פורום פסוריאזיס: תמיכה ומידע אודות המחלה

כל רופא בנפרד המליץ ונתן מרשם למשחות הנ"ל .מה כדאי למרוח על הנגעים בשטח קטן.מה יותר טוב ופחות מזיק בטווח הארוך.תודה

דרמובט מתאימה לשימושים קצרים לאזורי עור מעובה וגס כגון כפות ידיים, רגליים, מרפקים, ברכיים ולא לאזורים אחרים. דייבובט פעם ביום מתאימה לאזורים נרחבים יותר, לפי המחקרים הרבה יותר קלה ופחות מזיקה מדרמובט בעוד היעילות לא פחות טובה. יש להגביל המריחה לעד חודש רצוף לכל היותר ואח"כ טיפול לסרוגין בהתאם לדרגת פעילות המחלה.

מגרדת את הראש בלי סוף עד שיורד לי דם וזה קשה מאוד וגם דלקת פרקים שקשה לי ללכץ והעצבועות של הרגליים נפוחות בתודה נורית

חשוב מאוד לטפל בעיקר במפרקים (על הדרך יש סיכוי טוב שגם המצב בעור ישתפר) כדי למנוע נזקים בלתי הפיכים ונכויות. פני בהקדם לרופא עור/פרקים.

יש לי פסוריאזיס קל מזה שנים לאחרונה החמיר במקצת כולל גירודים.עקב כך נתן לי הרופא ניאוגסטין כדורים לשלושים יום.אחרי מספר ימים של לקיחת הכדור חלה החמרה בנגעים מסוימים בגוף כולל אדמומיות נרחבת במקצת.האם זה תופעת לוואי שיש החמרה ואח"כ הקלה או שלא קשור.כמו כן האם ניתן לשים משחת דיבובט לבד או דרמובט בלילה בשלוב עם דייבונקס ביום על הנגעים מה יותר עדיף.ואיך עוצרים החמרה בנגעים שתוך יום יומיים החמירו.בתודה מראש על התשובה.

אין אפשרות לעצור או למנוע מנגעים להחמיר לפתע. הסיבות לרוב עלומות והטיפול לוקח זמן. נאוטיגסון גורם ליובש בעור שעלול לגרום לכאילו החמרה במצב העור. חשוב ללוות הטיפול במריחה של תכשירי לחות. דייבובט עדיף בעיני על דרמובט ודייבונקס.

האם כאשר אני לוקח פעמיים בשבוע רואקוטן 20 מיליגרם וסובל מסבוריאה ולא מאקנה יכול להיגרם פיגמנטציה בפנים כשאני הולך לים?

תמיד יכולה להגרם פיגמנטציה בפנים בחשיפה לשמש. אין קשר לסיבת הטיפול וגם לא למינון.

האם ים המלח טוב גם למי שסובל מסבוריאזיס בפנים? (ולוקח רואקוטן פעמיים בשבוע 20 מיליגרם)

עקרונית חשיפה לשמש יכולה לשפר המצב. עם רואקוטן תתכן תחושת רגישות לשמש.

לתאריכים24/5עד3/6

0547342801יורם

כתם ליד מרפק. נדמה כאילו עובי/גובה(לא שטח) הקשקשת /המשטח החולה-פוחת. האמנם? אם נפסיק למרוח לאחר שבוע/שבועיים מריחה אינטנסיבי -אז מה יקרה? האם יחזור לסורו? אם כן, בשביל מה המשחות? 2.איך קרה שכתם ליד הברך פתאום די נעלם ללא משחות לאחר כמה שנים? זה אופייני ? זה עדיין מחלה מסתורית?

למרות התקדמות המחקר עדיין לא הכל ולא ברור די צורכו במחלת הפסוריאזיס. יש נגעים שיחלפו גם ללא טיפול ויש כאלה עקשנים שחוזרים על עצמם למרות כל הטיפולים. המשחות נועדו להקל על החולה, לשפר את איכות החיים למי שזה מפריע לו. אפשר גם על ידי טיפול יומי בקרם לחות לנרגיש הקלה. כשהעור יבש הוא בדרך כלל מתבקע וזה גורם גרוד. כשמגרדים פוצעים את המקום ומחריפים את הבעיה , לכן מטפלים במשחות.

התשובה של יונה מצויינת.יש מקרים נדירים שפסוריאזיס נכנסת להפוגה ספונטאנית או שמשום מה נגע אחד ואחר לא נעלמים. ככה זה בפסוריאזיס. למה? ככה!

שלום לפני כחצי שנה הייתה לי דלקת גרון חריפה והפסקתי את האנטיביטיקה באמצע יצאו לי נקודות אדומות ורוםא המשפחה אמר שזה וראלי וזה יעבור לפני שבועיים נהיה לי מלא כאלה בבטן גב זרועות ורגלים רוםא עור אמר שזה פסוריאזיס רציתי לדעת אם זה אומר שזה מבריא כאשר הקשקשים נושרים מאליהם?

עדיין רב הנסתר על הנגלה במחלת הפסוריאזיס ואיש אינו יודע מה צופן המחר. במקרים מסוימים הנגעים נעלמים ויש גם מקרים שלא. כדאי לגשת לרופא עור ולקבל ייעוץ בהתאם למצב.

במשך שנה וחצי פעמיים הייתה לי דלקת גרון ( נדבקתי מהנכד) ופעמיים הייתה התפרצות של פסוריאזיס גוטת. הפעם קבלתי אנטיביאוטיקה מניעתית - ראפאפן. כמה זמן לוקחים ? מה עוד אני יכולה לעשות ?

טיפול מונע לוקחים כל עוד את המגע עם חולה מטופל (10 ימים לפחות). חוץ מזה - כדאי להתפלל ;-))

הטיפול הכי טוב בעולם לפסוריאזיס טיפתי הוא טיפול שאני משתמשת בו כבר קרוב ל 4 שנים ממש לסירוגין ( אחת בשנה בערך ) את יכולה למצא בגוגל את האתר של המטפל. תחפשי - הטיפול האלטרנטיבי במחלות עור תגיעי לאתר מחלות עור ברמה עולמית שאין שני כדוגמתה. הטיפול הוא צמחי וכפי שהוסבר לי הוא מהווה תגלית של ממש של המטפל שפיתח אותו. הטיפול עובד נגד מרכיס מסויים של חיידק הסטרפטוקוק שהוא המניע את מערכת החיסון לתקוף אותו ובכך הוא מפעיל באותה עת את המנגנון של הפסוריאזיס הטיפתי. אצלי ואצל כמה אנשים שיש את הסוג הטיפתי תסמיני המחלה נעלמים לחלוטין ( הפוגה ) זה הטיפול הכי טוב בעולם לפסוריאזיס טיפתי. ההפוגה היא אד ארוכה בלי כאב הראש של טיפולים משמרים ומשחות של סטירואידים רק גורמות נזק נורא. תשמרי את האתר במועדפים. ריקי

יש לי פסוריאזיס במרפקים ובברכים עשיתי 70 טיפולים פוטוטרפים והרבדים נעלמו. לאחר חודשיים חזרו הרבדים ושבקשתי טיפול נוסף לא אישרו לי והנימוק היה שהטיפול נכשל

בעיקרון לפי הסל מותרים 80 טיפולי פוטותרפיה בשנה. חזרה אחרי חודשיים אינה בהכרח כשלון - תלוי בחומרת החזרה, מלאות ההפוגה והאם ננקט טיפול תחזוקתי בפוטותרפיה.

