פורום ייעוץ תרופתי
מנהלי פורום ייעוץ תרופתי



שלום רב הילדה שלי בת שנה וארבע חודשיים סובלת מדלקת אוזניים ווירוס נשימתי היא קיבלה מוקסיפן שלושה פעמיים ביום ...היום הרופא החליף לה לאזניל 200 . מינון של 2.5 רציתי לדעת עם המינון הזה נכון בשבילה והוא נתן לה לחמישה ימים ..אשמח לתשובה תודה
שלום, המינון בילדים הינו 10 מ"ג/לק"ג פעם ביום (מינון מקסימאלי 500 מ"ג/יום) ביום הראשון, ובהמשך (בארבעת הימים הבאים) 5 מ"ג/לק"ג פעם ביום (מינון מקסימאלי 250 מ"ג/יום). את לא ציינת את המשקל של הילדה, ומה יחדיות המדידה של 2.5 ??? בהנחה שהתרחיף שיש לך (200 מ"ג/5 מ"ל) ואם הכוונה שלך 2.5 מ"ל אז המנה הינה 100 מ"ג, וזה בטווח הרצוי. יש לזכור שבד"כ מינון התרופות בילדים הולך לפי משקל גוף.
שלום רב, אני נוטלת קלקסן 40 מג ומתחילה מחר חודש תשיעי הייתי בביקורות במיון מאחר ואנזימי הכבוד כולם היו גבוהים משמעותית ושללו כולסטאזיס ורעלת קראתי עלון תרופות קלקסן והיה כתוב שזה עלול לקרות עם התרופה. האם יש תחליף לקלקסן האם מסוכן להחליף כשאני כבר בסוף? האם זה זמני או שידוע שמסוגל לעשות נזק כבדי? הוא כבר מוסס לי קריש ברחם תחילת הריון קודם והציל לי את ההריון כך שאת העבודה הוא עושה מה האופציות שיש לי? תודה רבה לתשומת הלב. מיקי.
שלום, CLEXANE הינה תרופת הבחירה לטיפול בנשים בהריון,לפי הספרות המקצועית עלייה באנזימי הכבד יכולה להיות תופעת לוואי לטיפול,אך רק עלייה פי 3 מערך הנורמה יכול להצביע על פגיעה כבדית, ובמצב כזה יש לפנות לרופא להערכת מצב.
שלום, רציתי לדעת האם ניתן לקחת קלונקס גם במצב של עצבים משמעותיים או רק בסיטואציה של התקף חרדה. תודה רבה
שלום אני מתחיל לקחת 15 מג פעם בשבוע לצורך טיפול בפריקרדיטיס ובכאבים המתלווים. מהם תופעות הלוואי שאני צריך לצפות וממה עליי להיזהר ולהישמר ובנוסף למה אני צריך לשים לב בעקבות החלשת מערכת החיסון. יש לציין שבמקביל מקבל חומצה פולית 3 פעמים ביום תודה.
שלום, תופעות לוואי שצריך לצפות: בעיות במערכת העיכול, כמו בחילות, כאבי בטן, צואה רכה. כאבים ודלקת בפה. שיבוש בתפקוד הכבדי, עלייה קלה באנזימי כבד סימפטומים במערכת עצבים מרכזית , כולל כאב ראש, חולשה, קושי בלהתרכז. התקרחות. חום, תלוית מינון. רעילות ריאתית, ולכן חשוב לבצע צילום חזה לפני התחלת טיפול בתרופה. תופעות לוואי במערכת העיכול ומערכת העצבים המרכזית מתרחשים ב 24-48 שעות אחרי המנה השבועית שלMETOTOTREXATE . בכל זאת, התקרחות מתרחשת תוך מספר שבועות. שיבוש במדדי הדם יכולים להתפתח אחרי חודשים. פריחה יכולה להתפתח תוך כדי ימים ראשונים אחרי המנה השבועית ולהעלם בזמן המתן השבועי הבא. זיהום בפה יכוך להימשך לימים עד שבועות; יכול להיות קל או כואב מספיק להשפיע לאכול. רוב תופעות הלוואי אפשר לטפל בהם. ומתן חומצה פולית פעם ביום 1 מ"ג כדי להפחית את תופעות הלוואי ולהפחית סיכויי הפסקת התרופה, יכולים גם להגיע למינון של 5 מ"ג בתלות בתדירות הופעת הסימפטומים. טיפול בחומצה פולית גורם להפחתת תופעות לוואי במערכת העיכול, תפקוד כבדי, זיהומים וכאב בפה, מוביל לפחות הפסקת הטיפול. יש להפריד המתן בין FOLIC ACID ל METHOTREXATE 8-12 שעות. בחולים אשר לא נעזרו במתן של FOLIC ACID אפשר להשתמש ב FOLINIC ACID בעל אפקט מגן מתופעות לוואי. בנוסף יש לערוך בדיקות תקופתיות : ספירת דם . ניטור תפקדי כבד. צילום חזה. METHOTREXATE עושה בקרה לתפקודה של מערכת החיסון ואינו מעכב מערכת החיסון באופן משמעותי. אינו מקושר בהופעת זיהומים אלא אם בשילוב עם סטרואידים (מדכא מערכת החיסון) או בשילוב עוד תכשירים אשר מדכאים מערכת החיסון. במקרה וזיהום הופיע במטופל בתרופה מפסיקים הטיפול עד החלמתו של המטופל. יש להיזהר לא לקחת חיסונים (לא מוחלשים) בתקופת הטיפול.
