פורום פסוריאזיס: תמיכה ומידע אודות המחלה

מחלת הפסוריאזיס הינה מחלה גנטית, כרונית ונכון להיום חשוכת מרפא אך ברוכת טיפולים. המחלה שכיחה ביותר ופוגעת בכ-2-3% מהאוכלוסיה בדרגות שונות של חומרה. המחלה מתבטאת לרוב בהופעה של רבדים אדומים מכוסי קשקשים לבנים המופיעים לרוב תחילה על המרפקים, הברכיים והקרקפת אך היכולים להופיע בכל מקום על פני העור. המחלה אינה מסכנת חיים למעט במקרים חריגים ונדירים ביותר והשלכותיה הן בעיקר פגיעה באסטטיות ובאיכות החיים של החולים. בכ- 1/3 מהחולים מתלווה למחלה העורית פגיעה בפרקים (ארטריטיס) העלולה לגרום לנכות. הטיפולים הקיימים למחלת הפסוריאזיס יעילים ברובם וחלקם מסוגלים להקנות הפוגות לא קצרות בפעילות המחלה. בשנים האחרונות חל שגשוג עצום בתחום המחקר היישומי בפיתוח תרופות למחלת הפסוריאזיס ומידי שנה אנו עדים לכניסה של תרופות חדשות ויעילות יותר ויותר, כאשר התרופות האחרונות והחמות ביותר הן התרופות הקרויות "ביולוגיות". חלק מתרופות אלה אף הוכנס לסל הבריאות. מחלת הפסוריאזיס היא מטבע הדברים מחלה המשפיעה רבות על אורח החיים וההתמודדות עם מצוקות החיים, בעיות של זוגיות, עבודה, צבא, מילואים ועוד. במחלה זו יש חשיבות מרובה להכרות ושיתוף בין חולים היכולים לספק מידע, עצות וחוויות משותפות מניסיונם העשיר ולעזור בכך אחד לשני בהתמודדות עם החיים עם המחלה. פן חשוב נוסף בהתמודדות עם מחלת הפסוריאזיס בישראל הוא "אגודת הפסוריאזיס הישראלית", עמותה שהחברים בה כולם חולי פסוריאזיס ואשר שמה לה למטרה לקדם את רווחתם של חולי הפסוריאזיס בישראל. בין ההישגים של העמותה בשנים האחרונות נכללים הכנסת תרופות חדשות לסל הבריאות, השגת תעריפים מוזלים במלונות ים המלח לחברים המעוניינים בשהייה טיפולית בים המלח, קייטנה לילדים חולי פסוריאזיס במחירי עלות שהייה המבוססת על מדריכים מתנדבים וכוללת ליווי רפואי מלא, עלון היוצא פעמיים בשנה, כנסי חולים והרצאות, מענקים למחקר יישומי בתחום הטיפול במחלה ועוד. בפורום זה נשתדל לספק מענה מקצועי ותמיכה (בהתאם למגבלות המדיום) למי שאובחנו כסובלים ממחלת הפסוריאזיס. התשובות כאן לא יהוו בשום מקרה תחליף לייעוץ מקצועי בפגישה פנים אל פנים בין חולה לרופאו ולכל היותר יוכלו לשמש מקור מידע נוסף ועצות לשיחה עם הרופא. לחולי הפסוריאזיס הוותיקים ניסיון עשיר ביותר וידע רב ההופכים אותם במקרים רבים לברי סמכא לא קטנים בתחום מחלתם. עצות ורעיונות של חולים כאלה יתקבלו כאן ברצון ויזכו להתייחסות וניתוח מקצועי. החולים המשתתפים בפורום מוזמנים לענות מניסיונם ולהגיש סיוע ותמיכה לחבריהם השותפים החדשים והוותיקים לצרה.
3344 הודעות
2792 תשובות מומחה

מנהל פורום פסוריאזיס: תמיכה ומידע אודות המחלה

17/07/2012 | 21:37 | מאת: רחל

שלום דר" גלעד, אני מטופלת בניאוטיגאזין מזה חודשיים.אני מעוניינת להפסיק את הטיפול עקב תופעות לוואי , שאיתם אני לא "מסתדרת".איך מפסיקים לקיחת התרופה? האם חייבים לרדת במינון? תודה, רחל

20/07/2012 | 12:25 | מאת: טאוב יונה

לא רצוי להפסיק תרופה, מבלי לעבור לטיפול אחר שכן עלול להיגרם נזק הרבה מעבר לתופעות הלוואי הקיימות (שבד"כ חולפות עם הזמן) תתיעצי ברופא המטפל מתי ואיך להפסיק ולמה לעבור במקום.

21/07/2012 | 21:32 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

בגדול כמו הפסקת כל טיפול - רצוי לעשות זאת תחת בקרה רפואית והכנה של אלטרנטיבות למקרה של החמרה שעלולה להופיע בסבירות לא קטנה אחרי סילוק מה שהחזיק את הפסוריאזיס שלך בשליטה לאורך זמן. בעיקרון האפקט של הנאוטיגסון נמשך מספר שבועות כך שלא צפויה התפרצות מהירה אבל החמרה הדרגתית של המצב בהחלט סבירה וראוי לשקול פוטותרפיה או טיפול סיסטמי אחר שיינקט במקביל או לאחר ההפסקה. הגורם הראוי לשקול זאת איתו הוא כמובן רופא העור שלך.

17/07/2012 | 00:31 | מאת: סמי

אני הומו חולה בספחת המון שנים מקבל בקביעות זריקות ביולוגיות עובר אחת לשנה בדיקות איידס כולל שחפת אחת לשנה כולל בדיקות דם וכל הבדיקות תקינות השאלה שלי נישאלת אם אני שוכב אם בן זוגי אני יכול להעביר לו את מחלת הספחת מתי שאנחנו שוכבים ביחד מה מה קורה למין אורלי אשמח לקבל תשובה מפנתי למחלון מין לא היה לו תשובה לתת לי

17/07/2012 | 17:39 | מאת: כמה שידועל לי

כמה שידוע לי המחלה הזו שיש לנו היא לא מדבקת בכלל זה מה שידוע לי

17/07/2012 | 21:31 | מאת: דורון

מצרף חברים חדשים שיש להם פסוראיזיס למסנגר שלי [email protected]

20/07/2012 | 12:27 | מאת: טאוב יונה

המחלה אינה מדבקת ואין חשש להעברה במגע מיני או אחר.

15/07/2012 | 09:29 | מאת: יאתא יוק

שלום רב לך דר גלעד לי יש פסוריאזיס הפוכה ולעתים קרובות מותקף בגירוד וגירוי איום שלא נותן לי לשון בלילה וכל הקרמים הידועים לי לא מסיר את הכאב והגרוי ולאחרונה נסיתי בד מרוטב במים קרים ששמתי על מקום הגרוי במפשעת או בבית השח וזה היה עוזר ומקרר את העור המודלק מאוד - האם ידוע לך על קרם משחה,נוזל או אפילו כדור שיוכל לעזור לי במצוקתי. הרבה תודה מראש על התשובה.

15/07/2012 | 18:10 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

במקרים עמידים כאלה - טיפול פוטותרפי ממוקד עם NB-UVB יכול להניב שיפור מרשים ומהיר יחסית. אפשר לנסות למרוח קרם אלידל.

15/07/2012 | 01:20 | מאת: טל

שלום ד"ר, בהמשך לתשובתך בנוגע ל spongiotic dermatitis, האם מכיוון שמדובר בתהליך דלקתי, בנוסף ל-IgE מעל הנורמה, כנראה שזה אטופיק דרמטיטיס? האם אטופיק דרמטיטיס יכול להיות ללא גרד ולהופיע רק בצורה של אדמומיות ויובש? מה הכוונה בבדיקה הפתולוגית שבה כתוב: superficial perivascular dermatitis few scattered lymphocytes

15/07/2012 | 18:09 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

אכן דרמטיטיס ספונגיוטית יכולה להיות גם התשובה של דרמטיטיס אטופית אך בלי גרד זה מאוד נדיר. גרד הוא אחד הסמנים הבלתי נפרדים של דרמטיטיס אטופית. התיאור ההיסטולוגי אינו תורם דבר נוסף למה שכבר אמרנו.

