פורום אולטראסאונד במיילדות ובגינקולוגיה

שלום רב, היום בסקירה המורחבת שעשיתי נאמר לי שלעובר יש עורק אחד בחבל הטבור (במקום2) ונשלחתי לעשות לעשות אקו לב בקרוב. ייאמר שחוץ מממצא זה כל הבדיקה היתה תקינה. האם יש סיבה לדאגה?

ממצא יחיד של עורק אחד בחבל טבור ללא מומים נוספים מהווה סמן "רך" לתסמונות אחרות , כמו כן מעלה שכיחות למומים לבביים. ממצא זה גם מעלה את הסיכון בהמשך ההריון לבעיות כגון מצוקת עובר , עיכוב בגדילה של העובר תוך רחמית. מומלץ שדרך רופא נשים מטפל תבצעי יעוץ גנטי, אקו לב עוברי

בת 34 הריון ראשון תאומים שבוע 12: נמצאה המטומה מןל צוואר הרחם מתחת לשליה בגודל 31*22 מ"מ מה משמעות? האם מסוכן? האם עלי להיות במנוחה?

יש מידת סיכון נוסף להפלה בהופעת המטומה בהריון ( דימום באיזור שק ההריון ). לצערנו מנוחה לא הוכחה כיעילה במניעת הפלות אם כי יש רופאים מטעמי זהירות הממליצים על מנוחה .

שלום שמי תהילה ואני בהרין בשבוע 23 נמצא אצלינו תסמונת של פייר רובים בעוברית בצענו MRI לבדיקת חיך שסוע והתגלו הממצאים הבאים: "ללא סטיית קו אמצע או עדות לזמם". "סולקציה בקושי מודגמת בהתאם לגיל ההריון" - מה זה אומר האם זה חמור יש טור לרופא רק עוד שבוע חייבת תשובה בהקדם אני בלחץ.... בהמשך כתוב "מבנה קו האמצע הכולל קורפוס קלוסום, כיאזמה וספטום פלוצידום שמורים"

לפי הכתוב אין ממצאים חריגים אך כמובן שצריך לשאול מומחה לMRI וכן לראות את התשובה הכתובה

שלום, ביום שישי עשיתי בדיקת אולטראסאונד וגינלי לזיהוי הריון - והתוצאות היו שיש עובר בשבוע עשירי (תקין) אך בשחלה יש ממצא חשוד.. כתגובה לזה הרופא שלח אותי לאולטראסאונד בזרימה - ורציתי לשאול - מה זה בדיוק? כיצד הבדיקה מתבצעת, מה משך הבדיקה ומה מטרתה (לבדוק שזה מה? להוכיח שזה מה? לאיזה תוצאות בדיקה אני צריכה לצפות? ובעיקר: מה הגרוע ביותר שיכול להתגלות בבדיקה כזו - ומה הטוב ביותר? - אל תחסוך ממני בבקשה..אני רוצה להיות מוכנה) אודה על תשובתך..

זרימה הנה שיטה של מדידה באולטרסאונד של נתוני מעבר הדם דרך ממצא בגוף, הזרימה מוסיפה נתונים לבודק כגון התנגודת בכלי הדם ומידת הזרימה הבדיקה איננה עומדת בפי עצמה אלא מוספת למכלול הנתונים שיש מהאולטרסאונד . הבדיקה מוסיפה מידע האם הממצא הנו לכיוון שפיר יותר או ממאיר יותר .

שלום האם זה תקין לראות בשבוע 5+5 שק הריון ריק? האם יש סיכוי לאחר שבוע לראות עובר עם דופק?

יתכן כי ההריון צעיר יותר מהצפוי ולכן יתכן כי בעוד שבוע יוכלו לראות הריון תקין, יש כמובן תלות גם בגודל שק ההריון שניצפה

שלום רב, לפני כ - 4 חודשים עברתי הריון חוץ רחמי בצד שמאל. קיבלתי זריקת MTX הבטא ירדה ל - 0 ואני אחרי שני מחזורים סדירים. בבדיקת U.S התגלה ממצא ציסטי 30 מ"מ עשוי להתאים להדרוספלינגס. יש לצין עברתי הריון תקין לפני כשנה וחודשים מה הסיכוים שלי להקלט להריון במצב זה ?? תודה מראש

ספקולציות אינן נכונות, במידה ויש בעיה בכניסה להריון צריך לבצע צילום רחם וחצוצרות כדי לראות מעבר בתי החצוצרות ,לפי הבדיקה יוכל הרופא לדעת האם יש מקום לנסיונות להרות או צריך טיפול .

שלום ד"ר חזן, בהמשך להתכתבות ביננו בשבוע שעבר, עשינו היום סקירה מכוונת. אכן נצפו 5 מוקדים אקוגניים בכבד העובר. הגדלים היום 3,3,3,4 ו-5 מ"מ. נשלחנו לעשות שוב בדיקות דם לשלילת וירוסים וכו'?TORCH. (בשבוע 12 היה חשש לטוקסופלסמה שנשלל באבו כביר, ובדיקות אחרות יצאו שליליות. גם CMV משבוע שעבר יצא תקין ושלילי) אם בדיקות הדם תצאנה שוב שליליות - מה המשמעות של הנקודות הללו? האם יש סכנה להתפתחות העובר? מה יכולות להיות הסיבות להיווצרותן? אשמח לתשובתך. תודה.

