פורום פסוריאזיס: תמיכה ומידע אודות המחלה

השבוע גיליתי שאני חולה בפסוריאזיס,ואני בתחילת הריון כך שהבנתי שאני לא יכולה לטפל בעצמי לא עם משחות ולא עם אור מה אני יכולה לעשות המלצות למישהו?

שלום רב בבקשה אינפורמציה לנוחיותך מתוך אתר אגודת הםסוריאזיס הישראלית www.psoriasis.org.il ד"ר מיכל רמון רמב"ם, הקריה הרפואית לבריאות האדם מחלקת עור פסוריאזיס הינה מחלת עור כרונית הפוגעת ב- 2-3% מהאוכלוסייה. המחלה פוגעת בנשים וגברים בשכיחות זהה, בכ- 75% מהחולים המחלה מתבטאת לפני גיל 40. ברוב המקרים אנשים הסובלים מפסוריאזיס עוברים את תקופת הפוריות כמו שאר האוכלוסייה. שכיחות המחלה בנשים הרות אינו ידוע אך מניחים שהוא זהה לזה של נשים שאינן הרות. פסוריאזיס כשלעצמה אינה משפיעה על מערכת הרבייה בנשים וגברים. הדאגה העיקרית הינה מהטיפולים לפסוריאזיס סביב תקופת ההיריון וההנקה. רבים מהטיפולים דורשים זהירות וחלקם אסורים במהלך ההיריון וההנקה. לפיכך רצוי להיות במעקב וטיפול מסודר אצל רופא עור לפני הכניסה להריון ובמהלכה. רצוי שנשים המתכננות הריון יכינו את עצמן מבחינת הטיפול במחלת העור: כך שיהיו במצב הטוב ביותר האפשרי לפני הכניסה להריון. האם ההיריון משפיע על פסוריאזיס? במחקרים שונים, רובם רטרוספקטיביים, מתברר שפסוריאזיס רובדית כרונית צפויה להשתפר ב 30%-40% מהחולות במהלך ההיריון , כאשר ברוב המקרים השיפור חל בטרימסטר הראשון והשני. שיפור זה מקביל לרמות הגבוהות של פרוגסטרון . הורמון זה מדכא את התגובה הפרוליפרטיבית של לימפוציטים מסוג T. הפסוריאזיס מחמירה ב 10-20% מהחולות בהיריון והן ידרשו לטיפול אינטנסיבי במהלך ההיריון. בשאר החולות לא יהיה שינוי בחומרת המחלה במהלך בהריון. כיצד מטפלים בפסוריאזיס בהריון? רצוי לטפל בפסוריאזיס לפני הכניסה להריון ולהשרות רמיסיה על מנת למזער את הצורך בטיפול במהלך ההיריון. עיקר הטיפול בהריון מתבסס על טיפול מקומי ופוטו תרפיה. טיפולים טופיקליים הם הקו הראשון לטיפול בפסוריאזיס וכוללים משחות משמנות , סטרואידים טופיקליים, דיטרנול. יש להימנע ממריחת קלציפוטריול (דייוונקס)במהלך ההיריון – זו המלצת היצרן אף על פי שכנראה לא מתרחשת ספיגה משמעותית ממריחת כמויות קטנות של המשחה. בטיחות תכשירי העטרן (COAL TAR) לא ברור. ניסויים בחיות הראו פוטנציאל טרטוגני. כנראה שמוצרים אלה בטוחים בשליש השני והשלישי. TAZAROTEN (zorac)- רטינואיד טופיקלי .אסור בהחלט לשימוש במהלך ההיריון . פוטו תרפיה UVB ו NB-UVB נחשבים בטוחים וניתן לטפל במהלך ההיריון. רצוי להשתמש במסנני קרינה לפנים על מנת למנוע הופעת פיגמנטציה בפנים ( מלסמה). PUVA (מתן פסורלן פומי ו(UVA - נחשב מוטגני ואסור בזמן ההיריון כמו כן יש להימנע מטיפול זה אצל נשים וגברים לפני ההתעברות. PUVA טופיקלי מקומי- קיימים דיווחים שהטיפול בטוח אך אין מספיק מידע ולכן רצוי להימנע מטיפול זה. טיפולים סיסטמיים: ציקלוספורין ניתנת במקרים של פסוריאזיס בינונית עד קשה. ממעקב אחרי חולות מושתלות איברים שטופלו בציקלוספורין במהלך ההיריון לא נראתה עליה בשיעורי מומים מולדים אך נצפתה עליה בשיעורי משקל לידה נמוך ולידות מוקדמות. רטינואידים מקומיים וסיסטמיים אסורים לחלוטין במהלך ההיריון. לגבי רטינואידים סיסטמיים אלה אסורים שנתיים לפני הכניסה להריון. מטוטרקסט –קיימת קונטראינדיקציה במתן מטוטרקסט במהלך ההיריון ולפחות 12 שבועות לפני הכניסה להריון בנשים וגברים.קיימת עליה בשכיחותן של הפלות ספונטאניות , חיך שסוע והפרעות בשלד העובר. מטוטרקסט משפיע גם על ספרמטוגנזיס וגורם לשינויים כרומוזומליים ולכן נשים וגברים צריכים להפסיק נטילת מטוטרקסט לפחות 3 חודשים לפני ההתעברות. טיפולים ביולוגיים היצרניות של ETANERCEPT ו INFLIXIMAB מייעצים להימנע מנטילתו במהלך ההיריון. לא דווח על טרטוגניות בחיות לאחר מתן ETANERCEPT וקיים מעוט מידע לגבי השפעתו על העובר. ALEFACEPT אינו מומלץ במהלך ההיריון. EFALIZUMAB אינו מומלץ במהלך ההיריון.

בתלות בחומרת המצב בהחלט ניתן לטפל במחלה גם בהריון. קו ראשון הן משחות שימון וסטרואידים מקומיים לטווח קצר. קו שני ולמחלה יותר מפושטת - פוטותרפיה.

יש לי פסוריאזיס גוטטה, צריכה המלצה לרופא עור מצוין באיזור הרצליה-חיפה, אבל אחד שגם יהיה נוח לדבר איתו ושיהיה קשוב. עומדת בפני ניתוח כריתת שקדים ורוצה איזה שהוא דו שיח בין רופא א.א.ג לרופא עור. כי מה שקורה שכל אחד מסתכל רק בכיוון שלו ואומר שהוא לא מבין בתחום השני, מה שהקשר בין הסטרפטוקוק לפסוריאזיס ידוע. תודה רבה

באזור הרצליה תל אביב יש שני רופאים שעיקר עיסוקם הוא פסוריאזיס והם ד"ר חגית מץ וד"ר פליקס פבלוצקי. לגבי ההשפעה של הסרת שקדים - הדיעות בספרות חלוקות. גם בחיים אין תוצאות חד משמעיות. יש לי חולים שאחרי הסרת השקדים מחלתם נגוזה, יש לי חולים שהמחלה הפכה הרבה יותר נדירה וקלה ויש לי חולים שלא חל כל שינוי. קשה לצפות מה יקרה אבל אם המחלה אצלך מתלקחת במובהק סביב דלקות שקדים - יש הצדקה לנסות ולהסירם לדעתי.

שלום ד"ר גלעד, לפני כחודש וחצי התחלתי טיפול בניאוטיגאזון. עם תופעות לוואי של יובש הסתדרתי. בימים האחרונים הופיע כאב באגן, בעיקר בשכיבה וישיבה. מזכיר לי דלקת במפרק האגן שסבלתי ממנה לפני שלוש שנים. הייתי אצל ראומטולוג ששלח אותי לצילום האזור, ייקח לי עוד כ- 3 ימים להגיע לצילום. בינתיים הכאבים הולכים ומתגברים. האם ניתן לקחת נוגד דלקות כגון Voltaren 100 mg sr שקיבלתי בעבר במקביל לניאוטיגאזון ? האם כדאי להפסיק עם הניאוטיגאזון בינתיים ? תודה

ניאוטיגסון קרוב לוודאי אינו אחראי לכאבי המפרקים. הוא פשוט לא עוזר ומטפל נגדם. אין מניעה לקחת וולטרן בינתיים. אם יש לך בעיות מפרקים ייתכן שהטיפול המתאים לך הוא יותר מטוטרקסאט או ביולוגיים.

יש לי גם פסוריאזיס וגם ADD, ולרוב האנשים שאני פוגש שיש להם פסוריאזיס, יש להם גם ADD/ADHD, האם יש מחקרים שמקשרים, או האם ידוע לכם על קשר?

לא ידוע לי על קשר כזה בפסוריאזיס. בדרמטיטיס אטופית זה דווקא ידוע ודי שכיח.

האם ידוע כמה זמן לפניי הריון צריך להפסיק את הזריקות של אנברל. הבנתי שמשהו כמו חצי שנה אבל שהיום יש מחקרים שאומרים אחרת. האם ידוע לך משהו על זה? אגב באתר אנברל העולמי רשום שיש צורך בהפסקה לפניי הריון אבל לא רשום כמה זמן. תודה

בגדול נראה שאין הכרח להפסיק הטיפול במהלך הריון. יש גוף לא רע של מאמרים שמראה שאין השפעה על העובר ובהחלט אפשר היום במידה ומצב הפסוריאזיס הוא כזה שמצריך המשך טיפול - לשקול להמשיך בטיפול גם בהריון. החומר נעלם מן הדם בד"כ תוך 4-6 שב' ולכן זה צ"ל פרק זמן ההפסקה הבטוח אם מחליטים להפסיק הטיפול.