13/07/2012 | 19:00 | מאת: יהלום

שלום, ברשותי צנצנת של חומצה פומרית מס' 3 (כ-100 כדורים), אם יש משהו שמעוניין..... ישירות מגרמניה מד"ר שפר. בתי סיימה להשתמש ונשארנו עם צנצנת אחת.

18/07/2012 | 19:33 | מאת: רינה

שלום. מעונינת לקנות.אנא עדכני אותי במייל. רינה. אפשר גם בטלפון

05/09/2012 | 11:17 | מאת: יואב

האם ההצעה עדיין רלוונטית? אנא צור עימי קשר. תודה, יואב.

01/01/2013 | 13:21 | מאת: ofira

מעוניינת. כמה עולה?

12/07/2012 | 00:04 | מאת: י

אילו בדיקות דם יש לבצע על מנת לקבל טיפול מתאים לפסוריאזיס ? אילו חוסרים / מדדים יש לברר ? תודה .

14/07/2012 | 21:18 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

הכל תלוי באיזה תרופה רוצים לתת לך. בד"כ תפקודי כבד ופרופיל שומנים מספיקים לנאוטיגסון ומטוטרקסאט (לאחרון כדאי להוסיף ספירת דם), לציקלוספורין צריך להוסיף תפקודי כליה, מעקב לחץ דם ובדיקת פינוי קריאטינין (בדיקת דם + איסוף שתן). לתרופות הביולוגיות יש לבצע ביוכימיה שלמה, ספירת דם, סמני מחלות רק' חיבור (ANA), צילום חזה, בדיקת מנטו עורית או קוונטיפרון.

11/07/2012 | 21:27 | מאת: קרן שמש

יש לי המלצה של ראומטלוג בשל פסוריאטיק ארתריטיס לקחת יומירה במקום אנברל שלא עבד. במכבי לא מאשרים את התרופה. לטענתם רק רופא עור יכול לתת על רק הפסוזריאזיס שלי. האם יש הבדל מבחינת תקופת האישור בין שימוש על רקע המפרקים או על רקע עורי? האם בגלל זה במכבי מתעקשים?

14/07/2012 | 21:16 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

אם הראומטולוג המליץ בגלל בעיית מפרקים - הוא לחלוטין בתוך תחומי אחריותו ויש סיבה לדרוש ועדת ערר ולאיים בתלונה לנציב תלונות החולים במשרד הבריאות. אם סיבת ההחלפה המוצעת היא שהאנברל לא משפיע על העור במקרה שלך - יש לגשת לרופא עור שימליץ ואז ההמלצה תאושר קרוב לוודאי ללא בעיה.

הדרך הכי קצרה היא לקחת אישור גם מרופא עור (נגעים מעל 50%) השאלה היא אם יש הבדל? מבחינת אורך האישור? בעבר אני זוכרת אנברל תחת עורי היה למספר חודשים ותחת ראומטולוגיה היה אישור לתמיד. תודה

20/12/2012 | 12:01 | מאת: דון

גם אני משתמש באנברל שעוזר לפרקים אך לא לעור. האם עברת ליומירה? האם השינוי עזר?

11/07/2012 | 16:53 | מאת: שני

שלום אני מחפשת רופא טוב ומומלץ לפסוריאזיס תודה שני

11/07/2012 | 18:03 | מאת: ריקי

מה המייל שלך ? אכתוב לך . ריקי

19/10/2012 | 08:39 | מאת: נעמי

אשמח לקבל שמות וכתובות של רופאים מומלצים ביתי לקתה בפסוריאזיס בהתחלה טיפתי וכעת יותר אני מודאגת תודה

09/07/2012 | 16:46 | מאת: טל

שלום ד"ר, מהי Spongiotic Dermatitis? האם היא יכולה להתפתח לפאראפסוריאזיס? מהם דרכי הטיפול בה מלבד סטרואידים ומשחות משמנות? האם פוטותרפיה מתאימה לטיפול בבעיה?

14/07/2012 | 21:13 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

Spongiotic dermatitis קרויה כך על שום מראה העור תחת המיקרוסקופ - בשל הצטברות נוזל רקמתי ביין התאים האפידרמיס מקבל מראה של "ספוג". בגדול מדובר בתהליך דלקתי בעור. הטיפול אכן צריך לכלול סטרואיד מקומי או נוגד דלקת אחר (אלידל/פרוטופיק) וכן בירור הגורם לפריחה וסילוקו. במקרים נרחבים עמידים וקשים יש מקום לטיפול פוטותרפי.

09/07/2012 | 13:00 | מאת: מתדון

אני מטופל כבר 5 שנים באנברל מצב הפרקים שלי מצוין, בדיקות הדם שלי מעולות אבל..... יש לי פסוריאזיס. המצב לא קשה אבל גם לא מספיק טוב. המליצו לי לעבור להומירה. האם ניתן לעבור בקלות בין הזריקות ? האם באמת התוצאות מבחינת העור טובות יותר בהומירה? אני קצת מפחד להחליף זריקות מכיוון שמבחינת הפרקים ובדיקות הדם האנברל ממש טוב. האם כדאי לקחת את הסיכון? אשמח להמלצות ולדעות מקצועיות מהדוקטור.

14/07/2012 | 21:11 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

אכן ראוי שהמעבר מתרופה לתרופה יישקל בכובד ראש שכן לא פעם הפסקת טיפול בתרופה מסויימת פירושו שבעתיד גם כן לא תוכל להעזר בה. הומירה היא תרופה מצויינת אך ככל תרופה גם לה אחוזי הצלחה שאינם 100% כך שאתה עלול לגלות שהחלפת תרופה ומצבך לא רק שלא השתפר - אלא החמיר. זה הזמן לנסות שילובים - למשל להעלות מינון האנברל לתקופה מוגדרת עד ניקוי העור, למרוח דייבובט, להוסיף פוטותרפיה, לשקול תוספת מטוטרקסאט. כל אלה הם דברים שכדאי לשקול עם הרופא שלך. רק אם תגיע למסקנה שאין תועלת - הייתי שוקל להחליף התרופה.

09/07/2012 | 10:21 | מאת: מיקי

שלום רב, מזה זמן רב אני סובלת ממה שאובחן כ-Lichen simplex chronicus. התסמינים הם בעיקר פצעים וסוג של "שלפוחיות" על הקרקפת, מלווים בגרד לעיתים גם מתוך שינה. שני רופאי עור שדיברתי אתם הסבירו כי זה נובע מלחץ וקיבלתי משחות שונות ומגוונות, שלרוב לא עזרו. אני אשמח לדעת אם יש דרכי טיפול אחרות- כגון רפואה אלטרנטיבית, משחה ספציפית טובה או שפשוט עלי להמשיך ולסבול מזה. תודה רבה מיקי

14/07/2012 | 21:02 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

אכן המנוע של LSC הוא גרד - ז"א התופעה מתחילה מעקצוץ, את מגיבה בגרד וככל שזה נמשך העקצוץ גובר והגרד בעקבותיו תוך גרימת שינוי לעור היוצר את התופעות שאת חווה. יש לזה טיפול - למשל הזרקה לתוך הנגעים של סטרואיד בשחרור איטי (בקרקפת אלטרנטיבות של משחות נידונו מראש לכשלון). רפואה אלטרנטיבית לדעתי לא מסוגלת להתמודד עם תופעה כזו ואני לפחות לא שמעתי על מישהו עם תופעה כזו שנעזר ע"י רפואה אלטרנטיבית, אם כי אני לא מבין בזה - אז דעתי בעניין זה לא צריכה להחשב.

