פורום ייעוץ תרופתי
מנהלי פורום ייעוץ תרופתי
לפני שבוע הייתי אצל הרופא עקב שיעול טורדני, כאבים בחזה בעקבות השיעול וסימפונות חסומות, הרופא בדק ונתן לי אנטיביוטיקה בשם רוקסו 150 פעמיים ביום, בנוסף כדור המתמוסס במים בשם ראולין שלוש פעמים ביום ומשאף בודיקורט טובוהלר שתי נשיפות בבוקר ושתי נשיפות בערב את כל התרופות האלו הרופא אמר לי ליטול במשך שבוע. בנוסף ביקשתי לעשות אינהלציה פעמיים כדי לפתוח את הסימפונית ובאמת עזר. חל שיפור בשיעול, הלחה התחילה לצאת כי לפני נטילת התרופות היה שיעול מאוד חזק ויבש שנמשך גם המון המון זמן. התחלתי להרגיש הרבה יותר טוב. אבל, יומיים לפני סיום נטילת התרופות התחלתי להרגיש שוב כאבים בחזה בעקבות השיעול שהתחזק מעט, הייתה גם מעט נזלת. יכול להיות שהצטננתי שוב למרות נטילת התרופות? חשוב לציין שבאותו יום שהתחזק השיעול כל היום היה לי קר למרות שהתלבשתי חם. אוסיף ואומר שאני רגישה מאוד לקור ומצטננת מהר, אך לא אסטמתית. אשמח להצעות מה אוכל לעשות מכאן, האם כדאי לי ליטול את התרופות למשך 10 ימים ולא למשך שבוע? שהשיעול יעלם..
שלום, במקרה הזה יש לחזור לרופא על מנת להעריך את המצב מחדש, ולשקול הארכת טיפול אנטיביוטי, או התחלת טיפול בהצטטנות.
שלום רב, התחלתי היום טיפול בדקטקורט עקב פטריה וגינלית. האם ניתן להמשיך להשתמש בסדורל, עקב המשך הכאבים במתן השתן?
שלום. אני בת 64 וכל חיי הבוגרים משתמשת בתרופות נגד רפלוקס. היום זה אומפרדקס. לאחרונה עקב כאבי גוף, עשיתי מיפוי עצם צילומים וסי.טי ומסתבר שהשלד שלי די "מקולקל"... אחת הרופאות אמרה לי שכדורים נגד רפלוקס עושים "לא טוב" לעצמות וגורמות לבריחת סידן. בכל הבדיקות לאורך השנים ערכי הסידן שלי היו תקינים וויטמין די לעיתים חסר(עכשיו אני לוקחת טיפות ויטמין די כי חסר) האם כל זה נכון? ואם כן, מה עושים,? בלי כדור או שניים ביום אני לא מסוגלת . תודה
שלום, טיפול באמופרדקס עלול להפחית את הספיגה של סידן, ולכן בטיפול ארוך טווח יש לעקוב אחרי רמות של הסידן וגם ויטמין D. אפשר להתייעץ עם הרופא להחליף טיפול או להמשיך עם מעקב אחרי רמות.
קיבלתי קרסטור 5 מג. אין להשיג אותו ,לכן נאמר לי עי הרופא וגם בבית המרקחת לקחת קרסטור 10 מג פעם ביומיים . האם זה נותן את אותו אפקט. תודה רבה דנה
שלום, כל הסטטינים כולל קרסטור ניתנים פעם ביום ולא פעם ביומיים. ולכן לא ידוע משטר מתן כזה של כדור ליומיים- מכיוון שזמן מחצית חיים של התרופה הינו 19 שעות. יש לדאוג למינון מתאים- אפשר לתת במקום קריסטור 5 מ"ג, ליפטור במינון 10 או 20 מ"ג (במינונים האלה האפקט דומה).
שלום. לאור העניין של החלפת אלטרוקסין לפורמולה חדשה ובעייתית, אני שואלת מה קורה כיום. איזה אלטרוקסין או תחליף ניתן היום למי שצריך להתחיל טיפול לתת פעילות של בלוטת התריס ?
שלום, זה לא משנה במה בוחרים, פרשת האלקטרוקסין הינה רלוונטית לחולים שכבר קיבלו טיפול והיו מאוזנים ולאחר מכן נתנו להם פרמולציה אחרת. ולכן התחלת טיפול אינה בעייתית.
זריקות קלקסן היו במקרר רגיל כ-8 שעות והובחנה הטעות והוציאו את הזריקות לטמפ' חדר. האם החומר התקלקל או שיש אפשרות להזריק את הקלקסן לאחר השהות במקרר?
