פורום מעי רגיש

במשך כארבעה חודשים סבלתי כמה פעמים מדלקת בדרכי השתן ונטלתי אנטיביוטיקה רבות. מאז יש לי תחושה של אי התרוקנות של הקיבה ונפיחות בבטן עליונה. אנ נוטלת כדורי חמוציות וכדורים פרוביוטים. כשאני אוכלת מעט אני מרגישה שאני מלאה. אין לי תחושת רעב רק תחושת צמא. ירדתי במשקל כ-2 קילו בתקופה האחרונה.הגעתי למצב שאני חוששת לאכול אוכל כבד כי אני סובלת אחר כך. מה לעשות? למי לפנות? או זה סימפוטמים שמאפיינים אנשים שסובלי מדלקות ויש להמתין עד שזה יחלוף?

שלום, התלונות אינן מאפיינות דלקות אך בהחלט יכולות להיות משניות לכמויות האנטיביוטיקה אותן נטלת. אנטביוטיקה יכול להפר איזון במעי בין חיידקים שונים ולכן יכולה לגרום לת שיבושים שונים במערכת העיכול. ממליצה בנוסף לפרוביוטיקה לפנות לתזונאית ולרפואה משלימה. לרוב עם הזמן המערכת חוזרת לעצמה אז אל יאוש. בברכה, ד"ר אסולין.

שלום, שמי דן ואני סובל כבר למעלה משנתיים מכאבים ולחץ בצידה השמאלי של הבטן התחתונה. הכאבים באים והולכים ושמתי לב שלאחר יציאות יש הקלה משמעותית בכאב אם כי הוא לאו דווקא נעלם לחלוטין. עשיתי בדיקת CT שיצאה תקינה וכן עברתי קולונוסקופיה שגם כן יצאה בסדר. בנוסף שלחו אותי לעשות US לאותו אזור ומלבד אבן קטנטונת לא נמצא דבר. לפי כל התסמינים אני חושב שיש לי מעי רגיז אך לא קבלתי משום רופא אסמכתא לעניין. לפני כשבוע קבלתי כדור בשם קולוטאל אשר בהחלט מקל על הכאב החד אך לא פותר את הלחץ בצד שמאל. הכאב עדין קיים עם הכדור אך בצורה פחותה. הכאבים מאוד מפריעים ומקשים ביום יום מאוד. אשמח אם תוכלו לכוון אותי מה עוד אפשר לבדוק וכיצד אפשר לברר את הסיבה / טיפול בנושא.

שלום דן, משך התלונות, מיקום הכאב וההקלה לאחר יציאות הם מאפיינים ברורים של מעי רגיז. אז לדעתי זו האבחנה ואין צורך בבדיקות נוספות. את הקולוטל תקפיד לקחת 20 דקות לפני הארוחות. בשלב ראשון ניתן לנסות למשך חודש תוספת של סיבים תזונתיים שמרככת את היציאות ומקלה על הלוקים בתסמונת. בברכה, ד"ר אסולין

תודה ד"ר אסולין על תשובתך. האם אני נדרש לקחת קולטול לצמיתות או רק כאשר מופיעים תסמינים? שמתי לב שלאחר לקיחת הכדור (7 ימים) אני מרגיש לחץ חזק בבטן והבטן תפוחה מהרגלה. הכאבים בצד שמאל אכן פוחתים אך במקומם מופיע לחץ מטריד. האם זהו מצב רגיל לאחר לקיחת הכדור? האם פרוביוטיקה יכולה לסייע? תודה, דן

לפני שנה אובחן אצלי אליקובקטור וגסטריטיס וטופלתי באנטיביאוטיקה.מאז, במשך 9 חודשים סבלתי מלחץ חזק מאוד בבטן העליונה,חוסר תיאבון טוטלי, והרגשה כללית נוראית.צמה מוגברת - שתיתי עד 5 ליטר מים ביום.טעם מר בפה.יציות בצבע בהיר ובצורה של בוץ ולעתעם רחוקות - התקפי בחילות קשים.רזיתי 15 ק"ג.עשיתי בדיקות כגון: גסטרוסקופיה, קולונוסקופיה, קפסילה, אולטראסטונד, st והיו תקינות. כמספר חודשים הרגשתי טוב ואליתי קצת במשקל. איך לאחרונה עוד פעם מרגישה אינוחות בבטן העליונה, לפעמים בחילות קלות. הבטן מתנפחת והרבה מאוד גזים, גרפסים לא פוסקים.בזמן האחרון יש לי קצת סחרחורת. אבקש את דעתך

שלום נועה, בנוכחות בירור תקין נשמע שמדובר בהפרעה תפקודית של מערכת העיכול בחומרה קשה. הירידה במשקל נשמעת קיצונית. לא היה מרכיב של חרדה או דיכאון? או שאף אחד לא העלה את האפשרות? מציעה לבדוק אי סבילות ללקטוז בגלל הגזים ולפנות לטיפול משלים. בנוסף להתייעץ עם רופא מטפל לגבי תרופות אנטידיכאוניות שיכולות לשפר את מערכת העיכול גם כשאין דיכאון. בברכה, ד"ר אסולין

לפני יומיים (21.7.09) ענית לי על שאלה בנושא גזים ומעי רגיש- תודה על התשובה שלך. יש לי עוד שתי שאלות: 1. האם יש טעם לבדוק אי סבילות לפרוקטוז גם אם אני לא אוכלת שום מזון שמכיל פרוקטוז ???(דיברתי עם הדיאטנית שלי והיא אמרה שבאוכל שאני אוכלת אין פרוקטוז, כי ניסינו תפריט מאוד מוגבל אפילו בלי פירות או מיצים של פירות). 2.האם מנומטריה רקטלית כואבת? מה זה אומר בעצם מנומטריה? מרינה

שלום, אם אינך צורכת פרוקטוז הרי שהבדיקה מיותרת. תבררי עם הדיאטנית אם צורכת סורביטול וממתיקים מלאכותיים שיכולים גם הם לגרום לריבוי גזים. מנומטריה רקטלית אינה כואבת. מחדירים לפי הטבעת צינורית קצרה (מס ס"מ) ודקה ובודקים את תפקוד פי הטבעת ואת מנגנון ההתרוקנות. בברכה, ד"ר אסולין

שלום דק אני בן 43 סובל מי נאופיברומטוזיס ואני לאחר טיפול של נוכרוגיה ברוש בגלל נגה [נ מניגיומה] אופנתי לסיטי בטן למאכב ביגלל כהב וגם בגלל חוסר בי 12 נמוך בסיטי אודגם באיזור שורש האומנטום מודגמת הסננה נודולרית הסמוכה לקולון רוחבי אין לראות עיבוי דופן המעי מודגמת עקמת קשה בע ש גבי ומותני וקשרויות השיכות לנאופיברומטוזיס מה זה הסנה נודולרית הסמוכה לקולון הים יש צורך בהמשך מאכב או לחזור למרפאה המפאנך מצי בירור קליני והיסטולוגי למה מתכבן המפאנך תודה דק

שלום שמואל, אשפר לראות נגעים ששייכים לנוירופיבורמטוזיס גם בחלל הבטן. בירור קליני והסטולוגי= לברר איתך מול רופא האם יש תלנות הקשורות לממצא. הסטולוגי=לקחת דגימה. מציעה לפנות לרופא שהפנה אותך ומכיר את הפרטים הקליניים והוא יחליט מה המשך הטיפול. רופא שמפענח אינו מכיר אותך ואת ההסטוריה שלך ולכן לא יכול להיות זה שמחליט לגבי המשך הטיפול. בברכה, ד"ר אסולין