08/07/2012 | 16:41 | מאת: י

מקבל טיפול למרפקים במשחה דרמובט וטיפות לקרקפת דיפרוסאליק . במרפקים השתפר ושוב חזר,ובקרקפת ללא שיפור. האם אומגה 3 צמחית יכולה לעזור ? אילו פתרונות נוספים יעילים קיימים ? תודה מראש.

08/07/2012 | 19:35 | מאת: טאוב יונה

שלום רב ראשית לא מומלץ שימוש לז"א בסטרואידים, תתיעץ אם הרופא איזה טיפול אחר מתאים למצבך. בקשר לאומגה 3 זה אינדבידואלי, יש כאלה שמרגישים שיפור מסוים ויש אחרים שזה לא משפיע אליהם. רוב הנוטלים שאני מכיר מעדיפים את האומגה 3 מדגים.

12/07/2012 | 09:58 | מאת: שחר

היי הייתי שמח אם תשתמש במישחה שלנו לפסוריאזיס 0523881962 שחר זה משחה טיבעית נסה אותנו יום טוב

14/07/2012 | 20:57 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

לגבי המרפקים - קודם כל הרבה לחות וחומרים קרטוליטיים כגון יו לקטין פורטה או יו לקטין פורטה 30 ואפשר ניסיון דייבובט למשך עד חודש ואח,כ במינון אחזקתי כל פעם שעושה סימן שרוצה לצוץ. לגבי הקרקפת - תנסה קסמיאול ג'ל ואחרי סילוק התופעות כטיפול מתחזק שמפו על בסיס זפת - אלפוסיל.

08/07/2012 | 01:45 | מאת: אמא לשתיים

אני בת 30. סובלת מפסוריאזיס בפרקים מזה כעשור. בהתחלה הייתי חדורת מוטיבציה לטיפול אולם במשך הזמן התייאשתי כי אני רואה שזה הולך וחוזר אצלי בעיקר בהתאם למזג האויר ולמצבים הורמונליים.הבנתי מחברות נוספות שזה כך אצלן. אני רואה שבהריונות זה נעלם לי לגמרי! גם כשעשיתי טיפולי פוריות זה נעלם לחלוטין! ואילו עכשיו כשאני מניקה זה ממש נורא ומתפשט מאד! הרופא הסביר שזה קשור לזרימת הדם וכו'. השאלות שלי: 1- האם חקרו מספיק את הקשר בין הורמונים של הריון/טיפולי פוריות לפסוריאזיס? 2- האם באמת ההנקה מחריפה, האם כדאי להפסיק הנקה בשלב מוקדם יותר בגלל זה? 3- עד היום טופלתי רק במשחות. אני חוששת מאש מטיפולי פוטותרפיה על אף שהם הוצעו לי הרבה פעמים. ים המלח כרגע לא רלוונטי. מה עוד אפשר לעשות?

08/07/2012 | 19:40 | מאת: טאוב יונה

שלום רב פוטותרפיה לפסוריאזיס נמצאת בשימוש עשרות בשנים, לדעתי זה הטיפול הנפוץ ביותר הקיים. כיום הטיפול ממוקד בעל הצלחה לא מבוטלת ובעל פרופיל בטיחותי גבוה.

14/07/2012 | 15:32 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

הנושא נחקר במחקרים רבים וסוכם שההשפעות של המצבים הללו משתנות מאדם לאדם. יש כאלה שאצלם יש שיפור ויש כאלה שאצלם יש החמרה. אם את מתרשמת שההנקה מחמירה אצלך את המצב - אולי עדיף שכן תעשי פוטותרפיה שהיא טיפול בטוח ומצויין ותמשיכי להניק...

לכבוד ד"ר ליאון שלום רב אני נכה עקב מחלה לופוס SLE ופסוריאזיס אני עכשיו סובל מאנמיה קשה 7 אני כבר כמעט חודשיים נוטל מטוטרקסאט אחת לשבוע הורדתי מינון מ15-10 מ"ג השאלה שלי אני לוקח כול יום טריבמין פלוס פרוקל פלוס חומצה פולית ועכשיו ההתכווצית ביידים שלי עקב מחסור במגנזיום ואני לא רוצה לפתח אלרגיה אפשר להתחל טיפול במגנזיום ?או Zה יעשה התנגשות עם מכדורים שאני נוטל כל יום מה חושב כבודו ?לקחת או לא כדורי מגנזיום ???כנראה הבצקות בקפות הרגליים כתוצאה מחוסר המגנזיום מה כבודו מציע לי בתודה מראש בכבוד רב מרואן גהשאן חיפה

14/07/2012 | 15:30 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

לא רציני מצידי יהיה לתת המלצה מפורשת ללא הכרות עם כל פרטי המקרה, תוצאות בדיקות הדם וכיוב'. בגדול מגנזיום לא צפוי לגרום בעיות אם אכן יש מחסור. אני לגמרי לא בטוח שההתכווצויות נובעות מחסר מגנזיום אבל אפשר לנסות לתקון בזהירות ולראותמה התוצאות.

שלום. בתור אחד שהשתמש במשחה והיה שבע רצון ממנה השבוע אמרו לי כי ייצורה הופסק והמלאי לא קיים. איך לא היה למוצר ביקוש? הרי כולנו מחפשים משהו בטוח ורציץ לשימוש? בכל מקרה אין י כרגע מה למרוח מאחר שאת הדיבובט לא ניתן למרוח באופן רב או רציף וכמו כן השימוש בו גורם אצלי לנגעים אומנם לחלוף אך לחזור מהר ולא ניתן לשים אותו שוב ללא הפסקה... לא ברור לי, איזה משחה אני אמור כעת לשים שתיתן לי את היתרונות של טבע? תודה לעונים

04/07/2012 | 00:19 | מאת: אלי

יש קרם בשם פסירילקס ממליץ עליו מאוד

14/07/2012 | 15:27 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

טבע פישלו. הם התעכבו יותר מדי מאז שדקסון הוציאה את דייבונקס מהשוק וגם כאשר כבר התחילו ליצר לא דאגו להודיע לציבור הרופאים שיש תחליף לדייבונקס. כך התרופה נשארה נטושה וברמת שימוש שלא הצדיקה את הייצור. אין מנוס אלא ליבא את התרופה - בארה"ב ובאירופה יש תחליפים בבתי המרקחת.

03/07/2012 | 23:20 | מאת: משה

בן 73, "סוחב" פסוריאזיס למעלה מ-50 שנה באבחנה של פסוריטזיס וולגריס. עד לאחרונה לא היו תופעות לווי. לפני מס' חודשים החלו כאבי ברכיים. אורטופד מצא שחיקה (לא מפתיע עקב גיל ופעילות אינטנסיבית רצופה), אולם גם שיער אפשרות של פסוריאזס ארטריטיס. 1) האם, בהתאם לנסיון הרפואה בנושא, שאחרי כ"כ הרבה שנים ללא תופעות לוואי אכן קיימת אפשרות כזו? 2) כיצד ניתן לאמת/לשלול ארטריטיס?

14/07/2012 | 15:25 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

הכל יכול להיות עם פסוריאזיס. ארטריטיס יכולה להופיע גם אחרי שנים רבות (אם כי סבירות יותר נמוכה). צריך לבצע צילום מפרקים ולפנות לראומטולוג.

לאחרונה ביצעתי בדיקות דם כלליות והתצאות הראו על מחסור בחומצה פולית. רופאת המשפחה אמרה שייתכן שיש קשר בין מחלת הפסוריאזיס למחסור בחומצה. האם קיימת שכיחות בין חולי פסוריאזיס למחסור בחומצה פולית? בנוסף הרופאה המליצה על כדורי תוסף של החומצה לשלושה חודשים. האם ייתכן ואצטרך לקחת את הכדורים לתקופה ממושכת יותר(שנים או לחילופין כל החיים) בעקבות הפסוריאזיס?

