פורום אולטראסאונד במיילדות ובגינקולוגיה

שלום רב! יום טוב. אני עברתי לפני מספר חודשים הפלה ומאז ההפלה יש לי דימומים לא מחזור ואמרו לי שיכול להיות שנשארה שילייה. ואם נשארה שילייה מה צריך לעשות?? שוב גרידה? אני ממש מודאגת אשמח עם תענו לי בהקדם האפשרי. השאלה מופנת לרופא בלבד. תודה אירית.

יש לבצע אולטרסאונד לאחר המחזור או במידה וקיים דמם חזק, חום או כאבים בהקדם, לפי הבדיקה להחליט על המשך הטיפול .

גיל 42 הריון תאומים(טיפולים) סיכון לפי גיל 1\64 שקיפות עורפית (שבוע 12 ) (1 ) 1.8 מ"מ סיכון לפי גיל ושקיפות 1\230 (2 ) 1.6 מ"מ סיכון לפי גיל ושקיפות 1\320 האם מדידות אלה תקינות. נצפה עצם אף בשני העוברים עד כמה ממצא זה חשוב בשינוי היחס המספרי לדאון . סקירה ראשונה (פרטית בשבוע 15 ) תקינה וגיל עובר תואם גיל הריון במידה וסקירה מורחבת תצא תקינה עד כמה זה חשוב לשלילת תסמונד דאון . האם ההריון הזה מחיב דיקור מי שפיר(שמאוד מפחיד אותי) תודה על העזרה

אין ספק כי הבדיקות התקינות מורידות את הסיכון לדאון אך מכיוון שלא ניתן לבצע בדיקות אמינות של סמנים בדם בהריון תאומים וגילך הנו 42 וכמו כן בחלק מהמקרים אין סימנים אולטרסונוגרפים של ילדים עם תסמונת דאון הדרך היחידה לשלול ב 100% תסמונת דאון הנה על ידי דיקור מי שפיר( שכמובן מהווה סיכון קטן להפלה של ההריון).

תינוק נולד עם מום בליבו ועבר ניתוח להחלפת עורקי הלב. האם ניתן היה להבחין בבדיקות האולטראסאונד שעבר במום הזה ואם כן - מאיזה חודש?

המום הנו מום שקשה לזהות באולטרסאונד , ניתן לעיתים לאבחן אותו בסקירת מערכות מורחבת בשבוע 20-24 או באקו לב עוברי אך בכל מקרה לעיתים קרובות לא ניתן לאבחן את המום .

שלום רב לפני כשבוע עברתי הפלה טבעית זאת לאחר ש6 ימים בערך שגילי שאני בהריון הבטא הייתה 100 ולאחר יומיים ירדה ל85 והרופא אמר לי שזו הפלה. היה לי מספר ימים של דימום ממש כמו מחזור רק שיצאו דברים יותר סמכייםאבל בסה"כ למעט מספר שעות של כאב היה בסדר. הרופא אמר לי שאני יכולה להמשיך ולנסות להכנס להריון כבר בחודש הנוכחי. האם זה נכון? אני לא צריכה לחכות יותר? לעוד ווסת? הוא אמר שאנחנו מתייחסים למחזור שעברתי עם ההפלה כאל ווסת.אשמח לתשובה תודה

בד"כ כדי לחכות למחזור הבא לאחר ההפלה עצמה .

1. אני מעוניינת לדעת מה הבדלי האחוזים שבהמצאות מומים בעוברים של נשים שעברו הפריה ובין נשים שהרו באופן טבעי? אני מבינה שבסקירה ראשונה ברור יותר אם יש מום בעובר, אך מה בדיוק ההבדל בין הריון טבעי להריון מהפריה בנוגע למומים שמתגלים בעובר? 2. מה חשיבותם של בדיקות גנטיות כגון האיקס השביר וציסטיקפיברוזיק? ולמי מומלץ יותר לבצע אותן? תודה מראש.

אחוז המומים זהה פחות או יותר בין נשים בהפריה ונשים שהרו טבעית מלבד אם היה שימוש בטכניקה הנקראת ICSI שבא הזרע מוחדר בצורה מכנית לתוך הביצית. חשיבות הבדיקות הגנטיות הנה למנוע לידת ילד הסובל מהבעיה באמצעות זיהוי מוקדם ( בכל מקרה הסיכוי הנו קטן אך אם הרצון להימנע ממנו מבצעים את הבדיקות) .

האם 3 סטים של אנטיביוטיקה כל פעם למשך 10 ימים (כדי להתגבר על חיידק הליקו) יכול לשבש קבלת מחזור? מחזור קודם היה לי 6 ימים , הפסיק ואחרי יומיים המשיך 3 ימים והחודש הזה לא קיבלתי מחזור עדיין...

לא צריך להיות קשר ישיר אלא אם את משתמשת בגלולות למניעת הריון

עברתי הפלה שלמה ספונטנית ב 9.1.06 בסוף שבוע 6. כמו כן נמצאה אצלי בשחלה השמאלית מבנה ציסטי בקוטר 25*29 עכור דמוי אנדומטריומה (אין נוזל בדוגלאס). הרופא שלי אמר שרק נעקוב אחרי זה אולם לא לנסות להכנס להריון לפחות עוד חודשיים. שאלתי היא מדוע איני יכולה לנסות להכנס להריון כבר עכשיו (עבר כבר מחזור אחד תקין מאז ההפלה).

משתי סיבות , כדי לסיים את ברור המבנה בשחלה וכדי להעלות את הסיכוי להריון תקין בניסיון הבא.