למה הכוונה או מהו "טיפול תחזוקתי בפוטוטרפיה" אני לקראת סיום סידרת בת 40 טיפולים ובכוונתי לעשות הכל שהנגעים לא יחזרו במהרה

עשיתי במשך שלושה חודשים טיפול פוטוטרפיה אבל הנקודה הלבנה שהיה קטן הפך להיות גדול לכן אמלצו לי טיפול בקרם אלידל 1% לכן רציתי לדעת על הקרם אלידל

ניסיון טיפולי באלידל או פרוטופיק בפנים מאוד מוצדק עם כ- 95% תגובה ורהפיגמנטציה. יחד עם זאת יש כאלה שלא מגיבים וצריכים להתרגל להשתמש במייקאפ. ניסיון של חודשיים שלושה לרוב צריך לתת אינדיקציה אם יש סיכוי לשיפור.

כלפני ארבעה חודשים יצאה לי בפנים נקודה לבנה קבלתי קרם אלידל 1% השאלה שלי כמה זמן דרוש למרוח את הקרם למה זה עוזר

הנה מה שכתב ד"ר גלעד על אלידל, משך הזמן של הטיפול יקבע ע"י הרופא המטפל,במידה והטיפול לא יעיל יש לחזור לרופא לשינוי או למציאת פתרון אחר. אלידל ופרוטופיק שני התכשירים חברים באותה קבוצה ביוכימית. מדובר בתכשירים המעכבים מקומית את פעולתם של תאי T עוזרים שהם תאים חשובים לתיאום פעילות מערכת החיסון ולמעשה בכך מדכאים את פעולת מערכת החסיון במקום המריחה. הדיכוי נעשה במנגנון שונה לחלוטין מזה שבו פועלים תכשירים החברים בקבוצת הקורטיקוסטרואידים (סטרואידים בלשון העם) ולכן השימוש בהם אינו מלווה בתופעות הלוואי הידועות של הסטרואידים - ז"א הם אינם גורמים בהעדרם להחמרה מהירה והתלקחות של הפסוריאזיס והם אינם גורמים לאטרופיה (הדקקות) של העור. אלידל מגיע בריכוז אחד ובתוך קרם שהוא חומר יחסית נוזלי וקל למריחה על שטחים נרחבים ואזורים שעירים ולעומתו פרוטופיק מופיע בשני ריכוזים - 0.03% ו- 0.1% (הראשון מיועד יותר לילדים) ובתוך משחה שהיא יותר סמיכה ושומנית ולכן החדירה שלו יותר טובה אך הוא פחות מתאים לשטחים גדולים ולאזורים מפרישים/לחים. שני החומרים עלולים לגרום מקומית לתחושת יובש/גירוי בזמן המריחה בחלק מהחולים. לפני כ- 5 שנים הוציא ה- FDA אזהרת שימוש הקרויה באנגלית Black box warning על כך שהחומרים עלולים להיות מסרטנים. האזהרה הוצאה על סמך ממצאים של עליה בשכיחות גידולים סרטניים במחקר בעכברים בו נעשה שימוש דרך הפה בריכוזים וכמויות של החומר הפעיל שאין שום דרך להגיע לדומים להם במריחה בבני אדם. ארגוני רופאי הילדים ורופאי העור האמריקאים וארגון רופאי העור הישראלים הגיבו במחאה על האזהרה מאחחר שהחומרים מצויים בשימוש כבר שנים רבות, ובארה"ב נחשבים קו ראשון בטיפול בילדים עם דרמטיטיס אטופית (אסטמה של העור בלשון העם) ולמרות זאת אין כל תיעוד של התפתחות סרטן בהקשר של שימוש בחומרים הללו. יתרה מזאת - תרופות למניעת דחיית איברים מושתלים נמצאות בשימוש בבני אדם בכדורים וגם שם בעיית הממאירויות המשניות לא נמצאה משמעותית. התכשירים יעילים במיוחד בטיפול בפסוריאזיס באזורים של עור רגיש כגון פנים, אזניים, מפשעה ואברי המין וכיוב'. ד"ר לי און גלעד רופא עור בכיר הדסה עין כרם ירושלים

שלום, אני בת 30 ויש לי פסוריאזיס מגיל 16. לפני 4 שנים התחלתי טיפול פוטותרפי לאחר שהזנחתי את המחלה במשך כמה שנים, והיא התפשטה מאוד (פחדתי לטפל בגלל הריונות והנקה). כעת אני מטופלת במכון פוטותרפי, ומקבלת טיפול פעם בשבוע בערך, יש לי מעט פצעים שטחיים, וקטנים, אך הם יכולים להופיע כמעט בכל מקום, עם כי הם בעיקר בגב ובבטן ולא במפרקים. ניסיתי להפחית, אבל אחרי חודשיים שהלכתי רק פעם בשבועיים נהיה לי המון נקודות קטנות לבנות בבטן, וכדי להחזיר את המצב לקדמוותו הייתי צריכה ללכת במשך חודש פעמיים בשבוע. אה.. ושכחתי שבקרקפת יש לי פסוריאזיס די עקשני, שם אני משחקת עם דייבובט, אלפוסיל, ובמקרי חירום- דיפרוסאליק. השאלה שבעיקר מטרידה אותי היא מה עם הסיכון של הuvb? אני לא רוצה לסכן את עצמי, האם אחרי טיפול כל כך ממושך הסיכון גבוה, ועדיף לעבור לטיפול מערכתי אחר? תודה רבה השאלה היא מה עושים

לידיעתך מה שד"ר גלעד כתב על הנושא: פוטותרפיה וסרטן למעשה דווקא UVB נספגת ב- DNA (החומר התורשתי) ופוגעת בו הרבה יותר מאשר UVA. מנגנון הנזק של UVA (שכמעט ואינו נספג כלל בDNA) הוא יותר באמצעות יצירת רדיקלים חמצניים העלולים לפגוע בתורם ב- DNA בתנאים מסוימים. הקרצינוגניות של קרינת ה- UV נובעת (לפחות ע"פ חלק מהתפיסות המדעיות המקובלות כיום) משילוב של נזק ישיר ע"י ה- UVB ונזק עקיף והפרעה למערכת החיסון ע"י קרינת ה- UVA. זו הסיבה לכך שרוב סרטני העור אצל בני אדם מופיעים באזורים חשופים (UVB אינו חודר בגדים ו- UVA כן חודר, לפחות את חלקם) ולכך שבמכוני שיזוף שיעור הסרטנים גבוה. הקרינה במכונים אלה באה לחקות קרינת שמש ומורכבת משילוב של אורכי גל הכוללים UVB ו- UVA. לגבי ים המלח - מתברר שמינוני הקרינה הכוללים הנספגים שם במשך טיפול של 4 שבועות הם פחותים בהרבה (עד פי 10 פחות) לעומת המנות שניתנות בטיפולים במכונים רפואיים. יחד עם זאת מחקר דני עדכני על חולים שביצעו קלימטוטרפיה בים המלח הראה עליה בסיכון לסרטני עור שאינם מלנומה, בעיקר בצעירים יחסית ובאזורי גוף שלרוב אינם מעורבים אצל כאלה שאינם נחשפים במסגרת טיפול לספחת... ככלל - שכיחות סרטני העור עולה גם בעקבות חשיפה ל- UVB והמנגנון הולך ומתברר בעשרות מחקרים מדעיים ברמה גבוהה. יחד עם זאת הסיכון היחסי נשאר נמוך מאוד וסרטני העור הללו לרוב קלים לטיפול וריפוי. אם נצא רגע מהתחום המדעי, גם לי קשה להבין איך אפשר לרבוץ שעות בשמש ועוד כאשר ניתן לקבל את הטיפול בכמה שניות בתנאי מרפאה ממוזגת. אין ספק שיש גורמים נוספים המועילים ומשפרים את מצב החולים בים המלח וכמו שצריך להיות ברור לכולם - למרות שהמדע מתקדם כל הזמן - עדיין יש בתחום הזה הרבה אזורים אפורים נטולי אמיתות מוחלטות - עובדות שלא הובהרו די הצורך - לפחות אצל מי שאינו מתעקש לתת לדברים גוונים של שחור ולבן. מכל מקום - שתהיה לכולכם הפוגה ארוכה, שלכם ד"ר גלעד

