פורום מעי רגיש

שלום, אני בן 31, עם עצירות כבר מספר ימים. בחודשים האחרונים, רוב היציאות שלי נראות כמו כדורים קטנים (קוטר 2-3 ס"מ בערך). בימים האחרונים - אני מרגיש שאני צריך לשירותים, אך בקושי יוצא משהו. לעיתים - אחרי מאמצים גדולים מאוד - יוצא קצת מאוד - וגם כן כדורים קטנים. התחלתי לקחת פסיליום ביומיים האחרונים - אך זה לא שיפר את המצב. מה אפשר לעשות ? מה יכולה להיות הבעיה ? תודה.

שלום א', לגבי הסיבה לעצירות כדאי לפנות לגסטוראנטרולוג. לפתרון בינתיים- תמשיך עם הפסיליום ותקפיד לשתות הרבה עם נטילתו אחרת הוא לא עוזר. תיעזר בנר גליצרין או שניים (שקונים ללא מרשם) בכל בוקר חצי שעה לפני האוכל עד שתרגיש שהענין מסתדר. שנה טובה, ד"ר אסולין

שלום. האם יש דרך לטפל במעי רגיז בזמן הריון? אצלי המעי הרגיז בא לידי ביטוי ביציאות תכופות. אז כמובן שיש ימים שזה פחות נורא, אבל יש ימים שיותר. לפני ההריון הייתי לוקחת קלבטן וזה היה מאוד עוזר. התיעצתי עם המרכז הטרטולוגי והם אמרו שלקחת קלבטן רק כשממש ממש צריך אבל לא מומלץ ביותר. השאלה היא איפה יש אינפורמציה על מעי רגיז בהריון? ומה אפשר לעשות כדי להקל על הענין כי לרוב בהריון יש עצירות ולא שלשול....

לא הבנתי האם שאלתך עתידית או שאת בהריון. אם השאלה עתידית מציעה להמתין להריון כי לעתים יש רגיעה משמעותית במהלך ההריון ולא נזקקים לשום תרופה. אם את בהריון הרי שיש חשיבות לטרימסטר ככל שההריון מתקדם יש יותר תרופות שניתן להיעזר בהן. שנה טובה, ד"ר אסולין

אני כבר בשבוע עשירי..... סליחה שלא ציינתי

למה אני סובל מכאבי בטן אחרי בדיקת גסטרו . אחרי שהחולה מסיים את הבדיקה כואבת לי הבטן. ועוד איברים סמוכים .

כמעט נפלתי בפח ועניתי לך ברצינות. ד"ש לשער מנשה וחג שמח. ד"ר אסולין

בעבר טופלתי ע״י דר אסולין בתל השומר והייתי מעוניינת להבדק שוב ! אני מקופחת חולים מכבי אשמח לתור אצל דר׳ אסולין יהודית תודה דחוף חשוב בבקשה 🌺🙏🙏🙏🙏🙏🙏🙏🙏🙏

אובחנתי ע"י רופא לאחר הרבה בדיקות כסובל ממעי רגיש... מה שמוזר לי שהנפיחות והרגשת האי נוחות הם רק בצד ימין של הבטן שלי בעיקר החתונה וכלל לא בצד שמאל... האם נורמל למעי רגיש?---תודה:)

שלום רפי, נכון שלרוב הכאב הוא בבטן שמאלית תחתונה אך במעי רגיז יכולים לכאוב איזורים שונים במעי והעובדה שאצלך הרגישול היא דווקא מימין אינה פוסלת את האבחנה. שנה טובה, ד"ר אסולין

התלבטתי אם לפנות עם הבעיה על גבי הפורום, אני כבר מיואש. זה מס' רב של חודשים שאני נבדק ומטופל במחלקת גסטרו בתל השומר, אך כלום. נאדה, שום פתרון, שום כיוון כלום!!! אני נכה 100% מרותק לכיסא גלגלים וזקוק לעזרה סעודית במשך כל שעות היממה. קשה לי לקבוע ולבטא כאבים ככל אדם אחר וקשה באמת לדעת אם הכאבים שאני מרגיש הם אלו שאני אמור להרגיש. אבל אומר מה אני מרגיש ומקווה שתוכלי לעזור לי. יש לי כאבי בטן לא מוסברים. אני חוקר את הנושא ברמה היומיומית וזה המסכנות שלי עד עכשיו. יש לי יציאות קשות (עצירות), הפסקתי להשתמש במשלשלים כי הם רק מריעים את המצב, בכך שהיציאה הרכה של השילשול נלכד מאחורי יציאה קשה ואז אני סובל מאוד עד אשר היציאה הקשה יוצאת (הפקק) ואחריה היציאה הרקה. מסיבה זו, אני מפחד להשתמש במשלשלים. במקום, מזה מס' חודשים, אני משתמש בשמן פרפין בלבד. שעוזר, אבל לא מספיק. גילתי שהוא יכול לעזור אם אקח הרבה שמן, מה שגורים להצפה של שמן. לעתים קרובות מאוד, יש לי כאבים בבטן באיזור הטבור, ברדיוס מסויים, כאבים חזקים עם תחושה כאילו (אוליי לא בטוח) זה גם חם(?). זה קורה בדרך כלל אחרי שאני קם בבוקר. אני מתעורר בכאבי תופת, שאם אני עושה פעילות אז הפעילות מפחיתה את הכאב וזה גם יוכל להעלם אחרי הצהריים. בתחילה היה לי כאבים, מיד לאחר האוכל, היום זה קורה לפעמים. בשלושה הימים האחרונים יש לי כאבים חזקים ואני לא יודע אם לקשר את זה למגוון המוצרי חלב שצרכתי בימים אלו שזה היה הרבה מעל לנורמה שלי. ניסתי יוגורט של תנובה, שחשבתי שזה רעיון טוב דווקה, שזה ירכך לי את היציאות. גבינה צהובה, לבנה כבשים ואפילו היה מלבי. ברגעים אלו יש לי כאבים חזקים, ואנני יודע מה לעשות. האמת מיואש. בתל השומר שלחו אותי לקונוסקופיה ולא מצאו דבר. בנוסף, קראתי חומר באינטרנט על איזה חיידק שבודקים בנשיפה, וגם את זה ביצעתי ושום דבר. אני מרגיש שבתל השומר, העדיפו לזרוק את הדבר על העובדה שיש לי נכות בכיבה ופה נגמר הסיפור, אבל הנכות קיימת 13 שנה ולא זכור לי שסבלתי כך. היום זה גהנום שנמשך ונמשך ללא אור בקצה המנהרה. שלחו אותי לבדיקת גסטרוקופיה (דרך הפה) ואני חושש לבצע את הבדיקה, קרובת משפחה שלי מתה כתוצאה מבדיקה זו. ככל הנראה פגעו לה בקיבה במהלך הבדיקה. האם הבדיקה באמת נחוצה במצב שלי ואיך אני מונע תאונה מסוג זה. איך אני יודע מה הרמת מקצועיות של הרופה מבצע הבדיקה ואך אני בוחר לי אחד מומחה בבדיקה זו שהסיכון יהיה אפסי. כמעט שכחתי. בנוסף, יש לי נפיחות מוזרה בצד ימין. החשש שלי היה בקע. רופה בחדר מיון בתל השומר, קבע שמדובר בבקע. בבדיקה של כירורג של מכבי, ראו זה פלא, הוא קבע שזה לא בקע, שזה ממש לא נראה לי הגיוני. בנוסף, אותו רופא קבע לי במפתיע שיש לי בקע בטבור, שלזה לא ציפתי ולא הכנתי את עצמי. אותו רופא המליץ לי לא לעשות כלום. מה איכפת לו, הוא לא זה שסובל ברמה היומית מכאבי תופת. לסיכום, יש לי גם אבנים בכיס המרה ותחורים שאני מרגיש גם הם משיפעים על רמת הכאבים והספאזים בגוף. גם כאן פניתי לכירורג של מכבי, שטען שהתחורים "סבירים" ואין צורך לעשות איתם דבר. על פניו, נראה לי שהרופאים של מכבי דואגים לאינטרסים של מכבי, פחות מאשר לבריאות שלי. אודה לך אם תמצאי מענה למזור שלי..... יש לי ילד ואני רוצה להיות פה בשבילו...

