פורום אולטראסאונד במיילדות ובגינקולוגיה

שלום רב, אני נמצאת בשבוע 22 להריון. בסקירת המערכות המאוחרת שביצעתי היום נצפתה רצועה אמניוטית בין קיר קדמי לקיר אחורי באיזור הפונדלי של הרחם. כמה שאלות לי בנושא: 1. מה המשמעות של ממצא כזה? ומהן הסכנות לעובר? 2. האם מעקב הריון רגיל של אולטראסאונד פעם בחודש מספיק או שיש צורך בבדיקות יותר תכופות? 3. מהו איזור פונדלי של הרחם? 4. האם יש לממצא זה השלכות נוספות בחינת מומים בעובר? 5. מה הסיבה להופעת רצועה כזו והאם נגרמת כתוצאה ממשהו שתלוי בי? אשמח מאד לתשובות על שאלותיי, אני מאד מודאגת...

בתסמונת אמניוטק בנד יתכנו שינויים בכמות מי שפיר אך הדבר היותר מדאיג הנו אפשרות לפגיעה באיברי העובר עקב הסתבכות במיתר בתוך הרחם ואפילו תוארו מקרים של חוסר גפיים ואצבעות כמו כן יתכנו פגיעות בשלמות הפנים והגולגולת, מומים פתוחים של דופן הבטן . כמו כן יש סיכון מוגבר לירידת מים מוקדמת , לידות מוקדמות ומשקל לידה נמוך ( לפי מאמרים שונים) במקרים אלו מומלץ לבצע יעוץ גנטי וסקירת מערכות מורחבת מאוחרת. לגבי מה הסיכון הספציפי ,קשה לדעת כי יש תלות בגודל הממצא , מיקומו וכו' ועקב נדירות המקרים אין הרבה נתונים בספרות לגבי הסיכון ( השכיחות בערך 1:15000) . האיזור הפונדלי הנו החלק העליון של הרחם .

ערב טוב, ד"ר תודה על תשובתך המהירה, אולם שכחת לציין תשובה לגבי שאלתי האם העובר עלול להינזק במהלך הניתוח ו/או הוצאת הצסטה? והאם התרופות שבתי אמורה לקבל לפני תוך ואחרי הניתוח יכולים להזיק להתפתחות העובר, הרי היא רק בשבוע 6 להריונה. מה עושים במקרה זה? בתודה מראש, האם המודאגת

ערב טוב, דוקטור יקר, בתי בת 26, הריון ראשון, שבוע 7. (היום בתי השתחררה מבית חולים ולהלן מהלך האשפוז) בתי אושפזה במח' נשים בשל כאבי בטן ימנית תחתונה בנוכחות ממצא ציסטי גדול. ב- US הודגם עובר עם דופק תואם שבוע 5+6, מעל הרחם ממלא את כל הבטן התחתונה ממצא ציסטי במימדים 108X70 מ"מ המכיל נוזל צלול ללא מחיצות, פפילציות או מוקדים אקוגניים, בהיקפו זרימה עורקית וורידית תקינה, דופן הממצא אינה בצקתית, קרוב לוודאי שמקורו בשחלה ימנית היות ונצפתה שחלה שמאלית תקינה. לנוכח כל זאת בוצע ניקוז מילעורי של הציסטה, נוקזו 280 CC נוזל צלול שנשלחו לבדיקה. יום לאחר הניקוז בוצע US שהדגים עובר עם דופק, שחלה בגודל 40X60 מ"מ בתוכה ציסטה בגודל 43X40 מ"מ. ללא חום או כאבים, מעבדה תקינה. משתחררת לביתה להמשך מעקב הריון. בדיקות דם - המטולוגיה שנעשו במהלך האשפוז כדלקמן: WBC (K\microL) - 5.67 PLT (K\microL) - 167 HGB (g\dl) - 12.30 NEUTRO - 62.9% ד"ר, אנא תשובותיך לאור מה ציינתי לעיל, האם יש מקום לדאגה הן לבתי והן לעובר האם יש טיפול אופטימלי המומלץ במצב ללא פגיעה לבתי ולעובר. מאיפה כמות כה אדירה של ציסטה נוצרה בשחלה מאיפה היא מגיעה ולמה האם זה תורשתי, האם ציסטה עלולה להיות סרטנית חס וחלילה. ד"ר אני אובדת עצות וחרדה לגורל בתי אנא תשובותיך. אשמח להגיע אליך באופן אישי. . בברכה ובתודה מראש, מ.ד.נ.

הסיכוי שהציסטה הנה סרטנית הנו קטן מאוד, את הנוזל בד"כ שולחים לבדיקה לתאים חשודים, הדיקור עצמו אינו מזיק לאם או לעובר אך יתכן כי הנוזל בציסטה ימשיך להצתבר ויהיה צורך לנתח ולהוציא את הציסטה. לגבי ההריון כדאי לבצע אולטרסאונד נוסף בעוד כשבוע למעקב אחרי התפתחות ההריון.

לרופאים שלום, ביום שישי עשיתי בדיקת שקיפות עורפית באמצעות א.ס וגינלי. בעת הבדיקה סבלתי מכאבים עקב ההחדרה שלא היו לי בעבר בבדיקה זו. הרופא שביצע את הבדיקה טען שכנראה יש דלקת בדרכי השתן. במשך סופ"ש שתיתי המון מים ומיץ חמוציות כדי לטפל בדלקת במהלך השבת. היום (יום א') תרבית השתן הראתה שהכל תקין. ממה יכול היה לנבוע הכאב? מה הייתם ממליצים לבדוק? חשוב לציין שאין לי כאבים במצב רגיל. תודה!

יתכן כי יש דלקת בנרתיק או רגישות לג'ל של האולטרסאונד .

