פורום ייעוץ תרופתי

הפורום יעסוק בנושאים הקשורים לתרופות קונבנציונאליות וייתן ייעוץ תרופתי כללי בתחומים, כגון: נטילת תרופות, מינוני תרופות, תופעות לוואי של תרופות, תגובות בין תרופתיות, הימנעות מנטילת מינון יתר של תרופות או תוספי מזון ועוד.
11950 הודעות
11001 תשובות מומחה

מנהלי פורום ייעוץ תרופתי

ערב טוב, קיבלתי תרופת "מרוקן" שלושה ליטר לשתיה לפני קולונוסקופיה. ביתי בת 11 חודש. האם מותר להניק עם התרופה? כמה זמן אחרי הטישטוש מותר להניק בלי שחומרי הטשטוש יופרשו בחלב? תודה רבה, טלי

שלום, לפי העלון אין מספיק מידע לגבי שימוש במרוקן בזמן היריון והנקה, ואם הנך בהיריון או מניקה יש להיוועץ ברופא לפני השימוש בתרופה.

שלום אני לפני טרק וקיבלתי מהרופא הנחיה לקחת חצי כדור יומיים לפני ובטרק, א. קראתי בהתוויו שזה משהו לגלאוקומה ב. זה קפסולה איך אני יכול לחלק אם בכלל, זה 250 mg תודה רבה

מה שם התרופה שאת נוטלת ???

13/04/2016 | 17:39 | מאת: ליטל

אם מדובר בתרופה שמותוות לטיפול בגלאוקומה ובמינון של 250 מג אז כנראה שמדובר בתרופה ששמה הגנרי הוא acetazolamide ושמה המסחרי uramox,תרופה זו גם מותוות למחלת הגבהים ולפי העלון התרופה היא סוג של טבליות לבנות שניתן לחצות אותה במידת הצורך

07/04/2016 | 21:12 | מאת: עוזי

האם ניתן ליטול אוקסור קדדילוג וזודיפ ודיאתוזיד ביחד? בבקר סמוך לשתית נס קפה ואו עם? כל הנל עם אקווליס? גם כן? תודה לכם

שלום, ניתן ליטול ביחד

07/04/2016 | 20:01 | מאת: יולי

אני לוקח לנטון בגלל דלקת הוושט והרופא נתן לי ציפרלקס בגלל חרדות ואני לוקח קלונקס בהתקף חרדה האם יש התנגשות בין התרופות.?

שלום, אין התנגשות בין תרופתית.

06/04/2016 | 09:47 | מאת: עזרה תודה

האם צריכת פפברין במקביל למדלל דם אספירין מסוכנת? מגבירה סכנה של שטף דם במוח? הפפברין נלקח לעיותות עליה ןבטן. האס9ירין במינון נמוך 75. והאם שני אלה מתנגשים עם עם 100 מג סומטרידקס למיגרנה? ואופטלגין טיפות שנלקחות לכאבים. מה הכי מסוכן פה? תודה

שלום, אין סיבה לדאגה. לא אמורה להיות בעיה במיוחד ואת נוטלת את האספירין במינון מופחת של 75 מ"ג.

05/04/2016 | 12:54 | מאת: מיכל

האם יכול להיות שיתחיל אצל המטופל תופעת לוואי של שיעול יבש בגלל עלייה במינון רמיפריל מ 2.5 עד 5 ?

שלום, אפשר להעלות במינון, ואם תרגישי שיש שיעול יש לדווח לרופא על מנת להחליף את הטיפול לתרופה ממשפחת ה- ARBs

04/04/2016 | 23:05 | מאת: כהן שלום

שלום. בעלי עבר ניתוח החלפת ברך בבי"ח נתנו לנו לקנות את שני התרופות האלו בדקתי ולי נראה ששניהים אתו דבר. הוא סובל מכאבים .לוקח 40טיפות אופטלגין ולא עוזר אודה לך אים תענה במהרה מצב זה לא ניסבל תודה מראש

שלום, טרגין = אוקסיקודון + נלקסון ( על מנת להפחית עצירות ). כלומר אכן מדובר בשתי תרופות דומות ואין צורך בשילוב.