האם מותר לקחת מוקסיויט פורטה 500 אני שבוע 27..?
שלום שימוש ב- MOXYPEN בנשים שאינן רגישות PENICILLIN אינו מהווה סכנה על העובר או על ההריון עצמו. עדיף לטפל במקור הזיהום כי התועלת עולה על הסיכון.
לאחר שני התקפי גאוט. במידה וקיימת סבילות טובה לקולכיצין. האם רצוי לקחת קולכיצין ( 0.5) פעם ביום באופן מניעתי קרי כדי למנוע התקף נוסף?
שלום רב הרופאה נתנה לבת שלי בת החודש זנטק 1 מ"ג פעמיים ביום. הילדה מוציאה את זה מהפה בתגובת הקאה. האם אפשר למהול את זה בחלב?
שלום, לפי חיפוש במאגרי מידע שונים אין התנגשות בין חלב לבין זנטק. בעלון לצרכן מציינים שאין למהול או לערבב עם הכנות נוזליות אחרות, אבל לא ציינו חלב.
שלום, מבקש לדעת האם יש התנגשות בין מדלל דם ELIQUIS 5MG ובין כדור נגד הפרעות קצב לב בשם MULTAQ. אשמח לקבל תשובה בהקדם, תודה רבה, גדי
שלום, השילוב של MULTAQ עם ELIQUISמחייב זהירות, בכך ש- MULTAQ גורמת לעיכוב פירוק של ELIQUIS ובכך יש עליה ברמתו של ELIQUIS בדם בכך זה עלול להגביר את הסיכון לדמם. ולכן יש להתייעץ עם הרופא המטפל בשאלה להפחתת מינון ל- 2.5 מ"ג במקום 5 מ"ג, ולדווח לרופא בעת הופעת סימנים של דמם.
שלום רב לפני 3 שבועות היה לי שיעול עם ליחה מרובה וירוקה, הרופא אמר לי שזה דלקת בדרכי הנשימה קיבלתי זינת ורוליד ואנהלציות עם ונטולין, לאחר שסיימתי אנטיביוטיקה לא היה שיפור במצב עשו לי צילום ריאות ובדקו אם יש לי אסטמה והכל תקין, אבל אני עדיין נחנקת מהליחה נוצר מצב שאני לא מצליחה להוציא אותה והיא חונקת אותי עד למצב שאין לי אוויר אני ישנה כבר חודש בישיבה, למרות שקיבלתי מכייחים זה עושה לי יותר גרוע, יש לציין שהליחה עכשיו היא לבנה ומאוד צמיגית, לאיזה רופא אני צריכה לפנות, אני כבר מיואשת, האם יש משהו לייבש את הליחה במקום להתאמץ להוציא אותה החוצה?
שלום, צבע הליחה עשוי להצביע על סוג הזיהום, וגם תגובה לטיפול. ליחה בצבע לבן הינה סימן ברוב המקרים לכך שאין זיהום חיידקי. בנוסף לכך, ליחה ושיעול יכולים להמשך עד שישה שבועות או יותר לאחר דלקת בדרכי הנשימה שנרכשת בקהילה. יש צורך לציין איזה מכייחים השתמשת קודם כדי שנוכל להציע לך טיפול חילופי שיכול לעזור לך. יש צורך בלפנות לרופא במצב ויש החמרה בתדירות השיעול, ושינוי בצבע הליחה.
שלום, יש לי שאלה טכנית בנושא משאף qvar100 במידה ומרימים ומורידים כמה פעמים את הצופציק האדום משתחררות כמה מנות או רק מנה אחת בלי קשר לכמה פעמים שהרמנו והורדנו? הכוונה האם יש חשש למנת יתר במקרה שציינתי. מקוה שהסברתי את עצמי נכון. תודה אלירן
אלירן שלום, אין חשש למנת יתר במידה ומרימים ומורידים את הניצרה יותר מפעם אחת. בכל אופן, נמליץ להרים את הניצרה פעם אחת לפני השאיפה, ולהורידה בסיום, כפי שמתואר בהוראות בעלון לצרכן. בברכה, מחמוד
שלום אני לוקחת אנטיביוטיקה בשם רוקסו והיסטפד קומפאונד לינקטוס נגד שיעול. רציתי לדעת האם מותר לי לקחת קסנקס 0.5 xr במידה ולא כמה זמן אני צריכה לחכות בינהם? תודה מראש
שלום, לקיחת קסנקס יחד עם היסטפד קומפאונד לינקטוס אינו אסור, אבל לא מומלץ, מכיוון שעלול להיגרם תופעות לא רצויות כגון אפקט סדיטיבי מוגבר, סיכון לדיכוי נשימה, ירידה בלחץ הדם, ולכן צריך להיזהר בנטילת שתי התרופות יחד, ולשים לב לאפקטים הלא רצויים שציינתי מקודם, אשר מופיעות בעלון של התרופה.
