פורום מעי רגיש
מנהל פורום מעי רגיש

שלום לכם, אני בן 49 עם בעיות שונות במערכת העיכול ולרוב יש לי מעי רגיז כפי שאמר לי הרופא לפני שנתיים. מזה שבועיים יש לי חוסר תאבון ואני לא מרגיש מתי אני צריך לאכול או מתי אני שבע. עשיתי בדיקת גסטרוסקופיה לפי שנה ותשעה חודשים שהיתה תקינה,בדיקת קולונוסקופיה לפי 3 שנים ושמונה חודשים שהיתה תקינה ועשיתי אולטראסאונד בטן לפי חצי שנה שהיתה תקינה. כמו כן בדיקת דם לבדיקה אם יש דלקת במעי הדק לפני שנתיים שהיתה תקינה. עשיתי אתמול ספירת דם,תפקודי כבד וסימני סרטן שיצאו תקינות. אין לי ירידה במשקל אך לעיתים יש שלשולים ולעיתים רחוקות עצירות. יש לציין שאני לאחרונה במתח נפשי גדול ולא יודע אם זה הגורם לחוסר התאבון אך הנושא של חוסר התאבון גורם לי ללחץ עוד יותר גדול והשאלה אם אני צריך לעבור בדיקות שונות חדשות. יש לציין שבמשפחה יש היסטוריה של גידולים במעי הגס אצל אבא. תודה רבה
המשך לנאמר, בשנת 2012 היתה לי ירידה לא מוסברת במשקל של כמעט 10 קילו בתקופה קצרה ובבדיקת גסטרוסקופיה שערכתי עלה חשד לבארט סינדרום מהביופסיה שלקחו לי אך מאז עשיתי את בדיקת הגסטרקוסקפיה 5 פעמים ובכולם לא היתה עדות לבארט. מזה שנים אני לוקח כדור נגד חומציות בקיבה,כיום לוקח קונטרלוק
לצערי ניסיתי כבר כמעט הכל סובלת למעלה מעשור ממעי רגיז שהחל בגיל המעבר וישמצב שמושפע לרעה מתרופות ssri,snri שנלקחות לפיברומלאגיה ומגרנות. לא מצליחה ליצור איזון של נניח 3 יציאות ביום כל יום או כל יומיים או כל שלושה. תמיד שמתחילה היציאה הרשונה זה נמשך לנצח בלי קשר עם הצואה רכה או קשה. בתקופות שהצואה קשה אני לוקחת פסיליום וזה עוזר ומרככך אבל אין סוף היציאות לא משתנות. כאשר אני רוצה לצאת מהבית אני לוקחת אימודיום ולאחר כשעה ועם אני לא אוכלת בחוץ היום נמשך טוב. לכן יוצא שאני לוקחת בערך 3 פעמים בשבוע אימודיום בממוצע. האם זה סביר או שזה עשוי לגרום לנזק אחר ?
בדיקת צואה שנקראית PARASITE STOOL PCR.. חובה לעשותה אך ורק שעה לפני כניסתה למעבדה ? מותר להכין צואה עבורה נאמר 12 שעות לפני? הכוונה ערב קודם למחרת בבוקר ? לא שומרים אותה במקרר נכון ? מכיוון שזו בדיקת צואה מיוחדת שקשורה לטפילים במערכת העיכול? שאלה נוספת ברשותך, מה האופציות האלטרנטיביות במידה והבחורה לא יכולה לתת צואה בבוקר ?
אני מרגישה כל הזמן תנועות בבטן ואני לא בהריון.
שאלה גסטרוסקופיה עם נקסיום יכול להשפיע על eoe? יצא לי תקין מנגד יש לי .אסטמה נזלת כרונית אוכל עובר לאט רפלוקס בלתי נשלט ליחה חייב להקיא לשחרר את הושט האם אלה תסמינים של eoe? הגסטרו לקח רק מלמעלה ולמלמטה ביןפסיות האם צריך יותר?
אני סובל כבר המון זמן מ תחושה שהאוכל עובר לאט כל מה שאני מכניס לפה כולל נוזלים חוזר למעלה ולוקח זמן עד שזה יורד חזרה ואני נאלץ להקיא בכוח שיהיה הקלה כמו תחושת שחרור אין לי חיים ואני לא מצליח להגיע לאבחנה הבגלל המנומטריה הזאת בריום מתוזמן תקין כולל בריום רגיל גסטרו תקין האם מתאים לרפלוקס? או אכלזיה? האם לנטון או לוסק יכול לעזור?
