פורום אולטראסאונד במיילדות ובגינקולוגיה

אני בת 20 ,בגיל 16+ התחילו להופיע לי בפתאומיות פצעים( אקנה)באזור הפנים והגב, לאחר פגישה עם רופא עור הוחלט לנסות לקחת טיפול בתכשירים המטפלים בבעיה, יעילותם של כל מיני תכשירים עלו בתוהו. בגיל 17 הוחלט על ידי רופא נשים לקחת גלולות " דיאנה" לטיפול בפצעים, לקחתי את הגלולה כשנה וחצי בערך על מנת לטפל בבעיה ואכן זה עזר הפצעים עברו. בזמן זה התחלתי לקיים יחסי מין והשימוש בגלולות היה יעיל, לאחר תקופה של שימוש בדיאנה ( גלולה עם הרכב הורמונלי גבוה) הרופא נשים החליט לשנות לי את הגלולה ל- יסמין. יוצא שהשתמשתי בדיאנה במשך שנה וחצי בערך ומבלי לעשות הפסקה עברתי ליסמין ( כיום עדין יש צורך בלקיחת הגלולות עקב קיום יחסיי מין), כבר שלוש שנים שאני לוקחת גלולות מבלי הפסקה.... שאלתי היא, האם מצב זה עלול לפגוע בפוריות שלי בעתיד, ואם כדאי לעשות הפסקה של כמה חודשים ולהשתמש באמצעי מניעה אחרים, מה לעשות?? מצפה לתשובתך.. תודה...

גם בשימוש ממושך אין הגלולות גורמות לפגיעה בפוריות. אין צורך לבצע הפסקה אלא רק מעקב של רופא הנשים המטפל בצורה מסודרת.

לפני מס' ימים שאלתי שאלה בנושא קיים סיכון בקיום יחסי מין בזמן הוסת ..להזכירך.... אני בת 20 ויש לי חבר אנחנו מקיימים יחסי מין כשנה בערך, לאחרונה יצא מצב שבו לא התראנו הרבה זמן וכשנפגשנו הייתי במחזור הייתי בטוחה שלא יקרה כלום ונוכל להשתלט על עצמנו, אבל נסחפנו וקיימנו יחסים מין ביום השלישי של המחזור. אני מאוד לחוצה מהמצב שאליו הגענו :(, רציתי לדעת האם יש סכנה שלי זיהום כל שהוא או פגיעה לאחר מכן בנרתיק או ברחם ולגבי הגבר האם זה מסוכן שנכנס אליו המחזור??? * תשובתו של ד"ר ינון חזן לשאלתי היתה.... "לא ניראה לי כי שי סיכון אך כמובן שבבני זוג חדשים או מזדמנים יש להשתמש בקונדום למנוע העברה של מחלות המועברות בדרכי המין ". יומים לאחר קיום יחסי המין (עדין בזמן המחזור) התחלתי להרגיש צריבה במתן השתן ובמשך היום זה ממש נהיה יותר חזק- יש לציין בתקופה האחרונה אני סובלת לעיתים קרובות מדלקות בשתן.. (עשיתי תרבית ממתינה לתשובה)בנוסף לצריבה בשתן יש לי תחושה מאוד מוזרה בנרתיק... אני לחוצה מאוד ומקווה שלא גרמתי לעצמי נזק... האם כל המצב הזה בגלל קיום היחסים בזמן הווסת.. והאם כדאי ללכת להיבדק אצל רופא נשים.. הייתי לפני חודש...

כפי שציינתי אין סכנה , במידה ויש חשד לדלקת בשתן יש לבצע תרבית שתן. יתכן כי בדיקה תרגיע את החששות שלך ולכן אולי כדאי שלמרות שאין סיבה דחופה , תיפני לבדיקת רופא הנשים המטפל .

עברתי גרידה לפני שבוע בעקבות הפלה בוששת. 1. הבטן שלי עדיין נפוחה. זה מדאיג אותי. זה נראה כמו בטן של הריון (ההריון התסיים שבוע 11) האם יתכן או שזה משהוא לא בסדר. יש לי חרדות שאולי בתהליך הגרידה שכחו לי משהוא בתוכו...??? 2. האם ומתי יש אפשרות לבצע אולטרה סאונד כדי לראות שאחרי הגרידה הכל בסדר ושהיא עברה בשלום.? 3. ידוע לי שלא עורכים בדיקות לפני 3 הפלות רצופות. אבל מפאת גילי המתקדם הייתי רוצה לדעת אם יש בדיקות כל שהן שאוכל כבר לבצע כדי להבין אם היו מקור הסיבה להפלה, אפילו על חשבוני אם הקופה לא תממן?

ניתן לבצע לאחר המחזור אולטרסאונד לשלילת שארית ברחם, במידה ועדיין יש כאבים, דימום, חום ניתן לבצע את בדיקת האולטרסאונד אף לפני המחזור. באופן כללי בהפלה אחת אין סיבה לברור כי ברוב המקרים הבעיה הנה מום גנטי או השרשה לא תקינה , ובד"כ הבעיה אינה חוזרת. כדאי שתיתיעצי עם רופא הנשים המטפל .

אני צורכת משקאות דיאט בתדירות גבוהה(דיאט קולה וכדומה כ-4-5 ביום אני נמצאת בשבועות הריוני הראשונים האם הדבר מהווה סכנה לעובר? כמובן שלפני שידעתי על ההריון לא הקפדתי על הנושא וכעת אני מנסה להימנע אך בכל מקרה רציתי לדעת האם יש סכנה.