שלום יוסי, העובדה שאתה מרותק לכיסא גלגלים או יותר נכון הסיבה בגלל אתה מרותק לכיסא גלגלים יכולה להשפי על הדרך שבה הגוף שלך חש כאבים ולכן מראש הבעיה היא יותר מורכבת. אם בתום הבירור מגיעים למסקנה שזהו סוג של מעי רגיז כדאי לך לקבל את זה. העובדה שעד היום לא היו כאבים ואתה נכה הרבה שנים אינה פוסלת את האפרות הזאת. כל מי שסובל ממעי רגיז התחיל לסבול מזה בשלב מסוים בחיים ולא מאז הלידה כך שלשלול זאת על הסף לא כדאי. בתום הבירור יכולים לתת טיפול בכאב שמשפיע מרכזית (על המוח) ולאו דווקא על המעי. כדאי גם לשלב רפואה משךימה כמו דיקור סיני הקיים במכון הגסטרו בשיבא ונעשה על ידי מדקר שהתמחה במערכת העיכול. שנה טובה ד"ר אסולין

לצערי תרופת זלמק שלקחתי לפני כחמש שנים הורדה מהמדפים. עתה אני שוב נזקקת לתרופה מהי התרופה הדומה ביותר לזו מלבד התרופות המשפיעות על מערכת העצבים המרכזית ()כן להן תופעות לוואי לא נעימות במיוחד)

שלום עירית, למיטב ידיעתי אין כרגע תחליף שעובד על מנגנון הסרוטונין בדומה לזלמק. שנה טובה, ד"ר אסולין

תודה על תגובתך המהירה. מה היית ממליצה לקחת בכל זאת במגוון של התרופות הקיימות היום. אני בדרך כלל עצירותית והביטוי של המעי העצבני הוא ביציאות בתשלומים ולפני כל יציאה תחושה של חולשה סחרחורת , ובחילה עד לשחררת וחוזר חלילה. כאמור ההתקף הקודם לפני מספר שנים.

שלום- אני מאובחן ע"י 2 רופאי גסטרו כחולה מבמעי ריגז ורציתי לשאול האם זה סמפטום של מעי רגיז שאייך שאני מתעורר בבוקר אין לי בכלל נפיחות בבטן וכמעט לא הרגשת הצקה ורק לאחר כמה שעות שאני מתחיל להיות פעיל חוזרת לי הנפיחות וההצקה לסרוגין במשך היום?

שלום שלומי, מה שאתה מתאר אופייני במעי רגיז. הרבה פעמים אוכל מעורר את תנועת המעי ואת הכאב. בנוסף, אצל כל האנשים יש עליה בהיקף הבטן לקראת ערב ובתסמונת המעי הרגיז זה מוגבר יותר. בברכה, ד"ר אסולין

שלום כשבועיים אני סובל מגזים אך לפניי כיומיים התחילו לי כאבים בצד שמאל בשפולי הבטן תחתונה אני בן 42, מה עושים?ממה זה? מה הסיבה? תודה מראש

שלום בלשם, כאבי הבטן יכולים להיות משניים לגזים כי הם מצטברים במעי גז " בדרכם החוצה". האיזור במעי שמוביל לחלחולת נמצא בבטן השמאלית התחתונה ולכן שם אתה חש בכאב. מציעה להיבדק על ידי הרופא המטפל. בברכה, ד"ר אסולין

שלום , הנני סובלת כבר כמה שנים מנפיחות בבטן לאחר ארוחה ועצירות לאחר שהפסקתי לצרוך מוצרי חלב פרה היציאות פחות או יותר הסתדרו אך עדיין יש לי נפיחות בבטן לאחר ארוחה, הבטן אפילו מתנפחת עוד קצת לאחר יציאה בזמן האחרון שיניתי הרגלי תזונה והוספתי שיבולת שועל בבוקר- הנפיחות התגברה, היציאות הפכו רכות יותר ומפוררות לפעמים , אני מרגישה יותר סחרחורות ותחושה של עילפון לאחר ארוחה. שמעתי על אנשים שרגישים לגלוטן שיוצר בעיות במעי הדק. אני נורא רוצה לעשות בדיקות מקיפות של כל מה שקשור למערכת העיכול, בעיקר מעיים איזה בדיקות אני צריכה לעשות?

שלום מיכל, שיבולת שועל יכולה להגביר את תחושת הנפיחות בבטן בגלל תכולת הסיבים הגבוהה ולא בגלל רגישות לגלוטן. בכל זאת אם רוצים לבדוק את נושא הגלוטן יש בדיקת דם- סרולוגיה לצליאק וניתן לבצע אותה. אם הרופא שלך מתרשם שיש צורך גבם בגסטרוסקופיה הרי שאז ניתן לקחת גם דגימה- ביופסיה מהמעי הדק ולראות האם התמונה מתאימה לצליאק. בברכה, ד"ר אסולין

בתור סובל מ IBS המאופיין בעצירות שניסה הכל מהכל ..והי שפן ניסיונות לכל מיני תרופות ותכשירים טבעיים הסובל גם מגזים הכלואים בבטן ותחושת נפיחות . תנסי תרופה הנקראת קולפרמין -לא צריך מרשם והיא נחשבת לטבעית .אני קיבלתי אותה מרופא גסטרו שלי . חצי שעה לפני אוכל 3 פעמים ביום ..תתחילי עם התרופה לאחר שהקיבה ריקה . אני ניסיתי והשיפור הוא דרמטי תוך יומיים ישנה הפחתה ניכרת . חשוב ביומיים האלו הראשוניים להימנע ממזונות הגורמים לגזים ולהימנע מתוספי סיבים . לאחר השיפור תוסיפי בהדרגה את צריכת הסיבים כי זה חשוב חמניעת עצירות אבל לא יותר מדי

ד"ר אסולין שלום , מזה שבועיים שאני סובלת מתופעות הדומות לתסמונת המעי הרגיש:אין לי עצירות ,אך אין התרוקנות מלאה ,בהתחלה היו שלשולים שהשתפרו בעקבות הפרוביוטיקה ,הבטן נפוחה ויש כאב באיזור פי הטבעת(מאד דומה למה שקראתי במאמר שלך,על תפיחות הבטן)בעיקר בבוקר..הבטן נפוחה לאורך כל היום ,אך מהצהריים יש הקלה בכאב הבטן ובלחץ באיזור פי הטבעת שקיים בבוקר .אף פעם לא סבלתי מזה ,כל זה החל עקב לחץ גדול שהייתי בו. אני לא אוכלת דברי חלב ,ממעטת עם סיבים ,שותה מיצי ירקות ו פירות במקום לאכול אותם שלמים .אין לי חום ,אבל שגרת חיי הופרעה מאד.... כיצד אוכל לדעת שזו אכן תסמונת המעי הרגיש ולא זיהום ,וירוס ? האם אכילת מתוקים ,אפילו מיצי פירות לא כ"כ טובה כרגע ? האם זה יכול להיות אירוע חד פעמי שבא בעקבות הלחץ שהייתי בו? תודה.,

שלום לאחת, לחץ אכן יכול לגרום לשיבושים במערכת העיכול אבל אם מדובר בשבועיים בלבד הרי שאין לשלול שמדובר בזיהום כגון וירוס או פרזיט. את גם מתארת כאב בפי הטבעת וכדאי לראות שאין לך פיסורה- סדק בפי הטבעת. מציעה לך להיבדק על ידי גסטרואנטרולוג ועד לפגישה איתו לבצע בדיקת צואה לפרזיטים. להמשיך עם הפרוביוטיקה ולהיות סבלנית כי יש סיכוי טוב שכל התופעות תחלופנה. בברכה, ד"ר אסולין

תודה.