נקודות אקוגניות בכבד יכולות לנבוע מנזק לרקמת הכבד שנוצרה מסיבות שונות כגון זיהום, בעיה בדרכי מרה, מומים במערכת העיכול , מומים אחרים וכו' יש לבצע יעוץ גנטי מסודר ולפי התוצאות להחליט על המשך הברור . באופן כללי קשה לי מאוד עם הנתונים הקיימים לקבוע במה מדובר וגם בנתונים מלאים אני לא בטוח כי יהיה ניתן לקבוע בצורה וודאית את השפעת הממצאים על העובר . בהצלחה בהמשך

שלום רב, אני בת 19 ויש לי בעיה, שהיא שכעבור שנה נהיה לי 4 פעמים דלקת בשתן שנהיית לי אחר קיום יחסי מין, והחיידק היה E-COLI ב 4 הפעמים רק שבפעם השלישית היה עוד חיידק ENTROCOCCUS FAECALIS, וקבלתי אנטיביוטיקה, ופעמיים קיבלתי ציפורל, (אנטיביוטיקות חזקות יחסית). אז כשהלכתי לגיניקולוג הוא אמר שזו משקוראים לזה דלקת ירח דבש . ונתן לי אנטיביוטיקת MACRODANTIM לקחת לפני יחסי מין. אז שאלתי היא האם אנטיביוטיקה זו באמת תעזור לי מכיוון שכבר קיבלתי אנטיביוטיקות יותר חזקות ????? תודה

הטפול הנו הטיפול המקובל ובד"כ בצורה כזו של טיפול לפני יחסי מין נמנעת הבעיה

שלום, לאחר 2 לידות רגילות עברתי 2 ניתוחים לכריתת שרירנים.( דרך הבטן) 4 חודשים לאחר הניתוח לכריתת שרירנים נכנסתי להריון וילדתי בקיסרי לפני שנה. בשעת הניתוח קיסרי הרופאה אמרה לי שדופן הרחם שלי דקיק ללא שריר בפונדוס השמאלי. אני מאוד רוצה עוד הריון אך חוששת.שאלותי הן: .1האם יתכן שדופן הרחם דק כל כך יכול להיות בגלל שנכנסתי להריון 4 חודשים אחרי הניתוח לכריתת שרירנים?? (כלומר היה מאמץ גדול על דופן הרחם??) 2. האם ניתקלתם במצב כזה שדופן הרחם בפונדוס ללא שריר ובכל זאת עבר הריון תקין?? (האם זה נדיר???) 3. האם מצב דופן הרחם כיום יכול להיות שונה מלפני שנה ? 4/מה צריך להיות עובי דופן הרחם המינימלי שנחשב "תקין"??? תודה

קשה לדעת מה יהיה בהריון נוסף לאחר התאור שתארת אך ללא ספק יש סיכון לכך שבאיזור של הניתוח בהריון תהיה קריעה של דופן הרחם עקב הצלקת הניתוחית והעובי הקטן של שריר הרחם דבר שיכולות להיות לו השלכות חמורות. לאחר ניתוחים מהסוג הזה בד"כ ממליצים על כניסה להריון לפחות 6 חודשים אחרי אך אין הוכחה חד משמעית שכניסה מאוחרת להריון מונעת סיבוכים בהמשך.

אני נמצאת בשבוע 16 להריון שלישי,אני בת 31. בסקירה המורחבת נמצא: pruv נצפה. ללא חריגות נוספות כיס המרה מוסט לטרלית כמקובל בוריאנט זה ונמצא המנח מדיאני. לציין בשבוע 14 נמצאה ציסטה צוארית בעובר שבמגמת נסיגה. כרגע 1.4 ממ נשלחת ליעוץ גנטי לאחר תשובת החלבון העוברי. שאר הבדיקה תקינה. האם ממצא זה מצריך דיקור מי שפיר? האם יש סכנה לעובר אם ממצא זה? מה זה אומר? מה לעשות? והאם עלי לדאוג? יש לציין שעדין לא עשיתי חלבון עוברי. הודה לך על תשובתך.

באופן עקרוני PRUV אינו דורש דיקור מי שפיר בצורה מוחלטת אך יש לשלול מומים נוספים, בשילוב של מספר ממצאים כגון ציסטה צווארית כבר הייתי חושב על דיקור מי שפיר בצורה יותר רצינית. כמו כן השילוב של גיל גבולי + ממצאים באולטרסאונד גורם לי להטות את ההמלצה שלי לכיוון דיקור מי שפיר ( עם התחשבות כמובן בסיכונים שיש בדיקור מי שפיר) . כמו כן במקרה שלך לפי דעתי יש מקום לבצע מלבד סקירה מאוחרת מורחבת גם אקו לב עוברי . בהצלחה בהמשך

שלום רב, אני אחרי הריון חוץ רחמי אחרי הריון ולידה תקינים. הלידה בוצעה בניתוח קיסרי לפני כשנה וחודשיים. השבוע חשתי כאבים קלים בצד שמאל. לאחר בדיקת סונר שהתבצעה היום 11/1 רחם תקין לגודל וצורה ומימין שחלה בגודל ובמירקם תקין. משמאל סמוך לשחלה ובנפרד ממנה מימצא ציסטי לא סדיר 30 מ"מ עשוי להתאים להדרוסלפינגס. וזאת לאחר ההריון החוץ רחמי בצד שמאל שעברתי לפני כ - 3 וחצי חודשים וקיבלתי זריקת מטוטרקס. בשנת 2005 עברתי ניתוח להוצאת מיומה בפתיחת בטן. הרופא המליץ על הוצאת החצוצרה השמאלית מכיון שהיא נפוחה ומלאה בנוזל. מה עושים במצב זה האם החצוצרה יכולה להחלים מעצמה או שמומלץ להסיר אותה? מה הסיכויים להקלט להריון בהמשך עם חצוצרה אחת? המון תודה.

במידה ויש ספק לגבי החצוצרה השניה ניתן לבצע צילום רחם להדגמת המעבר בחצוצרות, לגבי הוצאת החצוצרה הדבר תלוי במצב והאם יש סימני זיהום חוזרים בחצוצרה

לפני כארבעה חודשים עברתי הפלה האם זה קשור לירידה הדרסטית שלי בחשק המיני מאז? מה עושים?

