פורום פסוריאזיס: תמיכה ומידע אודות המחלה
מנהל פורום פסוריאזיס: תמיכה ומידע אודות המחלה
לפני כשבוע התחלתי טיפול פוטותרפיה לפסוריאזיס לפני יומיים החלו להופיע שלפוחיות קטנות על אצבע אמה יד ימין, רופא עור טען שזו תגובה אלרגיצ ונתן לי בטאקורטן, שלפוחיות גדלו, האצבע נפוחה אדומה ומאד כואבת, והיום זה אובחן כהרפס (סבלתי בעבר מהרפס על השפתיים אבל על עור הגוף) האם יש קשר לפוטותרפיה? האם משחת בטא קורטן עדיפה במקרה זה על זובירקס? תודה
בעיקרון ידוע שאחרי חשיפה לשמש - בעיקר שיזוף מוגזם יכול להופיע הרפס סביב השפתיים. ביד זה די נדיר. לא הייתי קושר בין הדברים. התופעה הזו מופיעה בד"כ אצל רופאי שיניים שעובדים בלי כפפות.
הרופא רשם את הקרם דייבונקס, לאילו מקרים זה מיועד ועד כמה הוא נחשב למזיק? תודה מראש...
דייבונקס קרם מיועד למריחה על שטחים גדולים וכאשר המשחה השמנונית של דייבובט או של קלציפוטריול טבע אינה נוחה לשימוש. מיקומים נוספים הם אזורים שעירים וקפלים. בעקרון מדובר בנגזרת של ויטמין D ולא מדובר בתרופה מזיקה אלא אם מורחים על העור למעלה מ- 100 גרם בשבוע - אז עלולה להגרם עליה משמעותית ומזיקה ברמת הסידן בדם. יש לזכור שישנם פרטים שדייבונקס עלול לגרום לגירוי בעור הפנים/קפלים/מפשעה שלהם ולכן מומלץ לנסות תחילה מריחה על שטח קטן באזורים האלה ולראות אם אין תגובה לא טובה. אם הכל בסדר - אפשר למרוח אותו בלי חשש פעמיים ביום.
שלום, אני עברתי סדרת טיפולים בדיקור סיני והוא נתן לי גם לשתות צמחים והיה שיפור. אני עדייםן מגיעה אליו מידי פעם והוא ממש מציל אותי.
יש בהחלט חולים שמדווחים על שיפור עם טיפולים אלה אך הכלל הוא שאין שום דבר שעובד על כולם ולמיטב ידיעתי - חולים אלה שמגיבים הם מיעוט מתוך מקבלי הטיפולים הללו. מחקרים שנעשו בנושא אומגה 3 לא הצליחו עד כה להוכיח יעילות משמעותית ולגבי דיקור - נעשו מחקרים אך התמונה הכוללת אינה חד משמעית - יש דיווחים על הצלחה ויש על כשלון.
רציתי בבקשה לשאול אותך על שריפת התאים הנגועים על ידיי חנקן נוזלי ?
לא הבנתי מה השאלה?
שלום רב! אובחנתי אצל רופא עור בפסוריאזיס אצלי זה כמו פיצעונים קטנים בגוף . שאלותי האם מצבי יכול להחמיר? והאם אני במצב חמור נקראת? והאם כדאי ללכת לעשות טיפול בפוטותרפיה כמו המליץ לי הרופא ולא לנסות טיפולים אחרים ?פוטותרפיה זה טיפול שיכול לגרום לסרטן העור?
היי גילי אשמח ואשתדל לעזור לך בעניין הפסוריאזיס. אובחנתי לפני שנה לאחר ביופסיה באזור העורף במחלת הפסוריאזיס...השנה כל הגוף שלי עטוף בפצעים אדומים ומגרדים ואפילו מידי פעם חלקם מדממים בגלל הגירוד...זה מוציא אותי מדעתי אם תירצי חיזרי אלי אני משתמשת בכמה תכשירים שעוזרים לי אבל עדיין כולי מתגרדת יש מצב שבגוף זה אוטופיק דרמטיטיס...אני עוברת עוד שלושה חודשים טסטים מקווה שימצאו את בעיית האלרגיה הזאת...וחשוב מאוד לקבל תמיכה אחד מהשני או כל ידע שיכול לעזור בעניין המחלה.. שיהיה לך ערב טוב ורגוע שירז
עקרונית פוטותרפיה הוא טיפול עם דרגת בטיחות גבוהה ביותר ואין סיבה לחשוש מפניו. הוא היעיל ביותר למחלה מפושטת שלא סביר שתוכלי למרוח על כל נגעיה משחה. אין כל דרך לחזות כיצד תתנהג המחלה - היא יכולה להחמיר או להשתפר. אין שום דרך להעריך מן התיאור שלך מה חומרת מצבך.
האם ניתן לרכוש את טיפות דייבונקס....או ג'יל קסמייל...ודייבובט באופן פרטי בניו פארם . או רק מרשם רופא?.. ורציתי לומר לך ד"ר לי-און גלעד . תודה ענקית על תשומת הלב והסובלנות שאני מקבלת ממך כאן...והחזרת לי את החיוך לפנים. ולא להתייאש.ולהבין שאפ0שר להתמודד גם עם המחלה הזאת ...אני מאמינה שיהיו לי עוד כמה וכמה שאלות בעניין מתנצלת מראש...שירז
גם טיפות דייבונקס וגם ג'ל קסמיאול מחייבים מרשם רופא. לצערי מתברר שהקסמיאול עדיין לא הגיע לבתי המרקחת למרות מה שנאמר לי ע"י מנהלת המוצר. בכל אופן זה אמור לקרות בקרוב.
לפני כשבוע אובחנתי בחולת גוטטה פסוריאזיס. יש לי נגעים בכל הגוף, כולל בפנים ובקרקפת. קיבלתי הפניה לפוטותרפיה, אך במקביל אני מבקשת לשאול מספר שאלות: 1) האם יש קרם גוף וקרם פנים שיכולים לסייע בהפחתת הנגעים, וכן האם יש סבון (לגוף ולפנים) ושמפו שמומלץ לחולים כמוני להשתמש בהם? 2) האם יש המלצה לתזונה כלשהי, אשר יכולה לסייע לתפקוד הכבד ולהעלאת רמות ויטמין A? או המלצה לנטילת תוספי תזונה וויטמינים? תודה מראש!
שלום לחולה החדשה. הקרמים למיניהם אינם מרפאים במובן של העלמת הנגעים אבל עושים את החיים שלנו הרבה יותר נוחים ופחות מציקים. מהנסיון של מספר שנים לא מועט, עדיף לא להשתמש בסבון, הוא מייבש את העור, מומלץ לעשות אמבטיות עם שמן אמבט כמו בלנאום ולהשתמש בתחליב רחצה לעור יבש. לא נמצא במחקרים שקיים קשר בין מזון לפסוריאזיס. יחד עם זאת חולים מדווחים שיש להם הקלה בהימנעות של מזון זה או אחר, הבעיה שהכל על בסיס אישי ואין קשר בין הדיווחים. אפשר לנסות להימנע ממאכלים מסוימים בשיטת האלמינציה, אם מגרד אחרי ארוחה לבדוק מה אכלנו. מידע על המחלה ודרכי טיפול באתר אגודת הפסוריאזיס הישראלית www.psoriasis.org.il
להתפרצות המחלה (שאולי קיננה לה שם בסתר ובשקט..) ..ואכן לפני התפרצות המחלה עברתי לחצים אטומיים קשים ביותר.. לפני ואחרי אכלתי אותו אוכל..לדעתי כמו בכל מחלה רק מצב נפשי מעורר את המחלה..
