פורום אולטראסאונד במיילדות ובגינקולוגיה

שלום אישתי בהריון בחודש ה 5 . בכל הבדיקות הכל נמצא תקין, כולל סקירת מערכות . בסקירה המורחבת, עידכן הרופא שמצא ציסטה בראש, הוא עידכן שמדובר במשהו מינורי שלא בהכרח מצביע על משהו, אך ייתכן שמדובר בסממן לתסמונת דאון . הרופא לא המליץ במפורש לבצע בדיקת מיי שפיר, וגם רמז על סיכון של חצי אחוז בבדיקה הנ"ל . מהי המלצתך ? והאם ניתן לספר במספר מילים על מה מדובר .

לא ברור ממה שכתבתה מה היה בדיוק הממצא בסקירה ?

שלום בסקירה שבוע 15 נצפה כדור גולף בצד שמאל של הלב. ברצוני לברר מספר נושאים שכן אני מאוד מאוד מודאגת: האם ממצא זה מחייב הפסקת הריון מיידית? מהי השכחיות של ממצא זה ? עשיתי שקיפות עורפית- 1:3000 . אני אמורה גם לעשות חלבון עוברי ומי שפיר- במידה והתוצאות יהיו בסדר- מה עוד לעשות? האם לקבוע בדיקה לאקו לב? תודה רבה

הממצא אינו מום ובדרך כלל נעלם בהמשך, הממצא מהווה סמן "רך" לבעיות גנטיות אך במידה ואת מבצעת דיקור מי שפיר הבעיה תישלל , יש הממליצים גם על ביצוע אקו לב עוברי במטרה לשלול מומי לב בעובר. בהצלחה

שלום. אני בשבוע 16 + 2 ועשיתי סקירה מוקדמת. נמצא כי כליה שמאלית של העובר נמוכה מהרגיל אך בעלת מבנה תקין. מה המשמעות?

דרך כלל במידה ותפקוד הכליה והמבנה תקין אין משמעות בכל מקרה ניתן להתיעץ עם רופא מומחה בכליות בילדים ( נפרולוג ) לגבי הסיכונים והמעקב לאחר הלידה .

שלום שבוע 31 , זכר שבוע 15 + 23 עשיתי סקירות מורחבות הכל היה תקין שבוע 26 סקירה במכון מור הכל היה תקין מלבד הערה חדר לטארלי 8.6 שבוע 29 סקירה מכוונת למוח נמדדו שני החדרים שמאלי 8.8 ימיני 4.4 מבנה גולגלת תקין חלבון עוברי 1:4700 שקיפות + דם 1:15000 האם הממצא מצריך דיקור מי שפיר אני מבינה שאין הרחבה אבל על מה הדבר מעיד?

שני חדרי המוח בתחום הנורמה אך יש אסימטריה לפי הכתוב, יש התיחסים לאסימטריה כגורם סיכון לבעיות לאחר הלידה . מומלץ שתבצעי מעקב אולטרסאונד של מבנה המוח ותיפני ליעוץ גנטי מסודר כדאי לקבל את הנתונים ולהחליט על המשך הברור . בהצלחה

שלום המשך לתשובתך היום ההיתי בסירה מכוונת בתה"ש אצל פרופ אחירון נמצא מבנה מח תקין כולל חלקי גוגלת חדר שמאלי כ7 מ"מ ימיני כ-4.4 מה שנמסר לי גם ביעוץ גנטי בקפלן וגם בסקירה בתה"ש שניתן לעשות מי שפיר כדי לשלול בעיות בכרומזומים לא דיברו איתי על גוןרמי סיכון כלשהם לאחר הלידה על מה מדובר?

שלום, אני בת 29 ויש לי ילד אחד, אתמול עברתי צילום רחם לאחר שלא הצלחתי להכנס להריון במשך שנה וחצי. אני לא מסוגלת לחכות עד התור שיש לי לרופא נשים אני אודה לכם אים תעזרו לי לפענח את התוצאות ולומר לי האים יש קשר לתוצאות של צילום הרחם לזה שאני לא מצליחה להכנס להריון . תוצאות: מילוי תקין של חלל הרחם עם גבולות תקינים חלל הרחם יחסית קטן מעבר תקין של חומר הניגוד לאורך החצוצרות פיזור תקין של חומר הניגוד בחלל הצפק חומר הניגוד בורח מהחלל הרחם לאחר הבדיקה

התשובה באופן כללי לפי הכתוב תקינה, בכל מקרה יש להתיחס לבדיקה בצמוד לצילומי הרנטגן וכמובן בהתאם למקרה הרפואי ולכן מומלץ שתיפני עם התשובות לרופא נשים מטפל

ד"ר שלום, אני בהריון בשבוע 23. לפעמים אני מרגישה הרגשת לחץ בין איזור פי-הטבעת לפתח הנרתיק. יש לי טחורים פנימיים שלא מדממים. רופאת המשפחה אמרה לי שזה יכול להיות שזה לחץ העובר ואי זרימה טובה של דם באיזור הנרתיק ושזו בעיה שכיחה, ולא דווקא מהטחורים. כאשר אני שוכבת ונחה הרגשת הלחץ נעלמת. היתי מעוניינת לדעת האם אכן זו תופעהשכיחה. אודה לך על תשובתך.