איריס, חשק מיני הנו דבר חמקמק ומסובך שקשור למצב נפשי, יחסים עם בן הזוג, מיניות כללית של אותו אדם, מצב הורמונלי וכו' ולכן קשה לי מאוד על רגל אחת לענות על השאלה , יתכן קשר הנובע מחרדות מההפלה דבר היכול להיות מטופל במידת הצורך. בהצלחה בהמשך

דר נכבד, בשבוע 12 +4 ימים ביצעתי בדיקת שקיפות עורפית. התוצאה היתה 1.8 מ"מ, ובשל היותי בת 35 הסיכון : 1:1800. האם מומלץ לבצע בדיקת מי שפיר? לא ביצעתי בדיקת דם נלווית. באולטרסאונד לא ראינו את תווי פניו / אוזניים / רגליים / ידיים באופן ברור. האם זה הגיוני? שמעתי שבבדיקה זו כן אמורים לראות את העובר באופן ברור. אבקש לציין כי במהלך הבדיקה השלפוחית היתה מלאה, ייתכן שזה השפיע על הראות? תודה מראש,

גם אם התוצאות תקינות בגיל מעל 35 יש המלצה כללית לביצוע מי שפיר, בשלב בו מבוצעת השקיפות אין תווי פנים ברורים ולכן אין לך מה לחשוש , בכל מקרה השלפוחית בבדיקה בטנית לא צריכה להפריע אלא במקרים מיוחדים . בהצלחה

רופא נשים רשם לי פלוקנול 2 כדורים אחד לכל יום. בהוראות רשם לא לקחת אם יש הריון... אני אמורה לקבל ביום שבת(הלוואי ולא) האם לקחת או לא? האם כדורים כאלה יכולים לפגוע בכניסה להריון או בהריון אם ישנו?

פורום זה עוסק באולטרסאונד , לגבי תרופות בהריון תוכלי לפנות לאחד מהמכונים הטרטולוגים ( אסף הרופא, בלינסון, הדסה ) ןלקבל תשובה מסודרת

שלום, בבדיקת 50 גרם יצאה תוצאה גבוהה של 173. נשלחתי לבדיקת 100 גרם, שאותה לא הצלחתי להשלים מאחר והקאתי את התמיסה. בפעם השניה שביצעתי את הבדיקה, הרופא אמר לי שאנסה לשתות את התמיסה לאט יותר -- תוך עשרים דקות (על אף שאני יודעת שאמורים לסיימה תוך 5 דקות). בסופו של דבר יצא שלקח לי 45 דקות לסיים את התמיסה... (האפשרות השניה היתה שאקיא אותה שוב). היתכן שמשך הזמן השפיע על התוצאות? התוצאות יצאו גבוליות: אחרי שעה 176, שעתיים 121, שלוש שעות 137, כשבצום 85 (ובצום קודם 80). בנוסף נאמר לי שיש לי ריבוי מי שפיר (על אף שלא נתנו לי את הערכים) ושהעובר שלי באחוזון ה-83 -- שני ממצאים שבד"כ מצביעים על סכרת הריון. זהו הריון ראשון שלי, ואין במשפחתי סכרת (הריון או בכלל), אך מצד שני אחוזי השומן בגופי גבוהים (BMI=31). בתחילת ההריון ירדתי תשעה ק"ג, ועד כה עליתי שישה. אני כעת בסוף שבוע 29. כל שאר הבדיקות (מי-שפיר, סקירת מערכות) תקינות. בת 32, הריון ראשון. תודה, שלומית.

במצב זה ניתן לבצע עקומות יום של סוכר לאחר ארוחות ולהתיחס למצב כסוכרת קלה הדורשת דיאטה מאוזנת אותה ניתן לקבל דרך דיאטנית בקופה . בהצלחה

ב-24.10.07 עברתי גרידה, הייתי בשבוע 9 והיה דימום חזק, כאב לי במשך כל שבועות ההריון בבטן התחתונה בצד ימין למטה, למען האמת ישנם ימים שעד עכשיו כואב לי שם ואפילו הכאב נמשך טיפה לרגל (כך היה גם בהיותי בהריון). הייתיי רוצה לבדוק האם יש בדיקות שאני צריכה לעשות כי בכוונתי להכנס להריון פעם נוספת. האם יש איזו בדיקה שתעזור לי על מנת למנוע הפלה,הדימום המסיבי בהיותי בהריון היה די טראומתי עבורי. תודה מראש נורית

במידה והאין הפלות חוזרות והאולטרסאונד לאחר ההפלה תקין אין צורך בדיקות מלבד יעוץ עם רופא הנשים המטפל לפני כניסה להריון

עשיתי 2 US וגינלית בפער זמן של 7 חודשים. בבדיקה ראשונה גודל רחם 66X50X59 בשניה 62X43X47 רירית רחם בראשונה 3.4 בשניה 1.9 שחלה ימנית בדיקה ראשונה 19X9 בדיקה שניה 18X13 שחלה שמאלית בדיקה ראשונה 18X10 בדיקה שניה 17X11 האם התוצאות סבירות? תודה!

אין שינוי מהותי בין הבדיקות הבדיקות לפי הנתונים שהוצגו תקינות

ד"ר חזן - תודה לתשובה המהירה.

בעבר שאלתי אותך לגבי ממצא שנצפה באולטרא סאונד: תאריך 11/12 ביצעתי מי שפיר שתוצאותיו תקינות. באולטרא סאונד 21/12 הודגם בדופן הקדמית התעבות 38/58 כנראה התכווצות רחמית. בביקורת שנערכה "נצפתה התבלטות מדופן קדמי של השק כנראה כהתכווצות רחמית" היום ביצעתי סקירה שתודה לאל הכל היה תקין. אך שוב הממצא" בדופן קדמית שמאלית יש התעבות33*37 מ"מ" האם אתה ממליץ על בדיקות נוספות? מעקב נוסף? התייחסות מיוחדת? להמלצתך אודה.