נכון להיום טיפול זה הוא פוטותרפיה. כמובן שיש חשיבות לתכשירי לחות וקרם גוף ולהפחתה במינוני הסבון. לגבי תזונה, יש הרבה שמועות וטענות אך מבחינה מדעית אין כל הוכחה לקשר בין תזונה ופסוריאזיס.
אני כל פעם שומעת על טיפות דייבונקס...מה תפקידן ובמה הן מועילות..?
נגזרת של ויטמין D עם פעילות נוגדת פסוריאזיס ומרגיעה לעור. אינן מכילות סטרואידים ולחולים רבים מהוות גורם משמר הפוגה.
רציתי לדעת האם השימוש בשמפו אלפוסיל ובקרם לחות לראש SCALP LOTION נכון ליום יום?...מאחר והפצעים שבקרקפת לפני השימוש היו פתוחים ונוזליים....ועכשיו במקום הפצעים יש סוג של עור קימחי ובסירוק יוצאות קליפות דקות. עוד שאלה יש לי בצידי הקרקפת קרוב לעורף עדיין רבדים בקוטר של סנטימטר וקצת שהם די בולטים ...האם יש חומר או טיפות שממיסות את הנגעים ומשטיחות אותן...? בנוסף לבעיית העור הוספת שלי אוטופיק דרמטיטיס . קניתי תכשיר קרם שניקרא CLEAR CREAM שזה עוזר מאוד ומרגיע את הגירוד הטורדני בגוף...האם זה בסדר להשתמש גם בקרם הזה לנגעים בצידי הקרקפת שמגרדים עדיין?...או שלא ניתן להשתמש בקרקפת כאשר אני מורחת קרם לחות שמתאים לפסוריאזיס בקרקפת?....תודה על ההתייחסות ומתנצלת על רף השאלות המרובות. אני חדשה בנושא ורוצה להשאר רגועה ולקבל את המחלה בהבנה ובטיפול נכון.
למה מיואשת? כל יום שאנחנו חיים על פני האדמה , זה היום הכי טוב והכי יפה שקיים. מידע על המחלה ודרכי טיפול תמצאי באתר אגודת הפסוריאזיס הישראלית www.psoriasis.org.il
בהחלט ניתן לעשות תכשירים שימוש יום יומי. אפשר להוסיף טיפות דייבונקס או ג'ל קסמיול שאמורים לשפר המצב ולהניב הפוגה יחסית. לרבדים על צידי העורף אפשר למרוח דייבובט. אין בעיה להשתמש ב- Clear cream. זהו קרם לחות כמו כל קרם אחר ויכול להניב הקלה ושיפור גם בפסוריאזיס.
ערכנו בדיקת גרון והמשטח יצא שלילי, בדם נמצאו שרידים ולדברי הרןפאה זה בכמות שקיימת אצל רוב האוכלוסייה. אני מבינה שהמצב בקיץ אמור להשתפר, מה הסבירות שהמצב ישתפר ללא טיפול כלשהו ? האם תתכן החרפה אם נחליט לא להשתמש בטיפול או שאולי עדיף למרוח דייבובט? אשמח מאוד לתשובתך.
לאור התוצאות שאת מדווחת קרוב לוודאי שלא מדובר בפסוריאזיס טיפתית אלא בפסוריאזיס רבדית דמויית פסוריאזיס טיפתית. תיתכן הפוגה ספונטנית למרות שהסיכוי לכך אינו גדול. דייבובט אינו יעיל על כמות נגעים גדולה ובפיזור נרחב כך שמה שנשאר זה פוטותרפיה.
שלום רב מהו קרם קסמיול ולמה הוא משמש? האם הוא נמצא בסל התרופות האם יש צורך במרשם רפואי? תודה
ג'ל xasmiol דומה במרכיבים שלו לדיבובט מיועד לטיפול בקרקפת, דרוש מרשם רופא , נמצא בסל ובדיון בין בין החברה לקופות החולים.
שלום ד''ר גלעד לשמחתי הרבה נפטרתי (אני מאוד מקווה) מהפסוריאזיס בקרקפת בעזרת תרחיץ דיפרוסאליק ושמן תינוקות כעת נשארו כתמים מקוששים אדומים גדולים ברגליים, ישבן, ידיים (בעיקר באמות) ושטחים קטנים מקוששים בצידי הראש והאזניים וקצת בגב (שכמות) מה אתה ממליץ לשים או למרוח על כתמים אלו הרבה תודה גלי
לא נפרת משום דבר כי הדיפרוסליק הסטירואידי עורב לך בפינה. הריבאונד וההתלקחות ממתינים לעוד כמה ימים שלא תמרחי ואז יבוא הבום וההתלקחות שתהיה יותר חמורה ממה שהיה לך קודם. לסטירואידים לא מתקרבים גם אם רופא עור רושם אותם ואת זה לומדים על הבשר. מוטי כץ
פסוריאזיס היא מחלה כרונית ודורשת התמודדות מתמשכת ומתמדת. אני ממליץ להתחיל מייד טיפול בטיפות דייבונקס לקרקפת ושמפו אלפוסיל או פוליטאר. לפי התיאור של מצב הגוף מה שקרוב לוודאי מתאים הוא טיפול פוטותרפי.
לטיפול הפוטותרפי (בגוף) והאם ניתן לקבל את המרשמים גם מרופא משפחה או רק רופא עור הקרקפת נקייה לחלוטין.. תודה רבה
הפוטותרפי? (שכחתי לציין שעדיין יש גירוי וגרד חזקים בירכיים) והאם הטיפול במשחות דייבובט ודייבונקס (כפי שהמלצת) גם הוא מחליף את הפוטותרפי והאם הן חייבות במרשם רופט עור או רק רופא משפחה תודה רבה
שלום רב שמי חנה ואני בת22 אני חולה בפסוריאזיס מאז שאני ילדה קטנה ניסיתי את כל התרופות והמשחות שבעולם ואפילו אצל הומופאטיים ודיאטניות הייתי כלום לא עזר דווקא בשנתיים האחרונות חל שיפור אבל עכשיו אני אחרי לידה וזה התחדש ונהיה יותר חמור האם יש קשר?ומה כדאי לעשות כדי שזה ישתפר?