שלום, לפי העלון לרופא יש לשמור את זריקות קלקסן בקופסה המקורית בטמפ' מתחת 25 מעלות, ואין לשמור במקרר או בהקפאה.
האם מומלץ להמיס את כדור האסטרדיול מתחת ללשון?
שלום, חלק מהפרמולציות של אסטרדיול יש להן ציפוי אינטרי, ולכן אין לשים מתחת ללשון. יש להיוועץ עם הרופא או הרוקח בקשר לתכשיר הספציפי שאת ממקבלת
שלום. יש לי יל"ד 95/150. אני רואה שיש הרבה תרופות לטיפול ושהן מתחלקות לכמה משפחות הפועלות בדרך שונה. איך הרופא יכול לדעת וקובע איזו תרופה לתת? ולכן איך לדעת שדווקא תרופה ממשפחה מסויימת תעזור ? תודה. יעקב
שלום, הטיפול ביתר לחץ דם הינו לפי גיל, ולפי מחלות רקע שיש לחולה. כאשר היעד מטרה לחולה > 60 הינו מתחת לערך 150/90 כאשר אפשר להתחיל בכל טיפול אפשרי (חוסמי תעלות סידן, משתן-תיאזיד, מעכבי אלדוסטרון וגם מעכבי ACE), לעומת כך, לחולה מתחת לגיל 60 ערך מטרה הינו מתחת ל- 140/90, כאשר הטיפול כמו בחולים מעל גיל 60. בקשר לחולה עם מחלת כליה כרונית יש חשיבות לתת טיפול בתרופות ממשפחת מעכבי ACE, או חוסמי אלדוסטרון. ההנחיות האלה הינן הנחיות חדשות JNC8. יש להיוועץ עם החולה על מנת להתאים טיפול בהתאם למחלות הרקע כמו סוכרת, מחלת כליה, כי יש טיפולים שיש להימנע מהן במצבים האלה.
אתה עושה עבודת קודש לאנשים שזקוקים לידע שלך
בני בן 9 שבועות 6.6 קג אובחן עם ריפלוקס. קיבלנו מרשם לזנטק, פעמיים ביום 1 מיליליטר. האם המינון תקין? לא מעט מידי?
שלום, המינון בילדים הינו לפי משקל: 5-10 מ"ג/ק"ג/יום שמחולק לשתי מנות. מינון מקסימאלי ליום 300 מ"ג
שלום, האם תוכלו להמליץ על תכשיר ברזל לבן 10 חודשים. עדיף ללא תופעות לואי. האם לדוגמה לפלורוויטל יש כזה? תודה רבה!
שלום לך, מצרף לך את ההמלצות מהדסה לטיפול בברזל: http://www.hadassah.org.il/media/3179063/treatinglackofiron.pdf
קיבלתי גם ויטה קל 600 וגם טיפות ויטמים D3. איך נכון לקחת את שניהם שהתוצאה תהיה הטובה ביותר?
אני לוקחת לטרוזול וזקוקה ל נוגד חרדה ודיכאון. כמובן שאתיעץ עם רופא. אך מעונינת להעזר בידע שלכם. לאור האינפורמציה שאני מצרפת למטה האם עדיף שאקח את הציפרמיל.? בעבר נעזרתי בלוסטרל והרגשתי טוב אך הפחד מפני אינטראקציה בין תרופת הלוסטרל והלטרוזול מטרידה אותי. -----------'---------------------------------- We found that letrozole is a relatively potent competitive inhibitor of ------------------- CYP2A6 ------------------- and a modest inhibitor of CYP2C19 ------------------- while its metabolite is a weak inhibitor of CYP2B6 and CYP2C19. -----------------'------------------- ציפרמיל----------------------------------------- Substrate of Major:CYP2C19; CYP3A4 ------------------- Minor:CYP2D6 ------------------- ---------Inhibit Weak: CYP1A2; CYP2B6; CYP2C19; CYP2D6 ------------------- סרטרלין : --------------------------------------- Substrate Major: CYP2C19; CYP2D6 ------------------- Minor: CYP2B6; CYP3A4; CYP2C8/9 -------------------------------------------------- Inhibit Moderate :CYP2C19; CYP2D6; CYP2B6; CYP3A4 ------------------- Weak :CYP1A2; CYP2C8/9 ------------------ בכבוד חני
אני לוקחת לטרוזול וזקוקה ל נוגד חרדה ודיכאון. כמובן שאתיעץ עם רופא. אך מעונינת להעזר בידע שלכם. לאור האינפורמציה שאני מצרפת למטה האם עדיף שאקח את הציפרמיל.? בעבר נעזרתי בלוסטרל והרגשתי טוב אך הפחד מפני אינטראקציה בין תרופת הלוסטרל והלטרוזול מטרידה אותי (cyp2c19 ) We found that letrozole is a relatively potent competitive inhibitor of CYP2A6 and a modest inhibitor of CYP2C19, while its metabolite is a weak inhibitor of CYP2B6 and CYP2C19. ציפרמיל Substrate of Major:CYP2C19; CYP3A4 Minor:CYP2D6 Inhibit Weak: CYP1A2; CYP2B6; CYP2C19; CYP2D6 סרטרלין : Substrate Major: CYP2C19; CYP2D6 Minor: CYP2B6; CYP3A4; CYP2C8/9 Inhibit Moderate :CYP2C19; CYP2D6; CYP2B6; CYP3A4 Weak :CYP1A2; CYP2C8/9
שלום, לפי בדיקה במקורות מידע שונים (up to date/ Micromedex) אין אנטראקציה בעלת משמעות קלינית בשילוב בין לטרוזול לבין ציפרמיל או סרטרלין.