שלום, מהי קולסקוסקופיה ? האם הבדיקה כואבת / לא נעימה ? הבנתי שלא תמיד לוקחים דגימה (ביופסיה) אלא רק אם מזהים בשלב הראשון של הבדיקה שיש צורך בכך. האם זה נכון ? תודה.

http://www.clalit.org.il/meir/Content/Content.asp?CID=7&u=280

כיצד מתבצעת בדיקת ק ו ל פ ו ס ק ו פ י ה באופן ממשי. האם דרך הווגינה? זו בדיקה כואבת? אודה לפירוט

שלום, נשלחתי לבצע בדיקות דם עקב ציסטה בשחלה ואלה הממצאים, אשמח לקבל את תגובתכם למשמעותם (האם תקין או מצריך בדיקות נוספות) - CA-125 - 4 CA 15.3 - 6 CA 19.9 - 6.5 CEA - קטן מ 0.5 ng/ml (מצוין : עשוי פעמיים - אשמח להבין למה ...). יש לציין כי ביצעתי את הבדיקה בעת דימום בין וסתי קל. הבנתי לאחר מכן כי היה אולי עדיף לדחות את הבדיקה לאחריו מאחר והוא משפיע על רמת ה CA-125. האם יש צורך לבצע את הבדיקה שוב כדי לוודא את אמיתות התוצאות או שהן מהימנות גם כך ? תודה.

בנושא זה כדאי שתיפני לפרום אונקוגניקלוגיה ד"ר בן אריה באתר זה.

הריון ראשון תאומים שבוע 32 .הופניתי להערכת משקל בשבוע 33+5 שאלתי האם ניתן לבצע סקירת מערכות בשבוע זה במידה וכן במה שונה הסקירה מבדיקת הערכת משקל והמון תודות

לא מקובל לבצע סקירת מערכות בשבוע זה ביחוד לא בתאומים אלא אם יש חשד לבעיה.

שלום! אשמח לדעת מה המשמעות של שני שופכנים בכליה אחת(שמאלית אצל נקבה),מה עושים בנידון בשלב זה של ההריון.שני השופכנים ניצפו בבדיקת אולטרסאונד.

כדאי לבצע סקירה מורחבת כדי לשלול מומים נוספים ויעוץ גנטי , כמו כן במצב זה יתכנו בעיות בכליות כגון ריפלוקב של שתן ( חזרת השתן מתוך השלפוחית לכיוון הכליות ) ולכן כדאי לבצע יעוץ של מומחה בכליות בילדים ( נפרולוג ילדים/אורולוג ילדים) .

שלום לכם, ב US שעשו לי לאחר הבטא בשבוע 5 + כמה ימים, בנוסף לשק ההריון והחלמון, הטכנאית הראתה לי שבשחלה הימנית יש מבנה ציסטי צלול בגודל 24 מ"מ ואמרה שזה הזקיק שממנו בייצתי ונכנסתי להריון. לדבריה הממצא הזה הוא שכיח . אני שואלת - האם הציסטה הזאת תיעלם לבד? מתי אמורה להעלם? האם עלולה להזיק להריון?

בד"כ אין בעיות עם הזקיק שתארת אך כדאי לבצע מעקב תוך כדי ההריון

שלום, לפני כמה ימים, כשהייתי בשבוע 5 + 6 ימים, עשו לי US וראו שק הריון בקוטר 13 מ"מ וגם שק חלמון. הטכנאית אמרה שרואה משהו שנראה לה כתחילתו של דופק אך אמרה לי שבאתי בשלב מאוד מוקדם ולכן אינה יכולה לרשום שראתה באופן ברור דופק. לדבריה הממצאים מתאימים לשלב ההריון בו אני נמצאת. היום אני בשבוע 6 + 4 ימים. אני מעוניינת ללכת ל- US נוסף רק בשלב בו יראו *בוודאות* דופק ועובר. מתי אתם ממליצים לי ללכת לאולטרסאונד הנוסף? באיזה שבוע של ההריון? בעוד כמה זמן? שאלה נוספת - האם מותר לצבוע שיער בהריון?

US נוסף בעוד כשבוע לא מומלץ בתחילת הריון לצבוע שיער עקב החומרים הכימיים המחמצנים בנימצאים בתכשירי צביעת השיער ( למרות שאין הוכחה חד משמעית על פגיעה בעוברים בצביעת שיער) .

שלום רב אני בשבוע 17 ובסקירה המוקדמת הרופא אמר לי כי יש לי היפרדות קרומים קלה באזור פתח צוואר הרחם וכי צוואר הרחפ שלי מעט קצר 3 ס"מ מה זה אומר? הוא המליץ על מנוחה ולא לקיים יחסיי מין האם יש סכנה להריון אציין כי אין לי דימומים? בתודה מראש שרית

הסיכון קיים אך הוא קל, צוואר של 30 ממ הנו בגבול התחתון של הנורמה והיפרדות קרומים מהווה סיכון קל ולכן כדאי לבצע את המלצות הרופא והמשיך מעקב של הצוואר באולטרסאונד .

שלום את הוסת האחרונה קיבלתי לפני יומיים אך הבעיה היא שכמעט ואין זרימה של דם, לעומת שתי הפעמים הקודמות אשר הייתה זרימה די חזקה ומרובה כעת אני סובלת מכאבי המחזור הרגילים ( שהם מאד קשים גם כך) אני הפסקתי עם הגלולות לפני כחודשיים וכעת חזרתי אליהם , האם זאת הסיבה ? למרות שביום הראשון של הוסת כמעט ולא הייתה זרימה ואז התחלתי שוב עם הגלולות .

יתכן כי יש קשר לגלולות אך כדאי גם לבדוק בדיקת הריון לשלול הריון וכן במידה והתסמינים ממשיכים לפנות לבדיקת רופא הנשים המטפל .