שלום רב אני סובל מכאבי בטן כבר קרוב לחצי שנה.. עברתי בדיקות דם, חיידקים ובדיקות גסטרו - הכול חיובי הגסטרולוג נתן לי טיפול של קולוטל למשך כ חודש כי הוא חושב שזה מעי רגיז. אך עדיין לא הוקל לי.. מה עוד ניתן לעשות? ומה זה יכול להיות? תודה רבה...

שלום ניר, אם אין שיפור עם קולוטל ניתן לנסות נירבקסל ולפנות לרפואה משלימה למשל לדיקור סיני שיכול להועיל במקרה של מעי רגיז. בברכה, ד"ר אסולין

תודה, כמו כן, לא רצוי לעשות גם C.T ?

שלום ד"ר אסולין, אני בת 25, בריאה בד"כ ומתעמלת באופן קבוע (2-3 פעמים בשבוע). לפני כשנה חליתי במחלת הנשיקה ועקב כך רזיתי (ירדתי מ-60 ק"ג ל-54 ק"ג, גובהי 166 ס"מ). כיום, לאחר החלמה מלאה, שינוי של התפריט היומי מזה מספר חודשים (ארוחות קטנות ומאוזנות שהומלצו לי ע"י דיאטנית, בעיקר ירקות, גבינות ופחמימות מלאות ועתירות סיבים כגון לחם מלא/ברנפלקס) אני חשה לעיתים קרובות אי-נוחות בבטן, נפיחות, גזים והתרוקנות לא מלאה. האם עליי לפנות לרופא ע"מ לבדוק את העניין או שמא מדובר בתופעות לוואי של תהליך ההרזיה שעברתי? האם ניתן לקחת כל מיני תוספים טבעיים (אנזימים / פרוביוטיים) ע"מ להקל על תופעות אלו גם ללא התערבות רפואית?

שלום ליאור, מאוד ייתכן שהשינוי בתזונה קשור לתחושת שאת מרגישה מכיוון שדיאטה עתירת סיבים מלבד היותה בריאה גם גורמת לריבוי גזים ולנפיחות. אני מבינה שהיא ניתנה לך בגלל הירידה במשקל. מכיוון שהירידה נבלמה ואת מרגישה טוב את יכולה פחות להקפיד על הדיאטה הנ"ל ולהוסיף תכשיר פרוביוטי. בברכה, ד"ר אסולין

ד"ר שלום הבן שלי ב25 אובחן כחולה קרוהן\ מזה שבוע קיבל את רימיקייד בעירוי (ניתן בשלושה שלבים .ועכשו קיבל את השלב השלישי) אך עדיין מרגיש מיחושים מציקים בחלק הימני של הבטן.יש חוסר תיאבון ומרגיש ירידה במשקל. אני אובדת עצות . איך למגר את המחלה הארורה? מבקשת עזרה ,עצה וכל דבר שיכול להחזירו לחיים נורמליים רגילים.

שלום אאאא, הדאגה שלך מובנת. לעתים לרמיקייד לוקח זמן עד שהוא משפיע ולכן הרבה פעמים הטיפול בו משולב עם תרופות נוספות. קשה להשיא עצה מעל גבי הפורום במחלה כל כל מורכבת. כדאי להתייעץ עם הרופא שמטפל בו. אם את מעונינת בחוות דעת נוספת ממליצה לך לפנות לפרופ' חוברס שהוא מנהל היחידה למחלות מעי דלקתיות בבית החולים רמב"ם בחיפה. בברככה, ד"ר אסולין

רציתי לדעת: האם תופעת המעי הרגיש קשורה גם לתפקודי כבד לא תקינים?

שלום ניקול, לא, אין קשר. בברכה, ד"ר אסולין

שלום. אני בן 31 וישנה אצלי נפיחות קלה בבטן תחתונה צד ימין שמלווה בהצקה מדי פעם כבר 4 חודשים.ההצקה ממש שולית ונעלמת לפעמים לימים שלמים. מתי שאני מתעורר לא מורגשת נפיחות ולא הצקה. יש לי יציאות רכות בד"כ ולפעמים יציאות מתפוררות ולעיתים יציאות רגילות ואפילו יציאות עם ריר וגם צואה לא מעוכלת כ"כ(כל כמה ימים משתנה). אי הולך באופן סדיר פעמים ביום לשרותים. סבלתי כמה ימים מבחילות וחוסר תאבון (אולי בגלל החרדה) אבל חזרתי לאכןל כרגיל לאחר מכן. באופן לא קבוע אני מרגיש גם כאבים בגב התחתון. עברתי הרבה בדיקות דם - תקינות. בדיקת CT- הודגמו מספר דברטיקוליטיס בצד שמאל ובקע שרעפתי קטן והיתר תקין. דם סמוי יצא חיובי 1 מתוך 6 (אני סובל מטחורים מדממים מדי פעם) עשיתי בדיקת גלולת מצלמה למעי הדק והגס יחד (גלולה חדשה)- מעי דק תקין, מעי גס צד ימין (איפה שנפוח) תקין, מעי שמאל היה מלוכלך ולא יכלו לראות. הליקובקטר חיובי 3.3 מטופל ב3 סוגי תרופות. אני מטופל אצל 2 רופאי גסטרו שאין להם מושג מה יש לי ודוחים אותי בטענה שאולי זה מעי רגיש- הייתי שמח לשמוע את חוות דעתכם על העניין. ובכלל האם זה אופיני נפיחות רק בצד אחד תחתון במעי רגיש? בברכה אור.

שלום אור, האם הנפיחות שלך נראית לעין או שרק אתה מרגיש אותה? ייתכן שכאבי הגב מקרינים לבטן התחתונה. מעי רגיש מאופיין בכאבי בטן שמוקלים לאחר יציאה וזה לא היה ברור מדבריך. קשה לקבוע על סמך מה שאתה מספר אם מדובר במעי רגיש. מציעה להתייעץ עם גסטרואנטרולוג שנושא של מעי רגיש קרוב לליבו. בברכה, ד"ר אסולין

מאוד קשה לשים לב לנפיחות- ישנם אנשים שאומרים שלא רואים כלום וישנם ששמים לב- אבל אני מרגיש ורואה נפיחות קלה- שבבוקר נעלמת. לגבי אם הכאבים מוקלים לאחר יציאה- זהו שלא כואב לי בכלל- יש לי תחושה ממש קלה של הצקה (קשה לי להסביר בדיוק אייך זה) שכמו שאמרתי לעיתים נעלמת ליום שלם. לכן אני לא מרגיש שינוי בין לפני או אחרי יציאה. לפעמים יש לי צורך להכנס לשרותים ואז הכאב הוא כמו כל בנדם רגיל על כל הבטן התחתונה וזה נעלם לאחר היציאה. תודה רבה.

בבדיקת גסטרוסקופיה שעשיתי נמצא בקע סרעפתי גולש 30-33 ס"מ מהשיניים . גודל הבקע מאוד מדאיג אותי ,איני מצליחה להבין כיצד יתכן בקע של 33ס"מ בביטני.האים הבקע יכול לגרום לכאבים באיזור הטבור ? פניתי לבירור גסטרו עקב כאבים לא ברורים בטבור.