האם אתה עובד עם כללית ? וכמה זמן המתנה לתור?
היי אני סובלת מעצירות כרונית וריח פה במשך שנים,לאחר בדיקת צואה נמצא חיידק ,אני שבוע כבר נוטלת אנטיביוטיקה ופתאום הולכת באופן טבעי לשרותים יציאות טבעיות בבוקר האם הטיפול כבר פועל? ומתי ריח פה עובר?
הליקובקטר ... הטיפול משנה את הפלורה של המעי ואצלך זה לטובה. נקווה שזה ישאר כך. לגבי החיידק יש לבדוק שהוכחד כפי שהסבירו לך.
שלום רב, בן 20. ברקע היפותירואיד מטופל, יתר קרישיות על רקע FACTOR V LEIDEN, וגם FMF. נוטל פריזמה. סובל שנים מתסמינים של IBS מהסוג של עצירות כרונית וקשיי התרוקנות, תחושת טנזמוס, ריר ונפיחות בטנית. נעזר באיזילקס ולקסעדין. עברתי כבר בירור של דפוקגרפיה ומנומטריה. בדפקוגרפיה יצא התפשלות, מנומטריה טונוס מוגבר אך עם פליטת בלון. ניסיתי רזולור ללא הטבה. הבנתי שקיימת תרופה ששווקה בעבר בישראל וקוראים לה אמיטיזה, ושהיא פועלת במנגנון שונה מרזולור ואני רוצה לנסות אותה, הבעיה שהיא כבר לא משווקת בארץ. יש צפי מתי התרופה תגיע לארץ? יש לך מידע בנוגע לזה? והאם היא תרופה מומלצת ויכולה לעזור למי שרזולור לא עזר לו? המון תודה
היי , אשמח לחוות דעתך לפני כחודש וחצי החל לי שילשול שנמשך 3 ימים לאחר מכן לא היה לי יציאות מספר ימים עד עכשיו היציאות שלי לוקחות מספר ימים להגיע מה שיוצר גזים מרובים(יש לציין שלפני כן לא היה לי בעיה ביציאות ) עכשיו אני עם בטן נפוחה ועליתי 2 קילו בשבועיים בנוסף בימים האחרונים יש לי גפסים מרובים אפילו כשאני שותה מים! אשמח לעצה
מהי שאלתך? אם המדובר בנטייה חדשה לעצירות נסה לטפל בזה בכל דרך. מתחילים עם הרגלי חיים ומוסיפים משלשל אוסמוטי.
השאלה היא האם לדעתך מדובר בדלקת כלשהיא המצריכה לפנות לטיפול רפואי או שינוי תזונתי יחד עם תוספי תזונה מתאימים יכולים לפתור את הבעיה אשמח לעצתך
שלום דוקטור, אני סובלת ממעי רגיז ומטופלת בנורטילין עם המלצה להוסיף גאבפנטין (עדיין לא התחלתי) וכרגע עדיין סובלת מנפיחות והתקפים של כאבים ושלשול לפעמים.. ולפעמים גם כמה ימים של עצירות.. וסובלת במקביל מבעיות קיבה קשות מאוד כמו רפלוקס ובחילות באופן קבוע ויום יומי.. התזונה שלי מאוד מוגבלת ומוקפדת כך שזה לא משהו תזונתי.. אני לוקחת נקסיום 20 מילגרם פעמיים ביום כבר שנה.. עוזר מעט אבל עדיין יש תלונות קשות. הרופא שלי המליץ לי לעבור מנקסיום לקונטרלוק ואם זה לא עוזר לבצע בראבו ומונומטריה.. עשיתי לאחרונה גסטרוסקופיה הרופא לא ראה משהו מוזר בקיבה אבל לקחו לי ביופסיה ועדיין אין תשובה.. אני סובלת מאוד מאוד ולא מצליחה לתפקד.. ומונמטריה היא בדיקה שאני לא יכולה לעשות לצערי כי אני סובלת מחרדה קשה מהקאות והבדיקה עלולה לעשות רפלקס.. אז קודם כל אשמח לדעת האם יש בדיקה אחרת שיכולה להחליף את המונמטריה? ואשמח להמלצה עבור הבחילות היום יומיות הקשות.. אני מטופלת גם במקביל בcbt אבל מרגישה שתלונות הן על רקע פיזי לחלוטין… אשמח לדעתך בנושא איך מומלץ להמשיך את הטיפול שלי מכאן גם במעי הרגיז וגם בצרבות והבחילות, תודה.