תתקשרו לי 0523184201
שלום , בן 88, עקב מקרה בודד של פרפרור פרוסדורים הרופא החליט להחליף את הפרוקור 200 מ"ג בריטמקס 1.25 מ"ג . לחץ הדם שלי לעיתים מאוד נמוך עד 90/60 האם הריטמקס לא יגרום לעוד ירידה בלחץ הדם ויהיה מסוכן ? תודה
שלום, לא יתכן שאת מקבלת ריטמקס במינון הזה,הוא לא ניתן במינון כזה,תודאי שזה שם התרופה והמינון הנכון שאת מקבלת כדי שנוכל לענות לך.
שלמתי ולא חזרתם לי
היי, אני בת 23, בריאה. התלוננתי בפני רופא הנשים על צריכה בשתן ובעת קיום יחסי המין. הרופא רשם לי מרשם לפלוקונזול אך לא אמר לי איך להשתמש בה (אמר שיש לי פטריה בנרתיק) אשמח להסבר. שאלה נוספת בקשר לכדור הזה, האם הוא מהווה סכנה לכבד? קראתי באינטרנט ובעלון של משרד הבריאות ואני די בלחץ שהוא יגרום לבעיות רפואיות נוספות. תודהה
האם אפשר להשתמש בתכשיר בשם לקטל במקום? הבנתי שהוא מטפל בזיהומים ומונע את חזרת הפטריה..
האם רופא משפחה יכול לרשום תרופה זו?
מה זה התוויה מחייבת? תודה
שלום! בת 75 סובלת 3 שבועות מכאב בטן ,עושה בירורים אך לא מצאו כלום פרט לגסטריטיס קלה שלא מסבירה את הכאב בכל הבטן רופאת משפחה נתנה לי מודל(אני בקשתי משהו להרגעה) האם זה באמת מתאים במקרה שלי ?והאם אפשר לקחת בנוסף וואבן לפני ניתוח קטרקט?ביחד עם המודל. האם מתמכרים למודל? תודה
שלום, שימוש במודל לטיפול בהרגעה שנובעת ממצב רפואי הינו מקובל. השילוב של וואבן יחד עם מודל לא רצוי, מכיוון שמתקבל אפקט סדיטיבי מוגבר כולל ישנוניות, דיכוי מערכת עצבים ועוד תופעות לוואי בלתי רצויות. בקשר להתמכרות למודל אין התייחסות מיוחדת במאגרי המידע השונים.
פסיכאטרית רשמה לי קסנקס 0.5 מ"ג. בבית המרקחת נתמו לי אלפרליד 0.5 מ"ג. לטענת הרופאה אלפרליד פחות חזק. אשמח לדעתכם. תודה, גל
שלום קסנקס נמצא בצורת מתן שהיא XR TABLETS SUSTAINED RELEASE, כלומר הכדור משתחרר בצורה מבוקרת לאורך היום, אבל אלפרליד הינו שחרור מיידי ולכן האפקט לא נשמר לאורך כל היום. ולכן צורת מתן של XR שונה מצורת מתן רגילה של אלפרליד ולכן יש לשים לב לשוני, ואין להחליף תכשיר בתכשיר אחר.
שלום , אני מאוד מבולבלת ...אבא שלי עבר במהלך אשפוז תופעה של פרפור פרוזדורים ככל הנראה משהו נקודתי . עם זאת עקב גילו קרוב ל- 90 מקבל קומדין 2.5 מ"ג ופרוקור 200 מ,ג (פעם ביומיים ) . עקב מדדים של INR מעל 3 , שיניתי את המינון מפעפ לפעם כך שיהי מעט מעל 2 (על פי המלצת קרדיולוג מומחה בהפרעות קצב .) אבא שלי סובל מבעיות בכיס המרה ולכן גם אנזמי הכבד יחסית גבוהים . אנא התייחסותכם : 1. עם לוקחים בחשבון כל הפרמטרים , מחלות (בעיות עם כיס המרה ), חולשה כללית וגילו המתקדם איזו תרופה עדיפה (ללא קשר למחיר ) ... 2. מותר לקחת ברזל או מולטיויטמין ביחד עם קומדין? תודה רבה !