שלום לך 1רציתי לשאול מהו רחם דו קרני האם זאת תופעה רגילה ואם לא מה ההשלכות הפיסיות לכך? 2 מהי ציסטה ברחם והאם היא מזיקה? בתודה מראש שרינה

רחם דו קרני הנו רחם שהחלל בחלק העליון שלו מחולק לשני חללים( כמו שתי קרניים) למצב זה אין בד"כ השפעות שליליות. ציסטות בד"כ מיוחסות לשחלות ולא לרחם .

שלום יש לי ילדה בת 18 חיילת היא לא מקבלת ווסת באופן סדיר בכלל כמעט כל 4-5 חודשים היינו אצל גניקולג לפני הצבא ותן לה גלולות לקבלת וסת ואכן היא קיבלה באופן סדיר גם ביצענו בדיקת דם והכל היה תקין לא יודעים מדוע היא לא מקבלת כי עשינו אולטרא סאונד והכל היה תקין שחלות רחם לאחר גיוסה נאמר לה כי היא צריכה ללכת לבה"ח 10 על מנת להמשיך לקבל מרשם לגגולות הרוופא שם לא היה מוכן לתת לה בשום פנים כי היא מעשנת אני יודעת שבגיל מאוחר יותר לא נותנים גלולות לנשים שמעשנות אבל היא צעירה ובלי הגלולות היא לא מקבלת וסת הרופא טען כי אפשר לקבל מחזור באופן אחר לאחר בדיקת דם נוספת שתעשה שתקח לפחות חודש וחצי כרגע היא בלי גלולות וגם לא קיבלה מחזור ולא יכולה לגשת לרופא אחר כי היא חיילת מה עליי לעשות לא יודעת? אפשר לקבל יעוץ לגביה איך להמשיך מפה ? תודה אמא מודאגת

פורום זה עוסק בעיקר באולטרסאונד , מומלץ שתיפנו לפורום המתאים בשאלה זו

האם בדיקות אולטרא סאונד מרובות וחוזרות עלולות להזיק? אורנית

ככל הידוע כיום מהספרות הרפואית - לא

בחודש האחרון קיבלתי איקקלומין עכב מחזורים קצרים. עכשיו אני עוברת מעקב זקיקים. היום היום ה-16 למחזור ועובי הרירית 9 מ"מ , בשחלה השמאלית זקיק 12X11ובימנית זקיקים קטנים. אמרו לי לחזור עוד יומיים אבל אם הזקיק לא יגדל יותר אז סימן שלא יהיה ביוץ החודש. מה צריך להיות גודל הזקיק על מנת לסמן ביוץ? האם יש עוד סיכוי שהוא יגדל בהתחשב ביום (16) והאם צריך זקיקים בשתי השחלות או שמספיק בשחלה אחת? תודה.

היום עברתי שוב בדיקה (היום ה-18) והזקיק רק 14 מ"מ. אמרו לי לחזור שוב עוד יומיים אבל האם בכלל יש עוד סיכוי ? אמרו שהוא כנראה לא גדל מספיק ...

בא.ס היום (היום ה-20) אמר הרופא שלא חל כל שינוי מלפני יומיים (רירית 8 מ"מ וזקיק 14 מ"מ) אבל נראה לו שאני אחרי (?) ביוץ כי יש משהו שנראה כמו גופיף צהוב או שאולי זו ציסטה ... נראה לי שאף אחד לא ממש יודע מה קורה ורק מבלבלים אותי.

בוקר טוב..תוצאת הסקירה הראשונה שלי היתה תקינה,ולבסוף באזור המוח נמצא-CPC דו צדדי,וכתוב אצלי "עליה קלה בסיכון הרקע לטריזומיה 18,21." מה זה אומר? אני כגע בשבוע 15+3.הריון שני.לאחר קיסרי.זה תקין?לא ישנתי יומיים מדאגה...תודה

שכחתי לשאול-בדיקת מי שפיר יכולה לשלול או לאשר את הבעיה?כלומר אם יש מום כלשהו מוחי-במי השפיר הוא יתגלה?

CPC מעלה מעט את הסיכון לטריזומיה 18 או טריזומיה 21( תסמונת דאון) . בבדיקת מי שפיר ניתן לשלול את הבעיות הנ"ל בצורה מוחלטת.

ערב טוב, בתי בת 25, בשבוע 6 להריונה בבדיקה אולטראסאונד התגלתה ציסטה בשחלה בגודל של 10 ס"מ. בתי סובלת מכאבים באזור השחלה החולה. אושפזה יום שישי במחלקת נשים אולם קבלה רק אופטלגין לשיכוך הכאבים. שאלותיי האם הציסטה יכולה להפוך לגידול במידה ולא כורתים אותה, ועד כמה היא מסוכנת במצב הנוכחי במידה ואין מבצעים ניתוח? בכלל מה המלצה הרפואית במקרה כמו של בתי? האם העובר שעדין בהיווצרותו יכול להינזק במהלך הטיפול? מהו הטיפול האופטימלי והנכון במצב זה? ד"ר, אנא תשובתיך לאם המודאגת. בברכה,

בציסטה בגודל של 10 ס"מ עם כאבים יש מקום לשקול הוצאת הציסטה בניתוח , ברוב המקרים אין הציסטה סרטנית אך כמובן שיש לבצע מעקב זהיר.

שלום אני נשואה מזה כשנה ולא מצליחה לקיים יחסי אישות עם בעלי. (עדיין בתולה). אני מתכווצת ומאוד מאוד כואב לי כשהוא מנסה לחדור אליי. אנחנו לא מצליחים אפילו קצת. הייתי אצל כמה מטפלים. ניסינו בעזרת מרחיבים, שבשלב השני עצרתי למרות שהצלחנו להחדיר את המרחיב. (גודל שני), ניסינו כל מיני נשימות, כיווצים והרפיות של הנרתיק אבל כלום לא עזר. פיתחתי פחד מאוד גדול לקיים יחסי מין ואני לא מצליחה להתגבר. ברצוני לדעת אם יש איזשהו פיתרון של התערבות כירורגית, כלומר לפתוח את המקום ע"י הרדמה או טשטוש, העיקר שאני לא ארגיש ולא יכאב לי. אודה לכם על תשובה.