איפה כדאי לקנות, חברה מסוימת או דברים שצריך לדעת שמבררים, תודה

שלום רב הנושא נדון לא מעט בפורום זה וגם בפורומים האחרים, להלן חלק מהנאמר. מאת: ד"ר גלעד תאריך: 23/8/2010 שעה: 22:21 RE: קניית מכשיר פוטותרפיה ביתית אני מצרף לך תמצית מבדיקה יסודית של הנושא שביצע אחד החולים שלי - המביא את התוצאות והנימוקים לבחירתו במכשיר אירופי של וולדמן: נבחנו 4 חברות אשר לכולם יש מכשיר פנל עם שתי דלתות. החברות הם ולדמן מגרמניה, Solarc מקנדה , Daavlin מארה’’ב ו Uvbiotek מארה’’ב. בחנתי טוב מבחינה טכנית את הטכנולוגיה וההבדלים בין המכשירים מבחינה טיפולית זניחים לכן בחנתי את הנתונים הבאים: 1- המכשירים האמריקאים והקנדי מיוצרים ב120 וולט 60 ואט וצריך שנאי שימיר ל 230 וולט 50 ואט. התיעצתי עם מומחים והם אמרו שהשנאי עלול להשפיע על העוצמה של המכשיר. המכשיר של וולדמן מיוצר ישירות ב220 וולט ו50 ואט 2- למכשירים האמריקאים והקנדי יש 8 מנורות בפנל הקידמי ואילו במכשיר הגרמני יש 4 מנורות מקדימה ועוד 2 בכל דלת. מבחינת רדיוס ההקרנה השיטה ניראית יותר נכונה כי בשיטה של המכשירים האמריקאים המטופל מקבל בצידי הגוף החזר הקרנה מהדלתות ולא הקרנה ישירה ואז נוצר חוסר איזון בין חלקי גוף שמקבלים את מלוא ההקרנה וחלקים שמקבלים מעט. 3- המחיר: שילמתי כולל מע’’מ והובלה והתקנה בביתי 18,000 ש’’ח. שתי החברות האמריקאיות היו בסביבות 21-24 אלף ש’’ח והקנדי בסביבות 16,500 ש’’ח, אך הוא נראה לי נחות. 4- זמינות- למכשירים האמריקאים והקנדי הייתי אמור לדאוג להובלה והאישורים בעצמי ואם הייתי נתקל בבעיה הייתי צריך להתמודד בעצמי, למרות ש לDaavlin יש נציג בארץ אך לא הייתי בטוח שהוא מסוגל לספק שרות טכני במקרה הצורך. לחברת Waldman, יש חברה שמייצגת אותם בארץ עם מחלקה טכנית ויש להם מכשירים תמיד במלאי (אני קיבלתי את המכשיר באותו יום שהזמנתי). חשוב: כל המכשירים באים מכויילים , נניח הקרנה של 800 ואט, אך המנורות מאבדות עם הזמן מעוצמתן ולכן חשוב פעם בשנה למדוד את רמת הקרינה (לא מסובך). נניח שהעוצמה ירדה ל700 ואט, כדי לקבל את אותה רמת קרינה צריך זמן חשיפה ארוך יותר. כשרמת הקרינה מגיעה ל50% מרמת הקרינה ההתחלתית כדאי להחליף את המנורות. מומלץ להתייעץ ברופא לפני הקניה. הנציג של שאג הבטיח לי שיתן הנחה לחברי אגודת הפסוריאזיס קישור לחברת שאג http://www.ems1.co.il/web/8888/nsf/sbs.py?&_ID=9590&did=1184&G=9590&SM=9590&_UserReference=B4F56E18204356724E94A9F7 קישור לחב' גלובס http://www.globus.co.il/About%20Us.aspx קישור לטבעגיל http://www.uvclinic.co.il/Texts.aspx?ID=16

יש לי קרוב לשנה וחצי יש לי בכפות הידיים והרגליים חתכים וקשקשת לבנה עברתי טיפולים רופא עןר ביופסיה וטסטים ולא גילו לי כלום מה אפשר לעשות איזה טיפול יש לזה

לפי מה שאתה מתאר זה לא מקרה לפורום אלא להתייעצות רופאי עור ואולי ניסיון טיפול באשפוז.

שלום רב אני משתמשת באינוטיול לאיזור של פי הטבעת .אבל הוא מאוד מלכלך וקשה לי להסירו לפני הרחצה. האם יש קרם אחר לשימוש יומיומי קבוע המתאים לאיזור הזה. ? מודה מראש

אפשר לנסות משחת ויטה-מרפן.

ניתן להסיר את האנוטיול לפני הרחצה - ע"י מגבונים לחים. במידה ויש פסוריאזיס בישבן- מומלץ מאד לבודד את האזור בחתיכה דהב של נייר טואלט או צמר גפן. מנסיון אישי זה עוזר מאד. והכי חשוב לסלק את הדאגות מהראש !

ניתן להסיר את האנוטיול לפני הרחצה - ע"י מגבונים לחים. במידה ויש פסוריאזיס בישבן- מומלץ מאד לבודד את האזור בחתיכה דקה של נייר טואלט או צמר גפן. מנסיון אישי זה עוזר מאד. והכי חשוב לסלק את הדאגות מהראש !

מחלת פזואריס קרוב לשנה וחצי קשקשת לבנה בכפות הידיים והרגלים חתכים יובש איך אפשר לטפל בזה

טיפולים יש בלי סוף. להציע לך טיפול בפורום בלי לראות את מצבך ובלי תקשורת ישירה פשוט לא מתקבל על הדעת.

לד"ר שלום רב לאח שלי פסוריאזיס בקרקפת וטיפה בבטן הוא עד עכשיו השתמש במשחה של מטפל אלטרנטיבי שדווקא עזרה לו למשך משהו כמו שנה וחצי אבל עכשיו זה מחמיר לו. הוא לא רוצה להשתמש בתרופות ומשחות מחשש שאלה יאבדו מהאפקט. השאלה היא האם קיצוץ השיער (לא בעזרת סכין גילוח אלא בעזרת מכונה ובעדינות ושהייה בים המלח יכולים לעזור. הוא מוכן להשקיע בכך כסף וזמן השאלה האם אפקטיבי? תודה

ים המלח יכול לעזור בתנאי שיעשה קרחת, התקופה אינה מתאימה מבחינת יעילות הטיפול. התקופות היותר טובות הם אפריל עד יוני וספטמבר עד אוקטובר אולי תחילת נובמבר. יש טיפולים אחרים שניתן לעשות, חשוב באמת שיער קצר, להורדת הקשקשת אפשר להשתמש בחומצה סליצילית עם שמן פרפין, החשש מטיפולים אינו מוצדק בוכל דבר יש לדון לגופו של ענין.

שמעתי על משחת פלא לפסוריאזיס ושמה wild field. ביררתי בבית מרקחת קרוב ולא שמעו על המשחה הזו. אודה לעזרתכם.

מי שמחפש משחות פלא - שלא יתלונן על נזקים מאוחרים!

ערב טוב, הרופאה נתנה לי טיפול של 30 יום במשחת דייבובט ותרחיץ דיפרוסאליק. היא אמרה לי למרוח את שניהם כל יום לפני השינה. עכשיו נכנסתי לגוגל וקראתי קצת על הדיפרוסאליק- הדבר הלחיץ אותי עד מאוד. אנשים כתבו שהם טופלו עם התרופה ולאחר מכן המחלה חזרה כפליים. רציתי לדעת האם הטיפול בטוח, ואם לא האם אחר יומיים שביצעתי זאת אפשר להפסיק מבלי לגרום נזק. אני ממש ממש לחוצה עכשיו...

לא כל מה שמפורסם באינטרנט הוא גם נכון, יש בצד מידע טוב ואמין גם הרבה מידע כוזב ומפחיד שמופץ ע"י גורמים בעלי אינטרס כלכלי. באופן כללי כל מתן תרופה הוא מבחינת עלות מול תועלת.לתרופות כמו גם למוצרים אחרים יכולים להיות תופעות לוואי. פסוריאזיס היא מסוג המחלות שתרופות לא מרפאות אותה, אבל בהחלט עשויות לגרום להקלה ולאפשרות של איכות חיים סבירה. טיפול נכון ומעקב רפואי צמוד בהחלט יכולים לגרום להקלה משמעותית במצבך לתקופה מסוימת. את הדיבובט צריך למרוח בשכבה דקה לבצע עיסוי קל ולהחדיר היטב לעור, אין לחרוג מתחומי הנגע. יש להפסיק את הטיפול בהדרגה ואם צריך לחזור אליו מדי פעם. הדיפרוסליק מיועד לטיפול בקרקפת, במידה ויש קשקשת עבה מומלץ קודם כל לנקות אותה עם תמיסה של 10% חומצה סליצילית בשמן פרפין או גם שמן תינוקות, לכסות את הראש בערב בכובע של אמבט ולחפוף בבוקר למשל בשמפו אלפוסיל. רצוי להתקלח בבוקר ולמרוח קרם לחות. מידע נוסף באתר אגודת הפסוריאזיס הישראלית. www.psoriasis.org.il

אכן עברתי טיפול של עשרה ימים בחומצה סליצילית, אמנם לא הכל נוקה אבל הקשקשת העבה פחתה. אני משאירה את המשחות על הראש כל הלילה ושוטפת בכל יום. ערב טוב

קראתי באינטרנט שהטיפול הביולוגי מאושר בארץ לילדים עם פסוריאזיס קשה האם זה נכון?

חס וחלילה מלחשוב על זה לילד . יש את היום שאחרי הטיפול הביולוגי שאז הגוף מתלקחת מקצה לקצה. זה גם יהפוך את הילד לחסין מפני טיפולים אחרים במידה והוא יחשף לתרופות ביולוגיות בגיך כה צעיר. תחפשי בגוגל - פסוריאזיס בילדים לפני שאת חושבת במושגים כאלה. בהצלחה

בניגוד להפחדות של דנה - לא כל מי שמפסיק טיפול ביולוגי מפתח התלקחות מקצה לקצה - למעשה מרבית החולים יחמירו בהדרגה ויוכלו לקבל טיפולים אחרים ללא שינוי משמעותי בתגובה שלהם - (ואולי שיפור) לעומת מה שהיה לפני התרופה הביולוגית. לגבי טיפולים ביולוגיים בילדים - בפסוריאזיס זה נדיר מאוד. יש מחלות כמו ארטריטיס ראומטית של הילדות שבהם הטיפול הזה נמצא בשימוש יותר שכיח ומונע התפתחות נכויות. משם יש לנו לא מעט ניסיון עם הטיפול ונראה שסה"כ הוא בהחלט בטוח ויעיל. שוב, בפסוריאזיס אנחנו כמעט ולא חושבים על האופציה הזו בילדים ושומרים אותה למבוגרים יותר.