04/04/2016 | 18:43 | מאת: שרון

לפני כ6 שבועות החלו לי כאבים בכתף שהתפשטו ליד ואני סובלת כמעט לאורך כל ביממה ובעיקר בערב ובלילה מכאב עצבי מטורף שאין ממנו מנוחה. ניסיתי כבר את כל נוגדי הדלקות וחלק מהאופיאדים כולל מדבקת פנטה 50. עברתי הזרקה תחת שיקוף לשורש העצב ולכתף וכלום לא עוזר. רופא המשפחה רשם לי ליריקה 50 ג פעמיים ביום אבל אני מבינה שהמינון לא מספיק. אני נוטלת את התרופה מזה 5 ימים בינתיים בלי הקלה (כמובן שבנוסף לבית מרקחת שלם) אני לא יודעת איך להמשיך ליטול את התרופה ולעלות במינון. כרגע יש לי קופסא של 50 בלבד. אשמח גם לקבל עצה מה לקחת בנוסף עד שישפיע. תודה

שלום, האפקט שמתקבל מטיפול בליריקה הינו לאחר מספר שבועות ולא לאחר מספר ימים. ולכן יש לפנות לרופא אחרי שבועיים בערך אם לא מתחילה השפעה מטיבה על מנת לשקול העלאת מינון.

04/04/2016 | 13:18 | מאת: נירה

שלום מה הוא מנגנון הפעולה שעומד מאחורי זה שדסלורטדין מטפל בדלקת בתעלת האוזן וניתן במטרה לייבוש נוזלים מצטברים באוזן ? הוא אנטי היסטמין מטפל באלרגיה האם בגלל פעולה אנטי כולינירגית ?

שלום, לתרופה יש אפקט אנטיהיסטמיני ומשפרת סימפטומים של אלרגיה- Indicated for the relief of nasal and non-nasal symptoms of perennial allergic rhinitis

03/04/2016 | 11:40 | מאת: סיגל

האם טיפול ממושך של שלושה שבועות באוגמנטין יכול לגרום לפגיעה כבדית ?או כל פגיעה אחרת?

שלום, קודם צריך לברר עם הרופא משך הטיפול באוגמנטין ? כי בדרך כלל משך הטיפול הינו ל-7 עד 10 ימים ואין צורך לטיפול ממושך יותר. בד"כ כלל הטיפול באוגמנטין הינו בטוח ואין הפרעות מיוחדות חוץ מהפרעות במערכת העיכול ולכן יש להקפיד על נטילה עם או אחרי אוכל.

שלום, האם במקום כמות של 2 כדורים של יותירוקס של 100 (כלומר סה"כ 200 ביום), אני יכולה לקחת 4 של 50 ? האם זה אותה השפעה ? פשוט נשאר לי עודף מהעבר, של כדורים של 50 ואני לא רוצה לזרוק אותם

שלום, זה נותן אותה השפעה. אבל יותר מדי כדורים

02/04/2016 | 21:04 | מאת: איה

שלום, עקב המלצת הראומטולוג שלי התחלתי ליטול סלוזופירין 1500 מ"ג. אני מעוניינת להכנס בקרוב להריון. האם יש בעיה עם נטילת פולקס יחד עם סלוזופירין? לתשובתכם אודה, בברכה, איה

שלום, ניתן ליטול ביחד

29/03/2016 | 17:01 | מאת: יניב

שלום יש אפשרות לקחתץ נזוקורט אקווה לאלרגיה ופרוביוטיק של אלטמן ? באותו יום עים הפרש שעות לתקופה

שלום, אין מניעה

29/03/2016 | 04:40 | מאת: יינון

שלום, הבנתי שזה תוסף שמיועד לדיכאון וראיתי שההוראות הן לקחת אותו לפני השינה - האם הוא עדיין ייפעל במשך היום למחרת וגורם להרגשה טובה במשך היום ? והאם לוקח שבועות עד שמרגישים השפעה שלו (כמו בתרופות פסיכיאטריות) ? תודה מראש,

שלום, קודם אין לשלב מתן של התוסף הזה עם תרופות אחרות לטיפול בדיכאון. התוסף הז כמו שנאמר נלקח לפי השינה. ובד"כ רוב התרופות שמשפיעות על דיכאון כולל תוספים לוקח להן זמן עד לאפקט מקסימאלי. ולכן יש להיוועץ עם הרופא המטפל בעת ומשתמשים.