באופן כללי אין בעיה אך כמובן שכדאי לצרוך פחות חומרים שאינם טיבעיים בתחילת ההריון ולכן במידה ואת צורכת כמומיות מאוד גדולות כדאי לנסות להפחית בכמות ( מיים?) .

שלום, יש לי התקן תוך רחמי כבר ארבע וחצי שנים. עד היום הכל היה תקין לאחרונה אני סובלת מכאבים עזים באזור עצם הזנב והקרנה לרגל שמאל. חברה סיפרה לי ששמו לה התקן של מירנה והיה לה כאב זהה אחרי חצי שנה. וכשהוציאו אותו היא הרגישה כאב חד ברגל ומיד עם ההוצאה הכאב חלף. האם לדעתכם במקרה שלי (אחרי ארבע שנים) יש קשר? האם כדאי לפני שאלך לאורטופד לבירור בעיות דיסקים בגב וכו' להוציא את ההתקן? האם מומלץ להוציא התקן בכל מקרה אחרי קרוב לחמש שנים שזהו הזמן הממוצע לשימוש? האם אולטראסואונד עשוי לעזור באיבחון? אנא תשובתכם המלומדת. הילה

לא סביר שלאחר 4 שנים ההתקן יתחיל לגרום לכאבים. יתכן כי בעיה אחרת כגון זיהום גורמת לכאבים , מומלץ שתיפני לרופא הנשים המטפל לצורך בדיקה ואולטרסאונד .

הפסקתי להניק לפני שלושה שבועות אחרי שנה וחודשיים של הנקה. בערך שבועיים לפני כן קבלתי מחזור ראשון עם זרימת דם יחסית רגילה עבורי. אתמול קבלתי שוב והפעם בגדול... אף פעם לא היה לי דימום כ"כ חזק והרגשה כללית גרועה. האם זה קשור להפסקת ההנקה או שכך זה יהיה מעתה ועד ..... ההריון הבא??? ועוד שאלה בעניין גלולות- רופא הנשים שלי רשם לי יסמין ואמר לי להתחיל ביום השלישי של המחזור ולא ביום הראשון בניגוד למה שרשום על האריזה -מוכר למישהי?

במידה והדימום אינו שיגרתי כדי לפנות לבדיקת רופא מטפל . באופן כללי ההמלצה הנה להתחיל גלולות ביום הראשון למחזור.

ד"ר שלום מזה 5 חודשים המחזור שלי מגיע בדיוק של כל 28 ימים. היום זה היום ה-31 וטרם קיבלתי. עשיתי הבוקר בדיקה עם השתן הראשון והתקבלה תוצאה שלילית. האם אני באמת לא בהריון ואם לא לאן "נעלם" המחזור?

אני יודעת שאני מפרנסת את החברות לבדיקות ביתיות אבל עשיתי שוב היום בדיקה (היום ה-32) ושוב יצא שלילי

יתכן כי יש שיבוש בבביוץ אך בכל מקרה במידה והמחזור לא יופיע תוך מספר ימים כדאי לבצע בדיקת שתן נוספת להריון ובמידה ושלילית לפנות לרופא הנשים לבדיקה .

4 חודשים אחרי לידה, בדר"כ אני לוקחת מינולט אבל בגלל מחסור נתנו לי גינרה מאז יש לי כל הזמן דופק מואץ האם זאת תופעה לואי מוכרת של גלולות או אין קשר לגלולות. תודה מראש

יתכן קשר עקיף, בכל מקרה יש להתיחס לכך בכובד ראש ולפנות לבדיקה .

דר חזן שלום, אני בת 36, בשבוע 7+6, הריון יקר שהושג לאחר טיפולים וסיבוכים כולל זיהום באגן ואבצס שנותח. הזיהומולוג אמר שהיה חושש מאד מבדיקת מי שפיר לאור ההיסטוריה שלי בשל חשש לזיהום. שאלתי היא מהן האלטרנטיבות ? אני לא מתכוונת לעשות סיסי שליה בשל החשש להפלות. אני יודעת שקיימת בדיקת דם שמתלווה לשקיפות עורפית, השאלה אם בגילי יש בכל סיכוי שההמלצה תהיה לא לעשות מי שפיר ? האם קיימות בדיקות או שיטות חישוב נוספות ? שמעתי על שיטה נסיונית בה נוטלים דגימנ מצוואר הרחם בשבוע 11 ע"מ לזהות תאים עובריים שהסתננו - האם אתה מכיר ? ואם כן, ממליץ ? בתודה מראש, אילת

השיטה לאיבחון תאים עובריים מצוואר הרחם הנה ניסיונית ולכן איני יודע על מידת השימושיות ואמינות של הבדיקה . ניתן באמצעות שילוב של שקיפות עורפית + סמנים מוקדמים בדם + בדיקת סקר משולש( חלבון עוברי) + אינהיבין שהנו סמן נוסף + סקירת מערכות מוקדמת להגיע לאחוז גבוה של שלילת מומים גנטיים אך בגיל 36 קיימת המלצה כללית לשקול ביצוע מי שפיר . איני רואה קשר ישיר בין דיקור מי השפיר לדלקת באגן שהיתה בעבר מכיוון שהדיקור מתבצע דרך דופן הבטן ישירות לתוך הרחם דרך קיר הרחם. מומלץ שתבצעי יעוץ גנטי מסודר דרך רופא הנשים המטפל. בכל מקרה בהצלחה בהמשך.