שלום יש לי פסוראזיס בפי הטבעת ובאיבר המין . נאמר לי למרוח את המקום פעמיים ביום באופן קבוע באינוטיול. האם מותר להשתמש במשחה זו לאורך זמן- ללא הגבלת זמן? באילו משחות מומלץ להשתמש כדי לתחזק את האזור הזה? תודה

אינוטיול זה רעיון מצויין ואין בעיה להשתמש לאורך זמן. אפשר כשייש אם יש החמרה לנסות למרוח במקום אלידל/פרוטופיק או הידרואגיסטן

האם ניתן למרוח את משחת האינוטיול גם על איזורים נוספים כגון מרפקים ומאחורי האוזניים???

שלום לכולם, אני בן עשרים וסובל כחודשיים מפסוריאזיס קל בקרקפת (בפעם הראשונה הרופא קרא לזה קשקשת גסה). מאז ומתמיד השתמשתי בשמפו Head & Shourlders, אך לאחרונה ביקרתי שוב אצל הרופא, והוא המליץ לי לעבור להשתמש בשמפו בשם סבוסל. המלצתו הייתה להשתמש בו עד שהמצב משתפר, ואז לרדת לפעם בשבוע. שאלתי היא, האם שימוש בשמפו הזה בטוח? שמעתי שהוא מעודד גם נשירת שיער, זה נכון? האם יש טיפול אלטרנטיבי כגון: תזונה מיוחדת/שמנים שונים, וכדומה? תודה רבה, אלי

לא ידוע לי על קשר בין סבוסל ונשירת שיער. הקשר העיקרי הוא ריח רע. השמפו נחשב ליעיל יחסית ובטוח. בעקרון נראה לי שגם השמפו הרגיל שלך יכול להועיל אבל צריך להאריך את זמן המגע שלו עם העור ל- 15-20 דקות ורק אז לשטוף.

האם לאור מצבי הקל היית ממליץ להמשיך את השימוש ב-Head & Shoulders יחד עם הארכת זמן המגע שלו לפני השימוש בסבוסל? תודה רבה, אלי

בסד שגיא חנן בין 25 אני לא שותה אלכוהול לעיתים רחוקות הגוהב שלי 1.76 ומשקל 92 לפני 10 חודשים בצעתי בדיקות דם בגלל עייפות וגילו לי שאינזימי הכבד שלי גבוהים GOT =62 GPT=140 AMYLASE=114 BILIRUBIN-T=0.8 BILIRUBIN-D=0.3 GGT=75 הרופא משפחה שלח אותי לבצע בדיקה CT וגם שלח אותי למעבדת כבד תוצאות ה CT= אם מעבר חזה בטן - הודגמה קישרית בקוטר כ- 5 מ"מ צמוד לסדק בין אונתי מימין יתכן סרכה פלאורלית - חתך 9 והכבד - בעל מימדים תקינים . הודגם מרקם שומני וחוץ מזה כל מה שצולם ב CT תקין לחץ דם תקין התחלתי בפעילות גופנית ומשתדל לאכול בריא הפסקתי אם כל המשקאות ו לפני חודש בצעתי בדיקות דם נוספות ו GOT =26 GPT=55 AMYLASE=114 BILIRUBIN-T=0.9 GGT=59 BILIRUBIN-D=0.3 לפני חודש עברתי ביפסיה כבד טובות אין שום דבר חוץ מכבד שומני ברמה של 50 אחוז ולפני יומים קיבלתי הת התוצאות של הבדיקות דם ו ולפי הבדיקות יש לי צהבת B יש לציין שאני מקיים יחסי מין מוגני רק אם קונדום ובחיים לא קובלתי ערוידם וגם אני לא צורך סמים ויש לי כמה שאלות 1 איך יכול להיות שבביפסית כבד לא הבחינו בזה כי זה בדיקה מקיפה וצריך לראות את זה בביופסיה 2 איך יכול להיות שאני נדבקתי אף אחד במשפחה שלי אין לו 3 יכול להיות שקיבלתי את זה אחרי הביפסיה 4 אם זה מסוכן

שגיא יקירי, לפחות על חלק מהשאלות הטובות שלך אני יכול לענות אבל כאן זה פורום פסוריאזיס ונראה לי שעדיף שמומחה כבד יענה לך. נסה להעלות את השאלה בפורום המתאים.

שלום, כרגע מטופלת במכון פרטי בפוטוטרפיה של רופאת עור בנתניה. לא כ"כ מרוצה מהיחס וספקנית לגבי המקצוענות שלה. האם יש מכוני פוטוטרפיה אפילו פרטי באיזור השרון, כדי שלא אצטרך לנסוע לתל אביב או חיפה? תודה

אני לא מכיר מכונים באזור הזה. אפשר לרכוש מכשיר לטיפול ביתי. בחישוב של חסכון בזמן והוצאות נסיעות המכשיר מחזיר את עלותו תוך פרק זמן סביר ונותן אפשרות לטיפול יעיל בבית למי שהטיפול הזה מוכח כמתאים לו.

לאחר שימוש קבוע של 3 חודשים לא היה שום שיפור, המינון שלקחתי בחודש הראשון היה בהתאם למינון המצויין על גבי האריזה, בחודש ה-3 אף הכפלתי את הכמות ולא היה שום שיפור. כמעט התייאשתי מאומגה 3 עד שבהתייעצות עם רופא משפחה הוא אמר לי שאומגה 3 ממקור צמחי יעילה הרבה פחות מאומגה 3 מדגי ים עמוקים, כמובן שזה עלה לי יותר אבל בתור אחד שעבר גם פוטותרפיה, סטרואידים מכל הסוגים, ים המלח וכו' וכלום לא עזר - הלכתי על זה. היה שיפור משמעותי תוך שבועיים, ולאחר נטילת תרכיז אלוורה השיפור היה משמעותי אף יותר, אומנם עדיין יש נגעי קשקשים אף העור אינו מודלק כלל. מקווה שעזרתי

אני מצטער, זו היתה אמורה להיות תגובה לשרשור הבא: http://www.doctors.co.il/forum-1781/message-29156#message-29156

הטיפולים הביולוגים מביאים בסופם את הגיהינם לחולה הריבאונד מהם הוא התכסות כל הגוף בפסוריאזיס כולל מקומות שלא היו בכלל בהם נגעים. חברות התרופות מגלגלות מליונים והחולים משלמים על כך בגופם תשאלו את דר' מיכל רמון ותשמעו את זה ממנה.

על כך כבר נאמר "לא כל הנוצץ זהב הוא"

סטרואידים במשחת עור "טבעית" משרד הבריאות מזהיר מפני משחת העור "הטבעית" A 1-Cool (המיועדת לטיפול בילדים), בנימוק שהיא מכילה סטרואידים האסורים לשימוש בתמרוקים עקבו אחרינו ב ניוזלטר מאת: מערכת dcotors, 28/07/11 משרד הבריאות מפרסם היום (ה') אזהרה לציבור שלא להשתמש בקרם A 1-Cool המיוצר על-ידי הרבל קוסמטקיס, ראשון לציון, עבור אטופיקול בע"מ ATOPICOOL Ltd. זאת, לאחר שבבדיקת מעבדה נמצא בקרם החומר Betamethasone Valerate - סטרואיד האסור לשימוש בתמרוקים. משחה זו משמשת לטיפול במחלות עור בילדים (לעתים אף בהמלצת רופא). רבים מצרכניה סבורים כי היא "מכילה חומרים טבעיים בלבד". זאת בעוד שבדיקת משרד הבריאות העלתה שהמשחה מכילה סטרואידים אשר נוכחותם עלולה להזיק לבריאות. משרד הבריאות הבהיר כי כל מי שרכש את המשחה, מוטב להחזירה לנקודת הרכישה. בואו לדבר על זה בפורום רפואת עור ומין. פרסום ראשון: 28/07/11

גיא יקירי או מי שלא תהייה, מאיזה חור צצת אחרי שנים שלא שמענו את הריטואל המטופש הזה? השנה חלק מהתרופות הביולוגיות מציינות 20 שנות עבודה והסיכום הוא חיובי לגמרי. חולים רבים שהיו מסיימים את חייהם מוקדם בהרבה או הופכים לנכים איומים זכו וקיבלו את חייהם ובריאותם במתנה וכל זאת תוך שימוש בתרופות שהוכיחו לאורך השנים פרופיל בטיחות מצויין. רק פלצנים חסרי מצפון ואהבלים כמוך (סליחה על העברית אבל לא נראה לי ששפה גבוהה יותר תעבוד כאן) ינסו להפיץ טפשות כזו ולצפות שתתקבל. אתה נציג ימי הביניים והחושך. תחזור לחור שיצאת ממנו.

אומר לך מטופל שמקבל כבר 4 שנים את אחד הטיפולים הביולוגים.

שאתה לא מאמץ את הדרך של הפורום המקביל ב-ynetהייתה יכול לחסוך ממך ומהגולשים ניצול של הפורום למטרות שיווק של בעלי עניין ומתחזים

עקרונית חשוב לי שכל אחד יוכל לראות את ה- post שלו מיידית כשהוא כותב אותו. זה שיש אינטרסנטים שמנצלים את הפורום זה מצד אחד חבל ומצד שני מכריח אותי לעקוב ולהגיב ולפעמים גם למחוק. הפורום יותר דינאמי. אני מקווה שהחולים שקוראים יהיו חכמים ולא יפלו בפחים שנטמנים להם פה ושם.

הי. יש לי פסוריאזיס כבר כמה שנים בנקודות קלות מאד בגוף, אך גם בפנים, שזה מה שמעיק עלי יותר. לפני שלושה חודשים חזרתי משהות של שבועיים בים המלח שם טיפלתי בצורה רצינית בפסוריאזיס. אך לא הצלחתי להעלים את הנגעים בפנים (בעיקר לצידי האף, בלחיים וקו השיער לפני המצח). לאחרונה אף התפשטו הנגעים לצוואר. בים המלח המליצו לי על שימוש בקרם דייבונקס, שבתחילה נראה כי עזר, אך לאט לאט הנגעים חזרו ואף התפשטו יותר (אינני יודע אם בעקבות השימוש בדייבונקס). ניסיתי טיפול של שנה ברפואה סינית ובדיקור, אך התוצאות מאד חלשות והמחיר מאד יקר לכן לפי דעתי זה לא שווה את זה. מה ניתן לעשות? האם קיימת משחה אחרת שהיא לא על בסיס קורטיזון שניתן להשתמש בה באיזור הפנים? תודה ויום טוב.