שלום, הטיפול בקומדין הינו טיפול שיש איתו נסיון רב, כי מדובר בטיפול שמשתמשים בו מזמן, ויש איתו יותר מידע באוכלוסיה המבוגרת וגם באוכלוסיה עם ירידה בתפקוד כלייתי (במיוחד כאשר מדברים על אוכלוסיה מבוגרת שבסיכון לירידה בתפקוד כלייתי). אבל הבעייתיות עם קומדין הינו הצורך בניטור של הטיפול בעזרת INR, וגם הסיכון לדמם, ולהגביל בצריכת מאכלים שמכילים ויטמין K כמו ברוקולי, חסות, אבוקדו.. לעומת כך, הטיפול בקסרלטו הינו טיפול חדש, שיש לו מגבלות שימוש, עם פחות נסיון יחסית לקומדין, בעוד שיש מגבלות לשימוש בתרופה בתפקוד כלייתי בינוני עד חמור.ואין להשתמש בתרופה למי שסובל ממחלת כבד שעלולה להגביר את הסיכון לדימום. מצד שני הטיפול בקסרלטו לא מצריך ניטור, פחות גורם לדימומים במערכת העיכול, ואין מגבלה לסוג האוכל (ירקות בצבע ירוק שמכילות ויטמין K) כמו שיש לקומדין. אבל יש לציין שלכל טיפול נוגד קרישה יש סיכון לדמם, ולכן יש להיזהר. אין מגבלה ללקיחת ברזל עם קומדין, אבל יש להיזהר מתוספים שמכילים ויטמין K לפי מה שציינתי מקדודם.
רופא נתן לי משחה לטיפול בטחורים אני שלחתי לו שיש לי חתך בעצם הזנב למה לתת משחה לטיפול בטחורים בזמן שיש לי חתך בעצם הזנב
שלום, מומלץ להיוועץ שוב עם הרופא המטפל ולבקש אבחנה לפצע הקיים, ולפי אבחנה זו הרופא יציע לך טיפול מתאים לפי סוג הפצע. בברכה.
האם לקיחת כדורים באופן קבוע מעלה הסוכר או השמנה בבטן? לוקחת כדורים לסוכר,לחץ דם,כולסטרול,לאלרגיה {טלפאסט} וויטמין D תודה
שלום, אשמח אם תצייני את התרופות שאת מקבלת לטיפול ביתר לחץ דם, סוכר, וכולסטרול. מבחינת הטיפול בטלפסט אינו גורם להשמנה או עליה בסוכר, גם ויטמין D. יש לציין שחלק מהתרופות לטיפול בסוכרת כן עלולות להעלות במשקל ולכן נשמח לקבל שמות של תרופות.
בהמשך לבעיה,אני מציינת את רשימת הכדורים-גלוקומין,תוריד 40,קרדילוק,אמלופידין,לוסרדקס פלוס,מיקרופירין 75
שלום האם מותר לרסק פרימולט נור ולשתות עם מיץ? אינני יודעת לבלוע כדורים. תודה
שלום, אין מידע בספרות על האם ניתן לרסק את התרופה ,אבל אפשר לחצות את הטבליה במידה וזה עוזר לך. אני מציע לך להתייעץ עם הרופא לגבי טיפול חלופי שיהיה לך אפשרות לרסק אותו, ואם אין חלופה אז אפשר לרסק אותה וליטול מייד אחרי הריסוק.
אני בת 64 מקבלת קפרה לאפילפסיה מוזנת, אוקסאר ללחץ דם גבוה, ורקוויפ לתנועתיות ברגליים בזמן שינה יש לי גם כאבי צוואר ומפרקי הלסת בעיקר כאבי שרירים האם אני יכולה לקחת כדור וולטרן לכוך כאבים
שלום, במחלות רקע שיש לך ציינת שיש לך יתר לחץ דם גבוה, הטיפול בכדורי וולטרן אינו מומלץ כאשר יש לחץ דם גבוה, מכיוון שעלול להעלות לחץ דם, אך אם מדובר רק בשימוש אקוטי ולא כרוני אפשר לקחת אבל עדיף להיוועץ עם הרופא לגבי כאבי הצוואר ומפרקי הלסת לשם הערכת הכאב.
שלום,יש לי דלקת בעין והרופא נתן טיפות טוברקס וחאחר השימוש נראה החמרה של אודם בעין.. האם זה מהטיפות ? להפסיק את השימוש או ניתן להמשיך?
שרה שלום, לפי העלון לצרכן, בזמן השימוש בתרופה עשויות להופיע השפעות לוואי שונות, ביניהן אדמומיות בלחמית (לובן העין). תופעות אלו בד"כ חולפות תוך זמן קצר לאחר תקופת ההסתגלות לתכשיר. במידה ולא חל שיפור - יש לפנות לרופא המטפל. אולם, מצב של עין אדומה יכול לנבוע מסיבות שונות, ולעיתים מעיד על מצב מסוכן. לכן, הייתי ממליץ לחזור שוב לרופא המטפל במידה ולא תהיה הטבה
שלום רב, קראתי שקלצ'יצ'ו - תוסף סידן יכול לעזור במניעת רעלת הריון..לפני שאתחיל לקחת את הכדור רציתי לוודא שאפשר לקחת אותו במקביל לפרנטל (התור שלי אצל הרופא עוד זמן רב ולכן אשמח לדעת בוודאות) תודה על תשובתכם
שלום, הקלציצ'ו והפרנטל שניהם מכילים סידן וויטמין D, במינונים שונים. קלציצ'ו D3 פורטה- מכיל סידן במינון של 500 מ"ג וויטמין D3 במינון של 400 יחב"ל. והפרנטל- מכיל סידן במינון 325 מ"ג וויטמין D 100 יחב"ל. לכן, אין טעם ליטול את שני התכשירים יחדיו. ניתן להסתפק בנטילת פרנטל בלבד על מנת לקבל את תוסף הסידן.
