חוסר תחושה בגפיים עליונות
דיון מתוך פורום נוירולוגיה
ד"ר אנקה שלום רב אני סטודנטית בת 27 המתגוררת ולומדת באיטליה לפני כחודש במהלך לימודים למבחן החלו להופיע לי מס' סימפטומים עמם פניתי לרופא המשפחה המטפל בי. מפרקי האצבעות בשתי הידים החלו להתנפח לי, ללא אדמומיות או שינוי צבע. רק נפיחות וכאב במגע ותזוזה. הנפיחות הייתה עד לרמה של עיוות מורפולוגי של האצבעות. נשלחתי לבדיקות דם (ספירת דם, ביוכימיה של הדם וכן רמות חלבונים שונות) אשר חזרו והראו על רמות נורמליות של כל הפרמטרים. כשחזרתי אל הרופא המטפל עם תוצאות הבדיקות הנפיחות כבר נעלמה, אבל החל נימלול של כף יד שמאל בעיקר, עם תחושת כבדות של כל היד וכאבים באזור המרפק. במנוחה ובפעילות גם יחד. נשלחתי לצילום רנטגן של ה rachide cervicale, כולל מורפודינמיקה של הצוואר. בצילומים נראה כי יש הגבלה בתנועות flessione e estensione של הצוואר, מה שגורם לדחיסה קטנה של החוליות. אבל לא ברמה שעלולה לסכן את העצבים. ולכן הרופא החליט לשלוח אותי לבצע CT של האזור וEMG ENG של גפיים עליונות. ושאלתי היא זו, בעיקר מכיוון שנראה כי הרופא שלי מעט אבוד מרוב פרטים שנופלים עליו (בתחילה הוא אמר לי שיתכן ומדובר במשהו אוטואימוני.), האם יתכן קשר בין שתי התופעות: הנימלול וכאבים בגפיים והתנפחות הפרקים באצבעות? קצת מסובך לקבל פה חוות דעת שניה ולשם כך כנראה אצטרך להגיע לארץ במיוחד.....
שלום לך נפיחות חולפת בפרקים הקטנים עם כאבים חייבית שלילת ראומטיזם פרקי . המחלה יכולה גם לפגוע בעצבים ההיקפיים (ניורופטיה ) או הנפיחות הדלקתית יכולה לגרום לגירוי של קצי העצבים עם תחושה של נימול . צריך יעוץ ראומטולוגי , EMG , מיפוי עצמות וטיפול אנטיאינפלמטורי . כל טוב