קרם אלידל הוכיח לאורך השנים יעילות ובטיחות בטיפול בנגעי פסוריאזיס בפנים.

המלח ,חזרתי לפני כשבוע מטיפול בפסוריאזיס במשך שבועיים בים המלח,יומיים לפני החזרה הופיעו 2-3 נקודות אדומות בעיקר על החזה שנראו כעקיצה ,ואח"כ התפתחו לשלפוחיות עם מעטה שקוף עם נוזל שקוף שהתפוצצו מאוחר יותר, עם חזרתי ביום א האחרון הביתה וכל השבוע ממשיכה התופעה ביתר שאת ,שאלתי היא האם יתכן שמדובר בכיני,או פשפשפשי מיטה במלון? תגובת יתר לשמש? אורגישות למזון כלשהו? אודה לתשובתך

לצערי קשה לי לזהות במה מדובר ולענות רק על סמך התיאור שלך. אין מנוס מפנייה לרופא עור לבדיקה. לחילופין ניתן לנסות לשלוח לי תמונה טובה של הממצא ואם זה יהיה מספיק טוב - אוכל לנסות ולהעריך במה מדובר.

רב תודות לד"ר גלעד על הנכונות ועל תשובתו המהירה בענין השלפוחיות,ברשותי תמונה טובה ,האם טכנית ניתן לצרף אותה להודעה בפורום או שאני זקוק למייל שלך? תודתי נתונה מראש

אתה יכול להעלות אותה לאתר שיתוף קבצים ולהוסיף בפורום את הלינק.

שלום בעבר התפרצה אצלי פסוריאזיס טיפתי לאחר דלקת גרון. האם נכון בעתיד להתחיל טיפול אנטיביוטי, לשם הביטחון, עם הופעת תסמיני דלקת גרון ראשונים ולא לחכות למשטח גרון שיכול לקחת 2-3 ימים אם לא יותר. תודה מראש שרון

היי תחפשי בגוגל - פסוריאזיס טיפתית קיימים טיפולים מעולים ברפואה משלימה ואני יכולה להגיד על זה. אני אגיד לך יותר מזה , הטיפולים האלה עולים באיכות שלהם על הרפואה הקונבציונלית כי את לא יכולה לקחת כל הזמן אנטיביוטיקה כי מהנסיון שלי זה עובד - זה נכון אבל כשהייתי מפסיקה את האוגמנטין ( זה היה חוזר לי אחרי חודש ) אם היית רושמת את המייל שלך הייתי כותבת לך. אני פוחדת לרשום את המייל שלי זה מביא אחר כך המון דואר זבל שאין ממנו מוצא. מצטערת. ענת

ענת, מקריאה של המסרים שלך מסתבר לאורך הפורום שהיו לך כל צורות הפסוריאזיס, ולכולן מצאת מענה באותו טיפול אלטרנטיבי קסום. ממש נחמד מצידך שאת מקפידה ללוות את הפורום ולהמטיר בו שוב שוב גשמי נדבות של הפניות לטיפול האלטרנטיבי שלך תוך השמצת הטיפול הקונבנציונאלי. אין ספק, את משוגעת לדבר... משוגעת? סליחה, מכורה לדבר. מכורה? אולי מוכרת? אני מודה לך על תרומתך המרעננת לפורום, גם כשעוסקים בעניין רציני כמו פסוריאזיס נחוץ ליצן/ליצנית שיספקו קצת צבע. יחד עם זאת - מתגובות שאני מקבל ישירות לתיבת הדואר שלי מקוראי פורום חולים רבים, הדרישה ההולכת וגוברת היא להעיף אותך לכל הרוחות. אולי תתכבדי ותעזבי אותנו במנוחה ותעברי למכור את מרכולך בפורום הרפואה האלטרנטיבית בו תהיי חברת כבוד?

שלום לך, אשמח ליותר הרחבה בנושא טיפולים לפסוריאזיס. אודה לך אם תוכלי לעזור לי. יש לי פסוריאזיס טיפתי(נקודות אדומות מכוסות קשקשת לבנה)בהרבה חלקים מגופי. בהתחלה היה לי כמה בודדים,אך לדאבוני, לאחר שימוש במשחה שרופא עור הביא לי "דייבובט" זה התחיל להתפשט לי יותר ויותר עד למצב שכל הרגל שלי מנוקדת :[ זה גורם לי להיות הרבה בדכאונות. קשה לי ואני לא רוצה להשלים עם העובדה שאין לזה מרפא..

מצאתי טיפולים יותר חוץ מאשר כל מיני טיפולים אלטרנטיבים שנראים יותר כמו טיפול אלילים ואני חוששת מאד

אם מדובר באירועים חוזרים של פסוריאזיס טיפתית בהחלט יש מקום לשקול התחלת טיפול אנטיביוטי עד קבלת תשובות משטח הגרון. בחולים מועדים מקובל בעיקר בתקופות השיא של דלקות הגרון (סתיו חורף) לתת טיפול אנטיביוטי מונע לדלקת גרון באמצעות זריקת פניצילין אחת לחודש. במקרים עקשניים יותר ניתן לבצע כריתת שקדים - הליך המניב בחלק מכובד מהמקרים הפוגה עד העלמות מוחלטת של המחלה.

תודה על תשובתך ראיתי בבית המרקחת ערכות לבדיקת strep a עצמית. האם ניתן להסתמך עליהן? שרון

אני סובלת מפסוריאזיס טיפתית לאחר כל דלקת גרון חיידקית. מה שעזר לי (מלבד אנטיביוטיקה) זה ים המלח. השמש שם עושה פלאים.

דרושים/ות מתנדבים/ות למחקר רפואי הכולל טיפול במחלת הפסוריאזיס במוסד רפואי: במרכז רפואי שיבא במחלקה: עור מתקיים מחקר רפואי בתכשיר רפואי בנושא: מחקר אקראי, כפול סמיות, בביקורת פלצבו, רב מרכזי, למציאת משטר טיפול ב- AIN457 במתן תת עורי, המעריך את התגובה במטופלים עם פסוריאזיס כרונית מסוג פלאק בדרגה בינונית עד חמורה, על פי 'אינדקס שטח וחומרת הפסוריאזיס' (Psoriasis Area and Severity Index (PASI)). המעוניינים/ות להשתתף מתבקשים/ות לפנות בטלפון: 0525810110 בימים: ראשון – חמישי בין השעות 8:00-15:00

בקר למחקר אני מוכן להיתנדב אין תשבה בטלפון

אבי שלום, תשאיר לי פרטיםואני אחזור אליך

למחקר רפואי דרושים/ות מתנדבים/ות בגילאי 18 ומעלה, חולי פסוריאזיס קלה-בינונית. המתנדבים/ות יטופלו בקרם המבוסס על חומר טבעי חלב נאקות. משך זמן המחקר כ-4 שבועות וכולל קבלת קרמים טיפוליים למשך חודש ימים. המחקר מתקיים במרכז הרפואי שיבא במחלקת עור. המעוניינים/ות להשתתף מתבקשים/ות לפנות בטלפקס: 03-5302406 בימים: א-ה בשעות: 8:00 - 15:00 או למייל [email protected]

כל הטיפולים הביולוגים מביאים בסופם את הגיהינם לחולה הריבאונד מהם הוא התכסות כל הגוף בפסוריאזיס כולל מקומות שלא היו בכלל בהם נגעים. חברות התרופות מגלגלות מליונים והחולים משלמים על כך בגופ.

שלום, אני בן 35. בסוף אוגוסט חליתי בדלקת גרון עם סטרפטוקוק A, ובעקבותיה התפרצה אצלי מחלת הפסוריאזיס בפעם הראשונה. הנקודות, שהפכו לכתמים, היו בהתחלה בעיקר על הרגליים (שם היו המון), ובהמשך נוספו מעט על הבטן, החזה, הגב והידיים. רופא קופ"ח רשם לי משחה עם סטרואידים, שלא התלהבתי למרוח, גם כי הבנתי מקריאה שזה עלול להוביל להתפרצות חריפה בהמשך, וגם כי לא הבנתי איך אפשר למרוח את כל הגוף. אחרי התייעצות עם רופא פרטי, החלטתי לטפל באמצעות חשיפה לשמש. במשך 10 ימים "ביליתי" בים המלח, ובשבוע שלאחר מכן הלכתי יום כן יום לא - לים התיכון. השתזפתי כמה שאפשר בלי להשרף יותר מידי. ההתפרצות נבלמה, לא יצאו נקודות חדשות, הנקודות הקטנות נעלמו, והגדולות ספגו פגיעה רצינית וקטנו, אבל לא נעלמו. מאז הסטרפטוקוק עברו חודשיים וחצי. בינתיים נכנסתי לתקופה בעבודה שיש לי בעיה להתפנות לטיפולים. השאלה היא - האם בעצם זה שהם לא נגמרו לגמרי - יש סכנה להתלקחות מחודשת, או שהם צפויים להשאר במצב הזה עד שאחשוף אותם שוב לקרינה, או שיעלמו מעצמם? והכי מטריד - הרופא אמר לי שמרבית הסיכויים שלי, שזה לא יהפוך לצורה השכיחה של פסוריאזיס, ויעלם לגמרי, או יופיע רק אחרי דלקות גרון. האם זה שלא חיסלתי את הנגעים לחלוטין משפיע לרעה על הסיכויים הללו? תודה יואב

שלום יואב, פסוריאזיס טיפתית אכן יכולה ב- 30-60% מהמקרים להעלם לחלוטין עד אירוע דלקת הגרון הבא. אנחנו לא יודעים לנבא מי יעבור לפסוריאזיס כרונית רבדית ומי יחלים. חשוב לבדוק ולוודא שהזיהום בגרון אכן חלף (לבדוק רמת נוגדני ASLO ומשטח גרון) ואם לא לקבל טיפול אנטיביוטי מתאים. הטיפול הפוטותרפי הוא בהחלט הטיפול המתאים ביותר לצורה הטיפתית הקלאסית ורצוי מאוד לבצעו עד תום ולא להפסיק באמצע (אי אפשר לדעת אם זה משפיע על סיכויי העלמות הפסוריאזיס, אין לי על זה מידע מוסמך). יש לי תחושה (בפירוש לא מבוססת על מחקר אלא יותר על ניסיון) שככל שמשאירים את הנגעים ללא טיפול הם הופכים יותר מבוססים ועמידים. הדרך הטובה ביותר עבורך לדעתי היא להשלים הטיפול באמצעות פוטותרפיה מלאכותית במסגרת קופ"ח - זה טיפול של כמה דקות, 3 פעמים בשבוע ויכול להיות גם בשעות מוקדמות או מאוחרות של היום.