27/03/2016 | 14:57 | מאת: אירה

שלום רב, אני בת 33 לידה לפני שנתיים. מטופלת בויפאקסXR 300 מג ליום+ אלפרוקס 1 מג פעמיים ביום. מהיום בבוקר הפרשת חלב מהשדיים בלחיצה. לפני חצי שנה בדיקת דם לפרולאקטין עקב אותה בעיה - תקין- 175. ניגשתי לרופאת משפחה שהסבירה לי שתופעה כזו קיימת בויפאקס והמליצה להפסיק אותה בהדרגה ולעבור לכדורים אחרים. חשוב לציין שזה כבר קרה לי פעמיים, שפעם אחד זה היה בגלל ריספונד שאותו אני כבר לא לוקחת. מכוון שאני סובלת מחרדות קשות ואחרי קריאה מרובה באינטרנט, הבנתי שקיימים גידולי מוח אשר גם כן גורמים לתופעה כזו. מאז אני בלחץ מטורף, לא מבסיקה לבכות. רופאת המשפחה אמרה שאין צורך לחזור על בדיקת פרולאקין כי הרמה הייתה מאוד נמוכה בבדיקה הקודמת. אשמח לקבל הסבר על ויפאקס והפרשות חלב. תודה רבה, אירה

שלום, ויפקס עלולה לגרום לייצור חריג של חלב,ולכן אפשר לשקול החלפה טיפולית בהתייעצות עם הרופא המטפל.

27/03/2016 | 13:14 | מאת: עירית 95

כמעט בכל מוצרי הקוסמטיקה והאיפור קיים המרכיב הזה ויטטמין e סינטתי. הבעיה היא שלפי האיגוד האמריקאי הבכיר(enviromet working group) מוצהר שהמרכיב מסרטן. רציתי לדעת מה דעתכם על כך

שלום יש מספר עבודות בתחום, ויש מספר לא קטן של מוצרים אשר מכילים ויטמין E, ולכן לדעתי אין מקום לדאגה בהתחשבות בריכוז במוצרים האלה.

27/03/2016 | 03:15 | מאת: גלית

שלום רב אני טסה לארבעה ימים ושכחתי לקחת איתי אלטרוקסין מה התופעות שיוכלו להופיע?

שלום, חשוב להקפיד על נטילת התרופה ואם יש מצב שניתן להשיג את התרופה מחו"ל עדיף יותר. יש לדעת שחוסר מתן של התרופה לתקופה קצרה כזו עלול להוציא אותך מאיזון ואז לחוות אותם תסמינים של תת פעילות של בלוטת התריס כולל : חולשה, עייפות , האטת קצב לב , ועלייה בלחץ דם.

26/03/2016 | 20:02 | מאת: יעל

שלום רב, אני בת 53. לוקחת אספירין על דעת עצמי כבר 3 שנים. ברצוני לדעת האם לקיחת התרופה עלולה גם להזיק לי? והאם עליי להפסיק בשימוש או לעשות הפסקות? תודה מראש.

שלום, כפי שידוע לך שטיפול באספירין מצריך הצדקה טיפולית, ואין להשתמש בתרופה כאשר אין צורך בכך, כי טיפול באספירין עלול לגרום לתופעות לוואי לא רצויות. ולכן ההמלצה שי לפנות לרופא המטפל על מנת להעריך את המצב ולבדוק את הצורך במתן התרופה.

אני מקבל הרבה תרופות לאחרונה אני מרבה לישון הרבה שעות ביממה. אבקש לדעת האם יש סיכון בלקיחת התרופות שלי. סטוטרון 25 מ"ג,אוקסאר50מ"ג,ויטמין D3 400יח', אקרבוס (פרנדס)100מ"ג,נורמיטן,25מ"ג אוקסאר פלוס,50מ"ג ז'נואט 50מ"ג, רסיטל 20מ"ג,אינסולין לאנטוס 30יח',קארטיה100מ"ג, ליריקה150מ"ג, נורליפ200מ"ג.

שלום, לפי רשימת התרופות שציינת: סטנרון 25 ורסיטל עלולים לגרום לישנוניות ונדודי שינה.

שלום. בעלי מקבל פרמיקסון ו40 מ"ד פעמיים ביום. האם יש התנקשות בין שתי התרופות?

שלום, אין מניעה

24/03/2016 | 18:37 | מאת: אייל

בן 22 לוקח מינוציקלין, פספסתי כבר ביומיים את לקיחת הכדורים בגלל מחסור בהם, בכל אופן האם מותר ואפשר כרגע לצרוך אלכוהול? מהן ההשלכות?

שלום, לפי העלון של התרופה עדיף להימנע מצריכת אלכוהול ביחד עם התרופה.