לעיתים קרום הבתולין הנו עבה וקיים קושי בקיום יחסים, יש אפשרות לבצע פתיחה כירורגית של הקרום דבר שיכול להקל על היחסים לאחר מכן אם זו הבעיה .

שלום, אני עומדת לעבור דיקור מי שפיר ויש לי שערות בבטן, האם זה יכול לגרום לזיהום בבדיקה?

קודם כל דבור'לה-תבהירי אותן כי זה לא סקסי כשהן מבצבצות...קחי אבקת חמצן+קרם חמצן ביחס של 1/1 לערבב היטב.למרוח טוב על כל האיזור להמתין 7 דקות ולהתקלח. בעלך לא יבין לעולם איך הפכת לשוודית...בהצלחה...

אין סיכון גבוה יותר מכל אישה אחרת

שלום ד"ר! אני בת 20 ויש לי את תסמונת גילברט בכבד. אני נוטלת גלולות כבר קרוב לשנתיים. החלפתי כ6 סוגים שונים של גלולות בגלל תופעות לוואי. הגלולות האחרונות-אסטל- גורמות לי לקוצר נשימה, דפיקות לב מואצות וסחרחורות בעת מעבר מישיבה לעמידה,וכאבים מוזרים ברגליים. וגם שמתי לב שלובן העיניים שלי כבר לא כ"כ לבן אלא נוטה לצהוב. אציין שזוהי החפישה הראשונה של הגלולות מהסוג הזה שניסיתי. בחודש שעבר ניסיתי אורטו סיקלן וזה גרם לי לאותן תופעות. כשרק התחלתי לקחת גלולות לפני שנתיים אז התחלתי עם מרסילון-וכעבור חצי שנה לחץ הדם שלי היה כבר85\135 לאור העליה בלחץ דם הרופאה החליפה לי את סוג הגלולות למינון נמוך יותר שבעקבותיו לא היה לי מחזור כלל.....וכך חוזר חלילה.....עם כל גלולוה שניסיתי היו לי"תופעות לוואי" חמורות....פרט לעודף בילירובין והלמות לב לעיתים אניני סובלת משום דבר -וכך גם בהסטוריה המשפחתית שלי אין מחלות של לב ,כלי דבר או שום דבר שיכול להצביע על הרגישות שלי לגלולות. האם לפי דעתך עליי להפסיק לקחת גלולות?(אינני סומכת על אמצעי מניעה אחרים) אילו בדיקות אתה מייעץ לי לעשות חוץ מדם ותפקודי כבד? בתודה רבה מראש ל.

בנושא זה מומלץ שתפני לפורום המתאים, פורום זה עוסק באולטרסאונד

מסוג הרמונט. אין לי מספיק גלולות לחודש, והיום גיליתי שהן חסרות בשוק. מה לעשות? אפשר להחליף למליאן , באמצע ? למרות שהתחלתי כבר החודש.

יש להתיעץ עם הרופא המטפל

התשובה הראשונה שקיבלתי היא 300 וכעבור שמונה ימים 5000. אציין כי מדובר בהריון לאחר הפריה חוץ גופית (החדירו 4 עוברים). האם יש סיכוי על פי רמות הבטא שיש לי תאומים?

יתכן , יש לבצע אולטרסאונד ואז לקבוע את מספר העוברים

לוקחת גלולות מזה כשלושה חודשים. בחודש הזה לא עשיתי הפסקה כי רציתי לדחות את המחזור בשבוע (שאלתי את הגניקולוג ומבחינתו אמר שזה בסדר) מיום שבת(20.5) התחלתי את החפיסה הנוספת, אתמול בערב(24.5) לקחת גם כן גלולה. היום בבוקר(25.5) הגיע הוסת. שאלתי-האם זה נורמלי? תודה מראש

לעיתים בעת לקיחת גלולות בצורה ממושכת מופיעים דימומים לא סדירים, בכל מקרה של ספק כדי לפנות לבדיקת הרופא המטפל.

זה היה סתם דימום קל והיום(28.5) קיבלתי מחזור, עכשיו אני שקטה יותר. האם עדין כדאי להגיע לגניקולוג?

ד"ר שלום, אני בשבוע 24w4d לפי ו"א בסקירת מערכות הגיל הממוצע הינו 24w1d שבועות יחד עם זאת, הצרבלום הינו בגודל 23.2 מ"מ ומתאים לגיל 21w4d שבועות. רציתי לדעת האם הדבר תקין ומה המשמעות של הפער. כמו כן רציתי להוסיף כי בסקירה המוקדמת בשבוע 15 היה הצרבלום out of range בתודה מראש מיכל

כדאי לבצע סקירה מכוונת למבנה המוח כדי לשלול בעיה מוחית במידה ועדיין יש ספק יש מקום לשקול ביצוע MRI של מוח העובר.

שלום רב , עשיתי 2 סריקות מערכות . בסריקה הראשונה אמרו לי שהריוני צעיר בשבוע מגיל ההריון לפי הווסת . בסריקה השנייה ההפרש היה 11 ימים . היום ( עבר כחודש מהבדיקה הקודמת ) ראו שגיל ההריון קטן ב - 13 ימים מהגיל לפי הווסת !!!!! קוטר דו קודקודי 61 מ''מ , היקף הראש 230 מ''מ , היקף בטן 201 מ''מ , אורך עצם הירך 44 מ''מ רשמו : גיל ההריון הממוצע ( 5 ) 24 , לפי הווסת ( 4 ) 26 . עשיתי מי שפיר , בדיקות גנטיות וכו' והכל היה תקין פרט ל - 2 : לפעמים ( פעמ-פעמיים בשבוע עולה לי לחץ דם ל 130/80 ועוד : בהעמסת הסוכר הערך השני מתוך 4 ( כעבור שעה ) היה גבוה מדי . מה יכול לגרום לעובר להתפתח לאט ? בבקשה , תענו לי . תודה מראש .