שלום גליה, הסירי דאגה מליבך: גודל הבקע הוא 3 ס"מ וזהו בקע קטן (מיקומו הוא במרחק 30-33 ס"מ מהשיניים). בקע קטן הינו ממצא שכיח ולא אמור לגרום לכאבים באיזור הטבור. בברכה, ד"ר אסולין

שלום, תקופה מאוד ארוכה יש לי כאבים בבטן תחתונה בכל החלק במיוחד כשאני הולכת לשרותים (גם וגם) אני מיואשת מה זה יכול להיות?גם כאב בגב תחתון מצד שמאל במיוחד אם אני נשענת לאחור לוקח לי כמה שניות להשתחרר כדי לחזור חזרה לעמידה רגילה. תודה

שלום קאטי, חסרים לי נתונים כגון גילך, משך הכאב, האם מוקל לאחר יציאה, האם היו שינויים ביציאות וכו'. ייתכן שיש גם מרכיב אורטופדי לתלונות. מציעה לך לפנות באופן מסודר להתייעצות עם גסטרואנטרולוג ואורטופד. בברכה, ד"ר אסולין

שלום רב, אני סובל ממעי רגיש, לאחר עיון באינטרנט... ראיתי שגם ריר הוא חלק מהתופעות: אני מוסיף קישור לאתר עם תמונה של ריר שממנו אני סובל לעיתים לאחר יציאה רק בדרך כלל בכמות מעט פחותה (לא לבעלי לב חלש): http://s173.photobucket.com/albums/w48/heidit77/?action=view&current=mucusstool.jpg רציתי לדעת האם הכוונה לריר כזה, או שזה נחשב מוגלה?!? האם בכל זאת מומלץ לפנות לרופא? תודה רבה, ושבוע טוב...

שלום ירון, על פניו נשמע שזהו הריר המלווה את התסמונת בחלק מהלוקים בה. אם חשוב לך לצרף תמונה תשאל את האחראים על פורום דוקטורס איך מצרפים קובץ JPEG. בברכה, ד"ר אסולין

האם הצטננות שבעקבותה יש אף דולף גורמת לשלשולים בשל הנזלת שנבלעת לקיבה?

שלום אורית, נזלת שבולעים אינה גורמת לשלשול. ישנם וירוסחם שיכולים לגרום לנזלת ולהפרעה במערכת העיכול. זה חולף מעצמו ללא טיפול מיוחד. בברכה, ד"ר אסולין

שלום, במשך שנים אני סובלת מכאבי בטן.חוץ מחיידק בקיבע שחוזר לא מוצאים שום דבר. הכאבים הם בבטן התחתונה,היציאות מוזרות לא סדירות.שלושה ימים אני לא יכולה ואז אני משלשלת ויש הקלה ותחושת בטן ריקה ואז שוב כמה ימים אין כלום וכך חוזר על עצמו.רק מדי פעם יש ממש קצת יציאות כשזה בעיגולים ממש קטנים.בטן רוב הזמן נפוחה ואם אני מניחה יד על הבטן התחתונה אני מרגישה מין גוש גדול שאני די יכולה להזיז אותו ויש לו ממש כמו דופק.היד עולה ויורדת בקצב מהיר.בנוסף כשאני הולכת לשרותים אני מרגישה כאילו משהו מפריע לזה לעבור.הלכתי להמון רופאים ואף אחד לא עוזר בבקשה אשמח לאיזשהו מידע אני כבר מיואשת.תודה

שלום, התלונות שך מתאימות לתסמונת המעי הרגיש. תנסי אבקה בשם פגלקס. מוהלים כף בכוס מים ושותים אותה בערב לאחר האוכל ולאחר מכן כוס מים נוספת. אם לא יהיה שיפור ביציאות ממליצה על בדיקת מנומטריה רקטלית שהיא בדיקה תפקודית של פי הטבעת ולפי התושבה להתאים לך טיפול. ניתן להקל. בברכה, ד"ר אסולין

בס"ד שלום אני כבר כמעט שנה סובל מבעיה בעיכול שעקרה עצירות. אני כיום לוקח סיבים תזונתיים חידקים פרוביוטיים אנזימי עיכול ויטמינים ושמן פרפין שכולם עוזרים מעט אך לא פותרים את הבעיה.בנוסף אני עייף רוב היום ויש לי כאבי ראש ואם אני לא שותה מים כשעה אני נרדם.אני אוכל בעיקר מוצרי חלב וירקות ושתיה של מוצרי חלב עוזרת לי מאד. עכשיו אני חייל וקשה לי מאד לטפל בבעיות אז אנא עיזרו לי!!

שלום ברק, להרבה חיילים העצירות מחמירה בשירות כי הם לא מתרוקנים בקלות מחוץ לבית ולאו דווקא בצבא. כדאי שתפנה ליעוץ של דיאטנית ותנסה להתרוקן גם בשירותים בצבא על מנת להרגיל את המעי לפעילות סדירה. אם זה לא עוזר תבקש לראות גסטרואנטרולוג. בברכה, ד"ר אסולין

לפני כ 3 חודשים הייתי אצל הרופא וסיפרתי לו על כאבי הבטן שיש לי, גזים ויציאות מרובות. הוא אבחן את זה כמעי רגיז ללא כל בדיקה אחרת ושלילת אפשרויות. האם זה בסדר? אמנם קראתי על זה המון ואכןהכי הגיוני שזה מה שיש לי אבל רציתי לדעת אם אני לא צריכה לעשות בדיקות ששוללות קרוהן או קוליטיס

שלום, אם מדובר בשלושה חודשים בלבד יש לדעתי מקום לבצע בירור נוסף ולבדוק מדדי דלקת, אי סבילות ללקטוז ובהתאם לסיפור הקליני, לגיל וליתר הממצאים גם להתייחס לאפשרות של דלקת במעי. בברכה, ד"ר אסולין

אני סובלת מחלת קרוהן לאחרונה יש לי גירגורים בבטן מלחרהארחה הראשונה ביום ובמשך כל היום כמו כן יש לי ריוי של גזים האם שתי התופות קשורות למחלה? ואם כן האם יש משהו נגד התופעות הלא נעימות האלה תודה מראש

שלום, בקרון יכול להיות מצב של היצרות במעי הגורם לריבוי גזים וקולות מוגברים מהבטן. תפני לגסטרואנטרולוג המטפל על מנת לבדוק אפשרות זו. בברכה, ד"ר אסולין

מה ההבדל בין אנזימי עיכול לפרוביוטיקה, (והאם זה הגיוני שאנזים שרשום עליו בין השאר מפחית גזים יכול להכיל פפסין...)

שלום אייל, פרוביוטיקה הוא תכשיר המכיל חיידקים. אניזימי עיכול כשמם כן הם חלבונים המסייעים בתהליך העיכול (כולל פפסין). בברכה, ד"ר אסולין

מה דעתך על אנזימי עיכול והאם הם פותרים את בעיית המעי הרגיז. למה גסטרואנתרולוג לא ממליץ עליהם וממליץ על תרופות זבל???..... לצורך העניין, יש לי בעיית גזים ואי נוחות...כפי שהוא קורא לזה- מעי רגיז..