שלום, רופאה רשמה לי לקחת מוקסיויט 500 שלוש פעמים ביום למשך חמישה ימים בגלל חתך בפה מביאופסיה שהזדהם. ניסיתי מספר פעמים ואני לא מסוגלת לבלוע את הקפסולה. יש אפשרות לפתוח ולצרוך את האבקה בלבד?
שלום..לאחר בדיקה התברר שיש לי פרטית קנדידיה קרוסי אחרי שחזרתי לרופא נתן לי מרשם לפלוקנול 150 מ"ג 5כדורים ל5 ימי טיפול ברצף כאשר פניתי לבית מרקחת לקנות את התרופה ספרו לי שאסור לקחת יותר מכדור אחד הסברתי שהרופא הסביר לי לקחת 5 כדורים ל5 ימי טיפול ברצף והם לא ידעו מה לומר פשוט נתנו לי את התרופה כשהגעתי הביתה ועינתי בעלון וראיתי שגם שם רשום במימון מומלץ רק כדור אחד..לא יכלתי לדבר עם הרופא בחזרה ואינני יודעת אם ליטול את הכדורים כמו שהרופא רשם או לקחת רק כדור אחד??? אשמח לעזרה
שלום, הטיפול בתרופה הינו לפי חומרת המחלה, והאם מדובר בפטריה חוזרת: לטיפול בפטריה עם מחלה קלה- מינון של 150 מ"ג פעם ביום (מנה בודדת). לטיפול בפטריה עם מחלה קשה: 150 מ"ג כל 72 שעות (מדובר ב-3 מנות). לטיפול בפטריה חוזרת: 150 מ"ג פעם ביום למשך 10-14 ימים, ולאחר מכן 150 מ"ג פעם בשבוע למשך 6 חדשים.
שלום רב אני בת 76 נוטלת כדור אנלדקס 5מ"ג פעמיים ביום.לאחרונה הובחן אצלי פרפור פרוסדורים.בהתייעצות עם קרדיולוג הוא המליץ על כדור אליקוויס וקרדילוג.הרופא שלי החליט להוסיף לי גם ריטמיקס.השאלה שלי היא האם חובה לקחת קרדילוג ליד הריטמיקס או להיסתפק באליקוויסוקרדילוג.האם זה יעיל באותה המידה. בתודה מראש
שלום, קודם צריך לעשות סדר בתרופות, ואין תרופה שנותנים במקום השניה, כלומר הטיפול באליקווס הינו טיפול נוגד קרישה שכל חולה עם פרפור פרוזדורים חייב לקבל טיפול נוגד קרישה. בנוסף לכך, הטיפול בקרדילוק ואנלדקס הינם טיפולים עיקריים בפרפור פרוזדורים על מנת להפחית קצב לב. בקשר לטיפול בריטמיקס גם משתמשים בחולים עם פרפור פרוזדורים, ולכן צריך לברר עם הרופא האם הטיפול בריטמיקס יהיה באופן כרוני יחד עם קרדילוק ?? כי לפעמים נותנים את שתי התרופות ביחד ומקובל לתת, אבל לתקופה מוגבלת, בעוד שיש לשים לב כי שתי התרופות באינטארקציה אחת עם השניה. ולכן ההמלצה שיש לחזור לרופא על מנת לעשות סדר בתרופות, כי יש תרופות כמו שציינתי מקודם שלא ניתן לוותר עליהן או להחליף אותן.