יתכן כי הממצא הנו התעבות שהנה חסרת משמעות, מיומה ( שרירן ) או התכווצות, לפי דעתי יש מקום לבצע מעקב אם כי הסיכוי לבעיה הנו קטן

גרידה לפני חודשיים וחצי עובר שנמצא ממוסמס שבוע 14 . בבדיקת דם בשבוע 12 נמצא ערך pappa נמוך מאוד. אף רופא לא אמר לי דבר רק ללכת ליעוץ גנטי. קראתי באינטרנט שזהו הורמון שקשור לשלייה. האם נכון? מה אתה היית ממליץ לעשות למטופלת עם תוצאה כזו בהסתמך שכל שאר הבדיקות הרגילות היו בסדר גמור? מה באמת אומר pappa נמוך ? ומה עליי לעשות בהריון הבא ? רוב תודות

יש לבצע שקיפות עורפית וסקירת מערכות מורחבת, בהתאם לסיכון הכללי בשקיפות ועל פי הגיל והיעוץ הגנטי לשקול דיקור מי שפיר וסקירה מאוחרת לאחר בדיקת סקר משולש ( חלבון עוברי) , כל זאת במעקב של רופא נשים מטפל בהצלחה בהמשך

צוות הרופאים שלום! יש לי שתי שאלות: א) על פי תאריך הוסת האחרון הנני בשבוע 22+6 ועל פי האולטראסאונד אני בשבוע 23+5. גם בסקירה המוקדמת היה פער. גיל ההריון על פי הוסת היה 15+6 ועל פי האולטרסאונד 16+3. האם זה מצביע על בעיה כלשהיא בהתפתחות העובר, במידה וחישוב תאריך הוסת הוא נכון? מה זה אומר? ב) בסקירה המורחבת הכל נמצא תקין פרט להערה אחת של הרופא: "חדר מוח לטרלי אחד- 9 מ"מ". הוא אמנם טען שזה בטווח הנורמה אך המליץ על מעקב. במידה וזה גדל מה זה אומר? מה עושים? יש לציין שכל הבדיקות היו תקינות עד כה. בבדיקה הכוללת לאיתור תסמונת דאון (שקיפות, חלבון, אינהיבין A התוצאה היתה 1:12000. אודה לכם על תשובה מהירה, אני מודאגת, מיה

א. גיל ההריון כניראה גדול במספר ימים מהמחושב לפי הוסת ב. הרחבה חד צדדית של חדרי המוח מעלה במקצת שכיחות תסמונות גנטיות ובעיות אחרות מרכזיות לאחר לידה, במידה ובמעקב החדרים אסימטריים או רוחב עולה על 9 ממ כדאי לבצע יעוץ גנטי מסודר בהצלחה

שלום ד"ר חזן, בהמשך להודעתי הקודמת, ולתשובתך בנוגע לבדיקות על וירוסים להלן הממיצאים: בחודש הראשון להריון הערכים יצאו IGG 9.6 ו- IGM שלילי מתחת ל8. ממש השבוע עשיתי שוב בדיקת דם ויצא IGG 14.5 ו- IGM שלילי מתחת ל8. האם יש משמעות לכך שה-IGG עלה???או שאין משמעות בערכים כאלה נמוכים??? אשמח לתשובתך היות ואני ממש ממש לחוצה.

לפי דעתי אין התוצאות מראות על עליה אך אם יש ספק ניתן לחזור עלהבדיקה בהצלחה בהמשך אשמח אם תוכלי בפורום לעדכן אותי מה קרה בהמשך ההריון

שלום ד"ר חזן, עשינו היום סקירה מכוונת. אכן נצפו 5 מוקדים אקוגניים בכבד העובר. הגדלים היום 3,3,3,4 ו-5 מ"מ. נשלחנו לעשות שוב בדיקות דם לשלילת וירוסים וכו'?TORCH. אם בדיקות הדם תצאנה שליליות - מה המשמעות של הנקודות הללו? האם יש סכנה להתפתחות העובר? אשמח לתשובתך. תודה.

ערכתי ב. בטא ויצא לי 240 באיזה שבוע אני??????????? בתודה רבה בלה בהריון

הריון צעיר כ 4 שבועות הריון בהצלחה

אולי דר' יודע מה זה קרנביט ובנביר???

???? סי לרשום את השם באנגלית

לפני כשבוע בצעתי בדיקת MRI והייתי אמורה לקבל ואני באיחור במידה ואני בהריון-האם ישנה סכנה בבדיקה זו בשבועות הראשונים?

ככל הידוע כיום אין סיכון בבדיקת MRI לעובר ( ללא חומר ניגוד)

שלום רב, אני בשבוע ה-22 להריוני ובסקירת המערכות המורחבת שעשיתי התגלו 4 נקודות אקוגניות בכבד העובר. שקיפות עורפית ובדיקת מי השפיר שעשיתי קודם לכן יצאו תקינות. מה המשמעות? האם יש סכנה לעובר? מדוע נקודות אלו נוצרו? אשמח לתשובתך.

כאשר יש נקודות אקוגניות בכבד יש לשלול זיהומים שונים בעובר ביחוד CMV וכן מומים נוספים כדאי לבצע סקירה מורחבת ויעוץ גנטי מסודר .

שלום ד"ר חזן, בחודש הראשון להריון הערכים יצאו IGG 9.6 ו- IGM שלילי מתחת ל8. ממש השבוע עשיתי שוב בדיקת דם ויצא IGG 14.5 ו- IGM שלילי מתחת ל8. האם יש משמעות לכך שה-IGG עלה???או שאין משמעות בערכים כאלה נמוכים??? אשמח לתשובתך היות ואני ממש ממש לחוצה.