אני חייב להודות ליונה שעוזר בהתנדבות בניהול הפורום ושולה פעם אחר פעם תשובות עתיקות שלי מנבכי הרשת. אני מופתע לראות שגם דברים שכתבתי כבר לפני כמה שנים נשארים רלוונטיים לפחות לתפיסתי. עקרונית יש סיכון בקרינת UVB, אך הקרינה המלאכותית ב- NB-UVB היא כנראה יותר בטוחה מקרינת שמש רגילה ובכלל העור של חולי פסוריאזיס מגלה עמידות מיוחדת לנזקי קרינה זו - ולמרות שלכאורה חולי פסוריאזיס שעשו טיפולי פוטותרפיה והיו אמורים לפתח הרבה יותר סרטני עור אינם מפתחים כאלה בשכיחות גבוהה משמעותית מהשכיחות באוכלוסייה הכללית. יש להדגיש שגם כאן בהירי עור וכחולי וירוקי עיניים מצויים בסיכון מוגבר לעומת כהי עור ועיניים.

שלום, ראיתי פרסומים על אומגה 3 ממרווה מרושתת שעוזר. האם למישהו יש ניסיון חיובי ?

קודם כל עוזר מאד לייצרן. מהכרות של אנשים שנטלו אומגה 3 הן ממקור צמחי והן מדגים אין ממצאים חד משמעיים, לחלק היתה הטבה מסוימת כזאת או אחרת ולחלק זה לא השפיע. זו תופעה מוכרת בפסוריאזיס שטיפול מסוים מגיב על חולה מסוים ועל אחר זה כלל לא מגיב.

האם קסמיאול בסל התרופות?

לפhttp://www.old.health.gov.il/units/pharmacy/trufot/PerutTrufa.asp?Reg_Number=144 25 32996 01&safa=hי האתר של משרד הבריאות התרופה נמצאת בסל, באישור רופא עור.

אך יש קופה אחת שלא מסבסדת אותה משום מה. אני לא בטוח אבל נדמה לי שזו מאוחדת.

בהמשך לשאלתי אני לוקח 20מיליגרם פעמיים בשבוע. אני שם לב שהשיער והפנים פחות שומניים. האם זה יוריד לי את האדמומיות של הסבוריאה,? בינתיים אני חודש בטיפול ומתכוון לקחת באופן קבוע מינון זה.

ההשפעה על נשירת שיער במינון זה תהא בוודאי פחותה אך לא ניתן לקבוע או לצפות את משמעותה. האדמומיות אמורה לחלוף תוך מספר שבועות בהנחה שהירידה בשומניות תפחית את הדלקת בעור.

שלום לכולם אני מחפש שותף לחדר בים המלח לעשרה לילות או שבועיים צור איתי קשר בפון 0522548745

אני גם מחפש שותף לים המלח בהקדם האפשרי.אתה לא זמין..הטלפון שלי 0547755643

שלום, אמי בת 72 סובלת מסבוריאה ופסוריאזיס. היא קיבלה משחת טופיסלן למרוח על הקרקפת (שעושה שמות לשיערה)וקסמיאול ג'ל למרוח על המרפקים. על האף עם הסבוריאה היא מורחת פוליקוטן/טבעקוטן. האם זהו הטיפול האולטימטיבי בשבילה? אודה לתשובתך, א.

לצערי אם אלה אכן האבחנות - אינני מסכים עם הטיפול כלל ועיקר. ממליץ לנסות רופא עור אחר.

בן 55 כמה שנים היה לי כתם כזה קשקש במרפק אחד מצ"ב תמונות , ושני קטן יותר, בברך. לאחרונה הופיע כתם קטן גם במרפק שני, בראש הפין ובביצים היה גם פסוראזיס- קרם לחות הועיל מאד. במרפק הראשון הכתם הכפיל את שטחו. ובכף רגל חיצונית שפשפתי גרוד , ויצא מזה כתם אדום משונה כבר חודשיים. בנוסף סבלתי בשנה שנתיים אחרונים מאקזמה בכל הגוף(השתפר). כרגע ברצוני לשאול לגבי הכתם הקשקש הגדול במרפק-אני נמנע ממשחות סטרואידים לטווח ארוך, אבל הבנתי שעדיף כן להלחם בזה ולעטוף את המשחה קבוע בפלסטר/ ניילון-האמנם? האם דייבונקס ללא סטרואידים יועיל מאד? 4 תמונות כאן העתק הדבק, ברשותך: http://www.tapuz.co.il/forums2008/forumpage.aspx?ForumId=2181&MessageId=169085164

האם דייבונקס, מבין בלי סטרואידים,הכי אפקטיבית?

דייבונקס הינה אופציה לא רעה אבל בוודאי שאינה הפוטנטית ביותר - דיטרוקרם וזורק יעילות יותר, רק קצת פחות זמינות לצערי. פרטים עליהן תוכל למצוא באמצעות חיפוש בפורום או באתר אגודת חולי הפסוריאזיס. אם אתה רוצה בכ"ז למרוח דייבונקס - הרי יעילות הקרם נמוכה יחסית בשל חדירה מוגבלת ולכן רצוי לבצע קודם טיפול עם משחה המכילה ח' סליצילית כגון סליקרן ורק אחרי סילוק שכבת הקשקשת לסגור עם נילון מעל הדייבונקס לפחות בשעות הלילה.

דר' שלום רב אני סבלתי רוב חיי בפסוריאזיס רק בראש אחרי לידת ילדתי השניה המחלה התפשטה בשאר חלקי הגוף בעקבות מודעה בעיתון על ניסוי בתרופה לפסןריאזיס שהשתתפתי בה לפני ארבע שנים וקיבלתי את הכדורים האמיתיים ,הפסוריאזיס נעלם ונשאר לי רק במרפקים ובכמות קטנה מאוד השאלה שלי היא האם אוכל לעשות קעקוע ואם יש סיכוי שזה יחזור על עצמו כי כבר ארבע שנים שאין לי שום נגעחם חדשים בשום מקום חוץ מהמרפקים אודה לך אם תוכל לתת לי את דעתך בעניין תודה דבורה

אין שום דרך לנבא מה יקרה. פסוריאזיס אוהבת פצעים וצלקות ועלולה להופיע בהם באופן בלתי צפוי (קעקוע הוא סוג של פצע ואח"כ צלקת) גם באנשים בהם המחלה שקטה יחסית. זה מסוג הדברים שלדעתי אדם הגיוני היה חוסך מעצמו (למה לקחת סיכונים מיותרים ולכעוס על עצמי אח"כ?).