לפני שנה עברתי ניתוח בעמוד השדרה. בגלל נימול וחום בכפות הרגלים אני מקבל ליריקה (150)ליום. האם אפשר לקחת במקביל גם ארקוקסיה (90) בנלל כאבים ברגלים ??
אני מטופלת כבר 5 ימים בסלקוקס 200 פעם ביום בגלל התקף סיאטיקה עם חשד לפריצת דיסק שגורמת לדלקת. התרופה מאוד עוזרת אולם הלילה התעוררתי מבחילה. הבחילה עברה אחרי שאכלתי בייגלה. ראיתי שהבחילה היא אחר מתופעות הלוואי של התרופה אולם האם היא מחייבת הפסקה מיידית? אני אמורה לקחת אותה עוד 5 ימים
שלום, יש לקחת את התרופה עם אוכל על מנת להפחית את התופעות במערכת העיכול והבחילות. יש לציין שמדובר בקורס טיפולי קצר בסלקוקס
האם ידוע לכם, באילו מאכלים- תזונה יש מרכיבים של תרופת הרמוטיב? יש לי חשד לאלרגיה... לא לוקחת עוד את הכדור, אבל מנסה לבדוק לגבי מרכיבים בתזונה שיש בכדור... אולי זה יפתור לי בעיה, שמפריעה משמעותית לתפקוד שלי. תודה רבה
שלום, התרופה מופקת מתמצית צמחית. החומר הפעיל הנו תמצית יבשה של הצמח היפריקום (St. Johns wort).לכן אין מאכלים מסויימים שמכילים את התרופה.
הבן שלי בן 6 חודשים שוקל 7 קילו. קיבלנו מהרופא מוקסיפן פורטה 250 בשל דלקת אוזניים עם חום שלא עובר כבר כמה ימים אך הפתק שעליו כתוב המינון אבד..מי יצילני נא?
סלקוקס 200 זה גם סוג של אנטיביוטיקה שאלכוהול מפריע לפעילות התרופה?
מדובר בבחור רווק בן 30 שלוקח כבר שנתיים בגלל התקרחות. האם עלול להיות לו נזק לפוריות או נזק אחר מהתרופה?
שלום, פחות משני אחוזים מהגברים שהשתתפו במחקרים קליניים, דיווחו על תופעת לוואי של ירידה בחשק המיני, וכן ניכר סיכון קטן בהפחתת נפח הזרע. תופעות לוואי אלה נעלמו בקרב אחוז ושליש מהמשתתפים עם הפסקת השימוש בתרופה. תופעות אלה, העלולות להופיע בחודש הראשון של השימוש בתרופה, הן במקרים רבים זמניות, ובהמשך הטיפול הן חולפות מאליהן.
שלום, קיבלתי זריקת דיפרוספן לישבן ולאחר יומיים מהזריקה אני מרגישה מן טעם מוזר בפה...מתכתי משהו. ועוד שאלה מתי הזריקה הזו נעלמת מהגוף?
שלום, לא ידוע שהזריקה עלולה לגרום לשינוי בטעם או טעם מתכתי לפי העלון ולפי עוד מאגרי מידע. התרופה יוצאת המגוף אחרי יום בערך לאחר הספיגה למחזור הדם.
ויטמין d3 שכחתי להגיד שאני אלרגית לתרופות ניסיתי המון ויטמין d3 בטיפות וכדורים מכל מיני חברות ורק הקפצולה הזאת מתאימה לי כך שאני לא יכולה להחליף במשהוא אחר,
אני לוקחת ויטמין d3 מעטפת הקפצולה עשויה זלטין דגים מאחר ואני לא יכולה לבלוע כדורים, אני מחוררת את הקפצולה שותה את הטיפות וזורקת את המעטפת שאלתי איפא האם אני מקבלת את כל האפקט של הכדור שאני צריכה לקבל? ואיזה השלחות יש לכך בתודה נעמה
שלום, לפי הספר handbook of drug administration via enteral feeding tube אין לפתוח את הקפסולה ולרוקן את התכולת מחשש משוני במנה.
