פורום מעי רגיש

החוג הנוירו-גסטרואנטרולוגי מתמחה במחלות פונקציונליות של מערכת העיכול. במסגרת הפורום תפתח אפשרות למתעניינים לשאול שאלות את המומחים בתחום, ובנוסף תתאפשר כמובן התדיינות פנימית של המתעניינים עצמם. הפורום יעסוק בשאלות הנוגעות לבעיות של תנועתיות מערכת העיכול כגון צרבות, אי סדירות היציאות, כאבי בטן, גזים, תסמונת המעי הרגיש, בדיקות ויעוץ לטיפולים השונים הקיימים. למידע רחב ועדכני: החוג לנוירו-גסטרואנטרולוגיה מעמיד לרשות המתעניינים אתר המכיל כתבות, מאגר רופאים, קישורים, אירועים וכו'. כתובת האתר: www.ibs.org.il.
6110 הודעות
5893 תשובות מומחה

מנהל פורום מעי רגיש

20/07/2007 | 15:38 | מאת: מימי

שלום רב לאימי בת 82 יש קוליטיס מסוג קולגנוס. מדי תקופה יש לה שלשולים מטרידים וזה מחליש אותה מאוד. רופא הגסטרו המליץ על רפאסל אבל בגלל גודל הכדור אמי אינה מוכנה לבלעו. אימודיום משפיע עליה מאוד לרעה, האם קלבטן יכול לעזור? אמי חולה גם באלצהיימר בשלבים ראשונים ובדלקת פרקים. אשמח לשמוע המלצות.

21/07/2007 | 22:08 | מאת: ד"ר טובה רייניס

רפסאל הינה מקבוצת 5ASA - אם קשה לה לבלוע את הכדורים היא יכולה לנסות גרנולות של פנטסה (אותה קבוצת תרופה)

20/07/2007 | 09:17 | מאת: אאא

אבי עשה בדיקות דם עב נפיחות בצד הבטן ואני מודאגת כי יש 3 דברים שחרגו מהנורנל: c.r.p המקסימום היה 0.5 ועצא לו 1.6 esr hour המקסימום 15 עצא לו 30 alt (gpt המקסימום היה 37 ויצא לו 50 בבקשה תעזרו לי אני מאוד מודאגת ,אבא שלי בן 50 בריא בדרך כלל ,השבוע הבכין בבליטה בצד ימין של הבטן עם גירוד פנימי

23/07/2007 | 23:01 | מאת: ד"ר תמנע עליאש נפתלי

הבדיקות אמנם חורגות מעט מהנורמה ומחיבות התיחסות, אבל לא צריך להבהל יותר מדי, גם ESR וגם CRP הם מדדים של מצב של דלקת ועולים בכל מצב דלקתי, אפילו סתם דלקת גרון פשוטה, GPT גם עולה מאוד בקלות ואם זה הכל אז צריך כמובן להתיעץ עם רופא המשפחה אבל אין סיבה להכנס לפאניקה, מקווה שהרגעתי אותך

כשקמתי היום בבוקר גיליתי כי הכתמים האדומים שהופיעו לי על הבטן ועל הרגליים נעלמו כמו לא היו. אבל בכל זאת פניתי למיון כי עדיין יש לי קצת כאבי בטן. הגעתי לשיבא וערכו לי שם סדרה של בדיקות דם שיצאו תקינות, ונפגשתי עם פנימאי ששלח אותי לעשות צילום רנטגן פשוט לבטן כדי לראות אם יש חסימה, אבל הצילום יצא תקין. (גם אחרי שהגעתי הבייתה עוד הלכתי פעם אחת לשירותים) אמרתי לו שאני מקבלת בודיזון ושהטיפול בכללי עוזר לי, אבל אני לא מבינה למה הופיעה לי פריחה ולמה יש לי כאבים בבטן התחתונה. אז הוא אמר לי שהבודיזון לא אמור לגרום לפריחה, אלא ההפך בודיזון הוא דווקא טיפול מצויין לפריחות מאלרגיות. אין לו הסבר למה שקרה לי, ורק אמר שאם הכאבים מחמירים לחזור בשנית. יש לך אולי הצעות או המלצות בשבילי כיצד לנהוג מעתה?? אולי בדיקות נוספות שאת ממליצה עליהם, או כל דבר שיוכל לעזור לי. צירפתי גם את הביקורת האחרונה של הגסטרלוג: "ביצעה קולנוסקופיה-רירית אילאום סופי היפרמית ומכויבת. דגימות הראו דלקת קשה אקוטית וכרונית עם התכיבויות. הוחל טיפול בבודיזון לפני שבועיים. יש שיפור מבחינת שלשולים. הטבה בכאבי גב. ללא דימום רקטאלי". תוכנית-תמשיך בבודיזון. תודה מראש על התשובה, דנדוש

23/07/2007 | 22:57 | מאת: ד"ר תמנע עליאש נפתלי

אני מציעה לך לפנות לגסטרואנטרולוג שמטפל בך ואולי גם לרופא עור, יש סוג של פריחות שקשור למחלת קרון, כמו כן יתכן שהבודזון אמנם מועיל אבל טרם הגיע למלוא השפעתו וצריך להמשיך לקחת ולחכות בסבלנות רפואה שלמה

19/07/2007 | 19:16 | מאת: ענתי

בעלת עבר של תאונת דרכים לפני 9 שנים (!!) לכן הוצאו לי טחול וחלק מהלבלב בעקבות זאת חסימות מעיים (אחת עם ניתוח השאר אשפוזים). כאבי הבטן לא מפסיקים... ממש יומיומיים בעיקר בבוקר ולפני ההליכה לשירותים ונפיחוית. האם יכול להיות שזה כבר לא הדבקויות אלא עי רגיז ואיך אני יודעת את התשובה בביטחון? האם יש מזור שיכול להקל על המצב גם ללא מציאת הבעיה בביטחון מוחלט? תודה רבה נ.ב. אני צמחונית וסובלת מתת פעילות של בל' התריס, אם זה קשור..

25/07/2007 | 12:11 | מאת: צחי שגב

שלום ענתי, על פי הרפואה הסינית, ישנם 2 אפשרויות להיווצרות של כאב: 1. חולשה - הכאב מגיע אחרי מאמץ, החושלה גוברת והכאב מחמיר. 2. תקיעות - הכאב מגיע אחרי מנוחה, למשל שינה ובבוקר כואב, מה שעוזר זה פעילות גופנית להניע את התקיעות. כמובן שדיקור וצמחי מרפא תמיד יעילים לאיזון הגוף, בין אם זה חולשה או תקיעות. מקווה שעזרתי, צחי

19/07/2007 | 15:56 | מאת: אלמוני

ד"ר שלום, מזה שנים קיימת אצלי תופעה של דם בזרע ובשתן אחת לכמה שבועות. מומחי אורולוגיה לא הצליחו עד כה לאבחן בעיה. לפני מס' חודשים הפנה אותי חבר לרפלקסולוג שטיפל בו וגילה עליו ועל אנישם אחרים דברים מדהימים. הרפלקסולוג בדק אותי ואמר שכנראה הבעיה נובעת איזשהי פיסטולה (אם אני מדייק) שחדרה לאזור השלפוחית מאזור המעי הדק וכן המליץ על CT / MRI לאזןר המעיים. רציתי לשאול האם אכן עשוי להיות קשר בין המעיים הדקים לדימום בזרע ובשתן. תודה רבה

23/07/2007 | 23:00 | מאת: ד"ר תמנע עליאש נפתלי

ישנם אכן מצבי מחלה מסוימים בהם תתכן פיסטולה בין מערכת העיכול למערכת השתן, לרוב יש סימפוטמים רבים נוספים כמו חום, זיהומים חוזרים בדרכי השתן, כאבי בטן שלשולים ועוד, קשה לי להניח שזה יופיע כסימפטום בודד, אבל כמובן שחשד כזה לא פותרים בהתכתבות במייל, אני מציעה לך לפנות ליעוץ רפואי

19/07/2007 | 01:56 | מאת: דנדוש

הופיעו לי עכשיו כתמים אדומים בבטן התחתונה (זה נראה כמו פריחה) וגם הרגליים שלי (בחלק העליון) פתאום מכוסות כתמים אדומים. אני ממש דואגת, עד לפני חצי שעה הרגשתי טוב, מה זה???

