אלרגיה לחומר ניגוד בהזרקה, על רקע בדיקה קרבה

שלום, לצורך בדיקה בעבר (לפני כעשור) הוזרק לי חומר ניגוד על בסיס יוד, ותוך שניות הופיעו תסמיני אלרגיה חריפים (גרד, פריחה דמוית עקיצות והתנפחות השפה). כמובן שמיד הוזרק לי חומר (לא זכור לי איזה) בכדי להפסיק את התופעות. קראתי כי תגובה אלרגית שכזו אינה בהכרח נובעת מאלרגיה למולקולות היוד עצמן, אלא לתכונות הפיזיקליות והחשמליות של התמיסה המוזרקת, שהינה תמיסה צמיגה המכילה מולקולות גדולות וטעונות חשמלית. בקרוב אני עומדת לעבור MRI ארתרוגרפיה של הכתף, עם הזרקת גדוליניום למפרק הכתף כחומר ניגוד. בשל העובדה שאני אלרגית ליוד כחומר ניגוד, הונחיתי ליטול תרופות כהכנה לפני הזרקת הגדוליניום (פרדניזון 50 מ"ג 3 פעמים- 13 שעות, 7 שעות ושעה לפני ההזרקה, וכן פרותיאזין (Prothiazine) שעה לפני ההזרקה). אציין כי בראש דף ההנחיות בו רשום המידע הנ"ל, רשום: "פרוטוקול הכנה לנבדקים הרגישים ליוד לבדיקת CT הכוללת הזרקת חומר ניגוד תוך ורידי". אני מדגישה שבמקרה שלי לא מדובר בהזרקת חומר ניגוד תוך ורידי (וגם לא על בסיס יוד) - הגדוליניום יוזרק למפרק הכתף (באלחוש מקומי). כיוון שאני לא ששה להלעיט את עצמי בסטרואידים במינון גבוה אם זה מיותר, אשמח לדעת - האם באמת יש סיכון גבוה יותר עבורי בהזרקת חומר הניגוד גדוליניום, על אף שהוא אינו חומר ניגוד יודי (ובנוסף אינו מוזרק לוריד)? במילים אחרות - האם הצורך בתרופות ממשי, או שמדובר בכסת"ח?.. ועוד שתי שאלות קטנות: לגבי הזרקה תוך ורידית של חומר ניגוד יודי - לא ברורה לי מידת הסכנה בעניין: האם בעתיד רצוי שאמנע מבדיקות המצריכות זאת? האם האלרגיה מצדיקה לגשת לבדיקה חלופית (למשל MRI במקום רנטגן עם ח.ניגוד)? או שאולי מספיק להחליף את חומר הניגוד היוני בחומר ניגוד שאינו יוני (קראתי שהוא פחות מעורר תגובה)? ושאלה אחרונה מסקרנות - האם התגובה האלרגית שתיארתי היא מה שנקרא תגובה אנפילקטית? מצטערת על האורך וריבוי השאלות... תודה מראש על כל תגובה.

אין קשר בין חומר הניגוד שעל בסיס יוד לבין הגדוליניום ואת צודקת שיש כאן סוג של זהירות יתררוב הקווים המנחים מורים שאין במיקרה שלךצורך בהכנה תרופתית או בסטרואידיםמה גם שהתגובה שלך אינה אנפילקטית במידה ותפני לרופא מומחה לאלרגיה כמוני תוכלי לקבל אישור שיפתור אותך מהצורך בסטרואידים ב ה צ ל ח ה

שלום ותודה על התשובה. בהמשך לתשובתך - כיוון שבדיקת ה-MRI בעוד כשבוע ועד כה נסיונותיי למצוא תור פנוי לפני הבדיקה אצל אלרגולוגים באזורי (כולל אותך) העלו חרס, רציתי לדעת אם ישנה אפשרות להגיע אליך ללא תור על מנת לקבל את האישור אותו הזכרת בתשובתך. אני מניחה שמדובר בפגישה די קצרה. אם ניתן לעשות זאת, אשמח לדעת כיצד להמשיך מכאן (ביצירת קשר עם המרפאה). אני שייכת לקופ"ח מכבי. תודה מראש