צר לי לשמוע על ההחמרה. קרוב לוודאי שיש קשר לעייפות סביב ההתעסקות עם תינוק/ת חדשה. הפרטים שאת מוסרת לא מאפשרים אפילו להתחיל להציע לך מה לעשות חוץ מאשר לפנות לרופא עור המנוסה בטיפול בפסוריאזיס - שיבדוק אותך ויתפור חליפת טיפול המתאימה לצרכייך.
לד"ר שלום רב תודה רבה על המענה לאחרונה הייתי אצל רופא והוא אמר לי שזה בעקבות הלחץ האם זה קשור?ורציתי בבקשה לברר לאחרונה בקיום היחסים מאוד כואב לי האם יש קשר והפסוריאזיס התפתח גם לשם או אין קשר?
שלום רב, האם ידוע באם קיים קשר בין פסוריאזיס לבין מחלות ריאה כרוניות ? בברכה.
יש קשר עקיף. פסוריאטיים רבים הם מעשנים כבדים וכתוצאה מהעישון מפתחים מחלת ריאה רסטריקטיבית - COPD.
שלום דוקטור גלעד אצל ביתי בת 19 התפתח פסוריאזיס כנראה בשל זיהום גרון. רוב הנגעים על הגב, מעט בבטן , מעט בקו השיער/ גבות , נקודות ספורות ברגליים. לפני כחודשיים שהחל הסיפור היא מרחה דייבובט והמצב הוטב. כרגע שוב חזרו הנגעים באותו פורמט. האם הייתי מציע לעבור לטיפול אחר? האם יש טעם לרדת לים המלח ליומיים-שלושה כי היא בשרות שאינו מאפשר חופשה? האם בכלל יש מה לרדת בעונה זו? אני די מוטרדת וחוששת מהחרפת המצב. אני יודעת שלא ניתן לצפות את המחלה אך אולי בעקבות נסיונך תוכל להאיר את עיניי יותר כי מקריאה האינטרנט נהייה לי רק שחור... תודה
אם אכן מה שאת מתארת היא פסוריאזיס טיפתית - הרי שמדובר בצורה יחסית קלה עם פוטנציאל יפה להפוגות ארוכות. חשוב לבצע בירור ולראות אם היא נושאת סטרפטוקוקים בגרונה (משטח גרון וסרולוגיה כדי לראות מה רמת הנוגדנים). אם כן כדאי לתת לה טיפול אנטיביוטי ממושך למשל ע"י זריקות אחת לחודש למשך 1/2 שנה או שנה. ים המלח אינו אופציה בתקופה זו של השנה ובטח ש- 3 ימים לא יועילו כלל. יש מקום לפנות לטיפול פוטותרפי אמבולטורי (נמצא בסל גם באזרחות וגם בצבא) לטיפול באמצעות קרינת NB-UVB.
שאלתי היא לגבי מינוקסי - תמיסה למריחה בשל הקרחה אנדרוגנית /גנטית: שלום ד"ר, 1) האם שימוש קבוע ותמידי במינוקסי לנשים גורם לעצירת/אגירת נוזלים ולעלייה במשקל בשל כך??? הרי התכשיר מרחיב את כלי הדם .. מה ניתן לעשות על מנת למנוע עליה במשקל הנובעת מהשימוש הממושך במינוקסי. נ.ב- אני בחורה רזה שנים, והפיגורה החתיכית חשובה לי מאד, ככה שזה מדאיג אותי מאוד. 2) האם בשל העובדה שמינוקסי מגביר את צמיחת השיער, בשימוש ממושך בו, עלול לצמוח גם שיעור יתר על הפנים??? 3) כל הזמן מדברים על היתרונות של מינוקסי, אולם אשמח לדעת מהם החסרונות של התכשיר??? תודה!
זה פורום לפסוריאזיס - לא לנשירת שיער. באופן יוצא דופן בתשובה לשאלותיך - התרופה אינה נספגת בכמויות משמעותיות מהקרקפת ולכן כל חשש מתופעות לוואי דוגמאת השמהנ ובצקות הוא מופרך וחסר בסיס. כדאי להזהר בשימוש עם התכשיר סמוך לגבול הקרקפת-פנים וגם לא למרוח סמוך לשינה (מריחה על הכרית וכך השפעה על עור הפנים) כי אכן עלולות לצמוח שערות במקומות לא רצויים. בגדול מדובר בתכשיר שחסרונו העיקרי הוא הצורך להתמיד בטיפול להשגת אפקט. באופן נדיר גורם לגירוי בעור הקרקפת.
שלום רב ד"ר אני בן 37 ועובד בתחום הרפואה ובמהלך עבודתי כנראה שנחשפתי לחולה שחפת בדיקת המנטו יצאה חיובית ואני מטופל באיזוניאזיד לתקופה של 9 חודשים ע"י הליגה למחלות ריאה בנוסף אני חולה פסוריאזיס שאמור להתחיל עכשיו טיפול במטוטרקסאט בגלל שטיפולים אחרים כשלו שאלתי היא האם יש קונטרה אינדיקציה מוחלטת לשילוב 2 הכדורים הנ"ל? אני מבצע כל חודש בדיקת תיפקודי כבד הבדיקה האחרונה שלי GPT(ALT) 52 תודה רבה
ע"פ הספרות אין אינטראקציות בין תרופתיות שצריכות להטריד אותך או בכלל...
ערב טוב לך ד"ר לי-און. אני בת 47 נ+3 גילו לי את מחלת הפסוריאזיס לפני כשנה. הופיעו רבדים של קשקשת על הצוואר לאחר ביופסיה שנעשתה לפני כשנה נאמר לי שזה פסוריאזיס.טופלתי ע"י משחות קצת הרגיע . בקייץ פחות הופיעו הפצעים. אבל עכשיו יש החמרה בקרקפת בצידי הקרקפת קרוב לאוזניים הופיעו לי פצעים והם פתוחים והופכים למיימיים . אני מיואשת מאוד מאחר והאסטטיקה אצלי זה א-ב בחיים. קניתי היום קרם לחות לקרקפת בשם קאמדיס-סבומדיס + שמפו אלפוסיל שמפו רפואי .האם זה אמור לעזור ולהרגיע. מאחר והבנתי שהמחלה הזאת חשוכת מרפא....אנא עזור לי אני על סף יאוש. אשמח אם תענה לי כאן.ואשמח לקבל תמיכה והסבר כמה שיותר מהר. אפשרי גם לכתוב לי למייל שציינתי. תודה רבה ש.
שלום רב, צר לי לשמוע על מצבך, להיות מיואשת לא יועיל למרות שזה מובן.יש דרכים לטפל במצב אבל צריך לגשת לרופא. קרם לחות מרגיע והשמפו טוב מאד אך שניהם לא מספיקים, רק תומכים וכלי עזר בטיפול. מידע נוסף תמצאי באתר אגודת הפסוריאזיס הישראלית. www.psoriasis.org.il החזיקי מעמד, זה לא סוף העולם.
היאוש לא יעזור לך. מה שצריך זה להתמיד בניסיונות טיפול ולחזור אל הרופא עד שיפתור את הבעיה. לפני פחות מחודש הושק תכשיר חדש בארץ לטיפול בקרקפת שלפי תוצאות המחקרים הוא יעיל במיוחד - התכשרי קרוי קסמיול. שווה לנסות.