שלום לרופאים! בהערכת משקל בשבוע 31+6 לפי אולטר\ נצפו מדדים הבאים: 86 מ"ם - BPD - מתאים ל -35 ש' 299מ"ם -היקף ראש -מתאים ל-33.2 ש' 311מ"ם-AB.CIR -מתאים ל-35.1 ש' 61 מ"ם-עצם הירך -מתאים ל-32.0 ש' גיל הריון -לפ י אולטר" -33.2 הערכת משקל-2370 השאלות שלי הן: 1. מה זה BPD? 2.למה יכול לגרום הפער הזה? 3.על מה אומר המשקל הזה? עשיתי-העמסת סוכר של 100-תקין מאוד מודאגת...אם בהערכה נוספת הפער הזה יישאר, מה עלי לעשות? תודה מראש...לאה

BPD מרחב בין רקתי ( רוחב הגולגולת) לפי הנתונים העובר הנו גדול לגיל הריון , מכיוון שכבר ביצעת העמסת סוכר 100 גר, יש להמשך מעקב של משקל העובר בעוד כ שבועיים ועל פי הממצאים להחליט על המשך ניהול ההריון . בהצלחה בהמשך

אני מעוניינת להבין את טיבה של הסטטיסטיקה לגבי תסמונת דאון ושל הפלה עקב בדיקת מי שפיר. אם הנתונים עבורי הם 1:7000, האם עקב נתוניי האישיים(גיל, הסטוריה רפואית וכו') אוכל להניח שהסיכוי שאני אהיה ה-1 הוא קטן, או שכל הנתונים הנ"ל מגולמים כבר בסטטיסטיקה עצמה ולכן, ההריון-1 מתוך ה- 7000 בו העובר יהיה עם תסמונת דאון, הוא אקראי לחלוטין ולאם יהיו נתונים זהים לחלוטין לשלי. וע"פ אותו הגיון, הסטטיסטיקה של 1:200 להפלה עקב בדיקת מי שפיר - האם היא כבר מגלמת את מומחיות הבודק, תנאי הבדיקה ומצב ההריון? תודה

לגבי מי שפיר, בזמן האחרון פורסמו מאמרים שהראו תוצאות טובות יותר אך האחוז שעדיין מקובל על משרד הבריאות הנו 1:200 ולמרות שיש אנשים שיטענו כי ניסיון משנה משמעותית את התוצאות, רוב המחקרים לא תומכים בכך. לגבי הסיכון האישי , במידה ומספר חשובים יצא 1:7000 הווה אומר 6999 הריונות תקינים ואחד עם תסמונת דאון אך יש לציין כי יש משתנים שאנו לא מחשבים כגון תוצאות הסקירה ( אם יש סימנים המגדילים סיכון) , שיקלול של סמנים אחרים וכו'.

מה ההבדלים בין סקירת מערכות מאוחרת מורחבת ובין הרגילה (שמספקת קופ"ח) - אודה לתשובה ספציפית ולא רק שהראשונה מפורטת יותר. בהנחה שהסקירה הראשונה שעשיתי הייתה מורחבת ותקינה, האם יש מומים "חדשים" שעשויים לא להתגלות בבדיקה הרגילה ושכן נסקרים במורחבת? תודה

בסקירה מורחבת מבצעים בחינה של מבנה הלב יותר קפדנית, ניצפיפ מבנים מפורטים במוח, ניצפות הגפיים בפרוט , ניצפים מבנים בבטן בפרוט .

שלום רב, האם ניתן להסיר שיער בבטן במהלך הריון באמצעות מכשירי הסרת שיער חשמליים? (לא מדובר בלייזר / אינפרא). מכשיר מסוג SOFT AND EASY האם בשלבים מאוחרים קיימת סכנה בשל הרעש הנובע מהשימוש במכשיר? כרגע אני בשבוע 12. אודה להתייחסותך.

המכשירים שציינת מורטים את הערה מהשורש , אין בכל כך סיכון בהריון אך כמובן שיש לשמור על היגינה טובה כדי למנוע זיהום של שורשי השערה לאחר האפילציה

האם ניתן לזהות את מין העובר על-ידי הדופק בשבוע 7? האם מוכרת לך שיטה כזו ועד כמה היא מהיימנה?

אין שיטה כזאת , ובכל מקרה חיצונית איברי המין מקבלים צורה סופית בסביבות שבוע 13-14

בבדיקת חלבון עוברי עם בדיקת דם של שקיפות יצא לי הורמון PAPPA-A 0.17 הומלץ לי ע"י יועצת גנטית והרופאה שלי על מעקב הריון בסיכון כי בעקבות ההורמון הנמוך יש עלייה בסיכן להריון ולבעיות מיילדיות כגון: מיעוט מי שפיר, היפרדות שליה, איחור בגדילה, יתר לחץ דם וכו,. האם המצב כל כך חמור? האם הערך באמת מדאיג מאוד ?ברמה שהסיכוי להריון תקין קטן?מתי להתחיל את המעקב באיזה שבוע? אני בחששות גדולות ובהתלבטות אם להסתפק בשירותי קופ"ח או לקחת רופא פרטי שיהיה זמין תמיד,מודה על התשובות מאוד מודאגת.