הי! אני בת 23 ואני סובלת מכאבי בטן וגזים כבר הרבה שנים. הלכתי לרופא בגסטרו והוא אמר לי שרוב הסיכויים שזה מעי רגיז ושאין מה לעשות אבל הוא הפנה אותי לבדיקה להילוקבקטור ולרגישות ללקטוז. (הבדיקה להליקובקטור יצאה שלילית). אתמול עשיתי בדיקת רגישות ללקטוז וגם היא יצאה שלילית וגם הרגשתי בסדר במהלך השעתיים של הבדיקה (הבדיקה היתה מ-9 וחצי- 11 וחצי בבוקר). אבל מהצהריים, בערך מ-3, התחלתי להרגיש כאבי בטן ממש חזקים ובחילה (לא אכלתי כלום מאתמול חוץ מסלט לארוחת צהרים). הרגשתי רע מאוד אתמול וגם היום עדיין אני סובלת מכאבי בטן ובחילה אבל זה מתחיל להשתפר. התקשרתי למקום בו עשיתי את הבדיקה והם אומרים שזה לא קשור לבדיקה כי היא היתה בבוקר. האם זה יכול להיות קשור לבדיקה? יכול להיות שהיתה לי תגובה מאוחרת ואני כן רגישה ללקטוז? כמו כן, האם יש טיפול שיכול להקל על בעיות המעי הרגיז? כרגע אני מטופלת כבר כמה חודשים ברפואה משלימה (דיקור, רפלקסולוגיה ונטורופתיה) ולוקחת כדורים טבעיים לאנזימי עיכול אבל אין שיפור משמעותי.

שלום שירה, אם כאבי הבטן שחווית אתמול היו שונים מבד"כ והרבה יותר חזקים בהחלט יכול להיות קשר ללקטוז. בבדיקה בודקים ייצור של גז מימן ויש אנשים כ-20% מהאוכלוסיה שאינם מייצרים מימן כלל ולכן אצלם הבדיקה תהיה תקינה גם כאשר קיימת אי סבילות ללקטוז. מציעה למרות הבדיקה ה"תקינה" להימנע מלקטוז באופן מוחלט למשך חודש ולבחון האם יש שיפור. בברכה, ד"ר אסולין

שלום, אני ילד בן 15 ולאחרונה הצואה שיוצאת לי היא "גושים" בצבע ירוק כהה. יש לי גם לעיתים מין דקירות בבטן בצד שמאל. ראוי לציין שאני מרגיש בריא לחלוטין ואין משהו שיגרום לי להיות מרותק למיטה עם מרק חם... השאלה היא מה הסיכוי שזה יהיה סרטן? אגב שמעתי שבעיות בעיכול גם נגרמות על-ידי חרדה וסבלתי מלפני חודש הרבה חרדות כי היה לי גידול בעור אבל תודה לאל שכבר הסירו אותו.. אז כבר אין לי פרנויה רצינית או משהו חחח

שלום עופר, בגילך "המופלג" הכי סביר שזה קשור למתחים שעברת. תפנה לרופא הילדים ותספר לו. כדאי לנסות לתקופה קצרה תוספת של סיבים תזונתיים שיהפכו את הצואה שלך לרכה יותר. בברכה, ד"ר אסולין

כבן 32 סובל מבעית כאבים בבטן עליונה,גזים מרובים,בטן נפוחה,תחושת כבדות הרגשת עייפות,מטופל אצל גסטרולוג במשך שנה וחצי ללא שיפור לוקח כל כמה חודשים תרופה חדשה,פנקרופלט לאחר כמה חודשים,מוטיליום,ואחר כך אומפרודקס ואני מרגיש שהגסטרולוג לא ממש יודע מה יש לי,אשמח לקבל יעוץ אני כבר אובד עצות

שלום ניסים, קרוב לוודאי שמדובר בהפרעה תפקודית של הקיבה. אם אתה מטופל כבש שנה וחצי מניחה שאתה לאחר בדיקות כמו גסטרוסקופיה וכד'... ממליצה לבדוק נושא של אי סבילות ללקטוז, להתייעץ עם תזונאית ולפנות לדיקור סיני במכון הגסטרו בשיבא (ניר סולומון) יש לו הצלחות בהפרעות תפקודיות של הקיבה כמו אלו שאתה מתאר. בבברכה, ד"ר אסולין

תודה רבה על שאלתך ,חשבתי שאולי זה הכיוון,למרות שיש לי ביד עוד הפניה לקולונוסקופיה. מה שהפריע לי זה שהכאבים בבטן ממשיכים גם כשהגב נרגע. הייתי בחו"ל וכל הזמן הייתי הולכת , הרגשתי כאבים קצת בבטן מצד ימין קרוב למותןובמרכז, כשהייתי מתיישבת ושוכבת בלילה הכאב הורגש גם בגב. כאבים בגב למטה מעל למותניים . הכאב הוא קבוע ולא עובר רק יש הקלות לפעמים. התחלתי קצת להילחץ מזה שהוא קבוע ומורגש בבטן. רופא משפחה המליץ על אולטרה סאונד בטן שעשיתי לפני הסי.טי ויצא תקין. שאלתי האם תוכלי למליץ על בדיקה אחרת חוץ מסי טי אך מדויקת , כי אינני רוצה לעשות סי. טי שוב בגלל ההקרנה. תודה

שלום, התכוונתי ל-CT עמוד שדרה ולא CT בטן. ב-CT בטן לא רואים במדויק את עמוד השדרה. בנוסף אפשר לפנות לפיזיוטרפיסט טוב שיתטפל בגב ולבחון לאחר מספר טיפולים האם חל שיפור. בדיקות לא מקלות על כאב כפי שכבר נוכחת באסוף הביקות שביצעת. לגבי יתר הבירור- לא יתן מעל גבי הפורום לתת יעוץ יסודי אלא רק התייחסות ראשונית. כדאי לפנות לגסטרואנטרולוג ולעבור בצורה מסודרת על הסיפור הקליני, הבירור ואז להחיל לגבי ההמשך. בברכה, ד"ר אסולין

הי אני כבר שנתיים בערך סובלת מכאבי בטן חזקים בבטן העליונה, כאילו יש שם אויר שלא יוצא,מן דקירות. נמצא לי חיידק הליקובקטר ועשיתי את הטיפול המשולש, סיימתי אותו לפני שבועיים וכעת לוקחת כל בוקר אומפרדקס. בימים האחרונים חזרו לי הדקירות וכאבי הבטן, לעיתים אפילו זה מקשה על הנשימה. ממה התופעה יכולה להיות?

שלום הילה, אם טיפול בהליקובקטר לא הועיל מקובל להתקדם לאנדוסקופיה. בברכה, ד"ר אסולין

אני סובלת מכאבים קבועים בבטן ובגב בצד ימין. הכאב מתגבר בישיבה ובשכיבה על הגב.אפילו כשהגב כואב בשכיבה אני מרגישה את הכאב בצד הימין של הבטן ולכן זה כאבים קשורים זה לזה. חוץ מציסטה בשחלה לא מצאו בס.ט. כלום . מה יכול להיות הגורם לכאב? איזה בדיקות צריך לעשות כדי לדעת ממה נובע הכאב?