19/07/2007 | 05:04 | מאת: ד"ר טובה רייניס

דנדוש, מציעה שתפני לחדר מיון/גסטרואנטרולוג שעוקב אחריך..... לא נראה לי ש"המקרה" שלך הוא ל"טיפול" דרך צ'ט בפורום שלנו. אשמח להתעדכן במצב שלך בהצלחה

19/07/2007 | 00:02 | מאת: דנדוש

שלום רב, אובחנתי לפני שבוע כחולת קרוהן, התחלתי לקבל טיפול בבוסוניד שנראה כי באופן כללי מאוד עזר לי. כאבי הגב נפסקו, השלשולים גם כמעט נפסקו וההרגשה הכללית השתפרה. את הטיפול בסטרואיד התחלתי לפני שבועיים ויחד עם זאת שמתי לב שהמחזור מאחר לי ב-12 ימים. כשהייתי אצל הגסטרולוג לאחר מכן וסיפרתי לו שהמחזור נפסק, הוא אמר שזה בכל זאת סטרואיד ושהגוף עובר שינויים וכי אין לי מה לדאוג כי בסוף אני אקבל אותו. אולם עכשיו (12-בלילה) תקפן אותי כאבים ממש חזקים בבטן התחתונה, רגע אחד הרגשתי ממש טוב ורגע אחר התקפלתי על הרצפה מרוב כאבים... הכאבים בבטן הם הכאב היחיד שיש לי כרגע (אין לי תופעות של שלשולים או הקאות כרגע, כך שאני מאוד בספק אם זה קשור לקרוהן.) אולי זה קשור לסטרואיד עצמו, ולעובדה שלא קיבלתי מחזור, אולי זה עוצר את המחזור בפנים ובגלל זה הכאבים??? מחר אבא שלי יקח אותי למיון, אבל יש לך אולי השערה למה זה נגרם??? שוב, התחלתי להתקפל מרוב כאבים, כשרגע לפני זה הרגשתי טוב לחלוטין! וכן אני בת 19

19/07/2007 | 05:05 | מאת: ד"ר טובה רייניס

ראי תשובה לשאלה הבאה שלך....

18/07/2007 | 19:32 | מאת: הילה

שלום לפני כחודש חזרתי מטיול בו נדבקתי באמבות ופרזיטים. כשחזרתי לארץ עשיתי בדיקות צואה שיצאו שלילות לחיידקים וכו'. תמיד היתה לי בטן רגישה אבל מאז החזרה לארץ אני סובלת מכאבי בטן בעיקר בצידי הבטן. ערכתי בדיקות דם והכל יצא תקין. הלכתי למומחה לגסטרו' שאמר שלדעתו יש לי מעי רגיש ש"התעורר" עקב הטיול. מדי פעם אני רואה נקודות אדומות קטנות בצואה על ניר טואלט, לא יודעת אם זה דם או משהו אדום שאכלתי ולא עיכלתי מה עושים? האם מעי רגיש יכול לגרום גם לזה?

19/07/2007 | 04:55 | מאת: ד"ר טובה רייניס

אכן ישנם דיווחים על כך ש"מעי רגיש"מתעורר בעקבות נסיעה. באם את רוצה לודא שאכן מדובר ב"טיפות דם" או משהו שאכלת ניתן לבצע בדיקת צואה לדם סמוי באופן עקרוני מעי רגיש אינו גורם לדימום במידה והתלונות לא חולפות ממליצה לחזור שוב לגסטרואנטרולוג על מנת שיבדוק אותך שוב ויתרשם האם יש מקום לבצע בדיקות נוספות בהצלחה

17/07/2007 | 16:12 | מאת: ליאור

שלום, אני בת 30 עם כאבי בטן שבאים וחולפים מספר שאלות בבקשה: 1) האם זה יכול להיות גם מעצבים/לחץ/מתח נפשי? (אני מבינה שיש לבדוק הכל לפני שאפשר להגיד שזו הסיבה, אבל עדיין האם זה קשור - מתח נפשי לכאבי בטן ויציאות שונות) 2) האם תמסונות של המעי הרגיז הן אותן תסמונות של דלקות או מחלות אחרות? 3) האם בבדיקת קולונסקופיה אפשר לגלות דלקות שאי אפשר לגלות באף דרך אחרת? 4) במיקרה ויש דלקת כלשהי (אני מבינה שיש כמה סוגים?) אז אם היא לא מטופלת: 1. היא יכולה לעבור לבד? 2. זה מסוכן שהיא לא מטופלת? יכולה לגרום לדברים אחרים? תודה רבה על התשובות והזמן

19/07/2007 | 05:12 | מאת: ד"ר טובה רייניס

לשאלותייך... 1. כן מעי רגיש יכול להיות קשור למצב לחץ/סטרס - אני תמיד אוהבת לתת את הדוגמא של סטודנטים לפני בחינות שיש להם כאבי בטן ו"ריצה לשירותים". 2.לרוב כאשר ישנה מחלה דלקתית ישנם סימנים אוביקטיבים של מחלה דלקתית כגון חום, כאבי פרקים, ממצאים בבדיקות מעבדה כולל ש"ד מוחשת, עליה בספירה הלבנה וכו' 3. בדיקת קולונוסקופיה הינה בדיקה פולשנית שבה ניתן להתרשם ממראה רירית המעי הגס ואף המעי הדק (איליום סופי) ואף לקחת ביופסיות לפי הצורך. ישנם מצבים שאנחנו חושדים שמדובר במחלה דלקתית של המעיים ונעזרים בבדיקה פולשנית זו על מנת לאושש את האבחנה לפי מראה והיסטולוגיה (ביופסיות) 4. תלוי באיזו דלקת מדובר ישנם דלקות שחולפות מעצמן וישנם דלקות שיש צורך בטיפול תרופתי (אנטיביוטי, אחר) מקווה שהצלחתי לענות לך על השאלות, אשמח לעזור שוב ממליצה שתכנסי לאתר IBS.ORG.IL על מנת לקרוא מידע בנושא "תסמונת המעי הרגיש" בהצלחה

17/07/2007 | 01:44 | מאת: אביעד

בדיקות הדם תקינות, ב- CT בטן ואגן הממצאים הלא תקינים (היתר תקין) הם: 1. "מודגם ממצא ציסטי, ללא האדרה לאחר הזרקת חומר ניגודי כ- 2.3 ס"מ. הממצא ממוקם בצמוד לדופן עליונה של החלק השלישי של תריסריון, קדמית לאאורטו-ivc. מדובר, בקרוב לוודאי לציסטה רטרופריטואלית או דופליק ישן ציסט של תריסריון". 2. "מספר ממצאים זעירים היפודנסים בכבד, עד כ- 5 מ"מ, לא ניתן לאפיינם בשל המימדים הקטנים". 3. "טחולון כ- 1.1 ס"מ קדמית לטחול". 4. "תוכן פקאלי רב לאורך הקולון אינו מאפשר דיון על דפנותיו". מה מצבי? אילו בירורים נוספים? מה הטיפול? תודה.