האם יש רופא מומחה במיוחד לתחום פזוריאזיס ושמתעסק רק בתחום זה??? אשמח לדעת את שמו

בעיקרון פסוריאזיס היא מחלה שכיחה וכל רופאי העור מוכשרים ומוסמכים לטפל בה. יחד עם זאת ישנם רופאים שהיא עיקר עיסוקם וכמובן שזה גורם גם לכך שהניסיון והידע שיש להם בתחום יהיה רב יותר. אשמח להמליץ על רופא כזה אם תרמוז לנו באיזה איזור אתה חי - ומעונין לקבל בו טיפול.

כל חולה חייב לבחון את האופציות הקיימות ולחפש בגוגל כי לי יש נסיון אישי מעולה עם רפואה אלטרנטיבית שמצליחה לשפר לי את המצב בצורה יוצאת מן הכלל. הטיפול בפסוריאזיס לא נעצר אצל רופא העור זה עיקרון מנחה שכל חולה צריך לדעת אותו. רון

שלום רב, אני סובלת מהמחלה כבר מספר שנים באופן מינורי אך לפני כחודש חליתי בסטרפטוקוקס 3 פעמים (חליתי, הבראתי חליתי...וחוזר חלילה) עקב כך, התפרצה אצלי המחלה בצורה מאוד רחבה- כל הגב, בטן, גפיים עליונות ותחתונות, פניםף כפות רגליים ואפילו בתנוכים של האוזניים! אני גרה בהרצליה ואין לי שום בעיה לנסוע לאן שצריך על מנת להחזיר את המצב לקדמותו! (שלא יעלם, לא מפריע לי רק שלא יהיה כפי שעכשיו!) הייתי אצל רופא עור שנתן לי הפנייה לבלינסון, לצערי יש תור פנוי רק באמצע פברואר והפסוריאזיס יוצא כל יום ומתגבר (שלא נדבר על הגירוד הנוראי) אשמח לקבל שמות מומחים שיכולים לקבלני באופן מהיר ויעיל. (חשוב לציין שיש לי מחלות רקע נוספות (חוסר חיסוני, עודף תפקודי כבד וכנראה גם צליאק שאובחן לפני שבוע) בבקשה עיזרו לי! (ואני רק בת 30...)

גרה בקריות, איפה יש באיזוק רופא עור מומחה לפסוריאזיס?

מחפשת רופא מתמחה לפסוריאזיס באיזור נהריה עד קריות התפרצות שלי בקרקפת

מיזה 20 שנים יש לי פסוריאזיס בכפות רגליים עשיתי כבר 3 סבבים של פוטו טרפייה משחות למינהם זריקות ביולוגיות שרק החמירו את המצב מיני תזונה מיוחדים טיפולי חמצן ועדיין סובלת מקשיי הליכה צריבה וכאב בכפות הרגליים עקב דלקות נישנות וחוזרות האם יש לרפואה משהו חדש לחדש לי תודה רבה מראש ענת תמיר

שלום רב, אני בת 32, בריאה, הכל בסדר. לאחרונה הופיעו בציפורניים בידיים נקודות כמו חירורים קטנים. זה התחיל בשתי אצבעות ועכשיו כבר כמעט בכולן. חשבתי שבכלל מדובר במחסור ב B-12. מחיפושית ברשת, בפורומים ובאגודה הבנתי שיכול להיות שגם אני סובלת מהמחלה. אחרי שקראתי זה מסביר עוד כמה דברים מטרידים, לדוגמה פטרת בציפורניים ברגליים (כבר לא פטרת?), ומידי פעם יש לי גירוי חוזר במרפק ימין, אדמומיות ופצעים קטנטנים (בלי לבן מעליהם). חשבתי שזו תגובה אלרגית... השאלה שלי, מה עושים כדי לברר האם אלו הם באמת תסמינים של המחלה? האם צריך בדיקות מיוחדות או לקבוע ישר תור לרופא עור? תודה!

עיוותים וגומות בציפרניים יכולים להופיע גם בלי קשר לפסוריאזיס. רופא עור הוא אכן מי שיוכל לקבוע אבחנה במידה רבה של סבירות. אם יש חשד לפטרת בציפרניים אפשר לבצע מייד תרבית לבדוק את העניין. בהמשך פני לרופא העור שיוכל קרוב לוודאי לקבוע מה האבחנה הסבירה וכיצד לטפל בה.

מזה מספר חודשים אני סובלת מהמכה הזאת בטיפולה של רופאת עור בכרמיאל מזה כחצי שנה ללא שיפור בכלל, עם פגיעה קשה באיכות חיי, אציין כי לא נעשתה ביופסית מהמקות הנ"ל, מדובר בנגעים עם עור נוקשה מגרד ביותר שנסדק כעבור ימים מספר מגרד וכואב, כל המשחות אינן עוזרות, הדבר היחיד שעוזר מעט זה אמבטיות עם שמן פראפיןבערב וכיסוי עם ניילון וגרב בלילות,לפני כשבוע התחלתי בנטילת כדורי נאוטיגסון ע"פ המלצת הרופאה, ביומיים האחרונים יש קילוף עבה יותר של העור בכפות הרגליים ופחות בכפות הידיים, שאלתי האם להמשיךבטיפול והאם התופעות הנ"ל הן סבירות, אודה לך על תשובתךץ

בעיקרון האבחנה לפסוריאזיס בכפות הידיים והרגליים היא ברובם המכריע של המקרים קלינית ולא בביופסיה. נאוטיגסון בשלבים הראשונים לפעולתו גורם לקילוף עור מוגבר ונחשב תרופה יעילה מאוד לסוג זה של פסוריאזיס, ופתרון מוצלח במי שאינם סובלים מתופעות לוואי משמעותיות (יכולות להיות יובש קשה בעור, בשפתיים, עליית שומני הדם ונשירת שיער). שיפור ניכר במצב ניתן להשיג עם תכשירי 50% אוראה כגון "יו לקטין פורטה 50" או "קסריאל 50". בהצלחה

האם יש קשר בין השניים (חודש לאחר הופעת פסוריאזיס לראשונה, הופיעה הפארוניכיה)? לאחר טיפול אנטיביוטי חזרה פארוניכיה מהר עם התפשטות לאצבעות נוספות. מי הכתובת הנכונה לטיפול בה (רופאי הפסוריאזיס עסוקים רק בו ולא נתנו דעתם עליה). האם היא ניתנת לטיפול והאם הצפרניים והאצבעות משתקמות מתישהו?

פרוניכיה היא דלקת של קפלי הבשר סביב הציפרניים - לרוב הקפל הפרוקסימאלי. התופעה מלווה פסוריאזיס בעיקר כאשר פסוריאזיס מערבת את הציפרניים ואז עלולה להיות עקדנית וכרונית במהלכה. יש להפנות את תשומת הלב של רופא העור המטפל לנושא ולא להרפות עד קבלת מענה. הטיפול המרומי לרוב צריך להיות מתכשיר מעורב הכולל לכל הפחות סטרואידים וחומר נגד פטריות כגון טבעדרם או קומגיס, או מתכשיר הכולל גם אנטיביוטיקה כגול ציקלודרם C או טרידרם. יש לעשות את הקרם לתוך הקפל הנגוע ולהגברת היעילות ניתן גם לעטוף בלילה את האצבע המעורבת בניילון נצמד. הטיפול הזה הוא בעל יעילות טובה אך יש לחזור עליו מפעם לפעם. במקרים בהם החולה עובר לטיפול סיסטמי לפסוריאזיס לרוב מצב הציפרניים משתפר והן יכולות להשתקם שיקום מלא. זה בתנאי שאינן מזוהמות בפטריות/חיידקים ושהטיפול לא הגיע אחרי שנים של מחלה של קפלי הציפורן ומיטת הציפורן - מקרים בהם הסיכוי לשיקום הציפורן נמוך בהרבה. בהצלחה

אעשה כדבריך ולא ארפה עד למענה מלא, כי גם כואב וגם מתפשט עוד. כתבת על טפול סיסטמי העשוי להיטיב גם לפארוניכיה. אבל, קראתי שניאוטיגסון שהייתי אמורה להתחיל לקבל כנגד הפסוריאזיס ומעוכב בינתיים (כנראה בגלל הפארוניכיה) אסור במקרים של פארוניכיה. האם הגעתי למבוי סתום? להוציא UVB ודרמקומבין על שטחים נרחבים איני מטופלת ב-5 חודשי המחלה ואלה לבדם לחלוטין אינם מענה מספק. שמא אחליף רופא (חיפה)???

שלום, המליצו לי לשתות \ להשרות את הגוף בחומץ תפוחים בטענה שזה מאוד משפר את המצב העור. לא מצאתי הרבה דברים על הנושא בעברית, אים כי באנגלית יש עדויות לעניין. האם אתם מכירים את הנושא? איך יכול להיות שחומץ תפוחים עוזר, כשיש מאמרים ומחקרים שמדברים על קח שחוסר איזון חומצי ויתר חומציות בגוף רק מגביר את תופעות המחלה? תודה.

ממחקרים רבים שערכתי מצאתי שחומץ תפוחים יכול להיות מצויין בסלטים ולעיתים בעוגות. לא הייתי משתמש בו לפסוריאזיס...

יכולה להזיק? או שזה בבחינת לא מועיל (לפסוריאזיס), לא מזיק?