שלום אייל, לצערנו אין עדיין תרופה שפותרת את בעית המעי הרגיז לחלוטין. יש תרופות שיכולות להקל. אחת מהן היא אנזימי עיכול ואתה יכול לנסות ליטול אותם ולראות האם יש שיפור בתלונותיך. מי שסובל מריבוי גזים יכול להרגיש יותר טוב אם יצרוך פחות סיבים ומוצרי חלב. תפנה לדיאטנית ותבדוק את הנושא. בברכה, ד"ר אסולין

היי שמי צביה בת 30 8 חוד לאחר לידה מצאו לי IBS ב 2005 לאחר הלידה היו התקפים קשים מאוד של גזים רבים וכבאי בטן בחילות וזה הלך והסתדר בשבת שעברה בעלי חלה בקלקול קיבה ומאז הייתי בחרות חזרת שוב לפסיכיאטר שנתן לי קלונס פקסט וברזל התחלתי לקחת לפני שבוע פריפול כי מאז ההריון לא עלה לי הברזל (לא לקחתי בהריון כלל ) ביום שישי בבוקר היה התקף של גזים לאחר שקמתי כמו תמיד שהוביל לציאה ושלשול אחד אכלתי רגיל ללא מחושים והלכתי לישון קמתי בסביבות לפנב ללכת למיטה מהסלון ואז תקפו אותי כאבי טופת שהוקלו לאחר 4 פעמים יצאה נוזלת השירותים ופסקו אתמול לא הייתי לי יצאה כלל אך שוב היום לפנב אותו סיפור - הייתי אצל רופא מחליף שטען כי זה וירוס מה שאני רוצה לדעת האם זה התקף שוב והאם קל בטן עוזר ומתי לקחת כי בבוקר אני לוקחת אומפרדקס לאחר מכן קלונקס ובערב פקסט אני ממש מיואשת הגעתי למצב של פחד מלאכול אנא תעזרי לי צביה

שלום צביה, סביר שלקית בזיהום במעיים כמו הבעל ואצלך זה גורם לסבל גדול יותר בגלל המעי הרגיז. מציעה להפסיק את הברזל זו תרופה שגורמת לכאבים לגזים ובחלק לשלשול ואני לא חושבת שזה הזמן לקחת ברזל גם אם יש אנמיה. תתחילי ברזל כשהמצב יירגע אין בזה דחיפות. מותר לקחת קל בטן עד 4 פעמים ביום זה יכול להקל וצובע את הצואה בשחור אז לא להיבהל. בברכה, ד"ר אסולין

שלום רב: לפני כ-8 חודשים עברתי ניתור ציסטה בשחלה השמאלית.מאז הניתוח אני כל הזמן מרגישה כאבים נועזים בצד השמאלי,הייתי אצל המון רופאים וכולם אומרים לי תמיד שהכול תקין לאחר הבדיקות .אם באמת הכול תקין כפי שהם אומרים למה אני עדיין סובלת מכאבים שהם בלתי נסבלים ולמה הם לא מוצאים את הבעיה שלי הרי לא סתם כואב לבנאדם כנראה שיש משהו . מה ניתן לעשות תעזרו לי.

שלום נטלי, הכאבים הופיעו לאחר ניתוח גיניקולוגי ולכן נראה שזה כיוון הבירור. האם ביררו את תלונתך באמצעות US גינקולוגי ו-CT של הבטן והאגן? בברכה, ד"ר אסולין

לא הם עשו לי את כל הבדיקות חוץ מCT של הבטן האגן למי אני יכולה לפנות אנא עזרי לי בבקשה

שלום, נודע לי שהיפנוזה יכולה לעזור במקרה של המעי הרגיז. איך אני מוצאת מומחה שעושה היפנוזה כזו? האם תוכלו להפנות אותי. תודה

שלום אנה, אכן, היפנוזה יכולה לעזור במעי רגיז. תפני לד"ר שאול נבון 052-4266890 בברכה, ד"ר אסולין

תודה רבה

תודה רבה, דוקטור

אני סובלת משילשולים לעיתים קרובות, בעיקר כשיש לי גזים או כשאני אוכלת מזון קשה לעיכול,האם זה נקרא מעי רגיז?האם אני צריכה לעבור בדיקות רפואיות אצל מומחה לגסטרו?

תנסי טיפול בהומוטוקסיקולוגיה, בהצלחה

שלום אסתר, על השאלה אם יש צורך בבירור ניתן לענות רק לאחר התייעצות עם רופא במרפאה כי זה תלוי בגיל, במשך התלונות וכד'. לגבי התופעה עצמה: מזונות "קשים לעיכול" מתפרקים רק באופן חלקי על ידי הגוף והיתר נצרך על ידי חיידקים. פירוק על ידי חיידקים מייצר יותר גזים וגם חומרים שסופחים מים וגורמים לשלשול כך שהתופעה אינה חריגה או לא מובנת. בברכה, ד"ר אסולין

שלום רב! קיימת אצלי בעייה שעדיין לא אובחנה. כאשר אני אוכלת אוכל שהגוף שלי לא רגיל לקבל במינון מסויים [כמו, למשל, בשר על האש, שאוכלים לא לעיתים קרובות ] תוך מס' דקות אני חייבת להתפנות, ואם אני לא נמצאת בקרבת שירותים, תוקפים אותי כאבי בטן נוראיים כמו צירים. כאשר אני מתפנה הצואה מתפרצת בשלשול חריף מס' פעמים. תכיפות הופעת המקרים עלתה לאחרונה . פניתי לרופאת המשפחה והצגתי בפניה את הבעייה. היא טענה שזה פסיכולוגי ולא ייתכן שהמזון עוכל תוך מס' דקות וכבר הוא יוצא... מאחר שאין לי יידע בתחום: האם הרופאה צודקת בדבריה? האם הבעעיה שתיארתי מוכרת? יש לכך טיפול? אשמח לתשובות תודה מראש ליאת

שלום ליאת, אכן, מזון לא יכול להתעכל במספר דקות. התהליך הזה נמשך בין שעות ארוכות לימים. מה שקורה בזמן שאוכלים הוא שמתעורר רפלקס בין הקיבה למעי הגס שגורם להתכווצויות במעי ועקב כך להתרוקנות (של צואה שכבר נמצאת במעי הגס ואינה המזון שאת אוכלת). יש אנשים שאצלם הרפלקס הזה מוגבר והם צריכים להתרוקן מיד לאחר האוכל או אפילו תוך כדי האכילה. אם את יודעת שאוכל מסוים גורם לך לתופעה כזו אפשר לקחת כדור אימודיום שמאט את התכווצויות המעי חצי שעה לפני האוכל וזה יכול לשפר את המצב. מציעה בכל מקרה להתייעץ עם גסטרואנטרולוג. בברכה, ד"ר אסולין

ד"ר יהודית, תודה על תשובתך! אך מאחר והתופעה שתארתי מתקיימת לעיתים ולא באופן קבוע, ולאו דווקא מאכילת אוכל מסויים...האם יהיה זה נכון לקחת כדור אימודיום? שוב תודה ליאת

ישנה בדיקה מיוחדת שיכולה לעזור לך מאד ולטפל אח"כ בהומוטוקסיקולוגיה והוצאת כל המזונות שהגוף שלך רגיש אליהם. בהצלחה

אני סובלת מס' שנים ממעי רגיז ולעיתים יש לי התפרצויות חריפות של שילשולים איך אני יכולה להבחין אם זה מקלקול קיבה או מהתסמונת? תודה

שלום סיון, "קלקול קיבה" (או הרעלת מזון) מתחיל תוך מספר שעות מאכילת המזון הבעייתי ומסתיים בדרך כלל תוך 24 שעות. יכול להיות מלווה גם בהקאות אך לא בהכרח. מעי רגיש נחשב לכזה אם גורם לאי נוחות או כאבי בטן כרבע מהזמן, כלומר 3 חודשים בשנה (לא רציפים). אם ההתקפים נדירים אז לא בהכרח הם שונים מ"קלקול קיבה", אבל אם הם תדירים אז לא סביר שאת חוטפת "קלקול קיבה" כל שבועיים. בברכה, ד"ר אסולין