הסיבות לעיכוב בגדילה תוך רחמי הנן רבות וכוללות מומים, אי ספיקה שליתית, רעלת הריון, זיהומים וכו'. קודם כל יש לקבוע האם יש או אין בעיה בגדילה, יתכן כי כל הבעיה הנה שהעובר צעיר מגיל ההריון המחושב. יש לבצע הערכה של כל האולטרסאונדים בהריון וכמו כן מעקב גדילה באולטרסאונד, במידה ויש בעיה בגדילה יש לבצע ברור מסודר דרך רופא הנשים המטפל.

אני בהריון לאחר IVF+מיקרומיפולציה.בסקירת מערכות מוקדמת(שבוע 16) התגלה שאגני הכיליה מורחבים דו צדדי. כששנהים כמעט מגיעים להרחבה של 4 מ"מ. הומלץ לי על מעקב ובהמשך על ייעוץ גנטי וכנראה שגם מי שפיר היום אני נמצאת בשבוע 18 והייתי בבדיקת אולטראסאונד משום שנפלתי שוב התגלה "אגני כיליה מורחבים כשהפעם ישנה התרחבות נוספת של 5מ"מ ו6 מ"מ זהו הריון לאחר 13 שנות נישואין אני ממש מודאגת ואינני יודעת כיצד עלי לנהוג

הרחבה של אגני הכליות עד 10 ממ נחשבת קלה, ההרחבה שציינת הנה על גבול הנורמה, במצב זה ישלפנות לרופא הנשים המטפל כדי לקבל יעוץ גנטי מסודר וכן לבצע מעקב של הכליות באולטרסאונד כדי לשלול התפתחות בעיה בהמשך.

שלום רב בביקור אצל רופה הוצנו את הספיראלה( אני בת44+)3 רופה ממליץ במשך 3-חודשים=סרזט ושוב -ספיראלה,,,, אני כבר יתר מי חודש לוקחת סרזט-בלי הפסקה, מאוד, מאוש כואבות לי שדיים,, בביקור אתמול אצל רופה אוצר: להמשיך גלולות בלי הפסקה אני מאוד דואגת ש אין לי כבר יתר מי חודש מחזור ו מאוד כואבות לי שדיים,,,,, עים להמשיך ? עם זה הכול בסדר ו תקין??????????? תודה רבה רבה

הסרזט יכולות לגרום לגודש וכאבים בשדיים, התופעה תעלם לאחר הפסקת הטיפול ואין בה סיכון מלבד כמובן חוסר הנוחות שהדבר גורם.

אני בת 26, הריון ראשון, שבוע 30. לפי כל הבדיקות (חלבון עוברי ושתי סקירות) ההריון תקין אבל... במהלך מעקב ההריון בצעתי מספר בדיקות עם תוצאות מבלבלות :בדיקת העמסת הסוכר 50 הייתה גבולית -131. בבדיקות גלוקוז בדם בצום וגלוקוז בשתן התוצאות תקינות אך בסטיק מופיע גלוקוז עד פלוס שתים. מצד שני הרופא חשד ב-SGA (שכידוע סותר את היותי סכרתית). לחץ הדם גם כן תקין ויציב 100-110 על 60-70. כדי לעשות סדר בבלגן נשלחתי לאולטרא סאונד להערכת משקל-תוצאות הערכת משקל היו תקינות: בשבוע 30- 1611 גרם.. יחס בטן- ראש 1.04 , יחס ירך-בטן 22. והעמסת סוכר 100 - שבה שוב תוצאה לא ממש ברורה: בצום- 76 GLUCOSE 60' 128.00 MG/DL GLUCOSE 120' 193.00 MG/DL GLUCOSE 180' 88.00 MG/DL האם ייתכן כי לאחר שעתיים רמת הסוכר גבוהה יותר מאשר שעה לאחר שתיים גלוקוז? האם ניתן להתייחס לבדיקה כתקינה (רק ערך אחד מעל הנורמה) ? מה היית ממליץ לבדוק על מנת לקבוע סופית האם יש כאן בעייה של סכרת הריונית? האם יש צורך במעקב ב-high risk כמו שהרופא שלי ממליצה?

בנושא זה מומלץ שתיפני לפורום הריון ולידה

שלום דר' ! אני בשבוע 13. בבדיקה שיגרתית של הריון שערכתי אצל הרופא הוא ראה שיש לי שחלות מורחבות. ברצוני לציין כי זה הריון שני ואף פעם לא הוזכר "שחלות מורחבות" הוא הפנה אותי לייעוץ גנטי אבל היועץ רוצה לראות אותי רק בעוד כחודש , חודש וחצי. שאלתי האם יש מקום לדאגה במהלך ההריון ובעתיד??? האם שחלות מורחבות יכולות ליהיות מלידה? תודה

המינוח שחלות מוררחבות לא ברור לי , מה הן מידות השחלה , האם יש זקיקים או ציסטות , האם המבנה תקין ? בכל מקרה כדי לבצע הערכה נוספת של השחלות .

אני בעלת סוג דם RH-, שבועיים לאחר חיסון אנטי D (החיסון ניתן בשבוע 28, כעת אני שבוע 30). בבדיקת Anti Screen התוצאה הייתה לראשונה בהריון "חיובי" עם הערה: Anti D titer 1/16. האם מדובר בשאריות של החיסון? מה המשמעות של התוצאה החיובית? האם זה תקין? תודה.