שלום רב, בתחילת הריוני בשבוע 4 או 5 עברתי זעזוע נפשי מאוד חזק. הייתי כיומיים בהסטריה. כעת אני מהרהרת - האם ייתכן כי נגרם איזה שהוא נזק לעובר??? הכוונה לנזק שכלי,נפשי או התפתחותי? אנא תשובתך. אני פשוט עברתי לידה מוקדמת בהריוני הראשון עקב טריזומיה 21. ולכן אני קצת חוששת.

לא צריכה להיות כל שפעה על העובר , בכל מקרה כדאי לבצע אולטרסאונד כעבור כשבועיים לבדוק את המשך התפתחות ההריון .

בתקופת המחזור אני סובלת מכאבי ראש איומים שאף כדור לא מצליח לחסל אותם אני משתמשת בגלולות מסוג יסמין ורצה לדעת אם יש קשר ומה עלי לעשות כשאני לא במחזור אז אין לי כמעט כאבי ראש או שהם ממש חלשים ונגמרים בכדור אחד ודי מה עושים עם זה? להפסיק עם הגלולות וזהו ? האים זה יפתור את האבי אש?

ניתן לפטור את הבעיה בצורה חלקית על ידי טיפול בגלולות בצורה אחרת ממושכת , מומלץ שתיפני לרופא הנשים המטפל ליעוץ.

לפני כ- 5 חודשים הפסקתי לקחת גלולות ומאז, המחזור מגיע לי בדיוק לאחר חודש, למשל כל 12 לחודש ואילו החודש קיבלתי מחזור לאחר 3 שבועות בלבד כלומר ב- 5 לחודש. מה יכולה להיות הסיבה? תודה מראש, גלית

הריון, שיבוש בביוץ וכו'.

שלום רב למומחה!רציתי לשאול מה אומרות התוצאות הבאות של צילום האגן הקטן: גודל הרחם:מ"מ33*30*43מ"מ בעובי:5 ס"מ נוזל בכמות מועטה שחלה ימנית?בגודל:זקיקים קטנים מרובים בצורה אופיינית ל-PCO שחלה שמאלית בגודל:מ"מ*18*38מ:מ מבנה זקיקים קטנים מרובים כנ":ל תודה רבה מראש!

הבדיקה של הרחם תקינה, השחלות תקינות מלבד מבנה של זקיקים מרובים היכול להתאים למצב הניקרא שחלה פוליציסטית . לגבי הסבר והמשך מעקב מומלץ לפנות לרופא הנשים המטפל

שלום רב, אני בת 36 וזהו ההריון השני שלי. בבדיקת סקר מערכות מאחורת נמצא כי: "חדר לטראלי - 7 מ"מ". שאר ממצאי הבדיקה - תקינים. כמו כן, בדיקות נוספות שעשיתי, כמו שקיפות עורפית, דיקור מי שפיר, סקירת מערכות מוקדמת - יצאו תקינות. הרופא המליץ על בדיקה נוספות לאחר 3 שבועות וכן בדיקת וירוסים. מה זה אומר? מה זה חדר לטראלי? מה המדדים שלו? האם זה תקין? אשמח ואודה לתשובתכם.

לסוזאן. אין לך מה לדאוג 7 זה בסדר לי היה 9 והלכתי למעקב כל שלושה שבועות כמעט עד הלידה . עם זה עובר את ה-10 אז זה לא בסדר והרופא אמר לי שבדרך כלל זה לא עובר אבל הוא מעדיף לעקוב.

רוחב חדרים עד 10 ממ נחשב תקין, במידה ויש ספק ניתן לבצע מעקב באולטרסאונד .

שלום רב, אני מנסה להכנס להריון מזה שבעה חודשים. מחזור אחרון ב- 1.20.06 מספר ימי המחזור נע בין 29-30. יש לי איחור במחזור אך בבדיקת שתן התוצאה היא שלילית, היום הופיע כתם חום בערך כפעמיים רק על נייר הטואלת אך זה נעלם וכרגע אין שום סימן לדימום. יש לציין יש לי בחילות. האם ייתכן שאני בהריון? האם נכון שבזמן ההשרשה מופיעים כתמים חומים? בתודה מראש

קל מאוד לבדוק האם את בהריון פשוט לבצע בדיקת שתן להריון, במידה ומופיע מחזור אז כמובן שהסיכוי להריון קטן.

בת 42 הריון תאומים בן ובת שבוע 31+3 שקיפות עורפית + סקירה מוקדמת + מאוחרת -תקינות בשבוע 28 אושפזתי בית חולים עקב כאבי בטן . ובוצעה מדידות אולטראסונד FB ערך + FM ערך + FHR ערך + מה מסמנים ממצאים אלו ? מדידות עובר 1 BPD 7.1 מתאים לשבוע 28.7 HC 26 מתאים לשבוע 28 AC 23.8 מתאים לשבוע 28.1 FL 5.48 מתאים לשבוע 29 EFW2-1262 EFW1-1194 (מה משמעות שני משקלים) מדידות עובר 2 BPD 7.59 מתאים לשבוע 30.7 HC 26.9 מתאים לשבוע 29 AC 25.4 מתאים לשבוע 29.6 FL 5.15 מתאים לשבוע 27.6 EFW1-1476 EFW2-1319 האם מדידות אלו אינם חריגות בהיותן מקדימות את שבוע ההריון לפי ווסת אחרונה האם הפער במידות בין שני העוברים תקין ? המדידות בעובר מס' 2 יותר גדולים מעובר 1 חוץ מ הFL (בסקירה המורחבת בשבוע 22 שניהם היו 4 ס"מ ) האם זה תקין ומה משמעותו ? האם אני צריכה מעקב צמוד והמון תודות

הריון תאומים דורש מעקב צמוד. פער של עד 25% במשקל העוברים הנו שכיח ובד"כ אינו מצביע על בעיה. שתי תוצאות המשקל מתקבלות בשימוש בשתי נוסחאות שונות לחישוב משקל העובר. פערים של פחות משבועים מגיל ההריון נחשבים כתקינים ובתאומים יתכנו פערים גדולים יותר.

