רחם שרירני - אובדת עצות
דיון מתוך פורום פריון האישה והפריה חוץ גופית
ערב טוב פרופ', אני בת 41.5 ומטופלת פוריות מזה כשנתיים וחצי. טרם תחילת ההליך הופנתי לבדיקת סונוהיסטוגרפיה שבמהלכה עלו הממצאים הבאים: צבר שרירנים בגודל כולל של 71*57*57 מ"מ תוך דופני ימני/אחורי, ללא זרימות דם חריגות על גביו וללא איזורי התנזלות. דוחק את חלל הרחם ואת צואר הרחם שמאלה, הרחם מסובב. צבר השרירנים מרוחק 3.8 מ"מ מהסרוזה ונושק לחלל. רירית סדירה הוכנס קטטר יעודי לקצף לצואר הרחם ללא קושי. בסונר קטטר בתעלת הצואר הידרוסונוגרפיה – חלל במבנה תקין. בהזרקת קצף ExEm - מימין הודגם מעבר תקין דרך החצוצרה לכל אורכה ופיזור תקין באגן. משמאל לא הודגם מעבר, גם לאחר PUSH. לסיכום: חלל הרחם תקין. מימין חצוצרה תקינה הודגמו מעבר ופיזור. משמאל לא הודגם מעבר, יתכן מסיבות טכניות - לחץ חיצוני על החצוצרה או מנח הרחם ה"מעודד" זרימה ימינה. צבר שרירנים כמתואר, הדוחק את צואר הרחם משמעותית שמאלה, יש לקחת בחשבון אפשרות שיפריע ללידה וגינלית באם לא יעלה למעלה בהריון (לא שרירן צוארי). עד כאן האבחנה. בזמנו החלטתי שלא לבצע ניתוח מאחר ולא קיבלתי מספיק חוו"ד שתומכות בכך. עד כה ביצעתי 10 סבבים של ivf ולצערי ללא קליטה. (מלבד הריון 1 חוץ רחמי במיקום לא ידוע+ 2 כימי). ביצעתי צילום רחם בעקבות זיהום באגן, והממצאים יצאו תקינים. לאחרונה גם עשיתי היסטרסקופיה שיצאה תקינה. הרופאה שלי מציעה לי לשקול בחיוב לעשות ניתוח, אך אני נורא חוששת מזה. בעיקר מזמן ההמתנה שנדרש לחכות עד שיהיה ניתן לנסות להיכנס להריון ומי אמר שזה מה שיעזור. ב- 2 סבבים האחרונים הצלחנו להחזיר 2 עוברים ביום התפתחות 5 (2 בכל סבב) ללא הצלחה (1 כימי). אני מתחילה לתהות שאולי השרירן הוא הגורם שמפריע להשתרשות. למרות שהרופא שביצע את ההיסטרו ציין שזה לא מעוות את חלל הרחם. מנגד הציע לשקול ברצינות ניתוח להסרת השרירן. אובדת עצות. לעצתך החכמה והמקצועית אודה
אם הרופא סבור שניתוח להסיר את השרירים ישפר את סיכויי ההצלחה כדאי לשקול זאת. למרות שבגילך קושי להרות בד"כ קשור לאיכות הגנטית של הביציות/ עוברים.
