פורום אולטראסאונד במיילדות ובגינקולוגיה

לפני שישה שבועות עברתי גרידה לעובר ללא דופק שבוע 11, לאחר שבוע עברתי היסטרוסקופיה ניתוחית להוצאת שאריות מהגרידה, עדיין לא קיבלתי מחזור, יש מקום לדאגה / טיפול?

המחזור צפוי 5-6 שבועות לאחר הפעולה במידה ועדיין אין מחזור יש לבצע אולטרסאונד ובמידה ועדיין רירית דקה ואין מחזור לפנות לרופא נשים לבדיקה

שלום רב, (וסליחה על השאלה הארוכה..) כיוון שיש חשש לגדילה התוך רחמית, אשמח לחוות דעתכם המקצועית: באולטרסאונד להערכת משקל בשבוע 31 +6(לפי וסת), הראו נתונים הבאים: BPD - 77 : מתאים ל שבוע 31 HC - 285 : מתאים לשבוע 31 AC - 264 : מתאים לשבוע 30 FL - 62 : מתאים לשבוע 31 +6 גיל הריון US מתאים לשבוע 31.1 הערכת משקל עובר: 1700 גרם מיקום שליה: קידמית כמות מי שפיר: תקינה כיוון שתוצאות היקף הבטן היו קטנות רופא ביקש שאגיע אליו לבדיקה נוספת עוד 4 שבועות כדי לבדוק כי קצב העליה במשקל תקין. התוצאות לאחר 4 שבועות, שבוע 36 הראו: באולטרסאונד להערכת משקל בשבוע 31 +6(לפי וסת), הראו נתונים הבאים: BPD - 87 : מתאים ל שבוע 35+4 HC - 308 : מתאים לשבוע 34+4 AC - 276 : מתאים לשבוע 32 FL - 65.8 : מתאים לשבוע 34 +3 גיל הריון US מתאים לשבוע 31.1 הערכת משקל עובר ac+bpd : 2134 הערכת משקל עובר ac+fl : 2100 (המשקל הוא באחוזון 11%) מקום שליה: קידמית כמות מי שפיר: תקינה זרימות תקינות. מוניטור: ניטור ראקטיבי ללא פעילות רחמית, תנועות עובר תקינות. לאחר בדיקה זאת הרופא אמר כי יש חשד ל- IUGR ושלח אותי לעשות שוב הערכת משקל בעוד 8 ימים . מה המשמעות של היקף בטן קטן ? יכול להיות כי בגלל שבחודש האחרון עבדתי קשה ולא אכלתי ושתתי כמו שצריך השפיע על ההתפתחות ? אני מאוד מודאגת ואשמח לקבל חוות דעתכם על הנתונים.

יש פער גדל במשקל העובר לעומת גיל ההריון, יש חשש לבעיה בקצב גדילת העובר , יש לבצע ברור הכולל זרימות בשליה, זיהומים ( TORCH) , שלילת מומים ומעקב צמוד . במידה ועדיין אין גדילה ניתן לשקול זרוז . כמובן שכל ההחלטות דרך רופא הנשים המטפל או מרפאת הריון בסיכון

שלום רב, קיבלתי מהרופאה מרשם לכדורי פרימולט נור עקב הסדרת המחזור לפני חתונה. ממה שהבנתי יש לקחת כדור אחד במשך 10 ימים ולאחר מכן אני אקבל מחזור (כשבועיים לפני חתונתי). 1. ראיתי שיש 20 כדורים בחפיסה. האם אני צריכה לקחת 2 ביום או שמספיק אחד? 2. האם מ-י-ד בתום סיום ה 10 ימים אני אמורה לקבל מחזור? 3. לאחר קבלת המחזור (לאחר לקיחת הגלולות) אני יכולה להיות בטוחה שחודש שלם אני לא אקבל מחזור? ז"א האם המחזור המדומה הזה הוא כמו מחזור רגיל מבחינת ימי המחזור וההמתנה עד המחזור הבא? תודה רבה- רבה, אשמח לקבל תשובה במהירות האפשרית, תמר.

פורום זה עוסק באולטרסאונד, בנושא זה אנא פני לפורום המתאים

שלום, ב1/11 עברתי גרידה עקב שארית שילייה שנותרה לאחר ניתוח קיסרי. לאחר שבועיים מהתהליך ניגשתי לביקורת ובביקורת נאמר לי שהרירית שלי דקה. ברצוני לציין שאני נוטלת כדור פרוגינובה (3 פעמים ביום) מאז שעברתי את הגרידה. שאלתי, מה המשמעות של רירית דקה ? האם זה מדאיג שעד עתה למרות השימוש בתרופה מצב הרירית לא התייצב. האם יש לי סיבה להיות מודאגת? האם הרירית דקה עקב נזק שנוצר לאחר גרידה, או שמא זה טבעי. בנוסף בשבוע האחרון יש לי הפרשות צהובות מעט - האם זה הרירית ? מודאגת מאוד ותודה על עזרתך מירב.

רירית דקה יכולה להיות סימן עקיף להידבקויות ברחם, סימנים נוספים הנם הפחתה משמעותית בכמות הדם במחזור , כבי מחזור וכו'.