קודם כל מדוע לבדוק שבועיים לאחר הזריקה ? בהמשך יש לבצע מעקב של רמות הוגדנים במידה והן יורדות אז המסקנה שהמקור לנוגדנים הנו בזריקה , במידה ואין ירידה יש לבצע ברור של אפשרות התפתחות נוגדנים של אנטי D דבר הדורש מעקב של העובר כדי לשלול התפתחות תגובה חיסונית אמהית כנגד העובר.

קיבלתי וסת אחרונה ביום 15.04.2006 ע"פ בדיקת HCG תשובה של 5198 נכון ללפני יומיים. בסונר נצפה שק היריון ללא עובר. האם בשבוע זה המצב נורמאלי והעובר עדיין יופיע?

כדאי לחזור על בדיקת האולטרסאונד כעבור שבוע , במידה ויש התפתחות ש עובר עם דופק אז ההריון תקין , כמו כן ניתן להמשך לעקוב אחרי עלית רמות הורמון ההריון.

שלום רב! שמי לימור, ואני בת 28.5, נשואה וללא ילדים. אני ובעלי מתכננים להביא ילד בקרוב. השאלה שלי היא כזאת: כיצד ניתן לאבחן את תקינותן של כל האיברים החיוניים ליצירת הריון (כגון: חצוצרות, שחלות, רחם, אגן)? האם קיימת בדיקה לא פולשנית שתאבחן בדיקה של איברים אלו? אני יודעת שקיים צילום רחם, האם אתם ממליצים עליו למי שעוד לא הביאה ילדים מעולם? אני שואלת מכיוון שקראתי במאמר כולשהו שאם האישה סבלה בעבר מדלקות או מזיהומים שלא טופלו, כתוצאה מאי ידיעה, זה עלול לפגוע בחצוצרות, ואף חלילה להוביל לעקרות. כיצד ניתן לבדוק את מצב החצוצרות, ואת מצב האגן, לוודא שלי היו הידבקויות בעבר? לפני כחודש רופאת נשים עשתה לי בדיקת אולטרהסאונד (הכניסה מכשיר שמעליו קונדום), היא אמרה שהכל תקין. מזה אומר, מה מאבחנת הבדיקה הזאת? האם היא מאבחנת את מצב הרחם, החצוצרות והאגן? חשוב לי לדעת את הדברים הללו ולבדוק אותם לפני שאני מביאה ילד. אבקשכם להחזיר לי מענה לשאלותיי. המידע שלכם ממש חשוב לי, ויאפשר לי להפעיל שיקול דעת. בברכה, תודה מראש, לימור

ברור של חוסר פוריות כגון חסימה בחצוצרות מבוצע במידה וקיימת בעיה בכניסה להריון, במידה ואולטרסאונד של האגן תקין ומחזורים הנם סדירים הסיכוי לבעיה הנו קטן ולכן קודם כול מנסים להרות , במידה וקיימת בעיה של מעל לשנה בכניסה להריון אז יש מקום לשקול ברור .

שלום אם את רוצה לקבל טיפול טוב עוד לפני שאת ניכנסת או לפני שמנסים שנה ולא ניכנסים לכי לרופא פרטי כי הוא צודק בקופת חולים לא יסתכלו עליך לפני שאת מנסה להכנס להריון ואם חלילה לא אז רק אם עובר שנה ולא ניכנסת.שמעי לי לכי לרופא פרטי. בהצלחה

שלום, לאחר בדיקה גניקולוגית שיגרתית בה התגלה חשד לאנדרומטיוזיס נשלחתי לבצע את הבדיקות הבאות: CA - 125 - הערך שהתגלה הוא 51.6 דופלר אגן - אלו הממצאים: רחם נוטה ימינה בגודל 5.5 * 4.7 * 4.5 ס"מ בין הדופן הקדמית לדופן אחורית של כיס השתן ממצא 1.5 * 1.1 * 2.3 ס"מ דופן אחורית של הרחם ממצא אינטרמורלי 1.8 * 1.6 ס"מ ועוד אחד סוב סרוזי 1.6 * 1.3 ס"מ. רירית הרחם 6.9 מ"מ שחלה ימנית - דבוקה מאחור בגודל 2.7 * 2.9 ס"מ, בתוכה ממצא ציסטי 17 מ"מ. שחלה שמאלית - דבוקה בדופן שמאל, בגודל 2.6 * 2.4 ס"מ מזכירה במראה שחלה של PCO. דוגלס - ללא נוזל חופשי סיכום - תמונה מתאימה לגירגור אנדרומטיוזיס בדוגלס ובאזור הסקרואוטרינו. אני מבינה שרוב הסיכויים זה שאכן יש לי אנדרומטיוזיס. אני מודאגת מאוד מפגיעה אפשרית בפוריות. האם ניתן לנבא את דרגת המחלה וסיכויי הפוריות מהממצאים הקיימים (ללא לפרוסקופיה)? האם יש צורך בטיפול במצב זה ואם כן איזה טיפול ומהי מידת הצלחתו? תודה

מכיוון שאנדומטריוזיס מאופיין בהידבקויות ובממצאים קטנים באגן, האולטרסאונד אינו בדיקה יעילה לאיבחון מידת היקף הבעיה , לפי התאור של הבדיקה יש בהחלט מקום לחשוד באנדומטריוזיס. לגבי הטפול יש להתיעץ עם הרופא המטפל .

שלום רב כבר כמה ימים שכואבים לי בשדיים והפטמות ממש, כואבות ומגורות,עשיתי פעמים בדיקה ליתר ביטחון לגבי הריון, והבדיקה היתה שלילית. ברצוני לשאול מה זה יכול להיות ולהוסיף שזה מלווה בחום בגוף. אשמח לתשובה בברכה נופי.