לפי דעתי כדאי שתיפני לרופא נשים מטפל לבדיקה

שלום רב, בבדיקת שתן "urine culture" נמצא ממצא:"דלה מעורבת". מה זה? איך ניתן לטפל בזה? יש לציין שאני בשבוע התשיעי להריון - האם זה מסוכן? תודה.

התרבית מראה על כך שנילקחה בצורה לא נקיה ויש לחזור עליה דרך רופא נשים מטפל

שלום ד"ר! אני בת 31 בהריון בסוף שבוע 10, אנחנו מתגוררים בחו"ל וחטפתי וירוס שתופעותיו הם רק חום. הרופא עשה לי היום אולטרסאונד כדי לוודא שהעובר לא נפגע מהחום, וגילה גוש של דם ליד הרחם, הוא אמר לי שאין לי מה לדאוג כי זה לא ליד השליה, והסביר שזה היפרדות קלה של הרחם. בגלל שאני לא בארץ אני קצת לחוצה, אודה לך אם תסביר לי מה זה אומר?

האיזור הנו איזור קטן של דימום, יש לבצע מעקב אולטרסאונד דרך רופא נשים מטפל , ברוב המקרים הממצא ניספג ללא בעיות נוספות

שלום, אני בת 29 לאחר מחזור טיפול ראשון של פיוריגון 50 יח', שלא צלח. החודש, אני צריכה לעבור צילום רחם. רופאי אמר לי להתחיל היום מחזור נוסף של זריקות ובמקביל, בעוד כשבוע, לעבור צילום רחם. האם ניתן לעשות צילום בזמן טיפול? האם הנוזל לא "שוטף" את הזקיקים החוצה? האם יש סכנה בכך שהצילום נעשה סמוך כל כך למועד הביוץ??

בנושא זה כדאי שתיפני לפורום פוריות

שלום! אני בשבוע 22 להריון ומידי פעם אני מרגישה רטיבות בתחתונים, לאחרונה זה התגבר, לא מורגש ריח שתן, הייתי בבדיקה אצל הרופא המטפל שלי, שבדק ב US ואמר שנפח מי שפיר תקין,אך עדיין הרטיבות מורגשת כל הזמן. האם יש מה לעשות? האם זה אמור להמשיך להדאיג אותי, או פשוט לנסות להתעלם מהתופעה?? הודה על תשובה

במידה וקיים חשד יש לבצע בדיקה גניקולוגית ולבדוק בנרתיק האם יש ירידת מים

שלום ד"ר, אני לא בטוחה שזהו הפורום הנכון לשאלה שלי, אבל אני מאוד אשמח אם בכל זאת תתן לי יעוץ. אני בת 23 וכבר כמעט 4 שנים משתמשת בגלולות. בזמן האחרון שמעתי וקראתי כל מיני דברים, טובים ורעים, על הגלולות. שאלה שלי האם אני צריכה לעשות הפסקה או להמשיך לקחת? איך זה יוכל להשפיע ברגע שאני ארצה להכנס להריון? מודה לך על תשובתך

אין כיום המלצה על הפסקת הטיפול לאחר תקופת שימוש ממושכת, לגלולות אין השפעה שלילית על הפוריות בעתיד גם בשימוש ממושך. לגבי הטיפול עצמו יש להתיעץ עם הרופא המטפל

שלום רב, אני בשבוע 15, לאחר סקירת מערכות ראשונה וביקורת נוספת הרופא איבחן אצל העובר כלייה שמאלית נמוכה (קרובה לשלפוחית) ואני מוזמנת לביקורת נוספת מה זה אומר בדיוק? האם מסוכן? הבתני שיש מצבים שעובר יכול להתפתח במקרים כאלו עם כלייה אחת בלבד (נולד רק עם אחת). מה כל זה אומר? זה סיכון? מה מומלץ, בבקשה עיזרו לי לדעת יותר כי אני אובדת עצות ולא יודעת איך להמשיך מפה. מודה מראש על תשובה מהירה.

במידה והכליה מתפקדת ברוב המקרים לא תהיה בעיה , מומלץ לפנות ליעוץ מסודר של מומחה בכליות בילדים והוא גם ימליץ על המשך הטיפול והמעקב לאחר לידה

שלום! בסקירת המערכות המוקדמת בהריון הרופא ראה מוקד אקוגני בחדר השמאלי של הלב בעוברית שלנו. הוא אמר לנו שזה סמן רך לתסמונת דאון ושזה לשיקולני באם לבצע דיקור מי שפיר. מה זה אומר סמן רך? האם ממצא שכזה לבדו מעלה את הסיכון לתסמונת דאון? שמעתי שיש מקרים בהם המוקד נעלם עם התקדמות ההריון. האם כדאי לחכות עם דיקור מי השפיר עד לסקירת המערכות המאוחרת ?