שלום רב בתשובתך אתה מציע לי לשקול טיפול פוטותרפי מכוון באמצעות לייזר אוipl לפי הטבעת. . האם הטיפול הזה נמצא בסל הבריאות וממומן על ידי קופות החולים? האם הטיפול ממושך? מודה לתשובתך
הטיפול אינו מוכר בסל אך בבתי החולים - לפחות בתה"ש, ונדמה לי שגם ברמב"ם יש להם את המיכשור המתאים והפניה מקופ"ח לטיפול שם יכולה לכסות גם טיפול כזה. מדובר לרוב בטיפול יחסית קצר - כ- 6-12 טיפולים (2-6 שב').
רציתי לדעת האם קיים קשר בין צריכת אלכוהול (בכמות סבירה)ועישון לבין התגברות פסוריאזיס ארטרייטיס. בנוסף, הבנתי שהתרופות המטפלות בדלקות הפרקים, גורמות להחמרת הפסוריאזיס. האם נכון? כיצד ניתן לטפל מבלי לפגוע האחד בשני?
לא ידוע לי על קשר בין אלכוהול ועישון והחמרה במצב דלקת מפרקים ספחתית. ידוע שיש קשר בעיקר למחלת העור. מאיפה הבנת שתרופות לדלקת מפרקים מחמירות את מחלת העור? בעיקרון מרבית התרופות המטפלות בבעיות המפרקים מסייעות גם לבעיה העורית. יש מקרים יוצאי דופן בהם טיפולים בתרופות ביולוגיות נוגדות TNF גורמים להתפרצות של פסוריאזיס אך אלה כאמור הם היוצאים מהכלל.
שלום יש לי פסוראזיס באוזניים. כל 4 חודשים בערך נוצר לי מעין פקק כנראה מהצטברות קשקשים ואני עוברת ניקוי אוזניים אצל רופא א.א.ג. אנני משתמשת בתרופות לאוזניים. מה אני יכולה לשים באוזניים כדי לרכך את הקשקשים ולדחות את הביקור הבא אצל רופא א.א.ג? מעדיפה חומר בלי סטרואידים. תודה
הרבה פעמים הפסוריאזיס באזניים היא בעצם סבוריאזיס וחלק ממה שמפעיל את התהליך הוא רגישות יתר לסוג של שמרים שמצוי בפלורה של העור. שווה לנסות טיפות אגיספור או ספרי ציקלודרם. בנוסף ניתן למרוח קרם אלידל פעמיים ביום עד שנרגע ואח"כ להפסיק.
שלום, האם ניתן לרכוש מכשיר פותותרפיה קטן לבית עבור נגעים קטנים? אני מטופל בתל השומר במכשיר קטן דמוי פנס ועל פניו נראה לי מיותר לנסוע כל כך רחוק בשביל טיפול קצר במכשיר קטנטן. תודה מראש
קיימים כאלה מכשירים , תכניס בחיפוש את המילה פוטותרפיה ביתית ותמצא הרבה התיחסיות של הרופא בנושא.
יצא לי לשמוע כי התרופה הביולוגית "סטלרה" נכנסה לסל הבריאות של 2011. האם יש מישהו שיכול לאשר לי זאת או יודע כיצד אפשר לברר? בברכה ותוגה, רינת
הסטלרה בסל הבריאות. בבקשה קישור http://www.health.gov.il/Download/pages/sal_2011.pdf
אך יש בעיה עם התקצוב כי לפי המחיר שלה התיקצוב מספיק למעט מאוד מטופלים. עוד לא ברור כיצד מתכוונות הקופות להתייחס לנושא. במכבי לפחות בשלב זה מי שעומד בקריטריונים יכול לקבל אותה.
שלום רב ד"ר יש לי פסוראזיס בפי הטבעת.כאשר יש לי כאבים אני משתמשת באלידל 1% או בפרוטופיק 0.03% .2-3 ימים מורחת המשחה פעמיים ביום ואחר כך עוד יומיים פעם ביום וכך מגיעה להטבה. הבעיה שאחרי 10-14 ימים הכל מתחיל מחדש. ברצוני לציין שאנני סובלת מעצירות ואני שומרת על ניקיון האזור.ומורחת בקביעות צטומקרוגול. איך אני יכולה להשיג הפוגות ארוכות יותר? תודה
אפשרות שכדאי לשקול היא טיפול פוטותרפי מכוון באמצעות לייזר או IPL.
שלום ד"ר. אני חולה בפסוריאזיס למעלה מ-20 שנה. כרגע מטופלת בהומירה ומטוטרקאסט. האם בעיקרון חולי פסוריאזיס יכולים לעבור ניתוחים לתיקון הראיה (אם הם מתאימים לכך) או שבשל המחלה הם מנועים מכך. תודה.
התייחסנו לנושא זה פעמים רבות בפורום. חיפוש פשוט בפורום יעלה את כל מה שנאמר בנושא. בגדול יש סכנה של החלמה פחות טובה אחרי טיפול לייזר לתיקון הראייה בעיניים ולכן רבים מהמטפלים מעדיפים להמנע מלבצע הטיפול בחולי פסוריאזיס.
למה כוונתך "החלמה פחות טובה". לא ברור מה עלול לקרות. מה הסיכון?
עליך לידע את רופא העיניים שאתה מטופל במטוטרקסט וטיפול ביולוגי. יש ירידה בהתנגדות הגוף לזיהומים.
בעלי שמע שיש עכשיו טיפול בחלב גמלים רציתי לדעת אם זה עוזר ובמיוחד לילד בן 3.5
הכוונה כניראה לחלב נאקה ולא גמל. יש משחה על בסיס מרכיב של חלב נאקות , יש שתיית חלב נאקות, למה הכוונה? אם הכוונה שזה ירפא, אז ממש לא. במקרים מסוימים זה יכול להקל על תופעת הנגעים. עד שלא מנסים לא יודעים
אני חברה בקופ"ח כללית האם אפשר לרדת לים המלח לשבוע בלבד כי מצבי באופן כללי טוב והייתי רוצה לרדת לים המלח לצורך חיזוק המצב
המינימום בכללית 10 לילות
שלום, יש לי פסוריאזיס בקרקפת ובצוואר ומעל העין, השתמשתי לראשונה בדייבונקס וזה גרם לי לאדמומיות יתרה כמו כוויות, מה צריך לעשות?
יש אנשים שרגישים לדייבונקס בפנים ובאברי המין. לכן מומלץ לנסות על שטח קטן ואם נגרמת רגישות להמנע ממריחת המשחה באתרים אלה. שווה לנסות למרוח אלידל או פרוטופיק.
שלום רב. יש לי פסוריאזיס כבר 3 שנים והוא התמקד אך ורק במרפקים. לפני כשבוע הוא החל להתפרץ לי בכל מיני מקומות על הגוף, פניתי לרופא עור והא אמר לי שיש לי פסוריאזיס טיפתי ושלח אותי לפוטותרפיה, קראתי בכל מיני מקומות שקיים טיפול שונה שנקרא מולטיקילר ש"פחות" מסוכן, איפה ניתן לבצע אותו? והאם הוא ניתן דרך הקופת חולים? בנוסף האם זה עובר בסוף או שישאר תמיד?