18/07/2007 | 05:27 | מאת: ד"ר טובה רייניס

זה לא יהיה נכון מצידי לדון בממצאים הנ"ל ב-CT מבלי לראות הצילומים. ממליצה שתפנה עם הממצאים לרופא שהפנה אותך לבדיקה בהצלחה

16/07/2007 | 16:59 | מאת: ליאור

שלום רב, אני בת 30. ב5 חודשים אחרונים יש לי את כל התסמינים של תסמונת המעי הרגיז. יכול להיות שמקבלים את זה בגיל 30? או שיש מחלה אחרת שכרוכה באותם התסמינים? תודה

16/07/2007 | 21:10 | מאת: ד"ר טובה רייניס

ממליצה לפנות לאתר IBS.ORG.IL על מנת לקרוא על תסמונת המעי הרגיש. באופן כללי האבחנה נעשית בדרך השלילה דהיינו, יש לבצע בדיקות מסויימות על פי הסימפטומים ורק לאחר מכן מגיעים למסקנה האם מדובר בתסמונת המעי הרגיש. האבחנה איננה נעשית על סמך הסימפטומים בלבד

16/07/2007 | 11:19 | מאת: אמיתי

מישהו יודע מה הפרופיל הרפואי למעי רגיש? הלכתי לוועדה רפואית והם נתנו לי 82,אז עירערתי וקיבלתי 64 האם זה הפרופיל המתאים?

21/07/2007 | 09:27 | מאת: יריב

אני סובל ממחלת קרנית: קרטוקונוס שאובחנה אצלי לפני כ-חצי שנה. אני בן 19 ועומד להתגייס. האם ידוע לכם מהו הפרופיל לבעלי מחלה זו? אודה לכם על תשובתכם: [email protected]

29/07/2007 | 16:24 | מאת: יניב

שלום, גם אני סובל ממעי רגיש (רגיז מאוד). השאלה מה ההגדרה שלך למעי רגיש, תוכל לפרט?

15/07/2007 | 19:01 | מאת: מירי

אני מאובחנת עם מעי רגיש כבר כמה שנים, לפני כמה חודשים התחלתי לקחת ציפרלקס בגלל חרדות ומצב-רוח שהתעוררו עם הזמן בעקבות המצב המתמשך. המליצו לי גם לקחת קומפלקס B שמסייע למצב הנפשי. האם יש בזה משהו? בנוסף, אני צמחונית שנים רבות (מילדות). האם יש לכך קשר למעי רגיש? מה יכולות להיות תופעות לואי של ויטמין B? כי אני מאוד חוששת מהחמרה במצב בעקבות כל שינוי בתזונה, תודה, מירי

16/07/2007 | 06:05 | מאת: ד"ר טובה רייניס

אין מניעה מלקחת תוספי מזון - קומפלקס B וכו'. להיפך יש כמובן "להשלים החסר" ולדאוג להעשיר הדיאטה במוצרים שונים לדוגמא המכילים ברזל מכיוון שאת צמחונית. אין קשר בין צמחונות לתסמונת המעי הרגיש

15/07/2007 | 01:03 | מאת: דנדוש

שלום רב, הנני בחורה בשנות ה-20 מטופלת בסטרואיד מקומי (מחלת קרוהן) ושמתי לב שהמחזור מאחר לי כבר למעלה משבוע וחצי (אינני פעילה מינית) האם יש מקום לדאגה? תודה מראש נ.ב-יש לי כבר תור לרופא המטפל, אבל האם זה מקובל או שמא אולי תופעת לוואי של הסטרואיד (משהו בשם בודסוניד)

15/07/2007 | 05:49 | מאת: ד"ר טובה רייניס

ייתכן והסטרואידים גורמים לשיבוש ואיחור במחזור - לא שכיח. בכל מקרה ממליצה שתפני ליעוץ מקצועי בנושא (גניקולוג) בהצלחה

14/07/2007 | 22:11 | מאת: אור

שלום רב ברצוני לקבל מידע בנוגע: לפני כשנה עברתי בדיקת קולונסוקפיה בעקבות שינויים ביציאות ודמומים הבדיקה יצאה ללא ממצאים חוץ מטחורים פנימיים.טופלתי בקשירות אך עדיין יש דימומים ולאחרונה אני סובלת מיתר שלשולים המלווים בדם אין לי כאבי בטן איזה בדיקות עלי לבקש לעבור והאם לבקש לעבור שוב קולונסופיה תודה על התיחסותך

15/07/2007 | 18:14 | מאת: ד"ר טובה רייניס

ראשית עליך להבדק שוב על ידי גסטרואנטרולוג ייתכן והדימומים נובעים מטחורים והשלשולים מסיבה אחרת ואין קשר בין השתיים. כאמור ממליצה להבדק שוב על ידי גסטרואנטרולוג שיתרשם מהסימפטומים שלך וימליץ לך בהתאם המשך בירור. להערכתי בשלב זה אין צורך לחזור על קולונוסקופיה אך שוב אני מדגישה כי עליך להבדק בהצלחה

14/07/2007 | 11:25 | מאת: אבי .ג.

סובל מגזים מרובים למרות שנוטל ''קל-בטן'' אין שום שיפור....האם קיימת בדיקה לגילוי סוגי מזונות שלא יגרמו לי לגזים אלו,איזה סוג בדיקה והיכן אפשר לעשות אותה? בנוסף,האם יש תרופה אחרת נגד גזים? בברכה,אבי.

15/07/2007 | 05:41 | מאת: ד"ר טובה רייניס

בשלב ראשון ממליצה לך לבצע בדיקה בשאלה של חסר חלקי של אנזים הלקטאז - בדיקה היכולה לאמת אי סבילות ללקטוז ("סוכר החלב") ישנם כמובן תרופות נוספות כגון קולוטאל, זים קל IB ועוד ממליצה שתכנס לאתר IBS.ORG.IL על מנת לקרוא בנושא בהצלחה

בעקבות דימומים חוזרים ונשנים ויציאות לא סדירות קיבלתי הפנייה לבדיקה הנ"ל. הסבירו לי שלפניה אצרך לעשות חוקן לעצמי לא בבית החולים. אני ממש לחוצה, אני לא חושבת שאני אצליח לעשות את זה בעצמי,זה נשמע כל כך מסובך וזה לא בדיוק דבר שבא לי לעשות בצוותא...יש אולי משהו אחר שניתן לקחת, פחות מסורבל ממכשיר החוקן עצמו? משהו לשתות או לבלוע? אני כל כך לחוצה מהחוקן שאני שוכחת להילחץ מהבדיקה שהבנתי שהיא מאוד פולשנית ולא נעימה... תודה בה...

היי שירי, רק רציתי להרגיע ולהגיד שהכל יהיה בסדר. =) אני בת 20 ועברתי 3 קולנוסקופיות וזה באמת לא נורא, מזריקים חומר טשטוש ואת לא מרגישה כלום. לגבי ההכה תנסי לשתות לפני השינה עוד כמה שלוקים מהמרוקן או מהסופודקס, תראי שבבוקר יהיה בסדר =) אם בא לך לעשות חוקן בבוקר, בעיקרון שוכבים על הצד השמאלי עם הרגליים מקופלות לכיוןן הבטן מכניסים את הפייה של הבקבוקון לפי הטבעת ולוחצים בעדינות את תוכן הנוזל פנימה, תוך שניות זה אמור לגרום לך ללכת. שיהיה בהצלחה מחר

15/07/2007 | 05:52 | מאת: ד"ר טובה רייניס

במידה והכוונה לסיגמואידוסקופיה ("קולונוסקופיה קצרה") מטרת הבדיקה היא לבדוק את הצד השמאלי של המעי הגס (לרוב הבדיקה מתבצעת עד כפף הטחול). על מנת להתרשם ממצאים בבדיקה ישנה חשיבות רבה בביצוע הכנה טובה, דהיינו חוקנים על מנת לדאוג שלא יהיו שאריות צואה בצד זה של המעי. חוקני ניקוי (FLEET ENEMA) ניתן לבצע ללא כל בעיה - לא מסורבל כלל אין טעם להמליץ לבצע הכנה לדוגמא עם חומר שנותנים כהכנה לקולונוסקופיה (סופודקס או מרוקן) הכנה שבה משלשלים הרבה בזמן שלא תמיד הצד השמאלי של המעי הגס נקי ולרוב ממליצים גם לפני הכנה לקולונוסקופיה מלאה בנוסף ל"שתיה" לבצע חוקנים. בכל מקרה ממליצה שתיצרי קשר עם המכון בו את מבצעת את הבדיקה ותבררי האם ישנה אפשרות להגיע יותר מוקדם על מנת שיעזרו לך לבצע את החוקנים בהצלחה