איך אפשר להשיג? תודה! אם מישהו יודע אשמח שיעדכן אותי! דביר - 0526737570

שלום רב שמי מאיר ואני סובל מפסוריאזיס שנים רבות לציין רק במרפקים פסוריאזיס קל מאוד השנה הופיע לי בכף יד אחת כמה נקודות קלות שלא עוזר לי המשחה שבה אנימשתמש שנים דייבונקס קרם. כמו כן אני לוקח כדורים באופן קבוע אספירין טריטייס ללחץ דם ולפיטור זאת בעקבות אירוע לב לפניי כשנה וחצי האם יש עצה או מידע נוסף לטיפול והאם מתאים לי טיפול תרופתי או פוטותרפיה

אדם בעל נטייה למחלה יכול לפתח פסוריאזיס באיזור שהעור נחבל או נשרט, בתוך צלקות, לאחר כווית שמש קשה או עקב מתח נפשי מתמשך. בנוסף, פסוריאזיס יכולה להתפרץ לאחר דלקת גרון (בעיקר אצל ילדים) או לאחר נטילת תרופות מסוימות. יש אנשים שפיתחו פסוריאזיס לאחר שימוש בליתיום, לאחר נטילת תרופות נגד יתר לחץ דם מקבוצת חוסמי הבתא ותרופות נגד מלריה.איזה טיפול מתאים למצבך יכול לקבוע הרופא רק אחרי שיבדוק אותך , אליך לפרט לרופא את כל המחלות שלך וכן את כל התרופות שאתה נוטל.מידע נוסף באתר אגודת הפסוריאזיס הישראלית. www.psoriasis.org.il

דייבונקס קרם הינה משחה חלשה והסיכוי שתעזור בכף היד קלוש. צריך לראות עד כמה הרבדים שיש לך קשקשיים והיכן הם מופיעים כדי להתאים טיפול. אני לא רואה בעיה בטיפול התרופתי שלך. עליך להבדק בעין כדי לראות מה ואיך לעשות כדי לטפל ביעילות בנגעים הכף ידך.

שלום, אני סובל מפסוריאזיס ולאחרונה החלו לי כאבים באחת הברכיים, הבנתי שיכול להיות קשר בין הפסוריאזיס לכאב הזה, מה אפשרויות הטיפול במקרה כזה? תודה!

קודם כל צריך לבדוק מה קורה. - צילום של הברך ופניה לראומטולוג. אם אכן ארטריטיס פסוריאטית יש מגוון רחב של טיפולים אפשריים.

בת 40. לפני כ- 15 שנה החל קילוף בודד באגודל יד ימין, ובאופן איטי ופרוגרסיבי התפתחו קילופים לשתי כפות הידיים והאצבעות, כולל הצפרניים שהתקצרו מאוד (ה"לבן" מתחיל נמוך מאוד והציפורן קצרה) אך ללא גרד או כאב. גם ברגליים קילופים בכפות ללא גרד, ועיבוי בצפרני הבהונות. כרגע המפגע אסתטי בעיקרו. הרופאים אליהם פניתי אמרו כי אמנם זהו מראה לא מאוד טיפוסי, אבל כנראה מדובר בפסוריאזיס כפות ידיים ורגליים. דעתכם? הטיפול הניתן עד היום היה שטחי וסימפטומטי במשחות ולא עזר כלל. האם ייתכן פסוריאזיס ללא גרד? המלצות?

ייתכן שמדובר בפסוריאזיס. יש אבחנה מבדלת (פטרת למשל). יש טיפולים יעילים. אם מפריע - פני לרופא ודרשי טיפול.

אני לוקח פעמיים בשבוע 20 מיליגרם רואקוטן.מינון נמוך. הרופא עור אמר לי שאין הגבלה של אלכוהול וניתן להיות בשמש עם קרם הגנה. האם אתה תומך בדעתו כי אני שומע כל מיני דעות שונות בנוגע לזה?

תומך

הסתייגויות - אלכוהול במידה (לא להגזים ולא להשתכר), שהייה בשמש - מותר לחיות. זה אומר שאפשר ללכת ברחוב ולא יקרה שום דבר אם קרני שמש יגעו בך. צריך לעשות שימוש בקרם הגנה באופן קבוע ומאוד לא רצוי ואף אסור להשתזף (לא בגלל הרואקוטן אלא כי השמש מזיקה לכולם).

אני גינגית ויצאו לי כמו נמשים בגב האם יש כזה דבר פטריה כמו נמשים בגב, אאני מפחדת להיבדק אצל רופא מצפה לתשובה בהקדם תודה.

יש פטרייה הקרויה משום מה בעברית "פטריית שמש" שנראית כמו נמשים. למה לפחד להבדק? לכי להבדק. קבלי תשובה ואז תדעי כיצד לטפל.

לפני שנה וחצי הופיעו אצלי כתמים אדומים מגרדים מאוד בעורף ומרפק יד שמאל ובנקודה מסויימת בחלק העליון של הגב. תרופות שונות בהתחלה עזרו ואח"כ כבר לא. בהתחלה היו הפוגות של כמה חודשים ועכשו זה הופיע לפני חודש ולא עוזר כלום זה נרגע ושוב מחריף. הגרודים משגעים אותי. פרופ' מהדסה אמר לי שזה בין פסוריאזיס לאקזמה מה עושים ומה הכי יעיל? קניתי משפחה על בסיס טבעי שהייתה בוואלהשופס שדי מרגיעה אבל זה לא עובר לגמרי מה עושים? אם בכלל..

לפעמים האבחנה אינה חד משמעית. צריך לחזור לרופא ולבקש טיפול יעיל יותר ואולי ביופסיית עור.

האם מריחה של זמן כזה לפני כניסה למוכנה היא בסדר? השמן תינוקות לא חוסם את הקרנים ומוריד יעילות טיפול? שמן כמו BABY LINE שראיתי בזמנו שהרבה חברה מורחים אותו בטיפולים בים המלח.

בעיקרון מריחה של שמן פרפין שאינו בולע או חוסם קרינת UV משפרת חדירת הקרינה ויעילות הטיפול הפוטותרפי (מונת שבירה של הקרניים במעבר פאזות). אין לי אינפורמציה אודות מאפייני בליעת/חסימת ה- UV של שמן התינוקות.

אני בן 67 - ועשרות שנים סובל מפסוריאזיס בכפות הידיים - כל פעם בחומרה משתנה. שנים - אני מורח את כפות הידיים ב-רפריג'רס. לאחרונה - מעל לחודש - יש הרבה סדקים בכפות הידיים כואבים מאד - גם בשטיפת הידיים תחת הברז. אני מורח ללא סוף במשחה "רפריג'רנס" - ללא שום תועלת. רופאת עור רשמה לי כדור אחד ליום של NEOTIGASON של 25 מ"ג - שאני לוקח אותו כבר יומיים - ובאמת - השיפור עצום. בשתי כפות הידיים הסדקים נעלמו ויש רק מקום אחד שסדוק. הבעיה היא - מה שקראתי על תופעות הלוואי. מפחיד מאד. בדיקת תפקודי כבד כל חודש, השפעה על לחץ הדם ועל השומנים בדם - ואני בולע כל יום כדורים לאיזון לחץ הדם ולאיזון הכולסטרול. (לחץ דם TRITACE RAMIPRILA של 2.5 מ"ג ו-סימבקור 10 מ"ג). חוץ מאשר נשירת השיער - שאמנם פגיעה אסטטית - אבל לא הייתי רוצה. (כיום כל ראשי עם שיער - אמנם רובו שיבה, אבל שיער). הייתי מבקש התיחסות רפואית לסיכונים. עד כמה הם שכיחים או נדירים. אני שוקל להפסיק את לקיחת הכדור עד שאהיה בטוח שאני צריך. בתודה

אני לא רופא ולא מומחה אולם גם אני סובל מפסוריאזיס שנים רבות ולאחרונה עובר טיפולים פוטוטרפיים ובמקביל לטיפולים אני גם לוקח את הכדור ניאטיגסון ופעם בחודש אני מבצע בדיקות דם לגלות אם קיימת החמרה בסיכונים שהזכרת ולשמחתי אין שום שינוי לכן אני חושב שלא כדאי שתפסיק אם זה עוזר לך ותבדוק את עצמך פעם בחודש לפי המלצות הרופאים שממליצים על הניאוטיגסון הכוונה לבדיקות דם פעם בחודש.

