פורום אולטראסאונד במיילדות ובגינקולוגיה

ברוכים הבאים ותודה על השתתפותכם בפורום אולטראסאונד במיילדות ובגניקולוגיה. בפורום זה אענה על שאלות הנוגעות לבדיקות אולטראסאונד בהריון. במהלך ההריון אתן מבצעות מספר בדיקות אולטראסאונד הכוללות קביעת גיל הריון, שקיפות עורפית, סקירות מוקדמות ומאוחרת, מעקבי צמיחה, בדיקות מכוונות לחשד למומים עובריים ועוד. אם יש לכן שאלות הקשורות לנושאים אלה אתן מוזמנות לשאול אותן כאן. כמו כן, בפורום זה אשיב על שאלות הקשורות לאולטראסאונד של האגן: הרחם והשחלות. אנא זכרו שהתשובות אינן מהוות תחליף לייעוץ מסודר על ידי הרופא המטפל שמכיר אתכם ואת הבעיה הרפואית שלכם בצורה הטובה ביותר. בשאלותיכן, השתדלו להתמקד בנושאי הפורום, ונצלו את הפורומים הנוספים שמוצעים באתר, למשל בנושא הריון, פריון וגניקולוגיה. בברכה ד"ר הר-טוב. .
14979 הודעות
14410 תשובות מומחה

מנהל פורום אולטראסאונד במיילדות ובגינקולוגיה

04/02/2008 | 22:27 | מאת: גל

שלום רב, עברתי הריון חוץ רחמי לפני כ - 4 חודשים , טופלתי במטוטרקס, הבטא ירדה ל - 0 קיבלתי 3 מחזורים תקינים וסדירים. התגלה לפני כחודש בבדיקת US אחרי כאבים קלים בצד שמאל, חשד להדרוספלינגס עם חצוצרה נפוחה ומלאה בנוזל. ביצעתי בדיקת CA-125 התוצאה היתה: 34.6 הרופא מסר לי שזו תוצאה גבולית. לפני כשבועיים ביצעתי שוב בדיקת US והרופא לא ראה את הממצא ולא את הנפיחות בחצוצרה הכאבים פחתו וביצעתי שוב בדיקת CA - 125 והתוצאה היתה 43. מה עושים האם אני בסכנה או שזה חס וחלילה גידול סרטני? אשמח לתשובות מהירות אני מודאגת וברצוני שוב להקלט להריון בהקדם מה ההשלכות לעוד הריון נוסף? האם ישנן עוד סיבות חוץ ממצא שהתגלה בחצוצרה לעליה של בדיקת ה - CA?. תודה רבה.

08/02/2008 | 08:40 | מאת: ד"ר ינון חזן

CA125 הנה בדיקה לא ספציפית שעולה מעל הנורמה במצבים שונים כגון דלקת של המעי , מחזור, מחלות חום, בעיות במעי וכו' ולכן קשה להגדיר את המקור המדוייק לעליה זו .

04/02/2008 | 21:03 | מאת: מ

שלום רב אני נמצאת בהריון בשבוע 32+1 והיום נמצא באולטראסאונד לולאות מעי מורחבות עד 14 מ"מ אצל העובר. בדיקת מי שפיר ונשאות ל- CF תקינה וכן בדיקות וירוסים שנערכו בתחילת ההריון. רציתי לשאול מה הרוחב המקסימלי שנחשב בגבולות הנורמה בגיל זה של ההריון? בנוסף רציתי לשאול, במידה והדבר מצביע על בעיה במערכת העיכול, האם היא עלולה לסכן את העובר בעודו ברחם או שהיא משמעותית רק לאחר הלידה כאשר הוא מתחיל לעכל מזון? תודה מראש מ

08/02/2008 | 08:40 | מאת: ד"ר ינון חזן

הרחבת לולאות מעי תלויה באיזה מעי מדובר מעי דק ? או מעי גס? בכל מקרה הרחבת הלולאות יכוהל להצביע על חסימה מסיבות שונות, זיהום, מום בדרכי העיכול וכו , הסיכון לעובר תלוי בסוג הבעיה

04/02/2008 | 15:04 | מאת: רונית

שלום, מה זה אקטרופיון? (נצפה בעת בדיקה גניקולגית בעקבות דימום לאחר יחסים...) תודה

08/02/2008 | 08:35 | מאת: ד"ר ינון חזן

אקטרופיון הנו איזור בו רירית תעלת צוואר הרחם יוצאת כלפי חוץ לאיזור הצוואר החיצוני , האיזור עדין ונוטה לדמם.

04/02/2008 | 00:08 | מאת: אוריתי

שלום ד"ר, אני שואלת שאלה לגבי חברה טובה שלי. היא נכנסה להריון עם התקן. היא עכשיו שבוע 10, בהתחלה היה דופק איטי ואח"כ הסתדר. הרופא לא הצליח להוציא את ההתקן ואמר שהחוטים שלו בפנים. השבת היו לה דימומים כבדים והיא הייתה במוקד וראו שהעובר בסדר וען דופק וסביס השילייה מדמם. עכשיו יש לה דימום קל. ד"ר כמה סיכוי יש להריון הזה?/ האם ההתקן מסכן את הרחם שלה? מה ההמלצות בהריון כזה? תודה

08/02/2008 | 08:33 | מאת: ד"ר ינון חזן

הריון עם התקן הנו בעל סיכון גבוה יותר להפלה, לזיהום , ללידה מוקדמת או ירידת מים מוקדמת ודורש מעקב של הריון בסיכון גבוה

03/02/2008 | 19:59 | מאת: חגית

ד"ר שלום אני בשבוע 7 נצפה דופק לעובר (סמוך מאד להפלה שהייתה לפני ההריון הנוכחי) משתעלת חודשיים (הריאות נשמעות נקיות להפליא ובדיקת תפקודי ריאות תקינה) יתכן שיבקשו ממני לעשות צילום ריאות/חזה האם מסכן את העובר? האם עדיף תיאורטית לדחות לשליש השני המון תודה המודאגת

08/02/2008 | 08:32 | מאת: ד"ר ינון חזן

צילום חזה בודד עם כיסוי של הבטן בחלוק עופרת הנו בעל סיכון נמוך מאוד אך כמובן שבמידה וניתן לדחות את הצילום הדבר עדיף

01/02/2008 | 20:01 | מאת: נונו

האם אולטראסאונד מיועד רק לנשים בהריון??