שלום, אני נוטלת אספירין לדילול דם על בסיס קבוע. האם עלי להמנע ממזונות מסויימים בשילוב עם האספירין, או לפחות להמעיט בהם ? ואם כן - מהם המזונות שבהם מדובר ? תודה
יש לי כאב בגרון , חולשה , חום עד 38 כבר 5 ימים. היום הייתי אצל הרופאה והיא אמרה שאתחיל לקחת אנטיביוטיקה ולא עשיתי משטח גרון או בדיקת דם האם זה בסדר או להתעקש על בדיקת דם לפני שמתחילה בתחושות שלי יש החמרה היום לעומת שבת האחרונה ,שאז זה התחיל תודה, ליאורה
שלום, כאב גרון יכול להיגרם בעיקר ע"י זיהום ויראלי שאינו מצריך טיפול אנטיביוטי. אבל במקרה ויש כאב בלתי נסבל או שיש חשש לזיהום חיידקי אפשר להתחיל טיפול אנטיביוטי ללא משטח כי לרוב ידוע מהם החיידקים שצריך לכסות בעזרת הטיפול האנטיביוטי.
שלום מה הטעם להשתמש בנוגדי קרישה מהסוג של אספירין, אם למעשה הם עלולים לגרום לדמם מוחי, ומה המינון המקובל, מבלי לסכן את האדם שנוטל את התרופה? תודה.
שלום, קודם כל אספירין שייך למשפחת נוגדי טסיות ולא לנוגדי קרישה. הטיפול בתרופה יש איתו נסיון רחב כאשר חלק מהחולים מקבלים מינון של 75 מ"ג, ויש גם מינון של 100 מ"ג. הטיפול בתרופה הינו אבן יסוד במספר של מחלות כמו מחלת לב איסכמית, לאחר אירוע לבבי ועוד, ולכן תמיד מסתכלים על הסיכון מול התועלת, כאשר לכל תרופה יש אחוז של מטופלים שעלולים לפתח תופעות לוואי, אבל התועלת מהטיפול באספירין הינה מוכחת לטיפול בהתוויה המוצדקת.
בעקבות דלקת בעצב העין טופלתי עם סטרואידים דרך הוריד במשך שלושה ימים ולאחר מכן המשכתי הטיפול באמצעות כדורים פרדניזון במשך 11 ימים 60 מ"ג במשך ארבעה ימים נוספים הורדתי המינון בהדרגה. עבר שבוע מאז הפסקתי ונאמר לי לא להתחיל לקחת גלולות במקביל לטיפול (לא לקחתי גלולות מעולם ובדיוק כשרציתי להתחיל לקחת התחלתי הטיפול) הגלולות מסוג פמינט ממתי אוכל להתחיל ליטול את הגלולות? האם זה עלול להחמיר את תופעות הלוואי ומה ההשלכות? תודה רבה
שלום, ההנחיה שאין לשלב במקביל כלומר לקחת באותה תקופה את שתי התרופות מחשש לעלייה בריכוז של פרידניזון. אבל ברגע שמפסיקים אז אפשר לקחת גלולות.
שלום רב אני לאחר צינתור ולוקח קרטיה ופלוויקס.האם אפשר לקחת תוסף בשם קוורצטין קומפלקס להקלה על תופעות אלרגיה? לתשובתכם אודה מאוד.
שלום רב, בעלון לצרכן של תרופת נרבן כתוב שהמימנון 1-2 טבליות,3 פעמים ביום. זה בעצם אומר שהמינון הוא בין 1-6 טבליות ביום? תודה. יוסי.
היי, אני סובלת מאוראופלזמה כבר חצי שנה. יש לי רק הפרשות צהובות ללא עוד תסמינים. קיבלתי כבר די הרבה סוגי אנטיביוטיקה ואף אחת לא עזרה. עכשיו סיימתי לקחת את המינון שהתבקש מימני ושוב לא עזר.ידיי די כבולות מפני שאין לי יותר מידי לאן לפנות חוץ מלמרפאת לוינסקי/מרפאת הנשים של הקופה, מפני שאלו המקומות היחידים שאני יכולה לפנות אליהם בדיסקרטיות ללא ידיעת ההורים. ללוינסקי לא הלכתי אבל הגניקולוגית שלי אמרה שקיבלתי את כל האפשרויות וששם יציעו לי את אותם הדברים. ממש מדאיג אותי העניין שהוא עמיד בפני טיפול אנטיביוטי. אצטרך להישאר עם זה כל החיים?כל החיים להיות מדבקת ולסבול מהפרשות ואולי מאוחר יותר תתפתח דלקת אגן..? אין לזה טיפול מאסיבי יותר?הרופאה שלי אמרה שאין עוד אפשרויות חוץ מהאזניל, כי כבר לקחתי המון סוגים של אנטיביוטיקה והיא אמרה שזה כבר לא בריא.. ושזיהומולוג יציע לי את אותם דברים.. ידוע לך על אנטיביוטיקה חזקה יותר מאזניל?תודה
שלום, קודם זה לא מומלץ לנסות סוגים שונים של אנטיביוטיקות מחשד מצבירת עמידיות, ולכן לדעתי שווה להתייעץ עם זוהומולוג ולבקש את דעתו בנושא ולא לנסות אנטיביוטיקות בצורה לא אקראית.