שלום, שלום - התייחסת רק לשאלתי הראשונה. האם עליי להיות מודאגת לאור מה שציינתי . תודה רבה ב1/11 עברתי גרידה עקב שארית שילייה שנותרה לאחר ניתוח קיסרי. לאחר שבועיים מהתהליך ניגשתי לביקורת ובביקורת נאמר לי שהרירית שלי דקה. ברצוני לציין שאני נוטלת כדור פרוגינובה (3 פעמים ביום) מאז שעברתי את הגרידה. שאלתי, מה המשמעות של רירית דקה ? האם זה מדאיג שעד עתה למרות השימוש בתרופה מצב הרירית לא התייצב. האם יש לי סיבה להיות מודאגת? האם הרירית דקה עקב נזק שנוצר לאחר גרידה, או שמא זה טבעי. בנוסף בשבוע האחרון יש לי הפרשות צהובות מעט - האם זה הרירית ? מודאגת מאוד ותודה על עזרתך מירב

שלום רב, אני בת 38, בריאה בד"כ לאחר 3 לידות.(האחרונה לפני שנתיים). ביום חמישי הייתי אצל רופא נשים לבדיקה שגרתית שנמצאה תקינה וכן נלקח פאפ לבדיקה. לאחר מספר שעות הופיע דימום קל שנמשך עד כה (כיומיים). האם הדבר יכול לקרות? מתי אמור להפסק והאם יש צורך לחזור לרופא המטפל? אני כשבועיים לאחר המחזור האחרון. מודאגת ואודה לתשובה.

לאחר בדיקה גניקולוגית יתכן דימום קל שמפסיק בד"כ כעבור יום יומיים .

שלום, מזה שבוע יש לי כאבים חזקים ברחם, בתחילה גם היו דימומים אדמדמים שהפסיקו לאחר הפרשה צימיגית אדמדמה גדולה במיוחד, הכאבים עדיין לא פסקו. ווסת אחרונה התחילה ב 02/11 והסתיימה 07/11. האם זה סימן להריון ? תודה מראש, דורית

במידה ויש ספק כדאי לבצע בדיקת שתן להריון ובמידה והכאבים ממשיכים כדאי לגשת לבדיקת רופא .

שלום, אני בת 36 ונמצאת בשבוע ה 22 להריון. בבדיקת חלבון עוברי שערכתי בשבוע 16התקבלו התוצאות הבאות: לפי בדיקת דם שלי : 1 ל- 1100 ולפי הבדיקה של הגיל בלבד 1 ל- 299. השבוע המליצה לי רופאת הנשים לבצע בדיקת מי שפיר ואני לא כ"כ מעוניינת. הייתי שמחה לשמוע את חוות דעתך על התוצאות. תודה!

בגיל מעל 35 יש המלצה כללית לידיקור מי שפיר עקב גיל האם ללא קשר לבדיקות הסקר של ההריון אך כמובן שכדאי להתיעץ עם הרופא המטפל .

אני מתחילה שבוע 32 ובבדיקת אולטראסאטנד טרמסטר שלישי נקבע - דרגת בשילות השליה 2-3. האם זה אומר שיש סיכוי שאני אלד לפני הזמן?

אין כל סיכון

שלום ד"ר, האם יש סיכונים בביצוע תכוף [2-3 בדיקות בשנה במשך למעלה מ- 5 שנים] של הבדיקה הנ"ל? יש סברה שהבדיקה מגבירה את הסיכון ללאקמיה אצל תינוקות/ילדים. האם לאם עצמה, אין סיכון...? רב תודות, קטי

אולטרסאונד הנו גלי קול , בדופלר העוצמה הנה מעט יותר גדולה אך עדיין גלי קול, לאם אין כל סיכון, לעובר סיכון מועט ביותר ( יותר מסוכן לנסוע במכונית לבדיקה מאשר הבדיקה עצמה) .

כתבתי בסוף השאלה לגבי השבוע מדובר בשבוע 36+6 ולא שבוע 36 תודה.

כנ"ל

שלום רב, שבוע 37 הריון ראשון, בדיקות שקיפות, סקר ביוכימי, חלבון עוברי סקירה מוקדמת ומורחבת, כולל בדיקות וירוסים CMV תקינים לחלוטין+מוניטור. זרימות דם ודופלר עורקי רחם תקינות. תוצאות הערכת משקל: דופק לב: נצפה. מקום שליה: אחורית. תאור שליה: רגילה. בשלות שליה: דרגה 2 מנח: אורכי. מצג: ראש. תנועות עובר: נצפו. טונוס: תקין. נשימה: נצפו. מי שפיר: כמות תקינה. מדידות עובר: BPD 82 מ"מ מתאים ל- 33+2W HC 308 מ"מ מתאים ל- 34+0W AC 291 מ"מ מתאים 33+2W FL 71 מ"מ מתאים ל- 36+2 משקל לפי AC*FL הערכת משקל: 2260 באיזה אחוזון העוברית? לפני כתשעה ימים בוצע US בשבוע 35 משקל העוברית היה: 2170 במעקב היום אמרו לי לקבוע תור לקיסרי לשבוע 38. האם העוברית מספיק בשלה כדי ללדת בשבוע הנ"ל? אשמח לחוות דעתך. תודה מראש.

1 - הבשלות נקבעת לפי גיל ההריון ולא משקל העובר. 2 - המשקל מתאים לשבוע 34 לערך 3- יש לבצע ברור ומעקב צמוד של העובר דרך הרופא המטפל .

שלום, עשיתי בדיקת אולטרסאונד- סונר אגן קטן.. בבדיקות הכל היה תקין למעט דבר אחד מחשיד מאוד.. הבחורה שבצעה את האולטרסאונד שאלה אותי אם יש לי כאבי בטן מידי פעם בצד שמאל, ועניתי לה בחיוב כי זכורות לי כמה פעמים שכאב לי באיזור.. בכל מקרה היא ראתה בבדיקה שיש לי מעט נוזל בסמוך לשחלה השמאלית..בצד.. מה זה יכול להיות??? תודה!