היי מיום העצמאות לאחר אכילת בשר על האש, סובל מדי יום מכאבי בטן (מחמירים בבטן ריקה) גזים ויציאות רכות עד שלשולים (פעם עד פעמיים ביום). בדיקות דם תקינות, הליקובקטר וסבילות ללקטוז שלילי. מה ממליץ להמשך בירור וטיפול?
דר שלום רב, פעם רביעית בשנה וחצי שאובחנתי בסיבו. קיבלתי דוקסילין, פלאגיל ורפקסמין והסיבו חוזר. גם דיאטניות לא עזרו. 1-האם אתה מכיר את הסיבה שהסיבו לא נעלם? 2-יש עוד אנטיביוטיקות שאפשר לקחת מלבד אלו לטיפול? (גם מוקסיפן, קלסיד, ואוגמנטין נלקחו בעבר בגלל חיידק בגרון). תודה
שלום, תינוק בן שלושה חודשים, רציתי לדעת אם רפלוקס סמוי מתבטא בהכרח בכל ארוחת בקבוק? או שיכול להיות ארוחות שהתינוק רגוע ולא מציק לו (בעיקר כשנרדם תוך כדי, יכול להיות שלא מרגיש כאב?)
שלום רב לאחרונה יש פירסומת לפרוביוטיקה חדשה שנקראת פוסטביוטיקה שיש בה הרבה יותר חיידקים טובים מכל פרוביוטיקה אחרת. האם שמעת על זה? האם היא טובה למערכת העיכול? אשמח לשמוע את דעתך על הפרוביוביטה הזו. תודה.
לאחר ארוחה, כנראה מגזים הרגשתי לחץ לכוון הגב והחזה כמעט קוצר נשימה קמתי והלחץ היה נוראי בגב העליון מאחור כמו דחיסה וגם באמצע הבטן ההגיון אומר שזה לב אבל בעבר קרה לי דבר כזה והבנתי שזה גזים, יתכן שהלחץ כלכך חזק שלוחץ על הגב בעוצמה ולכוון החזה? אין לי בעית לב עשיתי מיפוי תליום לפהי כמה שנים תקין. העובדה שזה עובר מזתחרר מנידה שזה מערכת העיכול שאלתי האם אני מפספס הבנה מסוימת מחוץ לארוע שכדאי לבדוק? יש לי כבד הסננה שומנית, בקט היטלי זעיר אין לחץ דם או סכרת בן 59 רב תודות
היי ד״ר אני סובלת מעצירות כרונית וקיבלתי מהרופא מרשם לאגיוקור שהתחלתי לקחת על בסיס קבוע (כל יום בערב 2 כפיות) רציתי לשאול מה בנוגע לשתיית אלכוהול ? הערכתי שאם זה תרופה שנטולים על בסיס קבוע אז אין סיבה שלא יהיה ניתן לשתות אלכוהול מידי פעם אך אולי אני טועה.. אשמח להבהרתך בנושא זה
אגב, לא היה כתוב בעלון שום דבר על אלכוהול
שלום בשל קלפרוטקטין גבוה (מעל 400) אני נדרש לעבור בירור של המעי הדק. אין לי תסמינים אופיניים לibd, רק כאבי בטן. איזו בדיקה עדיפה- ct/mra או קפסולה של המעי הדק? מה יתן תמונה יותר אמינה?
אני לא רופא היו לי בעיות קשות המעי הדק הסבירות לסרטן מעי דק וגידים וגידולעם לא גבוה אם זו מחלהדלקתית ידועה כ ראה לפי הערכים שציינת לא כדאי להתעסק בהליגים פולשניים Mri עדיף הפתרון המיידי שלא יכול לגרום אסון, אבל יכוך לעזור קח שבוע אוגמינטין אנטיביטיקה רחבת טווח תראה אם זה עוזר. יש הרבה טיפולים למחלות מעי דק אבל עדיף למצוא פתרון יעיל מעשי שעוזר כמובן ביעוץ רופא
שלום אחרי כל ארוחה יש לי דופק מהיר מה ניתן לעשות באקג סינוס טכיקרדיה .. יש איזה בדיקותדם לעשות? אנדרלין יתרת הכלייה? דופק יכול להגיע עד 160
זה לא הפורום להתייעץ עימו, פנו לקרדיולוג בשלב א ואחכ לדיאטנית. הגירוי הוא ברור וזה האכילה אבל התוצאה לבבית וזה דורש התייחסות מומחה בתחום.