קרוב לוודאי מדובר בבעיה בעמוד השדרה. CT בטן אינה בדיקה טובה לענין זה ויש צורך ב-CT עמוד שדרה תחתון- מתני (לא ציינת איפה בגב כואב לך). בברכה, ד"ר אסולין

אני חושב שאני סובל ממעי רגיז כבר תקופה די אורכה (יותר משנה) ישנה תופעה שבעייני היא מוזרה לחלוטין, מעי רגיש אמור להפריע לאחר אכילה מה שקורה לי לעיתים, אך גם כאשר איני אוכל במשך שעות ארוכות ונכנס למצב רעב אני חש בכאבים לעיתים אף יותר מציקים מלאחר אכילה, האם זה סביר? (הכאבים שלי הם בצד אחד של הבטן) תודה רבה - עזריאל.

שלום עזריאל. כאבי בטן לפני או אחרי אוכל אינם מהמאפיינים העיקריים של מעי רגיז. העיקר הוא כאבים שמוקלים לאחר מעבר יציאות או גזים. לרוב במעי רגיז הכאב הוא בצידה השמאלי- תחתון של הבטן. חסר מידע לגבי הגיל שלך והאם פנית לגסטרואנטרולוג. לעתים יש צורך בבדיקה אנדוסקופית לפי שיקול דעת הרופא. בברכה, ד"ר אסולין

שלום אני בת 25,אובחנתי עם מעי רגיש ומטופלת על ידי גסטרואנטרולוג כבר שנה וחצי. לרוב יש לי הרבה יציאות ביום (עד 20) ולפעמים שלשול(פעם בשבוע).יש לי גזים מאוד קשים שגורמים לי לנפיחות בבטן כמו בהריון מתקדם,והם יוצאים רק בשירותים..זה מאוד כואב. אני מקבלת קולוטל,קלבטן,קראון,פפברין.ניסיתי לגזים פנקראופלט,קרבוסילן,אנציפלמד,קולפרמין. כלום לא עוזר.אני אוכלת אורז לרוב,בלי גיוונים,בלי לקטוז או סיבים כמו שהתזונאית אמרה לי וזה לא עוזר.. אשמח לקבל רעיונות.

שלום מרינה. מעי רגיז יכול להיות מלווה ביציאות מרובות אבל 20 יציאות ליום נשמע לי חריג. לענין הגזים שתי עצות: 1.לבדוק אי סבילות לפרוקטוז. 2.לבצע מנומטריה רקטלית. ייתכן שתוכלי לשפר את הוצאת הגזים לאחר טיפול בביופידבק. זה יביא להקלה בכאבים. בברכה, ד"ר אסולין

תודה על התשובה שלך. יש לי עוד שתי שאלות: 1. האם יש טעם לבדוק אי סבילות לפרוקטוז גם אם אני לא אוכלת שום מזון שמכיל פרוקטוז ???(דיברתי עם הדיאטנית שלי היום והיא אמרה שבאוכל שאני אוכלת אין פרוקטוז, כי ניסינו תפריט מאוד מוגבל אפילו בלי פירות או מיצים של פירות). 2.האם מנומטריה רקטלית כואבת? מה זה אומר בעצם מנומטריה? מרינה

אני חייל בן 22 ואובחנתי כסובל ממעי רגיש. לאחרונה אני סובל מכאבי בטן ושלשולים. לפני יומיים התחלתי לאכול מאכלים קשים (כמו אורז, צנימים וכדומה). אתמול לא הייתה לי יציאה והיום בבוקר הייתה לי יציאה רכה עם רירים ועם כתמים לבנים מוזרים דמויי עובש. אני רוצה לציין כי פניתי מספר פעמים לרופא הצבאי ואני מרגיש כי לא מתייחסים אליי ברצינות, על כן אני ממתין לשחרור עוד 3 חודשים ואז אפנה לרפואה המקצועית. בנתיים הייתי רוצה לדעת-מה זה יכול להיות? מה עליי לעשות??? תודה רבה ושבת שלום מצפה לתשובתכם בהקדם

אם אובחנת כסובל מהמעי הרגיש הרי שראית רופא גסטרו ומרבית רופאי הגסטרו בצבא הם רופאי בית חולים שמשרתים במילואים כרופאים. אם לא ראית רופא גסטרו הרי שאתה יכול להתייעץ עם רופא גסטרו בבית חולים גם בתור חייל. ריר שקוף המלווה את היציאות בהחלט יכול להיות חלק מהמעי הרגיש. תנסה קולוטל 20 דקות לפני הארוחות עד 3 פעמים ביום. בברכה, ד"ר אסולין

האים שימוש בקולוטל יכול לעזור להקלה בתחושת הטנזמוס בבקשה תשובה דחופה אין לי כח יותר להרגשה מחורבנת זו תרתי משמע

אם אין שיפור עם קולוטל תפנה לטיפול בביופידבק שיכול להפחית רגישות הרקטום. בברכה, ד"ר אסולין

שלום בן 32 בריא בד"כ ביום שבת אכלתי בחוץ המבורגר לאחר 20 דקות הקאתי אותו ,ביום א הקאתי שוב בבוקר פרוסת לחם שאכלתי פעם ראשונה לאחר ההקאה מאמש יום ב חשתי בחילות לקחתי חצי כדור פראמין היום יום שלישי שתיתי מיץ תפוזים ומייד לאחר 10 דקות הקאתי תוכן מרתי בלבד מה לעשות האם מדובר בקלקול קיבה או שעלי לפנות לעזרה תודה אציין לא לוקח תרופות באופן קבוע

בהחלט נשמע שמדובר בקלקול קיבה. הסבלנות לרוב משתלמת במקרים אלו. קל בטן עם או בלי פרמין וזה יחלוף בימים הקרובים. בברכה, אסולין

שלום, אני סובל מבעיות רבות בבטן (גזים,נפיחות,עצירות,בטן עצבנית ואי שקט) ואובחנתי בחולה ב IBS.לזה נוסף גם CFS עם התופעות הקשורות. בבדיקת קנדידה יצאה רמה גבוהה של הפטריה. האם יתכן שכל התופעות קשורות לקנדידה ? מהי הדרך הטובה ביותר למדידה ? מה הטיפול הנדרש ? (כאשר הטיפול היחידי כיום הוא כדור נגד דיכאון) תודה

לפני המידע שבידנו אין הוכחה שקנדידה היא פתוגנית (גורמת לנזק) במערכת העיכול ולכן אין בידי המלצות רלבנטיות. בברכה, ד"ר אסולין

שלום רב! מזה כמה וכמה חודשים שאני סובל מאוד מיציאות חומציות ושורפות. לעיתים בצורת שלשול ולעיתים יציאה קשה אך דביקה וחומצית ביותר. מדי פעם ישנם סימני דם קטנים ביותר (יש לי הסטוריה של טחורים אך מעולם לא היה לי דם). (סליחה על התאור הצבעוני) אמנם התזונה שלי איננה מהמסודרות ביותר, אך גם בתקופות בהן אני מקפיד על תזונה נכונה ועקבית, הקיבה אינה נרגעת. לפני כמה ימים ניגשתי לרופאת המשפחה שאמרה שאני צריך לאכול טוב יותר והכל יפתר - בלי בדיקות. בגלל אותה רופאה דרך אגב, הגעתי למיון עם ציסטה דלקתית באוזן, לאחר שהיא איבחנה את הציסטה כפצעון ושלחה אותי הביתה ללא טיפול. לצערי שכחתי את שמה של הרופאה, ורק נזכרתי בעת ביקורי במרפאה שלה. (אותה רופאה התיחסה אלי בביטול כאל היפוכונדר בשתי הביקורים שלי - למרות שאנני נוהג לבקר אצל רופאים ודווקא יש לי נטייה להזניח את בריאותי). בקיצור - אני צריך עזרה - הפנייה עצה וכיוון. מה עלי לבדוק? כי להחליף רופא אוכל רק בעוד 3 חודשים לצערי, והבטן שלי גורמת לי לסבל יומיומי . הצילו!