שלום רב, אני סובלת ממעי רגיז ומיציאות מרובות ומימיות. רציתי לדעת האם במצב כזה הגוף אכן סופג תרופות כרוניות הניטלות מידי יום? כלומר- האם החומר התרופתי קשור למערכת העיכול ויוצא עם ההתרוקנות, או שהוא נספג בדם ולא יוצא עם הפסולת של הגוף? אני נוטלת את התרופה "לוסטרל" ממשפחת ה-SSRI, ורציתי לדעת עד כמה היא אכן נקלטת בגוף במצב כזה? תודה מראש.

שלום, לא אמורה להיות בעיה, כי השימוש בלוסטרל הינו כתרופה עיקרית או כתרופה תומכת גם בטיפול בבעיות פיזיולוגיות כגון כאבי ראש, פיברומיאלגיה, ומעי רגיז

22/03/2016 | 20:40 | מאת: חן

שלום, אני לוקחת אנטיביוטיקה מסוג פן-רפא וי-ק 500 . האם מותר להשתזף בזמן לקיחת התרופה?

שלום, אין הגבלה

22/03/2016 | 11:59 | מאת: איילה

שלום רב, אבקש לדעת האם אפשר לקחת סימבלטה (נגד חרדה ודיכאון) בהיריון? האם ניתן לקחת סימבלטה עם הידראה? במידה וכן, מה טווח השעות בין כדור לכדור? האם ניתן לקחת סימבלטה עם אדויל/אופטלגין? במידה וכן, מה טווח השעות בין כדור לכדור? אודה להתייחסותך.

הבנתי שיש טיפות טבעיות שנקראות דיפרסון של אנדרסון נגד חרדה. האם מומלץ לקחת במקום סימבלטה? או שאולי יש משהו טבעי נגד חרדות?

שלום, בקשר לשימוש בסימבלטה בהריון אז אין תשובה חד משמעית, ויש לשקול כל מקרה לגופו באופן אנדוויאלי. יש להיוועץ עם הרופא המטפל אם ניתן לשקול חלופה טיפולית במהלך ההריון. במקרה ואין ברירה ניתן לקחת אבל יש לעקוב כאשר הסיכון נצפה במיוחד בטרימסטר ה-3. בקשר לשימוש ביחד עם הידראה אז ניתן לקחת במקביל. בקשר לשילוב עם אדוויל עדיף להימנע מהגברת הסיכון לדמם תחת שתי התרופות ולכן להשתמש במשכך כאבים אחר כמו אופטלגין.

שלום מה יכול לסייע לכאבים קשים לאורך עמוד השדרה, כולו עקב מחלת האוסטאופורוזיס, כאשר אופטלגין לא מסייע למעט תרופות נגזרי מורפין שאסור לי לקחת. הכאב הוא קשה. בברכה ד

שלום, אפשר לפנות לרופא לשלול מצב דלקתי, ואם יש כאבים אפשר לנסות טיפול בארקוסיה או טיפול מהמשפחה או טיפול בטרמדקס אבל ביעוץ עם הרופא המטפל.

21/03/2016 | 13:40 | מאת: דנה

שלום יש לי דלקת קשה בשן טוחנת ורופא שיניים השיניים אמר לי לקחת אוגמנטין 875 פעמיים ביום סיימתי קופסה שלמה (כלומר 14 כדורים) ואני ממשיכה עם קופסה שנייה לעוד שבעה ימים האם זה יכול לגרום לנזק בגוף? ואיזה נזק יכול לגרום?

שלום, הטיפול באוגמנטין מחייב השלמת הטיפול עד לסוף הקורס הטיפולי, ולכן אם הרופא רשם לך ל-14 ימים אז יש להשלים עד הסוף. ואין לקחת מעבר לזה. כל עוד שהשימוש מושכל ולטווח הרצוי אין חשש מהטיפול.

ידוע לי שאסור להשתמש בכדורים של וולטרן למי שיש אי ספיקת כליות. השאלה היא האם זה חל גם על שימוש במשחת וולטרן - וולטרן אמולג'ל, וולטרן אמולג'ל פורטה??? שהרי אלו משחות לשימוש חיצוני.

שלום, המשחה נספגת ב- 6-10%, ולפי מאגרי מידע מציינים שיש להימנע משימוש במשחה בחולים עם אי ספיקת כליות התקדמת.

23/03/2016 | 14:16 | מאת: אהרלה

תודה למחמוד מחג'נה. לא כל כך ברור לי למה התכוונת בתאור אי ספיקה מתקדמת. האי ספיקה שלי לא מאד חזקה - קראטנין = 1.66. האם זה נחשב לאי ספיקה מתקדמת? האם עדיין יכול להשתמש במשחה?