12/07/2007 | 00:02 | מאת: צ'ארלי

שלום, אני בן 34 ומזה כשנתיים סובל מבעיות בעיכול. יש לי נפיחויות בבטן ויציאה קשה לאחר אכילת מוצרי חלב. לפני שנתיים, בבדיקת גסטרו אובחן בביופסיה נוכחות הליקובקטור ורגישות ללקטוז. לא קיבלתי טיפול להליקובקטור ותוסף התזונה ללקטוז לא עזר. לפני חודשיים בדיקת נשיפה הראתה אי סבילות ללקטוז אבל הליקובקטור שלילי. מה דעתכם? אנא ממכם העניין מאוד חשוב לי. גם כשאני נמנע ממוצרים עם לקטוז עדיין המצב לא מאה אחוז אבל משתפר משמעותית. עד להתקף "היציאה הקשה יחסית ולא מלאה" בפעם הבאה. מה בדיוק קורה לי.?? האם בדיקת הנשיפה היא הנכונה יותר (ומספיקה) באשר להליקובקטור? ולמה ליציאות שלי יש צורות מוזרות (וקטנות) ולא יוצאות בתור חתיכות שלמות וגדולות??

12/07/2007 | 04:19 | מאת: ד"ר טובה רייניס

הליקובקטר פילורי - במידה ובביופסיות מרירית הקיבה היתה נוכחות לחידק - הבדיקה אמינה יותר מתבחין נשיפה ויש מקום לטפל בטיפול משולש באם טרם טופלת. לגבי הסימפטומים הנוספים שלך - גזים נפיחות ועצירות קשה - אין ספק שהעובדה שאובחנת כסובל מחסר חלקי של אנזים הלקטאז יכול להסביר חלק מהסימפטומים ויש מקום לשמור על דיאטה בהתאם - ממליצה שתכנס לאתר שלנו IBS.ORG.IL על מנת לקרוא מידע על הנושא. איך אין ספק שהסימפטומים שלך יכולים גם לנבוע מן העובדה שיש לך עצירות קשה (חסר חלקי של אנזים הלקטאז לרוב גורם ליציאות רכות, מרובות ולא לעצירות קשה). גם במקרה זה ממליצה שתכנס לאתר שלנו - יש שם מידע רלוונטי. בכל מקרה ממליצה במקום ראשון להתחיל בתזונה נכונה ולדאוג להעשיר הדיאטה בסיבים (סובין, שתיה מרובה) וכמובן גם פעילות גופנית. יש כמובן גם לדאוג שרופא המשפחה יבדוק תפקודי בלוטת התריס. מקווה שעניתי לך על השאלות - אנא ממך אל תשלח מיילים למייל האישי שלי - נתקשר דרך הפורום בלבד!!!! תודה ובהצלחה

11/07/2007 | 18:40 | מאת: גדי

מזה כמה חודשים אני יש תופעה שכאשר אני אוכל או שותה דבר מה (גם משהו כמו סוכריה) אני מיד משלשל. זה עשוי להגיע לשמונה עד עשר פעמים ביום. אין דם בשלשול ואין הרגשה רעה. רק התופעות המתוארות לעיל. האם אלה סימנים מתריעים על סרטן המעי הגס?

12/07/2007 | 04:04 | מאת: ד"ר טובה רייניס

השאלה היא בן כמה אתה? והאם יש סימפטומים נלווים נוספים. במבט ראשון לא נראה לי שאתה צריך להלחץ אך אין ספק שאתה צריך להבדק על ידי גסטרואנטרולוג על מנת שיתרשם מהתמונה בשלמותה ויבצע בדיקות שונות ופשוטות (לדוגמא דבר פשוט כמו תרביות צואה בדיקות דם וכו') ולאחר מכן ימליץ על המשך בירור

11/07/2007 | 15:03 | מאת: אלי

מה הטיפולים הידועים לעצירות קשה.

12/07/2007 | 04:05 | מאת: ד"ר טובה רייניס

ממליצה שתכנס לאתר שלנו IBS.ORG.IL במידה ולאחר מכן יהיו לך שאלות אשמח כמובן לענות!!! בהצלחה

שלום רב, התחלתי לקבל טיפול ראשוני לקרוהן בסטרואיד מקומי למעיים. ביומיים שלושה הראשונים בהחלט שמתי לב בשיפור ניכר אולם לאחר 5-6 ימים השימוש בסטרואיד החל לגרום לי עציריות קשות. האם זה נורמאלי? או שמא כדאי להתייעץ עם רופא להחלפת התרופה? תודה מראש

12/07/2007 | 04:07 | מאת: ד"ר טובה רייניס

מעצירות קשה כמובן לא הינו רוצים שתסבלי - ממליצה שתפני לרופא שעקוב אחריך ותתיעצי איתו לגבי המשך טיפול.... בהצלחה

10/07/2007 | 23:35 | מאת: צ'רלי מחיפה

שלום, אני בן 34 ומזה כשנתיים סובל מבעיות בעיכול. יש לי נפיחויות בבטן ויציאה קשה לאחר אכילת מוצרי חלב. לפני שנתיים, בבדיקת גסטרו אובחן בביופסיה נוכחות הליקובקטור ורגישות ללקטוז. לא קיבלתי טיפול להליקובקטור ותוסף התזונה ללקטוז לא עזר. לפני חודשיים בדיקת נשיפה הראתה אי סבילות ללקטוז אבל הליקובקטור שלילי. מה דעתכם? אנא ממכם העניין מאוד חשוב לי. גם כשאני נמנע ממוצרים עם לקטוז עדיין המצב לא מאה אחוז אבל משתפר משמעותית. עד להתקף "היציאה הקשה יחסית ולא מלאה" בפעם הבאה. מה בדיוק קורה לי.??

12/07/2007 | 04:20 | מאת: ד"ר טובה רייניס

תשובה לעיל

10/07/2007 | 13:01 | מאת: חן

שלום , אני כבר תקופה ארוכה משתמש בנרבקסל .נראה לי שהגוף כבר התרגל אליו כי חזרו התופעות הרגילות של מעי הרגיז.האם יש תרופה חדשה או תרופה אחרת מאותו סוג ? רופא משפחה שלי אמר שנרבקסל אחד התרופות הטובות שיש היום.

10/07/2007 | 16:58 | מאת: ד"ר טובה רייניס

ישנם עוד תרופות נוספות. ממליצה להכנס לאתר שלנו IBS.ORG.IL

שלום, החל מאתמול מלווה את יציאת הצואה של בני בן ה4 הפרשה רירית ודימום (דם טרי). הרופא שלח אותנו לבדיקת דם סמויוהפנה אותנו לרופא גסרואנטרולוג. האם צריך לקחת עוד בדיקות, מה זה יכול להיות ? תוד.

10/07/2007 | 16:56 | מאת: ד"ר טובה רייניס

ממליצה להגיע לרופא גסטרואנטרולוג על מנת שישלים הבירור וימליץ על בדיקות בהתאם

09/07/2007 | 22:47 | מאת: דנית

תודה על תשובתך, לגבי הטיפול, התחלתי לקבל בודסון 30 מ"ג ליום לתקופה של שבועיים. עברו מאז 5 ימים, ושמתי לב שאומנם נפסקו ההתקפים של השלשולים, הריר,וגם כאבי הגב החריפים שהיו לי מאז שהתחילו הסימנים של המחלה נחלשו, אבל עכשיו יש קצת עצירויות. מה דעתך?? נאמר לי כי לאחר שבועיים יוחלפו הסטרואדים בכדור שישמור על רגיעה, האם לאור המצב שתיארתי, זו אולי תחילתה של רגיעה?? והאם מה שתיארתי יכול באמת תואם לקרוהן?? הרופא אמר שבין כה וכה צריך לטפל בדלקת, כך שהטיפול בסטרואיד לא יכול להזיק אלא רק להועיל וכן שע"פ כל הממצאים נראה שמדובר בקרוהן. תודה מראש בשנית .