אני רחוק מאוד מהמצב שלך. לא מזמן הופיע לי פסוריאזיס על אצבע אחת. נתקלתי באחד הפורומים בחו"ל בהמלצה למשחת אבץ לבעיה בכפות הידיים. דבר הכי קרוב שמצאתי בארץ למשחה כזאת אלה משחות לתפרחת חיתולים כמו PENATEN וגם INOTYOL שמרוכזת יותר וכנראה טובה יותר, אבל בינתיים PENATEN העלים לי את הבעיה לגמרי. מרחתי את המשחה למשך הלילה וכיסיתי את האיזור עם ניילון נצמד. INOTYOL נמכרת אצל הרוקחים ללא מרשם ב 35 ש"ח בסופר פארם ובבית מרקחת של קופ"ח ב 25 ש"ח.

לצערי כמו תרופות רבות גם לנאוטיגסון שק של שמועות וחרדות המלוות אותה. האמת היא שמדובר באחת התרופות הבטוחות ביותר שיש. לא נתקלתי עד היום במישהו שגרמה לו נזק אמיתי (לא יובש או נשירת שיער). צריך לעקוב אחר פרופיל השומנים בדם ולטפל במידת הצורך. בדיקת תפקודי הכבד מיותרת אם אחרי חודש חודשיים הכל תקין.יש לי חולים רבים וגם יונה טאוב מיודענו שחיים שנים על התרופה ומרוצים.

האם חלב נאקה עוזר עוזר להחליש תמחלה

קצת יותר למעלה יש חלון חיפוש. תרשום בו מילה "נאקות" ותקרא תגובות של ד"ר גלעד ושל יונה.

חלב נאקות הוא תכשיר לחות שזכה להצלחה בקרב חלק מהחולים. יש הקושרים לו כתרים כאילו הוא מרגיע או משפר המצב - זה כנראה נכון בחלק מהחולים. לא מדובר בתרופה.

מזה 30 שנה סובלת מפסוריאזיס בכפות הרגליים בשנה האחרונה עוברת טיפול פוטוטרפיה הגעתי לטיפול 40 וללא הועיל האים להמשיך את הטיפולים ובנוסף במשחות סטרואידים ממש מיואשת גרד עז עם סדקים שממש קשה לדרוך על הרגליים ממש מיואשת תודה

אל יאוש. יש היום תרופות מצוינות. אם מה שקיבלת עד עכשיו לא עוזר - חיזרי לרופא שלך ודירשי מענה. תרופות בכדורים/זריקות או משחות אחרות. אל תוותרי - יש פתרון שמתאים לך וצריך להמשיך לחפש עד שיימצא. בהצלחה.

פוטו תרפיה לפסוריאזיס בכף הרגל פוטותרפיה לא עזר פוחדת לקחת כדורים וזריקות

שלום רב דר לי און גלעד. בתי חלתה במהלך שירותה במחלת הפוסוריאזיס, וזאת בשל לחצים אדירים במילוי תפקידה ,היא טופלה בעזרת הפוטוטרפיה , משחות וכ"ו. בטרם סיום שירותה נאמר לבתי שביכולתנו להגיש תביעת נכות מצה"ל. לאחר כ10 חודשיים קבלנו תשובה כי הצבא אינו מוצא קשר ישיר בין התפרצות הפסוריאזיס במהלך הצבא לבין מקרי הלחץ האדירים במילוי תפקידה, אשמח באם תוכל לייעץ לנו כיצד ממשיכים מנקודת מוצא זו...(גם כיום לבתי יש רבדים של פסוריאזיס בקרקפת,ציפורנים ועל פני הגוף)

עליכם לפנות לרופא בכיר שנותן חוות דעת ולהציג בפניו את מהלך המחלה, המסמכים המלווים והוא יוכל לתת לכם חוו"ד עם הערכת הקשר בין השרות והמחלה. עם חוו"ד זו עליכם לפנות לועדת ערר של משרד הבטחון - הסיכוי לתוצאות חיוביות יותר גבוה כאשר התהליך מטופל ע"י עו"ד המתמצא בנושא.

אני גינגית ויש לי פזוריאסיס קל ברגל,כמעט וכלום בעבר יצא לי כתוצאה ממתח כמו נמשים כאלה חומים בגב ונעלמו לי עכשיו זה חזר לי בגב, אני מפחדת להיבדק אצל רופא מכיוון שמצאו לבן שלי סרטן אני מרגישה שאני בסטרס נוראי יכול להיות שהפזוריאסיס התגבר מציינת שזה לא מגרד לי בכלל מה אני יכולה לעשות. הרבה תודה ומחכה לתשובה בהקדם.

התרופה ללחץ היא ידע. אין סיבה לטמון את הראש בחול. פני לבדיקה ותקבלי תשובות ואז אפשר יהיה להתמודד גם עם החששות.

אובחן אצלי פסוריאזיס על גבי הפין.. הרופא הצבאי נתן לי דיבובט וזה באמת עבר מאוד מהר, כשהכתמים עוברים לגמרי אני מפסיק עם המשחה, ולאחר כמה ימים הכתמים חוזרים ולדעתי מתפשטים.. אני ככה כבר מעל חצי שנה. אני מפחד שהכתמים יתפשטו עוד יותר ואני לא מבין כמה זמן אני אמור למרוח את המשחה עד שאפשר להפסיק בלי שיחזור אחרי שבוע..תודה רבה לכל העוזרים

ממליץ שתנסה לעבור למשחת פרוטופיק או אלידל. בעיקרון פסוריאזיס היא מחלה כרונית וזה טבעה לעבור ולחזור שוב ושוב. החזרה המהירה נובעת כנראה מטיפול קצר והפסקה חדה. בעיקרון עלייך לרדת בתדירות בהדרגה למינימום שמחזיק את המצב נקי לאורך זמן. לדעתי בטווח הארוך המשחות שהצעתי הן עם פחות פוטנציאל להזיק. בהצלחה

אדיף שותפה (יותר נחמד לא יותר מזה )לשלוש ארבע פעמים בשבוע לשיזוף בפלמחים או ראשלצ מניסיוני יש תוצאות טובות מאוד !! עד גיל 30

אגב המייל שלי הוא [email protected] חח איך שכחתי ?? בכייף ..

חשבתי למכור אותו

כמה רוצה עליוו ??

