פורום בריאות העין
מנהלי פורום בריאות העין







פרופסור מייקל מימוני, מנהל מרפאת עין יבשה קבוצת ד"ר לוינגר מרכזים רפואיים, מומחה בניתוחי קטרקט, קרנית וטיפול בעין יבשה. פרופסור מימוני הינו...


עין ימין בצד שמאל מחוץ לאישון נוצרה כתם קטן בצבע צהוב ללא כאבים, האם צריך לעשות בדיקה או שזה דבר שחולף
מלי שלום, נראה לי שמדובר בפינגווקולה, נפיחות קלה של הלחמית. זהו ממצא שכיח ואין צורך בטיפול נוסף. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
שלום רב, אני בת 40, בריאה לחלוטין ראייתי תקינה. לפני 4 שנים הופיעה לי דלקת בעצב הראיה, עברתי MRI וטופלתי בסטרואידים לוריד ואח"כ בטבליות, הדלקת נעלמה והבדיקות הראו כי הכל שב לתקינותו. בזמנו, אמר לי הרופא שלא להכנס לסאונות ולא לעשות אמבטיות אדים מכל סוג שהוא. האם זה לצמיתות? גם אם האפשרות שזה יחזור כתוצאה מאדים היא מינימלית ביותר, אינני רוצה בכך. תודה.
מירי שלום, כנראה הועלתה אפשרות שדלקת בעצב הראיה נגרמה ממחלת טרשת נפוצה שהיא אחת מהאבחנות לדלקת בעצב בעין אחת. ידוע כי תנאי חום כולל אמבטיות חמות וסאונות יכולות לעורר את המחלה וובחשד מהאבחנה והשנות המחלה המליצו לך לא להחשף לאמבטיות חמות. בברכה, ד"ר לוינגר
אז להמנע לצמיתות או לא. עלי לציין כי במשפחתי אין חולים בטרשת נפוצה. שוב, אם החשש הוא מינימלי ביותר, אעדיף להמנע מאדים וכד'.
שלום, בימים האחרונים יש לי רגישות וקצת כאב בעין, כשהסתכלתי בתוך העין ראיתי פצעון קטן מתחת לעפעף העליון (רואים את זה כשאני פותחת בעזרת האצבע את העין) מה עלי לעשות? מזה יכול להיות? תודה
תמי שלום, נראה לי שמדובר בשעורה בעפעף עליון. הטיפול הוא אנטביוטי וגם רופא משפחה יכול לטפל בכך. בברכה, ד"ר לוינגר
אני עם דלקת בעין ובמקביל גיליתי "גולה" ליד האוזן, בנק' החיבור של הלסת. האם יש קשר? ללכת להבדק?
שולמית שלום, דלקת הלחמית- קונגקטיביטיס עם נפיחות בלוטה באיזור האוזן אופיניים לדלקת וירלית וקרוב לוודאי שהדלקת תעבור גם לאוזן השניה. אני ממליץ לך לפנות לרופא עיניים. בברכה, ד"ר לוינגר
ד"ר שלום, בהמשך לשאלתי הקודמת. בתי בת 5.5 אציין, שלפני 4 חודשים הרכבנו לה משקפיים בפעם הראשונה. ימין +9.00 צילינדר+1.5 זוית 60 שמאל +8.25 צילינדר +1.25 זוית 120 בזמנו בדק אותה רופא עיניים ילדים. בשבוע שעבר נגשתי לחוות דעת שנייה אצל רופא עיניים ילדים מנהל מחלקה מכיוון שבתי עוצמת עין לעיתים קרובות, והוא קבע +10 צילינדר -2.75 זוית 180 O.D +9.5 צילינדר -2.75 זוית 10 O.S וציינת שבעין ימין היא רואה 6/6 ובעין שמאל 12/6 הוא בדק אותה עם המכשיר האוטומטי בלבד, ולדבריו המכשיר מדויק ב-100% ואין צורך בבדיקה ידנית ע"י סרגל ועדשות. ואין פזילה. בהקשר לנושא זה, מכיוון שהתאכזבתי מהבדיקה של רופא המחלקה הנ"ל, ואין באפשרותי להגיע אליך לירושלים. אבקשך להמליץ לי על רופא עיניים ילדים שאפשר לסמוך עליו שיבצע את הבדיקה הכי טוב שאפשר מאזור המרכז. ניתן גם להודיע לי בפלאפון 0544531553
שלום, בכל מחלקות העיניים הגדולות בשפלה יש יחידות עיניים ילדים שיכולות לפתור את הבעיה, אני לא חושב שהמכשיר האוטומטי מספיק מדוייק בכדי להחליט על מספר. אצל הילדה שלך נהוג להרחיב את האישון והבדיקה חייבת להיעשות במקביל גם במכשיר וגם ידני. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
אחי בחור מוגבל שעבר ניתוח קטרקט בשני העיניים. כעת נתגלה קטרקט משני. האם יש הכרח לנתח בהקדם או שאפשר לדחות.(קשה להבין ממנו לגבי מידת הראיה). באם דוחים זה יכול היות יותר מורכב לנתח?