10/07/2007 | 17:07 | מאת: ד"ר טובה רייניס

את בטוחה שאת מקבלת בודזון? לא נהוג לתת 30 מ"ג בודזון - האם זה לא פרדניזון? לפי מה שאת מתארת הרושם שלי שאכן את נכנסת להפוגה (רמיסיה). תצטרכי להמשיך בטיפול בסטרואידים ובהמשך להוריד המינון בהדרגה, על פי ההמלצות של הרופא המטפל שלך.. אני בטוחה שאת בידיים טובות - אשמח תמיד לעזור לפי הצורך תמשיכי להרגיש בטוב!!!

09/07/2007 | 00:57 | מאת: דנית

האם תיתכן דלקת פעילה באילאום שאינה קרוהן?? באילאוסקופיה נמצאה אצלי דלקת, אך ללא צבר תאים לבנים, לכן הסתמכו על בדיקות דם שמצביעות על אנמיה ועל שיקוף מעי שמצביע על רירית מעובה ולא סדירה באילאום. האם ייתכן מצב שזה לא קרוהן בכלל? (או שמא יש לעבור עוד בדיקות? עברתי 3 קולו' גסטרוסקופיה-יצאה תקינה שיקוף ובדיקות צואה שיצאו גם הן תקינות) תודה מראש נ.ב-עד עתה, סבלתי מריצות לשירותים, שלשולים,אך ללא דם וחום.

09/07/2007 | 18:55 | מאת: ד"ר טובה רייניס

אכן תיתכן דלקת פעילה שאינה קרוהן - דלקת זיהומית, אחר. אך השילוב של קליניקה, בדיקות דם וממצאים בקולונוסקופיה (איליאוסקופיה) וצילומי פסאז' מעי דק די תומכים באבחנה של מחלת קרוהן המערב את האיליום הסופי. השאלה היא כיצד את מגיבה לטיפול אשר נתנו לך? במידה ואת מגיבה לטיפול שנתנו לך ככל הנראה שאכן זו האבחנה

08/07/2007 | 12:16 | מאת: rikitikitau

שלום, אני בת 29, וכבר תקופה די ארוכה אני סובלת מכל מיני בעיות במערכת העיכול - כאבי בטן, בעיקר כתגובה לאוכל מטוגן, מדי פעם בחילות, גזים וכו'. לפני כשלוש שנים אובחנתי להליקובקטר וטופלתי בהצלחה. לפני כשנה עברתי בדיקות אצל גסטרואנטרולוג, עברתי גסטרוסקופיה והתגלה גסטריטיס mild. הטיפול שקיבלתי (creon)לא עזר, אך הרופא אמר שהרבה אנשים סובלים מגזים ואין מה לעשות. בימי המחזור אני תמיד סובלת יותר מהרגיל, יש מעין לחץ על המעי והיציאות יותר שכיחות מהריל (באופן רגיל יש לי כיציאה אחת או שתיים ביום) בתקופה האחרונה - כמספר חטדשים, יש לי בבקרים, מיד איך שאני קמה, כאבי בטן ואני רצה לשירותים, ויש לי יציאות די רכות (פעם לא היה לי דבר כזה). לאחר מכן לוקח כחצי שעה- שעה עד שהכל נרגע ורק אז אני יכולה לאכול. היום, למשל, היתה לי בבקור בחילה, ממשכמו בחילות הריון, רק שאני לא בהריון. בנוסף, אני ממשיכה לסבול מגזים, שמידי פעמים מלווים בכאבי, וכן אני עייפה יותר מתמיד. האם הסימפטומים שתיארתי מוכרים לכם והאם ייתכן ויש לי מעי רגיז? אני מודה לכם מראש

10/07/2007 | 17:10 | מאת: ד"ר טובה רייניס

ייתכן ואכן מדובר בתסמונת המעי הרגיש. ממליצה לפנות לגסטרואנטרולוג על מנת שיתרשם מהקליניקה שלך ולשקול ביצוע תבחין נשיפה בשאלה של חסר חלקי של אנזים הלקטאז - יכול להסביר גזים נפיחות ויציאות רכות. כמו כן ממליצה שתכנסי לאתר IBS.ORG.IL בהצלחה

07/07/2007 | 23:56 | מאת: חני

שלום, אימי בת 55 חשה היום בצהרים פתאום לא טוב והיה לה שילשול ולאחר מכן הקיאה. יותר מאוחר היה לה קצת חום. עכשיו היא ראתה שבמקום צואה יוצא רק דם שנראה קצת קרוש. מה ניתן לעשות? האם זה וירוס או חיידק? אתמול היא ביקרה קרוב בבית חולים, האם יכול להיות שהיא נדבקה שם בחידק או שזה יכול להגרם אם היא הרימה חפץ מאוד כבד?

09/07/2007 | 18:45 | מאת: ד"ר טובה רייניס

ממליצה שתבדק בהקדם על ידי רופא המשפחה או גסטרואנטרולוג

07/07/2007 | 19:19 | מאת: בת

שלום לכם ברצוני לשאול שאלה: בכל פעם שאני נוטלת טיפות יובסלקס יומיים ברציפות, מופיעים דימומים בלשון או בחיך. מהי הסיבה והאם מומלץ להמנע מן השימוש במוצר? תודה מראש בת

07/07/2007 | 19:34 | מאת: ד"ר טובה רייניס

אינני יודעת הסיבה להופעת הדימומים לאחר השימוש בתרופה. ממליצה לפנות לחברה עצמה המיצרת את התרופה ממליצה להפסיק השימוש בתרופה במידה ואכן התופעה חוזרת על עצמה את יכולה לפנות לאתר IBS.ORG על מנת לקבל מידע על אמצעים נוספים היכולים לעזור במקרה של עצירות

השלשולים?

שאלה לא ברורה.....

למה לא ברורה? אני סובלת משלשולים כרוניים והבדיקות אצלי מצויינות וכרגע אני מתחילה טיפול פסיכיאטרי לטיפול בשלשולים. ואני אשמח לשמוע תגובות של מטופלים

06/07/2007 | 11:28 | מאת: סוזי

האם תוכלי לפרט מה זה ירקות מקבוצת המצליבים? תודה

07/07/2007 | 19:30 | מאת: ד"ר טובה רייניס

ירקות מקבוצת המצליבים אלה הם ירקות בעלי פרחים לדוגמא: כרוב, כרובית, ברוקולי, כרוב ניצנים בתיאבון!!!