דר חזן שלום, תודה על תשובתך. רציתי לשאול היכן ניתן לבצע את הבדיקה המשולבת שציינת ? האם בקופת חולים או רק במכונים ייעודיים ? ומה העלות ? תודה וחג שמח, אילת

מיעוט מי השפיר אובחן אצלי בתחילת ההריון - לאחר בדיקות נוספות הכל נהיה תקין (שבוע 11). ביום חמישי ביצעתי דיקור מי שפיר ולאחריו חלה ירידת מים וכמובן אושפזתי. אין לי ירידת מים נוספת, דימום, כאבים ובעיות נוספות ולכן שוחררתי למעקב. 1 - באיזו אופן ניתן לזרז את קבלת התשובה של הבדיקה? 2- האם כמות מי השפיר יכולה לגדול וכיצד? 3- באחת מהסקירות אובחנה התחלה של התנתקות שילייה - מה המשמעות? תודה, ש.

ניתן לבצע בדיקה הניקראת FISH שהנה פחות מפורטת אך ניתנת לביצוע תוך 48 שעות. כמות המיים יכולה להשתפר אך אין דרך לוודא זאת. לגבי היפרדות שליה , אולטרסאונד אינו כלי טוב לאיבחון היפרדות.

ד"ר ינון שלום, גמר חתימה טובה !!! בתאריך 19.9.05 עברתי גרידה בשבוע 11 להריון. אתמול 23 יום לאחר הגרידה קיבלתי דימומים קלים מאד ויומיים לפני כאבי בטן עזים. שאלתי היא האם זהו מחזור ? ואם לא האם זו תופעה מוכרת ? והאם עלי ללכת להיבדק ? בתודה מראש, רונית

התאר לא נישמע כמחזור אלא אולי פליטת קרישי דם מהרחם לאחר הגרידה, כדאי לבצע אולטרסאונד לאחר מחזור כדי לשלול שארית ברחם.

מה המשמעות?

בעל חשיבות נמוכה כאשר מופיע כממצא יחיד , כדאי להתיעץ עם רופא נשים מטפל המכיר את כל פרטי מעקב ההריון.

התחלתי לקחת גלולות מסוג הרמונט בפעם הראשונה לפני כשבוע וחצי (עם הופעת הווסת). הדימום החזק של המחזור אמנם נפסק, אך מדי פעם עדיין ישנם דימומים קלים. האם התופעה שכיחה עם התחלת הגלולות? תודה רבה

התופעה שכיחה אך במידה ונימשכת יש לפנות לבדיקת רופא נשים מטפל .

שלום רב, ברצוני לדעת מתי יום הביוץ. על פי ערכות הביוץ כאשר יש שני קווים זה אומר שהביוץ יהיה תוך 24-36 שעות. איך אני יכולה לדעת מתי יהיה יום הביוץ. בתודה מראש

את לא יכולה לדעת אך מכיוון שהזרע לאחר יחסי מין שורד ויכול להפרות כ 48-72 שעות אין ערך לניבוי מדוייק מאוד של הביוץ במידה ואין בעית פוריות.

שלום, הפסקנו לקחת גלולות על מנת להיכנס להריון, מאז ההפסקה המחזורים אינם סדירים ומפתיעים. השאלה היא כמה ימים יש לספור מיום הופעת הדימום עד לדימום הבא ? (ברור לי שתאריך יהיה משוער) תודה.

הביוץ מופיע כ 14 יום לפני תחילת המחזור כלומר התאריכים המשוערים הם משך הזמן בין מחזור למחזור פחות 14 יום .

בלבלת אותי ... אני לא מבינה את התשובה ... כמה ימים עוברים בין דימום לדימום? תודה שוב.

ד"ר יקר... אני בת 20 ויש לי חבר אנחנו מקיימים יחסי מין כשנה בערך, לאחרונה יצא מצב שבו לא התראנו הרבה זמן וכשנפגשנו הייתי במחזור הייתי בטוחה שלא יקרה כלום ונוכל להשתלט על עצמנו, אבל נסחפנו וקיימנו יחסים מין ביום השלישי של המחזור. אני מאוד לחוצה מהמצב שאליו הגענו :(, רציתי לדעת האם יש סכנה שלי זיהום כל שהוא או פגיעה לאחר מכן בנרתיק או ברחם ולגבי הגבר האם זה מסוכן שנכנס אליו המחזור??? מצפה לתשובתך ..... תודה :(

לא ניראה לי כי שי סיכון אך כמובן שבבני זוג חדשים או מזדמנים יש להשתמש בקונדום למנוע העברה של מחלות המועברות בדרכי המין .

מה הטיפולים נגדו

דרמואיד הנו גידול בד"כ ממקור שחלתי המורכת בסוגים שונים של תאים ויכול להכיל שומן, שערות, עצם, שיניים, סחוס וכו'. הטיפול הנו מעקב או כריתה כירוגית

שלום, אני בת 43, ב-25 לאוקטובר הסתיימו 3 חודשים מהזמן שקיבלתי זריקת דיפרופרוברה(חד פעמי), - מזה 2-3 ליילות שאני מתעוררת מכאבים בבטן תחתונה, פעם בצד ימין ופעם בצד שמאל, כשישנו גם כאב גב, מאזור עצב הסיאטיקה ולאורך רגל שמאל, כשאני קמה הכאב פוחת בבטן. השאלה - האם יש אפשרות שאני בביוץ? או לפני מחזור? ולכן הכאבים הללו? אני בדרך כלל לא סובלת מכאבי מחזור. תודה

מקור הכאבים לא ברור מהתאור ולכן מומלץ שתיפני לבדיקת רופא הנשים המטפל.