19/03/2016 | 10:10 | מאת: זהבה

האם אפשר לקחת צפוויט פורטה מי שאלרגי לפנצילין?

שלום, קודם צריך לבדוק את סוג הרגישות לפניצילן ? האם מדובר בפריחה קלה או בפריחה בכל הגוף כולל קוצר נשימה ? כי קיים מצב שבערך 80-90% המחולים שמדווחים על רגשיות לפניצלין אינם רגישים לפניצילין בפועל. קיימת רגישות צולבת בין הפניצלין לבין צפוויט פורטה, מכיוון שצפוויט הינה מהדור הראשון של צפלוספורונים, ולכן במקרה ויש רגישות רצינית לפניצילין אז יש להימנע ככל האפשר מצפוויט.

18/03/2016 | 22:02 | מאת: אור

לפני שבוע הייתי אצל הרופא עקב שיעול טורדני, כאבים בחזה בעקבות השיעול וסימפונות חסומות, הרופא בדק ונתן לי אנטיביוטיקה בשם רוקסו 150 פעמיים ביום, בנוסף כדור המתמוסס במים בשם ראולין שלוש פעמים ביום ומשאף בודיקורט טובוהלר שתי נשיפות בבוקר ושתי נשיפות בערב את כל התרופות האלו הרופא אמר לי ליטול במשך שבוע. בנוסף ביקשתי לעשות אינהלציה פעמיים כדי לפתוח את הסימפונית ובאמת עזר. חל שיפור בשיעול, הלחה התחילה לצאת כי לפני נטילת התרופות היה שיעול מאוד חזק ויבש שנמשך גם המון המון זמן. התחלתי להרגיש הרבה יותר טוב. אבל, יומיים לפני סיום נטילת התרופות התחלתי להרגיש שוב כאבים בחזה בעקבות השיעול שהתחזק מעט, הייתה גם מעט נזלת. יכול להיות שהצטננתי שוב למרות נטילת התרופות? חשוב לציין שבאותו יום שהתחזק השיעול כל היום היה לי קר למרות שהתלבשתי חם. אוסיף ואומר שאני רגישה מאוד לקור ומצטננת מהר, אך לא אסטמתית. אשמח להצעות מה אוכל לעשות מכאן, האם כדאי לי ליטול את התרופות למשך 10 ימים ולא למשך שבוע? שהשיעול יעלם..

שלום, במקרה הזה יש לחזור לרופא על מנת להעריך את המצב מחדש, ולשקול הארכת טיפול אנטיביוטי, או התחלת טיפול בהצטטנות.

18/03/2016 | 20:45 | מאת: רות

שלום רב, התחלתי היום טיפול בדקטקורט עקב פטריה וגינלית. האם ניתן להמשיך להשתמש בסדורל, עקב המשך הכאבים במתן השתן?

שלום, כן אפשר

שלום. אני בת 64 וכל חיי הבוגרים משתמשת בתרופות נגד רפלוקס. היום זה אומפרדקס. לאחרונה עקב כאבי גוף, עשיתי מיפוי עצם צילומים וסי.טי ומסתבר שהשלד שלי די "מקולקל"... אחת הרופאות אמרה לי שכדורים נגד רפלוקס עושים "לא טוב" לעצמות וגורמות לבריחת סידן. בכל הבדיקות לאורך השנים ערכי הסידן שלי היו תקינים וויטמין די לעיתים חסר(עכשיו אני לוקחת טיפות ויטמין די כי חסר) האם כל זה נכון? ואם כן, מה עושים,? בלי כדור או שניים ביום אני לא מסוגלת . תודה

שלום, טיפול באמופרדקס עלול להפחית את הספיגה של סידן, ולכן בטיפול ארוך טווח יש לעקוב אחרי רמות של הסידן וגם ויטמין D. אפשר להתייעץ עם הרופא להחליף טיפול או להמשיך עם מעקב אחרי רמות.

15/03/2016 | 07:51 | מאת: דנה

קיבלתי קרסטור 5 מג. אין להשיג אותו ,לכן נאמר לי עי הרופא וגם בבית המרקחת לקחת קרסטור 10 מג פעם ביומיים . האם זה נותן את אותו אפקט. תודה רבה דנה

שלום, כל הסטטינים כולל קרסטור ניתנים פעם ביום ולא פעם ביומיים. ולכן לא ידוע משטר מתן כזה של כדור ליומיים- מכיוון שזמן מחצית חיים של התרופה הינו 19 שעות. יש לדאוג למינון מתאים- אפשר לתת במקום קריסטור 5 מ"ג, ליפטור במינון 10 או 20 מ"ג (במינונים האלה האפקט דומה).