היי לפני שבוע התחילו לי הקאות עם צרבות יענו 5 הקאות ביום כאב נוראי בין הקטפיים בגב הלכתי למיון נתנו לי טיפול בtarivid200m flagl אךלפני 3 שנים היתה לי בעיה אותה בעיה ונתן לי רופה גסטרו סקופיה טיפול ב lanton30m1-2daily 6 weeks moxepen500mg2-2 2 weeks klased500mg 2week כמובן הזמנתי תור אצל אותו רופא אבל לוקח איזה חודש וחצי רציתי לדעת אם יש לכם הצעות אפילו במנות האוכל או סוג האוכל שצריך לאכול { שכחתי לומר שיש לי היפטיטס ב בכבד]והאם ההיפטיטס גורם לדברים אלה גם תודה לכם

שלום רב אבקש לדעת היכן אפשר לבצע בדיקת מעיים בקפסולה יש לי איבוד רב של ברזל בנושא ה-Creatinin האם יש איזו שהיא תרופה או טיפול להורדת ה-Creatinin ? הגעתי לרמה של 1.67

שלום רון, בדיקת קפסולה מתבצעת במספר בתי חולים למשל בשיבא, איכילוב וכו'. תפנה למכוני הגסטרו שם ותתאם מועד לבדיקה. אין תרופה להורדת קריאטינין אבל ניתן לטפל בגורמים שיכולים להעלות אותו כגון תרופות שונות, יתר לחץ דם ועוד. מציעה לפנות לנפרולוג- הוא איש המקצוע בנושא. בברכה, ד"ר אסולין

יש לי כל הזמן גזים בבטן והרבה פעמים אני לא מתרוקן לגמרי כשאני מתפנה...יש לי יציאות pellet like שהתחילו עם פרוץ הבעיה ואני מניח שיש קשר בין הדברים. גסטרואנטרולוג מצא רגישות לחלב אבל זה לא מה שיוצר בעיות כי אני צורך מעט חלב מכדי שזה יפריע. האם יש לי בעיה מבנית של המעי שמצריכה שינוי? כמו להזיז אותו ולשחרר את המעברים הסתומים בו? האם יש משהו לאכול שיסדיר זאת? פירות אמנם עוזרים לפלט לייק אבל תמיד יש תחושה של גזים וחוסר נוחות. האם קולונסקופיה יכולה לעזור וכיצד אם בכלל? בבקשה עזרה. תודה.

שלום ניר, ההחלטה האם לבצע קולונוסקופיה תלויה בגורמים שונים כמו הגיל, משך התלונות והאם קיימים דברים נוספים כמו אנמיה וכד' ולכן לא אוכל לענות על כך. ההפרעה שאתה מתאר היא לרוב הפרעה תפקודית של המעי ואינה נובעת מחסימה. פירות מכילים סיבים אכן מהווים בעיה כי הם מגדילים את נפח הצואה אך מחמירים בעיה של נפיחות וגזים. צריך למצוא את "שביל הזהב" וזה לא תמיד פשוט. בברכה, ד"ר אסולין

שלום. בני בן 17 חולה במחלת קרון מגיל 12. לאורך תקופה ארוכה הוא קיבל טיפול ב-6MP והיה ברמיסיה טובה. לפני כמה חודשים החלה החמרה במחלתו וכעת הוחלט על 3 טיפולים ברמיקייד. שאלתי היא, האם מעתה יצטרך בני לקבל באופן סדיר את הרמיקייד או שמשתמשים בתרופה זו רק במקרי חירום, בעת התלקחות? תודה

שלום ענת, התרופה יכולה לשמש לצורך השריית הפוגה (טיפול קצר טווח לצורך השגת הפוגה- רמיסיה) וגם כטיפול אחזקתי (ממושך לשמירת הפוגה). ההחלטה על כך היא של הרופא המטפל ואני מציעה להפנות את השאלה אליו. בברכה, ד"ר אסולין

שלום ד"ר, אני חולה במחלת מעי דלקתית. מצבי טוב בעזרת הרמיקייד. אולם אני סובלת מנשירת שיער מאסיבית.בבדיקות דם התגלה שרמת הפריטין שלי מאוד נמוכה- עומדת על 3. וההמוגלובין שלי עומד על 10. בהמלצת הרופא אני מקבלת עירוי ברזל. (אמורה לקבל 1000 מ"ג ונופר). עד עכשיו קיבלתי 300 מ"ג ונופר ואין שיפור בנשירה. כל השיער שלי נושר ואני לא יודעת מה לעשות. יכול להיות שהברזל בעירוי לא נספג? אולי זה לא מספיק?! לפני כשנה קיבלתי ברזל בכדורים ואז הנשירה נפסקה לי, אבל כיום אני לא יכולה לקבל בכדורים מכיוון שזה גורם לבעיות במערכת העיכול וע"מ לעקוף זאת התחלתי לקבל עירוי. אשמח לתשובה תודה

שלום שני, ספיגה של תרופה שניתנת בעירוי היא 100% ולכן אין אפשרות שהברזל לא נספג. כשהדלקת פעילה הגוף לא תמיד מצליח לנצל את הברזל בצורה יעילה וזה משתפר ככל שהדלקת בשליטה. לאור העובדה שאת מרגישה טוב עם רמיקד כדאי להמשיך בעירויי הברזל ולקוות שהנשירה תחלש. בברכה, ד"ר אסולין

יש לי כאבים בצד שמאל בערך במותן כאבים שבאים כל כמה דקות התחיל חלש והתחזק כל כמה ימים.זה בצד שמאל במותן נוטה לכיוון הגב.הכאבים שבצד שמאל לפעמים גם מקרינים כלפי הבטן התחתונה בצד שמאל ושאלה נוספת עברתי בדיקת גסטרו וקולונוסקופיה בחודש פברואר וראיתי דם שניגבתי אחרי יציאה האם זה יכול להיות מטחורים או משהוא אחר. מחכה לתשובה תודה ברוריה

שלום ברוריה, לכאבים במותן משאל יש אבחנה מבדלת ואי אפשר לאבחן על סמך התיאור, הם יכולים לנבוע מהצלעו, מהכליות מאויר במעי הגס ועוד. כדאי להיבדק ואז התשובה תהיה יותר מדויקת. לגבי הדימום האפשרויות השכיחות הן פיסורה וטחורים. לאור הבדיקה התקינה לאחרונה איני רואה סיבה לדאגה.בבדיקה של פי הטבעת ניתן יהיה לומר לך במה המדובר. בברכה, ד"ר אסולין

שלום ותודה על הפורום, יש לי רק שאלה אחת. אני חולה במחלת מעי דלקתית ולאחרונה הומלץ לי לקבל יומירה אחת לשבוע במקום אחת לשבועיים. היומירה תרופה נפלאה והיא עוזרת לי מאוד אבל האם בעקבות העלאת מינון של היומירה גודל גם הסיכוי לחלות בסרטן? כלומר האם קיים הבדל בין אדם שמקבל יומירה אחת לשבועיים לבין אדם שמקבל יומירה אחת לשבוע מבחינת הסיכויי ללקות בסרטן כלשהוא? בתודה לכם..