גיל שלום, טיפול בקטרקט משני פשוט יחסית ומתבצע בעזרת לייזר מסוג YAG, אורך מספר שניות ומיד הולכים הביתה. אני לא ממליץ לדחות טיפול מסוג זה. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
שלום, האם עכירות של הזגוגית (וראיית פלוטרים, ללא הפרדות של הזגוגית מהרשתית) בגיל צעיר יחסית, מעלה את הסיכוי להפרדות של הזגוגית בגיל מוקדם יותר יחסית? תודה.
ערן שלום, לא תמיד התנזלות הזגוגית (ראיית פלוטרס) מובילה להיפרדות זגוגית אולם הסיכוי גדול יותר. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
שלום, אתמול חוויתי התקף כאב חזק מאוד בעין ימין, כאב שכמותו לא חוויתי מעולם - כאילו עשרות מחטים דוקרות בעיני בבת אחת תוך לחץ רב וכאב. הכאב היה ממש בלתי נסבל, לחצתי בחוזקה על העין וצרחתי מכאב עד שזה עבר - בערך תוך חמש דק'. אציין כי זה קרה תוך כדי נסיעה בירידה לאזור נמוך, נסיעה אותה עשיתי עשרות פעמים ובדר"כ נסתמות לי האזניים אך לא מעבר לזה, האם יש קשר? אני מודאגת שזה משהו חמור יותר. אציין כי אני בהריון בחודש שביעי.מרכיבה עדשות מגע. האם יש צורך לפנות לבדיקה? מה זה יכול להיות? תודה רבה מראש.
שלום רב, נראה לי שמדובר בכאב שמקורו מהסינוסים. סינוסיטיס יכול לגרום לכאב בעין עקב חוסר איזון של הלחצים בין הסינוסים לאויר החיצון, דבר הנגרם מחסימה של פתחי הסינוסים. במידה והדבר חוזר אני ממליץ לך לנסות וליצור לחץ. כחכוח בגרון ע"י חסימת האף והפה, הגברת הלחץ יכול לאזן את הלחצים. בכל מקרה, אני ממליץ לך לפנות לרופא א.א.ג. וכמובן גם לרופא עיניים. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
בת 52,בריאה ולא לוקחת תרופות .היום בבוקר הבחנתי בעפעף השמאלי עליון שטף דם ,ללא כאב. לא נפגעתי בעין ולא זכור לי שקבלתי מכה,
שמחה שלום, מדובר בתופעה שכיחה שחולפת כפי שהופיעה. היא יותר מפחידה מאשר בעלת משמעות רפואית. דימומים אלו נספגים תוך מספר ימים. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
ד"ר לוינגר שלום! קודם כל תודה רבה על תשובתך המפורטת לגבי השאלה "איזה סוג ניתוח Intralasik או PRK/Lasek ". סעיף 5 בתשובתך, "השתלת עדשה תוך עינית" הוא חידוש עבורי. 1) היכן אפשר לקבל פרטיס אודות השיטה? 2) האם גם בשיטה זו לא מורידים פרופיל בצבא ? תודה רבה!! מתן
מתן שלום, ידוע לי על חולים לא מעטים שעברו ניתוח השתלת עדשה ושרתו ביחידות קרביות, כמובן עם פרופיל קרבי. נדמה לי שלאותם אנשים יש פרופיל 82 בגלל קוצר הראיה הגבוה ולא בגלל השתלת העדשה. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
רציתי לחבר לשאלה , את המושג המשמעותי בעיית עיבוד מידע חזותי, זה מתאר את הבעיה בכללותה, ואולי פה הכיוון.לקות ראיה קורטיקלית מה זה אומר האם יש קשר בין הדברים?! לאן עליי לפנות?