הסיכון הנו סיכון כללי , גם במקרים הללו בהם יש בעיות ניתן ברוב המקרים לטפל. לגבי הרופא הכל תלוי במידת הזמינות וטיב הרופא המטפל

שלום, אני בשבוע 27+0 לפי ו.א. ב- U.S ראשון העובר היה קטן בשלושה ימים. בשקיפות עורפית הגיל התאים ל- 12+0 ועל פי משך ההריון 12+3. בסקירה ראשונה הגיל הממוצע היה 15+1 ועל פי משך ההריון 15+3. בסקירה שניה הגיל הממוצע היה 23+0 ועל פי משך ההריון 23+6 הערכת משקל 576 גר'. היום עשיתי הערכת משקל. משך ההריון 27+0 להלן המדדים: BPD מתאים ל- 26+3 65 מ"מ HC מתאים ל- 25+6 240 מ"מ AC מתאים ל- 26+2 220 מ"מ FL מתאים ל- 25+5 48 מ"מ הערכת משקל 862 גר' נאמר לי כי העובר באחוזון 34. רציתי לדעת אם נשמע תקין או שיש האטה בצמיחה/ העובר קטן מדי? המשקל שלו נשמע לי די נמוך.... תודה מראש הדס

ההערכה תקינה אך כפי שציינת יש צורך בהמשך מעקב גדילה באולטרסאונד

שלום רב חברתי בהריון בשבוע 4, 4.5 מקסימום בדיקות דם ושתן אישרו זאת. באולטרא סאונד שהתבצע מצאו רירית מעובה, והרופא אמר לחכות עד להווצרות שק עובר כי אחרת הוועדה להפסקת הריון אינה מאשרת הפלה. השאלה שלי היא כזאת, היתכן שבגלל ביוקרטיה חברתי איני יכולה לקבל את הגלולות. אני יודע שככל שההריון מתקדם סיכויי ההפלה פוחתים, ואחוז התחלואה באישה גדל. זה לא נשמע לי הגיוני, אבל אין עם מי לדבר, ואני מקווה שפה אמצא אוזן קשבת. הבנתי בכל מקרה הגלולות רק יבצעו את ההפלה אפילו אם אין שק הריון, או בהריון חוץ רחמי. על זאת אני מבקש עזרה ותשובות וכוון. אפילו אשמח לתמיכה מאישה או חבר שכבר עברו את התהליך בתודה רבה אובד עצות

ככל שההריון גדול יותר סיכויי התחלואה בהפסקת הריון עולים אך הדבר קורה באופן איטי מאוד ולמעשה יש לכם כ 4-6 שבועות של הריון צעיר מאוד בהם החלטה על הפסקת הריון לא מלווה בסיכון גבוה יותר עקב גיל ההריון .

מהי בדיקה "על קול"? מה זה מראה? יש סיכונים?

על קול בלועזית אולטרסאונד , בדיקה על ידי גלי קול בתדירות שאינה נישמעת על ידי האוזן האנושית . אין כמעט סיכונים בבדיקה וגם הם קלים ביותר

רציתי לדעת לגביי ריבויי מיי שפיר ממה זה נובע ומה עושים במהלך ההריון לגביי זה

שתי הסיבות העיקריות הנן סוכרת הריונית וברוב המקירם ללא סיבה ברורה , סיבות נוספות פחות שכיחות הנן עובר גדול, מומים, זיהומים, בעיות בשליה .

שלום שמי מוטי. אמא שלי עברה לפני כמה ימים בדיקת אולטראסאונד בדרכי השתן והכליות, ממצאי הבדיקה הם: הכליות תקינות בגודלן וצורתן. הרחבה קלה של האגן הכיליה השמאלית. אין עדות לתהליך ציסטי או סולידי בכליות. שלפוחית השתן עם קיבולת טובה דופנותיה חלקים. בחלק התחתון אמצעי של השלפוחית, מתחת לאיזור פית השופכן השמאלי, מודגם מימצא היפואקוגני בקוטר כ-1.5 ס"מ,הלוחץ מבחוץ על דופן שלפוחית השתן. יתכן שמדובר באורטרוצל מחוץ לשלפוחית . שארית שתן 6 סמ"ק. הרחם והשחלות לא מוגדלים. מומלץ המשך ברור אורולוגי. ברצוני לדעת מה אומרות תוצאות הבדיקה עצמה ובנוסף מהו הממצא שנקרא אורטרוצל מהם הסיכונים עם ישנם ומה ניתן לעשות בתודה מראש מוטי כהן

הפורום עוסק באולטרסאונד גניקולוגי ולא של דרכי השתן בנושא זה פנה לפורום אחר מתאים

דחוף ביותר סיימתי 14 ימי טיפול באוגמנטין 875 +2 ביום ויצאה תרבית שלילית הומלץ לי על ידי הגניקולוג שלי לקחת מקרודנטין 100 מג ביום כטיפול מונע עד סוף ההריון כרגע אני בשבוע 25 אני מפחדת מאוד כי קראתי שהוא לא מומלץ בהריון ומסוכן אנא עיזרו לי האם זה נכון מה שכתוב על התרופה באינטרנט האם אי אפשר לקחת במקום צפורל כטיפול מונע אני לחוצה אנא ענו לי במהרה

ניתן לקחת מקרודנטין והוא באופן עקרוני אינו פוגע בהריון אך יש להתיחס לכך בסוף ההריון ( הפסקה של הטיפול בשבוע 35-36) התיעצי עם רופא

שלום ד"ר, ביום רביעי הקרוב אני אמורה לעבור בדיקת מי שפיר.במקביל עשיתי בדיקת שתן והיום התקשרו להגיד לי שיש לי חייק (אי קולי) בשתן. הרופאה נתנה לי מרשם לאוגמנטין 250 - האם ניתן לקחת תרופה זו בהיריון? האם כדאי לדחות את בדיקת מי השפיר עד לסוף הטיפול התרופתי? אני בשבוע 17 תודה רבה

ניתן לאחר5 ימים של טיפול לבצע את דיקור מי השפיר .

בוקר טוב, מחזור אחרון 26.11.07 בבדיקת ביתית שערכתי התוצאה בשעה טובה הריון. ברצוני לשאול מהו השלב הבא ומתי לגשת לרופא נשים? איחור של 9 ימים. תודה ויום טוב.