ואם ידוע שאני זקוקה לסידן בכמות גבוהה יותר אז להמשיך עם הקלצ'יצ'ו? תודה על תשובתך
שאלה לגבי תרופות פסיכיאטריות Vipax ו eefexor הן זהות בתוכן venlafixin אך האם שאר הם אותו דבר חד משמעית האם רימירון היא תרופה שגורמת לעליה במשקל תודה
שלום EFFEXOR וגם VIEPAX הן תרופות שהמרכיב הפעיל הוא venlafaxine EFFEXOR קיימת בפורמולציה של שחרור מושהה- אופן השחרור הוא כזה שיספיק מתן אחד ביום. VIEPAX היא תרופה שקיימת בשתי הפורמולציות גם שחרור מיידי וגם שחרור מושהה. Viepax IR ( שחרור מיידי) שונה מ- Viepax XR ( שחרור מושהה) שונה מ- ) EFFEXOR XR שחרור מושהה) ולא בהכרח שהפורמולציות XR EFFEXOR / VIEPAX הנן זהות, ייתכן ויהיה שוני בין שני התכשירים ולכן ממליצה להתייעץ לגבי ההחלפה בין שני התכשירים, ויש להמשיך ליטול את התרופה שכבר את מאוזנת עליה. לגבי REMERON מחקרים הראו שנטילה של התרופה מקושרת לתאבון מוגבר ועלייה במשקל, גם בשימוש לטווח קצר וארוך.
שלום ברצוני לשאול לגבי היסטמינים ואנטי היסטימינים והאם רמה גבוהה של היסטימינים יכולה לגרום להרחבת כלי דם עד כדי כך לפלאשים האם טיפול של אנטי היסטמינים יכול להועיל כמו בתרופה סימיטידין (h2) או לורטדין h1 תודה
שלום, עלייה ברמות של היסטמין תגרום לכל מיני תסמינים, אפילו רמות בינוניות של היסטמין יגרמו לאדמומיות פלאשינג, בנוסף יגרמו לירידה בלחץ דם וכאבי ראש. רמות גבוהות של היסטמין יגרמו להגברה בקצב הלב. פעילות של היסטמין המתווכת ע"י רצפטור H1 גורמת לאדמומיות-פלאשינג, תת לחץ דם וכאבי ראש. הפעילות המתווכת ע"י רצפטור H2 היא גרימת טכיקרדיה, ברונכוספזם, תחושת עקצוץ, ובקיבה מתווכת הפרשת חומצה. cimetidineהינו טיפול אנטי היסטמיני חסם לרצפטור 2H מוריד הפרשה בזלית של חומצה בקיבה. תרופה אנטי היסטמינת אשר חוסמת רצפטור H1 יותר מתאימה לטיפול בתסמינים של אדמומיות שנגרמה כתוצאה מהרחבת כלי דם כדוגמת loratidine.
תמיסת ורמוקס שלא נפחה, מעולם, ונשמרה במקרר בשנה האחרונה. האם בסדר להשתמש בה? (התוקף עד 2016)
קיבלתי תרופה להורדת שומנים בדם , stator40. בעלון לצרכן שמצורף לתרופה מודגש שאין להשתמש בטבליות של 40 מ"ג במקרה שהחולה הוא ממוצא אסיאתי . אני הודי במוצאי . מדוע לא להשתמש ? וכיצד עלי לנהוג ? להשתמש או לא .
שלום, במספר עבודות שהשוו בין ריכוז רוזובסטטין (החומר הפעיל בסטטור) במטופלים אסיאתיים בהשוואה ללא אסייתים נמצא כי במינונים זהים ריכוזי התרופה בחולים האסייתים היו פי שניים ממטופלים שאינם אסייתים. לכן, מומלץ להתחיל במינונים נמוכים ועדיף להימנע מהמינון הגבוהה של 40 מ"ג. לפי ה- FDA ההמלצה כוללת גם מטופלים מהודו. במקרה שלך כדאי להציג את המידע הזה לרופא המטפל ולשקול האם יש הצדקה למינון הגבוהה של 40 מ"ג ואז יהיה צורך במעקב אחר תפקודי כבד כליות ואנזימים מסויימים (במיוחד CPK), או שניתן לתת מינון מופחת 10 או 20 מ"ג. בברכה אליאס
שלום, האם התרופה דופיקר עלולה לעורר פרפור פרוזדורים אצל הסובלים מכך? האם היא עלולה להעלות לחץ דם? תודה.