בנושא זה מומלץ שתיפני לפורום העוסק בנושא, פורום זה עוסק בעיקר באולטרסונד.

במשך השליש הראשון היו לי דימומים חומים באים והולכים (עקב אזורי דימום ברחם שהלכו ופחתו) מזה כחודש הכל היה נקי - באולטרסאונד שערכתי נאמר לי שרוב הדימום נספג בכל הבדיקות העובר מתפתח יפה - שקיפות ערפית תקינה 1.1 אתמול לאחר הטלת שתן היה לי ניגוב דמי שהלך ונעלם . באולטרסאונד היום התגלה עדיין אזור דימום ושיליית פתח חלקית (בשבוע הבא יש לי סקירת מערכות ראשונה) היום נכנסתי לשבוע 15. מה הסיכוי שהשלייה תעלה? האם האיסור על ספורט וקיום יחסי מין הוא עד סוף ההריון? ובכלל, אני דואגת - האם יש סיכוי להתרוממות השליה ולדימום להספג?? תודה רבה

שלית פתח חלקית ברוב המקרים "עולה " מהפתח בהמשך ההריון, בשלב זה במידה ויש דימומים כדאי להימנע מפעיליות אינטנסיביות ובדיקות ווגינליות על יש הרופא ( אין מניעה לבדיקות אולטרסאונד) , בהמשך לפי מצב השליה יוכל הרופא להמליץ על המשך המעקב.

רציתי לדעת אם גם הידבקות ראשונית אחרי שבוע 25 מסוכנת לעובר ומצריכה בדיקות מי שפיר ומעקב us ? או שאחרי 25שבוע יורדת הסכנה לפגיעה בעובר

גם בשבוע 25 בהדבקה ב CMV יש סיכון ולכן כדאי להיבדק ולקבל יעוץ מסודר בנושא.

שלום רב . אני בשבוע 41. מדיניות בית החולים בו אני רוצה ללדת-איכילוב בתל אביב היא לזרז לידה כבר משבוע זה. על פי תוצאות המוניטור,אולטרסאונד בדיקות דם ושתן ןכן חום הכל יצא מצויין. תנועות עובר מרגישה היטב. אז מדוע לא לתת לטבע לעשות את שלו? למה הם מפחידים כך? האם לבצע את הזירוז הזה? שאגב,נקבע ליום ראשון-ה21 בחודש? תודה מראש שרית.

בנושא זה מומלץ שתיפני לפורום הריון ולידה

שלום רב ! אני בשבוע 16 להריון. בסקירת מערכות מוקדמת הרופא אמר כי נראה לו שבכף רגל ימין יש clubfoot בדרגה קלה ובגלל שהיא קלה הוא לא יכול להסיק מסקנות. הרופא המליץ בדיקת US נוספת עם התמקדות לכפות הרגליים של העובר. לא ברור לי האם זה מצביע לבעיה רצינית או לא. ועוד נמסר לי ע"י רופא כי אם זה באמת clubfoot עלי לקבל ייעוץ גנטי. אני ממש לבולבלת. מבקשת עזרה בנושא.

כדאי לחזור על הבדיקה בעוד כשבועיים במידה ועדיין יש רושם לקלבפוט ( בחלק מהמקרים המצב הנו תנוחתי בלבד ומשתנה חזרה למצב נורמלי בשינוי תנוח תהעובר ברחם) . במידה ויש קלבפוט כדאי לפנות ליעוץ גנטי מסודר.

שלום רב, אני פונה לפורום זה, מכיון שהרופא בפורום גניקולוגיה ודימומים בלתי סדירים, בחופש, ומקווה שתוכל לענות על שאלותי. אני בת 37, לאחר 4 לידות (מתוכן 3 ניתוחים קיסריים). לידה אחרונה לפני 7 וחצי חודשים. לפני כ- 3 שבועות עברתי גרידה D&C בעקבות דימומים מרובים וממושכים. השבוע קבלתי את תוצאות הגרידה: "בדיקה מאקרוסקופית - קטעי רקמה חומים בחלל הרחם בגודל כולל של 4X3X0.5 ס"מ". מהם אותם "קטעי רקמה חומים" ? "בדיקה מיקרוסקופית - ENDOMETRIAL POLYP". האם חייבים להסיר פוליפ בכל מקרה ? ב- US : "רירית מעובה, 15 מ"מ, מעט נוזל בחלל, הידבקויות תוך רחמיות" - מהו אותו "נוזל בחלל" ? האם יש חשיבות/משמעות לעובי רירית הרחם" ? מהו הטיפול במקרה של הידבקויות ? אודה לך על תשובתך בהקדם. תודה מראש, ושבת שלום, ענבל

התאור בגרידה של החומר שנישלח לבדיקה הנו תאור מקרוסקופי אך גם תאור של החומר שהגיע על ידי הפטולוג הבודק. הפוליפ הנו החומר שנישלח לבדיקה כך שאני מניח שהפוליפ הוצא תוך כדי גרידה . כדאי לחזור על האולטראונד לאחר המחזור הבא ולפי התוצאות להחליט על המשך הטיפול .

שלום עשיתי בדיקת אולטראסונד ויצא לי בשני השחלות זקיקים: שחלה ימנית יש זקיק 9 מ"מ,מרקם תקיןבשחלה שמואל זקיק 4.5 מ"מ מרקם תקין מה זה אומר?מה זה זקיק וממה זה נובע?בעבר היו לי זקיקים רבים למה האם זה נובע משחלות פולוציצטיות. הודה לך על התשובה אתי

זקיק הנו " הבית של הביצית בשחלה" כלומר הנו מבנה מכיל נוזל בשחלה שבתוכו יש את הביצית. לגבי שחלות פוליציסטיות שי לשאול את מבצע הבדיקה ( ניתן לאיבחון בבדיקה)

שלום לא הבנתי...... מה זה אומר? האם זה יכול להעיד על הריון שמתפתח?או האם זה אומר שני פוריה תודה על תשובתך אתי

בבקשה אודה לתשובה מהירה: אני בשבוע 16 ובסקירה מוקדמת נמצא: בכורואיד פלקסוס ממצאים ציסטיים דו צדדיים עד 4.3 מ"מ.שאר הבדיקה תקינה.צריך להיות בלחץ?תודה

הממצא אינו מום וברוב המקרים נעלם עם המשך ההריון אך כדאי לבצע יעוץ גנטי מסודר לגבי הברור המומלץ .