תלוי בגורם , באופן כללי תכשיר המכיל חומרים אנטי דלקתיים אנטיביוטים או אנטי פטריתיים

מי שמע או יודע משהו על שיטת הטיפול "תסחיף שרירני " ו\או איפה אוכל לימצוא חומר על זה בתודה מראש מאירה

לא ברור לי מה הכוונה . תוכלי לנסות לשאול בפורורמים אחרים .

אודה על המלצה על רופא לביצוע סקירת מערכות מוקדמת. המליצו לי על בורנשטיין, אוסלנדר, שפירא . כולם תפוסים. אני גרה בחיפה , תודה

בפורום איננו נוהגים להמליץ על רופאים מתוך חוסר רצון לקפח רבים וטובים.

אניח וחברתי קיימנו יחסי מין ולאחר המשגל הבחנו בדימום מהנרתיק. במהלך המשגל לא היו כאבים וגם לאחריו לא הורגשו כאבים. יש לציין שהיא לא במחזור ולא אמורה לקבל בטווח של השבועיים הקרובים, ומקבלת את המחזור באופן סדיר (נוטלת גלולות למניעת הריון), כמו כן הדם אינו "דם מחזור" כי אם דם סמיך ואמיתי. מה יכולה להיות הסיבה לדימום, ומה יכול להיות שעשינו "לא בסדר"? האם יש צורך בטיפול? האם יש סכנת זיהום? בתודה מראש, אבקש עצה בדחיפות! עמית.

הדימום יכול לנבוע מצוואר הרחם או מפציעה של הנרתיק , כדאי לפנות לבדיקת רופא נשים ולקחת משטח תאים מצוואר הרחם הניקרא PAP. אין באופן כללי סכנת זיהום אלא אם אחד ממכם נשא של מחלה המועברת בדרכי המין .

שלום רב, אני לאחר לידה שניה (לא מניקה). התחלתי לקחת גלולות מסוג הרמונט בהמלצת הרופא כ- שישה שבועות לאחר הלידה. שאלתי היא , האם אוכל לקיים יחסי מין כבר כמה ימים לאחר התחלת השימוש ולהיות מוגנת מפני הריון? האם הגיוני שחודש וחצי לאחר לידה יתרחש ביוץ שיוביל להריון? לתשובתך אודה.

הגלולות מבטיחות יעילות בהתחלה בתחילת המחזור או לאחר 14 יום מתחילת הלקיחה במידה והלקיחה הנה לא בתחילת המחזור.

שלום , רציתי לשאול מה בנוגע לצום יום כיפור במידה ואני בחודש שלישי להריוני עליי לציין שלעיתים יש לי כאבים בבטן ברגע שאני לא שותה/אוכלת הרבה זמן מה לעשות האם לצום

לצערי הצום ניגמר לפני שעניתי באופן כללי אני לא ממליץ לנשים בהריון לצום ביום כיפור עקב האפשרות לסיבוכים כגון צירים מוקדמים.

שלום , יש לי כאבי בטן תחתונה חזקים ,והפרשות מוזרות וכאבים בנרתיק. לקחתי עד לפני כמה חודשים גלולות במשך 7-6 שנים ,עד לפני שנה לקחתי במשך 6 שנים דיאנה ,ואחרי זה עברתי ליסמין. אני לא קיימתי יחסי מין מלאים ,ואני עד לפני הכאבים האלה השתמשתי בטמפון באופן קבוע. הייתי אצל רופאת נשים והיא בדקה אותי רק חיצונית כי אמרתי לה שלא קיימתי יחסי מין והיא אמרה שלדעתה אין כלום . האם יתכן שיש לי מחלה\דלקת כלשהי בנרתיק , משהו שאי אפשר לראות דרך בדיקה כמו שעברתי? משהו שאולי מתפתח משימוש ממושך בגלולות ובטמפון?

יתכן כי יש דלקת בנרתיק שלא אובחנה, כדאי במידה והסימנים ממשיכים לפנות לבדיקה

לפני כשנה ילדתי ומכיוון שהנקתי השתמשתי לאחר מכן בגלולות "פמולן". למרות שלא הייתי דייקנית בלקיחתן (יום כן יומיים לא) אף פעם לא היו לי דימומים או כתמים כלשהם בתקופה הזו. באופן מפתיע מאתמול התחילו לי כתמים והיום התווסף דימום קל, אך לא כמו מחזור. האם ישנה סיבה לדאגה? אוסיף ואגיד כי החלטתי להפסיק עם הפמולן ולקחת "מינולט" (שאותה לקחתי לפני ההריון) האם אני יכולה להפסיק עם אחת ולהמשיך ישר לשניה? או שצריך זמן הפסקה?

עקב הלקיחה הלא מסודרת כדי לפנות לבדיקת רופא מטפל לשלול הריון ולאחר מכן להתיעץ איתו לגבי מועד התחלת הגלולות.

שלום רב! אני בשבוע 11 ,ואני צריכה לקבוע תור לשקיפות עורפית ,יש לי בעיה אחת שאין לי כללית מושלם,כמה צריך לעלות הבדיקה באופן פרטי ? למי אני צריכה לפנות ..?.