שלום, מה המשמעות אצל אישה בסביבות גיל ה- 49 כשלאחרונה נמצא פוליפ בצואר הרחם והוא שפיר, וציסטות בשחלות וברחם? תודה.

הפרטים אינם ברורים ולכן קשה להתיחס בצורה מדויקת מלבד כמובן המלצה כללית לגשת עם התשובות לרופא הנשים המטפל .

ובאופן כללי אי אפשר להסביר מה הכוונה לרחם שררני ורירית מעט עבה- מה הכוונה? הייתי אצל הרופא והוא לא הסביר לי את פרוש המצב הנ"ל פשוט לא שאלתי וכעת אני מאוד מסוקרנת להבין את המשמעות של הדברים- ועד שאגיע לבקורת אשאר אם חוסר הידיעה - אשמח אם בכל אופן תסביר את משמעות הדבר. תודה מראש.

אני בת 39 אלד שוב לידה רביעית קיסרית בסוף חודש אפריל. אני רוצה לבקש קשירת חצוצרות משום שנכנסתי להריון עם התקן. האם יש בעיה לבקשה כזו בבית חולים לניאדו משום שהוא בית חולים עם אוריינטציה דתית??? מה היית ממליץ?

לפי דעתי לא צריכה להיות בעיה עם הבקשה עקב ריבוי הניתוחים הקיסריים והכישלון של ההתקן במניעת הריון. בהצלחה.

ב-3 הימים הראשונים של המחזור יש לי דימום חלש מאוד (טיפות בודדות במשך היום). הדימום הזה נספג בתחבושת ההגיינית בצבע כהה מאוד. לאחר מכן מתחיל הדימום בצבע ה"נורמלי" למשך יומיים שלושה נוספים מה דעתך?

נשמע תקין .

אני שבוע לפני מחזור, אך החודש כבר מס' ימים קודם יש לי כאבים חזקים בחזה החזה התנפח" לי וכאבי גב תחתון, מתי מופיעים תסמינים להריון וזה לא מוקדם מדי? אפילו למחזור החודשי זה מוקדם יותר מעשרה ימים כאלו תסמינים? ומתי מומלץ לבדוק זאת תודה מראש,

שלום לכם, אני בת 25, אני איני אחרי היריון, ככל שידוע לי, ולפני מספר ימים בעת שלחצתי על הפטמה יצאה טיפה של מה שאני סבורה מכונה זיבת חלב. טיפה שקופה-צהבהבה. באותו לילה קיבלתי מחזור. לפני חודש לקחתי פוסטינור וקיבלתי את המחזור (הקודם) כסידרו. האם ייתכן שישנו קשר בין נטילת הפוסטינור לבין הנוזל שיצא מהשד (השמאלי בלבד יש לציין)? בינתיים הרופא שלי הפנה אותי לבדיקת פרולקטין. חןחן

ברוב המקרים ההפרשה אינה בעתיתי אך כדאי לבצע בדיקה של הפרולקטין ושל TSH .

בסקירת המערכות שהייתה לי, כל הממצאים תקינים. נתון אחד שכדאי לשים לב אליו הינו שהשיליה שלי הינה קדמית והיא נמוכה. אני מבינה ששליה קדמית הכוונה שהיא מחוברת אליי באיזור הבטן. אני בשבוע 23, שאלתי היא מה הסיכויים שהשיליה תעלה כאשר הרחם יגדל? האם זה מה שקורה בד"כ והם שבוע 23 הוא לא מאוחר. למזלי, זו אינה שיליית פתח אך מהם הסיכויים שאכן היא תעלה?? מודה לך מראש!

ברוב המקרים השליה " עולה " עם התקדמות ההריון , כדאי שתבצעי מעקב של מיקום השליה באולטרסאונד דרך רופא הנשים המטפל .

AFP 0.48 MOM 18.34ng/ml HCG 2.10 MOM 40.50 U/ml UE3 0.70 MOM 3.38 nmol/L הסיכון ללידה עם תסמונת בשילוב גיל ובדיקות 1:150 הסיכון ללידה עם תסמונת לפי גיל בלבד 1:1291 אני בת 25 בשבוע ה 18 כרגע הבדיקת בוצעה בגיל ההריון 17 שבועות +3 מה לעשות ואם התוצאות בסדר או לא ? יש דרך להימנך מבדיקת מי שפיר הופנאנו ליעוץ גנטי - למה ?

הבדיקה הנה בסיכון ( 1:150) בו מומלץ בד"כ לבצע דיקור מי שפיר ( מעל 1:380) ,כך שכדאי שתבצעי יעוץ גנטי מסודר ולפי ההחלטה לאחר התיעצות עם הרופא המטפל תוכלי להחליט האם לבצע דיקור מי שפיר .

שלום רב , הייתי מעוניינת לדעת מתי ניתן לחזות ביוץ החל מאיזה יום של המחזור יש לספור ? ומה עושים במצב שבו המחזור אינו סדיר בפרקי הזמן שלו - בין יום יומיים בד"כ ועד ליוצא דופן 5 ימים האם הערכות הנמכרות בבתי מרקחת אמינות ? האם על ידי מידדת טמפרטורת גוף ? ובמידה וכן לאיזה מידת חום צריך להגיע ? אודה לך על תשובתך

בנושא זה כדאי שתיפני לפורום פוריות.