אני רחלי יש לי הרבה זמן בערך חודש כאבים בצד שמאל דקירות בצד שמאל של הבטן אמרו בצילוןתשיש לי סיכות מתכתיות וגם לפעמים כאבים למעלה בנקודה מסוימת בראש אין לי כח ללכת למיון האם אני צריכה מיון ומה זה יכול להיות ?
המיון זאת דרך לזרז דברים כמו צילום CT טבדיקת מומחים אבל אם את יכולה לחכות לבירור אטי יותר אז זאת גם אפשרות
יש לי הרבה תסמינים של מעי רגיש. רגיש למוצרי חלב לוקח לקטאז. גזים. יש לי בקע היטאלי קטן מאוד. אני אוכל 2 ארוחות לא גדולות ביום. אם אני אוכל יותר זהמתחיל לכאוב. יש לי הרגשת. מלאות בבוקר. אבל נעלמת אחרי יציאה הרופאה אמרה שאם יש יציאה מלאה. תקינה שלמה כל בוקר אין מה לחשוש. לפני 20 שנה היו לי שני פוליפים, שהוצאו מאז הקולונוסקופיות תקינות. שאלתי., אם יש יציאות תקינותשלמותכל בוקר, למרות הרגשת המלאות. ניתן ליחס זאת לבקע ההיטאלי? ועצם השגרתיות של סדירות המעי, למרות הלחץ ואי הנוחות כמו בבוקר, זה מאפשר להרגע ביחס לפוליפים חוזרים, וסרטן?. ד. א. שהיו פטליפים היה שינוי משמעותי ביציאות וכו. כרגע הכל תקין, זה נותן לי תחושה טובה למרות אי הנוחות. עשו cea 1.2 הסדירות יכולה להעיד שהכל תקין? או שזו לא אינדקציה. ואי הנחות כן בעיתית. החשש שלי זה ערבוב בין האבחנות. תודה
שלום, מזה שבועיים ללא לחץ וללא כאבים. קיבלתי נורמלקס ולבולק כבר כמה ימים ללא שינוי. מה כדאי לעשות ? האם בדיקה נדרשת ? עשיתי קולנוסקופיה תקינה לפני כמה שנים בודדות.
בת 44, לא מעשנת, אין כולסטרול, אין הסטוריה משפחתית, יש pms ברקע. החודש מחזור חודשי הגיע בזמן ואיתו מלווה כאבי בטן עליונה חזקים, ביום הראשון של המחזור הכאב בבטן העליונה (לא התחתונה) הכאב היה חזק ביום הראשון עם הגעת המחזור מלווה וביום השני פחות, הם הולכים ובאים בהתקפים לסירוגין, התחיל כשהיגיע המחזור החודשי, הכאב הוא ללא הקרנה, הוא חזק שמתבטא לרוחב קצת מעל הטבור בפריסה לרוחב כזה.. מלווים לפעמים בבחילות קלות אבל ללא הקאות ועם מעט צואה רכה, אין תלונות נוספות, אני פוחדת פחד מוות מסרטן לבלב, ראיתי כתבה שבית חולים בלינסון פרסם שעלו ב 150 אחוז מקרי סרטן לבלב וזה גרם לי לחרדות שמשביתות אותי. הרופאת משפחה מסרבת לתת לי הפניה לMRI לבלב ובגלל זה הבנתי למה תמיד אנשים מגלים להם את זה בשלב 4 שכבר אין מה לעשות, נתנו לי לעשות רק אולטרסאונד בטן עליונה שהבנתי שזה לא שווה כלום כי הוא לא מראה לבלב 🥺🙏😞 התיאור המפורט שלי לדעתך מה נראה ? אשמח מאוד למענה תודה רבה לך
שלום וברכה, לפני המון זמן אבחנו לי מעי רגיז. לאחרונה אני יותר שומר על תזונה וכושר והכאבי בטן פחתו. עם זאת, התפתחה לי תחושה כבר כמה חודשים של בחילה, מגרנה, קוצר נשימה, לפעמים כאבי גרון. האם זה יכול להיות קשור למעי או שזאת יכולה להיות התפתחות של אלרגיה או משהו אחר שכדאי לבחון? תודה
היי בשבועיים האחרונים יש לי יציאות רכות עד שלשול בבוקר. באזור הפעמיים שלוש. ברגע שאני משנה תזונה ואוכל מרקים/צנימים זה מספיק ושאני חוזר לאכול מזון אחר כרגיל השלשולים שוב חוזרים. האם יכול להיות שמדובר במעי רגיש? בן 33 עכשין עשיתי בדיקות דם שצריכות להגיע ביממה הקרובה. אשמח להכוונה !