שלום רב חברתי בתחילת הריון והיא נוטלת אגיסטין כנגד פטיריה, האם זה יכול לשבש לה את ההריון? והאם טבליות אגיסטין יכולות, לפגוע בנשים בהריון? אודה לכם על התשובה בברכה נופי.

אני כל ההריון השתמשתי באגיסטן.. ולא קרה לי כלום...

את יכולה להתיעץ עם המרכז לתרופת בהריון לגבי המשמעות של התרופה בהריון , באופן כללי התרופה הנה בטוחה יחסית .

רציתי לקבל מידע אודות תוצאת בדיקת החלבון העוברי- אני בת 33 שבוע 23 להריוני ביצעתי סקירת מערכות מוקדמת והכל היה תקין, אולם בבדיקת החלבון העוברי יצא שרמת ההורמון APF קרובה לסף הנורמה שזה 2.5 ואצלי זה היה 2.2 .....אני מאד מודאגת... על סמך תוצאה זו נקבע לי תור לסקירת מערכות מורחבת שנייה אשמח מאד אם תסבירו לי מה הסיכוי שלעובר שלי יש בעיה חס וחלילה או מה תוצאה זו אומרת???????? להתייחסותכם המהירה אודה...

AFP מהווה סמן למומים במערכת העצבים המרכזית , דופן הבטן וכליות ולכן סקירת מערכות מורחבת תקינה מורידה משמעותית את הסיכוי לבעיה ולמעשה אם הסקירה תקינה לא מבוצע ברור נוסף בד"כ .

אני בת 30 ואמא לילד בן שנתיים וחצי כמעט. תמיד היה לי מחזור של 7 ימים ומהפסקת הגלולות בחמישה חודשים האחרונים כדי לנסות להיכנס להריון יש לימחזורים של 3 ימים ולפעמים 5 ימים. האם זה בסדר מחזור של 3 ימים? האם זה מעיד שאני פחות פורייה עכשיו מפעם? האם זה אומר שעכשיו שהביוץ לא כמו פעם?

הדימום הקצר יותר לא מהווה בעיה .

שלום, בתי בת ה12 קיבלה ווסת ראשונה בחודש פברואר ולא פסק. הרופא המליץ על טיפול הורמונלי (לא מונע הריון) היא קיבלה בשלב ראשון פרוגינובה, לאחר מכן פרוגילטון ואז היתה אמורה לקבל ווסת "מסודרת" שהיה קשה במיוחד כולל "שתפונות". לפני 7 ימים התחלנו שלב שלישי ב- פרווורה (הטיפול אמור להיות של 10 ימים). למשך 6 ימים היתה הילדה ללא מחזור (סוף-סוף) ואתמול שוב הופיע מחזור. שאלתי האם ה-פרוורה (פרוגסטרון) אמור להפסיק או להתחיל את הדימיום - כי אני כבר מבולבלת לגמרי . תעזרו לנו בבקשה!! תודה רבה, אנה

יש לבצע בדיקת אולטרסאונד לעובי הרירית לפי הבדיקה להחליט בהתאם .

שלום, ברצוני להתחיל לקחת גלולות אך יש לציין כי לאחרונה אובחנה אצלי מחלת הקרוהן, האם הדבר משפיע על לקיחת גלולות? ואם כן כיצד? תודה מראש

בקרוהן יש בעיה בספיגה ולכן תיתכן בעיה בספיגת הגלולה ולכן בעיה ביעילות הגלולה במניעת הריון , ניתן לשקול מדבקות.

מה המשמעות של צינורית יציאת שתן כפולה מהכלייה של העובר (ניצפה בשבוע -28). בתודה על תשובתכם

מערכת שתן כפולה יכולה לגרום לבעיה בניקוז השתן של העובר, ריפלוקס ( חזרה של השתן מהשלפוחית לכליה) , נטיה לדלקות בשתן .

שלום רב, רציתי לשאול,האם יתכן שכרום הבתולים יקרע בעקבות החרדת אצבעות לנרתיק? בתודה, תליה.

הדבר יתכן

הריון תאומים סוף שבוע 6 ניצפתה צינורית שתן כפולה באחד העוברים. מה המשמעות? האם דרוש ברור נוסף? ומה ההשלכות העתידיות? בתודה על תשובתכם

בשבוע 6 להריון לא ניתן להבחין במערכת השתן של העובר ( טעות בכתיבת גיל ההריון?)

בשבוע שעבר עברתי הפסקת הריון בשבוע 9 (הריון ראשון) באמצעות ציטוטק (כדורים) וא"חכ גרידה. עבר שבוע ויש לי כמה שאלות: 1. האם מותר לי לקיים יחסי מין? 2. יש לי עדיין הכתמות קטנות של דם? האם זה נורמלי? עד מתי זה יימשך? 3. האם מותר לי לעשות פעילות גופנית עצימה? 4. מאתמול יש לי סחרחורות וחולשה וכאב ראש וזה לא התייבשות כי אני שותה המון. האם זה יכול להיות ירידה של המוגלובין כתוצאה מהדימום שהיה? או מה זה יכול להיות? 5. האם זה טבעי להרגיש כזה דיכאון אחרי מצב כזה? 6. האם יש פורום רפואי שבו אוכל להתייעץ בנושאים הנ"ל? תודה מראש לכולן...