מדובר במערכת "מולטיקליר" ולא שמו כתבת. המערכת מיועדת למי שסובל מנגעים בודדים ולא למי שסובל מפריחה מפושטת של פסוריאזיס בטיפות על שטחי גוף נרחבים. בעקרון הטיפול ב- NB-UVB אינו מסוכן ואין סיבה להעדיף את המולטיקליר שתדרוש טיפולים ממושכים ומעייפים יותר ובוודאי יקרים יותר כי המערכת ניתנת לגישה באופן פרטי בלבד ולא דרך קופות החולים. לגבי פסוריאזיס טיפתית - זו צורה של פסוריאזיס שלא פעם יכולה להעלם באופן מוחלט.
רציתי לדעת האם התרופות שציינת הם מוכרים בסל התרופות או שאני קונה באופן פרטי,ורציתי לשאול אותך האם אני צריכה לעשות בדיקת כבד לילד כי לא עשו לא שום בדיקות ,ועוד שאלה אחרונה האם אתה מקבל דרך הכללית? (סליחה על כל השאלות )
התכשירים נמצאים בסל התרופות של הכללית. אין סיבה לעשות בדיקות כבד. כללית מושלם בלבד.
ד"ר שלום, לפני שלשה ימים יצא לי פצע קטן (!!!) על האף, שנראה כמו הרפס (כי לא זכור לי כלל שנפצעתי או נשרטתי באף). אתמול נראה היה כי הפצע כבר יבש, מגליד ואף נראה כי מתקלף הגלד. אני לא יודעת איך זה קרה, שהגלד הזה היבש, התקלף ונפל לי ליד העין (עד אז לא שמתי לב), וכשהפריע לי שם ושפשפתי, נכנס אותו קילוף בטעות לתוך העין שלי. רק אז הבנתי מה זה החתיכה הזאת שבעין שלי (שהוצאתי אותה). מאז אני בלחץ שכעת עלול להיות לי הרפס בעין. האם הגיוני שאדבק בהרפס בעין בדרך זו? מה הסיכוי? והאם יש לך דרך לתת לי צפירת הרגעה? אני כל כך דואגת מאז. תודה!
רוב הסיכויים שלא יקרה דבר כי בעיקרון את מחוסנת נגד הרפס והוא יכול להופיע רק המיקום המסויים. כמובן שאם משהו מתחיל צריך מייד לפנות לרופא עיניים.
שלום! הופיעה לי לאחרונה פריחה מבהילה שנראית כמו עקיצות גדולות בגדלים שונים (העור מורם ואדום). רופא עור אמר שזה אוטרקריה. האם בזמן "התפרצות" האוטרקריה - כלומר: בזמן שממש מופיעות הנפיחויות האדומות והמבהילות האלה, האם בזמן זה ממש אני יכולה להדביק את שאר בני הבית בדרך כלשהי? הכוונה היא : 1) במגע ישיר -האם מדבק? 2) האם ניתן לכבס באותה מכונה את הבגדים שלי שלבשתי בזמן שיש לי את הנפיחויות האדומות האלה ביחד עם הבגדים של שאר בני הבית ב- 40 מעלות? או שישנה סכנת הדבקה כלשהי לילדיי הקטנים? 3) אם נגעתי בנפיחות האדומה בידיי ואח"כ נגעתי במקום בגופי בו אין את הפריחה הזו (נגיד - בפנים שלי), האם אני יכולה להעביר את זה לפנים ? מבהיל בהחלט. תודה!
מדובר בסה"כ בתגובה אלרגית. אין כל סכנת הדבקה לא ממקום למקום ולא לבני בית אחרים - בשום צורה של מגע.
שלום ד"ר! בעבר הייתי אצלך במרפאה עם כתם מפתיע על השד שהתחיל בקטן וגדל מאוד (אחרי מס' שנים..) אחרי מריחה של משחת דייבובט כל האיזור נהיה מוגלתי ונשארה צלקת מאוד לא נעימה.. אחרי מס' חודשים חודשים חזרתי עם דבר דומה בצד השני.. לך זה היה נראה משהו סתמי ושונה אך כרגע לדעתי זה ממשיך לגדול ואני לא רוצה לחכות שיגיע למימדים של הקודם... היום אני כשלושה חודשים לאחר לידה מניקה הנקה מלאה.. האם אפשר למרוח את המשחה-דייבובט? גם אם זה יהיה במינון נמוך מאוד ראיתי שאינך ממליץ בגלל שזה ממש על השד?
לאור הסיפור שאני לצערי לא זוכר - ייתכן שיש לך רגישות למשחה ולכן לא הייתי מנסה אותה בכלל. נראה לי שעדיף שתגיעי לבדיקה ולא נתכתב על זה.
יש החמרה בקרקפת - בשבוע האחרון נוצרו גושי עור גדולים בעלי קלף גדול כזה..ממש מפחיד כי זה בדיוק במרכז הראש !!! (על פני שטח עיגול בקוטר כמה ס''מ) האם זה מסוכן? הייתי אתמול אצל רופא העור שלי - הוא המליץ בהתחלה על טיפול פוטותרפי בבי''ח אך לבסוף נתן לי שוב דיפוסארליק למרוח ליום יומיים (כמה פעמים ביום) ואם יוטב לעבור לטיפות דיפרוסאליק פעם ביום לפני השינה במקביל חפיפה בשמפו אלפוסיל יום יום.. האם הטיפול הזה יעיל או להתחיל ישירות טיפול פוטותרפי בבי''ח? בטח יקח זמן עד שיקבלו אותי.. הרבה תודה
דיפרוסאליק יעילה לפירוק הגלדים אבל לא לתחזוקה לטווח ארוך. ראוי לעבור לטיפול בטיפות דייבונקס או בתכשיר החדש קסמיול ולשלב בהמשך עם פוטותרפיה. יש אפשרות להמיס הקליפות עם שמן פרפין מעורב בחומצה סליצילית.
שלום דוקוןר.אני סובל מפסוריאזיס כ-3 שנים.בשנה וחצי הראשונות למחלה היתה לי את הרופאת עור הקבועה שלי שחידשה לי מרשמים בכל פעם(כממוצע פעם בחודש חודשיים.. עד שנגמר)לדייבובט ולטרידרם.כשנוכחתי לדעת שהנגעים רק מתפשטים הלכתי לרופא עור פרטי שאמר לי שזה חמור מאוד שאני מורח כל יום דייבובט על הגוף וטרידרם על הפנים במשך שנה וחצי וזה יכול להרוס לי את העור.המליץ לי ללכת לפוטותרפיה שם הייתי כמה חודשים-ובאמת הנגעים נרגעו לכחצי שנה.לצערי לפני 3 חודשים חזרו לי נגעים בפנים בברכיים ובמרפקים.(אך לא מספיק נגעים בשביל לחזור שוב לעשות פוטורתפיה).אני מורח שוב דייבובט במרפקים בידיים ובברכיים.שאלתי היא:האם אתה מייעץ להמשיך עם הדייבובט ?ומה אתה ממליץ למרוח על הפנים(כולל בין הגבות ובאזור האף)?דייבובט?טרידרם או אולי פרוטופיק? סליחה על השאלה הארוכה ותודה על העזרה.אלוני
על הפנים שווה לנסות פרוטופיק או אלידל. דייבובט יש למרוח אחת ליום עד חודש ואח"כ אם אפשר לתחזק ע"H מריחה בתדירות של 1-2 לשבוע בסדר. אם לא אפשר לנסות לתחזק עם קלציפוטריול טבע פעמיים ביום.