14/07/2012 | 15:24 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

אין קשר בין השניים. המקום היחיד שבו יש בעיה עם רמת ח' פולית נמוכה זה כאשר מטפלים בתרופה מטוטרקסאט.

02/07/2012 | 08:56 | מאת: ירושלמי

ושאלה נוספת, מה ההבדל בין שיזוף בחוף עין גדי באופן עצמאי לבין שיזוף במתקנים סולאריים? האם שווה את המאמץ לנסוע עוד חצי שעה מעין גדי עד עין בוקק, בשביל זה. אשמח לפירוט כמה שניתן... רוב תודות

14/07/2012 | 15:17 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

אין הבדל בין שיזוף בים המלח בחוף עין גדי, חוף קליה או אפילו קיבוץ אלמוג והשיזוף בשפך זוהר. השמש אותה שמש והים אותו הים...

02/07/2012 | 08:54 | מאת: ירושלמי

שלום ד"ר ושלום יונה. אני ניסיתי את כל המשחות וחטפתי ריבאונד מהסטרואידים הארורים. הרופא המליץ לי לקחת הומירה אבל לפני כן לנסות את ים המלח. כתבתי לכם פה בפורום שאני יורד כל יום מירושלים וחוזר מאחר ואין לי אפשרות להפסיד שבועיים מהעבודה והבית. בכל מקרה, ירדתי מידי יום לשעה וחצי בממוצע בחוף עין גדי והיה ממש שינוי לטובה במצב העור. אחרי כשבועיים וחצי לערך הפסקתי לרדת. כעת אני שוקל שוב לרדת לים המלח באופן יומי, בבוקר או בצהרים ולמשך זמן יותר ארוך, שלוש שעות לערך ביום. השאלה, א. האם יש בעיה לרדת ביולי אוגוסט בגלל החום הכבד שיש שם? ב. אם יורדים, האם צריך לשים משחת שיזוף על אזורים שלא פגועים בפסוריאזיס? איפה יש יותר הכוונה לטיפול בים המלח, באתר של האגודה אין מספיק מידע מפורט על כך. האם יש בכלל תועלת בשיזוף פעם אחת ביום ולא פעמיים, האם צריך מעקב רופא, וכו' וכו' ... אשמח לשמוע מכם, ותודה רבה על הפורום החשוב לטובת כולנו.

02/07/2012 | 17:54 | מאת: טאוב יונה

שלום רב לדעתי אין הבדל בין עין גדי לאזור המלונות. השעות הרצויות הן בין 0800 עד 1100 ובין 1430 ל שקיעה. ניתן למרוח קרם הגנה על אזורים שאין בהם נגע פסוריאטי. המידע באתר לדעתי מספק די והותר, לא מכיר עוד מקורות, אם אתה צריך מידע נוסף או לא ברור לך די הצורך המידע הקיים אתה יכול ליצור איתי קשר בדוא"ל [email protected]

14/07/2012 | 15:16 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

בעיקרון שהייה מומלצת ביום המלח צריכה להיות עד 4 שעות (צריך להאריך החשיפה בהדרגה כדי למנוע כוויות ונזקים) - ובגלל שבאמצע היום השמש אכזרית וקשה במיוחד ההמלצה היא לבצע החשיפה במפוצל עד לכל היותר 11 ואחרי לכל המוקדם 2-3. אכן האקלים בעונה זו קשה במיוחד ולכן מרבית החולים מעדיפים את האביב והסתיו - אבל אם אין ברירה מתבשלים... כדאי להגן על אזורים שאינם מעורבים עם קרם הגנה. מעקב רופא תוך כדי השהות אינו הכרחי אלא אם יש בעיות.

28/06/2012 | 10:48 | מאת: שואל

עטרת/כובע הפין-כמחציתו.כתם אדום בן כחודש. הבנתי שמדובר בהתרחבות כלי הדם?! הצטרף לכתם וולגריס ישן ליד ברך. שאלתי: למה קראתי באתר ציטוט:" ביחסי מין מומלץ לגבר להשתמש בקונדום בנוסף לג'ל סיכוך שניתן לקנות למטרה זו בבית מרקחת". 2.האם העור שמתקלף/יתקלף קצת שם ישאיר אזור בלי עור חשוף ופגיע? 2ב.נדמה לי שאני מרגיש שם הרבה יותר רגישות/עיקצוצים באזור. -טבעי? הגיוני? 2.העובדה שכתם חדש זה מופיע יחד עם התפרצות אקזמה חדשה בגוף, יחדיו -האם די מלמדת על מקור הבעיה? אם כן, נפשית? תודה

30/06/2012 | 23:56 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

עור פסוריאטי הוא עור שמבנהו לא תקין והוא פגוע ולכן רגיש. חיכוך מחמיר הסיכון לפתח מחלה במקום החיכוך ולכן מומלץ על חומרי סיכוך. לגבי השפעת מתחים ונפשית - רק אתה תוכל לספר לנו.

28/06/2012 | 04:18 | מאת: ורד

פסוריאזיס שיש לילדה בת 8 והיתחיל לפני כשנתיים לא עובר כלומר בכל רגע נתון יש מופע כלשהוא. מרפקים ובירכיים כימעט תמידית מכוסים. אין גרד או סבל פיסי. טיפול מקומי במישחה של סטרואידים דייבבונט עצרה תקופה מפושטת יותר שבה היתה היתפשטות ברגליים לכל אורך הרגל ובין אצבעות הרגליים. כמובן בהוראת רופא מומחה. אבל לאחר טיפול ריבאונד שבו המרפקים והבירכיים כוסו בייתר שאת. מיספר חודשים לאחר הטיפול וכעת יש אדמומיות וקילוף בקצות אצבעות הידיים. שבינתיים לא מציקות. האם האדמומיות והקילוף בקצות אצבעות הידיים יכול להעיד על היתפתחות כלשהיא? בברכה

29/06/2012 | 09:10 | מאת: יהלום

גם בתי חלתה בפסוריאזיס בגיל צעיר, תשע. וגם היא טופלה בסטרואידים שלאחר הפסקתם הייתה התפרצות לא פשוטה. לפי דעתי אם זו התגובה של בתך לסטרואידים, כדאי לשקול לא להשתמש יותר בתרופות מסוג זה. למה שלא תצרפי אותה לטיפול בים המלח? מדי שנה יוצאת קבוצה נהדרת של ילדים לטיפול של שבועיים. נסי ליצור קשר עם האגודה ולקבל פרטים, זה יכול להיות פיתרון נהדר במקום לעבור ממשחה למשחה. בתקופה קצרה זו הילדה יכולה להתנקות ומי יודע??? אולי לא יחזור עוד החרא הזה : )

30/06/2012 | 23:54 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

אכן הקיטנה בים המלח היא פתרון נפלא למרבית הילדים ואני ממליץ לכל מי שילדו סובל מהמחלה לעשות מאמץ ולשלוח אותו. מעבר לזה - ילדה בת 8 כבר יכולה לקבל פוטותרפיה וה הרבה יותר מומלץ ממשחות סטרואידיות.

27/06/2012 | 15:49 | מאת: א.

הופיעו לי נקודות אדומות על הגב בצורה מסודרת אדומות ורדרדות לא כואבות מה זה והאם זה משהו חמור שדורש טיפול מיידי עצל רופא עור תודה רבה על העזרה!!!!!

30/06/2012 | 23:52 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

צר לי אבל מהתיאור הזה אי אפשר לספק תשובה רצינית. אם הן ממשך מסודרות הן קרוב לוודאי נגרמו מגורם חיצוני - משהו שנגע לך בעור, שכבת עליו וכיוב', גם עקיצות פרעושים לרוב מסודרות בשורה ובמרחקים מסודרים אחת מהשנייה...