שלום ד"ר,, בהריוני הראשון ביצעתי דיקור בשבוע 19+ שלאחריו היו לי התכווצויות וכאבים עזים מאוד. למעשה, מהדיקור ההתכווצויות לא חלפו עד סוף ההריון! מידי פעם קיבלתי עירוי נוזלים בעקבות הצירים, ולבסוף בשבוע 28 הייתי בשמירת הריון + כדורי פרסולט. למזלי ילדתי רק בשבוע 36 בן בריא והכל בסדר. כעת, אני בהריון שני (בת 31) עם תוצאות שקיפות וחלבון סבירים (1:3000) סקירה מוקדמת תקינה למעט ציסטה בצוואר העובר. מתלבטת מאוד לגבי דיקור בשל החוויה הקודמת. האם הסיכויים לתגובה דומה גם בהריון זה או שאין קשר? אני חוששת מאוד לבעיות לאחר הדיקור ואף מהפלה(שהרגשתי שהייתה קרובה מאוד לאחר הדיקור בהריון הראשון). הרופא שלי טוען שהצירים המוקדמים לכל אורך ההריון לא קשורים לדיקור (למרות שאני בטוחה כי החלו רק מהדיקור וכן קשורים) תודה מראש,

גם לפי דעתי אין קשר בין הצירים המוקדמים לדיקור. השיקול של ביצוע דקור מי שפיר צריך להישקל ללא קשר לצירים המוקדמים בהריון הקודם. בהצלחה בהמשך.

שלום רב, אני חודש לאחר הפלה בשבוע 16 של תאומים זהים בגלל ttts ,נבדקתי אצל הרופא שלי והכל תקין, לפני שלושה ימים קיבלתי ווסת ראשונה לאחר ההפלה, האם זה בסדר ובריא לגוף לנסות ולהכנס שוב להיריון כבר בחודש הזה או שכדי לחכות כמה חודשים כדי לתת לגוף לצאת מהטראומה. בברכת יום טוב. ותודה רבה על כל העזרה שלך, אתה עושה עבודת קודש

אני בד"כ ממליץ לחכות שני מחזורים .

אני בשבוע 22.1 הריון תאומים אחרי הפריה, שני שקים נפרדים, עשיתי היום סקירת מערכות ולהלן התוצאות: עובר 1 - BPD 58 מתאים לשבוע 24.1 היקף ראש 210 מתאים לשבוע 23.1 היקף בטן 196 מתאים לשבוע 24.1 עצם הירך 40 מתאים לשבוע 23.1 הערכת משקל 640 מעל אחוזון 95 עובר 2 - 52 BPD מתאים לשבוע 22 היקף ראש 193 מתאים לשבוע 21.4 היקף בטן 182 מתאים לשבוע 23 עצם הירך 35 מתאים לשבוע 21.2 הערכת משקל 492 שאילתי- א. מה יכולה להיות סיבת ההפרש בגודל בין שני העוברים? (הפרש של 20%) האם בגלל שהראשון בן והשני בת? ב. מדוע הערכים לא שווים בכל עובר כשלעצמו. ג. מהו הBPD? אשמח לתשובה בהקדם.

הפרשים של עד 25% בין תאומים הנם מקובלים, בנות בד"כ קטנות מבנים. BPD - מרחק בין רקתי ( רוחב הגולגולת) .

שלום, בבדיקת שתן כללית שערכתי אתמול מופיעים שני ערכים חריגים - Leucocytes - 100 (אמור להיות בין 0-10) Erythrocytes - 150 (גם כן אמור להיות בין 0-10). אגב, תוצאות שתן - מיקרוסקופיה - Leucocytes (U)/Field - 11 Erythrocytes (U)/Field - 6 Squamous Epithelial Cell - ++ מה משמעות הערכים הללו ? מה משמעות החריגה ? אילו בדיקות כדאי לבצע הלאה ? אציין שעשיתי את הבדיקה בסיומו של דימום בין וסתי קל מאוד וכארבעה ימים לפני קבלת מחזור. האם יש לכך השפעה ? תודה.

שאלה נוספת, אני יודעת שריבוי תאי דם לבנים עלול להעיד על ממצא סרטני. האם יש מה לחשוש במקרה של הימצאות תאי דם לבנים רבים בשתן ? תודה.

הממצא יכול לרמז על דלקת בשתן , כדאי שתיפני לרופא המטפל בשאלה של ביצוע תרבית שתן.

שלום בסוף שבוע 23 בצעתי סקירה מאוחרת מורחבת. יש לי סכרת סוג 1 מטופלת באינסולין. הממצאים: BPD 54 מ"מ מתאים ל-22.0 שבועות. היקף ראש 198 מ"מ מתאים ל-22.0 שבועות. היקף בטן 171 מ"מ מתאים ל-21.5 שבועות. עצם ירך 39 מ"מ מתאים ל-22.6 שבועות. שאלות: 1. כיצד יתכן פער של שבוע שלם בין גיל הריון לפי ספירה (שאומת גם בסקירות המוקדמות) לבין גיל הריון שנקבע כעת? 2. מדוע לעצם הירך יש גיל השונה בשישה ימים? 3. מדוע הרופא לא מסר לי משקל העובר (האמת ששכחתי לשאול אותו). אציין רק שהרופא הבודק לא התרגש מפער של שבוע. תודה מראש על התיחסות מפורטת.

פערים של פחות משבועיים נחשבים בתחום השגיאה של הבדיקה כדאי פשוט לבצע מעקב אולטרסאונד דרך רופא הנשים המטפל ( וגם והתיעץ איתו על התוצאות).

לפני כשבועיים אובחן אצל אימי סרטן השד נאמר לה כי עלי לבצע בדיקת ממוגרפיה אני כרגע מניקה את בתי בת 10 חודשים פעמיים ביום. האם ניתן לבצע את הבדיקה במקבלי להנקה? האם ניתן לבצע את הבדיקה בזמן הריון (יש לנו תכנונים להמשך)? תודה

בנשים צעירות ביחוד מניקות קיים קושי בביצוע ממוגרפיה , בד"כ מבצעים אולטרסאונד של השד ובדיקה ידנית, מומלץ שתיפני לכירורג המתמחה בשד לבדיקה .