מה יכולות להיות הסבות לקרקפת שורפת?
הסיבות יכולות להיות יובש, גירוי מחומרים ששמים על העור, בעיות נוירולוגיות, תופעה המלווה נשירת שיער על רקע תורשתי וכיוב'.
שלום רב יש לי פסוראזיס בקרקפת.בחודשים האחרונים כמעט ואין לי נגעים פסוראטים על הקרקפת. אני שמה על הראש פעם ביום אלופקסי 2% פעם ביומיים 15 טיפות דייבונקס וחופפת הראש 3 פעמים בשבוע עם אלפוסיל.[לא משתמשת במשחות עם סטרואידים]. הבעיה שלי שהראש מגרד לי בטרוף כמעט כל היום. מה אפשר לעשות כדי להקל על הגרוד? תודה
אפשר לנסות לשים קרם קסריאל קפילאייר - זה קרם לחות לקרקפת שיכול לעזור ולהרגיע.
רציתי לשאול בני בן ה-3.5 סובל מפסוריאזיס במיוחד בראש ועכשיו יצאו ליד העיניים ועדו פצע אחד מתחת לריסים והיתי אצל רופא שנתן לי משחה פרוטופיק ואמר שאפשר למרוח באיזור העפעפים ובעלון רשום שאסור למרוח באיזור העיניים אשמח מאוד לקבל תשובה..... תודה
בעקרון החומר עלול להכנס לעיניים ולגרום לשריפה לא נעימה. בעיתי במיוחד בילד בן 3.5. אפש לנסות למרוח קרם לנקורט או הידרוקורטיזון. עדיף אלידל קרם על פרוטופיק אבל הבעייתיות של חדירה לא מכוונת לעיניים נשארת.
רציתי לדעת האם התרופות שציינת הם מוכרים בסל התרופות או שאני קונה באופן פרטי,ורציתי לשאול אותך האם אני צריכה לעשות בדיקת כבד לילד כי לא עשו לא שום בדיקות ,ועוד שאלה אחרונה האם אתה מקבל דרך הכללית? (סליחה על כל השאלות )
שלום ד"ר לי-און, אני סובל מפסוריאזיס שנתיים. הפסוריאזיס מופיע אצלי בקרקפת, במפשעה ובאזור הגוף בצורת עיגולים מוגדרים. כמו כן, בלוטות הלימפה שלי נפוחות בכל הגוף ותוצאות בדיקת ASLO גבוהה. לפני כשנה נטלתי אנטיבוטיקה מסוג דוקסילין לתקופה של שלושה שבועות והפסוריאזיז נעלם לחלוטין למשך שנה! אולם חזר לפני מספר חודשים. רציתי לדעת מה דעתך על הקשר שבין פסוריאזיס לבין זיהום סטרפטוקוקוס במקרים של פסוריאזיס שאינו גוטטה.
הנושא נדון לא פעם בעבר. אין ספק שיש חולים שדלקות גרון סטרפטוקוקאליות גורמות להחמרה של פסוריאזיס רבדית אצלם ולא רק של פסוריאזיס טיפתית. יש לי חולים שאחרי כריתת שקדים זכו להפוגות ממושכות של פסוריאזיס רבדית רגילה. אם יש לך סמנים קבועים של זיבום בסטרפ - נסה לקבל תקופה של מספר חודשים טיפול מונע של זריקת פניצילין אחת לחודש (דורביוטיק) ואז לפי התוצאות תוכל להחליט אם הרושם שלך נכון או לא.
האם מותר למרוח קרם אולטרלאן (סטרואידים) בפנים על משטחי עור נרחבים? האם יש קרם יותר מומלץ למריחה על הפנים במקרה של חרלת המופיעה בפנים בעצמה?
אפשר למרוח תכשירים המכילים סטרואידים לעור הפנים לתקופות קצרות בלבד. אולטרלאן אינה המומלצת - מכילה גם מרכיב אנטיביוטי מיותר. אלוקום עדיפה. בכל אופן הטיפול בחרלת (אורטיקריה) אינו במשחות מקומיות אלא סיסטמי באנטיהיסטמינים וקורטיקוסטרואידים. אפשר לנסות למרוח ג'ל פניסטיל.
שלום, קראתי על amevive ועל הטיפול שלה בפסוריאזיס. למיטב ידיעתי, atopic dermatitis ו psoriasis הן שתי מחלות מאותה המשפחה- שנגרמות ע"י תאי ה T של מערכת החיסון- רק עם תופעות שונות. בעיקרון, אם amevive פועל על חולי psoriasis, הוא גם אמור לעבוד על חולי A.D. האם אני צודק? האם לדעתך יאשרו לי את הטיפול ב Amevive? (צא מנק' הנחה שה A.D שלי הוא חמור מאוד- ורופאת העור שלי מודעת לכך). תודה מראש!
מיטב ידיעתך שוגה. אין קשר בין המחלות למרות שבשתיהן יש מעורבות של מערכת החיסון. המנגנונים שונים וגם התוצאה הקלינית. השאלה לגבי אמביב מעניינת אבל הנושא לא נבדק וגם בפסוריאזיס יעילות התרופה נמוכה (רק כ- 1/3 מהחולים מגיבים). הנושא של טיפולים ביולוגיים ל- AD נחקר ובשנים הקרובות יצאו קרוב לוודאי תרופות מתאימות המיועדות לחולים קשים. בנוסף אין שום סיכוי שתקבל תרופה כזו מקופ"ח - העלויות גבוהות מאוד ובהעדר אסמכתא מתוך פרסומי מחקרים קרוב לוודאי שתיענה בשלילה. אופציות שאפשר וראוי לשקול הן טיפול פוטותרפי (רק השנה נכנס לסל הטיפולים), טיפול בציקלוספורין וטיפול ב- Extra corporeal photopheresis.