טל שלום, כמי שבאה מתחום השיאצו והרפואה הסינית, אני מבינה את חששך מתרופות. כמובן שלא במקום המשך מעקב וטפול רופא/ה, אולי כדאי לך לשקול פנייה לרפואה המשלימה, שלעיתים מרפאה, או לפחות מקלה במצבים כמו מעי דלקת%

שלום טל, קיים מידע לגבי יומירה בדלקת מפרקים ושם יש השפעה תלוית מינון. במחלת מעי דלקתית השימוש בתרופה חדש יחסית ולדעתי המידע הזה עדיין לא קיים. בכל מקרה מדובר בסיכון קטן שיש לשקול אותו למול איכות החיים שהתרופה מאפשרת לך. בברכה, ד"ר אסולין

שלום. ביתי בת ה- 15 סובלת בימי המחזור החודשי מכאבי בטן חזקים מאוד, שילשולים ובחילות והקאות. הכאבים ממש משביתים אותה ליומיים ולרוב היא אפילו אינה מצליחה לבלוע כדורים למניעת הכאבים/בחילות. מהו הפתרון לבעייה? האם רופא גסטרואנטרולוג צריך לטפל בבעיה או רופא נשים? בתודה, דנה

שלום דנה, יש נשים שסובלות בזמן הוסת מתופעות שונות וזה נקרא תסמונת קדם וסתית או בלועזית PMS. יש מרפאות שמתמחות בזה, למשל בשיבא- תל השומר. תיכנסי לאתר שיבא למחלקת נשים ותפני למרפאת PMS שם ינסו לעזור לכן. בברכה, ד"ר אסולין

שלום, שלום, שלשלום עברתי קולונוסקופיה בה נמצאה דלקת קלה. מאז לא הייתה לי יציאה, האם זה נורמלי? אני מאד חלשה ויש כאבי בטן. מה לעשות? להרבות בנוזלים? מה עדיף לאכול...? תודה...

שלום דינה, זה בהחלט נורמלי כי המעי מרוקן לגמרי בגלל ההכנה. לאחר כמה ימים הוא מתמלא בהדרגה ואז תהיה יציאה. כאבי הבטן אמורים להחלש בהדרגה ואם זה לא המצב כדאי להיבדק. אם הם נחלשים ממליצה לשתות ולאכול כרגיל. בברכה, ד"אסולין

לפני שנתיים אובחן אצלי הליבקטור פלורי וטופלתי.מאז אני בהדרגה לא יכולה חלב ומוצריו, פירות,תבלינים,ולצערי הרשימה גודלת.אלו גורמים לי תחושת שריפה וצריבה בבטן העליונה משמאל,נפיחות והתכווצויות קשות. עברתי בדיקת קולונוםקופיה שנימצאה תקינה, ובדיקה אנדוסקופית של מערכת העיכול שבה ניראתה גסטריטיס אריתמטוטית כשהאיזור הפגוע איזור פרה פלורי, חומרת הפגיעה קלה. תוצאות מבחן האוראזה לHP שלילית. אני מאז שנתיים לוקחת אומפרדקס אחד כל בוקר. האם יש טיפול? האם אני אוכל לאכול מתי שהוא כמו כולם?מקווה לתשובה.

שלום חנה, התלונות שלך קרוב לוודאי אינן קשורות לזיהום בהליקובקטר. רק כ-5% מהאנשים עם תלונות כמו שלך מרגישים טוב יותר לאחר הטיפול בו וכל היתר נשארים עם אותן תלונות. השאלה היא האם הפחתה של כל דברי המזון מקלה עליך או לא כי אין טעם להצטמצם עוד ועוד אם אין בכך לשפר את התלונות. אם האומפרדקס לא עוזר מציעה להפסיק אותו ולנסות תרופות כמו נירבקסל או אלטרולט. בברכה, ד"ר אסולין

יש לי בטן נפוחה,גזים,גרפסים, עושה צואה בבוקר כל 2 דקות לפחות 4 פעמים ולא שלשול אלא רגיל, גם מרגישה עכשיו שיש לי בחזה הרגשה כאילו משהו תקוע לי באוכל בחזה גם כשאני שותה מים, לא תמיד אבל כאילו אכלי והאוכל נתקע לא בגרון אלא בחזה, עשיתי בדיקה בטוסיק במצלמה והבדיקה הייתה בסדר, וגם צואה במשך היום הרבה מאד פעמים, הייתי ובדקו אותי גם בבית חולים ולא מצאו כלום, אני כבר לא יודעת למי לפנות, תודה על האבחנה גם אם נראה שאולי לאיזה כיוון זה נראה, תודה

שלום שושה, התלונות מתאימות להפרעה תפקודית במערכת העיכול. אם יש תחושה של משהו שנתקע בושט כדאי להשלים צילום ושט ומנומטריה כי תיתכן בעיה בתנועתיות של הושט. ניתן להקל על סבלך אבל יש צורך ביעוץ יותר מפורט והפורום אינו המקום לכך. בברכה, ד"ר אסולין

האם ייתכן קשר בין לחץ דם נמוך למחלות דלקתיות במעיים? במקרה גיליתי היום במהלך עירוי ברזל שהלחץ דם אצלי די נמוך(81 על 53)

שלום שמרית, עירוי ברזל גורם לירידת לחץ דם ולכן מודדים לחץ דם בזמן העירוי. אם לחץ הדם ירד עד כדי כך כדאי לתת את העירוי בקצב איטי יותר. זה לא קשור למחלת המעי אלא לעירוי עצמו וזו אחת מתופעות הלוואי השכיחות של עירוי ברזל ולכן הוא ניתן בטפטוף ולא בזריקה מהירה בברכה, ד"ר אסולין

שלום רב, אני סובלת ממעי רגיש ויש לי כאבי בטן ושילשולים קבועים.אני לוקחת קל-בטן.עברתי בדיקות גסטרו, קולונוסקופיה וכו', תקינות. לפנימספר ימים היה לי כאב בטן קשה מאוד, חמור יותר מכרגיל, ללא שלשול, והבטן התחתונה היתה נוקשה, כאילו שרירים נתפסו. אחרי כמה שעות כאב הבטן והנוקשות עברו בהדרגה אבל זה משהו שלא מוכר לי מהסימפטומים הקבועים של מעי רגיש. מה יכולה להיות הסיבה לכך? האם הדברבעייתי או מסוכן? תודה רבה.

שלום מאיה, קורה שיש יותר התכווצויות של המעי או של דופן הבטן ומצטברים גזים מרובים מהרגיל והבטן מרגישה יותר תפוחה ונוקשה. זה לא נשמע בעייתי או מסוכן. זה יכול להיות קשור לזיהום חולף במעי או בכל זאת למעי הרגיש. בברכה, ד"ר אסולין

אני נכנסת לשרותים לפעמים בבוקר כל 10 דקות 4 פעמים רצוף לצואה, הבטן תפוחה וכואבת,ומרגישה לחץ שבא לי בתוסיק כשאני צריכה ללכת לצואה, לפי הכאב אני יודעת שיש לי עוד פעם להכנס לשרותים, אודה לכם על האבחנה

שלום מזל, קשה לעשות אבחנה על סמך מה שסיפרת. מציעה לך לפנות לגסטרואנטרולוג שישמע את כל הפרטים ויבדוק אותך ואז תקבלי אבחנה יותר מדויקת. בברכה, ד"ר אסולין

שלום רב, אני בן 25 עם היסטוריה של "מעי רגיז" (למרות שאני עדיין לא קונה את זה). הבעיה שלי מאופיינת בתקופות ארטיות של ON-OFF עם קשר ישיר למה שאני אוכל. ברגע שאני אוכל משהו שומני, לאחר כמה שעות יש לי כאב אדיר בבטן התחתונה בצד שמאל(שלי) בין הטבור למפשעה שנמשך בין כמה דקות לעשרות דקות ושמסתיים הכאב יש יציאה של גזים/שלשול. עשו לי חוקן בריום שבמהלכו התכלה "דיברטיקול" מסוים במעי הגס אך לא משהו יותר מדי חריג. קבעו לי קולונוסקופיה לאוקטובר. הבעיה היא שבחודש האחרון זה החמיר למצב של אני משלשל כבר חודש וחצי רצוף! (זה אף פעם לא קרה לי) ואני אוכל יחסית תקין ומסודר (=בעבר, תחת אותם תנאים זה היה מסתדר תוך יום-יומיים), בנוסף הכאבים בבטן נמשכים שעות ואני מבלה מספר רב של פעמים בשירותים ביום. בנוסף אני סובל מעייפות, חולשה בבקרים ולעתים תחושה חזקה של "משהו לא בסדר איתי" (לא ברמת החיידק, אלא ברמה הכרונית). אין ירידה במשקל. לאבא שלי היה כרונס והוא נותח לאחר חסימת מעיים (המחלה לא חזרה) ואמא שלי נפטרה מסרטן המעי הגס. יש לי עוד חודשיים לקולונסקופיה... מה אני אעשה בינתיים? אולי זה UC? תודה רבה על הזמן שלך....