שלום רב אבקש את עזרתך בקבלת מידע על מכונים שניתן לבצע בהם טיפול פוטורפי באיזור השרון דרך קופת חולים כללית, בנוסף, שמעתי כי יש טיפול פוטותרפי אשר אורך שבוע רצוף באשפוז במקום 3 פעמים בשבוע למשך 4 חודשים, האם זה נכון והיכן ניתן לבצע זאת ? בתודה מראש טל

אפשר להתאשפז לצורך טיפול בפסוריאזיס הכולל פוטותרפיה בכ"א מבתי החולים בהם יש מחלקת עור מסודרת (תה"ש, איכילוב, בילינסון, רמב"ם, העמק, סורוקה, הדסה). זה יכול להיות אשפוז מלא או אשפוז יום. לגבי מידה על מכונים - אם לחברים יש אינפורמציה - אשמח אם יפרסמו בתגובות. בעיקרון קופ"ח אמורה להציג בפנייך המכונים שיש לה הסכמים איתם. בבתי החולים הנ"ל מטפלים גם בחולים אמבולטוריים של קופות החולים תמורת התחייבות.

אני מטופל בפוטו טרפיה, וביום שאני עובר טיפול בבוקר האם יש מניעה לכך שאגיע לים המלח ואפילו אשתזף בשמש עוד באתו היום?

עדיף לא להגזים. עקרונית ברגע שקיבלת מינון קרינה אחד אין שום סיבה להוסיף מנה נוספת.

שלום אני סובל מפסוריאזיס מאז שאני ילד. אני שם לב ששחייה גורמת לי לגרד בעור אני מניח בגלל הכלור שבמים. זה אומר שאני אצטרך להפסיק לשחות או שיש פתרון אחר? מעבר לזה בימים יבשים מאד הפסוריאזיס והגירוד מציקים אף יותר. כדאי לקנות מכשיר אדים קרים כדי ליצור לחות בחדר ואולי להקל על המצב? תודה

אתה לא צריך להפסיק לשחות ולא צריך לקנות מכשיר אדים. אחרי השחיה לשטוף את הגוף ולמרוח קרם לחות. בהתנהלות היומית מומלץ בבוקר מקלחת עם תחליב רחצה לעור יבש ולא סבון. אח"כ למרוח לחות. בערב מומלץ אמבטיה 20 דקות במים פושרים עם שמן בלנאום למשל ואח"כ להספיג את העור ולמרוח לחות.

בעקרון יונה צודק. שימוש מתמיד ואינטנסיבי בתכשירי לחות בעיקר על עור לח יכול לפתור את הבעיה.

אחרי שניסיתי כל מיני טיפולים ומשחות שלא עזרו , החלטתי לנסות את הטיפול של מינרל מור, קניתי את הערכה והקפדתי במשך חודש ימים על כל המרכיבים- תזונה וכדורים, התוצאות נפלאות!!!אני מתרגשת...הנגעים כמעט ונעלמו לחלוטין, העור אלסטי וחלק, אני ממשיכה עדיין עם הרגלי התזונה ולקיחת התוספים עד שזה יעלם לחלוטין. אני ממליצה בחום לכל מי שסובל מהמחלה המעצבנת הזאת, אצלי בנוסף היו כאבי מפרקים מטורפים במשך 5 חודש ים ישבתי בבית עם משכחי כאבים בלי יכולת לתפקד, ובאופן מפתיע הטיפול עזר לי לחזור לשיגרה,לעבודה,לנעלי עקב:), ממליצה בחום!!!תוכלו לראות את כל הפרטים באתר של מינרל מור ולדבר איתם ישירות, הצוות מדהים ,אמין, הערכה הגיעה בדיוק אחרי יומיים , גיא המנכ"ל מקסים אמיתי , ענה לי בסובלנות ובאופן אישי על כל שאלה. חבל לבזבז עוד יום אחד עם התופעות של המחלה, אני מרוצה מאוד!

כבר עייפנו מהקלישאה הזו של לקוחות יעני מרוצים יעני כאילו שאנחנו טיפשים. יאללה חלאס עם השטויות שלך איש בשם נקה יעני אלונה.

אני מבינה את הספקות שלך , גם אני הייתי בדיוק כמוך, אין לי שום קשר לחברה ובטח שאני לא מרוויחה מזה שום דבר... אני מוכנה לדבר איתך ישירות אפילו באופן אישי, אני סובלת מהמחלה כמעט שנה(שזה ממש לא הרבה..)ואני מבינה שיש אנשים שסובלים מזה שנים, בגלל זה מצאתי לנכון לפרסם פה על ההצלחה של הטיפול, מתוך כוונה לעזור בטח לא מתוך כוונה לעשוק אף אחד.. אני אמא לשני ילדים קטנים, ואחרי שהייתי מושבתת פיזית במשך 5 חודשים, עברתי את כל הבדיקות, הצילומים והפרופסורים הגדולים בארץ לא ידעו לתת לי מענה , לא היה לי מה להפסיד והחלטתי לנסות, העובדה היא שזה עזר לי מאוד, אתה לא חייב אם אתה לא רוצה..לגבי מינרל מור כל מה שרשמתי נכתב כדי שבאמת תאמינו ,היחס שקיבלתי היה מדהים, גם אני שאלתי אותם את אותן שאלות בדיוק, איך יכול להיות שקיים מוצר כזה ועשרות אלפי(אם לא יותר)חולי פסוריאזיס לא יודעים מזה? איך יכול להיות שהרופא שלי לא ידע להפנות אותי לפתרון במידה וקיים? למה לי להאמין כשיש כל כך הרבה שרלטנים ? התשובה שקיבלתי ממינרל מור הייתה מאוד פשוטה , הם לא רצו לפרסם תמונות של אחרי ולפני מה שרץ בכל אתר אינטרנט מפוקפק שמתעסק בתחום, הם בחרו שזה יעבור מפה לאוזן(למרות שאני הגעתי אליהם דרך כתבה ב ynet שדיברה על זה שיש להם 75% הצלחה, העניין הוא שהחברה עדיין צעירה מאוד ואולי בגלל זה לא שמעת עליהם לפני. החלטתי לנסות ואני שמחה שעשיתי את זה .

אם זה כל כך מצליח למה מינרל מור לא מפרסם הצלחות בחולים אחרים הרי כל אחד ממשתתפי הפורום היה רוצה להפטר מהמחלה הארורה הזאת ואני מאמין שמדובר במאות אם לא אלפים וכל אחד מהחולים שהיה מתנסה בערכה בטח היה מפרסם זאת בפורום לכן גם לדעתי את מפרסמת שטויות וכנראה שזה משתלם לך

כבר הרבה שנים שיש לי פסוריאזיס במרפקים,קרקפת וברכיים עם קשקשת לבנה עבה. לפני כמה חודשים הצחלתי לקחת נאוטיגאזון פעמיים ביום. פחות או יותר באותה תקופה התחילו להופיע פצעים פסוריאתיים אדומים על העכוז,ירך וגב. הנאוטיגאזון עזר מאד למרפקים ולקרקפת,אבל לפצעים החדשים לא האם יכול להיות שהנאוטיגאזון גרם לפצעים החדשים? ומדוע אינו משפיע עליהם?ה .

גם אני נוטל ניאוטיגסון מספר לא מבוטל של שנים, הפסוריאזיס לא נעלם לחלוטין אבל בשילוב עם ים המלח אני מצליח לנהל אורח חיים סביר. התופעה שאתה מציין יכולה לנבוע אולי מישיבה ממושכת שגורמת לשפשוף בעור ולכן הפצעים לא נעלמים. אם שטח העור חלק ללא קשקשת רק אדמומי סימן שהכדור עוזר. שילוב של פוטותרפיה או ים המלח יכול לעזור ולקבל הפוגה של מספר חדשים.