מותר לך לפנות לגסטרואנטרולוג ולשם כך אינך צריך להחליף את רופאת המשפחה אלא להצטייד בהפנייה בלבד. בברכה, ד"ר אסולין

לאחרונה ערכתי בדיקת ct למעקב של ביסטה בכבד עם מחיצות. בתוצאות הבדיקה ציינו : הודגם גודש כלי דם אגניים ומזנריאלים במעי הדק. האם זה דורש המשך ברור? ומה המשמעות? בתודה מראש, שולמית

Aלום שלומית, לא תמיד הממצא הוא בעל משמעות ולכן משנה ההקשר (תלונות אם קיימות, ממצאי מעבדה וכו'). תפני עם התשובה לרופא שעוקב אחר הממצא בכבד. רוב מומחי הכבד הם גם גסטרואנטרולוגים ויוכלו להתייחס גם לממצא זה. בברכה ד"ר אסולין

שלום, בחודש האחרון אם לא יותר, יש לי כאבי בטן מוזרים שבאים בהתקפים כמו צירים כל התקף עובר אחרי 5 דקות ויש לי אותם לפחות 2-3 פעמים ביום. ההתקפי כאבים מרגיש כמו התכווצות אבל גם לגעת בבטן מאוד כואב.. תעזרו לי מזה יכול להיות? ולאן אני צריכה לפנות בשביל לבדוק את זה?

שלום, קשה לדעת במה מדובר כי הפרטים חלקיים. ממליצה לפנות לגסטרואנטרולוג בקופת החולים ולאחר שישמע את כל הפרטים ינחה אותך לגבי בירור וטיפול. בברכה, ד"ר אסולין

אני בת 21, סובלת מעצירות שנה וחצי, יש נפיחות וכבדות בבטן עם כאבים וגזים. המנעות ממוצרי חלב, פירות, קטניות וירקות מסוימים עזרה להפחית גזים וכאבים אבל עדיין בעיית התרוקנות קיימת. יש הקלה לאחר יציאה, והחמרה בכאבים ובנפיחות וגזים מיד לאחר ארוחה. אני נוטלת קבוע כל ארוחה קריאון25,000 שמשפר מאוד כאבי בטן אחרי ארוחות ויציאות במרקם. בטיפול אצל רופאת גסטרו בירושלים, אבל במקור אני מראשל"צ והיתי רוצה לעבור לטיפול גסטרו במרכז. עברתי סיגמואנדוסקופיה ללא תוצאות כי ההכנה היתה גרועה, הרופאה שלי רוצה שאעבור שוב. היציאות לא מוגדרות, מרגישה שצואה מגיעה למעי הגס ושם נתקעת ולמרות שנפוח וחלחולת מלאה לא מצליחה לדחוף מתוכי ולהתרוקן. יש תחושה של חוסר התרוקנות אחרי יציאה. כיום תדירות יציאות השתפרה לכל יום-יומיים אבל יש כאב ומאמץ רב ביציאה, משלשלים כמו יובסלקס ואבילק לא משפיע. נשלל גורם פסיכולוגי. יש חשד גבוה לIBS. נאלצת לשבת בכריעה על האסלה על מנת להתרוקן וגם אז עם מאמץ וכאבים ודחיפות, נעזרת בנרות. מחפדת שאם אמשיך להתאמץ יכול להיות טחורים. לא לוקחת שום תרופות נוספות, בריאה סה"כ, ללא סטרס כיום (למרות שסטרס ולחץ מחמיר בעיה) ונמצאת בליווי דיאטנית ליעוץ תזונתי. אני במכבי. לאן צריך לפנות כדי להמשיך בירור וטיפול במרכז?

הצואה שלי לא קשה ולא יבשה, היא רכה חסרת צורה- כמו קיא, עשירה בסיבים. הבעייה שזה מגיע לסוף מעי הגס ולא מצליחה לדחוף החוצה, והחור פי הטבעת פשוט לא מרפה ולא נפתח כמעט. מכווץ יותר מידי- לא מצליחה להכניס נר עם אצבע, רק לדחוף אותו פנימה וזהו.

יש הרבה רופאי גסטרו במכבי באיזור המרכז. העצירות שלך מוגדרת כעצירות חסימתית. מומלץ לעבור מנומטריה אנורקטלית ודפקוגרפיה. לאחר הבדיקות ניתן יהיה להבין מה בדיוק גורם להפרעה בהתרוקנות וניתן יהיה גם לעזור. בברכה, ד"ר אסולין

שלום אני בן 23 ולא מזמן חליתי בדיאגריה למשך חודש וחצי. טופלתי בעזרת אנטיוביוטיקה אשר החלישה אותי מאד, אך בסיום הטיפול התחלתי להרגיש הרבה יותר טוב. בסיום הטיפול שמתי לב כי יש לי,יותר יציאות מבעבר. אני מרגיש צורך לשירותים לאחר מס שעות אחרי כל ארוחה או אפילו פרי שאני אוכל... כלומר בסביבות 3-4 פעמים ביום, לעומת 1-2 פעמים ביום קודם לכן. היצאות הן רגילות ואינן מעוררות חשד מסויים. אני אציין כי אני בעל חילוף חומרים מהיר רזה וגבוה. אך למרות זאת זה קצת מוזר לי כי זה מצב שלא היה לי עד עכשיו. האם אני צריך לפנות לרופא או שמצבי בסדר גמור ואולי אף זה סימן שאני משנה בגוף את חילוף החומרים? אשמח לשמוע את תשובתכם.

שלום, אירועים של זיהום במעי יכולים לגרום לשינוי ממשוך ביציאות גם ללא זיהום. בכל זאת מכיוון שאתה לאחר זיהום בגיארדיה כדאי לוודא שאין לך עדיין את הטפיל. אפשר לבדוק אנטיגן בצואה- זה שונה מהבדיקה במיקרוסקופ וגם נחשב חמדויק יותר. בברכה, ד"ר אסולין

שלום . אני סובל מיכאבי בטן תחתון כבר למעלה משלוש שנים עים עצירויות קשות ולאחרונה גם שילשולים . עברתי את בדיקות גסטרו וקולנוסקופיה לפני כשנה ועשרה חודשים ונהמר לי שהכול תקין .מרופא המישפחה אני מקבל טיפון לעצירות ולהרגעת הכאב . ולא תמיד עוזר... נימאס לי תעזרו לי בבקשה . עוזי בן 46

שלום עוזי, בהחלט ייתכן שאתה סובל מתסמונת המעי הרגיז. אתה יכול לנסות טיפול תרופתי כגון קולוטל כ-20 דקות לפני כל ארוחה. אם ניסית תרופות וההשפעה לא מספקת, תוכל להיעזר ברפואה משלימה. בברכה, ד"ר אסולין

יש לי מעי רגיש כבר תקופה די ארוכה- ודוקא לאחר יציאה אני מרגיש את הצד שנפוח לי בד"כ (לא כואב אבל מרגיש יותר) האם זה הגיוני?- בן 30

יכול להיות מצב שבו לאחר היציאה יש עדיין התכווצויות במעי ולכן נותרת אי נוחות שלרוב נמשכת מספר דקות. בברכה, ד"ר אסולין