02/02/2008 | 15:44 | מאת: ד"ר ינון חזן

לא אולטרסאונד הנה שיטת בדיקה של רקמות באמצעות גלי קול

31/01/2008 | 16:44 | מאת: נתלי

של ד"ר חזן הייתי מטופלת שלך במרכז בריאות האישה בראשל"צ לאחר שעזבת לקפלן נשארתי בלי רופא נשים. רציתי לדעת אם אתה במקבל בקליניקה פרטית או במקום אחר דרך קופת חולים כללית אני בהריון ורציתי להיות במעקב אצלך מחכה לתשובתך תודה

01/02/2008 | 07:01 | מאת: ד"ר ינון חזן

נתלי מה שלומך לצערי מאז שאני עובד רק בבית החולים איני מקבל חולות דרך הקופות למעקבי הריון אני מבצע מעקב הריון באופן פרטי במרפאתי ברחובות הכתובת הנה בארי 72 והטלפון 089473259

31/01/2008 | 15:30 | מאת: שרה

ביום 42 גיליתי בדיקת שתן חיובית באולטרסאונד ביום 46 נראה ברחם אזור בקוטר 2 מ"מ היכול להתאים להתחלת שק הריון יום למחורת בטא 953 האם זה נורמלי שלא נצפה בודאות שק הריון דואגת מהריון מחוץ לרחם מה משמעות בטא 953 מתי לחזור על אולטרסאונד תודה

01/02/2008 | 06:59 | מאת: ד"ר ינון חזן

רמות הבטא מתאימות מאוד למה שראו באולטרסאונד , חכי מספר ימים וחיזרי על הבדיקות

30/01/2008 | 23:09 | מאת: עמית

בבני הראשון יש רפלוקס בשתן דרגה 4 ופגיעה בתפקוד כליה.כעת אני בהריון שני. רציתי לדעת אם וכיצד ניתן לאתר בעית רפלוקס בסקירת מערכות מורחבת? האם מגלים בעיה כזו ברוב המקרים בסקירה ? תודה מראש עמית

01/02/2008 | 06:58 | מאת: ד"ר ינון חזן

בסקירה ניתן לראות הרחבת אגני הכליה ובשלבים מתקדמים יותר גם הרחבת צינור השתן ( האורטרים) אך יש לזכור שבחלק מהמקרים הבעיה מתפתחת רק לאחר הלידה!

29/01/2008 | 17:59 | מאת: momy

מישהו יכול לעזור לי? אני בלאומית, והם לא יודעים לעזור לי. אני בשבוע 8 ורוצה לקבוע תורים לשקיפות עורפית ולסקירה מוקדמת. מישהי יודעת איפה מקבל ד"ר חזן. כמה זה עולה? אם יש הסדר עם הקופה, ולאן מתקשרים. אני כבר כמה ימים לא מוצאת משוב מניח את הדעת באף מקום! תודה

31/01/2008 | 14:10 | מאת: לי

לקביעת תורים (להשאיר הודעה): 0544931738.

29/01/2008 | 10:21 | מאת: irina

שלום רב, אני נמצאת בשבוע 26+2. לפני שבוע (בשבוע 25) הייתי מאושפזת 4 ימים עקב דימום לדני. האבחנה שילית פתח חילקית, אורך תעלת צוואר הרחם 37 מ"מ. קיבלתי גם קורס של צליסטון. כל הבדיקות שעשיתי עד עכשיו תקינות. רציתי לשאול אם במקרה כזה אני זכאית לשמירת הריון? יום עבודה שלי הוא 8 שעות + שעתיים של נסיעה. אודה על תשובתך.

01/02/2008 | 06:56 | מאת: ד"ר ינון חזן

שמירת הריון קשורה בהמלצת הרוםא מבחינת מנוחה בהתאם למצב הרפואי הספציפי ולכן אין כאן חוק יבש .

28/01/2008 | 23:27 | מאת: יסמין

מזה חצי שנה יש לי הפרשות לבנות סמיכות בעלות ריח רע מהנרתיק (אין אודם,גרד,נפיחות),אחרי המון טיפולים אך ללא הועיל,התקבלו תשובות מבדיקה שעשיתי.אני לא בהריון. אשמח לדעת מה הבדיקות אומרות ומהו הטיפול המומלץ?תודה. VAGINAL - GBS POSITIVE VAGINAL-BACT STREPTOCOCCUS GROUP B VAG.MICROSCOPY EPITHELIALCELLS ++++ LEUKOCYTES 0-1

01/02/2008 | 06:55 | מאת: ד"ר ינון חזן

פורום זה עוסק בעיקר באולטרסאונד בנושאים אחרים פני לפורום המתאים

28/01/2008 | 20:50 | מאת: אורלי

שלום, בביקורי היום אצל הגניקולוג (ווסת התחילה ב 17.12) בוצע אולטראסאונד בטני (לא וגינלי), הרופא טען שהוא אינו רואה גבולות ברורים של שק ההריון ושלדעתו שבוע ההריון לא תואם את המחזור כיוון ששק ההריון קטן מדי..... שאלותי הן : האם בשלב כו מוקדם של ההריון ניתן לראות משהו בבדיקת אולטרסאונד כפי שביצע ? לפי דבריו האם ההריון לא תקין ? האם היה אמור הגניקולוג לשלוח אותי לבדיקות דם ומתן ויטמינים ? האם יש לי סיבה לדאגה כה רבה ? תודה רבה, אורלי.

01/02/2008 | 06:54 | מאת: ד"ר ינון חזן

בשלב מוקדם עדיפה בדיקת אולטרסאונד ווגינלית מבטנית אם כי גם הבטנית יכולה לתת נתונים אמינים. יש לבצע מעקב גדילה ששל ההריון וכן ניתן לבצע בדיקצ רמות הורמון ההריון בדם כדי שוב לקבוע את מידת התפתחות ההריון בהצלחה

28/01/2008 | 18:10 | מאת: מיכל

עשיתי היום בדיקת אולטראסאונד. אני בשבוע 29+5 כאשר בכל הבדיקות הקודמות כולל סקירות הכל היה תקין והתאים לשבוע אחד יותר (31+5). בבדיקת ההערכת משקל היום הרופא אמר שהראש מתאים לשבוע 37??? והגוף לשבוע 33. הוא אמר שיש צורך לבדוק את זה. מה זה אומר? האם יש סיבה ללחץ? אשמח לתשובה מהירה.