כדי להתיעץ עם הרופא המטפל , העלות באופן גס נעה בין 300-500 ש"ח לבדיקה בשרות הציבורי .

אני בשבוע ה-14 להריון. בבדיקת אולטרסאונד נמצאה שיליה מוגדלת במיוחד שיתכן שאף לוחצת על העובר. העובר נראה תקין. מה זה אומר?

ישנם מצבים שונים בהם השליה מוגדלת כגון זיהומים שונים, בצקות על רקע חיסוני של השליה, מומים או גידולים בשליה. כדי לבצע ברור מסודר דרך רופא הנשים המטפל.

ד"ר שלום אשתי בחודש הרביעי וביום שישי עשתה סקירה מוקדמת בסקירה נתגלתה נקודה אקוגנית בלב כממצא יחיד אני חולה צליאק ויודע על קשר בין צליאק ובין חולים בתסמונת דאון מה כבודו ממליץ לנו לעשות אקו לב עובר ומי שפיר או שמא רק אחד מהם תודה מראש ירון

ירון שלום, חסרים פרטים רבים כגון גיל אישתך, מה היה בבדיקות נוספות כגון שקיפות עורפית , סקר משולש ( חלבון עוברי) וכו' . מומלץ שתבצעו אקו לב עוברי ולפי תוצאות הבדיקות תיתיעצו עם רופא הנשים המטפל לגבי דיקור מי שפיר . בהצלחה בהמשך.

מה הוא הזמן האופטימלי לביצוע שקיפות עורפית? קראתי שהזמן הינו בין 11+3-13+3 האם זה נכון? קבעו לי ל- 11+2, האם ההבדל משמעותי? כדאי לשנות את זמן הבדיקה? (ומה יקרה אם זמן ההריון לא מדוייק פלוס מינוס 2 ימים?) תודה

הזמן לביצוע הבדיקה הנו 10-14 שבועות כאשר הזמן האופטימלי הנו 11-12 שבועות אך בכל מקרה שעומד בטווח המקובל אין בעיה לבצע את הבדיקה .

אני בת 30 ועדיין בתולה. במהלך החודשים האחרונים אני חשה דקירות חוזרות באזור הנרתיק- כמה ימים לפני המחזור דקירות קלות וכשבועיים אחרי המחזור דקירות חזקות ומשמעותיות (הדקירה נמשכת כשנייה ונעלמת ואחרי כמה דקות שוב חוזרת). דקירות/ עיקצוצים חזקים אלה נמשכים כיומיים. הייתי אצל רופא נשים והוא אמר לי שככל הנראה מדובר בביוץ אך אינו בדק אותי מאחר ואני עדיין בתולה. אני קראתי באינטרנט שביוץ יכול לגרום לכאבים בבטן התחתונה ולא ראיתי שום מידע על כך שהוא יכול לגרום לדקירות באזור הנרתיק בלבד. רציתי לשמוע את דעתך בעניין והאם יש צורך ללכת לייעוץ נוסף. תודה.

הדקירות שציינת אינן נישמעות כסימני ביוץ, במידה והמצב נימשך יש לשלול דלקת בנרתיק או בעיה אחרת .

האם באולטרא סאונד (דרך הבטן) יהיה ניתן לגלות את הבעיה?

אני בת 28 הריון ראשון שבוע 27 לפני כחודש ביצעתי סקירה מורחבת ונאמר לי כי הכל תקין ונרשמה הערה קטנה שאומרת " כי יתכן וקיימת מערכת נוספת כפולה בכלייה הימנית" יש לציין שהעובר ממין זכר , כשהראתי לרופא את הבדיקה הוא אמר שזה שום דבר ובכל זאת הייתי רוצה בבקשה להבין מזה אומר ומה עלול להיות \ לקרות אם אכן זה נכון . בבקשה תנו לי הסבר קצר, תודה מראש המודאגת

מערכת מאספת כפולה הנה מום במבנה הניקוז של הכליה, מצב זה יכול לגרום בהמשך בעיות בדרכי השתן , כדאי לבצע מעקב של הכליות באולטרסאונד ולידע את רופא הילדים לאחר הלידה .

שלום, אני בת 28, ולפני חודשיים בדיוק עברתי שאיבה בשל הפלה נדחית בשבוע ה-8. מאז ההפלה הדימום לא פסק- ביומיים הראשונים יצאו גושים ולאחר מכן הדימום נחלש, שבועיים לאחר מכן החל דימום חזק יותר שנמשך כשבוע (וסת?) ואז נסעתי לחו"ל לחודש ובמשך כל החודש למעט יום אחד יבש הופיע דמם לא חזק אבל דמי. לאחר ההפלה נבדקתי פעמיים באולטראסאונד והממצאים היו תקינים:רחם קטן ומכווץ רירית תקינה,לאחר שחזרתי החל שוב דימום חזק מאד(וסת?), הרופאה המשפחתית הפנתה אותי למיון נשים- הרופאה במיון עשתה אולטראסאונד ושוב הכל תקין,רירית בעובי 0.58 מ"מ, לא נצפו קרישים או שארית, פיזור זקיקים 2.5X2 (אני מצטטת מתוך הדו"ח), הרופאה נתנה לי בכל זאת כדורים לכיווץ הרחם אותם לקחתי בחמישה ימים האחרונים. כרגע יש דימום חלש יותר אבל דמי מאד, הרופא שלי בחו"ל ואני כבר לא יודעת מה לעשות.אני כבר חודשיים מדממת - האם להתעלם וזה יעבור כמו שהמליצו הרופאים האחרונים? אשמח לתשובה מהירה

עוד דבר, שבוע אחרי ההפלה בשל היסטריה קלילה, לקחתי פוסטינור אחרי שהתייעצתי עם מישהי בקו החם של אחד המכונים- לא היתה סיבה של ממש לקחת את הגלולה אבל לא רציתי לקחת שום סיכון- האם ישנה אפשרות שכל מה שקורה לי קשור לגלולה שאחרי?