שלום רב, מרכז הראיה נמצא באונה האוקספטלית שם מועבדת התמונה הנראית בעין ועוברת דרך עצב הראיה אל מרכז הראיה בחלק האחורי של המוח באונה האוקספטלית. בתשובה הקודמת הסברתי לך לאן לפנות. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
שלום, ברצוני לדעת האם פגיעה בפובאיה גורמת ללקות בראיית הצבעים, או שהיא משאירה את ראיית הצבעים תקינה לחלוטין? תודה נועה
נועה שלום, פגיעה בפובאיה פוגעת בראיה המרכזית, זיהוי פנים, קריאה ובראית צבעים. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
שלום רב דוקטור... מאז שאני זוכר את עצמי יש לי את הבעיה, אך רק עכשיו אני מצליח לנסות ולהסבירה. הבעיה מתבטאת בעובדה שאני כמעט ולא יכול ליצור ראיה נקודתית, כלומר אני מרגיש שהראיה שלי היא מרחבית , כלומר שאני לא מצליח להתמקד בדברים הבודדים במהלך החיים התמונה הנראית ככוללת יותר מדי פרטים ,ומן השפעה של הסובב בתמונה שאפשר ממש ככה לראות אותו מבלי להביט בו ישירות, התחשוה היא שאין סינון כלל בראיה והדרך היחידה לראות דבר זה או אחר היא באמצעות הזזת הראש, ולא התמקדות מה שגורם לי לתחושת אי נעימות בעיניים בקושי בביצוע משימות, וכן פוגע בי מבחינה נפשית. נותן תחושה של אובדן במרחב, אפשר לדמיין את זה, לפעמים בסרטים אדם חוטף מכה ומתקשה לקום ולראות כרגיל , כשהוא פותח את העיניים הכל נזרק לו לתמונה ולוקח לו כמה דקות עד שהוא מתמקד . זו התחושה , זה אמנם קצת מוזר אך זו הדרך בה אני חי ואני סובל מאוד חוות דעתך חשובה לי מאוד. האם נשמעו באוזניך דברים דומים בעבר?או יש משו תיאורטי על העניין?
דורון שלום, יש צורך בבדיקה יסודית יותר, ייתכן ואתה סובל מחולשה של שרירי העיניים בכיוון מסויים ולראיה כפולה. ראיה כפולה זו מתבטאת בחוסר מיקוד בפרט אחד או ב-2 פרטים אחד מכל עין, דבר הגורם לך לטשטוש וחוסר יכולת מיקוד. שימוש בפריזמות במשקפיים יכול לעזור ואף לפתור בעיה זו. תפקיד הפריזמות הוא למקד את התמונה בשתי העיניים. לתמונה אחת. אני ממליץ לך לפנות לאורטופטיסטית שעוסקת בתחום וכמובן לעבור בדיקת עיניים מדוקדקת אצל רופא עיניים. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
ד"ר שמואל לוינגר תענה בבקשה אל כל השאלות :) צבע הקשתית נקבע ע"י רמת הפיגמנט מלנין. ורשמת בשאלות קודמות שאחת מתופעות הלוואי זה שינוי צבע הקשתית. 1)למה צבע הקשתית משתנה?, הטיפות כביכול מפחיתות את רמת המלנין בקשתית? 2)ישנם מטופלים שהשתמשו בטיפות וצבע הקשתית שלהם השתנה? או שיש אנשים שלהם משתנה ושינם שלא? 3)הטיפות זה לטיפול במחלת גלוקאומה, אם אין לי את המחלה ואני רוצה לעשים את הטיפות רק לצורך שינוי צבע העין אפשרי? 4)האם גם טיפות תרוצידין משנות את צבע העין? בבקשה תענה אל כל השאלות במלואם, אתה תעזור לי מאד!