בדיקות דם הגיעו תקינות. אין סימן לדלקת לפי הבדיקות
שלום דר, קרבוסילן משפיע על בדיקת נשיפה הליקובקטר? תודה
שלום אתמול אכלתי פסטה ממסעדה , שבה היו פטריות טריות. למחרת בצואה הפטריות פשוט יצאו כמו שהם שלמות.. האם דבר כזה תקין? בחיים לא היה לי דבר כזה
שלום דר, יש לי כאבי בטן תחתונה כרוניים ותחושה של שריפה בבטן עם צמרומורות כורניות. שללו דלקת. זה יכול להיות מעי רגיז? תודה
שלום שמתי לב שאחרי יציאה בשירותים של צואה המים הופכים לעכורים האם יש לך מושג ממה יכול לנבוע? מדובר על תקופה כבר שזה קורה פעם לא היה מדובר על צואה רגילה אולי קצת יותר צהובה תודה רבה
היי דני גם אני חווה הרבה זמן את אותם תסמינים, נמצא בבירור ולא מוצא תשובה. אשמח שתיצור איתי קשר אם עשית בדיקות וגילית מה הבעיה. מייל: [email protected]
הי דר, האם סימפטום של מעי רגיז הוא תחושה כרונית של לפני שיש שלשול אבל אין שלשול בכלל? תודה
כן, התחושה מלווה בכאבי בטן כרוניים. זה סימפטום של מעי רגיז ? תודה
שלום דוקטור רציתי לשאול האם נשירת שיער ונימולים בגוף יכולים להעיד אולי על חיידק בקיבה או בעיה במעי ?
יכולים להעיד על חסר בויטמינים והקשר למעי הוא דרך תת ספיגה. אם יש לך מחלת מעי אז יש קשר אבל הפוך זה לא נראה.
שלום, בן 34, בריא, אובחנה לפני כ 10 שנים רגישות ללקטוז, נמנע ממאכל לקטוז באופן קבוע. סובל מגיל הנעורים מעצירות חברתית שבשנים האחרונות החמירה. מתקשה לחיות בזוגיות מהסיבה הזו. העצירות מלווה בכאבי בטן, נפיחות, וגזים. לאחרונה התחלתי לצרוך תוספי תזונה - מגנזיום, אומגה 3, ויטמין די, סיבים, פרוביוטיקה, שמן מנטה. אך אין שיפור כלל. מחפש המלצה לתרופה שיכולה להקל את הבעיה.
האם אתה ממליץ בשלב זה לנסות נורמלקס מס' ימים? לפני המפגש עם הרופא.
שלום קבלתי תוצאה חיובית לקלפוטקטין 434. לפני שנתיים בצעתי בדיקת קולונוסקופיה תקינה כולל ביופסיות, ולאחרנוה בדיקת גסטרוסקופיה תקינה כולל ביופסיות. האם ייתכן ואני סובל מקוליטיס/קרוהן למרות הבדיקות? האם תוצאה כזאת של קלפרוטקטין יכולה להצביע על בעיה אחרת ואיזו בדיקה לבצע?
שלום, לאחרונה אני סובל מתופעה של עצירות משולבת ביציאות מימיות קצרות והרגשת מלאות תמידית.
בצע התייעצות במסגרת מרפאה כדי לבחון מה הדרך להתקדם. ההחלטה מתבססת על מידע חשוב שמתקבל בשיחה
סיכויים לפוליפים במעי. קולונסקופיה הכי טוב.