האפשרויות רבות, בעיקר ביוץ , דלקת וכו'.

שלום רב, וסת אחרונה - 4 ליולי עברתי סקירה מוקדמת - בשבוע 15 ועוד יומיים (והכל היה תקין) בהיעדר מקום, נקבע לי תור לסקירה מאוחרת בסוף שבוע 24 (שבוע 23 ועוד 6 ימים). האם זה לא מאוחר מדי? האם יש טעם לבדיקה? תודה רבה

זמן מתאים ולא מאוחר מבחינת הסקירה , במידה ויהיו תוצאות שליליות ניתן יהיה לשקול מאוחר יותר את המשך ניהול ההריון ( בארץ יש ועדות על המאפשרות התערבות בהריון גם מעבר שבוע 23) .

שלום, האם זה בסדר לבצע סקירה מוקדמת גם בשבוע ה - 17 ?

גבולי אך בד"כ אפשרי

שלום, אני נמצאת בשבוע 35 בהיריוני הראשון, נמצאת תחת מעקב אצל דיאטנית בשל סוכרת היריון קלה. בשתי בדיקות אולטראסאונד אחרונות שעשיתי (הפרש של כשבועיים) נמצא כי בטן העובר קטנה ב-3 שבועות משבוע ההיריון הנוכחי. בימים הקרובים אעשה סדרת בדיקות נוספת אך אני מבקשת לדעת מהן ההשלכות, הסיכונים שבדבר. אודה על התייחסותך.

כאשר העובר קטן יש חשד לעיכוב בגדילה התוך רחמית דבר הכרוך בסיכון לעובר, הסיבות הנן רבות , בין היתר אי ספיקה של השליה, זיהומים, מומים וכו' . יש לבצע ברור מסודר דרך הרופא המטפל ומעקב צמוד .

קיבלתי תוצאות בדיקות סינון שליש ראשון (מעבדות זר) ואיני מצליחה להבין אותן, ולהלן הסטטיסטיקה שהתקבלה: לפי הגיל : 1:280 לפי שקיפות עורפית : 1:1526 לפי גיל , שקיפות, ובדיקות דם : 1:70 איך זה יכול להיות? איך מבחינה סטטיסטית לתוצאה יש איזושהיא מובהקות כאשר ההפרש בין התוצאות כל כך גדול? אני מאוד פוחדת לבצע בדיקת מי שפיר, בפרט כשיש אצלי היפרדויות קרומים ודימומים מתחילת ההריון, ובטח איני מוכנה לבצע בדיקה כל כך מסוכנת בגלל חוסר ידע רפואי. מה דעתך?

יכולת האיבחון של שקיפות עורפית הנה 75% , בתוספת בדיקות הדם של הסמנים היעילות עולה ל 85% , כאשר השקיפות תקינה רק המידה ורמות סמנים מאוד חשודה הסיכון עולה כל כך . יש לזכור כי יתכו טעויות גם באולטרסאונד וגם ברמות הסמנים ובכל אפן הבדיקה הנה מדד סטטיסטי לסיכון לתסמונת דאון . כדאי שתיתיעצי עם הרופא המטפל לגבי מי שפיר, חוץ מזה הבדיקה מאוד בטוחה וגורמת להפלה רק ב 1:200 מקרים ( ויש האומרים פחות) .

שלום ד"ר להלן תוצאות בדיקת סקר שליש ראשוןבשבוע 13 בגיל 24 אשמח לדעת אם הן תקינות, אינני מבינה אותן. לפי הגיל והבדיקות 1:9999 לפי הגיל 1:1400 pappa: 2/6 miu/ml free b hcg: 21/31 miu/ml n.t: 1.4 mm תודה מראש

שלום רב! *רציתי לשאול אם היתה פטרייה בנרתיק, האם יהיו לזה השפעות בעתיד על היכולת להכנס להריון? והאם לנטילת גלולות למניעת הריון "פמינט" יש השפעה על זה? *אילו גלולות למניעת הריון טובות יותר "פמינט" או "יסמין"?

לפטרת או לגלולות אין השפעה על הפוריות בעתיד.

האם ניתן לסמוך על גיל ההריון לפני הUS אם לא זוכרים את תאריך המחזור האחרון, ועד כמה הוא מדויק?

אולטרסאונד מוקדם הנו האמצעי המדוייק לקביעת גיל ההריון, במיהד וקיים ספק לגבי גיל הההריון לפי הוסת האמצעי לקביעת גיל ההריון הנו האולטרסאונד

שלום אני בת 32 לאחר לידה שנייה (לידה רגילה לפני 3 שבועות). לקראת סוף ההריון היה לי לחץ דם גבוה+בצקות והייתי במעקב הריון. כעת לאחר ההריון לחץ הדם עדיין גבוה (מדדים של 140/87 והבוקר מדדתי במכשיר ביתי 126/101. שאלתי היא מדוע המדדים כאלו גבוהים- מעולם לא סבלתי מלחץ דם גבוה. מה זה יכול להיות? אין לי ממש זמן להגיע לבדיקת רופא ואודה אם תנסה לפרט לי מדוע זה עדיין לא התאזן והאם זה מסוכן? תודה מראש רעות

פורום זה עוסק באולטרסאונד, בנושא זה אנא פני לפורום המתאים

שלום, אחת לתקופה יש לי תחושת צריבה (ממש שורף) בפטמות. זה לא קורה בתק' המחזור החודשי. בזמנו התייעצתי עם כירורגית שד והיא אמרה שמדובר בשינויים הורמונליים. אני מבצעת בדיקת שד ע"י רופא נשים או כירורג שד אחת לחצי שנה (כדי לשמור על ראש שקט, אין היסטוריה בעייתית). האם יש סיבה לדאגה ? ממה זה יכול לנבוע ?