לפני 12 שבועות ילדתי תאומים בלידה ואגינאלית רגילה, טרם קיבלתי מחזור...... רופאת הנשים ביצעה לי אולטרסאונד ואמרה שלפי הרירית המחזור אמור להגיע.... זה היה לפני שבועיים שלושה...... האם זה תקין שאני לא מקבלת מחזור? עד מתי לחכות ?

אינני מניקה.

במידה והמחזור היה סדיר לפני הלידה ניתן לבצע בדיקה של פרופיל הורמונלי ובמידת הצורך לקבל טיפול לקבלת המחזור.

תוך כמה זמן מרגע ההפריה (יחסי המין) ניתן לזהות אם יש הריון בבדיקה גניקולוגית שגרתית ?

בבדיקת שתן ניתן לזהות הריון ביום האיחור, בבדיקה גניקולות ניתן לזהות הגדלה של הרחם בשבוע 6-7 להריון .

היי אני נשואה טריה יחסית, ויש לי המון בורות,,, בשבת החלטנו להפסיק עם הקנדומים ולהכנס להריון, ועבדנו על זה יומיים, מאז יש לי כאבים וגזים ברחם,(האם זה נורמאלי?) ונוסף לזה מיום שני התחיל לי צינון קשה ונוראי, אני לא לוקחת שום תרופות,למרות שאני כבר יומיים לא ישנה מכאבים.(אפילו לא סטרפסילס..) מחשש שאם אני בהריון זה יפגע בעובר-בבוטן, אז זאת השאלה היא, האם מותר לקחת תרופות בהריון ואם כן איזה?. שאלה הבאה היא, מתי אפשר לעשות את בדיקת המקלון?. ובעיה אחרונה, אולי שמתם לב שאני נמצאת באירלנד (נשואה לאירי), אין פה לא קופת חולים ולא טיפת חלב, (מי שצריך נוסע ישר לבית-חולים שם יש גניקולוגים והכל) מה שאני מבקשת זה . אם מישהו יודע איך נקראות באנגלית כל הבדיקות הכי ראשוניות שצריך לעשות, למשל " שקיפות עורפית " וכד'.... תודה מראש על כל עזרה או עצה מעיין - אירלנד

עדיין עם כאבים נוראים ברחם, עדיין עם צינון כבד (עם כל מה שמתלווה אליו...) אולי יש הריון והוא ניזוק ???!!!!!!!!! או אני סתם היסטרית ........ ה צ י ל ו , עזרה דחוף

מעיין חמודה, לא נכנסים להיריון יום או יומיים אחרי קיום יחסיי מין, כדי לדעת אם את בהיריון את צריכה לחכות לווסת הבאה ואז לראות אם את מקבלת וןסת את לא בהיריון ואם יש איחור אז כדי לעשות בדיקת היריון , אני לא מבינה למה את לא הולכת לרופא נשים שיסביר לך, או לאמא שלך, או אפילו באינטרנט, אם את נשואה אז כנראה את בוגרת עד היום לא פתחת ספרים עוד לא גילו לך איך נכנסים להיריון, אם יש לך כאבים הם אינם קשורים להיריון הכאבים הם מהבטן התחתונה אולי בגלל גזים אבל כדי לחכות לרופא נשים שיבדוק אותך.

מעיין יתכן כי הכאבים נובעים מיחסי המין או מבעיה אחרת הקשורה להצתננות שקיבלת, כמו כן יתכן כי מקור הכאבים המערכת העיכול או מערכת השתן , אין ברירה במידה והמצב בעיתי יש לגשת לבדיקת רופא .

שלום, אתמול בערב עברתי סקירת מערכות מוקדמת והתוצאות קצת מדאיגות... הייתי רוצה לדעת על מה הן מרמזות: קודם כל קצת פרטים- אני בשבוע 15+3 ביומטריה: BPD : 3.35 מתאים לשבוע: 16.1 HC: 12.6 מתאים לשבוע 16.3 AC:10.9 מתאים לשבוע 16.4 FL: 1.9 מתאים לשבוע 15.6 EFW גרם155 גיל הריון סונוגרפי: 16+2 דופק (+) תנועות(+) טונוס: תקין כמות השפיר: תקין מיקום שליה: קידמי , לא פתח בסקירה: מבנה גולגולת: תקין חדרי מוח צדדים: תקין - נצפה כורואיד פלקסוס במבנה תקין מבנה מוח: תקין - נצפתה מחיצה בין אונתית אחורית, צרבלום(16מ"מ) עורף וצוואר: תקין ארובות עיניים: תקין - נצםו עדשות עיניים שפתיים: תקין עמוד שדרה: תקין לב- ארבע מדורים: תקין - נצפתה סימטריה בין חדרים ועליות, מחיצה בין חדרית ובין עלייתית, פרומן אובל לב- מוצא כלי הדם: תקין - נצפו מוצא האאורטה והעורק הריאתי, קשת אאורטה ואאורטה יורדת קו סרעפת: תקין קיבה: תקין כליות: - # - נצפו אגנוני כליה בגודל 3 ו- 3.6 מ"מ, פרנכימה במבנה תקין דופן הבטן: תקין - נצפתה כניסת הטבור לדופן הבטן, 3 כלי דם בחבל טבור שלפוחית שתן: תקין גפיים: תקין - נצפו 12 עצמות ארוכות בגפיים כפות ידיים: תקין כפות רגליים: תקין מין עובר: נקבה צואר הרחם: סגור הערות: - נצפה מעי היפראקוגני בקונסיסטנציה קרובה לעצם - נצפתה הרחבה קלה ביותר של אגנוני הכליה ל-3 ו-3.6 מ"מ - מציע יעוץ גנטי ולשקול ניקור מי שפיר ובדיקות TORCH ו- CF, בנוסף מציע סקירה משלימה בשבוע 22-24. עכשיו זו שוב אני... רוצה לציין שעשיתי בדיקות גנטיות (12- אני וזוגי חצי אשכנזים... ) והכל כולל CF יצא תקין.. ו.. שבבדיקות הדם הראשונות של ההריון יצא: RUBELLA IGG 77 LU/ML CMV IGG 137.4 CMV IGM שלילי TOXOPASMOSIS IGG 32.89 TOXOPASMOSIS IGM שלילי קבעתי יעוץ גנטי ואני עדיין ממתינה לתוצאות החלבון עוברי תבחין המשולש ואינהיבין... אם שללנו CF ואת שלושת הזיהומים (הבדיקות) מה עוד זה יכול להיות? תודה. חן