שלום, לאחר חיפוש במקורות מידע לגבי השפעות התרופה דופיקר ,נמצא שאחת מתופעות הלוואי החמורות של התרופה הינה הפרעה בפעילות הלב ,אך במקורות אחרים מציינים שיש להיזהר במתן התרופה בחולים שיש להם פרפור פרוזדורים ברקע . בקשר להשפעה של התרופה על לחץ הדם, התרופה עלולה לגרום לorthostatic HYPOTENSION - כלומר לתת לחץ דם בשינוי תנוחה מישיבה לעמידה (<73%), אך גם בחלק מהחולים עלולה לגרום ליתר לחץ דם (<8%) ולכן יש להיזהר במתן התרופה, ויש להיוועץ עם הרופא המטפל.
קיבלתי מרשם לטיפול בשיגדון,אבל אני לוקח באופן קבוע אספירין.-חייב להפסיק את האספירין בזמן הטיפול בקולכיצין? תודה מראש,משה
שלום, מצד אחד אין מניעה מלשלב שתי תרופות אלו, אך מצד שני אספירין במינון נמוך קשור בעלייה של רמות חומצה אורית מה שיכול לגרום להחמרה של השגדון. אז ההחלטה של האם להמשיך באספירין במינון נמוך היא לא ממש קשורה בקולכיצין. מומלץ להתייעץ עם הרופא המטפל לגבי המידע הזה והאם ניתן להפסיק אספירין. בברכה אליאס
אובחנתי בלימפומה במהלך ההריון וחל משבוע 19 אני מקבלת טיפול כימותרפתי chop. הטיפול האחרון צפוי בשבוע 34 והתכנון ללידה בשבוע 37. כמה זמן לוקח לתרופות הכימותרפיות להתנקות מהגוף? האם אוכל להניק? תודה
שלום, על מנת לענות על שאלתך בדקנו את הזמן שלוקח לכל אחת מהתרופות שקיבלת להתפנות מהגוף כך שכמויות מזעריות בלבד יישארו בגוף מאחר וחלק מהתרופות שקיבלת יכולות להיות מופרשות בחלב האם. מבדיקתנו עלה כי יש לחכות לפחות 17 ימים על מנת לוודא שכמויות החומרים יגיעו לריכוז זניח. בכל זאת מומלץ להתייעץ עם רופא ילדים בקשר להאם יש צורך לחכות זמן נוסף לפני תחילת ההנקה בברכה אליאס
באילו מצבים כאשר העיניים מגורות ומעקצצות(ולעיתים אדומות),נעדיף להשתמש בטיפות כמו ויזין וסטילה ומתי בטיפות עיניים ליובש?אשמח לפירוט .האם יש מיקרים שנעדיף סטילה על טיפות ליובש ולהיפך.
שלום, לפי העלון לצרכן : טיפות עיניים STILA ו VISINE מיועדות להקלה בצריבה, עקצוץ, גירוי ואדמומיות בעיניים הנגרמים מאלרגנים וגירויים, כגון: עשן, אבק, צמחים וחשיפה לשמש. טיפות ליובש משמשות לסיכה במקרים של יובש בעיניים כאשר יצירת הדמעות אינה מספקת. בברכה
מהו המינון לנטילת B12 מתחת ללשון? האם כדור ביום , אחת ליומיים ? מה התוצאה הרצויה בבדיקות?
שלום רב רמות ה-B12 התקינות הם בטווח של 150-750 pg/Ml (אך הטווח הזה יכול להשתנות מעט, למשל בין 200-900, תלוי במעבדה). המינון המקובל לכדורים תת לשוניים של B12 הוא 1000 מק"ג ליום , כלומר כדור אחד ביום.
בין אגודל לבוהן רגל ימין צמחה מעין יבלת המכאיבה בעת הליכה רבה. הרופא רשם משחת פוסידון ,הרוקחת אמרה לי למרוח פעם ביום, כאשר בדף המוצר מומלץ למרוח 3 פעמים ביום, למי עלי להשמע?