פורום זה עוסק באולטרסאונד, בנושא זה אנא פני לפורום המתאים

שלום רב, 1. הנני בעלת שחלות פוליציסטיות עם מחזורים לא סדירים. האם ניתן להתקין מירנה במקרים בכאלו? 2. שמעתי רבות על נשים שנכנסו להריון עם ההתקן. מה הסיכוי לכך? 3. האם ישנה ירידה בחשק המיני לאחר התקנת ההתקן? האם לגלולות יש השפעה כזו (או שזו רק תחושה סובייקטיבית שלי)? 3.טרם הבנתי את מנגנון הפעולה של מירנה.האם אי הופעת דימום (שזו אחת מתופעות הלוואי של ההתקן) מעיד על חוסר בביוצים? אולי ניתן להסביר ביתר פירוט את השפעת ההורמון שבמירנה של המחזור החודשי. סליחה על ריבוי השאלות ותודה מראש.

פורום זה עוסק באולטרסאונד, בנושא זה אנא פני לפורום המתאים

שלום, 1. נאמר לי ע"י חברה שאסור לקיים יחסי מין 24 ואף שעות לפני בדיקת פאפ כי זה משפיע על הבדיקה. האם זה נכון ? אני לפני בדיקה וחשוב לי לדעת האם לדחות אותה. 2. היא אמרה לי שהיא גם לא מקיימת יחסי מין אוראליים לפני הבדיקה הזו, כדי שלא יווצר מצב בו נכנס לגוף שלה זרע שלו ... ??? (נשמע לי מאוד מוזר ולא הגיוני ביולוגית ...). אני לא מבינה את הקשר בין שני הדברים. האם יש כזה ? האם ל"בליעה" של זרע יכולה להיות השפעה על תוצאות בדיקת פאפ ??? תודה על המענה לשאלה מוזרה זו.

ליחסי מין אין השפעה על הבדיקה

אנו מנסים זמן מה להכנס להריון (ילד שני). לפני כשבוע התחלתי לסבול מצריבה וכאבים במתן שתן. רופאת המשפחה רשמה לי אנטיביוטיקה אוגמנטין (בשל G6PD). כעת, כעבור מספר ימים אני חוששת כי ישנם סימנים של פטריה (גרד). מועד המחזור שלי הוא בעוד שבוע, אולם יש לי מדי יום כאבים בצד הבטן התחתונה, כפי שהיו לי ממש בתחילת ההריון הקודם. היות ואין עדיין איחור בווסת, אינני יודעת בודאות.גם כך אני חוששת מהשפעות האנטיביוטיקה בשלב כה מוקדם של הריון, וכעת עוד משהו? אשמח לקבל המלצות לטיפול נכון במצב.

פורום זה עוסק באולטרסאונד, בנושא זה אנא פני לפורום המתאים

וסת אחרונה 18/8/06 בידקת US נמצא שק הריון ללא דופק החל משבוע6 , בשבוע 8 בתאריך 14/10/06 לצערי נפל לי בשרותים הרופאה שלי אמרה שאין צורך בבדיקות רק בחזור הבא. רציתי לדעת מתי אני צריכה לקבל שוב, והאם זה נכון שהיא לא ביקשה מימני בדיקת דם להורדת הבטא+us . בברכה אורית

המחזור מופיע כ 5-6 שבועות לאחר ההפלה וכדאי לבצע אולטרסאונד לשלול שארית הריון ברחם.

שלום, בברורים אחר רופאים לדיקור, ישנם רופאים המבצעים את הדיקור לבד ללא עזרה, וישנם רופאים אשר מבצעים את הדיקור עם עזרה של אחות. האם לדעתך הרופא שמדקר לבד, הסיכון גבוה יותר רצלו? וכאשר באים לבחור רופא- מה ההגדרה למנוסה ומה ההגדרה למתחיל. סוף שבוע נעים

לפי דעתי ביצוע הבדיקה עם עזרה הנו יותר קל אך ניתן לבצע את הבדיקה ללא סיוע . ניסיון הרופא נקבע על פי מספר הבדיקות שביצע וניסיונו בשימוש באולטרסאונד .

בהמשך לשאלתי משקל עובר 2170 שבוע 35 לאיזה אחוזון זה שייך? תודה.

אחוזון 40-35 לערך .

שלום, אני ובעלי החלטנו על הריון. הפסקתי לקחת גלולות לפני כ-6 חודשים. המחזור שלי מאז לא סדיר פעם בחודשיים לפעמים יותר. רופא שלחה אותי לעשות בדיקת "אגן קטן". התוצאות שקיבלתי: שתי השחלות שלי פוליציסטיות, רירית הרחם 5 מ"מ, לא נצפה נוזל בדוגלאס. אמרו לי שאצטרך לקחת תרופות... עד כמה זה חמור? מה פירוש הדבר? מה עושים ? כל השאלות שלי פשוט מכניסות אותי ללחץ נוראי... אשמח לקבל עזרה בהקדם. תודה וסוף שבוע נעים

התוצאות מרמזות על ביוץ לא סדיר , דבר זה ניתן לטיפול בקלות יחסית. פני לרופא נשים להמשך ברור וטיפול .

