תרופות לסכרת

ד"ר קנטר שלום רב. אני בן 58 סובל מסוכרת כבר כ 3 שנים. ללא היסטוריה משפחתית ידועה. משקל תקין כ 85 ק"ג גובה 178. שנה ראשונה עם הגילוי קיבלתי אינסולין 75/25 הומולג, והיתייצבתי בסדר. לפני שנתיים עברתי לטיפול בג'נוביה ומטאמורפין אחד בבקר + שניים בערב. במשך 8 חודשים הכל היה בסדר בבקרים בצום כ 110 לאחר כ 8 חודשים בבקרים - בצום אני לא מצליח לרדת מתחת ל 140 הרופאה הוסיפה לי גלובן בערב, העסק התייצב קצת ל 120 בבקרים, בצום. לפני 3 חודשים שוב החמרה אני לא מצליח בבקרים לרדת מתחת ל 145 כעת הרופאה הוסיפה לי אבנדיה וגלובן נוסף בבקר סה"כ אני מרגיש טוב ואיין לי מחלות אחרות. אני עושה ספורט, ושומר מאד להמעיט בפחמימות ונמע מסוכרים. אני לוקח כברשנים ליפיטור 10 מ"ג והכולסטרול מיוצב לגמרי. אני לוקחמלפני כחצי שנה גם טרייטס 2.5 מ"ג למניעת לחץ דם (לא לגמרי בטוח שנחוץ ) שאלתי:- סה"כ רק לטיפול בסוכרת אני לוקח ביום 7 כדורים האם מבחינה בריאותית ולאורך זמן עדיף להמשיך ולהישאר עם כל הכדורים או לעבור לאינסולין ללא כדורים. אני מניח שללא השתלת תאי לבלב בעתיד ? קשה יהיה לקבל תפוקות לאורך זמן. ולכל כדור יש איזושהיא השפעה שלילית שלא תמיד ידועה. אז עם הנוחות פחות חשובה. מה בריא יותר לגוף? מה נכון יותר לעשות ? האם יש סיכוי להשתלת תאי לבלב ? תודה רבה יואב

שלוםלך, ההמלצות באשר לתרופות לסוכרת משאירות פתוח את האפשרויות לבחירה של עד ל 4 סוגי תרופות,כאשר על הרופא המטפל לנסות להעריך מהו השילוב המתאים ביותר לסוכרתי מסוים (שמן/רזה צעיר/מבוגר מגיב/לא מגיב לתרופה זו או אחרת, עם/ללא תופעות לואי לתרופה זו או אחרת ) כל רופא ורופא- בוחר את הנראה לו- ויש הרבה רופאים כמו דגים בים אני אישית0 הייתי ממליץ לך לו ההיית בטיפולי לעבור לשילוב של אינסולין בזאלי של רקע ארוך טווח, (לנטוס או לבמיד) בזריקה אחת בלילה, בשילוב של ממריץ לבלבי מהיר פעולה כנובונורם לפני כל ארוחה וגלוקופאג' אחר כל ארוחה גודה ביום זו כישתי העקרונית, על השאר מומלץ שתדון עם מי שמטפל בך-לא דרך האתר...)