01/02/2008 | 06:52 | מאת: ד"ר ינון חזן

פער כל כך גדול בגודל הראש מחייב ברור הכולל סקירה מכוונת למבנה הראש כדי לשול בעיה מוחית הגורמת להגדלת מבנה הראש וכן מעקב של גדילת העובר ויעות גנטי מסודר

28/01/2008 | 15:35 | מאת: טליה

שלום ד'ר ינון אני אחרי הפריה במוקפאים ונאמר לי כי שק ההריון קטן מגודל האובר המתאים לשבוע ההריון בירצוני לדעת מה הן ההשלכות לכך ואם המצב עשוי להסתדר מעצמו? בתודה מראש טליה

01/02/2008 | 06:50 | מאת: ד"ר ינון חזן

השאלה הנכונה האם העובר יצליח להתאושש ברחם ולהמשיך להתפתח , לפי דעתי יש לכך סיכוי

28/01/2008 | 13:20 | מאת: לילי

אתמול בצעתי בדיקת דם להריון, תוצאותיה היו בטא 4047 המחזור האחרון היה ב-21/12/07 האם יכול להיות שני שקי הריון?

01/02/2008 | 06:49 | מאת: ד"ר ינון חזן

הדבר יתכן

28/01/2008 | 11:00 | מאת: גלי

שלום אני בשבוע 30+3 BPD 29+1 OFD 29+5 HC 28+6 AC 27+6 HC/AC 1.12 FL 29+3 TL 29+4 HL 29+2 Cereb 29+2 Nuchal 4 MM ממוצע ההריון 29+1 הערכת משקל 1284. BPP תקין זרימות דם תקינות בחבל טבור SD וב 3.2 MCA עם RI 0.8 השאלה עד כמה חמורה אי הסימטריה בין הבטן 28 והראש 29 ? מה עושים עכשיו? בברכה גלי

01/02/2008 | 06:48 | מאת: ד"ר ינון חזן

הרושם הכללי שהעובר קטן מגיל ההריון בשבוע, יש לבצע מעקב גדילה ובמידה ויש נתונים המצביעים על אפשרות לעיכוב בגדילה התוך רחמית לבצע ברור מסודר.

28/01/2008 | 08:19 | מאת: רוני

שלום, היתה לי פטרייה וטופלתי באגיסטן ווגינלי אך זה לא עזר. כעת קיבלתי פלאג'יל ווגינלי לשבוע. אני חוששת להשתמש בזה מכיוון שזו אנטיביוטיקה ואני פוחדת שפעם הבאה הפטריה תהייה עמידה.האם החשש מוצדק? בנוסף, האם גם בן זוגי צריך להשתמש במשחה בכדי למנוע הדבקה חוזרת? מה רצוי/לא רצוי לאכול? איזה סוגי לחם? תוד

01/02/2008 | 06:46 | מאת: ד"ר ינון חזן

פורום זה עוסק בעיקר באולטרסאונד בנושאים אחרים פני לפורום המתאים

27/01/2008 | 15:22 | מאת: אור

אני ממש מיואשת. לפני שלושה שבועות הפלה עם ציטוטק . היום עדיין יש דימום מאוד מאוד קל. עשיתי בדיקת דם היום עקב חולשות נוראיות. לחץ דם מאוד נמוך 85/55 והבטא שלי עדיין 8195. למרות שבביקורת האחרונה שלי בבית חולים לפני שבוע וחצי אמרו לי לא לדאוג במחזור יצא הכל. עדיין לא קיבלתי מחזור. הבטא לא גבוהה מדי??????????

01/02/2008 | 06:45 | מאת: ד"ר ינון חזן

כדאי לבצע אולטרסאונד כדי לשלול שיש עדיין חלקי הריון ברחם

שלום אני בשבוע 32 ובמעקב גדילה שעשיתי היום נתגלו הממצאים הבאים : חדר שמאל לטרלי במוח 10.3 מ"מ. נמדד אגן כליה ימין מורחב לכדי 9 מ"מ והרחבה של צינור היורטר הימני לכדי 7 מ"מ. כליה שמאל נצפתה תקינה, נמוכה (אגנית?) אני יודעת שדרוש מעקב ושיש לחכות שבועיים עד הבדיקה הבאה, אבל בכל זאת, כיוון שאני חוששת מאד, הייתי רוצה כבר עכשיו לשמוע מה יכולה להיות המשמעות של הממצאים, עד כמה זה חמור ועל מה זה עלול להצביע. אפשר להיות אופטימיים או שבכל מקרה, כיוון שהרחבת חדר המוח הינה מעל לגבול העליון צאיך לחשוש? אגב, מקריאה שיטחית הבנתי שאגני כליה מורחבים אינם נדירים אצל בנים. ובכן - יש לי בת. יש השלכות שונות על בנות? תודה תודה תודה של התשובה

01/02/2008 | 06:44 | מאת: ד"ר ינון חזן

בשילוב של שני ממצאים בסקירה אנו נוטים לחשוב על אפשרות של בעיה כוללת העלולה לגרום למצב ולכן כדאי לבצע יעוץ גנטי מסודר ולשקול דיקור מי שפיר

03/02/2008 | 16:02 | מאת: שירה

שירה שלום, אנו נמצאיםכעת באותו המצב שתארת. לאחר אין ספור התיעצויות עדין לא קיבלנו תשובה חד משמעית וכנראה שגם לא נקבל. אודה לך עם תשתפי עם נסיונך. אנו אובדי עצות.