ד"ר ינון שלום; ראשית אני נרגשת לראות שאתה הרופא שקיבל אותי בלידה הקודמת שלי והטיפול שלך יש לציין היה כמו שצריך. שנית לשאלתי; אני בת 35 אחרי ניתוח קיסרי ראשון , הריון שני לידה רגילה. כרגע הריון שלישי,עשיתי אתמול שבוע 13.2 סקירה מוקדמת בסקירה מצא כי השיליה שלי אחורית נמוכה, נמצאת על צוואר הרחם ובנוסף ממצא של הפרדות קרומים בדופן האחורית. מה המשמעות? איך עלי להתנהג ביום יום? האם צריך שמירה? האם זה לא מסוכן לעשות בדיקת מי שפיר בשבוע 18 אודה על תגובתך שלי

בעיה זו בד"כ נפתרת עם התקדמות ההריון ( השליה עולה למעלה עם גדילת הרחם) , לגבי מי השפיר כדאי להתיעץ עם הרופא המטפל .

שלום ברצוני לדעת באיזה משחות ניתן להשתמש כשיש גרד קל חיצוני בנרתיק? יש לי כל מיני משחות ואיני זוכרת מה למה? שיהיה לי לעזרה ראשונה

משחת אגיסטן שנימכרת ללא מרשם רופא .

אני מנסה להיכנס להריון מזה כשנה בערך. לפני 4 חודשים הצלחתי אך לצערי עברתי הפלה טיבעית בשבוע 5 -6 היות והעובר לא התפתח. בעייתי היא שהמחזור שלי אינו סדיר לפעמים כל חודש וחצי, חודשיים ואפילו יותר כך שאינני יודעת מתי הביוץ. קיבלתי מהרופאה כדורים עם הורמון הפרוגסטרון כדי לקבל מחזור אך למרות זאת אינני מצליחה להיכנס להריון. כל חודש אני עוברת בדיקת דם טרם לקיחת הכדורים כדי לשלול הריון. האם יש טיפול בכדי לדעת מתי הביוץ במדוייק ? אשמח לתשובה בהקדם.

את העובדה האם יש ביוץ ומתי ניתן לדעת באמצעות שילוב של בדיקות אולטרסאונד ורמות ההורמונים. כמו כן ניתן להתשמש בערכות לאיבחון הביוץ בשתן אם כי שיטה זו פחות טובה .

אני בת 35 לא לוקחת גלולות. תמיד מקבלת מחזור כל חודש בין 28 יום ל- 34 יום. החודש לא קבלתי מחזור עדיין וכבר חלפו 38 יום. לפני שבועיים בצעתי בדיקות הורמונליות עקב פצעים בפנים (שכבר חלפו) והבדיקות תקינות. האם עלי לגשת לרופא או לחכות לחודש הבא ולראות אם אקבל? אין סיכוי להריון היות ואנני מקיימת יחסים.

פורום זה עוסק באולטרסאונד, בנושא זה אנא פני לפורום המתאים

שלום אני בת 31 בשבוע 12 ביצעתי בדיקת שקיפות עורפית בשילוב עם בדיקת הדם והתוצאות היו 1/95. כתוצאה מכך ביצעתי לפני כעשרה ימים דיקור מי שפיר ועדיין מחכה לתוצאות. יום לפני הדיקור, ביצעתי גם בדיקת חלבון עוברי לפי בקשתו של היועץ הגנטי והסיכון ירד להפתעתי ל - 1/980. יכול להיות שבבדיקת השקיפות העורפית הרופא טעה במדידה וזה גרם להעלאת הסיכון ? הוא הוריד לי 4 ימים בחישוב לתדהמתי למרות שהרופא הפרטי והרופא שעשה לי את הסקירה מצאו כי העובר מתאים לגיל ההריון בדיוק. אני גם יודעת בדיוק מתי נכנסתי להריון (ביום שהתחילה המלחמה כי בעלי יצא למילואים). סביר להניח כי בדיקת מי השפיר תהיה תקינה. נכון ? תודה

קודם כל טוב שביצעת את דיקור מי השפיר למרות שסביר להניח כי הבדיקה תהיה תקינה . יש לזכור כי יתכנו טעויות בבדיקות ( בשקיפות אך גם בבדיקת החלבון העוברי) ולכן לפי דעתי כדאי לבצע את מעקב ההריון בגישה מחמירה וזהירה . בהצלחה בהמשך .

ד"ר חזן שלום. אני בשבוע 36 + 3 הריון שלישי. בכל ההריונות אובחנה אצלי טרומבוציטופניה של ההריון ולא קיבלתי אפידורל בשתי הלידות הקודמות בגלל זה. בהריון זה גם קיימת אותה בעייה ובנוסף זהו הריון שאובחנה בו סכרת, ובעזרת דיאטה יש איזון. אני נורא חוששת מלעבור שוב לידה רגילה ללא אפידורל הבעייה שהרופאים גם לא ממליצים על ניתוח. מס' הטסיות בשבוע זה הינו 74,000 . הייתי מעוניינת לדעת האם אתה עדיין בבי"ח קפלן כי לצערי כשביקרתי שם לא ניתקלתי בך ועזרת לי מאוד בלידתי הקודמת.

אכן אני משמש כרופא בכיר בקפן עדיין ומייילד בחלק מימי השבוע אך לעניננו בטרומבוציטים מתחת 100000 בד"כ לא יסכימו לבצע הרדמה אפידורלית .

שלום, האם יש מניעה לבצע היום בדיקת פאפ אם אתמול בערב קיימת יחסי מין ? ואם אלה היו יחסי מין אוראליים בלבד ? האם יכולה להיות לכך השפעה על תוצאות הבדיקה ? תודה.