שממילא אין לה קשקשת כמו וולגריס.השאלה שלי היא אם יכול להיות להיות שנאוטיגאזון יוצר תופעת לוואי של פסוריאזיס טיפתית? כי מאז שאני לוקח נאוטיגאזון הופיע לי פסוריאזיס טיפתית באזור הירכיים גב תחתון. עד אז היה לי רק פסוריאזיס וולגריס

שלום ד"ר לאחי יש פסוראזיס בקרקפת ובמפשעות. הרופא אמר שהטיפול בים המלח לא עוזר לאזורים אלו. האם באמת אין טעם לרדת לים המלח? תודה רבה.

הטיפול בים המלח הוא בעיקר חשיפה לשמש. האזורים האלה לא נחשפים לשמש בצורה אופטימלית שהטיפול יצליח. במידה ועושים קרחת זה יכול להועיל לקרקפת. קשה מאד לחשוף את המפשעות.

לכן קוראים לסולריום בים המלח "גן הפסלים האנושיים" כל אחד תופס שם פוזה שחושפת לקרני השמש את אזור המחלה וזה לפעמים נראה די מוזר. עקרונית כמו שיונה אמר - קרחת ופוזה מיוחדת בשמש יכולים לעזור...;-)

שלום רב, לפני כשנה אובחנתי כחולה פסוריאזיס, לא חד משמעי (תוצאות שלוש ביופסיות שללו פסו. וציינו סוגים שונים של דרמטיטיס) אך כל רופאי העור התייחסו לתסמינים כפסו. לאחר מספר חודשי פוטותרפיה החלמתי כמעט מכל הפצעים. מדי פעם צץ לי נגע חדש, בעיקר בכפות הידיים והרגליים, אך עובר יחסית מהר. אני מעונין לעשות קעקוע קטן בזרוע. האם יש מניעה כלשהי לעשותו? בתודה מראש, רון

לנוחיותך מה שד"ר גלעד כבר כתב בעבר אף אחד לא יכול לנבא מה יקרה, אבל חכמים לא נכנסים לצרות שפיקחים יוצאים מהן. בפסוריאזיס יש תופעה שקרויה קובנר - שבה על פצעים וצלקות עלולה להופיע פסוריאזיס ואחרי הכל קעקוע הוא סוג של פצע/צלקת...

לנוחיותך מה שד"ר גלעד כבר כתב בעבר אף אחד לא יכול לנבא מה יקרה, אבל חכמים לא נכנסים לצרות שפיקחים יוצאים מהן. בפסוריאזיס יש תופעה שקרויה קובנר - שבה על פצעים וצלקות עלולה להופיע פסוריאזיס ואחרי הכל קעקוע הוא סוג של פצע/צלקת...

היי ד'ר גלעד, אני סובלת מפסוריאזיס בכפות הרגליים למעלה משש שנים. לאחר שעייפתי מפוטותרפיה ומשחות שונות פניתי לקסריאל וכד'. שאלה לי, האם הגיוני שהנגעים גדלים משנה לשנה? בהתחלה היו ממש מעט והיום הם כבר התפשטו על מרבית כף הרגל וצדדיה, האם כך המחלה פועלת? יום טוב, אלונה.

זה שהנגעים גדלים זה יכול לקרות אבל את בעצמייך מציינת שמרחת משחות ואיזה משחות בדיוק יש לרופאי עור ? סטירואידים כמובן . ומה שכרגע יש לך הוא הנזק מסטירואידים מה זה לא ברור לך ? מהמצב הזה בכפות רגליים לא יוצאים לצערינו הנגעים לא ממש יבריאו שם עם כל הצער שבדבר .

אבי, אני לא משתמשת במשחות עם סטרואידים למעלה מחמש שנים, כל מה שניסיתי עד כה היו קרמים טבעיים וחשיפה לשמש. אז לשאלתך אם זה לא ברור לי- התשובה היא ברור לי מאוד.

היי לפני 3 שנים התחיל לי גירוד בראש עם המון קשקשים ולאט לאט זה התפשט בגלל שהייתי בחול הייתי אצל רופא עור שם שבקושי בדק אותי ואובחן פסוריאזיס וכשהגעתי לארץ לאחר שנה פניתי פה לרופא עור ושיבדוק אותי סיפרתי לו שבחול אובחן לי פסוריאזיס הוא גם בקושי בדק אותי והחליט לתת לי כל מיני משחות וטיפות וזה לא עוזר כי עכשיו זה ממש התפשט לכל הראש עם המשחה וזה מגרד ממש עד כאב בבקשה אני צריכ. עזרה מה לעשות ואיזה בדיקות לדרוש תודה

בעקרון פסוריאזיס מאובחן ע"י הרופא בראיה, במידה וקיים ספק ניתן לבצע ביופסיה של העור. יש מספר טיפולים לקרקפת בעיקר במשחות או בנוזל, אין למחלה ריפוי אבל היא לא מחלה סטטית. מידע נוסף באתר אגודת הפסוריאזיס הישראלית www.psoriasis.org.il

בדפדוף בדפי פורום זה תמצאי לא מעט המלצות מפורטות שלי. יחד עם זאת לאור העובדה שאת כ"כ מבולבלת - לפחות הפעם הראשונה צריכה להיות ע"י רופא שמבין מה הוא רואה.

הפנו אותי לטיפול בים המלח,אך לא אמרו לי כמה זמן,מתי ,מה לעשות ואיך לעשות. חיפשתי באתר של האגודה ולא מצאתי הדרכות מפורטות. היכן ניתן למצוא כאלו?

ראה קישור מפורט שיונה נתן בהקשר של התינוקת עם הפסוריאזיס: http://www.psoriasis.org.il/Psoriasis/Templates/showpage.asp?DBID=1&LNGID=2&TMID=111&FID=685 מומלץ שתהפוך חבר באגודת חולי הפסוריאזיס ובעזרתם יחברו אותך לחולה מנוסה היורד לים המלח במקביל אלייך שיעשה לך היכרות עם הטיפול.

אני לוקח פעמיים בשבוע רואקוטן 20 מיליגרם. אני יכול לשים אלידל תוך כדי הטיפול?

אין שום קשר ואין מניעה.

שלום, התפרצה אצלי המחלה לפני כ-4 שנים יש לי פצעים, אמנם קטנים, אך בכל חלקי הגוף כמו בגב רגליים ידיים אזניים בטן וקרקפת יש לי המון משחות בבית ואני משתדלת להשתמש בהם באופן קבוע אך זה לא מעלים את הפצעים לגמרי וזה סיפור של לפחות שעה כל לילה לטפל בכל הפצעים יש פתרון אחר בבקשה אני מיואשת !

היי תרשמי את המייל שלך אני אכתוב לך משהו מנסיון שעוזר מאד. חולה גם כן מגיל 18.

ריקי איך אפשר לדבר איתך????

אבל יש פתרון אחר. הרבה פעמים המחלה מתפרצת בעקבות מתח נפשי או תזונה לקויה ובכלל הרגלי חיים לא בריאים. אני באופן אישי ברגע שהבנתי את זה שיניתי את התפיסה שלי לחיים. התחלתי לאכול מזון בריא, התחלתי לקחת תוספי מזון כמו פיקנוגנול של סולגאר שעוזר במניעת המחלה, התחלתי לעשות ספורט (לא הפכתי לאתלטית אבל הליכות יומיומיות) ואני מקפידה על שינה (לפחות 7-8 שעות), זה נשמע כאילו צריך להפוך את כל החיים לשם כך אבל קודם כל לא חייבים לבצע את כל השינויים ביחד ואפשר לעשות אותם לאט לאט - הדבר החשוב שאני יכולה לומר לך הוא שאני מרגישה בריאה, חיונית והסמפטומים נעלמו כמעט לחלוטין! בהצלחה!