27/01/2008 | 13:54 | מאת: דנה

יש לי שאלה, האם זה שמאז ומעולם קיימתי יחסי מין רק עם בעלי היקר, לא מקיימת יחסי מין במחזור אם כי לא שומרת שבוע נקי לאחר מחזור... התחלת יחסי מין מגיל 23.5 ולפני כ-6 קולונוסקופיה של צוואר הרחם היתה תקינה (בעקבות דימום לאחר יחסים) , בדיקת פאפ לפני שנתיים תקינה האם זה מקטין משמעותית את הסיכון לחלות בסרטן צואר הרחם חו"ח או שאין קשר? תודה

01/02/2008 | 06:43 | מאת: ד"ר ינון חזן

הסיכון שלך לסרטן צוואר הרחם ביחוד אם תבצעי מעקב מסודר פעם בשנה הנו קטן מאוד

26/01/2008 | 17:42 | מאת: תפארת

שלום, זהו הריוני השלישי. בשני ההריונות הקודמים ובמהלך כל הריוני הנוכחי כל המדדים הראו על כך כי העובר גדול בשבוע.מאחר שכל המדדים הצביעו פחות או יותר על אותה סטייה (ברמה של יום הבדל) לא נראה הדבר מדאיג. אולם כעת הבערכת משקל שביצעתי בשבוע 31+5 (לפי וסת אחרונה) נצפו התוצאות הבאות: BPD מתאים ל34+5 היקף ראש מתאים ל34 היקף בטן מתאים ל33+3 FEMOR מתאים ל32+4 האם אין הדבר מדאיג שיש כזו חוסר פרופורציה בין הBPD ושאר מימדי הגוף (בטן וירך)? איך ייתכן כי עד כה (שתי סקירות מערכות מורחבות) לא נראתה שום סטייה וכעת ישנה סטייה שכזו? על מה זה יכול להעיד? תודה מראש תפארת

01/02/2008 | 06:42 | מאת: ד"ר ינון חזן

נכון שהראש גדול ב 3 שבועות מגיל ההריון המחושב אך שאר המדדים גם גדולים בשבוע וחצי עד שבועיים ולכן ההנחה הראשונה הנה שהתינוק פשוט גדול ,במידה ויש ספק יש מקום לשקום סקירה מכוונת למבנה הראש והמוח כדי לשלול בעיה אחרת למרות שהסבירות לכך נמוכה . נקודה נוספת היא שיש לבצע מעקב גדילה לקראת סוף ההריון כדי לשלול עובר גדול מאוד וכן במידה ואכן העובר גדול לשלול סוכרת הריונית .

26/01/2008 | 14:23 | מאת: ליאת

שלום, וסת אחרונה, יום תחילת המחזור 27.10.2007. סקירה מוקדמת בתאריך 13.2.2008 האם מתאים מבחינת התאריך? באיזה שבוע אני אהיה? תודה.

01/02/2008 | 06:39 | מאת: ד"ר ינון חזן

מתאים מבחינת גיל ההריון את תהי 15 שבועות הריון בהצלחה.

26/01/2008 | 12:02 | מאת: לימור

בסקירת מערכות שבוצעה בשבוע 15+5 נאמר לי שהכל תקין אך הרופא ציין שלעובר יש מבנה גולגולת מיוחדת למרות שהוא אמר שהכל בסדר עדיין אני קצת לחוצה מהנושא על מה זה יכול להצביע מבנה מיוחד של גולגולת? תודה

26/01/2008 | 12:20 | מאת: ד"ר ינון חזן

לא ברורה לי ההצהרה לגבי " מבנה מיוחד" של הגולגולת נסי להבין מהרופא מה היתה הכוונה המדוייקת

26/01/2008 | 11:04 | מאת: רונית

שלום רב, אני בת 37 נשואה +3. לאחר קיום יחסים הבחנתי בדימום במהלך ניגוב האזור, יחסי המין לא היו חריגים או כואבים. לפני כ-6 שנים קרתה לי אותה תופעה ובמהלך בירור ובדיקה של צואר הרחם ע"י מומחה (שכחתי את שמה של הבדיקה) נאמר לי כי יש רקמה שמדממת וזהו. והתופעה חלפה כפי שבאה ולא חזרה. פאפס ביצעתי לפני שנתיים וחצי. מה אתה ממליץ לי? תודה

26/01/2008 | 12:19 | מאת: ד"ר ינון חזן

בדיקה גניקולוגית של צוואר הרחם + ביצוע משטח של צואר הרחם ( פאפ) במידה והתופעה חוזרת ביצוע בדיקה של צוואר הרחם במיקרוסקופ מיוחד ( קולפוסקופיה)

אני בשבוע 24+1.בסקירה מאוחרת נמצא ריבוי קל של מי שפיר (AFI-25).הן הסקירה הראשונה והן הסקירה השניה תקינות לחלוטין פרט לממצא זה. כמו כן בדיקות חלבון עוברי+שקיפות עורפית. הומלצתי על ידי הרופא לבצע דיקור מי שפיר. שאלתי היא האם אין מקום להמשיך ולעקוב טרם ביצוע הדיקור? האם 25 מוגדר כתוצאה המחייבת דיקור מי שפיר? מאד מחכה לתשובה מודאגת ומבוהלת.בברכה יעל

26/01/2008 | 12:20 | מאת: ד"ר ינון חזן

כדאי לבצע יעוץ גנטי לפני ההחלטה על דיקור מי שפיר עקב ריבוי מי שפיר ביחוד בשבוע מעל 24

25/01/2008 | 13:50 | מאת: הילה

אני בת 36 גרושה+1 ואני מעונינת בילד נוסף ע"י בנק הזרע. האם עלי לפנות לרופא הנשים שלי כדי להתחיל בתהליך או ישירות לבנק הזרע? האם זה עולה כסף?

25/01/2008 | 18:02 | מאת: ד"ר ינון חזן

הפניה לבנק הזרע הנה דרך רופא המבצע את הטיפול בהזרעות, כל מנת זרע עולה כסף

24/01/2008 | 15:22 | מאת: מירב

אני כחודשיים לאחר לידה (תקינה לגמרי). מהו פרק הזמן לקבלת מחזור מאז מועד הלידה. עלי לציין כי לפני ההריון הנוכחי המחזור היה סדיר ותקין.

25/01/2008 | 18:01 | מאת: ד"ר ינון חזן

הדבר תלוי במידה ואת מניקה במידה ולא תוך 6-8 שבועות בד"כ מגיע המחזור

24/01/2008 | 11:38 | מאת: הדר

אני בשבוע 33 באולטרא סאונד טרימסטר שלישי נמצה אגן כליה מורחב 12 על 9 מ"מ בחתך AP, הכליה השניה תקינה. כמות מי שפיר תקינה. 2 הסקירות היו תקינות ובדיקת מי שפיר תקינה. מה המשמעות? מה עלי לעשות?