קיימת מחלוקת בספרות הרפואית האם הממצא מעלה סיכון לתסמונת דאון באופן כללי הההתיחסות הנה לממצא כמעלה סיכון פי 2 מסיכון הבסיס של אותה אישה . כמו כן יש רופאים הממליצים על ביצוע אקו לב עוברי לשלילת מומים בלב בהופעת ממצא זה

אני בשבוע 26+1 ועד עתה כל הבדיקות יצאו תקינות (שקיפות עורפית, חלבון עוברי, סקירה מוקדמת, אקו לב ובדיקות גנטיות) העניין הוא שבאולטראסאונד האחרון (סקירת מערכות שנעשית בשבוע הזה) בהערות נכתב כך: אטריה 10מ"מ. צרבלום תקין, הודגם קאבום ספטום פלוצידום, אך הקורפוס קלוזום ישירות לא הודגם. לא בוצעה בדיקה וגינלית למבנה המוח (מצג עכוז). ע"ש סקרלי הודגם לא אופטימלית. האם יכול להיות שעדיין יוולד ילד בריא? מכיוון שבוצעו הרבה אולטראסאונדים רגילים אומנם שהיו תקינים וסקירת מערכות מוקדמת שהיתה תקינה אף היא . אנא ד"ר מאז האולטראסאונד אינני מפסיקה לבכות זהו הריון יקר מאוד אנא האר את עיני בתודה מראש אם לעתיד

הממצא היחיד שאינו תקין לחלוטין הנו רוחב החדרים , שאר הממצאים פשוט לא ניצפו ודורשים לחזור על בדיקת האולטרסאונד כדאי לנסות שוב לאבחן . מומלץ שתיפני לרופא נשים מטפל עם התשובות להמשך הברור .

ד"ר, שלום. האם ניתן להשתמש בתכשירים לטיפול באקנה (לדוגמה אוקסי) במהלך הריון?

לגבי כל תכשיר יש להתיעץ עם רופא נשים מטפל ובמידת הצורך לפנות למרכז טרטולוגי ( המתמחה בתרופות בהריון) ליעוץ. רוב התכשירים למניעת אקנה אסורים בהריון אך לגבי כל תכשיר יש לבדוק באופן אישי.

שלום רב, ממצא בסקירה מאוחרת בלב העובר - TR - TRICUSPID REGURGITATION . אודה לך מאוד באם תוכל להוסיף מידע על משמעות הממצא. בברכה

במידה והרגורגיטציה קלה המשמעות הנה מועטת, בכל מקרה יש לבצע אקו לב עורי לשלול מום לבבי ולהמשיך מעקב ויעוץ על ידי קרדיולוג ( רופא לב) בילדים לאחר הלידה . מומלץ שתיפני עם התשובה לרופא נשים מטפל להמשך הברור

שלום רב, אמש קיימתי יחסי מין עם בת זוגתי במהלכן השתמשתי בקונדום. בסיום האקט לא מצאתי את הקונדום. לאחר חיפושים מדוקדקים יותר הגנו למסקנה כי הקונדום נשאר בנרתיקה של בת זוגתי. לאחר נסיונות שונים לאתר ולאחזר בצורות שונות- ללא הצלחה! אנו זקוקים לייעוץ מה עושים עכשיו! אודה לתשובה בהקדם. תודה

לפנות לגניקולוג לבדיקה , במידה וקונדום בנרתיק הוא יוכל להוציאו

לי היה מקרה דומה אם כי שונה- לאחר קיום האקט המדובר נעלם לי אשך. לא נעים....הגברת באמת העלתה את הרעיון שהוא נשאר בפנים. בצחוק כנראה. אני מקווה, אבל אותי זה ממש לא בידר-לקח לו חצי יום לרדת חזרה למקומו הטבעי. למה הוא עשה לי את זה? איפה הוא התחבא?

שלום, אני נמצאת כרגע בשבוע 6 להריון המחזור האחרון שלי היה ב 31.1.05, שבוע שעבר הלכתי לרופא לבידקה אולטראסונד ראשונית כאשר בדיוק באותו יום נכנסתי לשבוע 6. בבדיקה של הרופא הוא ראה רק שק מי שפיר ללא עובר בפנים. הרופא טען שיכול להיות שזה עדיין מוקדם לראות או שזה יכול להיות ביצית סרק, וביקש שאני יגיע אליו לבדיקה חוזר מאוד שבוע. אני מאוד חוששת וחושב שאולי הגעתי אליו לבדיקה מוקדם מידי מבקש תשובה דחוף כי אני נמצאת בחרדה איומה. ואני רוצה לציין שזה הריון שני שלי ולא היתה לי שום בעיה בהריון ראשון. מחכה לתשובה דחופה.

קשה לדעת לפי בדיקה בודדת האם ההריון תקין או לא, בבדיקה החוזרת יוכלו לראות האם יש המשך התפתחות ההריון, כמו כן ניתן לבצע בדיקת רמות הורמון ההריון ( בטא) כדאי לדעת האם ההריון מתפתח בצורה טובה בהצלחה

שלום... אני בת 22.5 בהריון ראשון שבוע 20 אני מרגישה מעיין שינויים בשדיים.....בעיקר בשד אחד... איך אני יכולה לדעת שזה נורמלי??? ולא חלילה סרטן??? אני לא מרגישה גוש...אלה כמו ריקמה עבה.... האם זה נורמלי? והאם שני השדיים צריכם להיות שווים בכל מה שמרגישים בהם. ז``א ברקמות וכו...... תודה ויום טוב.