שלום, לפי הספרות המקצועית אפשר למרוח 3-4 פעמים ביום. לכן במקרה כזה מומלץ להתקשר לרופא ולוודא מה הייתה ההנחיה שלו. בברכה
אני מחפש המון באתר ולא מוצא מאיפה אני יכל להזמין או לקנות את המוצר . אתם יכולים בבקשה להחזיר לי תשובה למייל מאיפה אני קונה את המוצר
הנני בת 51. אני נוטלת כבר כמה שנים ליפיטור בשל ערכי כולסטרול התחלתי גבוה - בסביבות 260. HDL מעל 50. בדיאטה מאוזנת הורדתי כולסטרול לסביבות 230-240 אך גם ה HDL ירד (היה עדיין גדר הנורמה - 47). בשל תורשה משפחתית של בעיות לבביות נאמר לי כי שום דיאטה לא תעזור לי. לקחתי ליפיטור 10 מג' כשנה והערכים ירדו מאד - בסביבות סה"כ 100. תיפקודי הכבד היו מצוינים. רופא המשפחה המליץ לי לדלל את השימוש לפעמיים בשבוע ואכן שמרתי על רמה מאוזנת של לא יותר מ 200 סה"כ - גם כשלקחתי את הכדור פעם בשבוע. עם זאת, לאחר שהפסקתי כלל את השימוש ואף לא שמרתי על תזונה מאוזנת במשך יותר משנה ועליתי במשקל - קפץ הכולסטרול ל 315. ה HDL היה מצוין - בסביבות 60. הקרדיולוג המליץ לי על מינון מאד גבוה. 40 מג' ליפיטור. לאחר 3 חודשי שימוש - הכולסטרול ירד ל 160. עימו ירד ה HDL. אך ערכי ה ALT ו AST עלו ל42 ו 63. הרופא מתעקש שאשאר במינון הנוכחי ושהערכים הם בסדר והכדור לא יפגע בי, אך מניסיוני, מינון של 10 מג' איזן לי את הכולסטרול בעבר ואין לי כוונות להפסיק שוב את השימוש בליפיטור כיוון שמינון זה לא פגע לי בערכי תיפקודי הכבד. אשמח לייעוץ נוסף תודה
שלום, הגישה העדכנית לטיפול ברמות כולסטרול גבוהות פחות מכוונת למטרה מסויימת של ערכי כולסטרול, אלא לחלופין מחושב הסיכון ללקות באירוע לבבי או מוחי ולפי דרגת הסיכון נבחרת " עוצמת הטיפול". ליפיטור 40 מ"ג נחשב לטיפול "בעוצמה גבוהה" ומתאים לסיכון גבוהה. לגבי העלייה באינזימי כבד. החריגה היא מינימלית וקשה לקבוע אם היא משמעותית או שניתן לייחס אותה בוודאות לטיפול בליפיטור. מומלץ לחזור על הבדיקה ואם הערכים עולים או נשארים גבוהים ללא הסבר אז ייתכן וצריך לברר יותר האם יש סיכון לפגיעה כבדית.
שלום, רציתי לדעת האם יש בעיה עם שילוב נרבן עם כדור שינה "טונייט"? הבנתי מהרוקח שאחד מסייע להרגעה והאחר לשינה (הנרבן לא היה אפקטיבי לשינה מבחינתי ולכן השילוב) והאם יש תופעות לוואי צפויות למי מהן? תודה רבה
השילוב בין השניים אינו אסור, אך יש לקחת בחשבון שהשילוב יכול להגביר את ההשפעה המרגיעה שיש לכל אחת מן התרופות. בנפרד. הנרבן תרופה אשר מכילה תערובות של צמחי מרפא - והיא בעלת השפעה מרגיעה ומשרה שינה. ו- Tonight היא תרופה המיועדת כעזר לשינה. תופעות לוואי שעלולות להופיע בשימוש בTonight : יובש בפה וטשטוש ראייה. עפ"י העלון לצרכן של נרבן עלולות להופיע השפעות לוואי בזמן השימוש בתרופה (לא מצויין אילו).
אני לוקחת פמפירה ב10 בבוקר וב10 בערב ב11 בלילה אני לוקחת 2 בונדורמין. השאלה האם יש התנגשות בין התרופות כמו כן אני לוקחת תוספים - כורכומין וויטמינים תודה
שלום, לפי סקירה בספרות המקצועית, לא צפויה להיות התנגשות בין תרופתית בין BONDORMINE, פמפירה (fampridine) ותוספי התזונה אותן את נוטלת.
האם לקחת ביחד
אפשר לקחת את שתי התרופות יחד? יש לי כאבי ביוץ. אני מעל 40
שלום, האם יש אינטראקציה מסוכנת בין מיץ אשכולית אדומה לאחת התרופות הבאות? 1. ריטלין LA 2. אומפרדקס 3. גלולות למניעת היריון Meliane. תודה רבה!
שלום, לאחר בדיקה בכמה מקורות מידע,מצאתי שאין אינטראקציה ידועה בין אחת מהתרופות שציינת לבין מיץ אשכוליות .
שתיית מיץ אשכוליות עם נטילת גלולות ביחד עלולה לגרום לעלייה בריכוז האסטרוגן ולהופעת תופעות לוואי של MELIANE כגון: בצקת, בעיות בראיה, עליה במשקל, ירידה בתפקוד מיני, גלי חום. וזה כתוצאה פירוק המטבוליזם של MELIANE על ידי מיץ אשכוליות.
מה זה סטטינים
שלום, סטטינים הינם קבוצה של תרופות אשר מטפלות בהיפרליפדמיה/היפרכולסטרמיה בדם. התרופות האלו מעכבות את בניית הכולסטרול בגוף ובכך משפרות את המדדים, ומורידות את הכולסטרול הרע בגוף שנקרא LDL. יש לציין שמצד שני יש לתרופות הנ"ל תופעות לוואי כמו פגיעה בשרירים, עלייה באנזימי כבד ועוד.