25/01/2008 | 18:01 | מאת: ד"ר ינון חזן

הרחבת אגני כליה נחשב גורם סיכון "רך" לתסמונת דאון ומעלה את הסיכון פי 2 מסיכון הרקע ( כלומר אם היה 1:2000 הופך 1:1000) . כמו כן יש לשלול בעיה כליתית שמתפתחת , יש לבצע מעקב כליות באולטרסאונד ויעוץ נפרולוג/אורולוג ילדים במידה ויש בעיה

24/01/2008 | 10:03 | מאת: ש

אני מנסה להיכנס להריון עם בת ולכן הבנתי כי עליי לקיים יחסים עד 3 ימים לפני הביוץ. אם אני בודקת עם ערכת ביוץ זה אומר שעלי להפסיק לקיים יחסים לפני שיש פס חלש או ברגע שיש פס חלש? אם אני עושה מעקב זקיקים - מה אמור להיות גודל זקיק 3 ימים לפני ביוץ?

25/01/2008 | 18:00 | מאת: ד"ר ינון חזן

גודל זקיק 3 ימים לפני ביוץ כ 18-19 ממ

24/01/2008 | 09:45 | מאת: טל

שלום, אני רואה שהרבה שאלות פה קשורות לבעיה של תוצאות חריגות האולטרה-סאונד הערכת משקל. יכול להיות שהנושא לא מוסבר טוב לנבדקות ... אני בת 28 לידה ראשונה. בדיקות שקיפות+סקירה מורחבת+סכרת הריונית - הכל תקין. עשיתי היום בדיקת הערכת משקל ויצאו תוצאות חריגות. גיל ההריון הוא : 33.5 BDP 36+4 HEAD CIR !!! AB CIR 36+3 יחס HC AC 1.02 FEMUR 34+1 גיל הריון US 38 משקל US 2830 אשמח לחו"ד בנושא. תודה טל

24/01/2008 | 10:26 | מאת: טל

הנתון שחסר : HEAD CIR:38

24/01/2008 | 16:58 | מאת: טל

רציתי להוסיף שביצענו העמסה סוכר 50 גר' והיו ערכים לא ברורים (קצת גובוליים גבוהים) , עשינו 100 גר ויצאו ערכים מצוינים. תודה

23/01/2008 | 19:46 | מאת: מריה

אני בשבוע 15 להריון ביום שבת היו לי הפרשות חומות שכבר הפסיקו. אתמול עשיתי סקירת מערכות מוקדמת ושמבחינת העובר הכול יצא תקין אבל הוא רשם לי שבאיזור הפה הפנימי של הצוואר המטומה קטנה 15 מ"מ אורך צוואר 31 מ"מ. מה זה אומר על המשך ההריון שלי?האם אני נמצאת כרגע בסיכון

25/01/2008 | 17:57 | מאת: ד"ר ינון חזן

ישנו איזור דימום קטן בפתח הצוואר שמתנקז החוצה בצורת דמום חום , אורך הצוואר תקין , יש להיות במנוחה יחסית ולבצע מעקב דרך רופא הנשים המטפל

23/01/2008 | 10:45 | מאת: נטשה

אז ככה: אני בשבוע 37 (+3). ויש שני עניינים שמאוד מטרידים אותי מלפני חודשיים כבר ברור שהעובר גדול מאוד (מעל אחוזון 90). בתחילת שבוע 36 הערכת משקל (הנמוכה מביניהם) היתה 3.5 ק"ג. את השניים הקודמים ילדתי במשקל 3.5 ו3.8, אז היה נראה לי שזה לא כזה סיפור, אבל הרופא אמר שאם הערכה תעלה על 4.5 ק"ג, נצטרך ללכת לניתוח. אמרתי לו שאני מאוד רוצה להמנע מניתוח, ומבחינתי לעשות זרוז. הרופא אומר ש"הכי טוב שתלדי בשבוע 38. וזרוז בלי שמתחילה לידה, זה בעיה כי זה הרבה פעמים נגמר בניתוח" והבעיה היותר חמורה: בהריון הראשון הגעתי ביום של התל"מ לביקורת ושלחו אותי בדחיפות ללידה כי היה מיעוט מי שפיר קיצוני. הגעתי לבי"ח בלי פתיחה בכלל, ועשו לי זרוז, ותוך כמה שעות ילדתי. כשהשלייה יצאה, היא אכן היתה לבנה לגמרי, למעט פס אחד ורוד. זה מאוד הלחיץ אותנו להבין שזה היה עניין של זמן עד שהשילייה היתה מפסיקה לעבוד. ועכשיו: כבר כמה זמן שהשילייה מתוארת ע"י טכנאיות הא"ס כ"שלב 3+, זקנה מאוד". הרופא אמר שאין כזה דבר 3+, אלא רק 3, וזה מתאים לגיל ההריון, אז אין סיבה להיות בלחץ. ובכל מקרה, הוא אומר שאני צריכה לעשות מעקב אולטרא סאונד כל שבוע, לראות אם אין ירידה בכמות המים. ועכשיו אני לא מבינה: אם ממילא יש חשש לנתוח אם נחכה, והעובר יגדל מדי, אז למה לא לזרז? ומה שיותר מלחיץ אותי: מה זה ביקורת של פעם בשבוע? זה יספיק? אם פתאום השילייה תפסיק לתפקד? איך אני אדע? התשובה של הרופא: "באמת חשוב שתעקבי אחרי התנועות. כל שינוי שיש, תבואי לבדוק." מה זה לעקוב? כל הזמן יש שינויים בתנועות. ואם אני כבר לא ארגיש תנועות, זה לא יהיה מאוחר מדי?!? אני מאוד בלחץ. לא מבינה מה התוכנית, ומה כדאי לעשות.