מומלץ שתיפני בהקדם לבדיקת כירורג שד , במידה ויש בעיה הוא יוכל לאבחן למרות שבגיל 22 נדיר שיש גידול בשד.

שלום אני לוקחת גלולות למניעת הריון במשך כ5 שנים בהפסקה בין שני חפיסות קיימתי יחסי מין ללא הגנה נוספת האם יש חשד להכנס להריון??? מפני שמזה כמה ימים אני מרגישה בחילות

בלקיחת גלולות מסודרת גם בשבוע הפסקה בין חפיסה לחפיסה אין חשש מהריון במידה וקיים ספק כדאי לבצע בדיקת הריון

ד"ר חזן שלום רב, קיבלתי את תשובות החלבון עוברי ועדיין לא יצא לי להגיע לרופא נשים,אודה לך באם תוכל לפענח את תוצאות הבדיקה ומה זה אומר? msafp 0.66 mom ng/ml 26.40 חלבון עוברי hcg 0.82 mom גונדוטרופין שיליתי iu/ml 21.40 אסטריול בלתי קשורue3 0.66 mom 0.95 ng/ml הסיכון לתסמונת דאון במועד הלידה לפי הגיל והבדיקות- 1:823 לפי הגיל בלבד-1:627 21.40 iu/ml

התוצאה בתחום התקין, מומלץ שתיפני לרופא נשים מטפל עם התשובה

האם בדיקת PAP SMIR יכולה להזיק בשלבים הראשונים של הריון (שבועיים לאחר הביוץ, שעדיין לא רואים כלום ברחם?) וממה נובע הדימום שיש לאחר הבדיקה?

הבדיקה אינה מזיקה הדימום מקורו בצוואר הרחם

שלום רב. אני בשבוע 38 להריון. בבדיקת אולטרסאונד שנערכה לי היום ע"י הרופא המטפל נצפה פער של שבועיים בין גיל ההריון לבין אורך עצם הירך. בביה"ח אליו הופנתי נצפה פער של 4 שבועות בין גיל ההריון (38) לבין העצמות הארוכות (34 ויומיים-שלושה). יתר ממצאי האולטרסאונד היו תקינים (היקף ראש, בטן, משקל). כמו כן נאמר לי ע"י הרופא בביה"ח כי בפני העובר אין ממצאים המחשידים לקומה נמוכה פתלוגית. אך עדיין קיים חשד להפרעה זו על רקע פערי המדידה. לציין כי במשפחתי ובמשפחתו של בעלי רוב בני המשפחות בגובה ממוצע ומטה. מה להערכתכם הסיבה לממצאי הבדיקה, ומה באפשרותי לעשות בכדי לוודא את הסיבה? אנא השיבו בהקדם על פנייתי. תודה.

בעיות בגדילה של השלד מופיעות בדך כלל בסוף ההריון , מומלץ שתפני לסקירה מורחבת של מבנה השלד והגולגולת ולאחר מכן ליעוץ גנטי מסודר . כמו כן כדאי לבצע מעקב אולטרסאונד של גדילה כולל עצמות ארוכות . קשה לדעת בשלב זה מה הסיבה לממצאים בהצלחה

שלום, הביוץ שלי היה 13.3 , קיימתי יחסי מין כל יום מ 9.3 - 15.3 עבר שבוע מאז ויש לי כבר יומיים דקירות בבטן תחתונה לאורך כל היום. זה החודש הראשון להפסקת הגלולות ואני אמורה לקבל מחזור בפעם הראשונה לאחר הפסקת הגלולות. האם בדיקת הריון מראה הריון כבר בימים הראשונים לאחר הביוץ? מה הפשר לכאבי הבטן, אני כבר לא בביוץ? תודה רבה

קשה לדעת , כדאי שתיפני לרופא מטפל לבדיקה

שלום עברתי גרידה לפני כחודשיים. (שבוע הריון 13 ללא דופק). אחרי הגרידה ביצעתי אולטראסאונד ונאמר לי שיש לי קצת קרישי דם. לפני כשלושה שבועות קיבלתי וסת ראשונה שנמשכה מס' ימים. האם הקרישי דם ירדו עם הוסת? האם יש צורך לחזור על הבדיקה שוב? תודה

כדאי לבצע לאחר המחזור אולטרסאונד נוסף .

האם אפשר להשתמש באלכוהול 70% לחיטוי ידיים ופנים בהריון? ההגיון אומר לי שכן, אבל אשמח לדעתך בנושא.

כן מצד שני לשם מה? מספיק רחיצה במיים וסבון

גם בגלל פצעים בפנים שאלכוהול עוזר לי לייבש אותם וגם בגלל עבודה עם חיות שמים וסבון לא תמיד מספיקים וגם אני לא כל היום עם כפפות. האם זה בסדר?