יונתן שלום, הטיפות אינן משנות את צבע הקשתית מחום לכחול אלא משנות את הגוון של הצבע הקיים, לא בכל המקרים ולעיתים לא בצורה שווה בשתי העיניים. בנוסף לכך יש צורך בשימוש בטיפות לתקופה ארוכה. טיפות עיניים טרוצידין אינן משנות את צבע הקשתית. ישנם מקרים נדירים של דלקות תוך עיניות מסוג Uveitis וגם בהן בד"כ עין אחת בלבד שגורמת לשינוי משמעותי בצבע הקשתית אולם גם כן בד"כ מדובר בדלקת בעין אחת ומדובר בבעיה יחסית חמורה בעין. כיום אפשרות יחידה לשינוי צבע הוא ניתוח השתלת איריס מלאכותית ומקרה זה מדובר בניתוח תוך עיני או בשימוש בעדשות צבעוניות שזה הדבר הפשוט והקל יותר. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
שלום רב, כבר למעלה מחצי שנה אני סובלת מארוזיה בעין הימנית, לא טופלתי בשום משחה אני שמה רק טיפות תחליף דמעות בלילות לפני השינה מאחר שקשה לי לישון זה מטרד במיוחד בלילה, רציתי לדעת אם זה יכול לעבור לבד? והאם זה מסוכן לעין? מכיוון שאנני רוצה לרוץ ולהסיר מאחר שאימי טוענת שגם לה היה ועבר כעבור שנה. בברכה שירלי
מתנצלת רשמתי ארוזיה במקום כלזיון, בברכה שירלי
שירלי שלום, ב 95% מהמקרים כלזיון נספג מעצמו בהדרגה ורק ב 5% יש צורך בהתערבות כירורגית כלשהי כגון הזרקת סטרואידים בעפעף או ניקוז השעורה. מדובר בטיפולים פשוטים יחסית. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
שלום, בני בן העשרה חודשים אובחן עם עפעף תחתון בעין ימין כלפי פנים העין, העין בד"כ דומעת בבקרים ישנן הפרשות צהובות וצריך לנקות את העין בתדירות הריסים לרוב דבוקות לעין מה שמאוד מפריע לתינוק והוא משפשף את העין. עד כה היה ברור לנו שזה בסה"כ צינורית דמע סתומה וצריך לשחררה. אך האבחון האחרון כפי שצויין לעיל. האם זה משהו שיכול להסתדר במשך הזמן? ואם זה מצריך ניתוח באיזה גיל מומלץ?
רחלי שלום, את מתארת מצב של אנטרופיון- קפול העפעף כלפי הקרנית. זה ממצא לא שכיח הגורם לשפשוף של הריסים על פני הקרנית, דמעות וצלקות. ניתן לנסות ולהפוך את העפעף כלפי חוץ ע"י הדבקת פלסטר ומשיכת העפעף. במידה והדבר לא מתיישר יש לשקול ניתוח הפיכת העפעף. בד"כ תופעה זו מופיעה אצל מבוגרים והניתוח הוא פשוט יחסית. אפשרות נוספת היא שהדלקות החוזרות חוסמות את דרכי הדמעות הם הגורם לרפיון העפעף ולאנטרופיון. במידה והדלקות הם הגורם, הייתי מתחיל קודם כל בטיפול בחסימת דרכי הדמעות ובדלקות וזאת ע"י שטיפת דרכי הדמעות ואנטביוטיקה בהתאם. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