אין השפעה על תוצאות הבדיקה

אני שבוע 29+2 והערכת משקל היא: BPD - 80.2 מתאים לשבוע 32.2 HEAD CIR - 283.1 מ"מ מתאים לשבוע 30.1 AB.CIR - 256מ"מ מתאים לשבוע 29.4 FEMUR LEN 56.3 מ"מ מתאים לשבוע 29.2 יחסHC/AC 1.11 שלטם רב גיל ההריון לפי אולטרסאונד 30.1 משקל ילוד אולטרסאונד 1610.6 יש לציין שאובחנתי כסכרת הריון לפני כשבועיים ואני בדיאטה מתאימה מאז. נאמר לי בהערכת המשקל שאכן העובר גדול מעט לגיל ההריון. מה משמעותו של ה - BPD ? הוא למעשה גדול בשלושה שבועות מגיל ההריון האם יש סיבה לחשש או יש לבצע בדיקות נוספות? תודה רבה קרן

הפער הנו גבולי אך כדאי לחזור על הבדיקה כעברו 10-14 יום ובמידה ועדיין יש פער לבצע אולטרסאונד מכוון למבנה המוח

שלום יש לי שאלה כללית ושאלה אישית. אומרים שבהריון תאומים אין טעם לעשות בדיקות לערכי free b hcg ו- papp משום שמקבלים תוצאות שהם של שני התאומים ביחד ולא ניתן לדעת איזה חלק יחסי תרם כל תאום. אבל אני לא מבינה משהו. אם התוצאה הממוצעת (הערך שהתקבל בדם חלקי 2) של אחד מהערכים הינה מעל הטווח התקין, אז האם זה לא נותן מידע על כך שלפחות אחד מהעוברים הינו בוודאות מעל לטווח התקין (דבר שצריך להדליק נורה אדומה)? לכן, האם לא כדאי בכל זאת לעשות זאת? ועכשיו לשאלה הספציפית לגבי. אני בהריון תאומים. ערכתי בכל זאת בדיקם דם לבדיקת ערכי free b hcg ו- papp. (רופא הקופה אמר שזה יכול לתת איזהשהיא אינדיקציה, בעוד שהפרופסור שעשינו אצלו את הסריקה אמר שאין טעם). היום קיבלתי את התוצאה. ונאמר שם שמאחר שזה הריון תאומים הם לא אומרים את הסיכון אלא ניתן לומר רק שלאחר שיקלול התוצאות והמידע, הסיכון נמוך מ 1:388 (שזה הסיכון לאשה בת 35 ושמעל לסיכון זה יש המלצה למי שפיר) ולכן אין המלצה למי שפיר. בכל זאת הדבר שהדאיג אותי זה התוצאות של בדיקת ה- free b hcg level. הערך הינו 2.98mom. (בשיחה עם מעבדות זר התברר לי שזה הערך הממוצע של שני התאומים ושהערך המקסימלי התקין הינו 3mom). מאחר וזה הערך הממוצע, האם זה לא אומר שיש סיכוי מאוד סביר שלפחות לאחד מהתאומים יש ערך הגבוה מ- 3mom. אם כן, מה המשמעות של זה? מה אני צריכה לעשות? מצטערת על האורך. תודה

הסיבה לחוסר שימוש בנתון בתאומים הנה העובדה שאין טבלאות אמינות בתאומים לערכים, לפי דעתי הפרפ צדק ואין טעם לבצע את הבדיקה אלא רק את השקיפות העורפית עצמה . ניתן לבצע בדיקת דם סקר משולש ( חלבון עוברי) בתאומים ומרות שכפי שציינת בתאומים הבדיקה פחות אמינה.

שלום אני בת 19 ומזה חצי שנה אני לקוחת גלולות למניעת הריון מקודם לקחתי מינס 4 חודשים אשר החלפתי כי היו לי הרבה תופעות לוואי ממנו ועברתי לפמינט בזמן מינס עשיתי סדיקו ויצא ש: GOT AST 55 GPT ALT 58 GGT 26 LDH 896 ועכשיו שוב עשיתי בדיקות והתוצאה נשארה אותה תוצאה זה מראה שהכבד גדל פי 2 מהנורמה השאלה שלי היא האם יש סיבה לדאה האם זה יכל ליהיות מהגלולות ועליי להפסיק אותם?או שזה יכל ליהיות בגלל שלקחתי הרבה אנטיביוטיקה בגלל בעיות בריאותיות אחרות?בבקשה תענו לי אני נורא מודאגת ועובדת איצות תודה מראש יעל

פורום זה עוסק בעיקר באולטרסאונד, בנושא זה אנא פני לפורום העוסק בגלולות

שלום ד"ר בבדיקת אולטראסאונד שנערכה לי הרופא אבחן polycystic ovaries מה זה אומר? מה ההשלכות של זה? אשמח לדעת פרטים. תודה

הבעיה יכולה לגרום למחזורים לא סדירים , בעיות בביוץ, אקנה, שיעור יתר אך לא בכל המקרים, מומלץ שתיפני לרופא נשים מטפל .

ווסת אחרונה בתאריך 24.6 , סקירת מערכות ראשונה בשבוע 16, יש לי תור ליום רביעי הקרוב ( שבוע 20) לסקירה מאוחרת אצל מומחה לרנטגן , ידיד משפחתי, וזהו היום היחיד שהוא פנוי, הוא גם טוען שזהו השבוע שהוא עושה סקירות מאוחרות. זה לא מוקדם מדי? חבל לי לפספס את התור כי הוא באמת מומחה גדול וכי זה לא עולה לי כסף, מצד שני אם זה מוקדם מדי ולא אפקטיבי אולי כדאי בכ"ז לשקול את קיום הבדיקה במועד מאוחר יותר. בנוסף ישנה בעיה עם עצם היותו מומחה לרנטגן ולא גניקולוג? ידוע לי שהוא עושה סקירות מאוחרות בלבד.