06/07/2007 | 00:13 | מאת: דברת

בבדיקת קולנוסקופיה נמצאה דלקת ובנוסף נאמר לי שיש לי פסטולה חיצונית מפרישה, מהי פסטולה, האם ניתן לטפל בה?.. (אני בת 20) תודה מראש

07/07/2007 | 19:21 | מאת: ד"ר טובה רייניס

פיסטולה זהו מצב שיש קשר בין חלל פנימי לחלל חיצוני לדוגמא קשר בין המעי הגס לבין העור. יכול להיות גם מצב שיש פיסטולה בין שני איברים פנימיים לדוגמא בין מעי גס למעי דק, מעי גס ושלפוחית שתן וכדומה. ודאי שניתן לטפל בפיסטולות - לדוגמא באנטיביוטיקות. ממליצה כמובן שתפני לרופא שעוקב אחריך על מנת לקבל המלצות לטיפול. אשמח כמובן ליעץ לך שוב

03/07/2007 | 18:50 | מאת: שני

שלום, אובחנתי היום כחולת קרוהן(דלקת קשה באילאום הטרמינלי) והרופא רשם לי בודיזון (למשך שבועיים).. אם תוכל\י להסביר לי קצת על הסטרואיד, אני אשמח.(איך הוא עוזר בקצרה)

07/07/2007 | 19:46 | מאת: ד"ר טובה רייניס

ישנם תרופות שונות לטיפול במחלת הקרוהן בהתקף חריף יש המוספים טיפול בסטרואידים כאשר ישנה אפשרות לטפל בפרדניזון וישנה אפשרות לטפל בבודזון. בודזון הוא סטרואיד המתפרק ברובו בכבד לאחר ספיגתו מהמעי ולכן שיעור תופעות הלוואי שלו נמוך בהרבה מפרדניזון. ישנם דיווחים כי היעילות של הבודזון כטיפול במחלה המערבת האיליום הסופי ואף את החלק הימני של המעי הגס הינו גבוה הפרדניזון משפיע על מערכת החיסון ולכן משתמשים בו במקרים של צורך לדכא או להפחית את התגובה הדלקתית של הגוף. אשמח לענות על עוד שאלות ולעזור לך במידת הצורך

02/07/2007 | 18:00 | מאת: שרון

האם כשלא אוכלים כמה שעות הקיבה מפרישה חומצה שגורמת לשלשולים? אני סובלת ממעי רגיז

04/07/2007 | 06:06 | מאת: ד"ר טובה רייניס

הקיבה באופן מפרישה "חומצה" - מיצי עיכול שעוזרים לה בעיכול המזון. בצום ישנה סביבה חומצית בקיבה אך החומצות אינן גורמות לשלשול מעצם היותן מופרשות.

01/07/2007 | 13:40 | מאת: שמרית 21

באילאוסקופיה האחרונה נקלחו ממני ביופסיות מהאילאום הסופי. כרגע קיבלנו את התשובות הבייתה אבל אנחנו לא כ"כ מבינים את המשמעות, אם תוכל\י לפרש לנו נודה לך. אבחנה קלינית: ILEITIS אבחנה: TERMINAL ILEUM MUCOSAL BIOPSY -SEVERE ACUTE AND CHRONIC ENTERITIS WITH ULCERATION -NO GRANULOMAS SEEN -CRINICAL CORELATION IS REQUIRED

03/07/2007 | 06:16 | מאת: ד"ר טובה רייניס

דלקת כרונית ופעילה עם התכייבות ללא עדות לגרנולומות יש צורך בקורלאציה עם הקליניקה ואכן זה מזה שחשו, חשובה הקורלאציה עם הקליניקה עם הסימפטומים. לכן אני ממליצה לפנות לגסטרואנטרולוג שהפנה/או ביצע את הבדיקה. בהצלחה

27/06/2007 | 22:48 | מאת: שמרית

שלום רב, אני חולת קרוהן ולפי מיטב ידיעתי מבחינה רפואית לא יודעים למה המחלה מתפרצת מלכתחילה או מה גורם לה, נכון?? כרגע אני חיילת משוחררת, והמחלה עצמה אובחנה רק לפני ימים מספר. כשהתגייסתי לצה"ל מצבי הבריאותי היה טוב מאוד ולא סבלתי משום דבר. הבעייה החלה כחצי שנה לפני השחרור מצה"ל כאשר הגעתי פעמיים למיון, לאחר הקאות רבות והתקפלויות חזקות. כדי לזכות בהכרה של הצבא אני צריכה להוכיח שהמחלה נגרמה בגלל הצבא אבל איך אפשר להוכיח דבר כזה כשמבחינה רפואית לא יודעים מה גורם לה בכלל?? וזה לא בסדר שהצבא יתנער מאחריות, כי אני התגייסתי בריאה ועכשיו אני לא מסוגלת לתפקד בכלל וגם לא לצאת מהבית. איזה מסמכים או עדיות רפואיות יכולים לעזור לי?? אם יש לך עצות או דברים שיוכלו לעזור לי בהמשך אני אודה לך מאוד לילה טוב

28/06/2007 | 11:34 | מאת: אמא של חייל

שלום לך . נכון קשה להוכיח ש המחלה נגרמה בעקבות שרות צבאי כבעלת נסיון שהוציאה הרבה כסף על עורכי דין וכלום לא יצא מזה חוץ זה שמשרד הביטחון אחרי הרבה מאוד זמן שילם תקופה מסוימת את התרופות שבני קיבל (הם מאוד יקרים). גיליתי שהרבה חיילים קיבלו את המחלה והייתי מציעה לך לבדוק דרך פורום של קרוהן או גם יש קבוצות תמיכה של חולי קרוהן בטוח שתוכלי למצוא עוד מישהוא עם סיפור דומה לשלך ואולי יוכלו לייעץ לך . פעם בשנה יש מפגש בת"א שחולי קרוהן באים ויש הרצאות . גם יש חוברות של האיגוד הישראלי לגסטרואנטרולוגיה. כל טוב והרבה בריאות......

27/06/2007 | 19:52 | מאת: לי

שלום, הייתי מעונינת לדעת האם לערכי בדיקת נשיפה של החיידק יש משמעות מלבד תוצאה חיובית. (תוצאת הבדיקה שלי הייתה חיובית עם ערכים של 74.6) תודה

01/07/2007 | 06:34 | מאת: ד"ר טובה רייניס

זוהי אכן בדיקה חיובית ומחייבת טיפול משולש כמקובל. אינני מתיחסת לערך עצמו אלא לעובדה שהבדיקה הינה חיובית. כאמור כל בדיקה חיובית מחייבת טיפול משולש ולא חשוב מה הערך שנקבע

27/06/2007 | 19:33 | מאת: leah

שלום אני סובלת הרבה מגזים ובטן נפוחה (לפני שנתיים הוצאתי את כיס המרה) משקל 55 בת 50 הרופא רשם לי תרופה בשם creon 25000 על המרשם הוא כתב ל10 ימים האם ליטול את התרופה למרות שיש שיפור או בכל זאת לקחת את כל הכדורים למשך 10 ימים? תודה על התשובה .....

01/07/2007 | 06:32 | מאת: ד"ר טובה רייניס

במידה ויש שיפור ללא נטילת הכדורים אינני רואה צורך בנטילתם. ייתכן והתלונות שלך נובעות מהעובדה שעברת כריתת כיס מרה אך יש כמובן לשלול גם סיבות אחרות על כן אני ממליצה שתפני לגסטרואנטרולוג במסגרת הקופה במידה והסימפטומים חוזרים.

27/06/2007 | 14:45 | מאת: אורי

אני בן 19 בעבר לא היו לי בעיות מיוחדות עם הבטן. בשנה האחרונה הצואה שלי נהיתה רכה מאד והיא יוצאת לא בגוש אחד אלא בכמה לפעמים אני צריך לצאת פעמיים ביום ויש לי הרבה גזים,יכול להיות שמשו לא בסדר?(ד"א במהלך השנה עשיתי 3 בדיקות לא זוכר איזה שהרופא הביא לי)

01/07/2007 | 06:35 | מאת: ד"ר טובה רייניס

אין מקום לדאגה!! ממליצה, במידה וטרם בוצע: תרביות צואה + פרזיטים תבחין בשאלה של רגישות ללקטוז וכלכלה עתירת סיבים (סובין) במידה והבדיקות הנ"ל תקינות יש מקום להמשך בירור ואני ממליצה שתפנה לגסטרואנטרולוג על מנת שישלים הבירור

27/06/2007 | 14:21 | מאת: מאיה

שלום, אני בת 20 וסובלת ממה שבינתיים הוגדר כמעי רגיז מזה 5 שנים. מכיין שהמצב רק הולך ומחמיר נשלחתי לעשות בדיקת קפסולה של המעי הדק ובממצאים נכתב: IN TH PROXIMAL SB THERE WAS SOMEWHAT BLUNTING OF VILLI WITH MILD ERYTHEMA AND EDEMA בנוסף המליצו על אנטרסקופיה.. התור לגסטרו נקווה לעוד כמעט חודש ובינתייפ לא ברור לי מה זה והאם יכול להיות שזה מה שעושה לי את כל הכאבים והטירופי מעיים...?