שלום, מה ההבדל בין שתי התרופות הנ"ל( בהנחה ששתיהן באותו מינון), והאם קיים חשש בעת השימוש בהן לדמם מוחי? כי אם כן, מה טוב בהן ? איזה תרופות (ללא תופעות לוואי מהסוג הזה), עשויות לעזור לאדם עם קרישיות יתר ? תודה מראש.
שלום רב נוטלת בנזדואפינים קבוע קיבלתי ויטמין e .ומגנזיום רכשתי לבד האם ניתן ליטול ביחד?! גם תוסף e וגם מגנזיום !? וגם בנזדואפין!? זה בשביל נסיגה מהבנזו למה טוב התוסף e תודה
שלום, עיקרונית אין הגבלה למתן של בנזודיאזיפינים עם מגנזיום או ויטמין E, אבל יתכן שתהיה הפחתה בספיגה של בנזודיזפין כשנלקח עם מגנזיום אבל לא מדובר במשהו משמעותי, ולכן ניתן להפריד שעתיים
האים הזריקה גורמת להשמנה? האים היא עוצרת את הוסתר החודשית?
שלום, טיפול בפלודיקאט עלול לגרום ליצירת חלב או ווסת לא רגילות. בנוסף עלול להעלות במשקל אצל חלק מהחולים
שלום דר בהמשך לשאלה שלי רציתי לדעת לחסרי g6pd האם גם הריח של נפטלין מסוכן או רק מגע נגיד אם עוברים באיזה מקום ויש ריח של נפטלין מה ניתן לעשות תודה
שלום ילדתי לפני כמה ימים ולתינוק שלי יש חוסר בg6pd ואמרו אסור מגע לנפטלין אננ לא מבינה איך מגע עם כדוריות נפטלין יכול לגרום לבעיות למי שחסר לו אנזים הזה!? והאם הריח של נפטלין גם אסור!? תודה
שלום, אם התכוונת לכדורי נפטלין הכדורים האלה מופיעים בטמפרטורת החדר בצורת גבישים לבנים בעלי ריח חריף. נפטלין עובר המראה - מעבר ישיר ממוצק לגז, ולכן יש לו השפעה במצב גזי (נדיף). ברשימת התרופות שאסור להשתמש בהן במצב ויש חוסר באנזים G6PD איננה מופיעה התרופה נפטלין ולכן יש לברר עם מקור המידע.
שלום, אם התכוונת לכדורי נפטלין הכדורים האלה מופיעים בטמפרטורת החדר בצורת גבישים לבנים בעלי ריח חריף. נפטלין עובר המראה - מעבר ישיר ממוצק לגז, ולכן יש לו השפעה במצב גזי (נדיף).
ואני מתכוונת לכדורי נפטלין לא לתרופה תודה
שלום, יש לי ילד מונשם בלילה בן 4.5 שנים. תקין קוגנטיבית, הולך לגן ילדים רגיל, פעיל ושובב. ריאה ימנית לא תפקודית (עקב מום לבבי שתוקן חלקית) החורף חלה מספר פעמים (RSV,STREP A) וקבל אוגמנטין. אתמול העלה שוב חום, בבדיקת תרבית כייח צמח פסאודומונס, הרופא שלו רשם לו CIPRODEX. בעלון התרופה יש המון המון תופעות לוואי שייתכנו בגין שימוש בתרופה ואני קצת חוששת .... מה גם שהבנתי שהתרופה דורשת אישור מיוחד לילדים טופס מיוחד. אבקש להבין האם התרופה מסוכנת לילדים? ואם לא מדוע נדרש אישור מיוחד עבורה. תודה
שלום, נכון שהטיפול בצפרו אינו מאושר בילדים ומצריך אישור מיוחד שנקרא 29 ג'. ציפרופלוקסצין ניתנת לטיפול בילדים בגילאי 5-17 שנים הלוקים בזיהומים קשים במערכת הנשימה כתוצאה מלייפת כיסתית . יש עבודות שהראו שהשימוש בציפרו בילדים עלול לגרום לתופעות פרקיות ועיכוב בהתפתחות סחוס, אבל אם השימוש עולה על הסיכון יש מקום להשתמש במיוחד אם מדובר בזיהום שנגרם ע"י פסידומונס.