לי יש פסוריאזיס מגיל 14 והיום אני בת 43. באחד מניסיונותי הרבים ישבתי לפני הרבה שנים באמבטיות עם חומת תפוחים גרמני או אנגלי שקונים בחנות טבע. לאחר כחודש הנגעים התבהרו ונעשו לבנים. ושיושבים במים עם החומץ והעור מתרכך אז רואים שתאי העור לא מפסיקים להתקלף. לאחר המון אמבטיות זה מתבהר. אבל זאת המון עבודה והמון כסף על חומץ תפוחים. כל פעם שמתי כחצי בקבוק באמבטיה. זה מזכיר לי פעולה של סליציל. מקווה שעזרתי. מירב

שלום בהמשך לשאלתי למטה מלפני כשבועיים: אובחנתי לפני כשנה כסובלת מפסוריאזיס במפשעה. זה מתבטא בעיקר בנקודות אדומות וגרד. במהלך השנה טופלתי בדייבובט ואח"כ בדייבונקס וזה עבד לא רע. בשבוע הבא אני הולכת לרופא עור אחר כדי לקבל חוות דעת נוספת. אבל בינתיים, בימים האחרונים יש החמרה איומה בגרד באיזור, ואני פשוט משתגעת מזה. הדייבונקס קצת הקלה בהתחלה וכעת לא מספיק. משחת אקווזום שרשמה לי הרופאה גם הקלה ביומיים הראשונים של הגרד וכעת לא מספיק. ניסיתי לשים שמנים מרגיעים (לבנדר, אובליפיחה) וזה לא ממש עזר. קרם גוף של תינוקות עם שיבולת שועל הקל קצת, אבל עדיין מגרד. מה אני יכולה למרוח בינתיים רק להרגעה מיידית של הגרד? יש לי בבית דרמהקורבין, דקטקורט ועוד כמה סוגי משחות לפטריות. יש סיכוי שמשהו מהן יעזור? אני לא רוצה למרוח משחה כזו סתם מחשש שאעשה נזק. יש לי גם דייבובט - האם זה בסדר למרוח אותה באופן זמני? אין בעייתיות בשימוש יתר במשחה עם סטרואידים? יש לי גם משחה לטוסיק של תינוק עם קלנדולה, ומשחת טראומיל שמאד עוזרת לגרד של עקיצות יתושים. יש אולי משחות או תכשירים אחרים שניתן להשיג בבית מרקחת ללא מרשם שיעזרו לי? זה כמובן לא תחליף לפניה לרופא. רק לעזור לי להחזיק מעמד בשפיות עד התור. תודה!

לא עמדתי בזה יותר, והחלטתי לנסות למרוח את הדרמקומבין. היא הביאה הקלה משמעותית. אני רוצה בכל זאת לשאול האם זה בסדר שמרחתי אותה, והאם ניתן להמשיך למרוח אותה לכמה ימים (עד שאראה רופא עור) במידה והגרד ממשיך להיות כל כך נוראי?

טיפול בתכשירים המכילים קורטיקוסטרואידים בחולי פסוריאזיס מניב לרוב הקלות מהירות אך התלקחויות מהירות לא פחות. אפשר למרוח לכמה ימים אך להפסיק בהדרגה ולהחליף בתכשיר אחר דוגמת אלידל או דייבונקס.

דר ליאון ערב טוב. אי בן 35 והתגלה אצלי פסוראזיס טיפתי, לאחר שטיפלתי בסטרפטוקוק בעזרת אנטיביוטיקה, מרחתי משחה מסוג DAIVOBET והנקודות נעלמו. ברצוני להחליף/לשנות את קרן הפנסיה שלי. בקרן יחריגו את המחלה כלומר אם אגיע למצב של אובדן כושר עבודה כתוצאה מהמחלה לא אקבל תשלומים מהקרן. האם יש סכנה להחמרה במחלה עד כדי אובדן כושר עבודה?

פסוריאזיס טיפתית בגדול אינה פוגעת בכושר העבודה אך פסוריאזיס רגילה בהחלט עלולה (למשל אם מתפתחת דלקת מפרקים וסיבות אחרות). הבעיה זה שנכון להיום אם יחריגו לך פסוריאזיס אפילו אם יכתבו טיפתית - זה קרוב לוודאי יגרור סירוב לכל בעיה הקשורה לפסוריאזיס בכלל ופסוראיזיס רבדית יכולה להופיע בשכיחות לא מבוטלת במי שסבלו מטיפתית.

איזה משחות בטוחות לשימוש בהריון , שליש ראשון , פסוריאזיס קל פרץ לפני שנה , פצעים קלים ללא גירוד במרפקים ומס נקודות בודדות בין הברך לכף הרגל

בשלב ראשון קרם לחות ופוטותרפיה. אם מגרד אפשר סטרואיד קל אך לקחת בחשבון שההקלה תהייה זמנית בלבד והחזרה עלולה להיות גדולה יותר.

שלום, יש לי דלקות גרון סטרפטוקוקיות מספר רב פעמים בשנה, שגורם שוב שוב להתפרצות פסוריאזיס גוטטה. מטופלת בפוטוורפיה ודייבובט. רופאי א.א.ג המליצו על כריתת שקדים. האם זה מבטיח שלי שלא יחזור הפסואירזיס לאחר ניתוח כזה? תודה ושבוע טוב

ברפואה אין 100%. יש לי מספר חולים שעברו הסרת שקדים בשל מהלך דומה למה שאת מתארת או בשל התלקחויות של פסוריאזיס רבדית לאחר דלקות גרון. התוצאות אינן חד משמעיות. במרבית חולי הצורה הטיפתית המחלה נעלמה לאחר הניתוח ולא חזרה. בחולי פסוריאזיס רבדית התוצאה פחות מובהקת והשיפור נצפה בכמחצית מהחולים. יש היגיון רב בפרוצדורה לדעתי לאור המהלך שאת מתארת.

(בהנחה שאני זוכר נכון את השם) שלום. רציתי לדעת היכן ניתן לקבל הנחה על הג'ל החדש שיצא ( COSMO GEL?) לקרקפת. כרע עולה כ-300 שקלים בלי הנחה של הקופות (עוד לא בסל), ועניין אותי אם יש מרפאה פרטית \ דרך אחרת להשיג מסובסד. תודה מראש.

בשלב זה התרופה עדיין לא מוכרת על ידי הקופות כחלק מסל התרופות. מאחר שההרכב שלה פקטית מבוסס על דייבובט שכבר אושרה בסל - קרוב לוודאי שתוכר ותיכנס במסגרת הסל הבא. אין שום דרך לקבל הנחה למעט לבעלי ביטוחים רפואיים פרטיים המכסים תרופות רשומות שאינן בסל.

שלום רב, הנני בת 26, סובלת מפסוריאזיס מגיל שנתיים. הייתה נסיגה מלאה של המחלה מגיל 10-22 ואז היא התפרצה שוב. הרופאים תחילה חשבו שזה בגלל דלקות בגרון והוציאו לי שקדים בגיל 23, חשבו שזה בגלל מטח נפשי עשו פותותרפיה כי אימי הייתה באותה תקופה מאושפזת. ועכשיו הם לא יודעים מה הסיבה שהמחלה אחרי נסיגה של 12 שנה חזרה. הייתי בים החלך וקניתי קרמים וסבונים לחולי פסוריאזיס. כרגע אני חודשיים אחרי סיום טיפול בפותותרפיה, והמחלה התחילה להופיע שוב כרגע אני במצב קל, אמרו לי בים המלך כשהייתי שם שאסור לי לאכול מאכלים אדומים כמו קטשופ, בשר אדום, אגבניה ולשתות יין אדום, אך עוף ודגים מומלץ. אשמח לקבל תשובה מדויקת מה אסור לאכול? תודה מראש

אין איסור על אכילת מזון מסוים בגלל הפסוריאזיס. יחד עם זאת חולים מדווחים שהימנעות ממזון זה או אחר גורם להם הטבה. הבעיה שאין אחידות בסוגי המזון ומה שמשפיע על אחד כלל לא משפיע על אחר.אם את מרגישה גרוד בעור , חשבי מה אכלת קודם, נסי להעמנע מאותו .מזון ואולי תצליחי ללמוד מה משפיע או לא

שלום לכולם , לביתי בת ה חמש יש פסוריאזיס די קשה ממש בכל חלקי גובה והכי מתבטא בפנים, אודם , גרד , קשקשת , ליבי נקרע לגזרים . היא סובלת מגיל שנתיים והמחלה נרגעת לזמן מה וחוזרת הרבה יותר קשה. מה לא עשינו : דייבובט , דייבונקס, פוטוטרפיה ביה"ח שיבא , לבסוף הגעתי לרופא בתחום ההומופאתיה ד"ר גבעון עירון מבחינתי הוא הנביא שאלוהים שלח אליי , הוא נתן טיפול צמחי של סירופ וטיפות פסוריום שלאחר חודש העלימו הכלללל פשוט לא נשאר כלום , הפסקתי את הטיפול ועכשיו הכל חזר בחזרה והטיפול כבר לא עוזר, אני מיואשת , מדוכאת וחסרת אונים , לצערי אני מגלה שאין תרופה ואין טיפול כל פעם משהו שיעזור ויתן תקווה ולאחר זמן מה התקווה חולפת , יש למישהו משהו להמליץ לי ??

אני כבר שנתיים עם התרופה רציתי לדעת מה הסיכוי שיהיו לי בעיות כבד עם התרופה? שמעתי על סיכוי לפיברוזיס האם ישנם נתונים לגבי כמה מטופלים נגרם נזק קשה לכבד? שבת שלום ותודה

הניסיון מראה שאצל מי שאינם אלכוהוליסטים, סובלים מעודף משקל עם כבד שומני או סובלים ממחלות כבד זיהומיות ברקע הסיכון נמוך למדי. אפשר לבצע בדיקה שנקראת פיברוטסטס (מעבדות רמב"ם בירושלים מבצעות) ואולטראסאונד ואם הבדיקות תקינות אתה יכול להיות שקט לעוד שנה שנתיים ואז לחזור על התרגיל...