שלום רב איך נקרת בדיקת הדם בדף של קופ"ח בתוצאות בדיקת דם: בדיקה לבירור קרישות יתר של הדם? תודה

ברור קרישיות יותר נעשית דרך רופא מומחה בהמטולוגיה ( מערכת הדם) והוא יוכל הלסביר לך את כל הבדיקות

אני בשבוע 37+6. בספירת דם שביצעתי לפני יומיים ערכי כדוריות הדם הלבנות היו 14 (כשהנורמה עד 11) וערכי ה - NEUT היו 10.6 (כשהנורמה היא עד 8). בספירת דם שביצעתי לפני כחודש ערכי כדוריות הדם הלבנות היו 11.4 וערכי ה - NEUT היו 6.9. אציין שלכל אורך ההריון היתה עלייה בכדוריות הדם הלבנות ובנוטרופילים עד לפני חודשיים ואז הערכים חזרו להיות בתחום הנורמה וכעת שוב "קפצו". האם זה עדיין תקין להריון? האם יש טעם לבדוק ולטפל לאור העובדה שעוד שבוע וחצי אני עוברת ניתוח קיסרי בגלל מצג עכוז?

בנושא זה מומלץ שתיפני לפורום הריון לידה

שלום רב בעלי חולה בדלקת פרקים. הוא אמור להתחיל לקחת מטאוטרקסט אך בגלל השתרופה פוגעת בזרע הוא יתחיל באופן זמני ליטול פרדינזון (סטרואידים). האם התרופה הזאת בטוחה ולא פוגעת באיכות הזרע? תודה מראש

בנושא זה מומלץ שתיפני לפורום פוריות

במצב בו האשה בסכנה רפואית, לא דחופה, מהו השלב הכי מוקדם בו אפשר ליילד אותה ולתינוק יש סיכוי סביר לשרוד?

בנושא זה מומלץ שתיםני לפורום העוסק בהריון ולידה

שלום לרופאים היקרים עברתי הפסקת הריון בלידה מוקדמת לפני 7 חודשים לאחר חודש וחצי מהלידה קיבלתי מחזור ואורכו היה 30-31 יום .הדימום התקצר ל3 ימים בחודשיים האחרונים אנחנו מנסים להכנס להריון ללא הצלחה והמחזור מופיע אחרי 38-39 יום ,האם יכול להיות שהיה הריון ללא השרשה? מה הסיבות לכך? האם מעורר דאגה? תודה

אגה לא אך מומלץ שתיפני לבדיקה מסודרת של רופא נשים

שלום רב, אני בת 29, לאחר חודש ראשון של זריקות פיוריגון 50 יח' והזרעה שבוצעה לפני 11 יום. כ-5 ימים לאחר ההזרעה החל להופיע דימום קל מאוד, מעין כתמים חומים, היום היו כתמים רבים יותר. תוצאות בדיקת פרוגסטרון ו-E-2 שבוצעו אתמול (יום 10 לאחר ההזרעה): פרוגסטרון - 76.58 nmol/1 E-2 - 1304.4 pmol/1 כמו כן בוצעה בדיקת דם להריון שיצאה: 1.3 BETA-HCG -NEGATIVE האם יש סיכוי שבדיקת דם שלילית להריון שבוצעה כעבור 10 ימים מההזרעה תהיה חיובית כעבור 14 יום מההזרעה? בבדיקות דם להריון בחודשים קודמים שביצעתי התוצאה היתה רק NEGATIVE מה המשמעות של המס' 1.3 בבדיקה הנוכחית? מה יכולה להיות הסיבה לדימום? תודה רבה

בנושא זה מומלץ שתיפני לפורום פוריות - פרפ זידמן

שלום, אני נמצאת בשבוע 22 להריוני, בימים האחרונים אני מרגישה לחץ נפשי עצום שגורם לי לאי שקט וחוסר סבלנות ואף לחצים בחזה - לפעמים קושי בנשימה. אני יודעת שזה סטרס. רופא הנשים שלי אומר לי שעלי לעבוד על עצמי ולהתגבר על זה לבד, אבל אני מרגישה שאין לי שליטה על התחושות האלו. היתי מעוניינת לדעת איזו תרופת הרגעה מותרת בתקופת הריון. (חברה אמרה לי שבזמן הריונה היא קיבלה אסיבל 2 מ"ג כאשר היא חשה לחצים נפשיים). תודה סוניה

מומלץ שתיפני ליעוץ של פסיכלוג/פסיכיאטר שיוכל להתאים לך ביעוץ עם רופא נשים מטפל טיפול מתאים

שוב שלום קראתי את תשובתך,אך שוב אני חוזר ומדגיש שזה ריח טבעי,גם לאחר ניסיון של טיפול תרופתי-בוודאות!

כדאי שפשוט תפנה שוב לבדיקה

ממצא אולטרה סאונד בשבוע 22 הראה הרחבת כליות בין 6-8 ממ אובחן pylectasis הוסבהרה לי המשמעות של מעקב דרוש. כמו כן הוסבר לי שכ 70% מהמקרים נפתרים עד ללידה או בסמוך לה האם יש סיבה לחשש, האם יש עוד בדיקות שאפשר לעשות לאור השבוע המוקדם? מה נחשבת הרחבה משמעותית העלולה להצביע על מום בכליות מעבר לחסימה? אני זקוקה לאינפורמציה. מאוד מודאגת.