בשעה טובה! אני הלכתי לרופא כשהייתי בערך בשבוע 7. אז אפשר כבר לצפות בשק הריון ולשמוע דופק. לאחר מכן הופניתי לבדיקות השונות. אולי תתייעצי עם מזכירתו של הרופא מתי נהוג אצלו לבוא לביקורת הראשונה. שיהיה בהצלחה :)

בעוד כשבוע בדיקת אולטרסאונד לקביעת תקינות ההריון, ביקור של פתיחת כרטיס מעקב הריון על ידי רופא ובדיקות שגרה בתחילת הריון . בהצלחה

שלום רב. לאחר מספר מחזורי IVF סוף סוף הגענו לבטא חיובית שהכפילה את עצמה והיום אפילו ראינו דופק עוברי באולטרא-סאונד. ע"פ חישוב גיל ההריון (שאיבת ביציות + 14 יום) ההריון בשבוע 6 + 6 ימים. אולם, ע"פ גודל העובר נאמר לנו שההריון בשבוע 6+2 ימים. (א) האם הפער הזה אינו תקין? (ב) האם מדובר על התפתחות לקויה של העובר? (ג) האם יש מקום לדאגה? (ד) מה כדאי לעשות? תודה.

הפער אינו מדאיג , הפער נחשב קטן מאוד . חשוב יותר לעקוב אחרי המשך התפתחות ההריון באולטרסאונד . בהצלחה בהמשך

ד"ר ינון/חזן ערב טוב! אבקש את דעתכם. בבבדיקות שנעשו לעוברית שלנו התקבלו הנתונים הבאים: שבוע 34+1 ======== BPD 84mm 33w6d OFD 104mm HC 297mm 33w AC 285mm 32w4d HC/AC 1.04 FL 62mm 32w1d הערכת משקל: 2100גרם שבוע 37+6 ======== BPD 88mm 35w4d OFD 112mm HC 316.4mm 35w4d AC 310mm 35w1d HC/AC 1.02 FL 68mm 34w6d הערכת משקל 2604גרם על פי הנתונים: בשבוע 34 הערכת המשקל תאמה לעוברית בשבוע 34 (אחוזון 40) בשבוע 38, האחזון ירד: הערכת המשקל תאמה לעוברית בשבוע 36 (אחוזון 18) האם יש סיבה לדאגה בשל פער של כשבועיים בהערכת הגיל??? האם הדבר יכול לרמז על מצוקה עוברית כלשהי??? אציין כי בשתי הסקירות המורחבות שנעשו (מוקדמת+מאוחרת) העוברית היתה קטנה רק בארבעה ימים עד שבוע מהגיל ע"פ וסת אחרונה. אנא דעתכם.

העוברית קטנה ולכן יש לבצע מעקב כדי לשלול בעיה בגדילה התוך רחמית אך בכל מקרה משקל מעל 2500 נחשב בתחום הנמוך של הנורמה ( הרי לא כולם נולדים במשקל זהה)

שלום טלי, קודם כל - מזל טוב (אני מניח שכבר ילדת :) ) העובר שלנו בהערכה דומה לעוברית שלכם: שבוע 34.0 משקל 2000ג' שבוע 35.0 משקל 2500ג'. רציתי לשאול אותך מס שאלות: האם התינוקת נולדה במשקל תקין? באיזה שבוע? (שמעתי שלפעמים תינוקות קטנים נולדים מאוחר יותר בשבוע 42...ולא תמיד מופיעים צירים...- ואז מזרזים לידה) האם אצלכם עבד הכל לפי הספר? תודה מראש, אלכס

בבדיקת סקירה שניה נראה קורפוס קאלוסום /פרט לכך לא צויין משהו חריג הומלץ על סונוגרפיה חוזרת . שאלתי מה זה אומר ומה צריך לעשות בברכה רחל

קורפוס קלוזום הנו איבר במוח שצריך להראות . אולי טעית והם לא ראו ולכן ביקשו בדיקה נוספת?

מה בודקים בסקירת מערכות שלישית? האם יש רשימה של האיברים/המערכות שבודקים בסקירה זו? האם זה משהו סטנדרטי כמו סקירה מוקדמת ומאוחרת? תודה.

בודקים שוב מה שראו בסקירה מאוחרת אך בכל מקרה סקירה זו איננה סטנדרתית אלא תוספת לבדיקות הרגילות

שלום רב, אני יש לי שאלה שהיא כללית, שמאוד מקווה למצוא לה תשובה שהיא : אני הלכתי לגינקולוג לפני יומיים שעובד עם קופת חולים כללית, ובסוף הוא הוציא לי מרשם לגלולות מהמחשב (מרשם שכתוב עליו קופת חולים כללית). האם זה יופיע אצל הרופא שלי בקופה? (שלקחתי מרשם של גלולות)???? אני מקווה שתעני לי למרות ששאלה זאת אין לה קשר לגיניקולוגיה !! תודה

באופן עקרוני אם המחשב אינו מחשב במרכז רפואי משותף ( שני מקומות שונים) לא יהיה רישום לגבי הגלולות

שלום שמי יובל וילדתי לפני כ שבעה חודשים, אני מניקה הנקה מלאה אך לאחרונה אני מרגישה רגישות יתרה בצד בשד שמאל, השד גם תמיד גדוש יותר מצד ימין, כל נגיעה בו כואבת , כאשר דווקא ההנקה היא זו שנותנת לי תחושת רוגע, אך לרוב הוא כואב ולעתים יש ממש תחושה של זרמים או שריפה בצד השד. אני גם מתעוררת לפעמים בלילה מתחושה של גלי חום . הדבר מאוד מציק לי האם זה נורמאלי בתקופה זו של ההנקה. אציין שעשיתי גם בדיקת אולטרסאונד וגם בדיקה ידנית אצל כירורג שד והכל טפו טפו היה בסדר, אודה לתשובה בברכה יובל

כדאי לבדוק האם אין בקעים בפטמה ואם אין חסימה של צינורית חלב . בנושא זה פני לפורום העוסק בשד ובהנקה

רציתי לדעת מה הסבירות לגלות בעייה בכליה (כמו חשש לציסטה או רפלוקס בדרגה 3 ומעלה) אם עושים מעקב אולטרסאונד כל חודש +2 סקירת מערכות מורחבת האם זה נכון לומר שרוב הסיכויים שיעלו על משהו אם אכן יש ממצא חריג ? תודה מראש שירי

במקרה של מעקב אולטרסאונד צמוד של פעם בחודש יש אפשרות לגלות את הבעיה אך כמובן שלא כל הרופאים מיומנים בכך ולא בכל המקרים הבעיה ברורה לפני הלידה .