לפני כשנה עברתי טיפול לאחר שהתגלה אולקוס בטריסריון העליוןת כיום אינני סובל מאותם תסמינים אבל יש לי רעשים, יותר נכון קרקור מהקיבה באופן קבוע, רציתי לדעת ממה זה נובע? תודה

שלום, מקור הרעשים הוא תנועה של גזים בתוך נוזל. מצבים של עודף גזים יכולים לגרום לכך למשל אי סבילות ללקטוז, מצבי דלקת וכו, תפנה לדיאטנית ותתייעץ לגבי דיאטה "דלה בגז".תבקש לבדוק סרולוגיה לצליאק. בברכה, ד"ר אסולין

שלום רב! לאחר ציפיה של חודש, קיבלתי סוף סוף את תוצאות הבדיקה הנ"ל. אודה לכם אם תוכלו לפענח לי את תוצאותיה. הערה ערכי נורמה יחידות תוצאה שם בדיקה 1 - >200 mcg/gr >500 ELASTASE-1 STOOL פירוט הערות מציין הערה 1 תק mcg\gr200 ערך הגדול מ בברכה, שיר

שלום שיר, לא ברורה לי התוצאה ולא ערכי הנורמה. מציעה שתפני לרופא שהפנה אותך. בברכה, ד"ר אסולין

אם הערך יצא אצלך מעל 500 הרי שזה ערך תקין. בברכה, ד"ר אסולין

אני בת 22 אני סובלת מזה כבר שלוש שנים בתקופות לא סדירות מדקירות בבטן העליונה מתחת לחזה בעיקר ובצד הדקירות הן עוצרות נשימה הרבה מאוד פעמים גם בלי אוכל ועם אוכל הכאבים הם אותם כאבים. הרופא רשם לי פפברין , אך זה לא פותר את הבעיה אני לא סובלת מעצירות בצורה כרונית אך יש זמנים שאין יציאות במשך כמה ימים . האם יש משהו אחר שאני אוכל להיעזר בו בשביל פתרון לבעיה? זה מאוד מתסכל אותי ומקשה עליי ביום יום במיוחד שזה לא סדיר בא והולך .

שלום שירלי, כדאי לבצע תבחין שניהפ להליקובקטר פילורי. בנוסף לא ברור האם יש קשר בין הכאב לעצירות, כלומר האם בימים ללא התרוקנות יש החמרה בכאבים? תנסי תרופה נוגדת הפרשת חומצה כגון פמוטידין כל ערב לפני השינה למשך חודשיים ותבחני את השפעתה. בבברכה, ד"ר אסולין

אבי חלה בסרטן המעי הגס בהיותו בן 53 ונפטר בהיותו בן 66. אני בת 58. עברתי לפני 4 שנים קולונסקופיה ובה הוצא פוליפ קטנטן שבבדיקה הפתולוגית נמצא שהוא שפירי. מתי עלי לשוב ולבצע את הבדיקה? (עלי לציין שאינני מרגישה דבר וגם בדיקות של דם סמוי יצאו בסדר) תודה

שלום רות, בהנחה שבבדיקה נבדק כל המעי הגס ושהכנת המעי היתה טובה: ההמלצה היא לחזור על הבדיקה כעבור 5 שנים, כלומר בעוד שנה. בברכה, ד"ר אסולין

בימים האחרונים אני מרגישה שהבטן "לא יושבת טוב". היא נפוחה ויש לי מיחושים. בנוסף יש לי לחץ כלפי מטה עם תחושה של צורך לצאת לעיתים קרובות, גם צואה (שיוצאת תקינה) וגם שתן. כמו כן יש לי טעם לא כל כך טוב בפה . בקיצור, תחושה כללית לא טובה . לקחתי כדורים נגד גזים וזה קצת הקל לזמן קצר. מה זה יכול להיות? האם זו התקפת אמבות שכבר סבלתי ממנה בעבר? האם זה מעיד על משהו יותר מסוכן? (אני עושה כל שנה בדיקת דם בצואה ועשיתי קולונסקופיה לפני 3 שנים).

שלום נילי, המידע שמסרת אינו מספיק על מנת לקבוע במה מדובר. לא ברור מדברייך האם אלו תחושות שמוכרות לך מ"התקפים" דומים בעבר? האם את נוטה לרגישות מוגברת במערכת העיכול וכו'... ייתכן ששינית תזונה, הוספת תוסף מזון כלשהו... כדאי לפנות ליעוץ גסטרואנטרולוג ולמסור את כל הפרטים. בברכה, ד"ר אסולין

בעבר הובחן אצלי שאני סובל ממעי מפותל , אשר גורם לי לכאבי בטן , הומלץ לי או על ניתוח ( חיתוך וגשר במעי ) או לחילופין להמנע משתיה מוגזת וממאכלים מסויימים , בחודשים האחרונים חזרה מעט הבעיה ( יכול להיות בגלל מתחים ) האם יש דרך נוספת לטפל בנושא ללא ניתוח ?

אם אתה לאחרונה במתח ומערכת העיכול שלך מגיבה לכך בכאבים שאתה מכיר כדאי להיעזר בטכניקות להרפיית מתח כמו דיקור סיני וטיפולים אחרים. בברכה, ד"ר אסולין

שלום, אני בן 25.5 וסובל כבר כמה שנים מכאבי בטן ומשלשולים על בסיס קבוע, בשנה האחרונה ביצעתי :קולונוסקופיה דרך פי הטבעת והפה,רנטגן,אולטרסאונד,בדיקות דם ,צואה,שתן,הליקובקטר ורגישות ללקטוז. הבדיקות יצאו בסדר חוץ מלקטוז,לכן הפסקתי לאכול מוצרי חלב.בזמן האחרון הבעיה הפכה לסוג של חרדה כלומר הפחד שהכאב יתקוף אותי כמו באוטובוס,בעבודה או במבחן-יותר מגביר לי את השלשולים והכאבי בטן,אך למרות זאת כשאני בבית אני חש יותר בבטחון. אני באמת שלא יודע מה לעשות ביצעתי את כל הבדיקות הפנימיות שיש,מה זה יכול להיות? אני כבר מפחד להכניס אוכל לפה מחשש לכאבי בטן. אשמח לקבל תשובה..תודה.

שלום תומר, הכי סביר שאתה לוקה בתסמונת המעי הרגיש ולכן לא מפתיע שכל הבדיקות תקינות.בתסמונת הזו הקשר העצבי בין המח למערכת העיכול לא לחלוטין תקין ולא ניתן לראות את זה בבדיקות. אתה יכול להיעזר בתרופה שנקראת קולוטל 20 דקות לפני האוכל והיא תפחית את הכאב שאתה חש. אם הגעת לשלב של חרדה שמשבשת את איכות חייך מציעה גם לטפל בענין זה בביופידבק, ברפואה משלימה או בתרופות לטיפול בחרדה. בברכה, ד"ר אסולין

שלום ד"ר אני בחורה בת 24 ויש תופעה שכאשר אני מעלה מעט במשקל נוצרות לי בצקות בגוף. האם זה יכול לקרות בגלל עצירות? כלומר אם יש הרבה צואה בגוף בשל עצירות כרונית אז יכולות להתפתח בצקות? אודה לתשובתך

שלום עמית, אין קשר בין עצירות לבצקות. בברכה, ד"ר אסולין

I was diagnosed with הל?יקו?ב??קטר פ?ילו?ר?י I was given a huge amount of antabiotic to cure it, he says the lining of the stomach is inflamated. is there any natural medicaion that can solve it? I really really am against so much antabiotic. thanks a lot, Anat

שלום ענת, מבינה את חוסר הרצון שלך ליטול כמות גדולה של אנטיביוטיקה, אבל אין דרך אחרת לחסל את החיידק. בברכה, ד"ר אסולין

thanks for your reply. I hear a lot about DGL natural medicatin from licorish and also about Manuka honey can it lower the helicubator to "normal" numbers? is a normal number bellow 1 is ok? if they found the helicubator, how fast does it need to be cure OR can I try using the above alternative ones for 2 months? thanks again, Anat

שלום אני בן 33. בדרך כלל היצאות שלי סדירות אחת שתים ביום בשעות הבוקר. וכבר קרוב לחודש שיש לי יצאות רכות או שלשול לחילופין כשאני לוקח כדור אחד של סטופיט זה עוזר ליום יומיים. רצית לדעת האם שימוש ממושך בסטופיט או אימודיום יכול לגרום לנזק או שאפשר להסתדר עם זה.