25/01/2008 | 17:56 | מאת: ד"ר ינון חזן

הזרוז אולי מונע תינוק יותר גדול אך מצד שני מגדיל את הסיכוי לכך שהלידה תתפתח בצורה לא תקינה ותגיעי לניתוח והרי מטרתנו להמנע מניתוח . מעקב פעם בשבוע בד"כ מספיק בשלוב של ספירת תנועות , כמות המיים יורדת בד"כ בהדרגה וכן בצעי הערכת משקל והערכת כמות המיים בעוד כשבוע . בהצלחה

22/01/2008 | 23:12 | מאת: עמי

שלום, בבדיקת אולטרא סאונד, שבוע 27+4: BPD 70 AC 22.7 FL 5.3 משקל 1098 נבדקים באופן קבוע מדי חודש, ובכל הבדיקות, לרבות סקירה מוקדמת ומאוחרת, הכל היה תקין. בבדיקה האחרונה הנ"ל, נאמר שגודל ירך נורמלי, היקף ראש ובטן קטנים מהנורמה. האם יש סיבה לדאגה? תודה

25/01/2008 | 17:54 | מאת: ד"ר ינון חזן

סיבה לדאגה אין אך כמובן שיש לבצע מעקב קפדני יותר כדי לשלול בעיה, יש לחזור על הערכת גודל העובר לאחר 10-14 יום , במידה ועדיין יש פער שגדל יש לבצע סקירה מכוונת למבנה המוח וברור

22/01/2008 | 20:51 | מאת: שיר

שלום ד"ר ינון, יש לי חשד להדרוסלפינגס לאחר שעברי הריון חוץ רחמי לפני כ - 4 חודשים וטופלתי בזריקת מטוטרקס. אני אחרי 2 מחזורים תקינים והבטא ירדה ל - 0 מה הסיכוי שלי להקלט להריון במצב זה? האם ההמלצה שלך לעבור קודם כל צילום רחם? מה הסיכון במצב זה להריון חוץ רחמי נוסף אני מאד חוששת שזה יקרה לי שוב. מה המלצתך? בבדיקת דם שביצעתי זו התוצאה: CA-125 34.6 CEA 0.6 האם תקין? אשמח לתשובה בהקדם אני מאד מאד מודאגת.

25/01/2008 | 17:46 | מאת: ד"ר ינון חזן

הסיכוי להקלט להריון תלוי במעבר בחצוצרה השניה, הידרוסלפינקס מצביע על חצוצרה חסומה מלאה נוזל . כדי להעריך את מצב החצוצרות יש לבצע צילום רחם, לאחר הצילום ניתן יהיה להעריך בצורה טובה יותר את הסיכויים להרין ספונטני. בהצלחה

22/01/2008 | 14:40 | מאת: רחל

האם אפשר בסקירת מערכות מאוחרת לזהות חך שסוע או שפה שסועה? אם לא ניתן, איזה סימנים אחרים יש לתסמונת פייר רובין?

25/01/2008 | 17:41 | מאת: ד"ר ינון חזן

ניתן לזהות בסקירה מאוחרת שפה שסועה , יותר קשה לזהות כיח שסוע אך לעיתים ניתן . סימנים פייר רובין קומפלקבס הנם לסת תחתונה קטנה , לשון גדולה הנוטה ליפול לאחור, כיח רך שסוע, קשת גבוה של הכיח , מפתח פה קטן , נטיה לדלקות אוזניים

22/01/2008 | 14:26 | מאת: אור

עברתי הפלה לפני שבועיים עם כדורי ציטוטק. בביקורת לפני שבוע נשארה עוד חתיכה בגודל של 10 מ"מ ונתנו לי שוב ציטוטק. כבר שבועיים וחצי שאני מדממת. אז נכון שבשבוע האחרון הדימומים הם ממש מועטים . בעיקר בניגוב... נאמר לי שאני לא צריכה להגיע לביקורת אלה רק להמתין למחזור והוא כבר ינקה את מה שישאר אם ישאר.... עד מתי אמורים להיות הדימומים הקטנים האלה? עד המחזור...?

25/01/2008 | 17:40 | מאת: ד"ר ינון חזן

בד"כ הדימום מפסיק לפני המחזור, בכל מקרה לאחר המחזור כדאי לחזור על האולטרסאונד כדי לשלול שאריות הריון ברחם

בגודל 3 מ"מ יש מה לעשות? אני בהריון שבוע 15 והופניתי לUS בעקבות כאבים

הממצא מצביע על אבן בדרכי השתן, התחום שיך לאורולוגיה ולכן כדי לפנות לאורולוג ליעוץ

21/01/2008 | 21:50 | מאת: מיה

תודה על התשובה, אולם נראה לי כי היא לא הובהרה דיה. באופן כללי, רציתי לדעת האם בשלב זה של ההריון (24+5) יש אפשרות שחדרי המוח יצטמצמו בגודלם? אם לפני כשבועיים בסקירה השניה היתה הרחבה עקב נוזל, האם באופן עקרוני יכול להיות שינוי של הקטנת גודל החדר? תודה, שוב.

22/01/2008 | 07:15 | מאת: ד"ר ינון חזן

יתכנו שינויים בגודל החדרים אך כאשר יש הבחנה עם פער גדול ואז בדיקה ללא שום פער אני גם מעלה את השאלה לגבי אפשרות לטעות באחת הבדיקות !

21/01/2008 | 16:08 | מאת: מיה

אני בשבוע 24+5. בסקירה השניה הרופא המליץ שאעשה מעקב אולטראסאונד אצל טכנאי כיוון שהוא מצא שחדר אחד במוח קצת מורחב. גודלו היה 9 מ"מ.היום הייתי אצל טכנאי שמצא ששני החדרים תקינים בגודלם 5 מ"מ. כלומר לא רק שההרחבה נבלמה אלא אף היתה הצרה בגודל. האם באופן עקרוני זה יתכן, שיש הצרה? למען האמת, אני לא ממש סומכת על התוצאות ועדיין חוששת.

21/01/2008 | 18:17 | מאת: ד"ר ינון חזן

טכנאים אינם מבצעים סקירת מערכות ולכן לא מקובל לשלול או לחייב ממצאים בסקירה על ידי טכנאי אלא על ידי רופא .