הדימום הממושך נובע מכך שרירית הרחם עדיין לא נשרה במחזור מסודר, במידה ואולטרסאונד תקין, יש לבצע בדיקת רמות הורמון ההריון בדם כדי לראות את ירידתו לאפס ולאחר מכן לחכות למחזור , אחרי המחזור במידה והבעיה נמשכת יש לשקול ברור נוסף .

שלום רציתי לדעת באיזה שבוע מבצעים שקיפות עורפית + בדיקת דם איפה מבצעים את הבדיקה הביוכימית ובאיזה שבוע ????? מהם העלויות של הבידקות הנ"ל תודה

שקיפות מתבצעת בשבועות 10-14 , את בדיקות הסמנים מבצעים מיד בעת הבדיקה. העלות משתנה במבצע ובכיסוי הביטוחי הרפואי ( נעה בין 300-500 ש"ח)

ד"ר חזן ערב טוב רוחב חדר המח הלטרלי הוא 9.8 אודה לך אם תענה לי הערב מכוון שמחר יש לי בדיקה ואני רוצה להיות מוכנה תודה רבה ליאור

החדרים הלטרליים הנם חדרים במוח המנקזים את נוזל השדרה. ערך עד 10 ממ נחשב תקין. במידה ויש הרחבה של החדרים יש אפשרות לעליה בסיכון לבעיות אחרי הלידה כולל מגבלות שונות ונכות , הרחבה זו יכולה לנבוע מחסימה בניקוז החדרים, מומים במבנה המוח , זיהומים, דילדול של החומר המוחי וכו'. במידה ואכן תתפתח הרחבת חדרי המוח כדאי לבצע יעות גנטי מסודר דרך רופא הנשים המטפל .

שלום רב , ב26.9 לאחר שבוע איחור וסת ( אחרונה ב 16.8 ) עשיתי בדיקת דם להריון וקיבלתי תוצאה 309 ul / l . לפי החישובים אני אמורה להיות בשבוע השישי והרופא המשפחתי המליץ לעבור בדיקה נוספת בעוד בשבועיים לראות שערך התוצאה יעלה. בינתיים עוברות עלי תחושות מאוד לא נעימות הכוללות כאב בטן כולל דקירות חדות באות והולכות בבטן התחתונה ( נסבל ) , דימום קל בעת ניגוב ( לא מצריך החלפת פד ) , כאבי גב , גלי חום וקור ,חום 37.2 . עשיתי את הבדיקה הנוספת ותוצאותיה היו בטא גדול מ1000 . עקב דימום שחזר החלטתי לפנות למוקד לבדיקה על מנת להיות שקטה שהכל בסדר ולא לחכות לתור הרופא ביום שלישי. הרופא במוקד אמר שאני בשבוע השבעי + לפי תאריך וסת אחרונה אך בבדיקת האולטראסאונד היו הממצאים הבאים : בטן רכה ללא רגישות , ללא סימני גירוי צפקי ps צואר תקין הפרשה תקינה pv רחם מוגדל מעט טפולות לא נמושו tvs שק הריון בתוך הרחם ללא הד עוברי ללא דופק לפי בדיקת הבתא הרופא אמר שנראה לו כי העובר לא התפתח והפנה לחדר מיון ל d+c וכן נתן בדיקת בתא ערכית נוספת לדעת בדיוק את הערך ולא גדול מ1000. מה זה אומר ? האם העובר מת ? האם להמתין לבדיקת הרופא ביום שלישי או כבר ללכת לעשות הפלה וגרידה ? מה עושים בגרידה ? הרופא לא פירט הרבה ואני אובדת עצות ולחוצה ... חשבתי שאם הבתא יצא מעל 1000 אזיי ההריון תקין !!! האם להמתין לבדיקה נוספת ?

במידה ואין דמם חזק , אין כאבים חזקים ,יש שק הריון ברחם והבטא עולה יתכן כי כדאי להתיעץ עם רופא המטפל לגבי המתנה ומעקב של עוד כשבוע כדי לוודא כי ההריון אינו תקין .

Thank you for your quick reply It is good to know that there are doctors like you who are willing to help people in need Have a wonderful week

שמחתי לעזור בהצלחה לכם בהמשך .