אצל בני בן 4 חודשים וחצי הופיעה המנגיומה בולטת מעל העפעף הימני, שגדלה וגרמה לצניחת העפעף וסגרה על חלק מהאישון. בזמן הנקה בלילה, כשהחדר חשוך, שמתי לב כי האישון בלי ההמנגיומה מתרחב וזה שעם - נשאר קטן. במהלך ביקורת אצל רופאת עיניים, הפניתי את תשומת ליבה לעניין, והיא אישרה את הדבר, והעלתה סברה כי אפשר שמדובר בתסמונת הורנר. היא הפנתה אותנו לצילום MRI של מוח וצוואר. בינתיים בזמן שאנחנו מחכים לקביעת התור והפרוצדורות הביורוקרטיות, בעקבות גדילת ההמנגיומה התחלנו טיפול בדרלין ששינה לגמרי את פני הדברים... אחרי 4 שבועות בלבד של טיפול - גם ההמנגיומה הצטמצמה וגם ההבדל בין האישונים קטן. כלומר יש עדיין הבדל אבל הוא כמעט ואינו ניכר. שאלותי - לפי התיאור הנ"ל, האם קיימת עדיין אפשרות שמדובר בתסמונת הורנר? והאם לדעתך נחוץ לבצע את הצילום המדובר. בברכה ובתודה מראש מיכל
מיכל שלום, אני חושב שיש מקום לבצע את בדיקת ה MRI היות ולילד הופיעו ממצאים נורולוגים המצריכים בירור. צילום ה MRI חשוב לא רק עבור השינוי באישון אלא גם לבדוק האם ההמנגיומה פולשת לכיוון המוח ולא רק באיזור העפעף שהוא החלק החיצוני וזה מה שרואים. אני כן הייתי מבצע את הבדיקה למרות השיפור לטובה בשתי הממצאים ומאחל בריאות שלמה לבכם. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
בעבר פניתי לפורום בדבר ראיית לילה שונה בכל עין המספרים שלי במשקפיים גבוהים -7.00 ו-1.75 צילינדר בשני העיניים. בהמשך לעצתך ערכתי בדיקות אלקטרופיזיולוגיות VEP? ו-ERG . הבדיקות יצאו תקינות. כמעט שמחתי ורצתי לבצע ניתוח להסרת משקפיים אבל אותו שבוע התופעה חזרה וכשהאור בחדר בלילה נכבה במפתיע והסתכלתי בחלון ראיתי בעין ימין אור לבן ובעין שמאל את אותו אור בצבע ורוד. הרגשתי כמו כיווץ בעין שמאל (אולי של האישון). הראיה נמשכה כך מספר דקות ללא שינוי עד שהדלקתי את האור וכיביתי שוב. כשכיביתי שוב המצב חזר לנורמאלי וראיתי בשתי העיניים אותו דבר -אור לבן. האם יש בדיקה נוספת שניתן לעשות כדי לבדוק מה לא בסדר? ושוב האם ניתן לבצע ניתוח ליזר להסרת משקפיים עם תופעה זו. בשאר הפרמטרים נמצאתי מתאימה לניתוח לאסיק.
לילך שלום, בצעתי עשרות ניתוחים אצל אנשים הסובלים מפגיעה חלקית או מלאה בראיית לילה, אין קשר בין הניתוח לתופעה זו. ידוע כי אנשים עם קוצר ראיה סובלים מתופעה של ראית לילה לקויה. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
היי,בתי בת 10 ימים ןעין ימין שלה אחלה להפריש מוגלה,כתוצאה מדלקת.האם מריחת העין בסינטומצין יכולה לסכן את העין שלה?בנוסף גם ניקיתי לה את ההפרשות עם קומפרסים של תה חמים.
שי שלום, אני לא נוהג לטפל בילדים במשחת סינטומצין, רק במקרים של חוסר תגובה לאנטיביוטיקות אחרות יעילות. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
ידוע כי נחסמות תעלות הניקוז בעקבות הידבקויות שנוצרות בין הקרנית לקשתית העין. מדוע נחסמות התעלות המנקזות את הנוזל התוך עיני?ומדוע כלי הדם שנמצאים בעיניים נפגעים בשל יתר לחץ דם?