כחודש אני סובלת מנזלת המלווה בשיעול ליחתי (ללא חום)ועינים דומעות ונפוחות. תסמינים הדומים מאד לקדחת השחת. בנוסף אני אסתמטית המטופלת באינהלציה של ונטולין רק בשעת הצורך, ולא על בסיס קבוע - כלומר איני לוקחת שום תרופה על בסיס קבוע. לראשונה הופיעה בגופי השבוע פריחה אדומה ולא אסטתית בלשון המעטה - בבוקר בזרועות הידיים ובהמשך היום נעלמה לה משם, והופיעה בערב בבטן, ברגליים, בגב ואף במצח. בבוקר שלמחרת ובמשך כל היום נעלמה לגמריי הפריחה ולא הותירה זכר. לאחר יום נוסף בבוקר - שוב הבחנתי באותה הפריחה בבטן בלבד. רופא עור אבחן זאת כאוריטיקריה. ניסיתי להזכר מה אכלתי ובמה הגזמתי שאיני רגילה - ואז נזכרתי ששתיתי תה קינמון כ-10 כוסות (בשל הנזלת שהייתה לי). שאלותיי הן: 1. האם ייתכן שאני אלרגית לקינמון? במידה וכן, אם הפסקתי לשתות תה קינמון - תוך כמה זמן פריחה זו עשויה לחלוף לחלוטין?? בהנחה שמקור האלרגיה הוא תה הקינמון... 2. מפרטים אלה- האם נראה כי מדובר באוריטקריה חריפה או כרונית? 3. האם ייתכן שכאשר הנזלת האלרגית שלי תחלוף, תחלוף גם האוריטיקריה? יש קשר ביניהן? 4. אילו בדיקות עלי לבקש מרופא המשפחה לעשות, בכדי לברר למה אני אלרגית ולמזער את הישנות הפריחה? אציין כי מעולם לא היו לי בעיות עור כלשהן והעניין האסתטי פה מטריד אותי ביותר. 5. האם זה מדבק ? 6. מה ההבדל בין אוריטיקריה לאסטמה של העור? אודה מאד לעזרתך.
אורטיקריה מוגדרת כחריפה כאשר היא חדשה - ז"א שנמשכת עד 8-12 שבועות. קרוב לוודאי שאין קשר בין הנזלת שלך והאורטיקריה אלא אם הראשונה נגרמה ע"י וירוס ובמקרה הוא גרם גרם לשניה. בשלב החריף של אורטיקריה אין טעם לבצע תבחינים כי שיעור ההצלחה הוא פחות מ- 30% ולרוב אורטיקריה חריפה חולפת מעצמה תוך מספר שבועות. מדובר בתגובה אלרגית ואין כאן סכנת הדבקה ואין קשר לאסטמה של העור. הטיפול צריך להיות אנטיהיסטמינים ואם אין תגובה - סטרואידים סיסטמיים לשבוע עד 10 ימים.
שלום רב לפני כמה חודשים איבחנו לי פסוריאזיס ומסתבר שהיא התפשטה גם לקרקפת דבר שמאוד מציק לי בעיקר בזמן צביעת השיער - זה שורף.. רופא עור רשם לי את 3 המשחות הבאות: 1. דיפרוסאליק - משחה 2. דרמובאט -קרם 3. יומובאט - קרם המשחה הראשונה עזרה לשלב הקריטי (כנ''ל 2 התרופות הנוספות) אך נשארו סימנים אדומים ועור קשקשי בכל הגוף שתי שאלות ברשותכם: 1. האם חוץ ממשחות אלו יש טיפול נוסף? האם לקרקפת יש טיפול אחר? הרבה תודה
הטיפול שקיבלת לא מתאים לטווח ארוך. יש לשקול טיפול פוטותרפי ומעבר למשחות פחות בעייתיות כגון דייבובט ודייבונקס. לקרקפת רצוי לחפוף עם שמפו על בסיס זפת (אלפוסיל, פוליטאר) ולהשתמש בטיפות דייבונקס או קרם קסמיול. את צריכה רופא עור שמטפל בפסוריאזיס לטווח ארוך.
והאם יש גם טיפול על בסיס פנימי(גלולות) תודה רבהטיפול
אני במעקב רופא עור אך יש לי תור רק לעוד שבוע האם יש בינתיים טיפול חירום לקרקפת? האם יכולה להשתמש במשחות שציינתי (איזה מהן) לקרקפת עד שאראה את הרופא? הרבה תודה
ד"ר גלעד שלום וברכה, אני יודעת שהפורום עוסק בפסוריאזיס, אבל בעבר ניהלת פורום רפואת עור וכל כך שמחתי אז שאתה עומד בראשו !!! הייתי מאד שמחה אם יש באפשרותך - לפנים משורת הדין -ובבקשה, לענות על שאלתי זו, כי דעתך,ד"ר, מאד חשובה לי: השאלה שלי היא בנוגע לתרופה שקיבלתי שנקראת: Roxithromycin - רוליד: עקב שיעול טורדני -בעיקר בלילה, עד כדי רצון להקיא, שיעול הכולל גם ליחה נרשם לי ע"י הרופא המטפל - שני כדורי רוליד לחמישה ימים (חשד לשעלת). בעלון המצורף רשום כי רוליד מטפל גם בזיהום בעור. ידוע לי שרוליד גם ניתן לעיתים לטיפול באקנה. החשש שלי, שאם אקח את הרוליד כפי שניתן לי לחמישה ימים, ואחר כך אפסיק אותו (בסיום הטיפול), יתחילו לצוץ בפנים שלי פצעי בגרות (אקנה). אציין כי מעולם לא סבלתי מאקנה ואני בת 39. השאלה שלי - האם הגיוני שלאחר שאסיים ליטול רוליד יצאו פצעים בפניי/אקנה (כי הרוליד מטפל גם בזיהומי עור, ואולי הגוף "יפרש" את הפסקתו בצורה שלילית), או שהכל פרי דמיוני??? אלפי תודות, ד"ר !!!
לא ברור לי מאיפה הוצאת את הסיפור על התפרצות של פצעי בגרות אחרי הפסקת רוליד. אם לא היו לך פצעים - אין שום סיבה שרוליד יגרום להתפרצותם. אם היו לך, קרוב לוודאי שטיפול בן 5 ימים לא יגרום לכל שינוי.
שאלונת...אפשר? 1) האם אסטמה של העור זו מחלה מדבקת? 2) למיטב ידיעתי, אסטמה של העור מגיעה ב"התקפים". האם התקף כזה יכול לחלוף כלעומת שבא, או שמחייב טיפול סטרואידי? שאלותיי אלו בשל פריחה שהופיעה אצלי הבוקר שבולטת בעיקר במצח, בגב הידיים (לא כפות הידיים) ובאיזור הכתפיים. אתמול שתיתי הרבה מאוד תה ירוק קינמון, בשל צינון עם נזלת (ברקע אני אסטמתית) האם יתכן מצב של אלרגיה? הפריחה לא מגרדת כרגע. אני יודעת שצריך לראות במה מדובר, אולם האם הסיפור מתאים לאסמה של העור?
הפיזור והתיאור לא מתאימים ל"אסטמה של העור". נסי תחילה הרבה קרם לחות.