מעי אקוגני יכול להופיע בתסמונות גנטיות וכמו כן במומי מעי , זיהומים שונים ( למרות שחלקם נישללו) , בדימום במי השפיר. מומלץ שתבצעי את הברור כפי שיועץ ( יעוץ גנטי ,מי שפיר, מעקב באולטרסאונד והשלמת TORCH) דרך רופא הנשים המטפל .

שלום בימים אלו אני עוברת הפלה זאת לאחר שעברתי בדיקת בטא שיצאה 100 לאחר כיומיים ערכתי שוב בדיקה שהראתה 85 זאת בנוסף להתחלה של דימומים מהתייעוצות עם הרופא הבנתי שאני לקראת הפלה. שאלתי האם כדאי לבדוק מה הסיבה להפלה ואיך עושים את זה אם כן? מתי מותר לי לנסות להרות שוב? מה אמור להיות אורך המחזור? הנבתי מהרופא שאנ י פשוט צריכה לקבל עם זאת אנ יודעת שיש נשים שמקבלות כדור או גרידה משוע הרופא לא הפנה אותי גם לזה?? האם נכון שמיד אחרי ההפלה יש סיכוי טוב יותר להקלט להריון?אשמח לתשובה מהירה תודה

כדאי לבצע מעקב בטא ואולטרסאונד , במידה והרחם ריק ואין שרידי הריון בחלל ורמת הבטא יורדת לאפס אין צורך בפעולה נוספת. הפלה לא מעלה את הסיכוי להריון אך העובדה שנכנסת להריון מוכיחה את יכולתך להרות והדבר מעלה את הסיכוי להריון תקין.

שלום אני בת 19, הפסקתי בחודש האחרון לקחת גלולות אורטו ציקלין ( או דבר דומה) עקב דימום בזמן הגלולות, אני אמורה לקבל מחזור ב 17 לחודש, אבל ב 12 לחודש קרתה טעות והייתי צריכה לקחת פוסטינור כדי להיות בטוחה. השאלה מה יקרה עכשיו מתי אני אמורה בערך לקבל? המחזור יהיה סדיר? יום טוב twins2

קשה לדעת כי הפוסטינור יכול לשבש את המחזור.

אישתי בשבוע 23 להריונה יש לה סוכרת הריונית והיא מטופלת באינסולין במינון נמוך מאוד (הסוכר מאוזן כבר המון זמן) ב-14/2/06 ביצענוסקירת מערכות מורחבת ובסקירה אנטומית -פנים ובית חזה בשורה של לב רשום הודגמו ארבעת מדורי הלב ממצאים:בחדר ימין של הלב נמצאה נקודה היפר אקוגנית 1 מ"מ חדשה לא מופיע בכל החתכים.בירצוני לציין שהרופא אמר שהסקירה יצאה מצוינת ואין חשש. אני מעונין לדעת מה זה נקודה היפר אקוגנית ולדעת מניסיונכם הרב מה ההשלכות של דבר זה אם אפשר תשובה מורחבת בתודה מראש בן חורין ישי

נקודה אקוגנית בלב מהווה סמן "רך" לתסונת דאון ומעלה לפי הספרות את הסיכון פי 2 מסיכון הרקע, כמו כן יש רופאים הממליצים על ביצוע אקו לב עוברי לשלילת מומי לב.

נוטלת הרמונט , האם יתכן שהוא גורם להקטנת החזה שלי ? כמו כן האם מותר ליטול הרמונט ברצף 21 או 42 או 63 ? קראתי באחד האתרים שמותר האופאה אוסרת למרות גילי הצעיר 24 ולמרות שאני לא מעשנת ובדרך כלל בריאה. במקום זה המליצה זירקת פרוגסטרון כל 3 חודשים אבל שמעתי שזה פוגע בפריון וגורם לדימומים. (לפחות בהתחלה) אני ממש סובלת נפשית ממחזור. מה המלצותיך .

המלצתי היא להתיעץ עם רופא נשים נוסף.

שלום, התחלתי את חפיסת הגלולות החדשה (יסמין) ביום רביעי שעבר, ביום שישי קיימתי יחסי מין וביום ראשון שכחתי לקחת את הגלולה. נטלתי אותה ב20 שעות מאוחר יותר - ביום שני, ומאוחר יותר לקחתי את הגלולה של יום שני ומשם המשכתי כרגיל.. האם ועד כמה נפגע ההגנה? האם יש טעם לקחת את פוסטינור 2 עכשיו? כלומר 4 ימים לאחר המגע מיני? מה הדרך הכי מהירה לדעת אם אני בהיריון? האם בימים הראשונים של היריון יש הרגשה כלשהי בגוף שאפשר לזהות..? תודה רבה..