בתאל שלום, מדובר ב 2 שאלות נפרדות הידבקות קדמית של הקשתית לכיוון הקרנית גורמת לחסימת הזווית אזור שבו מצויים פתחי הניקוז של נוזל העין. חסימה של פתחי הניקוז מעלה לחץ. לגבי הצרות כלי דם בלחץ דם גבוה, המקום היחיד בו ניתן לראות את מצב כלי הדם בגוף הוא ברשתית, וכן בעזרת בדיקת רשתית ניתן לראות את מצב כלי הדם בכל הגוף. אנשים עם לחץ דם גבוה תגובת ההגנה של הגוף לתופעה היא כיווץ כלי דם. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
שלום ד"ר, אני סובל מעיניים יבשות בלילה כבר מספר שנים. שאלתי היא: האם היובש בלילה מזיק לעין? בתודה מראש, חיים
חיים שלום, אכן כן, אנשים רבים ישנים עם עיניים פתוחות או חצי פתוחות והקרנית מתייבשת היות והם לא ממצמצים. במקרים אלו מומלץ על שימוש במשחה לפני שינה ומאיד אדים בחדר לשם העלאת הלחות ומניעת יובש. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
שלום רב מזה מספר חודשים שאני קמה בבוקר עם עיניים אדומות מאוד וצורבות עם תחושה של עיקצוץ.האדמומית עוברת במשך היום ומופיעה שוב בצהריים. הצריבה מאוד מציקה לי, כמו כן עליי לציין שיש לי הפרשות מהעין. מה עליי לעשות? כבר הייתי 3 פעמים אצל רופא עיניים, והוא נתן לי טיפות שונות ,אך ללא הועיל התופעה נמשכת. תודה רבה מראש בילי
בילי שלום, התופעה שאת מציינת מתאימה ליובש בעיניים ולעיתים קרובות מדובר בתהליך עיקש שיש צורך בטיפול עקבי ממושך וגם בזמנים שאת מרגישה טוב יש צורך להמשיך טיפול. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
בעקבות המלצתך למרוח משחת סינטומיצין לפני השינה מה לעשות לגבי המשך טיפות עיניים הילוקומוד האם ניתן לשים את שניהם יחד? באיזו תדירות לשים את ההילוקומוד?
בת שחר שלום, את הטיפות הילוקומוד תשימי במשך היום והמשחה לפני השינה שלא תפריע בראיה. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
שלום, אני בת 28,סובלת כבר הרבה שנים מתופעה של הפרשה צהובה מהעפעפיים בכל אזור הריסים. זה מעין גרגרים צהובים שדבוקים חזק לעפעף ולריסים.זה לא תלוי עונה או חלק ביממה, כי זה קיים אצלי כמעט תמיד. אני מנקה את זה כל הזמן, אבל מאוד הייתי רוצה לדעת אם יש איזו דרך למנוע את זה/ לטפל בזה. תודה רבה.
רומי שלום, מדובר בבלפריטיס, דלקת עפעפיים שמקורה מבלוטות השומן המתנקזות בשולי העפעף. טיפול אנטיביוטי ססטמי (דרך הפה), ניקיון יומיומי, טיפות אינטיביוטיות וסטרואידים מקומיים, וחפיפה בשמפו נגד קשקשים הם הטיפול בתופעה זו. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
אני בת 25, בריאה בדרך כלל, לא סובלת מאלרגיות כלשהן.. כבר חודשיים שעין ימין קופצת לי בלי הפסקה. זה ממש מטריד. למה זה קורה? האם זה ניתן לטיפול? לאן פונים? תודה רבה
דנה שלום, תופעת העין הקופצת שכיחה וחולפת מעצמה כפי שהופיעה. במקרים עקשניים אני ממליץ על ניסיון טיפול במגניזיום או זריקת בוטוקס בעפעף לשריר העפעף. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
פחות משנה הכרתי בחור עם טיקים בעניים שזה מאוד הפריע לי ששאלתי אותו מה זה הוא אמר לי שזה מלחץ ושהוא יכול להשתלת על זה אבל משך הזמן שמתי לב שזה באופן מתמיד אני מפחדת שזה משהו חמור ולפעמים בדיבור שלו הוא חוזר על תחילת המילה כמה פעמים האם זה קשור זה לזה ?ואם יש לזה טיפול?