שלום נעם, במסרת הפרטים שאתה מתאר לא נראה שיש בעיה להיעזר בכדורי סטופיט. אם התלונות תימשכנה מעל שבוע נוסף מציעה לפנות לרופא המטפל. בברכה, ד"ר אסולין

לאחרונה איבנתי שלפני יציאה יש לי שטף של מים בהירים מפי הטבעת. יש לציין שאני סובלת מטחורים אשר מאד מפריעים לאחרונה. האם זה יכול להיות קשור? האם שה מסוכן? מה יכולה להיות הסיבה? מחכה לתשובתכם תודה רבה

שלום בטי, טחורים לא גורמים לכך. לעתים יש דליפת נוזל בגלל חולשה מסוימת של השרירים בפי הטבעת. מציעה לפנות לגסטרואנטרולוג או לפרוקטולוג להיבדק. בברכה, ד"ר אסולין

כול היום ללא הפסקה יש לי גזים עם ריח חריף מאוד וכמו כן גם יציאות אחת לשעתיים . היציאות במרקם ובצבע כרגיל ואינם שילשול ואני מבחינה שזה האוכל שנאכל היום וזה יוצא כול פעם קצת . בדרך כלל דווקא יש לי עצירות . האם זה אומר שלפתע חילוף החומרים שלי עלה? ומה בדבר הגזים הרבים והריח החריף? איך גורמים לזה לעבור עד מחר בבוקר ? אודה לתשובתכם

שלום רינת, יציאה כל שעתיים משמע עד 10-12 יציאות ליום. זה לא תקין וזה מחייב התייעצות מסודרת עם רופא גסטרואנטרולוג. ריבוי גזים יכול להיות קשור לאותה סיבה. אם היציאות תקינות ויש ריבוי גזים ללא יציאות מרובות הרי שיש מקום להתייעצות עם תזונאית לגבי "דיאטה דלה בגז"...יש דבר כזה. בברכה, ד"ר אסולין

יצא לי אתמול והיום מעין ריר בצואה. האם זה שומן? זה חלק מהמעי? מה זה בדרך כלל ומה זה אומר? תודה

אם מדובר בריר שקוף זה תקין לחלוטין. הריר הוא חלק מהפרשות המעי. בברכה, ד"ר אסולין

שלום, לפני כשבוע עשיתי בדיקת רגישות ללקטוז והיא יצאה חיובית. מאז, אני נמנעת ממוצרי חלב ועדיין יש לי כאבי בטן. בטן נפוחה, גזים ועצירות/ שלשולים בנוסף, יש לי מחר בדיקת רגישות לפרוקטוז. אשמח לדעת האם בדיקת הרגישות לפרוקטוז הינה גם בדיקה לסורביטול.(שכן, קראתי שסורביטול מיוצר מסוכר ענבים.. האם זה נכון?) אם לא, אשמח לדעת כיצד מתבצעת בדיקת רגישות לפרוקטוז. תודה רבה מראש.

תיקון טעות בהודעה הקודמת: כוונתי היתה, שאשמח לדעת כיצד מתבצעת בדיקת רגישות לסורביטול.

סורביטול הוא סוכר שנספג באופן חלקי במעי ויתרתו שאינה נספגת עלולה לגרום לשלשול. זה נכון לגבי כל אדם בעיקר אם צורכים אותו בכמות גדולה. אם יש שלשול, נפיחות גזים וכד' מומלץ להמעיט בו ככל האפשר בלי בדיקת רגישות. אי סבילות לפרוקטוז נבדקת באופן דומה לזה של לקטוז. ד"ר אסולין

אני בת 17, רזה, בריאה, בדרך כלל תזונתי טובה, לדעת הוריי אוכלת מהר. לאחר אכילה הבטן בולטת מאוד (ללא כאב), ולאחר כשעה-שעתיים מתיישרת. מה הבעיה אצלי ומה לעשות? תודה.

אין שום בעיה זה תקין לחלוטין. בברכה, ד"ר אסולין

שלום רב! לפני כעשרים שנה החלה תופעה של גזים כרוניים בגופי: בכל רגע נתון ממש, ללא קשר לאוכל (זה נבדק)ובריח קשה ומבואש. לבד מאלה, חוץ מאי נעימות בבטן, אין לי כאבים או תופעות דוג עצירויות או שילשולים ואין גם "רגעי חסד" של רגיעה. נהפוך הוא: המצב יכול להיות רע, או קטסטרופלי. תרביות צואה, פרזיטים, ס"ד, אנזימי כבד ולבלב, ב קורן, הלקובקטור, לקטוז, הדמיית לבלב,וטיפול אמפירי בפלגאל - לא העלו דבר. בינתיים - מצבי הפיזי, וגם הנפשי אם לדייק מחמירים. נשלחתי ל-2 בדיקות אחרונות בטרם אוכרז רישמית בסובלת ממעי רגיז: תבחין פרוקטוז, ובדיקת שגשוג יתר של חיידקים - לקטולוז. היכן מבצעים בדיקות אלו? הייתכן וזוהי תסמונת מעי רגיז? אודה על תשובה.

שכחתי לציין שבאופן די מוזר, מאז הלידה אני סובלת מתופעה לא ברורה של גזים קשים הבורחים גם מאיבר המין (כשם שהם בורחים מהרקטום). חתיכת תופעת טבע. האם מקרה כזה מוכר?

קיימת אפשרות שבזמן הלידה בגלל טראומה לאיזור נוצרה פיסטולה- בעברית נצור, או תעלה המחברת את הרקטום לנרתיק. במקרה כזה מעבר גזים ברקטום יכול להיות מלווה ביציאת גזים מהנרתיק. תבקשי הפנייה לאוטרסאונד טרנסרקטלי ופרינאלי המבוצעים בשיבא וניתן יהיה לעזור באבחנה. בברכה, ד"ר אסולין

שכחתי לציין שבאופן די מוזר, מאז הלידה אני סובלת מתופעה לא ברורה של גזים קשים הבורחים גם מאיבר המין (כשם שהם בורחים מהרקטום). חתיכת תופעת טבע. האם מקרה כזה מוכר?