שלום דוקטור אכתוב לך מראש שאני מאוד מעריכה את העבודה שלך, ומודה על האפשרות לשאול אותך שאלות. אז אני סובלת ממעי רגיז שהתפרץ לפני שנה בערך, במקביל אני סובלת מבחילות צרבות וגיהוקים. התסמינים כבר הפכו לנוראיים וקשים ואני לא מצליחה לתפקד ולעבוד לחיות ולאכול.. לפני חצי שנה קיבלתי נורטילין, המטרה הייתה להגיע למינון של 2 כדורים בהתחלה זה הפסיק את השלושלים שכל הזמן היו לי ועזר מעט, אבל בהמשך זה הפך לעצירות אז הורידו לי מינון.. ועכשיו אני על כדור אחד סובלת מעצירות ושלשול לסירוגין ושוב תופעות קשות בקיבה.. קודם כל אשמח לדעת האם יש קשר בין מעי רגיז לרפלוקס ובעיות בקיבה.. הייתי אצל רופא שטען שכן שהכל זה בעיה עצבית.. אבל אני סובלת מתסמינים כל כך קשים שאני כבר מתחילה לחשוב שאולי זה משהו אחר.. כאבים קשים בבטן העליונה התקפים של גיהוקים אחד אחרי השני במשך שעה.. בחילות.. אני כבר מיואשת.. הרופא שמטפל בי רשם לי גאבפנטין להוסיף לנורטילין אבל עדיין לא התחלתי.. רציתי לשאול מה דעתך על התרופה הזאת לטיפול במעי רגיז והאם היא מוכחת כעוזרת? כמו כן אני כרגע לוקחת נקסיום 20 מילגרם פעמיים ביום אבל זה לא עוזר לכן הרופא רוצה שאנסה לקחת קונטרלוק, ורציתי לדעת האם זה יכול לעזור אחרי שהנקסיום לא עזר?… דבר אחרון הבנתי שיש תרופות עם הצלחה לא רעה למעי רגיז אבל שלא משווקת בארץ אשמח לדעת האם יש לך המלצה לתרופה כזאת ואני אבדוק אם אפשר לייבא אותה. אשמח לכל המלצה שלך דוקטור.. אין לי חיים.. אני אוכלת רק אורז וקרקרים, אני בקושי ישנה אני לא מצליחה לעבוד.. כל המלצה לטיפול או תרופה בנושא תתקבל בברכה תודה.
ישנה חפיפה בין תסמיני מעי רגיש לתסמיני החזר ולכן לפעמים חווים אותם יחד. תוספת גבפנטין לא תסייע כי עיקר בעייתך היא לא כאב אלא תפקוד לקוי. אם בירור מלא לא איתר דבר, נסי להתייעץ עם פסיכולוג בנוגע ל CBT ותמשיכי במה שאת כב לוקחת. שווה להתייעץ עם רופא במרפאה.
אגם ואבטיח יש מצב שלא מתעכלים טוב? כי ראיתי משהו שנראה כמו חתיכות של אגס ומשהו כמו אבטיח)אגס אכלתי היום אבטיח אתמול
היו לי כמה יציאות שנראה משהו אדום)נראה כמו שאריות של קליפות( וגם חתיכות לבנות שנראות כמו אגס או קולורבי)ארוך ודק( עשיתי קולונוסקופיה בספטמבר שאמרו שהיא תקינה )הכנה סבירה( יש מה לדאוג?
עשיתי בדיקת דם והרופא טוען שזה מעי דלקתי מה האבחנה שלך בזה? הערכים שנמצאו לא תקינים הם: כימיה בדם- Creatinine הטווח 0.7-1.3 התוצאה היא 0.67. Fe-Iron הטווח 65-175 התוצאה היא 56. המטולוגיה-ספירת דם-מכשיר- WBC-Leuccytes הטווח 4.5-11 התוצאה היא 3.5. Neutropils# הטווח הוא 1.8-7.7 התוצאה היא 1.71. אימונולוגיה ASCA lgA הטווח 0-20 התוצאה היא 24.4. ASCA lgG הטווח 0-20 התוצאה היא 20.8. (מכבי) מחכה לתשובה, תודה רבה
שלום. אני מטופל באלטרולט בשל מעי רגיש. התרופה מאוד מרדימה אותי אפילו במינון הנמוך שלה (10). זה אמור לעבור מתי שהוא? יש אלטרנטיבות לא מרדימות?