לפיזור מחלה כמו שאת מתארת - טיפול מקומי בסט אפ ביתי אינו מתאים ואינו הגיוני. הפתרון הוא פוטותרפיה.

שלום , אני סובל מפסוריאזיס וולגריס מזה כמה שנים ונמצא כעת לאחר כ-28 טיפולים בפוטותרפיה אשר מסייעים לי בצורה משמעותית ברגיעה מן המחלה. לצערי, בשבוע האחרון חליתי בדלקת גרון חריפה ומקבל טיפול אנטיביוטי והחשש הוא שכל הטיפול של הפוטו יירד לטמיון והמחלה תתלקח מחדש.האם יש מקום לדאגה ?

עזרה ? מישהו ? יונה ? ד"ר גלעד ?

יש רגליים לחשש אבל הנבואה איננה צד חזק שלי. יש חולים שדלקת כזו תגרום אצלם להחמרה ואחרים שלא תשנה דבר. אין שום דרך לצפות אלא אם אתה מכיר את עצמך כמי שמחמיר אחרי דלקות כאלה ואז התשובה כבר ידועה לך...

האם תוכל לפרט מה בעצם עושה הניאוטיגאזון ? מהי פעולתו ומה הוא משיג ובאיזה צורה רפואית? ממה שאני הבנתי הוא הופך את העור לרגיש יותר ולכן משפר את קרינת הטיפול בשילוב פוטו. אך אפשר הסבר רחב יותר על איך הוא פועל ולמה הוא גרם? תודה רבה.

לנוחיותך מה שכתב ד"ר גלעד באתר אגודת הפסוריאזיס. ניאוטיגסוןד"ר לי-און גלעד נאוטיגסון היא תרופה מצוינת לסובלים מספחת עמידה/עקשנית/חוזרת מהר אחרי טיפול... כמו הרבה תרופות אחרות (אפילו סוכריות) גם לה יש תופעות לוואי אשר בסה"כ אינן כ"כ קשות ברוב המקרים (בניגוד למה ששמעת/קראת אין סיבה מיוחדת לחשש מפניה). התרופה ונגזרותיה מוכרות ומצויות בשימוש כבר שנים רבות ופרופיל הבטיחות שלה בהחלט משביע רצון. לגישתי, התרופה מיועדת לכאלה הסובלים מספחת קשה אשר משבשת את מהלך חייהם ופוגעת בתפקודם היומיומי. השימוש בה הוא לצורך השגת שיפור ולא הפוגה מלאה. ניתן להשתמש בה תקופות ארוכות. יש כמובן להקפיד על מעקב רפואי, בדיקות לזיהוי תופעות הלוואי הסמויות ושאר אמצעי זהירות. בהתחשב באלטרנטיבה, יש לא מעט מקרים שהתרופה הזו ממש מצילה חיים. התרופה אינה מאושרת לנשים בגיל הפוריות שכן נחשבת לטרטוגנית (גורמת מומים מולדים) עד שנתיים לאחר סיום הטיפול. בעת שפותחה חשבו שזמן מחצית החיים שלה בגוף יהיה קצר בהרבה מטיגסון שקדמה לה אך למרבה הצער התברר שהיא הופכת בגוף מהר מאוד לטיגסון ומאמצת את ההתנהגות הפרמקולוגית שלו ולכן נשארת בגוף לפחות שנה!!!. מדובר בתרופה בטוחה למדי, תופעות הלוואי הן לרוב נסבלות ולתקופות מוגבלות או ארוכות היעילות שלה מכובדת. מתאימה בעיקר למקרים עמידים לטיפולים הקלים יותר ולמקרים עקשניים במיוחד. תופעות הלוואי הן בעיקר יובש בעור, בריריות, כאבי פרקים, נשירת שיער קלה וכן השפעה על רמת שומני הדם ותפקודי הכבד. יש תופעות לוואי נדירות יותר אך סה"כ מדובר בתרופה שפירה למדי. בתחילת הטיפול מקובל לבצע בדיקות דם עד להתייצבות הערכים ואז לחזור עליהן אחת ל-3 חודשים. אחת מתופעות הלוואי העיקריות של נאוטיגסון היא היפרליפידמיה - קרי - עליה ברמת השומנים בדם (בעיקר טריגליצרידים שהן חומצות שומן חופשיות, ופחות הכולסטרול). התופעה קוראת כנראה בכאלה שלהם נטייה לכך באופן בסיסי וייתכן שיזדקקו בכל מקרה בעתיד לטיפול להורדת רמת השומנים. יש לא מעט רופאים (פנימאים וקרדיולוגים בעיקר) שחושבים שכל אדם צריך לקחת תרופות להורדת רמת הכולסטרול ושומני הדם כדי להגן על עצמו מנזקי התזונה המודרנית. מכל מקום - לתרופות אלה בסה"כ פרופיל בטיחות מצוין ומי שנאוטיגסון מאוד חשוב לו בהחלט יכול לשלב הטיפול בהן עם נאוטיגסון. כמובן שחשוב לשקול גם אפשרויות טיפול אחרות שאינן מחייבות לקיחת תרופה נוספת לתיקון הנזקים שגורמת תרופה אחרת. הייתי מתחיל קודם כל עם דיאטה בריאה יותר וייתכן שלא יהיה כלל צורך בתרופות. החל מסל הבריאות הנוכחי התרופה נכנסה לסל הבריאות ולכן תרופה זו שאינה זולה תהא מסובסדת סבסוד מלא ע"י הקופות! לרוב, חולים המסוגלים להשיג הפוגה של 6 חודשים ומעלה בטיפול שמרני יסודי (פוטוטרפיה UVB, ים המלח), אינם זקוקים לטיפול בתרופה. אני ממליץ לך למצוא רופא עור שאתה סומך עליו, להתמיד במעקב וליצור איתו מערכת יחסים שתאפשר לכם לתפור ביחד מסלול טיפול מתאים לצרכים ולרצונות שלך.

במובן הטכני ביולוגי מה עושה בגוף וכיצד פועלת?

כמו שיונה כתב - נגזרת ארומטית של ויטמין A. יש לה קולטנים ברמת התאים בעור ובגרעין וההתקשרות שלה אליהם מפעילה שרשרת של תהליכים שידועים בחלקם ובגדול אפשר לומר שהיא דוחפת את התאים להתקדם בהתמיינות שלהם ולהפוך יותר בשלים ולכן הם מאבדים את כושר החלוקה שלהם מהר יותר וקצב תחלופת העור יורד. אפקט נוסף הוא גרימה של הידקקות לשכבת הקרן ומשנית לכך מוגברת הרגישות לקרינת UV (פחות שכבותתאים מכילי פיגמנט מגינות על העור). אפקט נוסף הוא הפסקת/הפחתת ייצור החלב בבלוטות החלב שבעור וכתוצאה העור והשפתיים הופכים יבשים. יש עוד כל מיני השפעות אבל זה בגדול...

שלום על מנת לשמור גם על לחות אזור הקרקפת וגם על עיצוב השיער אני נוהג לשים שמן פרפין (במקום ג'ל) האם החומר אינו גורם לבעיות או נזקים לט"א לשיער או לקרקפת? האם הוא ניטרלי ואין בעיה ? תודה.

עקרונית אין סכנה בשימוש בשמן פרפין.