12/03/2016 | 21:42 | מאת: דפנה

שלום. לאור העניין של החלפת אלטרוקסין לפורמולה חדשה ובעייתית, אני שואלת מה קורה כיום. איזה אלטרוקסין או תחליף ניתן היום למי שצריך להתחיל טיפול לתת פעילות של בלוטת התריס ?

שלום, זה לא משנה במה בוחרים, פרשת האלקטרוקסין הינה רלוונטית לחולים שכבר קיבלו טיפול והיו מאוזנים ולאחר מכן נתנו להם פרמולציה אחרת. ולכן התחלת טיפול אינה בעייתית.

11/03/2016 | 15:30 | מאת: רותי

זריקות קלקסן היו במקרר רגיל כ-8 שעות והובחנה הטעות והוציאו את הזריקות לטמפ' חדר. האם החומר התקלקל או שיש אפשרות להזריק את הקלקסן לאחר השהות במקרר?

שלום, לפי העלון לרופא יש לשמור את זריקות קלקסן בקופסה המקורית בטמפ' מתחת 25 מעלות, ואין לשמור במקרר או בהקפאה.

11/03/2016 | 12:18 | מאת: רבי

האם מומלץ להמיס את כדור האסטרדיול מתחת ללשון?

שלום, חלק מהפרמולציות של אסטרדיול יש להן ציפוי אינטרי, ולכן אין לשים מתחת ללשון. יש להיוועץ עם הרופא או הרוקח בקשר לתכשיר הספציפי שאת ממקבלת

שלום. יש לי יל"ד 95/150. אני רואה שיש הרבה תרופות לטיפול ושהן מתחלקות לכמה משפחות הפועלות בדרך שונה. איך הרופא יכול לדעת וקובע איזו תרופה לתת? ולכן איך לדעת שדווקא תרופה ממשפחה מסויימת תעזור ? תודה. יעקב

שלום, הטיפול ביתר לחץ דם הינו לפי גיל, ולפי מחלות רקע שיש לחולה. כאשר היעד מטרה לחולה > 60 הינו מתחת לערך 150/90 כאשר אפשר להתחיל בכל טיפול אפשרי (חוסמי תעלות סידן, משתן-תיאזיד, מעכבי אלדוסטרון וגם מעכבי ACE), לעומת כך, לחולה מתחת לגיל 60 ערך מטרה הינו מתחת ל- 140/90, כאשר הטיפול כמו בחולים מעל גיל 60. בקשר לחולה עם מחלת כליה כרונית יש חשיבות לתת טיפול בתרופות ממשפחת מעכבי ACE, או חוסמי אלדוסטרון. ההנחיות האלה הינן הנחיות חדשות JNC8. יש להיוועץ עם החולה על מנת להתאים טיפול בהתאם למחלות הרקע כמו סוכרת, מחלת כליה, כי יש טיפולים שיש להימנע מהן במצבים האלה.

07/03/2016 | 12:43 | מאת: חני ו

אתה עושה עבודת קודש לאנשים שזקוקים לידע שלך

כל טוב, ובריאות שלמה

07/03/2016 | 09:49 | מאת: פלד

בני בן 9 שבועות 6.6 קג אובחן עם ריפלוקס. קיבלנו מרשם לזנטק, פעמיים ביום 1 מיליליטר. האם המינון תקין? לא מעט מידי?

שלום, המינון בילדים הינו לפי משקל: 5-10 מ"ג/ק"ג/יום שמחולק לשתי מנות. מינון מקסימאלי ליום 300 מ"ג

06/03/2016 | 21:34 | מאת: שושה

שלום, האם תוכלו להמליץ על תכשיר ברזל לבן 10 חודשים. עדיף ללא תופעות לואי. האם לדוגמה לפלורוויטל יש כזה? תודה רבה!

שלום לך, מצרף לך את ההמלצות מהדסה לטיפול בברזל: http://www.hadassah.org.il/media/3179063/treatinglackofiron.pdf

06/03/2016 | 13:54 | מאת: חנה

קיבלתי גם ויטה קל 600 וגם טיפות ויטמים D3. איך נכון לקחת את שניהם שהתוצאה תהיה הטובה ביותר?

אפשר לקחת את שני התכשירים ביחד, אבל חשוב לעקוב אחרי רמות של קלציום בדם במשך הטיפול.