מי הוא? עם השבוע אין כל בעיה שבוע 20 מתאים לסקירה מאוחרת. לגבי מבצע הסקירה , בארץ מקובל שהאנשים שעברו הכשרה מקפת בנושא אולטרסאונד נשים הנם גניקולוגים אך כמובן שגם רנטגנולוג יכול לעבור את ההכשרה .

שלום רב אז בטוח שלמרות שהייתי במחזור בדיקת דם beta hcg אמינה? אני בשיא הלחץ בטוח שבמהלך מחזור מלאכותי הבדיקה תקפה?

אין כל קשר בין המחזור לאמינות בדיקת BHCG , הבדיקה אמינה גם בזמן מחזור

שלום רב נמצא אצלי פער של חודש בין הפמור(מתאימה לשבוע 34+5) לבין ה- bpd (שבוע 38+4). שאר המדדים מתאימים בדיוק לתאריך הבדיקה- שבוע 37+4. מה המשמעות? והאם יש קשר בין הפער המצויין לבין מחלה ויראלית בה חליתי בשבועיים האחרונים שהשפיעה על ההתפתחות של הגפיים? תודה.

למחלה הוירלית כניראה אין כל קשר, אך יש לבצע אולטרסאונד למבנה השלד ואורך עצמות ארוכות ולאחר מכן לבצע יעוץ גנטי מסודר על פי התוצאות דרך רופא הנשים המטפל

שלום רב היום ביצעתי סקירה מוקדמת. הכל היה תקין למעט בצקת עורפית שנצפתה (5.5. מ"מ). הרופא המליץ על מי שפיר למרות שאמר שרוב הסיכויים להריון תקין טובים מאד. יש לציין שגם הוא עשה אקו לב שהיה תקין. בשקיפות עורפית העובי גם לא היה מדהים 2 מ"מ (שבוע 12+6) ובשכלול 1:2640. אני בטוח אעשה מי שפיר גם אם החלבון יוצא תקין. האם במידה ומי השפיר חוזרים תקינים אני יכולה להיות רגועה? על מה עוד הממצא יכול להצביע? האם יש המלצה להפיל בכל מקרה גם אם מי השפיר יוצאים תקינים? האם בצקת עורפית הוא ממצא לא טוב בכל מקרה? האם כדאי לעשות סקריה נוספת לפני הסקירה השניה לבדוק מה קורה עם הבצקת? האם ראית מקרים שנגמארים בטוב???? אשמח אם תתיחחס לכל שאלותי. תודה רבה. אתם עושים עבודת קודש דנה

במידה וסקירה תקינה , סקירה מאוחרת תקינה, אקו לב עוברי תקין ומי שפיר תקין הסיכוי להריון תקין הנו גבוה , למרות זאת יש סיכון מעט יותר גבוה למומים . יש לבצע מעקב צמוד דרך רופא נשים מטפל , ראיתי הרבה מקרים שלמרות שקיפות עורפית לא תקינה בברור קפדני מלא תקין התוצאה היתה תקינה בהצלחה בהמשך

אני בת 42, אם ל 3 ילדים. אינני נוטלת גלולות. משתמשת באמצעים למניעת הריון לפי חישוב הימים הבטוחים. המחזור שלי תמיד סדיר, מז שנים רבות, כל 27 ימים. בחודש הנוכחי, חלפו 31 יום וטרם ניצפו סימני מחזור באופק. ביום ה 20 למחזור ביצעתי במקרה בדיקת אולטראסאונד וגינלי למעקב אחרי מיומה שיש לי. בבדיקה זו ניצפה מעט נוזל בדוגלס וזקיקים קטנים בשתי השחלות. ניצפתה גם המיומה. האם אפשר לסמוך על בדיקה זו כדי להניח שאני אינני בהריון ,למרות האיחור במחזור? יצויין כי אחרי הבדיקה לא ביצעתי יחסי מין כך שלא יכול להיות הריון אחרי. אילו היה הריון: האם ניתן היה להבחין בו כבר בשלב מוקדם כזה של היום ה 20 למחזור? תודה על תגובה מהירה. תודה רבה

כדאי לבצע בדיקת שתן להריון מכיוון שהריון כן אפשרי

אני בת 26, לוקחת גלולות ומקבלת את המחזור בדר"כ באופן סדיר. החודש למרות ההקפדה על לקיחת הגלולות המחזור איחר ביומיים והמחזור עצמו מוזר- דימום מועט מאוד והוא "צמיגי" ולא נוזל. על מה זה מעיד? האם עלי להיבדק?

כניראה נורמלי אך כדאי בכל מקרה להיבדק ליתר ביטחון

שלום רב, שבוע 35 משקל עובר 2185 גרם ידוע לי שזה נמוך באיזה אחוזון זה? האם זה מתחת ל - 10? ישנו פער של שלושה שבועות בין היקף הבטן והראש. האם זה נחשב ל - IUGR ? ביצעתי בדיקת דופלר זרימת דם חבל הטבור ועורקי הרחם יצאו ברוך השם תקינים. כמות מי שפיר תקינה, בדיקות סקירת מערכות מוקדמת, מורחבת, חלבון עוברי וסקר ביוכימי יצאו תקינות גם כן. יש לציין שגילו לי סוכרת הריוני בשבוע 30 יש לציין שמבנה גופי רזה האם זה קשור למשקל העובר? האם עלי לדאוג?