שלום ליבי, ריבוי גזים בלבד אינו מעי רגיז. הבדיקות נעשות באיכילוב במכון הגסטרו (לא קיימות בשיבא). אפשר לחפש באינטרנט במכוני הגסטרו באיזור מגורייך. בברכה, ד"ר אסולין

ישנו פיתרון מעולה לבעיות מהסוג הזה. מאושר ע"י משרד הבריאות אשמח לעזור לך050-4147541

שלום, אני בן 15. רזה על 10 אחוז שומן, ספורטאי. יש לי בטן נפוחה, כל היום, חוץ מהבוקר (5 דקות ראשונות לפני הארוחה) אני מכניס לפה אפילו ממתק והבטן מתנפחת כמו בלון. ניסיתי הכל כבר, ניסיתי דיאטה, והגעתי לתת תזונה והרסתי את הגוף שלי, והחזרתי את זה למצבו הקודם. ניסיתי לא לאכול חלב (רגישות קלה ללקטוז) לא עזר. אני עכשיו לוקח תרופה של solgar (DI AID) ובנתיים לא עוזר. ניסית הכל, פשוט הכל חוץ מהיפנוזה והרפואה המשלימה. מה עכשיו אני צריך לעשות כדי להשטיח את הבטן אחד ולתמיד?

שלום אור, מדובר בתופעה הנקראת תפיחות הבטן. אנא קרא את תשובתי ללי - שאלה לפניך. בברכה, ד"ר אסולין

שלום, אני בת 25, בריאה. הסימפטומים שאני אתאר מלווים אותי כבר כמה שנים ורק עכשיו התחלטתי לנסות להבין מה עובד עלי. אני צמחונית (אפילו טבעונית לא אדוקה) ובשנה האחרונה אוכלת רק ארוחה וחצי ביום בשעות הערב. הפסקתי לאכול בבוקר וצהריים כי תחושת הכבדות והנפיחות שאחרי מפריעה למהלך היום שלי. יש לציין שהרגשה הזאת מלווה אותי לא משנה מה אני אוכלת, זה יכול סלט או תבשיל או יוגוט גרנולה. על אף יציאה סדירה כל בוקר, אני לא מרגישה מרוקנת וככל שאלכתי יותר יום שלפני - ככה תחושת הנפיחות. אני לא אוכלת מזון מעובד או מתוקים. לא מנשנשת ולא צורכת מזונות דיאטטים. רוב הארוחות שלי מורכבות מירקות טרייים בסיסיים ומוצרי פחמימות כמו פשתן או חיטה מלאה. הבעיה שלי היא שכשאני לא אוכלת כמו שתיארתי, אלא אוכלת כמו בן אדם "נורמלי", אני מרגישה עוד יותר גרועה, בלי יציאות סדירות, עם צרבות ובטן עוד יותר תפוחה. אני עוד אציין שלמרות האופי הסופר "דיאטטי" ודל של הרגלי המזון שלי, אני נאלצת לעשות אימון גופני כולל של שעה - שעה וחצי כל יום , בשביל לשמור על המשקל הלא נמוך של 60 קילו (גובה 159 ס"מ) ויש לי אחוז שומן גבוהה בגוף. האם מה שאני מתארת מעלה חשד להפרעה ספציפית? אני במצב מאוד מתסכל כי אני מרגישה שאופי האכילה שלי וכמות הזמן שאני משקיעה באימון אירובי והתעמלות לא תואמים את איך שהגוף שלי מתנהג ונראה בפועל.

שלום לי, נשמע שמערכת העיכול שלך אחראית להרבה עגמת נפש ופגיעה באיכות חייך. ככל הנראה מדובר בתופעה שנקראת תפיחות הבטן. ממליצה לקרוא באתר שלנו מאמר שכתבתי על התופעה: http://www.ibs.org.il בברכה, ד"ר אסולין

שלום אני סובלת ממעי רגיז והבעייה העיקרית שלי היא שאם אני אוכלת ארוחה גדולה אז אני ישר משלשלת ואם אני למשל 3 שעות לא אוכלת ואח"כ אוכלת ארוחה אני משלשלת, הבדיקות יצאו בסדר אך אני מבקשת להבין מדוע אני משלשלת במצבים כאלה? בגלל זה אני משתדלת לאכול למשך כל היום ארוחות קטנות וצפופות,נגיד כל שעה כדי לא להעמיס על הבטן זה קורה גם בד"כ כאשר יום שלם לא הייתי בישרותים ופתאום הכל יוצא ומתפרץ כשלשול למה? תודה שירי

יש קשת רפלקס בין הקיבה למעי הגס והוא מעורר גלי התכווצות במעי הגס לאחר האוכל. בצורה פשטנית כשאוכל נכנס לקיבה, הגוף מקבל איתות שמטרתו להוציא חלק מהתוכן של המעי "כדי לפנות מקום". יש אנשים שאצלם הרפלקס הזה מוגבר עד כדי יציאות לאחר כל ארוחה. הדרך שלך להתמודד עם זה היא הדרך המומלצת של ארוחות רבות וקטנות. בכל זאת אם לפעמים מתחשק לאכול יותר בעיקר כיוצאים לבלות, מארחים או מתארחים.. ניתן לקחת כדור אימודיום חצי שעה לפני האוכל. הוא מאט את המעי ויכול למנוע חלק מאי הנוחות ואי הנעימות. בברכה, ד"ר אסולין

אז למה יש אנשים שאצלם הרפלקס מוגבר?מה הן הסיבות? תודה

יש מצב כזה שבעלי ואני סובלים ממעי רגיז יחד? הרי ברור שזה לא מדבק. הוא סובל תקופה ארוכה ולאחרונה התחיל גם אצלי נפיחות בבטן התחתונה ויצאות משתנות הרגשה של צורך לשרותים בלי יכולת לתת צואה וכו... אייך יכול להיות שזה בא לשנינו? אנחנו משפחה מסודרת שחיה טוב ואין לחצים יוצאי דופן ב"ה.

שלום אסתר, השכיחות של מעי רגיז נעה במחקרים שונים בין 10-20%. זוהי שכיחות כה גבוהה עד שייתכן ששני אנשים באותו בית ילקו בתסמונת גם אין ביניהם קרבה גנטית. זו גם לא מחלה זיהומית מובהקת. אם השינויים אצלך חלו לאחרונה מציעה גם להתייעץ עם גסטרואנטרולוג. אולי יש צורך בבירור נוסף לפני ההחלטה שזהו מעי רגיש? בברכה, ד"ר אסולין

היי- אני בן 32 וסובל שנה + ממעי רגיש, כאשר אני נוטל קולוטל אני מרגיש אחלה מעולה הכאבים נעלמים והרגשה מעולה- האם זה יכול להעיד שיש לי אכן מעי רגיש ולא משהו אחר חלילה?

שלום שרון, גילך ומשך הזמן בו אתה סובל מכאב בטן בהחלט תומכים באבחנה של מעי רגיש. מניחה שעברה בדיקות דם בסיסיות כגון ספירת דם ושקיעת דם שהיו תקינות. מניחה גם שאת הקולוטל התחיל רופא שקודם להחלטה התרשם שזאת האבחנה בברכה, ד"ר אסולין

שלום אני בת 36 מזה חצי שנה יש לי יותר מיציאה אחת ביום (בין 2 ל-3) עד כה היתה לי תמיד יציאה אחת. כמו כן במהלך החצי שנה ירדתי כשני קילו.בעבר עברתי בדיקת גסטרואנטלוגיה בעקבות צרבות שהיו לי הבדיקה היתה תקינה ונאמר לי שאני סובלת מהמעי הרגיש. כמו כן נמצא אצלי חיידק הליקובקטר שלא מטופל כי אני מניקה כרגע. עברתי בדיקות דם וכן בדיקת דם סמוי שהיו תקינות. שאולתי הן: 1)האם יש צורך בבירור נוסף לגבי עניין ריבוי היציאות (כמו קלונוסקופיה?) ? 2)רופא המשפחה שלי אומר שאין חובה לטפל בהליקובקטר כל עוד הוא לא מפריע לי לחיי היום יום האם יש סכנה כשלהיבהמצאות חיידק זה?