05/03/2016 | 09:49 | מאת: חני ו

אני לוקחת לטרוזול וזקוקה ל נוגד חרדה ודיכאון. כמובן שאתיעץ עם רופא. אך מעונינת להעזר בידע שלכם. לאור האינפורמציה שאני מצרפת למטה האם עדיף שאקח את הציפרמיל.? בעבר נעזרתי בלוסטרל והרגשתי טוב אך הפחד מפני אינטראקציה בין תרופת הלוסטרל והלטרוזול מטרידה אותי. -----------'---------------------------------- We found that letrozole is a relatively potent competitive inhibitor of  ------------------- CYP2A6  ------------------- and a modest inhibitor of CYP2C19 ------------------- while its metabolite is a weak inhibitor of CYP2B6 and CYP2C19. -----------------'------------------- ציפרמיל----------------------------------------- Substrate of Major:CYP2C19; CYP3A4 ------------------- Minor:CYP2D6 ------------------- ---------Inhibit Weak: CYP1A2; CYP2B6; CYP2C19; CYP2D6 ------------------- סרטרלין : --------------------------------------- Substrate    Major: CYP2C19; CYP2D6 ------------------- Minor: CYP2B6; CYP3A4; CYP2C8/9 -------------------------------------------------- Inhibit Moderate :CYP2C19; CYP2D6; CYP2B6; CYP3A4 ------------------- Weak :CYP1A2; CYP2C8/9 ------------------ בכבוד חני

עניתי מקודם

05/03/2016 | 09:33 | מאת: חני

אני לוקחת לטרוזול וזקוקה ל נוגד חרדה ודיכאון. כמובן שאתיעץ עם רופא. אך מעונינת להעזר בידע שלכם. לאור האינפורמציה שאני מצרפת למטה האם עדיף שאקח את הציפרמיל.? בעבר נעזרתי בלוסטרל והרגשתי טוב אך הפחד מפני אינטראקציה בין תרופת הלוסטרל והלטרוזול מטרידה אותי (cyp2c19 ) We found that letrozole is a relatively potent competitive inhibitor of  CYP2A6  and a modest inhibitor of CYP2C19,  while its metabolite is a weak inhibitor of CYP2B6 and CYP2C19. ציפרמיל Substrate of Major:CYP2C19; CYP3A4 Minor:CYP2D6 Inhibit Weak: CYP1A2; CYP2B6; CYP2C19; CYP2D6 סרטרלין : Substrate    Major: CYP2C19; CYP2D6 Minor: CYP2B6; CYP3A4; CYP2C8/9 Inhibit Moderate :CYP2C19; CYP2D6; CYP2B6; CYP3A4 Weak :CYP1A2; CYP2C8/9

שלום, לפי בדיקה במקורות מידע שונים (up to date/ Micromedex) אין אנטראקציה בעלת משמעות קלינית בשילוב בין לטרוזול לבין ציפרמיל או סרטרלין.

04/03/2016 | 23:03 | מאת: שרה

שלום, רופאה רשמה לי לקחת מוקסיויט 500 שלוש פעמים ביום למשך חמישה ימים בגלל חתך בפה מביאופסיה שהזדהם. ניסיתי מספר פעמים ואני לא מסוגלת לבלוע את הקפסולה. יש אפשרות לפתוח ולצרוך את האבקה בלבד?

כן אפשר

02/03/2016 | 21:24 | מאת: חנין

שלום..לאחר בדיקה התברר שיש לי פרטית קנדידיה קרוסי אחרי שחזרתי לרופא נתן לי מרשם לפלוקנול 150 מ"ג 5כדורים ל5 ימי טיפול ברצף כאשר פניתי לבית מרקחת לקנות את התרופה ספרו לי שאסור לקחת יותר מכדור אחד הסברתי שהרופא הסביר לי לקחת 5 כדורים ל5 ימי טיפול ברצף והם לא ידעו מה לומר פשוט נתנו לי את התרופה כשהגעתי הביתה ועינתי בעלון וראיתי שגם שם רשום במימון מומלץ רק כדור אחד..לא יכלתי לדבר עם הרופא בחזרה ואינני יודעת אם ליטול את הכדורים כמו שהרופא רשם או לקחת רק כדור אחד??? אשמח לעזרה

שלום, הטיפול בתרופה הינו לפי חומרת המחלה, והאם מדובר בפטריה חוזרת: לטיפול בפטריה עם מחלה קלה- מינון של 150 מ"ג פעם ביום (מנה בודדת). לטיפול בפטריה עם מחלה קשה: 150 מ"ג כל 72 שעות (מדובר ב-3 מנות). לטיפול בפטריה חוזרת: 150 מ"ג פעם ביום למשך 10-14 ימים, ולאחר מכן 150 מ"ג פעם בשבוע למשך 6 חדשים.