לפרופ' דיקמן שלום רב. מאוד אשמח אם תוכל לענות על שאלותיי: אני בן 65 ומאובחן עם סוכרת וגם מעי רגיז (IBS). בעבר נעשו ניסינות לטפל בסוכרת אצלי באמצעות תרופות הGLP-1 כמו ויקטוזה (Victoza) ולאחרונה גם טרוליסיטי (Trulicity) אך לא יכולתי להשתמש בתרופות הללו לאורך זמן עקב תופעות הלוואי הגסטרואינטסטינליות שהם גרמו לי (בעיקר שלשול ובעיות motility קשות). לאחרונה החליט רופא המשפחה שלי להעביר אותי לטיפול באינסולין עקב חוסר יעילות הולך וגובר של תרופות שאני כן יכול להיות מטופל בהן ללא תופעות לוואי הקשורות לIBS. מאז תחילת הטיפול, האינסולין – Tregludec – אכן השפיע על ערכי הסוכר שלי אך הבוקר בעת ההשכמה סבלתי מהתקף שלשול נוזלי וקושי בשליטה. אציין שבמסגרת התסמינים החוזרים של מעי רגיז חוויתי אירועים כאלו בעבר ללא קשר להרכב התרופות שטופלתי בהן באותו עת. אולם הסמיכות לתחילת השימוש באינסולין בהזרקה תת עורית גרם לי לחשוש שאני עלול לסבול מרגישות יתר גסטרואינטסטינלית עם כל תרופה הניתנת בהזרקה במקום באופן פומי. לפיכך השאלה שלי היא: האם אצל חולים מסוימים תופעות הIBS או מחלה דלקתית כמו קרוהן או קוליטיס יכול לגרום אצלם התפתחות של אי סבילות – intolerance – של טיפול תרופתי בהזרקה באופן כללי, או שהדבר עדיין יהיה תלוי בסוג התרופה עצמה. בתודה מראש ובברכה, אליהו
תודה על תשובתך
כאב בטן לילד שלי בן 11 שמתגבר בבוקר בבטן. ללא שילשול או הקאות .
אני סובל ממעי רגיז וhipersensativity reflux. מה הטיפול הנוירו-מודולטורי המועדף- נורטריפטילין (נוטרילין) או אמיטריפטלין (אלטרולט)?
שלום רב, לאחר שילושלים ממושכים וטיפול בציפרודקס שלא עזר עשיתי בדיקת צואה שבה ראו cryptosporidium חיובי רופאת המשפחה הביאה לי מרשם לNitazoxanide 500 פעמיים ביום למשך 3 ימים. היום התחלתי את הטיפול. האם זה הטיפול הנכון למקרה זה? האם זה מדבק?
אינני בקיא במחלות זיהומיות אבל עיינתי בספרות הרפאוית ואני מתרשם שזה הטיפול הנכון. בהצלחה.
האם ניתן לקחת קולוטל באופן קבוע ויום יומי שלוש פעמים ביום? יש סכנות?
כדור איום ונורא, הוא לא פותר את הבעיה, אם דללו כל בעיבה אפשרית, מה שלא תמיד קורה, מצליאק, רגישות ללקטוז אחרגיות, ועוד, בעבר היה כדור נירווקסאל שאין אותו. כדאי לצורך ניסיון לקחת קלונקס במינון נמוך , אם כל האי נחות יורדת זה מתח ולחץ . אם לא לחפש מה הבעיה. יש אלרגיות למזונות למשל וכו. בעבר רופא הציע לי לקחת כמות קטנה של כדור שמרחיב כלי דם, שזה לא לאנשים עם בעיות לב. זה משחרר את כלי הדם בבטן גם. זה לנסות ביעוץ רופא בלבד. פפברין. לי זה עזר מאוד, כדור זול וטוב לא מתאים לכולם. כדור פשוט, שדרך אגב פעם היו נותנים גם למי שיש אבן בדרכי השתן, במקום ניתוח מהשופכה. הכדור מוריד גם כאבים של אבנים בכליות. להתייעץ עם רופא.
שלום רב, לפני ארבעה ימים הגעתי למיון כדי לשלול דלקת בתוספתן אחרי שבוע של כאבים בבטן תחתונה. ביצעו לי ct בטן שבו נקבע שהודגם תוספתן ברוחב גבולי בקוטר כ6 מ"מ ללא סימנים של דלקת או עכירות שומן מסביב. אאורטה בטנית אינה מורחבת ללא אוויר חופשי בבטן או באגן, ושיחררו אותי עם אנטיביוטיקה( אוגמנטין) בטענה שיש לי דלקת בתוספתן במצב קל ביותר ושאני לא צריך ניתוח. שמתי לב היום שהבטן שלי זזה עם הדופק, היא קןפצת כל פעם שיש פעימה, קראתי שזה יכול להיות תסמין של המפרצת של האאורטה, האם יכול להיות שתוך כמה ימים האאורטה שלי התרחבה ממש ואני צריך לעשות בדיקת אולטרסאונד כדי לבדוק? או שאני יכול להסתמך על הct שעשיתי במיון? יש לציין שאני לא יןדע אם התסמין הנל היה לי מלפני או שהתחיל עכשיו, ואני מעט לחוץ. תודה רבה, אביחי
אני סובלת מכאבי בטן חזקים במהלך היציאה וכאבי הבטן עזים מאוד עד שאני לא משתחררת אני מתעלפת מכאב,
לא הבנתי את תשובתך אפרט שוב , אני סובלת מכאבי בן בטן חזקים בזמן היציאות הכאב גורם לי לעילפון , עד שאני לא מתרוקנת לא חוזרת לעצמי , נופלת על הרצפה ורק אחרי מאמץ והתרוקנות, אחרי אני חלשה מאוד כמה שעות לא חוזרת לכוחותי.