תיקון: הבדיקה שעברתי היא גסטרוסקופיה וזה היה לפני 7 שנים

תיקון: הבדיקה שעברתי היא גסטרוסקופיה וזה היה לפני 7 שנים

רופא המשפחה שלך צודק. אין דחיפות בטיפול בהליקובטקר פילורי. לגבי היציאות. אין בידי מספיק מידע על מנת להחליט האם יש או אין צורך בקולונוסקופיה. מציעה לפנות לגסטרואנטרולוג ולהתייעץ איתו בענין. בברכה, ד"ר אסולין

הקולוטל מקל על הכאב לזמן קצוב כמה שעות וכשחוזר הכאב הוא חוזר חזק מידיי ויותר מפושט מרק בטן עליונה כמו שהיה לי והבטן נפוחה לא יורדת הנפיחות הכאבים עזים והיציאות שלי קשות קטנות ומסולסלות שמתי לב שהוא מכיל לקטוז יש לי הרגשה בזמן האחרון שנהייתי רגישה למוצרי חלב האם יש קשר ומה דעתך על ספזמילגם הוא יכול להחליף ולעזור יותר? ועוד משהו אני נוטלת פאנקריאופלט כבר שלושה שבועות עם האוכל ועכשיו התחלתי אסידופילוס אפש לקחת אותם יחד או להפריד שעתיים כמו עם הרמוטיב שהתחלתי לקחת כדי שירגיע לי את המעיים המצב שלי קשה וכואב אני חסרת אונים בבקשה עזרתך הדחופה תודה מירה והמשך שבוע טוב

שלום מירה, נשמע שאת מאוד סובלת.הקולוטל יכול לתת הפוגה בכאבים אבל אם את כאובה במשך שעות ארוכו, יש מקום לעתים לנסות תרופות מסוג אלטרול שמשפיעות על סף הכאבים. האם לאחרונה את נתונה במתח רב מהרגיל? מצבי דחק נפשי לעתים מחמירים את מצבם של הלוקים במעי רגיז. מציעה להתייעץ עם גסטרואנטרולוג שהנושא קרוב לליבו, בברכה, ד"ר אסולין

שלום רב, אודה על עזרתכם בעניינים להלן אני בת 54 בשנים הקודמות סבלתי קשות מכאבי בטן מפתלים, גזים עצירות וכד, בשנים האחרונות שיניתי את הדיאטה למזון עתיר סיבים, דל בשומנים וסוכרים בליווי התעמלות. למרות כל אלה עדיין אני סובלת מכאבי בטן, גזים בלתי נשלטים, דימומים מפי הטבעת על בסיס יומי, ובעת האחרונה יש לי תחושה כי אברי צנחו לתחתית האגן כלומר ניתן לחוש גוש מעבר לנרתיק ולעיתים אף לראותו בעזרת מראה. בנוסף על אלה, איבדתי קילוגרמים רבים ממשקלי (כ 30 ק"ג) ולמרות דיאטה מוקפדת נראה שאני מאבדת מהמסה הכללית של הגוף. עד היום עשיתי קולונסקופיה שלא הושלמה, ו CT שתוצאותיו היו לא מוחלטות. תודה.

שלום רב, את מתארת מספר בעיות וכמובן שלא ניתן לגבי כולן לייעץ מעל גבי הפורום. צניחת איברי האגן היא בעיה שכיחה בנשים וניתן לאבחן זאת בבדיקה גופנית ובאמצעים נוספים לפי הצורך. טיפול נקבע לפי הממצאים. ענין הדימום גם הוא מצריך התייחסות וטיפול. האם אובחנו טחורים? מציעה לפנות לגסטרואנטרולוג באופן מסודר. בברכה, ד"ר אסולין

לוקח כמוסות שונות מהסיבות המפורטות בהמשך, מבין/מרגיש שמבחינה 'בין-כמוסתית' אינני לוקח אותן בשילוב/תיזמון אופטימלי (לעיתים כאבי בטן או תחושה כללית לא טובה), ואולי אפילו מזיק. אנא עצתך.. בן 62, בריאות כללית טובה למעט דלקת ערמונית והשתנות תכופות, ואלרגיה למוצרי חלב. חיידק הליקובקטור חוסל באנטיביוטיקות ולכן דופן הקיבה רגישה אך מתחזקת. תזונתי בריאה. פרמיקסון (מבוסס על דקל ננסי, 2 ליום לערמונית). פרוביוטיקה (3 בשבוע משום שבעבר לקחתי הרבה אנטיביוטיקות). קלציום וויטמין D (ל- 3 חודשים עקב בעיה קלה במיפוי עצמות וויטמין D 21 - נמוך, לוקח 2000). ברזל עדין וויטמין C (ל- 3 חודשים עקב ירידה קלה בפריטין/מאגרי ברזל, ה-C500 מסייע לספיגה). B12 (בתחום הנמוך של הנורמה ובעקבות האנטיביוטיקות שלקחתי). כמוסה אחת ליום מכל אחד מאלה: ליקופן (לערמונית) אומגה 3 (לבריאות) פרחי צבר ואבץ (לערמונית) רימונים (לערמונית) חמוציות (להליקובקטר שהיה בעבר). שותה תה: רימונים, חמוציות, פרחי צבר, ירוק, קמומיל. אוכל פירות רגילים - תפוח, פומלית, בננה, ויבשים - חמוציות, אוכמניות, תאנה, שזיף, תמר. בתזונתי ירקות מגוונים, זרעי דלעת וחמניות, טונה, לחם מלא, אורז מלא, ושונות. תודה.

שלום ד', בכל הקשור לתוספי מזון למיניהם (ואתה נוטל הרבה מהם) אין שום מידע רפואי לגבי תגובות "בין כמוסתיות" כי הנושא לא נבדק. תגובות בין תרופתיות נבדקות רק בתרופות. בברכה, ד"ר אסולין

אני בת 47,סובלת שנים מנפיחות,גזים,כאבי עווית נוראיים,בחילה ולעיתים הקאות.קולוטל עוזר מעט.כרגע אני נוטלת בסמוט ורוד ופנקראופלט שעוזרים קצת יותר.בחודש האחרון יש לי כאבים מידי יום.הבטן רועשת וגועשת בקולי קולות. בשני מקרים היה לי שלשול.לי נאמר שזה לא מעי רגיז כי בד"כ אין לי שלשול. בתקופה הנ"ל וגם עכשיו אני עוברת טפולים לIVF ואני נוטלת פרוגינובה(פרוגסטרון)שמכיל לקטוז.אני נמנעת מחלב ומוצריו ומירקות מסוימים.האם הגזים קשורים לטפול? ומה לעשות עם המבוכה שנגרמת לי?

מעי רגיז יכול להתבטא גם בשלשול. תיתכן החמרה על רקע הטיפולים שאת עוברת גם בגלל שבאופן טבעי הטיפולים מכניסים לסטרס מאוד משמעותי וגם בגלל השפעה של התרופות השונות. בכל זאת אם יש הבדל בתחושותיך באופן יחסי כדאי גם לפנות לגסטרואנטרולוג ליעוץ מסודר. ב ה צ ל ח ה, ד"ר אסולין