שלום יש לי תינוק בן חודש שסובל מאד מגזים. שמעתי מהרבה אמהות המלצות על טיפות ביוגאיה לתינוק. האם מותר לתת לתינוק בן חודש? בנוסף לבייביזים? הבנתי שזה פרוביוטיקה טבעית תודה רבה
שלום, בהתאם להוראות משרד הבריאות בישראל כיום כל תחליפי החלב מכילים תוספים פרוביוטיים. לכן בטרם השימוש בתכשיר מומלץ להתיעץ ברופא ילדים בגיל שנה בין המאכלים שתורמים לגזים הם בעיקר מיצי פירות וקטניות, ולכן בגיל חודש יש לפנות לרופא המטפל על מנת לשקול טיפול בנפיחות או שינוי הרגלי אכילה.
שלום רב הזמנתי את המוצר לפני מספר ימים והמשלוח עדיין לא הגיע ואין עם מי לדבר אשמח אם תחזרו אלי
שלום רב! התחלתי לקחת דיספטיל פורטה לפני יומיים מכיוון שיש לי ברונכיט. השאלה שלי היא האם יש לתרופה הזו תופעות לוואי כגון בחילות, חוסר תיאבון וכאבי בטן והאם זה נורמלי או שצריך אולי להפסיק את השימוש בה או להחליף אותה באחת אחרת? תודה רבה!
שלום, תופעות לוואי שכיחות של הטיפול הינן בחילות, הקאות, חוסר תיאבון, שלא מצריכות הפסקת שימוש בתרופה. ניתן ליטול את התרופה עם אוכל או משקה, ייתכן שזה יעזור למנוע בחילות ושלשולים שעלולים להופיע כתוצאה מטיפול בתרופה.
שלום רב. הרופאה רשמה עבורי סרוקוול בגירסת xr על מנת להפחית תופעות לוואי. מאז שאני עם התרופה יש לי ירידה דראסטית בתיאבון וירידה במשקל. הדבר מפריע לי מאוד וגורם לי אף לדכדוך מרוב שאינני אוכלת מספיק. יש לציין כי הסרוקוול עזרה לי מאוד לתסמינים השליליים של הסכיזופרניה מהם אני סובלת שנים רבות ואני לא רוצה לוותר עליה. האם מעבר לגירסה הרגילה של הסרוקוול (לא xr) תוכל לדעתך לעזור ואולי להגביר לי את התיאבון, זאת משום כי דווקא ידוע שהסרוקוול כן תרופה שמגבירה תיאבון? בתודה רבה על העזרה, רינת
שלום, בחיפוש בעלון לצרכן וגם מאגרי מידע אחרים נראה שדווקא יש עליה במשקל ועליה בתיאבון בחולים שמקבלים טיפול בתרופה בצורת XR אבל בכל מקרה, אם לא נוח לך עם הטיפול החדש אפשר לפנות לרופא על מנת להחזיר את הטיפול הישן עם הצורה הרגילה אם הוא נסבל יותר. יש לדעת שהנושא של טיפול בתרופות מהמשפחה הזו הינו עניין של איזון תחת טיפול ממושך ולכן לפעמים לא מעדיפים מעבר בין פורמולציות שונות. יש להיוועץ עם הרופא על מנת לשלול מצבים אחרים שעלולים לגרום לירידה במשקל.
אהלן, אני מחפש מאגר מידע שמכיל מידע על הרכב התרופות והתחליפים, בדגש על הסטריאואיזומרים של התרופות. ספציפית בנוגע להשוואה בין ציפרלקס לאסטילופארם של טבע.. האם יש מאגר כזה? הסתכלתי בעלונים לצרכן, אולם לא מפורט המידע הנ'ל
שלום, יש אתר בשם Micromedex שצריך להיות לך גישה אליו עם סיסמה, שבבתי חולים משתמשים באתר הזה לקבלת מידע על תרופות באתר הזה יש " TOX AND DRUG PRODUCT". יש גם ספר שנקרא Martindale אשר מכיל את המידע הזה.
מה הסיכונים שבהפסקה מוחלטת של התרופות הללו ללא ליווי? אלטרולט- 10 מ"ג ציפרלקס- 10 מ"ג
שלום, יש להפסיק את התרופות בהדרגה מחשש מסימני גמילה, כמו בחילות והקאות, הזעה, חוסר תיאבון, כאבי ראש, עייפות, חולשה, רעד, חרדה, אי שקט.