שלום, קיבלתי את תוצאות בדיקת השקיפות עורפית שלי והתוצאות לא טובות זהו הריון ראשון שלי השקיפות עומדת על 2.8 בשבוע 11+4 אני בת 28 הסיכון לפי גילי בלבד: 1:1000 הסיכון לפי גילי + תוצאות של PAPP-A + free-beta- hCG הוא: 1:11 סקירת המערכות המוקדמת שנעשתה אצל ד"ר וינטרוב במרכז הרפואי רמת אביב בשבוע 13+4 יצאה תקינה לחלוטין, כל חלקי העובר תקינים. כמובן שהופנתי ע"י ד"ר וינטרוב לבדיקת מי שפיר שתבוצע רק בסוף שבוע 17. מה דעתך בעניין לאור ממצאים אלו, האם לדעתך כדאי לחכות לתוצאות בדיקת מי השפיר (שיגיעו רק 3 שבועות אחרי הבדיקה, כלומר 6 שבועות מהיום) או שאולי לאור התוצאה החריגה של השקיפות עורפית עדיף לעשות הפסקת הריון מיד. אשמח לקבל את תשובתכם הכנה בהקדם האפשרי , אני מאוד חוששת. תודה רבה טלי

כדאי לשקול בדיקת סיסי שליה המבוצעת בשבועות 11-13 ונותנת תשובה מהירה יותר של תקינות העובר ( כמו כן ניתן לבצע בדיקה מהירה בשיטת FISH הנותנת תשובה תוך 24-48 שעות מהבדיקה) בהצלחה בהמשך

אין באפשרותי לעשות בדיקת סיסי שליה מכיוון שאני נמצאת כבר בתחילת שבוע 15. אשמח לקבל ממך מידע על בדיקת ה FISH ולאיזה שלב היא מתאימה. תודה מראש טלי

אני בשבוע 6. ביומיים האחרונים יש לי התכווצויות וכאבים בבטן התחתונה. באולטרסאונד נראה שק היריון ושק חלמון וכן אזור נוזלי שיכול להתאים לדימום. אין לי דימום חיצוני. הרופא אמר שצריך להתפלל ולחכות ולראות האם תהיה הפלה או לא. האם יש מצבים שבהם הדם נספג ברחם והכל בסדר? כמה זמן יכולים להימשך הכאבים עד שנדע לכאן או לכאן?

בהרבה מהמקרים הדימום נספג וההריון ממשיך להתפתח, כדאי לחזור על האולטרסאונד כעבור שבועיים. במידה ויש החמרה בדימום או בכאבים כדאי לגשת לבדיקה .

עברתי הפלה בוששת לפני כחודש בשבוע ה-12. שבוע וחצי אחרי הגרידה הופיע דימום במשך שבועיים (יותר הפרשה חומה מתמדת), הרופא בדק את הביטא והיא הולכת ויורדת מ50 ל-30 ל-11. באולטראסאונד של זרימות נאמר כי יש ציסטות קטנות ויש בהן זרימת דם . האם בהכרח אצטרך להכנס שוב לגרידה או שהעניין יכול לרדת בוסת הראשונה? טרם קיבלתי את בדיקת הביטא האחרונה שעשיתי.הדימום נפסק. תודה מראש

בהרבה מהמקרים לאחר הווסת הראשונה תוכן הרחם נעלם, כדאי לחזור על אולטרסאונד לאחר וסת ראשונה

לפי תאריך וסת אחרון אני נמצאת בשבוע 26+4 לפי אולטראסאונד ראשון ושני אני נמצאת בשבוע 25+4 היום עשיתי הערכת משקל ונמצא כי: 59bpd מ"מ מתאים לשבוע 23.5 199ab.cir מ"מ מתאים לשבוע 24.3 47femor len מ"מ מתאים לשבוע 24.4 גיל הריון 24.4us משקל 683.2 הרופאה אמרה לי שהעובר קטן ולחזור אליה שוב בעוד 3 שבועות. מה פירוש תוצאות האולטרא סאונד? למה הכוונה עובר קטן? האם זה פוגע בגדילה ברחם? האם הוא יוולד קטן מתחת לגילו כלומר אם יוולד בשבוע 40 הוא יראה כתינוק בגיל 37 שבועות.

המעקב מטרתו לקבוע האם יש עיכוב בגדילה התוך רחמית, באופן כללי לקראת סוף ההריון יש הבדלים גדולים בין התינוקות כאשר בין 2500-4000 גר נחשבים טווחים תקינים לסוף הריון

אני נמצאת בסוף חודש שמיני לפני כחודש לערך במהלך בדיקת אולטרסאונד הבחינה הרופאה כי היקף הראש של העובר גדול ושלחה אותי לאולטרסאונד מקיף יותר . שם אכן אמרו כי ההיקף גדול אך לשמחתי לא חורג מהנורמה. מה שמרגיע הוא שגם אני ובעלי בעלי היקף ראש גדול ביחס לאנשים אחרים באחוזון למבוגרים. באולטראסנאוד גילו גם הרחבה של חדר המח הלטרלי אך גם היא לט חורגת מהנורמה ברוך השם. אין לי מושג מה זה מה תפקידו ? מה ההשלכות אם חס וחלילה יש הגדלה שחורגת מהנורמה ? אשמח אם תוכלו לעזור לי . . זה ירגיע אותי מאוד.

מה היו ערכי רוחב החדרים הלטרליים ?

good evening, My wife AND I are considering trying to have a baby but we heard you need to do genetic tests before starting.(taizax, broken x syndrum) because we are currently abroad it might take a few months before we can do the tests. should we wait (to try having a baby) until we can do the tests OR is it enough to do the tests later when we can (when we are already pregnant) (I am ashkenzay AND my wife is yemen).