הרחבת אגני כליה נחשבת משמעותית מעל 10 ממ הרחבת אגני כליה דורשת מעקב אולטרסאונד וכמו כן נחשבת סמן "רך" לתסמונת דאון מומלץ שתיפני לרופא נשים מטפל להמשך מעקב

מהם אחוזי העוברים בעליי עורק יחיד בחבל הטבור SUA שנולדים ללא שום מום או פגם בכלל? האם ניתן לבדוק זאת מבחינה סטיסטית?

רוב העוברים שיש להם SUA ללא ממצאים אחרים באולטרסאונד לסקירת מערכות מורחבת נולדים ללא מום אך בכל זאת כדאי לבצע אקו לב עוברי לשלילת מומי לב, סקירת מערכות מורחבת ובמידה ויעוץ גנטי מסודר לגבי המשך הברור והמעקב. מומלץ שתיפני דרך רופא נשים מטפל ליעוץ בצורה מסודרת

שלום, אני כבר בשבוע 39, לאורך כל ההריון ה FEMURE נתן בעיקביות מדד גיל נמוך בכ-שבוע עד שבועיים מהגיל לפי הווסת. כל המדדים האחרים היו בפילוג רגיל סביב לגיל הווסת. זאת בלפחות 4 בדיקות US, האחרונה היום, גם לא כולן אצל אותו רופא. כך שהתוצאה לא מיקרית. ההסבר היה במבנה פיסיולוגי שונה לכל אחד, אך כאמור המדדים האחרים ממוצעים. לא היו ממצאים אחרים ב-US. יש לי עבר של חלבון עוברי גבוה במי השפיר (שביצעתי מרצוני האישי, אני בת 34), שנשאר ללא סיבה גם אחרי אצטיל-כולין וגם אחר US ממוקדים. הוסבר לי שאין קשר ידוע בין סטייה ב-FL לבין החלבון העוברי. אודה לכם אם תוכלו לחוות דעתכם בענין ה-FL.

פער של שבוע עד שבועיים הנו בתחום הנורמה, בכל מקרה אם את מודאגת ניתן לבצע אולטרסאונד לאורך כל העצמות הרוכות של העובר כדאי לוודא שאין בעיה במבנה השלב.

שלום רב יש לי שאלה שמטרידה רבים.אני בחור בן 30,והרבה פעמים יצא לי לפגוש בחורות עם ריח של דגים מהנרתיק,מדובר בבחורות נקיות ואסטתיות,ולמרות זאת,מדובר באותו ריח שחוזר לא מעט...גם אחריי מקלחת...מהעלאת הנושא,הבנתי שרבים מהבחורים נתקלים בבעיה זו,שאלתי ממה זה נגרם והאם ישנו טיפול? תודה מראש

זיהומים שונים של הנרתיק ( שאינם קשורים להגיינה) יכולים לגרום לריח שתארתה ביחוד לאחר מגע עם נוזל הזרע לאחר יחסי מין. הטיפול הנו פשוט באמצעות אנטיביוטיקה דרך רופא הנשים המטפל

אני אמורה לצאת לחופשה ובדיוק אני צריכה לקבל וסת. האם עדיף להמשיך לקחת חודשיים רצוף גלולות או להפסיק את הגלולות לפני הזמן כדי לקבל לפני החופשה?

אין בעיה להמשיך שתי חפיסות גלולות ברצף כמובן שכדאי להתיעץ גם עם רופא נשים מטפל

שלום, התקשרו אלי אתמול מהמרפאה שקיבלו את התוצאות של החלבון העוברי שלי, אין סכנה לתסמונת דאון, אבל החלבון העוברי יותר מהנורמה (2.05). לא הספקתי לשאול עוד שאלות בגלל עומס הלקוחות אצל הרופא, אני נורא לחוצה, מה המשמעות של תוצאת הבדיקה? תודה

מצב זה מעלה את הסיכון למומים פתוחם במערכת העצבים המרכזית ודופן הבטן ובמצב זה בדרך כלל ממליצים על ביצוע סקירת מערכות מורחבת כדאי לשלול מומים אלו

לד"ר שלום שמי טלי ואניבת 33 נשואה+3. לאחר תקופה של מעל חמישה חודשים ללא ווסת ובדיקת US ללא ממצא חריג עשיתי בדיקות הורמונים ללא גלולות והיה לי E2>73.4 LH=4.6 ו- FSH=12.1 והתחלתי ליטול גלולות מינס המלצת הרופא. לאחר שהרופא המטפל בחן את בתוצאות הוא טען שהאסטרוגן נמוך וביקש לבצע בדיקות חוזורת בזמן קבלת הווסת. הבדיקות בוצעו ביום השני לווסת ולהלן התוצאות : E2>73.4 LH=0.3 ו- FSH=0.9 האם התוצאות תקינות? אם לא מה המשמעות ? ומה ההשלכות? בתודה מראש טלי

הבדיקות מראות על אפשרות לחוסר תיפקוד של המערכת של הפרשת ההורמונים מהשחלות, מצב זה ניקרא hypogonadotropic hypogonadism , מצב זה דורש טיפול וברור . מומלץ שתיפני לרופא מומחה בגיניקולוגיה ומילדות לבירור וטיפול .