בן 39 לאחר תיקון מסתם מיטראלי מהצד . פעמיים דלקת בקרום הלב ומדדי סי פי אר שעלו קולחיצין ואספירין לא עזר ( באותו זמן נטלתי עדיין גם קומדין) כעת מטופל כבר שבוע בפרדניזון 20 מ"ג עם כוונה להורדה שבועית של 5 מ"ג הדרגתית - כבר שבוע שהסי אר פי ( מדד דלקת) לא יורד ! תרופות נוספות שכעת לוקח הינן : קרדילוק 1.25 מ"ג פעמיים ביום ( סה"כ 2.5 מ"ג ביום ) ו נקסיום ( נגד חומציות וצרבות) 20 מ"ג פעמיים ביום ( סה"כ 40 מ"ג ביום ) שאלתי : כיצד הסי פי אר לא יורד ?? הרי פרדניזון אמור להוריד די מיידית . האם ישנה אי ע יעילות באינטראקציה עם תרופה אחרת ממה שמניתי ? ( קרדילוק לוקח שעתיים אחרי סותר חומצה לפי ההוראות בתרופה - יחד עם פרדניזון ) הבנתי שפרדניזון וסותר חומצה יכולים לייצר אי יעילות ??
שלום, פרדניזון מיועד להורדת סימני דלקת, אבל יש לעקוב אחרי CRP ואם יש עדיין רמות גבוהות סביר להניח שעדיין יש זיהום, ולכן יש לפנות לרופא. אין אינטראקציות משמעותיות בין התרופות שאת לוקחת, בקשר לשימוש בנקסיום יחד פרידניזון הינו דווקא חשוב, כי נקסיום נותן הגנה על הקיבה בזמן שימוש בפרידניזון שעלול לגרום לכיב קיבה. יש לציין שנקסיום אינו "סותר חומצה" אלא מעכב הפרשת חומצה, ויש הבדל בין שתי המשפחות.
שלום , תינוקי בן חצי שנה. קראתי שאבץ טוב לגדילה ולתאבון. האם אני יכולה לתת לו על דעת עצמי אבץ?? או שיש בדיקה שצריך לעשות לפני? לתשובתך אודה
שלום, האם התרופה קסטרל משפיעה על הזיקפה? תודה
שלום, התרופה עלולה לגרום להפרעות בתפקוד המיני - אין אונות באחוזים קטנים 1-2% מהמטופלים בתרופה.
מזה כשנה וחצי-שנתיים אני מטופלת בטיפות עיניים DOUTRAV לטיפול ביתר-לחץ תוך עיני, גלאוקומה פתוחת זווית. לפני כשנה וחצי התגלתה בעיה בבלוטת התריס: גושים שפירים שגדלו [אני במעקב באולטרהסאונד ועברתי גם ניקור]. לאור העובדה שבעלון הדואוטראב נאמר כי אין להשתמש בתרופה למי שסובל מבעיה בבולטת התריס, מומלץ לעבור לטיפול בטיפות/תרופות אחרות. [הרופא לא התייחס לשאלתי אליו בנושא, ואמר 'תמשיכי עם הטיפות']. אני מטופלת בשתי העינים בדואוטראב, פעם ביום, לפני השינה. בנוסף, אני מטופלת בטיפות-AZARGA בעין אחת בלבד, פעמיים ביום. בת 66, בריאה באופן כללי. תודה מראש על מענה.
שלום, בעלון כתוב שאין להשתמש בתרופה מבלי להיוועץ עם הרופא, כלומר ניתן להשתמש כאשר יש בעיות בבלוטת התריס אבל יש להיוועץ עם הרופא כי הרופא צריך להעריך את המצב ואת תפקוד הבלוטות על מנת לקבוע האם הטיפול מתאים או לא.
התרופות הם: cartia Geodon tritace depalept amaryl disothiazide metformin. אשמח לקבל יעוץ. האם כדאי להפגש עם איש מקצוע.
שלום, מקובל לשלב את התרופות שציינת, אבל יש לשים לב לאיזון במחלת הסוכרת תחת השילוב של metformin וamaryl על מנת להימנע ממצבים של היפוגלקמיה. כלומר מקובל לקחת את שתי התרופות אבל יש לעקוב אחרי רמות סוכר. יש לשים לב לשימוש במשתן disothiazide בחולים עם ירידה בתפקוד הכלייתי כי הטיפול לא יהיה יעיל, בנוסף לתרופה יש תופעת לוואי של עליה בסוכר, ולכן יש לבדוק לחץ דם ואם אין צורך בתרופה יש להפסיק את הטיפול בהתייעצות עם הרופא המטפל.