נקסין מול ברקסין
היי אימי אלרגית לאטופן , אוגמנטין קו-טרימוקסאזולה, סימואסטאטין וזינאט הרופאה רשמה לה מוקסיויט פורטה 500 האם זו תרופה שמשתייכת למשפחה שאליה היא אלרגית ? תודה על העזרה
שלום, שתי התרופות AUGMENTIN ו MOXYVIT FORTE מכילות את אותו חומר פעיל (AMOXYCILLIN), כלומר שתי התרופות שייכות לאותה משפחה פרמקולוגית שנקראת פניצילינים, ובד"כ יש רגישות צולבת בתוך המשפחה הפרמקולוגית ולכן שימוש בתרופה זו עלול לגרום לתגובה אלרגית. מומלץ לפנות לרופא להחלפת טיפול.
שלום, האם נטילת סטטין בשילוב עם מדלל דם כמו קומדין מגבירה את הסיכון לדימומים? תודה.
שלום, שילוב של שתי התרופות (STATINS ו COUMADIN) עלול לגרום לעלייה בפעילות ה COUMADIN ולהגביר את הסיכון לדמם. או להפחית את פעילות ה STATINS. אבל אין מניעה לשלב בין שתי התרופות אך יש צורך בהתאמת מינון התרופות, ומעקב אחרי תופעות לוואי של COUMADIN, ולנטר פעילות קומדין INR, ופרופיל הליפידים.
בעלי מטופל ביתר לד בתרופת דופלקס בתקופה מקבילה מאז החל תרופה זו מתלונן על גירוי בגרון יובש ועד הרגשת מעין חנק...מצב זה החמיר עד הפרעות שינה כמו כן כאבים בבהונות הרגלים...התכווצות שרירים גלי חם. רציתי לדעת האם יש קשר לתרופה תודה מראש על עזרתכם
טובה שלום, התרופה אותה בעלך נוטל מכילה שני חומרים פעילים( AmlodipineValsartan + ). בהתבסס על העלון לצרכן, חלק התופעות אותן את מתארת אכן עשויות להיגרם כתוצאה משימוש בתרופה : * כאב גרון, אי נוחות בבליעה והרגשת חום בפנים ו/או בצוואר- מופיעים לעיתים קרובות בשכיחות של 1 ל-10 חולים, * יובש בפה, כאב במפרקים, - מופיעים לעיתים רחוקות בשכיחות של 1 ל- 100 חולים * התכווצות שרירים- מופיעים לעיתים נדירות תופעות לוואי חמורות נוספות של התרופה- התנפחות של הפנים והגרון, תחושת נימול או עקצוץ באצבעות הידיים וכו'. בשל חומרת התופעות , והפגיעה באורח חיים, היינו ממליצים לפנות לרופא המטפל על מנת לשקול את המשך הטיפול בתרופה, ולברר האם קיימת רגישות יתר לתרופה
האם מותר ללכת לחדר כושר כשנוטלים דופלקס?
שלום, יש לי פטריה באוזן אחת- אגיספור ובשניה כנראה דלקת בגלל חיידק- דזורן. השאלה האם ניתן ליטול את שתי התרופות להלן, אגיספור ודזורן בעת הנקה. בני רק יונק, כלומר, מאוד קשה לתזמן את זמן מתן התרופות רחוק מההנקות. תודה.
שלום, לפי הספרות המקצועית,צריך להפסיק ההנקה בזמן הטיפול ב-AGISPOR. לגבי DESOREN אין מספיק מידע בספרות על השפעת התרופה על התינוק,לכן צריך להיוועץ עם הרופא המטפל בזמן השימוש. בברכה;
שלום אני נוטלת אסציטאלופרם של טבע במינון 10 מג מזה חודשיים ולפני שבוע הוחלט להעלות את המינון ל 20 מג. מאז ההעלאה אני מרגישה ירידה בחשק המיני בכלל ולהגיע לסיפוק בפרט האם זה כתוצאה מהעלאת המינון והאם זה צפוי לעבור בשלב כלשהו?
שרית שלום, התופעות שאותן את מתארת (ירידה בליבידו ו- anorgasmia ) הנן תופעות לוואי מוכרות של escitalopram בפרט, ונוגדי דיכאון אחרים השייכים לאותה הקבוצה בכלל . ממספר עבודות בספרות נמצא שתופעות אלו עשויות לחלוף בקרב 20% מהמטופלים בתרופה עם הזמן באופן ספונטני. במידה ואינן חולפות ניתן לשקול אפשרויות נוספות ( הורדת מינון, החלפת טיפול וכו') בהתייעצות עם הרופא המטפל. בברכה
שלום רב בתקופת המחזור כשמכך כאבים אני לוקחת נורופן אך בגלל שיש לי גם גסטיריטס אני באופן קבוע לוקחת גם לוסק, שאלתי היא: האם אפשר לקחת לוסק ונורופן במקביל באותו היום? אם כן מה אמור להיות טווח זמן ביניהם? תודה מראש
שלום, אין מניעה לשילוב של שתי התרופות. כי כל תרופה עובדת במנגנון אחר, ואין השפעה או התנגשות בין תרופתית בין שתי התרופות. בד"כ נהוג לקחת לוסק חצי שעה לפני אוכל, ונורופן נהוג לקחת עם אוכל או אחרי אוכל.