26/06/2012 | 11:16 | מאת: מירה

שלום אני בת 19 ועוד כ4 חודש מתגייסת. לאחרונה החלו לי נגעים חדשים ורבים בקרקפת. כמו שאני מכירה את עצמי הנגעים לא יעברו מהר. ככה או ככה אני יודעת שמהלך שירותי הצבאי לא פעם ולא פעמים אני אצטרך לטפל בנגעים שיהיו לי. השאלה שלי היא איך הצבא מתייחס לחולי פסוריאזיס מה הזכויות שלהם ואיך אני יכולה ללכת לרופא שלי אם אני צריכה ללכת לביקור רופא של צהל..? תודה רבה רבה מראש!!!

29/06/2012 | 09:04 | מאת: tinker12

היי, גם בתי חיילת והתגייסה לצבא והאמת שבמצב ממש לא טוב. מה שצריך זה כבר בטירונות לבקש להגיע למרפאה ולתאם תור עם רופא עור. לאחר שמקבלים הפניה להתקשר לחר"פ ודרכם מזמנים תור ויחסים בזמינות טובה (שבועיים/שלושה) ואם לחוצים אפשר להגיע למרפאות רחוקות יותר ואז הזמינות טובה יותר. לגבי הרופאים, זה ממש תלוי ברופא. לבתי יצאה רופאה נהדרת שכל כך העריצה אותה שלא ויתרה על הצבא ועוד הלכה למסלול לא פשוט (מכי"ת) והייתה מוכנה לתת לה כל סוג של טיפול שרק רצתה והיא קיבלה שבועיים ים המלח ומשחות ללא הגבלה. אפשר לומר שהצבא בסך הכל מטפל יפה בחולי פסוריאזיס וזה גם משיחות עם חיילים אחרים. בהצלחה!!!

01/07/2012 | 08:46 | מאת: מירה

יש לי כבר תפקיד ואני יודעת שאני מתגייסת לחיל האוויר, איפה הרופאה המדהימה הזו מקבלת תחיילים? אני גם רוצה אותה! אני אתחיל תצבא במצב סביר וקל יחסית למה שיש לי בדכ, ראש עם נגעים וזהו, אני מאמינה שזה יחמיר. את יודעת על עוד רופאים טובים כמו זאת שאת מתארת? :) שאני לא אפול על אחד לא הכי מפרגן..

30/06/2012 | 23:50 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

בעיקרון הצבא מחוייב לתת רפואה ברמה של סל הבריאות המחוזי. במקרים רבים יש בצבא אפשרות לקבל אף טיפולים יותר מתקדמים מאשר באזרחות. יחד עם זאת המערכת הצבאית נוקשה, ולעיתים קרובות רואה בחיילים עם בעיות כרוניות ארטיסטים ומשתמטים ולא פעם על הרקע הזה המוטיבציה של חיילים נפגעת והם נדרשים להורדותפרופיל ואףיורת מכך. בנוסף - תנאי השירות ובהם חסך שינה, מאמצים גופניים, מתחים ועייפות כולם עלולים לגרום להחמרת המחלה. צריך לדעת שזה לא פשוט והרפואה המקצועית פחות זמינה - צריך סבלנות ולחשוב קדימה ולא לוותר עד שמגיעים לרופא עור ומבהיריםל ו את מצבך ומקבלים מענה מלא.

25/06/2012 | 20:38 | מאת: דקלה

שלום רב קיבלתי מרופאת המשפחה (ובאמת התפלאתי שלא שלחה אותי לפסיכיאטר...) מרשם לפריזמה (נוגד דכאון מהמשפחה של פרוזק) אבל אחרי קריאה מרובה הבנתי שלא כדאי ליטול את התרופה שכן היא עלולה לגרום להחמרה של הפסוריאזיס?? האם זה נכון??

25/06/2012 | 20:51 | מאת: דקלה

קראתי מעט על אשפוז וגם ץגובות שכתבת כאן ונראה לי שזה טיפול שיתאים לי אבל בקופת חולים כללית קצת עושים לי בעיות עם הדבר. יש לי פסוריאזיס בכל חלקי הגוף ונגעים גדולים (חוץ מבפנים בכפות הידיים ובכפות הרגליים) אבל רופאת המשפחה אמרה לי שרק רופאת עור מחוזית יכולה לאשר לי ולצערי רופאת העור המחוזית לא להיט, בלשון המעטה... במידה ורופא עור שולח אותי, איך זה עובד מבחינת ימי מחלה בעבודה? ומבחינת תשלום לבית החולים? יש השתתפות של הקופה|??

30/06/2012 | 23:46 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

יש דיווחים על תרופות ממשפחת ה- SSRI (שפריזמה שייכת אליהן) שהן עלולות לגרום להחמרת המחלה. הדיווחים האלה אינם מבוססים די כדי לפסול התרופה ובמיוחד מפני שהבעיה עצמה (מצב הרוח) היא בהחלט גורם משמעותי בהתלקחות המחלה. אשפוז בגלל פסוריאזיס הוא מחלה לכל דבר ועניין (בדיוק כמו שהייה טיפולית בים המלח). אם יש לך מחלה שמצדיקה אשפוז - אסרטיביות והתעקשות יגרמו גם לרופאה מחוזית עיקשת לתת לך את מבוקשך. לחילופין אפשר לפנות לרופא עור אחר שימליץ מה שיעמיד את הרופא המחוזי במצב עוד פחות נוח לסרב. האשפוז מכוסה במלואו ע"י קופת החולים ולא אמורות להיות ואין שום עלויות המושתות על החולה.

23/06/2012 | 19:17 | מאת: יהלום

ברשותי כ-200 כדורים של פומדרם, שנקנו מבית המרקחת של קופת חולים מכבי. החלטתי שלא להשתמש בסופו של דבר. אם יש משהו שמשתמש יוכל לרכוש ממני במחיר מוזל. תוקף הכדורים אפריל 2013.

26/06/2012 | 18:27 | מאת: רינה

אשמח לקנות ממך את הכדורים

27/06/2012 | 19:06 | מאת: רינה

ליהלום אודה לך אם תיצור איתי קשר במייל [email protected] אני מעונינת לקנות ממך את הכדורים. תודה. רינה

23/06/2012 | 18:12 | מאת: חגית

ראשית כל תודה על תגובותייך זה עוזר מאוד, כתבתי הודעה ב-9/6 לגבי כתמים לבנים שנשארו ושאלתי אותך האם ניתן ללכת למכונות שיזוף מכיוון שאין באפשרותי ללכת לים, ענית שלא, השאלה הנוספת האם ניתן לעשות שיזוף בהתזה ולא במכונה? האם זה שונה ואם כן האם לעשות בהדרגה ובהפרש של כמה זמן גוון העור שלי הוא לא כהה ולא בהיר אודה על תשובתך

25/06/2012 | 14:24 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

שיזוף בהתזה הוא אופציה סבירה.

23/06/2012 | 12:23 | מאת: דני

בן 55. סבל עד כה מכתם מרפקי של פסוריאזיס. לאחרונה פרצה עוד תפרחת וכנראה בגלל הגיל והנסיבות (לחץ נפשי), זוהי כנראה נוירו דרמטיטיס. רופא עור ותיק טען לדרמטיטיס נומולרית(מטבעית). איזה סוג רופא עדיף שטפל? עור? אלרגיה? נוירולוג? פסיכודרמטלוג?

25/06/2012 | 14:24 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

בשלב ראשון רופא עור. אם לא יעזור צריך לשקול אם ייתכן למשל שמדובר בדרמטיטיס על רקע רגישות יתר שממגע עם חומרים כלשהם או אלרגיה (גם רופא עור) ורק אם הכל קשור לסטרס - פסיכודרמטולוגיה יכולה לעזור.