01/07/2007 | 06:32 | מאת: ד"ר טובה רייניס

לא נראה לי שיש מקום לדאגה אך אין ספק שצריך להשלים הבירור בביצוע אנטרוסקופיה. יש מקום לשלול מחלת צליאק כגורם לסימפטומים שלך ולצורך זה יש לבצע אנטרוסקופיה עם ביופסיות של המעי הדק. במקביל יש מקום לשלוח בדיקת דם, בדיקה שנקראת סרולוגיה לצליאק, דבר שאת יכולה לעשות גם לפני ביצוע האנטרוסקופיה.

27/06/2007 | 09:28 | מאת: mm

בני בן השמונה חודשים משלשל מזה כחודש בהפוגות קצרות. השלשול הוא בעיקר בלילה,אך גם ביום. בלבד השילשולים הוא משתעל בעיקר בלילה ולעיתים מתווספת לזה ליחה. אין לו חום והרגשתו הכללית טובה מאד. הוא אוכל סימילאק צימחי ואינו אוכל מוצרי חלב. מה יכולה להיות סיבת השילשולים הללו שלא מפסיקים?

01/07/2007 | 06:29 | מאת: ד"ר טובה רייניס

ממליצה לפנות ליעוץ של גסטרואנטרולוג ילדים (פדיאטרי) במסגרת הקופה שלך

27/06/2007 | 00:53 | מאת: דברת

בת 20 חולת קרוהן (האילאום הסופי נפגע, אך המעי הגס תקין) סובלת בעיקר מיציאות רבות לאורך שעות היום, אולם ללא דם. לעיתים התקף של שלשול השאלה שלי היא כזאת: כל שעות היום יש לי לחץ כזה במרכז הגב, וזה ממש כואב, בלתי נסבל. הלחץ פוחת לאחר התרוקנות אבל לאחר שעה או שעתיים שוב מתחזק. אני יודעת שזה קשור למחלה אך איני מבינה ממה זה נגרם, או אם ניתן להקל את הכאב, אשמח להסבר אפשרי או השערה, תודה מראש.

27/06/2007 | 06:12 | מאת: ד"ר טובה רייניס

דברת שלום, האם ביצעת צילומי רנטגן המכוונים לגב? לעיתים ישנה גם מעורבות של מערכות שונות מחוץ למערכת העיכול לדוגמא פרקים, עינים ועוד. האם ביצעת פסאז' מעי דק על מנת להתרשם ממעורבות של המעי הדק? האם ישנה מעורבות באזורים אחרים של המעי הדק מלבד האיליום הסופי? האם ישנם היצרויות במעי הדק? בכל מקרה ממליצה שתפני עם התלונות הנ"ל לגסטרואנטרולוג שעוקב אחריך - אני מתרשמת שמדובר בכאב שמאוד מפריע ויש מקום לדאוג לטיפול הולם. בהצלחה

26/06/2007 | 18:11 | מאת: יעל

הבן שלי בן שנה וחודשיים בסוף מאי הוא קיבל חיסון משולש - חזרת-אדמת חצבת. לאחר כשבוע הופיע חום עם שלשול. עבר השלשול למספר ימים וחזר. מזה שבועיים משלשל שלשול צהוב נוזלי. בשבוע הראשון גם הקיא וזה חלף. הפעוט מתוק, גדל יפה, מפותח ושמנמן. פרט לשלשול-מרגיש טוב ויש לו תיאבון טוב. עשו לו פעמיים בדיקות צואה-לפני שבועיים היה תקין לא נמצאו טפילים, סלמונלה וכו'.נראו בבדיקה הראשונה לויקוציטים. בשניה אין הערה כזו. אתמול - שוב, בינתיים תוצאות חלקיות לחלוטין תקינות. לא הוסף לו סוג מזון חדש לאחרונה. מה יכולה להיות הבעיה? האם זה קשור לחיסון? אילו בדיקות יש לעשות? תודה

27/06/2007 | 06:08 | מאת: ד"ר טובה רייניס

ממליצה שתפני למומחה בתחום - גסטרואנטרולוג ילדים במסגרת הקופה

25/06/2007 | 20:27 | מאת: אבי ג.

שלום רב,בן 52 עובד כנהג בעבודה לחוצה וקשה-כל הפסקה שיש לי אני רץ לשירותים ו''מתורקן''...לפעמים יוצא שאני רץ לשירותים שש-שבע פעמים במשך הבוקר. האם זהו מצב נורמלי...או שיש טיפול תרופתי לבעיה זו...חוץ מלקחת אימודיום-דבר שאני לא מעוניין בשל לא להתרגל לכדור.האם זהו סימפטום של מעי עצבני עקב עבודתי הלחוצה והקשה כנהג אוטובוס?.. לתשובתכם אודה,תודה.

26/06/2007 | 06:06 | מאת: ד"ר טובה רייניס

אבי אתה בן 52 ובמידה והתופעות שעליהן אתה מדווח הן חדשות מדובר "בשינוי בהרגלי יציאה" ויש צורך לבצע בירור בהתאם. ממליצה שתפנה לגסטרואנטרולוג על מנת שיבדוק אותך ויפנה אותך לבדיקות הרלוונטיות. אשמח ליעץ שוב ובהצלחה

25/06/2007 | 10:59 | מאת: סמדי

אני רגישה לפירות, בעיקר תפוחים אבל גם ליתר במידה נמוכה יותר (תותים, אגסים וכו'). הם עושים לי גזים, כאבי בטן ונפיחות בבטן, כנ"ל לגבי תירס. עברתי לפני שנתיים וחצי בדיקת רגישות לפרוקטוז, שלתדהמתי יצאה שלילית... איך זה יתכן? בנוסף, אני משוכנעת שאני רגישה לממתיקים מלאכותיים. אחרי שאני צורכת אותם יש ממש תופעות של קלקול קיבה. בדיקת רגישות ללקטוז יצאה חיובית. האם יש בדיקה לסורביטול? האם כדאי לחזור על בדיקת הפרוקטוז? אם היא תצא שוב שלילית - מה זה יכול להיות?

26/06/2007 | 06:03 | מאת: ד"ר טובה רייניס

לרוב אינני מפנה לבדיקת רגישות לפרוקטוז. אינני יודעת אם ישנה בדיקת רגישות לסורביטול אך זו תופעה ידועה של תחושת "גזים" "קלקול קיבה" אחרי שאוכלים מוצרים המכילים סורביטול - בעיקר אם לועסים הרבה מסטיק המכיל סורביטול!! להערכתי אין צורך לבדוק שוב רגישות לפרוקטוז. ייתכן שבפירות שהזכרת ישנם תוצרים אחרים שאליהם את "רגישה" ושגורמים לך סימפטומים.