ד"ר שלום רב, אני בת 38 וסובלת מפסוריאזיס קלה כ- 20 שנים והחל לי אקנה בפנים ולכן נתנו לי טיפול לילי במריחת אדפרין. לאחרונה יש חשש (ואני מקווה שיתבדה) שמתחיל לי פסוריאזיס קל בקצות השפתיים. 1. האם יש חשש בשימוש אדפרין על אזור העלול להיות פסוריאטי. 2. האם מסוכן לשים דייבונקס על אזור שלא בטוח שהוא פסוריאטי (להקדים רפואה למכה) 3. האם יתכן שהפסוריאזיס מחריף אחרי אכילת קצת עוף??? ראיתי שיש קשר לעיכול חלבונים אבל אני מתלחבטת אם זה רק נדמה לי ... תודה מראש וישר כח! וחבל שאתה לא עובד באיזור המרכז איזה יום, כשהייתי בהריון לפני 5 שנים הגעתי אליך עד ירושלים :)

בעיקרון אדפרין גורם ליובש וזה עלול לגרום להופעה של פסוריאזיס. יכול להיות שמה שאת רואה זה רק יובד. בכל אופן מאוד חשוב להשתמש הרבה בלחות במקביל לאדפרין. דייבונקס לא מסוכן על עור בריא. לא נראה לי שיש קשר לעוף. זה ממש לא סביר... בקיצור לחות רבה ושיהיה בהצלחה.

תודה ד"ר על המענה. רציתי רק לחדד - כמי שסובלת מפסוריאזיס לא מומלץ לי להשתמש באדאפרין (או כל דבר שמייבש עור כמו ספירט סליציל) גם על מקומות בריאים? זא"מ שגם רואקוטן אינו בריא לי? (כי הבנתי שאדפרין היא גם רטינואיד). תודה

שלום רב ומועדים לשמחה. בשנת 2002 התחלתי טיפול בדייבונקס שהסתיים לאחר 48 שעות במיון ב"ח כתוצאה מפריחה אלרגית שכיסתה שטחים נרחבים. ניסיון נוסף עם דייבונקס לקרקפת הניב תוצאה זהה. מאז בתדירות משתנה של בין שנה לשנתיים וחצי, תוקפת אותי פריחה אלרגית בחודשים אפריל עד ספטמבר - זהה מבחינת המראה והתחושה לאותה פריחה מדייבונקס. ברקע סכרת לא מאוזנת, טרשת עורקים כליליים פעילה בדרגה 2 - 3,דלקת מפרקים פסוריאטית בשליטה.מטפל בפסוריאזיס עם נאוטיגסון + פוטותרפיה ביתית. האם יתכן: א) אני אלרגי לויטמין D? ב)הפריחה החוזרת ונשנת הינה תוצאה של חשיפה לשמש/טיפול פוטותרפי= ויטמין D? ג) האם ישנה דרך לבחון את הנ"ל?

האבחנה לא פשוטה אבל מה שאתה מתאר יכול להתאים למחלת עור הקרויה Poly morphous light eruption. רצוי לפנות למרפאת דלקת עור שממגע כדי לבחון אם יש רגישות לויטמין D ונגזרותיו או רגישות לקרינה אולטרא סגולה, בלי קשר לויטמין D.

שלום ד"ר יקר לפני חצי שנה בערך חטפתי דלקת גרון. חודש וחצי לאחר מכן כאבי תופת בפרקים ובשרירים. עשיתי את כל הבדיקות כולל מיפוי עצמות. לא היו ממצאים של דלקת פרקים וזה עבר לאחר שלקחתי תרופה אנטי דלקתית. מה שכן נמצא זה ערכים גבוהים של CRP ו ANTI STREPTOLYSIN O, כנראה בגלל דלקת הגרון החזקה. לפני חודשיים שוב עשיתי בדיקות דם וכדיין ANTI STREP גבוה. יכול להיות שהנוגדנים עדיין בדם וגורמים לי לכאבי שרירים כלים ולפסוריאזיס עיקש? מה פשר לעשות כדי להעלים את הנוגדנים מהגוף? זה דועך עם הזמן? תודה רבה וחג שמח

שלום יניב, כמו גולשים רבים שפנו בשאלות בפורוםם, נתקלת בתגובה לא עניינית של גורם אינטסנטי המיוצג בדמות הוירטואלית "ענת". הטיפוס מוכר ומנסה למכור בעקיפין את מרכולתו. לעניין רמת הנוגדנים הגבוהה המתמידה - זו עלולה להיות אינדיקציה לכך שאתה נשא כרוני של סטרפ שמפעיל את מערכת החיסון שלך. יש מקום לבצע תרביות חוזרות מן הלוע וגם אם לא יימצא הגורם לשקול טיפול מניעתי בזריקות דורביוטיק (פניצילין) אחת לחודש למספר חודשים. זנה עשוי לקנות לך הפוגה.

שלום אני בת 33 והתחלתי לסבול מפסוריאזיס לפני כשנה. זה התחיל כגרד במפשעה ששיגע אותי ולא הצלחתי להבין מאיפה קיבלתי מנדבושקס כשאני עם בנזוג קבוע כבר שנים, מקפידה על היגיינה בסביבתי וכו'. ולמה לא רואים את המנדבושקס?? אז בסוף הגעתי לרופאת עור שמילמלה כל מיני דברים שלא הבנתי מהם אבחנה ברורה, פרט לכך שזה קשור בלחץ נפשי, ורשמה לי טיפול בדייבובט ואח"כ דייבונקס. גם לא קיבלתי אבחנה רשומה ממנה. כל זה קרה כחצי שנה לאחר הולדת בני הבכור, ובאותה תקופה קיבלתי אבחנות נוספות שמתבססות על לחץ נפשי, סביב בעיות אחרות (חריקת שיניים שמעולם לא היתה לי קודם ועוד). הסיפור של הלחץ הנפשי הוא מורכב מבחינתי. לא מצאתי גורם טראומטי ישיר לפני פרוץ המחלה, ואני גם לא חושבת שהתינוק קשור בזה כי זכיתי בילד נוח להפליא שעשה לנו חיים ממש קלים כהורים טריים, אבל אני כן חושבת שסבלתי באותה תקופה (ועדיין סובלת) מלחץ כללי שקשור בניסיון לנהל חיים שפויים שיש בהם מספיק שעות ביום יחד עם הילד, לעומת הדרישות התובעניות ביותר של החברה הלוחצת שאני חיה בתוכה (קהילה קטנה ותובענית למדי, עם הפלוסים שלה כמובן). בנוסף, הילד נולד בניתוח קיסרי חירום שגרם למשבר קשה מאד עבורי, שחלמתי על לידה טבעית ללא אפידורל. כל הזמן מלווה אותי התחושה שלמיקום של המחלה אצלי - במפשעה, מתחת לצלקת הניתוח ומעל לאיזור שממנו אמור היה הילד לצאת באופן טבעי - יש קשר כלשהו עם המשבר של הניתוח הקיסרי שמלווה אותי במידה מסוימת עד היום. נחזור לרופאה - הייתי אצלה מאז עוד כפעמיים-שלוש. הצלחתי לקבל ממנה אבחנה ברורה של פסוריאזיס, וקצת הסברים על כך שאין ממש איך לרפא את המחלה, אלא רק להקל עליה, ושאצטרך להמשיך למרוח את הדייבונקס באופן קבוע מעתה, וכן שבמיקום כזה של המחלה קצת יותר בעייתי לטפל בפוטותרפיה. אבל בגדול התורים אצלה כל כך לחוצים בזמן שלא היתה יכולת לנהל שיחה כוללת יותר עם הסתכלות קדימה, עם מחשבה מעמיקה יותר על תכנית טיפול נכונה ומקיפה עבורי. הדייבובט עבד עליי מעולה ודי העלים את הנגע. התחזוקה השוטפת של הדייבונקס פחות או יותר עובדת אבל יש תקופות עם יותר גרד באיזור וזה מאד מטריד. זה לא איזור שנעים להתגרד בו... אז מה אני רוצה כעת? אני מתחילה להפנים שהמחלה כאן להשאר. ושאני צריכה להפסיק להתעלם מזה שאני חולה בה, ואולי לחפש קצת דרכים להתמודדות עמוקה יותר עם הגורמים וגם עם הסימפטומים. אני חושבת שאולי נכון שאפנה לרופא עור אחר, שיצליח לשבת איתי לשיחה של יותר משתי דקות, ולראות בצורה מקיפה יותר אותי, את מצבי, ואת הדרכים לעזור לי. אולי לחשוב על טיפולים נוספים שעובדים גם על הגורמים, ומטפלים לעומק יותר. ואולי לא צריך עוד טיפולים, כי בסה"כ אני חושבת שההתבטאות של המחלה אצלי היא קלה יחסית, אבל הייתי שמחה לשמוע את הדברים יותר בפירוט מרופא. אז האם יש המלצות לרופא מתאים שאוכל להגיע אליו בירושלים דרך קופת חולים כללית? נקודה אחרת - אני חושבת שאולי נכון שאפנה לטיפול רגשי כלשהו כדי להתמודד עם גורמי הלחץ שסיפרתי עליהם למעלה, אבל לא יודעת לאיזה תחום טיפולי נכון לפנות כאן בכלל. אשמח להמלצות. ונקודה אחרונה - קראתי כל מיני דברים על מחקרים שמראים קשר חיובי בין נטילת אומגה 3 לשיפור במחלה. אשמח להפניות לקריאה נוספת בנושא, ולדעתכם (בעיקר של ד"ר גלעד כמובן). איך יודעים מהו מינון יעיל של אומגה 3? (אני קונה כרגע כמוסות של "דרך חיים" שיש בכל אחת מהן 300 מ"ג של EPA, ו-200 מ"ג של DHA) תוך כמה זמן אמורים להרגיש הטבה? וכמובן תודות רבות מראש על כל תגובה!!

מידע נרחב על המחלה ודרכי טיפול תמצאי באתר אגודת הפסוריאזיס הישראלית www.psoriasis.org.il במידה ואת מעוניינת לשוחח עם חולים חולות במחלה תוכלי להתקשר למשרדי האגודה.

כבר ביקרתי באתר האגודה וקראתי את רובו. השאלות כאן נשאלות לאחר הקריאה שם.[ האם אין פורום תמיכה פעיל של חולים? מבחינתי זהו מדיום נוח יותר, ומאפשר לשמוע יותר דיעות, ניסיון מצטבר, דיונים מתפתחים.