הבן שלי, 39 עשה את הבדיקה וקיבל תשובה חיובית לחיידק. רופא המשפחה לא מעוניין לתת לו אנטיביוטיקה מתאימה לטיפול בהכחדת החיידק. אנו אובדי עצות. מה עושים? חברי מכבי. אפשר להגיע אליך? פרטי? אנא תשובתך הדחופה בטלפון 0548090008 חוה אמא מודאגת
מה מומלץ לעשות כדי להקל על המעבר של הזכוכית עד ליציאתה בצורה אם יש מזונות שיותר או פחות מומלץ לאכול ואיך אדע מתי ואם זה מחמיר כי בינתיים יש פעילות יתר של הקיבה ותחושה מוזרה בגוף…
היי, אני סובלת ממעי רגיז, ומטופלת בנורטילין המקרה שלי היה בעיקר שלשולים ומאז הכדורים אני גם נוטה לעצירות.. השאלה שלי היא כזאת, אחרי כמה ימים ללא יציאה או עם יציאות קטנות פה ושם וקשות אני צריכה לדאוג? ולטפל תרופתית, או עם נר? 3 ימים? שבוע? יותר? לפעמים אני בעצירות אבל הבטן שלי רכה ויש לי כאבים כאילו אני הולכת לשלשל, אז אני לא בטוחה איך לפעול.. אשמח ממש לדעת בעיקר כמה ימים של עצירות צריכים להדאיג אותי ולגרום לי לקחת משהו? או האם בגלל המעי הרגיז אני לא צריכה להתערב תרופתית ורק לחכות שזה יעבור אפילו אם זה כמה ימים? אני מפחדת שאולי העצירות יכולה להיות מסוכנת..? או שאני סתם דואגת? כמובן שאני גם בקשר עם הרופא שנתן לי את הכדורים, אבל בגלל שממש קשה לדבר איתו כי הוא עמוס, אני אשמח לעזרה כאן. תודה מראש.
העצירות היא בגלל הנורטילין. אולי אפשר להפחית מעט? אולי תנסי דפרקסן או אלטרול לבחון את השפעתם על העצירות. ישנן הרבה אופציות.
התחלתי לעבוד מהבית ושמתי לב שכשאני בבית יש לי יציאות תכופות 4 פעמים עד הערב ובכללי תחושה קבועה של צורך לשירותים. יציאות יחסית קלות לאחר היציאה יש הקלה אבל לאחר כשעה שעתיים יש לי שוב תחושה של יציאה. יש לציין כי כשאני מחוץ לבית הכל תקין ב100% יציאה אחת ביום 2 לכל היותר וללא הרגשה של אי נוחות במהלך היום. כנראה שזה משהו פסיכולוגי אך בכל זאת שואל אם זה משהו שמוכר ואם יש איזה דרך טיפול.
שכחתי לציין שגילי 33
צריך להתייחס לעבודה מהבית כאל אוסף של גורמים שכולל סוג מזון שונה וסטרס שונה. תעשה סדר ונסה להצביע על מה מבין המזונות שיש בבית אתה אוכל באופן שונה - מוצרי חלב? פרי?
אהלן האם יש קשר לזה שלאחר יציאות אני מרגיש מאוד לא בנוח ועקצוצים באיבר המין ואי נוחות בצד ימין של הבטן התחתונה אבל אני לא מרגיש כאב רק אי נוחות שמטריפה אותי ואני בקושי מצליח לעמוד האם יש קשר למערכת עיכול אולי ? כי עשיתי בדיקת התרוקנות ויצא תקינה עשיתי גם בדיקות בפי הטבעת ויתקין וגם קולונוסקופיה תקינה גם כשאני אוכל לא משנה מה אני ישר מרגיש אי נוחות ממש שאני לא יכול לתפקד לאחר שאני מצליח להתרוקן בבוקר מצואה עובר לי העקצוצים באיבר המין אבל שוב לאחר יציאה אי נוחות בבטן במיוחד בצד ימין למטה וגם לאחר אכילה אי נוחות שמשתיקה אותי אשמח לייצוץ בבקשה אשמח שתרשמו לי לפחות אילו בדיקות לעשות
האם יש קשר בין צואה ואורולוג?