידע יותר מדויק לגבי מצב העובר.יש לציין שאת השקיפות עורפית אני עושה בכל מקרה ועניין של אפשרות להפיל מוקדם יותר אחרי סקירה מוקדמת לא חשוב לי.חשוב לי לבדוק טוב את העובר .האם סקירה מאוחרת טובה יכולה לפצות על סקירה מוקדמת או שיש דברים שניתן לראות אותם רק בסקירה המוקדמת ואחרי זה אין להם שום זכר. תודה מראש.

שתי הבדיקות חשובות וכל אחת משלימה את השניה המוקדמת מאפשרת גישה קרובה לעובר עקב הגישה הווגינלית , מאפשרת לאתר מוקדם חשד למומים ולפעול בהתאם או לבצע ברור בהתאם ( מי שפיר, אקו לב עוברי , הפסקת הריון). הסקירה המאוחרת מאתרת מומים נוספים שלא ניתן לאתר בתחילת ההריון , מאפשרת המשך מעקב אחרי התפתחות העובר ומשלימה את נתוני הסקירה המוקדמת . כמובן שקיימת מגבלה של עלות הבדיקות אך במידה והדבר אפשרי אני ממליץ על ביצוע שתי הבדיקות

שלום אני בת 38 אם ל-3 , לאחרונה החלו לי כאבים עזים בצד ימין של הבטן הפנו אותי לאולטרא סאונד ונמצא שיש לי ריבוי ציסטות בכליות בגודל 4.8 ס"מ בימנית ובשמאלית עד 6 ס"מ וכמו כן הכליה השמאלית מוגדלת כ- 15 ס"מ ו באונות ה כבד גם כן יש ריבוי של ציסטות בגודל עד 4 ס"מ שאלתי היא : האם אפשר להסביר לי מה ההשלכות למצב זה ומה זה אומר, מה זה יכול להיות, ואיך אפשר לטפל תודה

הי קרן זה לא ממש הפורום הנכון, כי עוסק רק באולטראסאונד גינקולוגי ומיילדותי אבל בכל זאת - הממצאים שתיארת, עד כמה שניתן להבין מתאימים לתסמונת כליות פוליציסטיות (polycystic kidney) - יש מספר סוגים, ואחד מהם הולך גם עם ציסטות בכבד. יכולים להיות מספר סיבוכים כלייתיים - ולכן כדאי שתפני לרופא להמשך בירור והבנה של התסמונת הזו על סיבוכיה האפשריים, למשל, כמו הכאבים שתארת. מאחלת לך להרגיש טוב.

מצטער קרן אך הפורום זה עוסקים אנו באולטרסאונד גניקולוגי בהריון ובפוריות והמצב שתארת עוסק ברפואת הכליות והפנימית ולכן נתיחס בקצרה המצב שתארת מתאים כפי שניכתב למצב של כליות פוליציבטיות או מחלה פוליציסטית המאופינת בריבוי ציסטות בכליות ולעיתים בכבד , מצב זה עלול להיות מלווה בהפרעה בתיפקוד הכליות ולכן מומלץ שתיפני דרך רופא המשפחה ליעוץ נפרולוג - מומחה בכליות להמשך מעקב וטיפול

האם אתה יכול לומר לי בבקשה לאיזה פורום לפנות ד"ר חזן כתב/ה: > > מצטער קרן אך הפורום זה עוסקים אנו באולטרסאונד גניקולוגי בהריון > ובפוריות והמצב שתארת עוסק ברפואת הכליות והפנימית ולכן נתיחס בקצרה > המצב שתארת מתאים כפי שניכתב למצב של כליות פוליציבטיות או מחלה > פוליציסטית המאופינת בריבוי ציסטות בכליות ולעיתים בכבד , מצב זה > עלול להיות מלווה בהפרעה בתיפקוד הכליות ולכן מומלץ שתיפני דרך > רופא המשפחה ליעוץ נפרולוג - מומחה בכליות להמשך מעקב וטיפול >