23/06/2012 | 11:43 | מאת: יוסי

אמרו לי במוסד שאעשה פוטוטרפיה בפס צר. ראיתי חוזר מנכ"ל מ הבריאות שמדבר על מינון של 311 -313 בפס צר. בפועל הבנתי שעושים לי מקסימום בהמשך הטיפול 0.2. כלומר, האם זה לא פס צר וטיפול לא כ"כ אפקטיבי?!

23/06/2012 | 11:50 | מאת: יוסי

ולמה נמנעים איתי להשתמש בזפת וכו? האם כדאי/מקובל לבקש תגבור וזפת? אני סובל הרבה מגירודים ורוצה אפקטיביות.

25/06/2012 | 14:22 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

311-313 זהו ספקטרום הקרינה האולטראסגולה בפס הצר ולא המינון. המינון נמדד בג'אולים ו- 0.2 זה מינון יפה להתחלה ובהמשך צריך לעלות במינון בהדרגה. זפת - אם יש והעור שלך סובל - אפשר בהחלט להוסיף.

22/06/2012 | 15:22 | מאת: בני

האם יש טעם לבקש בדיקת איזון הורמונלי כלשהיא עם התלקחות הבעיות בעור?

25/06/2012 | 14:20 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

לא ידוע על קשר בין פסוריאזיס ובעיות אנדוקריניות. לא נראה לי שהפרעות הורמונאליות משמעותיות.

21/06/2012 | 10:12 | מאת: אלה

ונמנעתי להשתמש בבריכה מסודרת ובסבון רגיל ריחני, כמה ימים וחשתי שיפור בגירוד:יש לי כנראה דרמטיטיס. חזרתי לסורי וחשתי החמרה רצינית בגירוד-יכול להיות קשר אמיתי? לבריכה? לסבון הרגיל? נזכיר רק שהמים בבריכה, למרות הכלור, אמורים להיות גם מי שתיה

22/06/2012 | 09:10 | מאת: טאוב יונה

שלום רב הכלור גורם לייבוש העור כמו גם סבון, אחרי שחיה בברכה צריך להתקלח היטב, עדיף להשתמש במקום בסבון בתחליב רחצה לעור יבש ואח"כ למרוח קרם לחות.

25/06/2012 | 14:19 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

21/06/2012 | 09:30 | מאת: צבי

מינון סטנדרטי, פעמיים, במרפאת כאב לפני כשנתיים,בגב תחתון-האם יכולה לגרום להתקלחות דלקת עורית/פסוראזיס בחלוף שנתיים? כלומר, מהי הסבירות

25/06/2012 | 14:18 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

חד משמעית - אין קשר

נניח פס צר. הדגש על כמותית, לטוב(בעיקר) ,וגם לרע. תודה

25/06/2012 | 14:18 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

בעיקרון מינון הקרינה פר זמן הניתן בפוטותרפיה מלאכותית גבוה יותר מקרינת השמש אך מאחר שהספקטרום צר בהרבה הנזק הצפון בטיפול הרבה יותר מוגבל.

20/06/2012 | 23:00 | מאת: אבי

אז מה עושים ? מה מה האבדל בין דיבונקס קרם לדיבונקס מישחה תודה!!

25/06/2012 | 14:13 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

דייבונקס קרם מיועד לשטחים גדולים יותר ושעירים והמחיר של הקרם הוא חדירה פחותה ופחות שומניות. דייבונקס משחה יותר שומני וסמיך ולכן חודר יותר טוב גם בעור עבה ויבש. לא מתאים לשטחים גדולים או שעירים.

20/06/2012 | 20:39 | מאת: גיל

שלום רב, אני סובל בפסוריאזיס בגופי ולאחרונה אושר לי טיפול אקלימי בים המלח למשך שבועיים. אני צריך לצאת בחודש יולי וגוון עורי בהיר. מהו המשך המומלץ לשהייה בשמש ומה משך השהייה המומלץ במיימי ים המלח ? האם אני צריך להשתמש בקרם או תכשיר מסויים ? לא קיבלתי שום הנחייה, ואני לא רוצה לעשות נזק לעצמי או לעור, בנוסף אני סובל גם מסוכרת, אשמח לקבל תשובה , בתודה גיל

20/06/2012 | 22:21 | מאת: טאוב יונה

שלום רב יולי ואוגוסט הם חודשים מאד חמים והחשיפה לשמש בתקופה זו מחייבת יתר זהירות עדיף אם יש ביכולתך לדחות את הירידה לתקופת ספטמבר אוקטובר. מידע רב על אופן הטיפול תוכל למצוא באתר אגודת הפסוריאזיס הישראלית www.psoriasis.org.il תחת הלשונית טיפולים ים המלח. במידה ותצטרף לאגודה תוכל להנות ממחירים שיש לאגודה בבתי המלון.

20/06/2012 | 20:36 | מאת: אביבה

רציתי לדעת עם בזמן פוטותרפיה עם מריחה. אפשר למרוח אחרי זה דאיבובט.

25/06/2012 | 14:12 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

בהחלט אפשר

שלום, רופא העור שלי העביר אותי לטיפול במשחת דיפרוסאליק לקרקפת לאחר שטיפול בתמיסות לא עזר, ואמר לי לחפוף ראש רק פעמיים בשבוע. האם ניתן להרטיב את השיער והקרקפת בימים בהם אני לא חופפת, או שיש צורך להשאיר את האזור יבש לגמרי מלבד בזמני החפיפה? תודה

25/06/2012 | 14:10 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

לא ברור לי למה אמר הרופא מה שאמר ולמה התכוון. בעיני אין בעיה עם חפיפה יום יומית ובוודאי שלא עם הרטבה.

19/06/2012 | 20:46 | מאת: אבי

שלום דוקטור . רציתי בבקשה לדעת מה התחליף לדיבונקס משחה הוא קלציפוטריול כי כבר לא מייצרים תמשחות האלה איזה ניגזרות אחרות קיימות אני כותב דווקא לך כדיי לתמליץ לי על הייעיל ביותר . עכשיו הייתי שמח מאוד לדעת עם יש אפשרות ליקנות דייבנקס נוזלי ולערבב אוטו עם וזלין הבעיה שאני לא יודע תקמות מה דעתך בעיניין הזה

19/06/2012 | 22:50 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

לצערי חברת טבע הפסיקה ליצר את משחת הקלציפוטריול הגנרית - כנראה כי לא הייתה מספיק דרישה ולא השלם להחזיק את קו הייצור. כיום אין בארץ תחליפים אחרים. מדובר במוצר מורכב ולא בהכרח ערבוב של התכשיר הנוזלי במשחה יניב אותה רמת פעילות = יעילות כמו התכשיר המקורי או אף קרוב לזה. שווה להתייעץ עם רוקח מומחה שאולי יוכל ליצר את התכשיר על בסיס חומרי מוצא זמינים.

19/06/2012 | 09:32 | מאת: שרה

בת 73 מזה כמה חודשים פצעים עם גירוד בגפיים עליונות ותחתונות .במחלקת עור "הרימו ידיים" ודיברו על לחץ אישי. האם פוטוטרפיה תועיל לי? מצ"ב תמונות: http://www.fastup.co.il/images/86052558.jpg http://www.fastup.co.il/images/69519520.jpg http://www.fastup.co.il/images/33476246.jpg

19/06/2012 | 09:33 | מאת: שרה

להעתיק ולהדביק בבקשה את הכתובות

http://www.fastup.co.il/images/22735930.jpg http://www.fastup.co.il/images/22141930.jpg http://www.fastup.co.il/images/50502904.jpg

19/06/2012 | 16:00 | מאת: שרה

האם יש מומחה לגרד שמתלווה לכך?