המשקל הינו גבולי , יש קשר בין משקל נמוך של האם לגודל העובר אך בכל מקרה כדאי לבצע מעקב צמוד באולטרסאונד ומוניטור דרך רופא הנשים המטפל

ד"ר ינון תודה על תשובתך, להזכירך שבוע 35 העובר שוקל 1850 לאיזה אחוזון זה שייך? המשך יום טוב.

האם 1850 או 2185 ? שינית את המשקל תוך כדי שאלה ?

שלום, קיימתי יחסי מין עם חבר שלי ביום הרביעי למחזור החודשי שלי. בעקרון, אני יודעת שבמהלך שבוע המחזור אני אמורה להיות מוגנת (אני נוטלת גלולות באופן קבוע כבר כמה שנים), אך לפתע נהייתי מודאגת. האם יש לי סיבה לחשוש מכניסה להריון ? תודה.

במידה והמחזור החודשי אינו מאוד קצר ( 21-22 יום) הסיכוי להריון הנו נמוך מאוד .

לא כ"כ הבנתי את תשובתך ... אני מקבלת מחזור באופן סדיר (בגלל הגלולות) והוא נמשך בד"כ 5 ימים. שכבנו ביום הרביעי למחזור. האם יש סכנת כניסה להריון ?

שלום אשמח מאוד אם תוכלו לענות על שאלתי: אני לוקחת גלולות לסידור המחזור,לאחר קיום יחסים חששתי להריון ועשיתי בדיקת דם beta hcg ביום השלישי של המחזור.התוצאה היא שלילית .האם אמינות הבדיקה טובה למרות שהיתי במחזור בצורה מלאכותית? תודה לולה

האמינות של הבדיקה גבוהה , במידה ויש ספק ( הרגשת הריון וכו') ניתן לחזור על הבדיקה כעבור 4-5 ימים .

שלום רב, בת 41, מחזור ב3.10- מחזור תקין( 6-7 ימים). לאחר מכן מחזור ב30.10, ליומיים וחצי בלבד ונפסק ככה פתאום. במהלך החודש 4 פעמים קיום יחסים, החל מה-24.10 , שפיכה בחוץ. האם לאור המחזור הקצר ייתכן היריון??????????? תודה רבה

באופן עקרוני כן אך הסבירות לכך נמוכה , כדאי לבדוק במקרה של ספק בדיקת שתן להריון ( ולא להסתמך בעתיד על שפיכה בחוץ כאמצעי מניעה, גם בגיל 41 ניתן להיכנס להריון)

שלום רב אני כמה ימים לאחר הריון כימי. 29/10 בטא -65 31/10 בטא 25 ישנן שתי ציסטות בשתי השחלות הממצא התגלה באולטראסאונד וגינלי. שחלה ימין 3 סמ שחלה שמאל 4 סמ. לא הייתי מודעת לקיומן עד שבוע שעבר. נשלחתי לביקורת לאחר מחזור. שאלותי----האם יש משהו חריג בציסטות בגודל כזה? .האם יש לזה השלכה על כניסה להריון? ומדוע קורה הריון כימי? אשמח לחוו"ד,עבורי זה ניסיון ראשון מעריכה מאוד ענבל

הריון כימי בד"כ נובע מהשרשה לא תקינה של ההריון ולכן ההריון לא ממשיך להתפתח . הציסטות בסבירות גבוה עקב הורמוני ההריון , לאחר מחזור צפויות להעלם, מומלץ לחזור על אולטרסאונד לאחר מחזור.

שלום רב, בת34 שבוע 35 הריון ראשון ספונטני. בדיקות שקיפות עורפית, סקירת מערכות מוקדמת ומורחבת כולל חלבון עוברי ובדיקת סקר ביוכימי ברוך השם יצאו תקינות לחלוטין לאור הפער בהקף הראש והבטן ביצעתי בדיקת זרימות דם חבל התבור דופלר וברוך השם יצא תקין. כמות מי שפיר תקינה. Biparietal diameter BPD 81.0 mm Occipitofrontal diameter OFD 102.1mm Head circumference HC 288.0 mm Cisterna Magna CM 7.4 mm Transcerebellar diameter TCD 41.9 mm Abdominal CIRCUMFERENCE AC 284.2 mm Femur Length FL 70.0mm Head/ Abdomen HC/ AC1.013 Est. Fetal weight hadlock BPD-HC-AC-FL 2185 g Heart action present; fetal movements visible; cephalic l; amniotic fiuid:normal;Cord: 3 vessels Placenta: antrrior high, Grannum Grade 0. Gender: male Fetal anatomy The following were well visualised AND appear normal: head, brain,face, spine, neck AND skin, chest, four-chamber view AND great vessels, abdominal wall,gastro-intestinal tract, kidneys AND bladder, extremities,skeleton Growth Scan Fetal Measurements (plotted in relation to the normal mean + 2 Sds Heart action present. Fetal movements 1 presentation cephallc l. Amniotic fluid : normal Placenta: anterior high; Grannum Grade 0. R.uterine Artery: PI 0.66 RI 0.46 NO NOTC UMBILICAL aRTERY: PI 1.40 RI 0.74 Enddiastolic Flow: positive סליחה על כל האורך אנא אשמח לחוות דעתכם מה עלי עוד לעשות האם יש סיבה לדאגה? אני ממש שבורה ודואגת. תודה.

כדיא להיות במעקב צמוד של אולטרסאונד ומוניטור , באופן כללי המשקל מעט קטן אך לא בצורה מאוד חריגה, יש להתיעץ לגבי ההמשך עם רופא הנשים המטפל.