שלום רב אני בשבוע 20+6, בתאריך 11/12 ביצעתי מי שפיר שתוצאותיו תקינות. באולטרא סאונד 21/12 הודגם בדופן הקדמית התעבות 38/58 כנראה התכווצות רחמית. בביקורת שנערכה היום "נצפתה התבלטות מדופן קדמי של השק כנראה כהתכווצות רחמית" אני מאד מודאגת מה עליי לעשות? האם דורש מעקב? מנוחה? מלבד תחושה של "כאבי מחזור" מידי פעם אני לא חשה בתחושה אחרת? מה לעשות. האם זה מדאיג או מצריך מעקב או בדיקות נוספות? תודה

ברוב המקרים מדובר בתופעה חולפת חסרת חשיבות , כדאי בכל מקרה לבצע ביקורת כעבור מספר ימים

סליחה על התיאורים אבל אני פשוט לא מבינה מה זה ואם זה בסדר. לאחר קיום יחסים יש לי הפרשה רגילה של נוזל זרע ובין לבין יש מין גושים לבנים מוזרים. מה זה יכול להיות האם כדאי לבדוק? יש לציין שאנו מנסים להיכנס להריון ואני רוצה לדעת אם זה פוגע בניסיונות או בכלל אם יש בעיה? תודה רבה

לפי התאור אתה מתאר התגבשות של נוזל הזרע שהנה תהליך נורמלי

אני אישה לא גבר..... ההפרשות זה לאחר קיום יחסים עם גבר בגלל זה נוזל הזרע...

אשתי בהריון שלישי בשבוע 36 להריון. עד לאחרונה עברה את כל הבדיקות והכל היה תקין. לפני כעשרה ימים עברה אולטראסאונד והתברר כי יש חשש לעיבוי בשריר הלב בחדר שמאל של הלב. הופנינו לבדיקת אקו לב עוברי, ואשתי עברה את זה היום. בתוצאה נכתב כי ניצפו לב עובר " בעל שני חדרים ושתי עליות חדר ימין מורחב מאוד, שמאל קטן בתיפקוד תקין, מחיצה בינחדרית ללא פגם נראה לעין, בינעלייתית פורמן אובלה גדול פתוח asd מסתמים תקינים עם זרימה נורמלית, ריאתי זרימה מוגברת. עורקים גדולים יוצאים בהתאמה, אין רכיבת אאורטה על המחיצה הבינחדרית, קשת תקינה, עורקי ריאה, דוקטוס ארטריוזוס תקינים. ניקוז ורידי הריאה משני צידי ממברנה המחלקת את העליה השמאלית לשניים cor triatriatum . אין נוזל פריקרדיאלי." בסוף הומלץ על המשך המעכב ועל ניתוח מיד לאחר הלידה. אבקש את התייחסותכם לנקודות הבאות : האם הדבר מסוכן - מסכן את חיי העובר ? ואת חיי הילד לאחר הלידה ? מה הסיכויים / הסיכונים של הניתוח ? מי המרכז הרפואי המוביל בניתוחים מסוג זה, וזהות הרופאים המנתחים / מטפלים בסוג זה של מומים ? מה הסיבה לפגם זה וממה הוא נובע ? הנחיותיכם כיצד לפעול לאור העובדה כי אשתי בשבוע ה 36 ! יש לציין כי עברנו גם בדיקת MRI ביחס למוח העוברי והתברר כי קיים מגה ציסטרנה מגנה - ופרט לכך בגדר הנורמה. ( אין לח"מ ידיעה אם יש קשר בין הדברים ! ) אודה על תשובתכם בהקדם לאור רגישות הענין .

מצטער על העיכוב בתשובה המרכזים הגדולים בעיקר בלינסון בשיתוף עם בי"ח שניידר לילדים מרכזים את נושא כירורגית לב בילדים . כל מצב המחייב ניתוח של שינוי במבנה הלב נחשב ניתוח בעל פוטנציאל סיכון, כל מום המחייב שינוי ניתוחי הוא עם פוטנציאל לסיכון בהמשך במידה ולא יתוקן. הסיבה לפגם אינה ידוע , למעשה במידה ואין תסמונת כוללת גנטית אנו לא יודעים את הסיבה מכיוון שברוב המקירם הסיבה הנה צירוף של גורמים רבים שחברו . בהצלחה בהמשך

אני מתכוונת לעשות סקירת מערכות שלישית בשבוע 32+1 עקב ריבוי מי שפיר (AFI=19-20), מוקד אקוגני בלב ו-VSD ממברנוטי (כרגע בספק). אילו איברים/מערכות כדאי לבדוק לעומק לאור הממצאים הנ"ל? האם לא מאוחר מדי לבצע סקירה שלישית בשבוע 32+1? תודה.

סקירה שלישית בהחלט הנה מאוחרת אך במידה ויש חשד לבעיה לעיתתים ניתן לזהותה מאוחר יותר כגון במקרים של בעיות בהתפתחות השלד ומומים מסויימים אחרים. סקירה מאוחרת יכולה להיות בעיתית עקב קושי בהדגמת כל האיברים עקב גודל העובר וכמו כן יש בעיה מה לעשות עם התשובות במידה ומתגלה מום . מעל שבוע 28 רק במקרים חריגים של מום קשה יש אישור מיוחד להפסקת הריון בועדה איזורית.