שלום, לצערי מרבית הרופאים חיים בסד זמן שמגביל מאוד את יכולתם להקדיש את כל הזמן שדרוש לחולה להבין ולקבל את כל האינפורמציה הקשורה למחלתו. בעיקרון במסגרת המשלים תוכלי למצוא רופאים שיכולים להקדיש קצת יותר זמן לחולים הזקוקים לו. גם במקרים כאלה כדאי למקד את הדיון לשאלות שתכיני מראש - דבר שיעזור למנוע מריחת זמן מוגזמת. לגבי אומגה 3 למרות שפע הפרסומות גלויות וסמויות אין עד היום הוכחה ליעילות הטיפול ולי באופן אישי אין אמונה בטיפול הזה.

אני מבינה את הקושי שבתוכו רופאים פועלים (וגם נאבקת למען רפואה ציבורית טובה יותר), אבל עדיין זקוקה לשיחה של יותר משלוש דקות עם איש מקצוע כי אני מרגישה אבודה בתוך משהו שאיני מתחילה בכלל להבין. מה כוונתך במסגרת המשלים? לפנות לרופא פרטי בהשתתפות של המשלים? השאלה איך אדע למי לפנות? ולאיזה רופא? עור? או שיש איזו התמחות ספציפית יותר העוסקת בפסוריאזיס? כדי להגיע לרופא טוב הדרך הכי טובה היא המלצות מבעלי ניסיון. אם סתם הולכים לפי השם ברשימה (או לפי העדפת רופאה אישה כפי שרציתי) מגיעים לרופא כפי שכבר יש לי. הבעיה שבאמת נראה אין שום פורום פעיל שאוכל לקבל בו המלצות כאלה... תודה על ההמלצה להכנת שאלות. זה אכן נראה לי מועיל.

שלום, לפני מספר חודשים הפסקתי טיפול במתוטרקסט ואני אמור להתחיל טיפול בניאוטיגאזון. אשמח לדעת כמה זמן יש להמנע מכניסה להריון לאחר סיום טיפול במתוטרקסט, והאם ניאוטיגאזון מסוכן להריון גם מצד הגבר ? (השאלות באות מהצד הגברי..) תודה דני

אחרי MTX עקרונית לפי הספר גבר אמור להמנע מהפריה למשך חצי שנה. נאוטיגסון אינו מהווה סיכון בגברים אלא בנשים בלבד, במהלך ההריון. מאחר שהוא נשאר בגוף לפחות שנה - ובגלל הסיכון המוגבר למומים מולדים מקובל למנוע הריון במשך שנתיים מהפסקת הטיפול.

תודה רבה !

האם תופעה של צמרמורות מספר פעמים ביום קשור לפסוריאזיס אם כן איך מטפלים בו ולמה זה קורה.אודה לתגובתך המהירה.

בד"כ צמרמורות הם סימן לזיהום, דלקת וכיוב' גם בחולי פסוריאזיס. יש עדיין אפשרות שהפגיעה בעור עקב רבדי הספחת משפיעה גם כן אבל הסבירות נמוכה.

לרשימת החולים בפסוריאזיס בגיל 27 כאשר לאחרונה הופיעו אצלי קשקשים על המרפקים. אני אישית נגד כל התרופות והמשחות ואפילו אקמול אני לא רוצה לקחת כשכואב לי הראש. דחפו לי כל מיני משחות (הרופא,אנשים שיש להם את המחלה) והתחלתי לשים וזה נהיה אדום יותר או שזה התחיל להתקלף. אז רציתי לשאול אם יש פתרון אחר שיכול לעזור ? תזונה טובה יותר או פעילות ספורטיבית מוגברת במקום לשלם ולצרוך תרופות ? תודה

שלום רב לפסוריאזיס לצערי אין תרופה, רק טיפולים שאמורים להקל בצורה זו או אחרת, הטיפולים נקבעים לפי המטופל, ז"א מידת התפשטות הנגעים על פני הגוף, סוג הפסוריאזיס, מיקומם בגוף, גיל ומין המטופל וגם מצב בריאותו הכללי. עד כה לא נמצא כל קשר בין פסוריאזיס לבין מזון. אומנם יש חולים המדווחים שהימנעות ממזון זה או אחר מביא להם הקלה או לקיחת תוספת מזון משפרת את מצבם אבל זה אידיבידואלי ומה שמשפיע על אחד לא בהכרח משפיע על אחר.ספורט מצוין לעשות באופן שיגרתי אבל זה לא קשור לפסוריאזיס. הטיפול הכי קרוב לבקשתך הוא חשיפה לקרני השמש בים המלח. מידע נוסף על המחלה ודרכי טיפול תמצא באתר אגודת הפסוריאזיס הישראלית, www.psoriasis.org.il

שלום א' השאלה שלך אפיינית לחולים שאך זה עתה התוודעו לעובדת היותם חברים במועדון. פסוריאזיס היא נכון להיום מחלה נטולת תרופה אך עתירת טיפולים, קונבנציונאליים וכפי שתגלה בוודאי במהרה גם שפע של תרופות סבתא, תרופות אליל ומרפאים מטעם עצמם למיניהם שימהרו להציע לך את מרכולתם שתכליתה העיקרית היא העברת הפרוטה מארנקך לארנקם. אני ממליץ לך לפקוח היטב את העינים, לבדוק היטב כל טיפול שמוצע לך אם באינטרנט ובפורומים השונים, אם באתר האגודה ואם ע"י פנייה ישירה וחקרנית למי שמציע את הטיפולים. אל תאמין לאף אחד שמציע לך 100% הצלחה ודרוש ממי שכן מציע לך אחריות להחזרת הכסף במקרה שההבטחות לא יתגשמו. זכור שאתה מסכן לא רק כסף אלא גם בריאות שהיא מצרך שהרבה יותר קשה לשקם... אם תשאל לדעתי, אזי לעניות דעתי הצנועה, לרפואה הקונבנציונאלית הרבה טיפולים שיכולים לעזור אך לא יכולים לרפא ואין ספק שהניסיון בשימוש בהם הוא הרב ביותר. לסיכום, אין פתרונות פלא ואם המצב מפריע לך ראוי שתחפש תרופה שמתאימה לך. בהצלחה.

שלום ד?ר במשפחה שלי יש פסוראזיס וגם אטופיק דרמטיטיס. האם יש קשר בין שתי המחלות מבחינה גנטית? האם אפשר ללקות בשתי המחלות? מודה לתשובתך

נכון להיום לא נמצא קשר כזה אבל מאחר שמדובר בשתי מחלות שהרקע הגנטי משמעותי בהן ושתיהן שכיחות - הסבירות למצוא חולים שיש להם את שתי המחלות גבוהה למדי, ומתאימה למעשה מבחינת שכיחותה למכפלת השכיחויות הנפרדות של כ"א מהמחלות - מה שמוכיח באופן סטטיסטי ותיאורטי שאין ביניהן קשר גנטי אלא קשר מקרי.

רצית לדעת האם שרות צבאי בחרמון יכול להחמיר את המחלה תודה ושנה טובה

כל סוג של שרות צבאי יכול להחמיר את המחלה, לאו דווקא החרמון ספציפית (אני חושב שדווקא שקט ורוגע יכולים לעזור, אבל השאלה היא מה תנאי השירות וכיוב'. מתח, עייפות, חוסר חשיפה לשמש ואור הם ההחלט גורמים בעלי פוטנציאל להיות מחמירים.

שלום רב, רופאת העור המליצה לבתי לרכוש מסרק NB-UVB, היא הזכירה חברה גרמנית. אשמח לקבל את שם החברה או המוצר, אני רוצה להיות בטוחה שאני רוכשת את המוצר הנכון. תודה רבה, מיכל.

מצורף לינק לרכישת מסרק כזה אונליין באמזון. את יכולה להכנס לאתר היצרן גם כן. http://www.amazon.co.uk/Dermalight-80-Comb-Psoriasis-Treatment/dp/B000Z238I4 ולינק נוסף: http://www.drhoenle.de/e5z7oglx13tqhoenleen-cms_extract.l29814.html?BUTTON_REC_ID=29814 בהצלחה

דר נכבד. הבן שלי בן 13 סובל מזה שנתיים מאריתמה מולטיפורמה ללא קשר לתרופות או לגורמים חיצוניים. הוא ופך בכמה קורסים של סטיררואידים דרך הפה ובכל פעם המחלה חזרה למצב הראשוני עם התרחבות של הפצעים. שאלתי , היות שאני חולה פסוריאזיס קל (חיי איתו בשלום ) האם יש סיכוי שהילד חולה פסוריאזיס אבל מאובחן בטעות אציין שהוא אובחן בביילינסון ונעשתה גם ביופסיה. מה עוד ניתן לעשות נגד הוירוס למיטב ידיעתך ? הוא ילד מסתגר בגלל המחלה וקשה לי לראותו במצב הזה בחוסר אונים. תודה מראש. ארז

נשמע מאוד יוצא דופן. קשה לבלבל בין אריטמה מולטיפורמה ופסוריאזיס. יש מקום לנסות ולברר שוב מה קורה אצלו. אולי במחלקה אחרת כמו באיכילוב או אצלנו בהדסה. לפעמים במקרים קשים מוחות חדשים יכולים למצוא רעיונות חדשים...

אתה צריך לעשות מה שעושים מאות חולי עור מדיי יום קרי, חיפוש בגוגל - אריתמה פולטיפורמה ותגיע לטיפול מעולם אחר _______________________ שתוך 10 ימים לכל היותר לא ישאר זכר לבעיה. אגב, המרפאה נמצאת גם בתל אביב מרחק פסיעה מאיכילוב בהבדל אחד, באיכילוב לא תמצא פתרון ובמרפאה תמצא אותו כמו רבים שסבלו מאותם פריחות. כל טוב עובר אורח.

חברת ש.א.ג שרותי רפואה בע"מ וחברת גאיה מדיקל בע"מ החלו לייבא מכשירים לטיפול בפסוריאזיס בבית. המכשירים תוצרת דבלין ארה"ב. לפרטים:www.shaag.com www.gayamed.co.il

אני מטפל עם סבונים של חברת SABONSABON.COM הם פשוט עוזרים לי ומקלים עליי מאוד.