17/02/2008 | 03:17 | מאת: דפני בר-יוסף

שלום יש לי שאלה לגבי עבודה כטכנאית אולטראסאונד. אני טכנאית אולטראסאונד בארה"ב ואני מעוניינית לחזור לארץ. יש לי תואר כטכנאית אולטראסאונד מאמריקה ורציתי לדעת אם יש עבודות בתחום הזה בארץ. כשהייתי בארץ ניסיתי לברר בקשר לנושא הזה אבל לא כלכך קיבלתי את המידע שחיפשתי. מה שכן התברר לי זה שאין תוכנית ספציפית לתואר טכנאית אולטראסאונד אלא טכנאי רדיולוגיה שכוללת כמה מקצועות כמו רנטגן, CT וMRI וגם אולטראסאונד. האם יהיה לי קשה למצוא עבודה בארץ כי יש לי רק ידע מורחב באולטראסאונד? אודה לכם אם תוכלו לתת לי מידע. תודה מראש, דפני בר-יוסף

21/01/2008 | 14:03 | מאת: קרן

שלום רב, אני שבוע 23.4 .היינו היום בסקירה מאוחרת שממצאיה די בלבלו אותנו כרעם ביום בהיר. בתחילה הכל הלך חלק כל המערכות תקינות כשהגענו לרגל שמאל היא היתה שמוטה כלפי מטה במשך כ 20 דקות , הרופא שבדק אותי לא הירפה ע"מ לאשש קלאב פוט תנוחנתי לאחר 15 דקות כף הרגל זזה למצב תקין (מה שהחזיר את הצבע ללחייו) לאחר כמה שניות שוב חזרה הרגל למצב שמוט .שוב, לאחר 20 דקות הרגל חזרה למצב תקין לכמה שניות ואז שוב נראתה שמוטה . לדעתו של הרופא זהו קלאב פוט תנוחנתי למרות שרק לשבריר שניה ניתן היה לראות מצב רגל תקין הוא הסביר זאת בכך שהתנועתיות מראה שהבעיה הינה בגלל התנוחה ולא בגיד . שאלותיי הן: 1. האם העובדה שהרגל חזרה למצב תקין , גם אם זה לרגע קט, שוללת את האפשרות לקלאב פוט ? 2. האם מומלץ לבצע בדיקה חוזרת בנוכחות אורטופד? 3. לגבי המונח קלאב פוט תנוחתי מה בדיוק הכוונה האם זה רק בעקבות תנוחת העובר היינו זה יעלם לאחר הלידה?האם יש לטפל בקלאב פוט תנוחתי לאחר הלידה ??גבס סדים ניתוחים וכו? אני ממש מתנצלת על אורך השאלה...תודה רבה קרן

21/01/2008 | 18:16 | מאת: ד"ר ינון חזן

קלב פוט תנוחתי הנו תנוחתי כלומר חולף וחסר משמעות ואינו דורש טיפול. בכל מקרה מכיוון שמשך הזמן בו ניראה מראה תקין היה קצר מומלץ להסתכל שוב על מבנה הרגל כדי לוודא כי המצב אינו מצב קבוע. לאורטופד אין מה להוסיף לאולטרסאונד אלא במידה והמצב הוכח יכול לתת יעוץ לגבי הטיפול . תוכלו לקרוא בהרחבה בפרק שלי בעיברית על קלב פוט ( רגל קלוטה) בספר של ד"ר יגאל וולמן בהוצאת דיונון " אולטרסאונד בהריון"

20/01/2008 | 18:16 | מאת: עדודידו

שלום, אני ובעלי מנסים להיכנס להריון. הוסת האחרונה שלי הייתה ב-6/1 והיום - 20/1 נאלצתי לעשות צילומי רנטגן מקיפים לגב העליון והתחתון. בפועל לא היה טעם לעשות בדיקת הריון כי זה קרוב מדי לוסת האחרונה וגם אם נקלטתי הבנתי שהסיכוי שאראה תשובה חיובית הוא קלוש. השאלה שלי היא שבמידה ונקלטתי וטרם גיליתי זאת - האם לצילומים הייתה השפעה כלשהי? כמו כן האורטופד רוצה לעשות מיפוי עצמות - מה כדאי לעשות?

20/01/2008 | 18:42 | מאת: ד"ר ינון חזן

במידה ונקלטת להריון תוך כדי הברור תיצתרכו לקבל יעוץ מסודר, אין ספק שבתחילת הריון קרינה בכמות גדולה הנה בעלת יכולת תאורטית להזיק להתפתחות העובר ומעלה סיכוי למומים . יתכן כי הרופא המטפל ישקול לחכות כשבועיים כדי לקבוע האם את בהריון או לא

20/01/2008 | 22:27 | מאת: עדודידו

גם אם אני רק שבועיים מהוסת? הבנתי שגם אם הייתי חשופה לקרינה ברמה גבוהה בגלל שזה ההתחלה וזה עדיין לא ממש "הריון" - אז זה לא קריטי. זה נכון? אם אני מגלה שנקלטתי וזה היה לפני הצילומים מה אני צריכה לעשות? להפיל?

20/01/2008 | 16:05 | מאת: לחוצים

אחרי סקירת מערכות אמר לנו הרופא שעשה את הסקירה שיש הסתידות בלב ואולי צריך לעשות אקו לב למה ומדוע ? ומה אומר שיש הסתידות בלב ?

20/01/2008 | 18:42 | מאת: ד"ר ינון חזן

האם הרופא התכוון לנקודות אקוגניות או מוקד אקוגני ?

01/09/2008 | 09:06 | מאת: שי

אשתי ביקרה אתמול אצל הרופא חודש חמיש להירון הרופא זיהה שני נקודות בלב העובר (הסתידות לב עוברי ) מה זה אומר ? מה ההשלכות ? האם זה לא נורא כמו שהרופא הגדיר ? מאוד לחוצים מחכים לתשובה

20/01/2008 | 12:58 | מאת: Anuta

עשינו שקיפות עורפית בשבוע 11+5 בדקות הראשונות הרופא אמר שהוא רואה בולבול וזה 90% בן. הוא ראה את זה 3 פעמים. בדקה האחרונה פתאום הוא שינה את דעתו. הוא אומר שלפי זה ש"כיוון איבר מין מקביל לעמוד השדרה" זאת כנראה בת. מה זה "כיוון איבר מין" אצל עובר ? תודה מראש

20/01/2008 | 18:41 | מאת: ד"ר ינון חזן

מכיוון שבשקיפות ביחוד בשבועות מתחת ל 13 יש דימיון רב בין אברים נקביים לזיכריים אני מציע לבצע את קביעת המין בסקירה המוקדת בשבועות 15-16 מכיוון שאז האמינות גבוהה יותר בשבועות מוקדמים יחס איבר המין לעמוד השדרה מהווה אחד המדדים לקביעת המין בהצלחה

18/01/2008 | 23:24 | מאת: מותשת

בטא ביום חמישי 1332 בקופ"ח ביום שישי 1450 בבי"ח מצד אחד זו לא ממש עליה, מצד שני הבנתי שיכולים להיות הבדלים בתוצאות במעבדות שונות. יש סיכוי שההריון תקין?