02/03/2016 | 20:41 | מאת: מירי

שלום רב אני בת 76 נוטלת כדור אנלדקס 5מ"ג פעמיים ביום.לאחרונה הובחן אצלי פרפור פרוסדורים.בהתייעצות עם קרדיולוג הוא המליץ על כדור אליקוויס וקרדילוג.הרופא שלי החליט להוסיף לי גם ריטמיקס.השאלה שלי היא האם חובה לקחת קרדילוג ליד הריטמיקס או להיסתפק באליקוויסוקרדילוג.האם זה יעיל באותה המידה. בתודה מראש

שלום, קודם צריך לעשות סדר בתרופות, ואין תרופה שנותנים במקום השניה, כלומר הטיפול באליקווס הינו טיפול נוגד קרישה שכל חולה עם פרפור פרוזדורים חייב לקבל טיפול נוגד קרישה. בנוסף לכך, הטיפול בקרדילוק ואנלדקס הינם טיפולים עיקריים בפרפור פרוזדורים על מנת להפחית קצב לב. בקשר לטיפול בריטמיקס גם משתמשים בחולים עם פרפור פרוזדורים, ולכן צריך לברר עם הרופא האם הטיפול בריטמיקס יהיה באופן כרוני יחד עם קרדילוק ?? כי לפעמים נותנים את שתי התרופות ביחד ומקובל לתת, אבל לתקופה מוגבלת, בעוד שיש לשים לב כי שתי התרופות באינטארקציה אחת עם השניה. ולכן ההמלצה שיש לחזור לרופא על מנת לעשות סדר בתרופות, כי יש תרופות כמו שציינתי מקודם שלא ניתן לוותר עליהן או להחליף אותן.

01/03/2016 | 18:49 | מאת: איציק

לפני שנה עברתי ניתוח בעמוד השדרה. בגלל נימול וחום בכפות הרגלים אני מקבל ליריקה (150)ליום. האם אפשר לקחת במקביל גם ארקוקסיה (90) בנלל כאבים ברגלים ??

אין מניעה

29/02/2016 | 02:52 | מאת: נוגה

אני מטופלת כבר 5 ימים בסלקוקס 200 פעם ביום בגלל התקף סיאטיקה עם חשד לפריצת דיסק שגורמת לדלקת. התרופה מאוד עוזרת אולם הלילה התעוררתי מבחילה. הבחילה עברה אחרי שאכלתי בייגלה. ראיתי שהבחילה היא אחר מתופעות הלוואי של התרופה אולם האם היא מחייבת הפסקה מיידית? אני אמורה לקחת אותה עוד 5 ימים

שלום, יש לקחת את התרופה עם אוכל על מנת להפחית את התופעות במערכת העיכול והבחילות. יש לציין שמדובר בקורס טיפולי קצר בסלקוקס

28/02/2016 | 00:11 | מאת: אלמונית

האם ידוע לכם, באילו מאכלים- תזונה יש מרכיבים של תרופת הרמוטיב? יש לי חשד לאלרגיה... לא לוקחת עוד את הכדור, אבל מנסה לבדוק לגבי מרכיבים בתזונה שיש בכדור... אולי זה יפתור לי בעיה, שמפריעה משמעותית לתפקוד שלי. תודה רבה

שלום, התרופה מופקת מתמצית צמחית. החומר הפעיל הנו תמצית יבשה של הצמח היפריקום (St. John’s wort).לכן אין מאכלים מסויימים שמכילים את התרופה.

27/02/2016 | 01:10 | מאת: מינון מוקסיפן פורטה

הבן שלי בן 6 חודשים שוקל 7 קילו. קיבלנו מהרופא מוקסיפן פורטה 250 בשל דלקת אוזניים עם חום שלא עובר כבר כמה ימים אך הפתק שעליו כתוב המינון אבד..מי יצילני נא?

שלום, עדיף לפנות שוב לרופא כי המינון יכול להיקבע לפי דרגת חומרת המחלה.

26/02/2016 | 14:07 | מאת: Avi

סלקוקס 200 זה גם סוג של אנטיביוטיקה שאלכוהול מפריע לפעילות התרופה?

שלום, סלקוקס אינה אנטיביוטיקה, אבל אין הגבלה לצריכה עם אלכוהול בעלון של התרופה.