יחסי מין לאחר שבוע בהפסקת הדימום דימום כ 3-10 ימים הנו נורמלי בעילות גופנית מותרת ברגע שאת מרגישה טוב יתכן כי ההרגשה הרעה נובעת מחוסר דם ולכן כדי לבצע בדיקה דרך רופא מטפל דיכאון הנו מצב טיבעי לאחר הפלה אך יש להשגיח כי הוא מתאושש ולא נימשך לאורך זמן

אין לי מחזור סדיר אבל האם יכול להיות שפעם יהיה לי מחזור של 35 יום ובחודש שלאחר מכן מחזור של 25 יום? האם יכול להיות מחזור של 25 יום? זה אומר שאני יכולה לבייץ מייד אחרי המחזור - זה הגיוני? האם זו הסיבה שמייד לאחר 5 ימי מחזור יש לי שלושה ימים עם הרבה הפרשות - זה הביוץ? בהריון הקודם שלי היו לי מחזורים לא סדירים אבל של: 33, 32, 35, 31 אבל אף פעם לא 25 או 26 יום. זה נורמלי?

את כניראה מבייצת בצורה לא סדירה .

שלום, לפני כשלושה חודשים התגלתה אצלי אנדומטריומה בגודל 48*45. אני בת 27 ומנסה כבר כשנה להכנס להריון ללא הצלחה לאחר שלוש הזרעות כאשר האחרונה עם זריקות גונל F . ברצוני לדעת האם האנדומטריומה מפריעה לי להיקלט?? האם אני צריכה לעבור להפרייה?? מה סיכוי ההצלחה בהפרייה במצב שלי??? האם אני צריכה לעבור ניתוח? אשמח אם תענו על שאלותי תודה יום טוב

הפוטנציאל של האנדומטריומות לגרימת קשיים בכניסה להריון אינו ברור ויש על כך מחלוקת אך מצד שני יתכן כי ממצא בגודל 5 ס"מ יש מקום לשקול להוציאו לפני המשך טיפולי הפוריות .

אני בשבוע ה10 בהריון שני. בבדיקות דם של תחילת ההריון נמצאו בבדיקת COOMBS INDIRECT נוגדנים מסוג CW. רופא הנשים שלי אמר שאין מה לדאוג ויש לעקוב במהלך ההריון בשלבים מתקדמים יותר. אשמח לשמוע דעה מקצועית נוספת לגבי פשר התוצאות. תודה.

ישנם סוגי נוגדנים נדירים היכולים לגרום בעיה בהריון, יש לבצע מעקב ולברר האם סוג זה של נוגדנים הנו בעל פוטנציאל לגרימת נזק לעובר בהריון ( כל סוג הנו בעל פוטנציאל שונה) . תוכלי להפנות את השאלה בפורום הריון ולידה לקבלת תשובה מפורטת יותר.

שלום רב, אני היום שבוע 32+0 ועשיתי הערכת גדילת עובר להלן התוצאות: BPD- 82 מ"מ HC- 296 מ"מ AC - 305 מ"מ FEMUR - 63 מ"מ הערכת משקל : 2,300 ק"ג אמרה לי הטכנאית שעשתה את הבדיקה שהיקף הבטן קצת גדול לשבוע שלי והוא מתאים ל-34+3 . רציתי לדעת האם זה חורג את הנורמל ? האם יש לי סיבה לדאוג ? והאם המשקל שלו גדול מידי ? תודה מראש .

הבטן מהווה מדד משמעותי מבחינת הערכת המשקל של העובר ולכן יש לחזור על הבדיקה כעבור 10-14 יום ולםי התוצאה להחליט על המשך המעקב והברור.

שלום רב, בעלי עבר בדיקת קריוטיפ (ההפניה ניתנה עקב אח עם פיגור). כנראה ללא קשר לבעיה האמורה, התגלה בבדיקת הקריוטיפ (ולאחר מכן גם פיש) כי כ- 4 מתוך 200 תאים הם בעלי כרומוזומים 46XXY, כלומר שני כרומוזומי X. אני כעת בשבוע 23. מין העובר: נקבה. נאמר לנו כי ישנו חשש שהעוברית תהיה XXX. מהם הסיכונים של תופעה זו? האם קיים גם סיכוי שרוב התאים יהיו כאלה (בניגוד למצב של בעלי)? והאם בדיקת מי שפיר תוכל לתת לנו תשובה מדוייקת לגבי ההשלכות? תודה.

יש לבצע יעוץ גנטי מסודר !!.

שלום, יש לי תור ל-US לרחם ושחלות אך אני במחזור. נאמר לי להגיע בכל מקרה. האם ניתן לגלות ציסטות בשחלות גם אם אני במחזור?

כן !

אני בת 23 ואני נוטלת גלולות (כרגע "פמינט" ) באופן סדיר , כבר שלוש שנים (ומאז ההפסקה של כ4 חודשים אני לוקחת כבר לחצי שנה). לצערי אני נתקלת בהפרשות כההות כשבעיים לאחר קבלת המחזור והדבר גורם לי לאי נעימות וגם מדאיג אותי , זה ממש כמו התחלה של מחזור וזה מפסיק בערך אחרי 3-4 ימים. האם זה יכול לנבוע מכך ששכחתי לקחת גלולה באופן חד פעמי? האם זה תקין? למה זה קורה והאם אפשר למנוע את זה?

כדאי להתיעץ עם הרופא המטפל ולעיתים יש לשקול החלפת הגלולות.

מה זה? פעם ראשונה שהופיע לי.....תמיד היא צלולה.....

לעיתים זאת ציסטה שנגרמת מביוץ , יש לבצע מעקב באולטרסאונד של הציסטה ובמידה והיא לא נעלמת לבצע ברור דרך רופא הנשים .