עברתי שתי לידות בניתוח קיסרי שלא מתוך בחירה, אלא בשל מצב חירום.שאלותיי הן: 1. האם בלידה השלישית עדיין מנסים לידה רגילה או ישר ניתוח? 2. האם בטכנולוגיה של היום יש הגבלה במספר הלידות בניתוח קיסרי?

לא מקובל היום לאפשר לידה רגילה לאחר שני ניתוחים קיסריים . אין הגבלה ברורה לגבי מספר ההריונות והלידות בניתוח קיסרי אך יש סיכון גובר בהריון ככל שהרחם עבר יותר ניתוחים קיסריים מבחינת ההריון והניתוח החוזר.

שלום רב , ברצוני לשאול : האם שימוש בקרם גוף רגיל לצורך סיכה ביחסי מין יכול לגרום להידבקויות ברחם ולסתימת החצוצרות? אני מודה לך מאד מראש.....

לא ניתן להשתמש בג'ל הניקרא k-y gel הנימכר ללא מרשם רופא בבתי המרקחת שהנו על בסיס מיים ומיועד למטרה זו

שלום ד"ר בלידה הראשונה היתה לי צניחת רחם, המיילדת והרופא הכניסו חזרה אבל אמרו לי שבהריונות הבאים אני צריכה להיות במעקב. אני בהריון השני בשבוע 10 (בת 31) לפני שנקלטתי רופא הנשים ביצע אולטרסאונד ואמר שהוא לא רואה משהו חריג, אבל בשבוע 14 צריך לבדוק ואם יש פתיחה צריך לקשור. מה זה אומר? יש סיכוי ללידה מוקדמת? הכל נשמע לי כמו סינית. אודה לך אם תוכל לפרט

בנושא זה מומלץ שתיתיעצי בפורום העוסק בהריון ולידה

שלום בסקירת מערכות המוקדמת שנערכה בשבוע ה6 להריוני, התגלו גם נקודת אקו בלב ,ואגן כליה מורחב בגודל של 3 מ"מ . אשמח אם תוכל לתת יותר מידע מהרופא שלי הממתין לתוצאות בדיקת חלבון עוברי, והמליץ על מעקב אולטראסאונד נוסף תודה

נקודה אקוגני בלב הנה סמן רך לתסמונת דאון, אגני כליה ברוחב 3 ממ הנם בתחום הנורמה . הנקודות האקוגניות אינן מום אלא סמן, יש רופאים הממליצים גם על אקו לב עוברי בהופעת סמן זה . לאחר קבלת שאר הבדיקות הרופא המטפל יוכל לבצע הערכה לסיכון לבעיה גנטית ואז להמליץ לגבי בדיקת מי שפיר . בכל מקרה במידה וקיים ספק ניתן לקבל יעוץ גנטי דרך רופא הנשים המטפל

שלום רב, אנו מעוניינים להכנס להריון. בהינתן מועד ביוץ ידוע (עפ"י מעקב זקיקים באולטרסאונד), האם ההמלצה היא קיום יחסים כל יום בימים שסביב הביוץ (יום לפני, ביום הביוץ ויום לאחריו), או שמה ההמלצה של קיום יחסים פעם ביומיים נשארת בתוקף גם ביחס ל"חלון פוריות" ידוע זה? בתודה מראש

ההמלצה הנה ליחסי מין פעם ביום עש פעם ביומיים בסביבות הביוץ, אין חשיבות מאוד גדולה לתדירות אך יחסים מדי תכופים מורידים את ריכוז הזרע.

בסקירת מערכות בשבוע 23, אגני הכליות ימין ושמאל היו 6 ו- 5 מ"מ בהתאמה. בדיקת מי שפיר תקינה. חוץ ממעקב, מה עוד ניתן לעשות? ממה חוששים כשעוקבים אחרי הגדילה של אגני הכליה? למה זה עלול להתפתח ומהי המשמעות?

החשש העיקרי הנו שההרחבה נובעת ממום בכליות או בחסימה של מערכת ניקוז השתן דבר שבהמשך החיים יכול לגרום לבעיה בתפקוד של הכליות או מערכת השתן, ככל שההרחבה יותר משמעותית כך עולה הסיכון למום משמעותי .

שלום רב, אני בת 36, בחודש השני להריון. אין לי ילדים. ההריון הגיע לאחר הפריות רבות. עשיתי את כל 15 הבדיקות הגנטיות האפשריות של אשכנזים, לפני ההריון, והכל נמצא תקין. אני מאד חוששת מבדיקת מי שפיר, בגלל הסיכון של הפלה אחת מכל 200 מקרים. אם יקרה משהו להריון שלי זה אסון גדול, זה ליפול לתהום. מצד שני - ילד עם תסמונת דאון ממש לא בא בחשבון מבחינתי. בשום מקרה. האם אפשר לאתר את המומים בכל מני בדיקות דם ואולטרא סאונד למיניהן ולהמנע מבדיקת מי שפיר? שמעתי שלמעבדות זר יש שיטות שמתארות למעלה ב- 90 אחוז מהמקרים. בתודה מראש על התשובה וההתייחסות.