19/06/2012 | 22:52 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

לצערי התמונות מאוד גדולות מה שגוזל זמן רב להורדה ובסופו של דבר האיכות שלהן ירודה. בכ"ז נראה שמדובר ב- Reactive perforating collagenosis תופעה הנובעת מגרד כרוני בד"כ בחולי סוכרת או בחולים עם בעיות בתפקוד הכליות. טיפול פוטותרפי יכול לעזור אבל כדאי לשלב גם רטינואידים מקומיים כגון רטאויט או אדפרין ומשחת דרמובט.

קראתי שלכאורה פוטותרפיה מתיימרת לסייע במחלות עור אוטאימוניות בלבד?!

19/06/2012 | 09:02 | מאת: אלי

יש 2 כתמי פסוראזיס במפרקים ולאחרונה בן 55 כתם אדום בן חודש על כ 30% מראש הפין+ כתם על האשכים +דרמטיטיס(כנראה) בשאר הגוף. א. מדוע מכסים בפוטוטרפיה את איברי המין? מה בדיוק הסכנה ועוצמתה.. ב.והאמנם מסוכם לחשוף את זה לשמש למשל, לכמה דקות כתחליף? ג.מה היחס בין יעילות 5 דקות קרני שמש לריפוי, בשעות אחה"צ למשל, לבין פוטוטרפיה עם פס צר,בלי שנתחשב בחסרונות המלווים קרני שמש. תודה מראש

האם יש מניעה לקיים יחסי מין בנסיבות הנ"ל. השתמשתי קצת בחודשיים האחרונים במשחות שונות, בעיקר בגוף, הכוללות קורטיזון,ולא ! במידה מרובה. בכל זאת לאור מה שאני קורא, שהסטרואידים עלולים לגרום מאידך להתקלחות,אני נרתע. האם בכל זאת משחות בטה -קורטן או אלוקום העדינות, ניתנות למריחה על ראש/עטרת הפין ועל הכתם האדמדם על האשכים?

19/06/2012 | 22:55 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

בגדול הסיכון לסרטן עור באזור זה מוגבר ולכן יש להשתדל ולהמעיט ככל האפשר בחשיפה. מאידך - בהחלט יש מקום לטפל בפוטותרפיה כשזה נחוץ ולרוב התגובה טובה. בנוסף - עדיף להשתמש בתכשירים כגון אלידל או פרוטופיק ואולי דייבובט ולא בסטרואידים מקומיים אחרים.

18/06/2012 | 10:12 | מאת: גלית

היי. לבן זוגי יש פסוריאזיס וגם לאחותו. לבן שלי הופיעו לאחרונה 2-3 פצעים דמויי פסוריאזיס שטופלו על ידי רופא עור, חזרו ושוב נעלמו. כרגע אינם. האם יכול להיות שתתפרץ אצלו המחלה, למרות ששמעתי שהיא מדלגת על דור? ומה הסיכויים שהמחלה תעבור במשפחה, לילדים ואחר כך לנכדים? תודה

18/06/2012 | 14:06 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

פסוריאזיס היא בהחלט מחלה על רקע משולב - גנטי (הורשה פוליגנית) וסביבתי. אין דבר כזה "מדלגת על דור" היא יכולה פשוט לא להופיע או כן - תלוי בקריזה שלה, במטען הגנטי ובגירויים הסביבתיים. בבן להורה אחד עם פסוריאזיס הסיכון הוא 10-25% להתלקחות המחלה. יש אפשרות שגם את נשאית שלא מבטאת את הנטיה בשלב זה ואז הסיכון שלו עולה לקרוב ל- 50%. אותם עקרונות פועלים גם לילדים ולנכדים...

15/06/2012 | 16:40 | מאת: גד

בן 54. רופא עור יעץ לי להתאשפז או/ו להתחיל לראשונה גם פוטותרפיה בגלל התפשטות פזוראזיס + דרמטיסיס. אני מתגורר ליד פ"ת. התוכלו להנחות אותי מניסיונכם ,למה לשים לב במיוחד,אילו מוסדות אפשריים וכו'? תודה

אני בכללית מושלם

13/06/2012 | 22:12 | מאת: אורית

שלום, אני סובלת מפסוריאזיס בקרקפת שנים ובשנה האחרונה גם מפסוריאזיס בציפורן בכף היד שהתפשט עוד ועוד, רופאת העור אמרה לי ש"אין מה לעשות ומחכים", לבסוף אתמול רשמה לי "דייבובט" ואמרה לי למרוח כל לילה מספר חודשים... פה קראתי קצת וראיתי תרופות שונות.. האם הדייבובט טוב לעניין זה? ואם לא, כיצד משיגים טיפול חלופי ואיזה? אם כן, האם ניתן לכסות את הציפורן כדי להמנע ממגע עם הפנים/איזורים אחרים עם היד במהלך שינה? האם יש מניעה לקצוץ את הציפורן/ למרוח לק על הציפורן הנגועה? תודה רבה.

17/06/2012 | 11:48 | מאת: שחר

היי אני אשמח אם תנסי את המשחה שלנו שחר 0523881962 היא הפתיעה כבר כמה אנשים, משחה מחומרים טבעיים שעזרה מאד לכמה אנשים שסובלים כבר עשור

17/06/2012 | 23:41 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

לג'ל זורק שקשה מאוד להשיג היום היו תוצאות מוכחות במחקרים מבוקרים. אפשר לבקש מרופא העור שירשום הכנה של 3% תימול במשחת דרמקומבין ולמרוח את זה עם חסימת ניילון כל לילה אל הציפורן.

13/06/2012 | 09:31 | מאת: ליאור

אניתלמיד כיתה יא ,התגלה אצלי פסוריאזיס האם יש צורך לדווח לצהל על כך? ומה המשמעות מבחינת הפרופיל הצבאי?

17/06/2012 | 23:39 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

לפני הגיוס חובה לדווח לצה"ל על כל שינוי במצב הבריאות או ממצא בריאותי חדש. הפרופיל תלוי בחומרת המצב ויכול להשתנות - לרדת ולעלות לפי המצב.

13/06/2012 | 07:07 | מאת: אבי צוקרמן

שלום לד"ר לי-און, אני משתמש שנים רבות בניאוטיגזון, במינון 25 מ"ג ליום, שעוזר לשמור את המחלה במצב סביל אך לא מעלים את הסימפטומים לחלוטין. עקב תופעות לוואי משמעותיות, בעיקר הדקקות העור והגדלת כמות השומנים בדם, אני מחפש תרופה שתהווה תחליף אך ללא השפעות לוואי משמעותיות. להזכירך, אני פליט של התרופות הביולוגיות ואינני מתכוון לחזור אליהן עקב פגיעה בכליות. בתודה אבי.

אבי, מה שאתה מבקש לא קיים , אילו היה קיים היה טוב לעולם ולכלל החולים. ברפואה קונבציונלית המחיר שהחולה משלם על שימוש בתרופות עולה לא פעם על נזקי המחלה עצמה. לא פעם ניתן לקרא שאלות חיפוש של גולשים לגבי משחות ללא סטירואידים כשלרופא העור הקונבציונלי אין משחות ללא סטירואידים בכל קשת המחלות שהוא מטפל >> רק סטירואידים.