שלום רב אני אמא לתאומים בני שלוש וחצי לפני כחצי שנה הופיע באזור הבטן פצע קטןכמו עקיצה מגרד אחרי יומים שלושה הוא גדל וניראה כמו פיטריה עגול ובגודל סנטימטר לערך תוך שבוע אזור הבטן התמלאה וכך התפשט לאזורהחזה וכך לידים גב ורגלים ועכשיו זה על כל הגוף לפעמים ניראה כפיטריה לפעמים עקיצות \הבעבועות כל נגע עובר מחזור מסויים של חיים מתחיל כמו עקיצה קטנה. גודל .הגבולות מתעגלים וגדלים ואז נעלם ומופיע כתם לבן באותו האזור אחרי התיעצות עם מומחים נקבע פסוראזיס גוטטה והומלץ על פוטוטרפיה שאלתי היא האם לפי מה שכתבתי להערכתך מדובר באמת בפסוראזיס גוטטה ? מה סיכויי החלמה עם הטיפול שהומלץ? מה תופעות הלוואי והאם יש בכלל לטיפול נוסף ?מה הסיכוי שהמחלה תחזור ? האם יש משהו שאני יכולה להקל ולעשות בבית כגון סבון או כל דבר שיקל ויעזור להחלמה סליחה על כמות השאלות מחכה לתשובה מייה
שלום, במגבלות ההבנה של תיאור נגעים עוריים ע"י גורם לא מקצועי - נראה לי שהאבחנה אינה חד משמעית. האם בוצע משטח גרון לילדה? האם נלקחה סרולוגיה (בדיקת נוגדנים בדם)? קיימת אבחנה מבדלת של מחלה ויראלית בשם Pityrisis rosea וייתכן שאבחנות נוספות אפשריות.
שלום לכולם, בעקבות "עור מת" שהתקשה על המרפק, אמר לי הרופא להשתמש בטופיסלן פעמיים ביום עד שהעור המת יעלם. האם המשחה פוגעת בעור והשימוש בה משאיר צלקת/גרום לנזק? האם זו הדרך הטובה ביותר לטפל בבעיה הנ"ל? תודה רבה
שלום רב, אם אכן מדובר ב"עור מת" הטיפול המתאים הוא משחת סליקרן או קרם המכיל אוראה בריכוזים גבוהים כגון קסריאל או יו לקטין 30 או 50. טופיסלן מיועדת למצבי דלקת עור עם קשקשת עבה כגון בפסוריאזיס בתחילת טיפול לצורך הרגעה של העור וקילוף הקליפה כהכנה לטיפול הקבוע. דרך להגביר את יעילות הטיפולים היא לכסות את העור המרוח עם ניילון נצמד למספר שעות.
שלום ותודה מראש על העזרה.. אני סובלת מפסוריאזיס ברמה קלה ב"ה..קשקשים בראש וכתם אדמדם בצוואר מאחור..החלטתי לטפל ופניתי לנטורופטית+דיקור סיני. הפסקתי לאכול מאכלי חלב, חיטה למיניה, אוכל מתועש כמו טבעולים שוקולדים חטיפים חח בקיצור כל מה שהייתי אוהבת..:( ולאכול רק דברים בריאים עפ"י המלצת הנטורופטית.. אני עושה את הדיטה הזו כבר חודשיים בערך, רואה שיפור ב"ה אבל פתאום בימים האחרונים התחילה לי פריחה(נקודות אדומות) בצוואר מקדימה..אני לא יודעת בדיוק ממה זה יכול להיות וקצת נבהלתי..זה כבר מיום שישי בערב(ז"א יומיים) וזה מתפשט קצת כל פעם.. בשבוע האחרון התחלתי לשתות מיץ עשב חיטה כל בוקר שהנטורופטית המליצה לי עליו בעקבות גדילה של הכתם בצוואר(חלקו התחיל להרפא אבל גם גדל ולכן המליצה על העשב) הבנתי שהוא מאד עוזר ובאמת מצב הפסוריאזיס לדעתי השתפר מאז, אני לא בטוחה שזה מזה, אכלתי גם גרעיני דלעת וגרעיני חמניות בתק האחרונה כמשהו חדש גם עדשים אדומות וגם איזה חטיף עם קקאו שכנראה היה לא טרי אבל מה שהמשכתי איתו לאורך כל הימים היה המיץ עשב חיטה.. האם יתכן שאני אלרגית אל המיץ או למשהו אחר מהדברים שהזכרתי? מה עלי לעשות?
שלום שלומית, לצערי אינני מכיר את הטיפול שאת מקבלת ויותר מזה, אין לי כל בסיס בנטורופתיה ולא ניסיון עם חולים שלכאורה קיבלו טיפול כזה ומצבם השתפר. אני מקווה שתמצאי כי המחיר שאת משלמת מניב תוצאה מספקת. בהצלחה ד"ר גלעד
אני מבצע טיפולי פוטותרפיה מס שבועות מתקדם. לאחרונה מאז החורף שנהיה קריר אני מרגיש תחושות קור חריגות בגוף שלא היו קיימות באותה דרגה בעבר. האם הפוטו ששולח קרני אור וחום לגוף עלולים לגרום לעור להיות רגיש לקור בחוץ יותר מהרגיל? יש קשר בין השניים?
בהחלט ייתכן שמייד אחרי הטיפול תהייה רגישות מוגברת לקור, כמו שמרגישים גם אחרי שהייה בשמש על שפת הים. העור מתחמם והסביבה יחסית קרה. האפקט הוא זמני וקצר מועד - מייד אחרי החשיפה ולמשך יום עד לכל היותר יומיים.
היה לי נגע בעור כשנה ויובש במרפקים, לא התיחסתי לכך. לאחרונה התרבו הנגעים.יש לי 10 נגעים בקוטר של חצי ס"מ בעיקר ברגלים בכף היד יש לי נקודות אדומות קטנות. היום הייתי אצל רופאת עור היא אמרה שזה פסוריאזיס ונתנה לי משחת דיפרוסאליק.נתבקשתי למרוח את המשחה במשך שבועיים ולחזור אליה. היא טענה שהמחלה לא עוברת.קראתי בפורום שהמשחה הזו לא מומלצת. האם יש תכשירים אחרים טובים יותר ופחות מסוכנים ואיך אני אדע שזה אכן פסוריאזיס? אני בת 59 לאחרונה פרשתי מעבודתי מתוך בחירה, לאחר 36 שנות עבודה ואני נהנית מאוד מזמני הפנוי, מטיילת משתתפת בהרצאות, אני לא בלחץ והרבה פחות במתח מאשר בשנות עבודתי.תודה מראש על התייחסותך
בעיקרון האבחנה של פסוריאזיס היא קלינית ובמרבית המקרים מדובר באבחנה לא מסובכת. דרך לאשש החשד היא להתייעץ עם רופא נוסף. לעיתים עושים ביופסיה אך גם היא לא בהכרח תהייה חד משמעית. דיפרוסאליק טובה לתחילת טיפול לשלב של סילוק הקשקשת אך לא לשימוש לטווח ארוך. אפשר לעבור למשחת דייבובט למשך חודש ובהמשך במידת הצורך לאלטרנטיבות נוספות. עדיף שהטיפול יהיה בפיקוח רפואי.