הסיכוי להריון הנו קטן מאוד אך כדאי להוסיף קונדום למניעת ההרין החודש , במידה ולא מגיע המחזור לבצע בדיקת הריון ( כי למרות הסיכוי הקטן עדיין הדבר אפשרי )

שלום, אני בת 34, ומגיל 19 אני לוקחת גלולות דיאנה לצורך טיפול באקנה. ללא הפסקות למעט כמה ניסיונות להפקסה אך חזרתי מיד לקחת משום שהפצעונים התחילו מיד לפרוח. לשאלתי האם הגלולות מזיקות ומעלות את הסיכון לחלות בסרטן השד והרחם, קיבלתי תשובות לא חד משמעיות. הגניקולוג שלי לא רואה כל בעיה, אך לעומתו רופא המשפחה שלי הזהיר אותי מפני סיכונים אלו. אשמח לקבל המלצתך בנושא. בקי (:

גלולות מורידות את הסיכון לסרטן השחלות והרחם , אינן מעלות ככל הידוע סיכון לסרטן השד. לגבי המשך הטיפול כדאי להתיעץ עם רופא הנשים המטפל .

רציתי לדעת איזה טפול ניתן לישם לטפול בפטריה ללא מרשם רופא?

אגיסטן בקרם חיצוני ושלושה ימים נרות אגיסטן לנרתיק ( זאת במידה ואין רגישות לטיפול) .

הריון ראשון, שבוע 35+6 בסקירה המוקדמת נאמר לי כי השלייה הינה שליית פתח (סקירה וגינלית) בכל שאר בדיקות האולטרסאונד שנעשו לאחר מכן (בגישה בטנית) נאמר לי כי השלייה אחורית. בשבוע 32 היה לי דימום, הגעתי לבי"ח שם נאמר לי לאחר אולטרסאונד וגינלי כי יש לי שליית פתח מרכזית וכי אין סיכוי שהיא תשנה את מקומה ואצטרך ללדת בניתוח קיסרי בשבוע 37 לכל המאוחר. לאחר שבועיים של אישפוז נעשה שוב אולטרסאונד בשבוע 34 (ע"י רופא אחר, עד אז כל האולטרסאונדים נעשו ע"י אותו הרופא) ונאמר לי כי השלייה אינה פתח מרכזית אלא מרגינלית וכי עדיין יש תקווה ללידה וגינלית. בבדיקת אולטרסאונד נוספת שנעשתה היום (שבוע 35+6) ע"י מומחה אחר נאמר לי כי השליה אינה מכסה את הפתח אלא היא שלייה נמוכה ומרחקה מהפתח הוא 1 ס"מ ואין מניעה ללדת בלידה וגינלית. 1. האם יתכן שמשבוע 32 שליית פתח מרכזית הפכה לשליה נמוכה או שהאבחנה הראשונית היתה שגויה? 2. האם ניתן ללדת וגינלית כאשר השליה נמוכה אך מאוד קרובה לפתח (1 ס"מ)? האם במקרה כזה אין סכנה לדימום ולא עדיף מראש לגשת לניתוח קיסרי אלקטיבי על מנת למנוע ניתוח חירום עקב דימום? (מה ההסתברות ללידה רגילה תקינה במיקום כזה של השלייה?) 3. האם ישנה סכנה בריבוי אולטרסאונדים (נעשו לפחות 10 בטווח של חודשיים)? אשמח לכל מידע רלוונטי תודה

לגבי הבדיקות , יתכן כי היתה טעות בקביעת מיקום השליה או שבמשך הזמן השליה התרחקה מהפתח , כאשר בשליה הנה מעל 2 ס"מ מהפתח הסיכון לדימום בלידה יורד וניתן לאפשר לידה וגינלית. לריבוי אולטרסאונדים אין סיכון ידוע .

אני בת 31 ונמצאת בהריון השלישי שלי בשבוע 24+1. הייתה לי היום כל היום תחושה של טיפטוף בנרתיק והופיע כתם קצת צהבהב על התחתונים. בעקבות הפניית הרופאה שלי נסעתי לבדיקה של רפא נשים. הרופא בדק באולטראאסאונד על הבטן ואמר שכמות המים תקינה ולכן הוא לא צריך לעשות בדיקה גניקולוגית שכן בגיל הריון צעיר כזה כאשר העובר במצב רוחבי אם יש ירידת מים אז יורדים כל המים ואם נצפתה באולטראסאונד כמות מים תקינה אז זה בסדר. האם הטיעון של הרופא סביר? האם נדרשות בדיקות נוספות? תודה רבה

לפי דעתי מלבד הבדיקה של האולטרסאונד כדאי לבצע גם בדיקה גניקולוגית כדי לשלול ירידה קלה של מי שפיר שלא משפיעה באופן מידי על כמות מי השפיר.

מאז שאני מכירה את עצמי היה לי ריח די לא נעים מן הנרתיק כאשר בזמן האחרון הוא מחריף... לא מגרד לי, לא כואב לי, לא אדום לי... מה זה יכול להיות?!?!? בנוסף כשחבר שלי גומר בפנים זה תמיד שורף לי... האם זה קשור? אם לא מה זה? תודה...

את מתארת מצב של דלקת חיידקית בנרתיק וכן כדאי לפנות לטיפול מסודר.

שלום אני בשבוע 29 נשלחתי לבצע בדיקת סונר עי רופא כולל מדידת עצמות גפיים בעקבות פיגור בגדילת עצם הירך (הפיגור הוא כשבועיים) ראש ובטן מתאימים לשבוע מה זו הבדיקה? מה היא נועדה לגלות?

הבדיקה באה למדוד את העצמות הארוכות בשלד כדי לשלול בעיה במבנה השלד או בעיה בגדילה התוך רחמית