17/06/2012 | 23:38 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

תרופות אפשריות היו יכולות להיות MTX או ציקלוספורין אך הפגיעה הכלייתית מונעת שימוש בהן. אני עוד לא נתקלתי בקשר מוכח בין טיפול בתרופות ביולוגיות ומצב הכליות

09/06/2012 | 15:47 | מאת: קרן

לפני כמה ימים שאלתי אותך שאלה לגבי טיפולי לייזר ונתת לי כמה שמות של רופאים שאוכל ליצור עימם קשר אני גרה באזור המרכז ולכן הרופא שהכי קרוב ונמצא בר"ג הוא ד"ר ג'יימס האם כוונתך לד'ר ג'יימס שאול? תודה

17/06/2012 | 23:35 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

כן

09/06/2012 | 15:14 | מאת: חגית

כתבתי הודעה לגבי כתמים בפסוריאזיס שנותרו, עוד שאלה נוספת יש לי כתמים רק באזור הרגליים לבנים כמות בינונית זאת לאחר שבפעם האחרונה שחליתי לפני כשנה השתמשתי בתקופה האחרונה בדיבונט כל הקשקשת והאדום נעלמו ונשארו רק כתמים לבנים, רופאת העור שלי אמרה שזה עבר וזה מצויין ואני צריכה רק שיזוף בשעות הבוקר בלבד ושאסור לי להישרף כי זה פיגמנטציה של הכתמים שנשארו וברגע שאישרף זה לא ממש יעזור להעלים אותם אין לי אפשרות להגיע לחוף הים האם ניתן לעשות שיזוף במכונת שיזוף במינון כל פעם מזערי יש אפשרות כזו? ואם כן מה עלי לומר שאני מגיעה לשיזוף לגבי המינון

17/06/2012 | 23:35 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

השיזוף במכונת שיזוף מסוכן בעשרות מונים לעומת מכשירי הפוטותרפיה. שומר נפשו ירחק.

08/06/2012 | 21:09 | מאת: בר

שלום, אני סובל מפסוריאזיס קפלים באיזור פי הטבע ואיבר המין. רציתי לדעת האם הנגעים של הפסוריאזיס פוגעים רק בעור מסביב לפי הטבעת או שהם גם יכולים להתפשט לתוך פי הטבעת ולגרום לרגישות ולסדקים כמו פיסורה, לפי דעתי זה מה שיש לי. אני לא יודע איך לטפל בבעיה והאם עלי לפנות לרופא עור או בכלל לפרוקטולוג. אשמח לעזרה בעניין.

17/06/2012 | 23:34 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

פסוריאזיס היא מחלה של העור ולא של הריריות ולכן אינה חודרת למעי. יחד עם זאת באזור פי הטעת פסוריאזיס עלולה לגרוםליובש וסדקים. יש מקום לטפל באמצעות אמבטיות ישיבה פושרות במיים וסבון, מריחה של משחת אינוטיול מספר פעמים ביום וניסיון מריחת של פרוטופיק 0.1% ו/או דייבובט. כמובן חשוב לעשות שימוש במרככי צואה כדי למנוע פציעה של הרקטום.

08/06/2012 | 13:23 | מאת: יוסי

אני לא יודע אם זה אצל כולם אבל לפני כמה זמן שמתי לב שכשאני לא אוכל/שותה שום דבר שמכיל חלב או חלבי (בארץ ניתן לראות על האריזה אם המוצר חלבי שמכיל חלב או פרווה שאינו מכיל חלב) תוך יומיים הפצעים התחילו לרדת כמעט לגמרי עד שאכלתי שוב מוצר שמכיל חלב. התיעצתי על זה עם מספר רופאים והם אמרו שלא שמעו על זה מדעית וכדאי לפרסם את זה במספר מקומות אם משהו יכל לנסות שלושה ימים ללא מאכלים שמכילים חלב זה יעזור מאד. בתודה יוסי

09/06/2012 | 21:34 | מאת: בשם בדוי

שלום לך יוסי! ושבוע טוב ביחס לשאלתך על חלב. אני לא שותה חלב כמעט ובכלל לא וגם דברי חלב אני לא אוהבת ואין שום הפוגה או החמרה ביחס לפסוריאזיס אצלי.. אבל לגביך אני לא יודעת אולי זה באמת נכון והלוואי.. תבדוק ותעקוב בצורה מבוקרת כך תדע יותר.. דרך אגב אם אמרת שזה קשור לחלב שהוא חלבון תחשוב גם על ביצים ודגים ועוד כמה מזונות אחרים שאולי כוללים את הקבוצה בהצלחה!!

10/06/2012 | 11:34 | מאת: יוסי

אני מבין שאת לא אוכלת ביוםיום מוצרי חלב אבל אין מצב שמדי פעם את לא אוכלת דברים כמו שוקולד חלבי/גלידה/שוקו/מעדן מולר או כל דבר שמכיל חלב. אני גם כן לא אוכל כמעט דברים שמכילים חלב אבל זה מציאות שכשאני אוכל טוסט או גלידה אוכל דבר אחר זה מתגבר מייד תוך חצי שעה עד שעה וכבר שנים שלא היה לי מצב כזה של מינימום ממש בקרקפת. בקשר לאלרגיה אני לא מאמין שזה קשור. לפני כמה שנים עשיתי בדיקת אלרגיה אצל רופא מומחה לאלרגיה והוא אמר לי שאין לי אלרגיה לכלום. בקשר לביצים דגים ועוד הם לא גורמים לכלום אתמול אכלתי הרבה מהמוצרים האלה וזה לא השפיעה אלי כלל. בכל אופן תודה על התגובה

10/06/2012 | 13:24 | מאת: טאוב יונה

במחקרים לא נמצא קשר בין פסוריאזיס למזון , יחד עם זאת חולים מדווחים שהימנעות ממזון כזה או אחר משפרת את מצבם. הבעיה שאין לזה אחידות וזה אידיבידואלי לכל אחד, מה שטוב לאחד לא בהכרח גם משפיע על אחר.

17/06/2012 | 23:32 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

אבל האמת היא שזה נבדק ולמעט יחידים שבהם יש קשר למוצרי חלב - למרבית אוכלוסיית החולים הדיאטה הזו אינה תורמת דבר...

08/06/2012 | 09:45 | מאת: אופירה

אני בת 64. לפני כ- 10 שנים בבדיקת ביופסיה נתגלה מחלת פסוריאזיס בכף הרגל. לאחר טיפול במשחה טופיקורטן המחלה נעלמה. לפני כ- שנה המחלה התפרצה מחדש בשתי כפות הרגליים ובכף יד. מאז אני מקבלת טיפול פוטוטרפיה, כדורים NEOTIGASON ומשחה דייבובט. המצב לא משתפר. האם קיימים טיפולים נוספים? המצב מדאיג כי המשטחים הפגועים מתרחבים.האם יש לבצע בדיקות דם מסויימות (ויטמין D?), האם עוזרים במשהו שמן דגים וטיפול בעלוקות? בתודה מראש אופירה

11/06/2012 | 17:53 | מאת: אופירה

דר לי-און, אודה לך מאוד על תשובתך וסיוע. תודה אופירה

13/06/2012 | 15:32 | מאת: מ

תשתמשי קרם בשם פסירילקס

17/06/2012 | 23:31 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

יש בהחלט אופציות טיפול נוספות החל בהרטבות פרופילן גליקול, המשך בחסימות אוראה, טיפול PUVA מקומי והמשך בטיפולים סיסטמיים. לא ויטמין D, לא עלוקות שמן דגים או תוספי מזון כלשהם - אינם מניבים הפוגה.

07/06/2012 | 23:24 | מאת: אלנה בישוסקי

שלום, האם קיימת משחה עשויה מחלב נאקה להקלת הגירוי? שמעתי בחו"ל על המשחה ואני לא יודעת איך להשיג אותה ומה שם המות. אודה לקבלת אינפורמציה תודה רבה

13/06/2012 | 15:34 | מאת: אלי

לא עוזרת בכלל

שלום רב, קיימים תכשירים מתוצרת חברת Camelk המיוצרים בארץ. התכשירים נבדקו ונמצאו בטוחים לשימוש. יש חולים שמדווחים שעוזרים להם ומשפרים את מצבם ויש כאלה המדווחים שאינם תורמים דבר מעבר לקרם לחות רגיל. מחקרים מעטים שנעשו לא הוכיחו עדיפות משמעותית על תכשירי לחות רגילים. זה לא מפתיע - אין טיפול אחד שמתאים ל- 100% מהחולים. הדרך היחידה לבדוק היא על עצמך מה שנראה "נסי ותהני?" או נשיא ותהני!...