20/01/2008 | 18:39 | מאת: ד"ר ינון חזן

התוצאות במעבדות שונות הנן שונות ולכן כדאי לא לבצע השוואה מוחלטת בין תוצאות במעבדות שונות . לפי דעתי עדיין יש סיכוי להריון צעיר ויש לבצעי אולטרסאונד לקביעת תקינות ההריון בשילוב של השינוי ברמות הבטא באותה מעבדה במידת האפשר כעבור 3 ימים

18/01/2008 | 18:33 | מאת: איציק.ק

שלום ד"ר. אנחנו זוג צעיר אני ובת זוגתי (בת 17) עושים הפלה מוקדמת בשבוע ה7 ע"י שאיבה. הייתי רוצה לדעת אם יש אפשרות אחרי ההפלה לבדוק את המצב הרחם ולדעת האם הרחם בסדר והאם תוכל ללדת שנית תודה רבה מראש איציק.

20/01/2008 | 18:38 | מאת: ד"ר ינון חזן

כדאי לבצע אולטרסאונד לאחר ההפלה כדי לוודא שהרחם ריק ואין בעהי בחלל הרחם .

17/01/2008 | 12:06 | מאת: רונית

עשיתי לפני מספר ימים סקירת מערכות בשבוע 23.6 .(לפי חישוב הרופא, אבל לפי חישוב בטיפת חלב זה 23.3) תוצאות המדדים היו תואמות לגיל ההריון פרט ל: BPD- 22.1 היקף ראש- 22.5 ממש נלחצתי האם יש לי סיבה לדאוג???

20/01/2008 | 18:37 | מאת: ד"ר ינון חזן

ישנו פער קטן , בשלב זה הפער הנו כשבוע ולכן כדאי לחזור על המדידות , במידה והפער גדל יש לשקול ברור דרך הרופא המטפל ( וכמובן שיש לשלול בעיה במבנה המוח והגולגולת)

17/01/2008 | 09:59 | מאת: דפנה

אני בשבוע 5 לאחר IVF , ההחזרה היתה ב- 25/12/07 . באולטרא סאונד: נצפה ממצא היפואקוגני קרוב לצואר הרחם היכול להתאים לשק הריון בקוטר 6 מ"מ לא נצפה בתוכו קוטב עובר. האם אפשר לקבל הסבר לתוצאה? תודה

20/01/2008 | 18:36 | מאת: ד"ר ינון חזן

בשלבים הראשונים של ההריון לעיתים קשה לקבוע בוודאות האם מדובר בשק הריון או בסתם הצתברות נוזלים ברירית הרחם . יש לחזור על הבדיקה כעבור מספר ימים לקביעה מדוייקת של ההבחנה

11/03/2008 | 16:02 | מאת: מיכל

לדר' שלום, הוחזרו 2 עוברים. נמצא הריון בצוואר הרחם 13 מ"מ הריון שהבטא עולה (ללא דופק) אושפזתי מיידית וניתן לי פרוטוקול של 4 זריקות (MTX) ו- 4 חצאי כדור, לחילופין (יום זריקה יום כדור) לאורך האשפוז לא חשתי כל תופעות מיוחדות רק מעט דימום, עם סיום הפרוטוקול שוחררתי בהוראה לבדוק בטא פעם בשבוע,(ביום לקיחת הזריקה הראשונה 04.03.2008 הבטא היתה 3129 ביום לקיחת הזריקה האחרונה 10.03.2008 הבטא היתה 4145 לאחר השחרור , התחלתי לחוש כאבים מעטים מאוד (יותר תחושת מועקה מאשר כאב) בחלק העליון של הרגליים, שאלתי היא האם יש לדאוג או לקבל את העובדה שהפרוטוקול הסתיים והכל מאחרי? אודה על תשובה מהירה

15/03/2008 | 11:43 | מאת: אושרי

מבקש לדעת עוד פרטים לגבי שק הריון ברחם אשתי בהריון וכשהיא עשתה בדיקה הרופאה אמרה שהיא רואה רק שק הריון בלי עובר

15/03/2008 | 11:43 | מאת: אושרי

מבקש לדעת עוד פרטים לגבי שק הריון ברחם אשתי בהריון וכשהיא עשתה בדיקה הרופאה אמרה שהיא רואה רק שק הריון בלי עובר

17/01/2008 | 08:27 | מאת: גלי

שלום רב, עברתי הריון חוץ רחמי בצד שמאל של השחלה וטופלתי ע"י זריקת מטוטרקס. יש לציין שלפני שנה עברתי הריון ולידה תקינים בניתוח קיסרי. נבדקתי אצל רופא הנשים שלי והוא גילה בבדיקת US שיש לי חשד להדרוסלפינגס. מה המשמעות של הדרוסלפינגס ואם נגרם בעקבות ההריון החוץ רחמי? ומדוע זה עלול להפריע להקליטת ההריון? מה עלי לעשות במצב זה? האם אפשר להקלט להריון עם חשד להדרוסלפינגס? עדין לא נסיתי להקלט. המון תודה והערכה.

20/01/2008 | 18:34 | מאת: ד"ר ינון חזן

הידרוסלפינקס הנו מצב של הצתברות נוזלים בחצוצרה עקב העובדה שהיא חסומה , הדבר יכול לגרום להפרעה בכניסה להריון אך אם החצוצרה השניה תקינה אין הדבר מחייב בעיה. במידה ורוצים לקבוע בוודאות יש לשקול לבצע צילום רחם המדגים את המעבר בשתי החצוצרות

16/01/2008 | 21:03 | מאת: נגה

שלום, אני בשבוע 32 + 3 ימים, והלכתי היום להערכת משקל, ואמרו לי שהתינוק גדול ושוקל 2.200 קילוגרם, מה זה אומר? האם זה אומר שהוא יעבור את ה4 קילו עד סוף ההריון? האם יש סיכוי שאלד מוקדם יותר?

20/01/2008 | 18:31 | מאת: ד"ר ינון חזן

קשה לדעת מה יהיה המשקל בלידה יש לבצע מעקב של הגדילה בעוד 10-14 יום במידה ועדיין העובר באחוזון מעל 90 לשקול לבצע ברור של סוכרת הריונית