08/07/2007 | 09:26 | מאת: לימור

אבקש לדעת היכן ניתן לבצע בדיקת רגישות לפרוקטוז

24/06/2007 | 23:08 | מאת: ליזה

שלום !אני סובלת מכאבים חזקים מאוד בכל הבטן שבועיים כבר ,יש לפעמים יותר כשים ,יש יות רגוע ,אבל עדין תמיד כואב ,היתי אצל רופא הוא חשב שיש לי חסימת מעיים ,בצילום בטן שעשיתי כתוב כך :פיזור גז ותוכן תכינים ,אך יש לציין gasless מה זה עומר ? נתן תרופה פפברין הידרוכלוריד ,יש לי נפיחות בבבטן ,כאבים לא עוברים . רופא שלח אותי לאולטרה ועוד כל מיני ,עוד שבוע ,מה אפשר לעשות בנתיים שכאבים יעברו תודה רבה

25/06/2007 | 05:50 | מאת: ד"ר טובה רייניס

צילום הבטן שלך תקין מלבד העובדה שיש בו מיעוט גזים - ייתכן הרבה תוכן (צואה). האם את סובלת מעצירות? במידה וטרם נבדקת על ידי גסטרואנטרולוג ממליצה לפנות ליעוץ

24/06/2007 | 16:48 | מאת: שמרית

בת 20 לאחרונה עברתי אילאוסקופיה בה קיבלתי את התוצאות הבאות: "מעי גס-נבדק לכל אורכו ונמצא תקין. פסטולה חיצונית מפרישה" "מעי דק-רירית הפרמית ומכויבת. נלקחו דגימות" אבחנות-ILEITIS האם ייתכן שאני סובלת גם מקרוהן וגם ממעי רגיז גם יחד?? כיוון שהתסמינים שאני חווה הם בעיקר יציאות מרובות ולא סדירות ולחץ בגב התחתון, אבל לא יורד דם ואין חום. תודה מראש על התשובה

24/06/2007 | 21:26 | מאת: ד"ר טובה רייניס

שמרית יש לקבל את תשובות ההיסטולוגיה מהביופסיות שלנקחו. כמו כן במידה וטרם בוצע יש לבצע פסאז' מעי דק על מנת להשלים הבירור. יש כמובן להיוועץ עם גסטרואנטרולוג במקום מגוריך במסגרת הקופה. אין ספק שבמידה וישנה אבחנה של מחלת קרוהן הסימפטומים שלך ככל הנראה נובעים מהמחלה הבסיסית הדלקתית של המעיים אך זה לא שולל שגם במצב של רמיסיה (הפוגה) יכולים להיות סימפטומים הנובעים מתסמונת המעי הרגיז. בשלב ראשון עליך להשלים הבירור ולהגיע לאבחנה סופית ולפי הצורך להתחיל בטיפול בהצלחה

25/10/2008 | 22:44 | מאת: ח

כאשר עוברים מסרזט להרמונט ברצף, האם בשלב המעבר יש הפחתה באחוזי המניעה? כמו כן, אם היה קיום יחסים יומיים שלושה טרם המעבר, האם יש סיכון בכך?

02/02/2009 | 21:59 | מאת: רותם

שלום לכולם, אמא שלי חולה בצהבת c והיא מטופלת בזריקות וכדורים בזריקות מעל לחודשים וכדורים הרבה זמן היא חולה צהבת c כבר 10 שנים לפני שבוע וחצי אתחיל לה פריחה על הבטן ועל החזה פריחה הדומה, והבטן שלה נהייתה נפוחה הייתי רוצה לדעת מה צריך לעשות אם זה??? כי הרופא שמטפל בה נימצא בחופש והיה רק בעוד חודש אבל הפריחה והבטן והנפוחה מתעיגה אותי מאוד בתודה מראש, רותם

22/06/2007 | 09:07 | מאת: leah

שלום אני סובלת הרבה מגזים ובטן נםוחה חשבתי שזה אולי משהוא נשי אז הייתי אצל רופא נשים אתמול (מתברר שזה לא שייך לו) הוא אמר שהבטן מלא גזים ונפוח והמליץ לחזור לרופא משפחה - אני לא שמנה גובה 170 (לפני שנתיים הוצאתי את כיס המרה) משקל 55 בת 50 הרופא רשם לי תרופה בשם creon 25000 מה זה בדיוק והאם זה עוזר לבעיות בבטן כמו שאני מתארת? תודב שבת שלום,

22/06/2007 | 20:23 | מאת: ד"ר טובה רייניס

CREON אלה הם אנזימים פנקריאטיים (לבלב) - אנזימי עיכול. יכולים במידה מסויימת לעזור. ממליצה לשקול לבצע גם תבחין נשיפה בשאלה של רגישות ללקטוז וכמובן אם טרם נבדקת על ידי גסטרואנטרולוג לבקש הפניה ליעוץ שבת שלום!

22/06/2007 | 22:37 | מאת: leah

שוב תודה על התשובה אני מאוג מעריכה את ה מידע שאת נותנת. אבל כ שביקשתי הפניה לדיאטנית בקושי הרופא משפחה נתן לי מה שמפליא אותי שאחרי כמה זמן ש רופא לא מצליח לעלות על בעיה רפואית למה הוא לא מפנה את החולה בעצמו ( האם צריך לבקש)? למומחה כמו גסטרואנטרולוג ומתעקש לטפל למרות שאין פתרון והחולה רק סובל .אני כל בך הרבה זמן מטופלת וזה מאוד מתסכל. עשיתי בדיקת נשיפה לחיידק הליבקטור ויצא שלילי.( בדיקת דם של עמילז גבוה מהנורמה והוא אומר אפשר לחיות עם זה. ) תודה .....

21/06/2007 | 21:51 | מאת: אביהו

תוצאת תבחיני נשיפה: ראשון - 25, לאחר שילוב אנטיביוטיקה - 20, ולאחר שילוב אנטיביוטיקה נוסף - 0.84 (ערכי ייחוס: חיובי - גדול מ- 5). שאלתי היא: האם ההליקובקטר אומנם חוסל!?, משמע בכלל איננו!? (שהרי אם קיים אפילו מעט - יחזור (ודלקת דופן הקיבה תמשיך להתפתח). תודה.

22/06/2007 | 20:15 | מאת: ד"ר טובה רייניס

על פי תוצאות תבחיני הנשיפה התבחין האחרון משמעו ארדיקציה (הכחדה - חיסול) של החידק. מקוה שאתה גם מרגיש יותר טוב

03/07/2007 | 22:23 | מאת: יהודית

בני בן ה-9 סובל מהליקובקטר מספר חודשים, למרות הטיפול התרופתי אין שיפור ואפילו יש החמרה. הילד עייף כל הזמן ,חסר תיאבון וירד במשקל . מה ניתן לעשות ?

03/07/2007 | 22:24 | מאת: יהודית

בני בן ה-9 סובל מהליקובקטר מספר חודשים, למרות הטיפול התרופתי אין שיפור ואפילו יש החמרה. הילד עייף כל הזמן ,חסר תיאבון וירד במשקל . מה ניתן לעשות ?

21/06/2007 | 18:34 | מאת: דן

שלום תודה לתשובתך.לגבי שתיה מרובה הבעיה שאני מלא וממש נפוח ואפילו מים נכנסים רק קצת.לגבי סיבים אוכל המון ירקות ופירות. בלוטת התריס תקינה כשאר בד הדם. לרופא אין תשובה .הקולונסקפיה גם תקינה. ממה הנפיחות הזאת? אפילו לנשום עמוק קשה ,כשאוכל עוד קצת, או ששותה אחרי ארוחה . ששוכב על הגב הבטן ישרה ואפילו נכנסת פנימה .איך שמתישב נפוחה. זה הרבה זמן כך . סימפטום של מה זה ????

21/06/2007 | 20:14 | מאת: ד"ר טובה רייניס

דן כשאני מציינת כלכלה עתירת סיבים אין ספק שמדובר בפירות וירקות אך אני ממליצה בחום להוסיף לתפריט היומי סובין - סובין חיטה קלוי. ממליצה לקחת את הסובין - 3-4 כפות בתוך מעדן עם הרבה שתיה וזאת בנוסף לפירות והירקות. אין טעם אם אתה לא שותה מספיק. בכל מקרה ממליצה שתבדק על ידי מומחה לגסטרואנטרולוגיה על מנת שיתרשם מהתלונות שלךהקשורות לנפיחות המקשה עליך בישיבה.