בדיקת הטי זקס הנה חשובה מאוד מכיוון שהשכיחות הנה גבוה ביהודים , X שביר שכיחות אינה קשורה למוצא עדתי והשכיחות נמוכה יותר. בכל מקרה כדאי לבצע את הבדיקות לפני או במהלך תחילת ההריון כדי שכאשר תגיעו לשבוע 16-18 תוכלו להחליט לפי הנתונים על הצורך בדיקור מי שפיר להחנה בעובר. כדאי שתיבדקו אפשרות לשלוח את המבחנות לארץ ולבצע את הבדיקות כאן ( את הדיקה ל X שביר מבצעת רק האישה) .

איזה פורום כן עוסק בגלולות

פורום גניקולוגיה, פורום פוריות , פורום מניעת הריון וכו' .

http://www.ynet.co.il/home/0,7340,L-2307-14382,00.html

http://www.ynet.co.il/home/0,7340,L-2307-14382,00.html

ראיתי כי הפנית בחורות רבות ששאלו שאלות בנושא גלולות לפורום מתאים יותר. על איזה פורום מדובר, שהרי אין פורום "גלולות"?

נטע כפי שראית בד"כ אני עונה לכל השאלות אך פורום זה עוסק באולטרסאונד , פורומים כגון גניקולוגיה, פוריות, מניעת הריון עוסקים בגלולות.

היי ד"ר ינון,רציתי לדעת מה משמעות התוצאה: CRL:40 עובי 0.9 לפי גיל:1236 לפי בדיקות:7725 זה בסדר? אני בת 26 תודה רבה על הסובלנות

BPD{hadlock} 3.12 ofd{chitty}4.02 מה זה אם אפשר לדעת?. שוב,המון המון תודה

BPD מרחק בין רקתי OFD מרחק בין המצח לעורף ( מדדים המשמשים להערכת גיל העובר) התוצאה של 0.9 וכן הסיכון שירד עקב הבדיקה יחסית לגילך הנו תוצאה טובה המקטינה את הסיכון מתסמונת דאון.

לרופאים שלום רב. יש לי איחור של 5 ימים במחזור, הייתי מודאגת, מכיוון שיש לי תינוקת בת 4 חודשים, ועוד שתי בנות ואני ממש לא מעוניינת בעוד ילד(כמה שזה אולי נשמע רע), לכן עשיתי בדיקת הריון ביתית וגיליתי שיש שני פסים אבל אחד מהם ממש בהיר. מתוך נסיוני הסקתי שאני בהריון. אני מעוניינת בהפסקת ההריון הזה ולכן יש לי שאלה: האם ניתן להפסיק בשלב מוקדם זה את ההריון ללא צורך בביצוע הפלה? הכוונה האם יש איזו גלולה או זריקה שגורמת להפלה טבעית ללא צורך בהתערבות? אני מציינת שוב שאני בשלב מאוד מוקדם של הריון, איחור של 5 ימים היום. אשמח לקבל תשובה כמה שיותר מהר על מנת שאם יש דרך כזו, אז שלא אפספס את הזמן הזה. מחכה לתשובה, בתודה מראש.

עד שבוע 7 להריון ניתן לבצע הפסקת הריון באמצעות כדורים, מומלץ שתיתיעצי עם רופא הנשים המטפל .

אני נשואה 10 שנים עברתי 7 מדורי גהנום ולא זכיתי אפילו בילד אחד.יש הרבה נשים כמוני .שעוברים טיפולים קשים מאוד כדי לזכות בילד.ואת שהתברכת בברכה הזאת תחשבי פעמיים לפני מה שאת עושה אני מאמינה לך שזה קשה לגדל ילדים בהפרשי גילאים קטנים אבל תמיד אפשר לקבל עזרא מאימה או חמה או מטפלת. תראי את עצמך עוד 3 שנים שעברת את הקושי תסתכלי על הילד שנולד וכמה תשמחי שלא ויתרת עליו .המון ברכה והצלחה

תודה רבה על תשובתך הקודמת . 1.תוכל בבקשה לחדד את ההבדל בין US שלוש מימדי ל- US ארבע מימדי ? 2. האם יש בארץ US ארבע מימדי ? היכן ? תודה ושנה טובה , הילה .

אולטרסאונד תלת מימדי הנו רכישת תמונה תלת מימדית של העצם או האיבר הניבדק, באולטרסאונד 4 מימדי התמונה מושגת בזמן אמת , כלומר אם אני מדגים את ידי העובר והוא סוגר את כף היד רואים זאת מיד על מסך המכשיר בזמן אמת. בארץ יש הרבה מכשירי תלת וארבע מימד אך לפי דעתי את נוטה לתת לשיטה כתרים שאין לה .

התחלתי החודש עם המדבקות בעצת הרופא כי יש לי בעיות בבטן והגלולות לא היו ניספגות לי טוב בגוף, ולכן הייתי מקבלת דימום באמצע החודש. הכל טוב ויפה עברו שבועיים ואין שום תופעות לוואי שקשורות למצב רוח, הורמונים דימומים וכו.. ולכן המעבר למדבקה היה טוב. אבל מצד שני יש בעייה אחרת. המדבקה מפריעה לי נורא. היא מתקלפת ומגרדת בצורה שמעיקה עלי כל הזמן ומשאירה סימנים על העור וזה פשוט נורא. יש לך עצה?

יתכן כי המדבקות אינן מתאימות !

לפני חודש עשיתי בדיקת פרוגסטרון ביום 21 למחזור ויצא 11,החודש יצא 25.למה יש הבדל ומה זה אומר?האם ביוץ החודש הוא יותר טוב?

הרמה פשוט עולה לאחר הביוץ תלוי באיזה יום לאחר הביוץ מודדים..