שלום יוסף, נשמע שלאחרונה יש אצלך שינוי שמתבטא ביותר יציאות ויותר כאבים והדבר מחייב בדיקה. ייתכן שמדובר בדלקת ואתה בסיכון מוגבר בגלל אביך. מציעה לך להקדים את הבדיקה לחודש הקרוב. הרופא שתאם לך לאוקטובר היה מודע לשינויים? בברכה, ד"ר אסולין

קודם כל רציתי להודות לך על תגובתך המהירה. לא, הוא אינו מודע לשינויים.

שלום רב אני פונה אליכם בקשר למחלת קרוהן בני בן ה8 חולה כשנה קיבל בהתחלה פנטזה ועכשיו בודסון יש הטבה כללית פיזית אבל בדיקות הדם הראו שהמחלה פעילה. הרופא המליץ על רמיקייר או על פרדניזון ואימוראן. מה לשעות...אני מאוד פוחדת מהתגובות של תרופות אלו איך ישפיעו בעתיד אשמח לקבל עזרא והדרכה תודה מראש

שלום קרין, זה אינו פורום ילדים אלא מבוגרים והוא עוסק במחלות פונקציונליות ולא במחלות דלקתיות. מציעה לך לפנות לפורום ילדים או להתייעץ עם רופאי גסטרו ילדים בשיבא כמו פרופ' בוינובר וד"ר בתיה וייס ששניהם מאוד מנוסים בטיפול בקרון בילדים. בברכה, ד"ר אסולין

האם תפוחי אדמה יכולים לגרום לכאבי בטן? ואם כן, מה הסיבה? (תפוחי אדמה מבושלים, פירה וכד').

שלום ד' אין מרכיב בתפוחי האדמה שידוע שגורם לכאבי בטן, אם בכל זאת שמת לב לקשר אין לך ברירה אלא להימנע מאכילתם. בברכה, ד"ר אסולין

שלום רב, אני בת 25, סובלת כבר כ-7 שנים ממה שהרופאים מגדירים כמעי רגיז. בכמה השנים האחרונות המצב מחמיר מאוד: שלשולים, בחילות קשות כל יום, כאבי בטן, חוסר תיאבון וירידה במשקל. בשנתיים האחרונות אני סובלת מאוד מסחרחורות, ובכל פעם שהעליתי השערה של קשר לבטן, נאמר לי שאין שום קשר בין המעי הרגיז לסחרחורת. הייתי שמחה לחוות דעת נוספת תודה רבה גלה

שלום גלה, הקשר יכול להיות אנמיה. אם אם אנמית בגלל מחלת המעי או גורם אחר יכולות להיות גם סחרחורות (חסר ברזל או B12). כדאי לברר זאת ואם קיימת אנמיה כדאי לוודא שאין דלקת במעי או בעית ספיגה אחרת. בברכה, ד"ר אסולין

ד"ר אסולין, בוקר טוב אני מודה לך מאוד על תשובתך המהירה! אני אכן אנמית (וצמחונית), אולם אף רופא לא ציין באוזניי מעולם, כי האנמיה יכולה לגרום לסחרחורת. עוד היום, אני אגש לקנות ברזל ו B12. שוב תודה רבה רבה גלה

שלום רב אחי (בן 27) אושפז עקב כאבי בטן חום הקאות ושלשולים. חזר 3 פעמים למיון מאחר והאבחנה היתה גסטרו אנטריטיס ללא הטבה מפפברין שניתן ואושפז רק בפעם השלישית. בסיטי נמצא הרחבה של המעי הדק והגס ובלוטות לימפה (איני זוכרת בכיס משהו...) בטן היתה קשה, בלומברג חיובי בד'' דם תקינות. גלוקוז היה גבוה -אם יש לכך קשר בשלב כלשהוא הוא הרגיש התכווצויות בידיים וחוסר תחושה בפנים... דבר שמאוד הלחיץ אותי. טופל ב-3 סוגי אנטיביוטיקה תוך ורידית.עירויי נוזלים ותוספת אשלגן. לאחר יומיים החל לשתות וכן לאכול כלכלה רכה. לפי הבנתי החשד הוא לקרוהן אך בביקור רופאים אחרון העלו הרופאים 2 אפשרויות נוספות - הדבקות במעיים עקב ניתוח אפנדציט שבוצע לפני 4 שנים או שבכלל לא היה אפנדציט כי לאחר שנבדק התוספתן התברר שכמעט לא היתה שם דלקת ולכן יתכן ובעצם זה מקרה שני וכך מחשיד יותר לכיוון כרוני.בפעם הקודמת כאבי תופת בבטן אך ללא שלשולים וכן חום גבוה .הקאה אחת גדולה מאוד ולאחריה כבר נותח האם מפרטים אלו תוכל להעלות סברה מה יכולה להיות הסיבה לכאבי הבטן הנוראיים הללו.? לציין קיבל 2 מנות פטידין ואחרי זה עדיין נשארו כאבי תופת. האם ייתכן ואכן מדובר בחיידק שתקף המעיים והכל יגמר כאירוע חד פעמי או שמא התיאור מתאים יותר למשהו ארוך טווח.? איזו בדיקה יכולה לתת לנו תמונה ברורה יותר למצב? כמו כן סיטי בוצע רק לאחר שתיית הנוזל (מרוכז) כיוון שכל מה ששתה הקיא וזונדה היה בלתי אפשרי לקבל.האם יתכן וסיטי לא יצא ברור בשל כך.?

שלום אלונה, קיימות מספר אפשרויות ואת כולן העלת. קיימת אפשרות של זיהום חד של מערכת העיכול שיכולה לגרום הקאות, חום שלשולים וגם הרחבת מעי. הדבקויות יש לאחר ניתוח גם אם לא היתה דלקת בתוספתן - הניתוח עצמו גורם להדבקויות לכן גם חסימת מעי באה בחשבון. התיאור שלך לא בהכרח מחשיד למחלה ארוכת טווח אבל השלב לברר זאת הוא לא כעת. לדעתי כדאי להמתין להחלמה שלו ואז לפנות עם מכתבי השחרור וצילומי ה-CT לגסטרואנטרולוג ולברר הכל ביסודיות. רפואה שלמה, ד"ר אסולין

האם בצלום CT בטן תחתונה מקבלים גם צלום של המעי הגס המצוי באותו אזור? האם המעי בכלל מצטלם בצלום CT.רגיל? בברכה נחום

שלום נחום, המעי הגס מלא תוכן (צואה) ובבדיקת ה-CT רואים אותו אך לרוב המידע לגביו דל. הבדיקות שמלמדות טוב יותר על המעי הגס הן קולונוסקופיה רגילה או וירטואלית. בברכה, ד"ר אסולין