שלום מיכל, אני בהריון בשבוע 23. נכנסתי להריון בגיל 39 וזהו הריוני הראשון . גם לי היו חששות לפני בדיקת מי השפיר וגם לאחריה. את מבחינתך צריכה לעשות את המקסימום, זה אומר שעלייך למצוא רופא מומחה עם ניסיון רב. אבל, יש דברים שכבר לא תלויים ברופא אלא "במזל" אם אפשר לקרוא לזה. היום יש נסיון רב בארץ ואפשר להגיד שהסיכוי להפלה הוא נמוך יותר מימה שאומרים את צריכה לדעת שמבחינתך את עושה את המקיסימום בבדיקה ולאחריה. אני מאחלת לך הצלחה רבה. שרית

בדיקת שקיפות עורפית עם הסמנים בדם של הבדיקה PAPPA ,FREE B ( סקר מוקדם) בצרוף בדיקת סקר משולש ( חלבון עוברי) וסמן נוסף אינהיבין , ובצרוף של סקירת מערכות מוקדמת תקינה כולל אורך עצם האף בעובר ניתן לאבחן כ 90% ממקרי הדאון ומורידה מאוד את הסיכוי להולדת ילד . מצד שני משרד הבריאות מגדיר סיכון גבוה המצדיק מימון של המדינה לבדיקת מי השפיר לנשים מעל גיל 35 . מומלץ שתיתיעצי עם רופא נשים מטפל לגבי הסיכונים בכל גישה ותחליטי על הדרך הטובה ביותר . בהצלחה בהריון

ברצוני לשאול: אני בשבוע 38 בבדיקת אולטרסאונד ניתגלה כי לולאות המעיים מוגדלות מעט. חשוב לי לציין כי ביצעתי את כל הבדיקות הגנטיות כולל מי שפיר , בדיקות סקר גנטיות, אקו לב עוברי, העמסת סוכר של 100, חלבון עוברי , והכל יצא תקין. קראתי בתשובתך בנושא כי ממצא כזה יכול להעיד על מומים בילוד. שאלותיי הם: 1. האם בדיקת מי שפיר לא שוללת מומים אלה? 2. על מה יכול עוד להעיד ממצא כזה אצל העובר? 3. מה עושים לעובר אחרי שנולד במידה ומגלים כי יש הידבקות מעיים? האם אפשר לפתור בעיה זו? 4. האם ישנם מקרים בהם נולד העובר בסדר ללא כל בעיה במערכת העיכול למרות שראו בבדיקות האולטרסאונד בעיה במעיים ? אודה מאוד לתשובתך ואשמח מאוד אם תוכל לענות לי לפי סדר השאלות אני לחוצה מאוד ואמורה עוד מעט ללדת לכן חשוב לי הפירוט של השאלות והתשובות.. אודה מאוד לתשובתך. ליז

הרחבת המעי יכולה לנבוע ממומים של מערכת העיכול, חסימה של מערכת העיכול , זיהומים שונים. בדיקת מי שפיר שוללת רק מומים גנטיים ומאבחנת סיכון גבוה למומים פתוחים של דופן הבטן ומערכת העצבים המרכזית . לגבי בעיה המתגלת לאחר לידה- הטיפול תלוי בסוג הבעיה , חלקן ניתן לפתור בטיפול ניתוחי או תרופתי וחלק לא. ישנם מקרים בהם ראו הרחבת מערכת העיכול ולאחר לידה לא נימצא כל מום בעובר כך שלא ניתן להגיד בוודאות כי ההרחבה הנה מום . בהצלחה בלידה

אני בשבוע 22 ועשיתי סקירה מורחבת הכל בסדר עם העובר למעט הסתיידויות בכיס המרה הייתי רוצה לדעת יותר לעומק אם זה מסוכן ומה זה גורם ולמה צריך מעקב. ועוד נמצא שהכליות שלי התרחבו ואני מאוד מודאגת בקשר לזה הייתי רוצה לדעת אם זה מסוכן ומה זה בכלל וממה הוא נובע.

צריך לוודא כי ההיסתידויות אכן בכיס המרה ולא בכבד, ישנם מצבים בהם בזיהומים שונים יש הסתידויות. מומלץ שתיפני ליעוץ גנטי מסודר כדי לקבל מידע מסודר לגבי הממצאים והמשמעות לגבי סיכונים בעתיד והברור הנידרש. לגבי הרחבת הכליות אצלך , יש לבצע מעקב אולטרסאונד כדי לשלול חסימה של דרכי השתן ולבצע מעקב של תרביות שתן כדי לוודא שאין זיהום בשתן. מומלץ שדרך רופא נשים מטפל תפני ליעוץ אורולוג שהנו מומחה בדרכי השתן . בהצלחה