שירן שלום, קיים קשר בין שתי התופעות, שתיהן מביעות לחץ. הפרעה בהתחלה בדיבור יכולה להיות קשורה לסוג של גמגום, הטיקים מצינים מתח והראיה שהחבר שלך יכול להשתלט על זה ושמדובר בתהליך נשלט ורצוני. אני חושב שיש אפשרות טיפולים לנסות ולהדריך אותו כיצד להשתלט על הפרעות. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
ניוון רשתית יבש במרכז הראייה כתוצאה מקוצר ראייה גבוה - האם יש משהו שיכול לעצור או להאט את התהליך??? אני בת 60, עין שמאל 6/20 עין ימין 6/12 עקב הניוון.
לאה שלום, אין טיפול ב AMD יבש ולמעשה מדובר בתהליך הקשור בקוצר ראיה גבוה והתנוונות הרשתית. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
שלום, יש לי עין עצלה שבה אני רואה מטושטש מאוד (והכוונה למאוד - אם אני עוצמת את העין הטובה איני יכולה לקרוא דבר, לא משנה כמה קרוב הוא). שאלתי היא האם אוכל לראות סרטים תלת- מימדיים, ואם לא מה בעצם אראה?
היי שני. אני סובל מאותה בעיה ובדיוק חזרתי מ"אוואטר" (גרסת 3D), שאותו הצלחתי לראות היטב (בלי המשקפיים התלת מימדיות, אגב, רואים סרט קצת מטושטש). זה מוזר, כי תמיד אמרו לי שאין לי ראייה תלת מימדית, ובאמת את כל תמונות התלת-מימד לא הצלחתי אף פעם לראות עד היום. בהמשך לשאלתך, אשמח להבין גם - האם יש לי ראיית דו-מימד בלבד, ולמרות זאת הצלחתי לראות את הסרט בתלת-מימד? האם יש לי ראיית תלת-מימד "חלקית"? תודה.
עופר שלום, תלוי מה היא ראית העומק שלך. קימות רמות שונות של הסטראופסס (ראית עומק) וכנראה לך יש עדיין ראיה סבירה של סטראופסס. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
לא. ראית העומק תלויה בראיה של הסטראופסס. אנשים עם עין עצלה מאוד אין להם ראית עומק ולכן הם יראו תמונה רגילה כמו שרואים בסרט רגיל בלי מימד העומק. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
ד"ר לוינגר שלום. אני בן 18 וחצי יש לי מספרים של 9.5 . הייתי בבדיקה בשני מכונים לניתוח לייזר, ובשניהם אמרו לי שאני מתאים לניתוח. מכון אחד המליץ לי לנתח בשיטת הINTRALASIK (=חיתוך הקרנית), ובמכון השני המליצו לי בשיטת הPRK/LASEK (=שיוף הקרנית). אני לא יודע על איזה סוג ניתוח להחליט, ויש לי מספר שאלות: 1) באיזה סוג ניתוח רמת הדיוק הכי גבוהה במספרים גבוהים כמו שלי ? 2) באיזה סוג ניתוח יש פחות סיכוי שיחזור לי המספר כעבור כמה שנים? 3) המכון שהמליץ לי על הPRK אמר לי שלא אכפת לו איפה אני אעשה את הניתוח אבל שבשום פנים ואופן לא אעשה ניתוח עם חיתוך של הקרנית, כי זה יכול לפגוע בתפקוד הביו-מכני של הקרנית. האם זה נכון ? 4) האם העובדה שאני לפני גיוס לצה"ל, משנה לגבי סוג הניתוח? (העין יכולה להיפגע בכל מיני סיטואציות) תודה רבה מראש!! מתן
מתן שלום, 1. במספרים גבוהים ניתוח הקרנית בשיטת האינטרלאסיק הרבה יותר מדוייק ואין את תופעות ההצטלקות שקיימת באחוז מסויים של מקרים בשיטת הלאסק/PRK. 2. במספר גבוה שיטת אינטרלאסיק הסיכויים שהמספר יחזור פחות בהרבה מאשר בשיטת ה לאסק/PRK. באינטרלאסיק 8% סובלים מנסיגה ואילו בלאסק/PRK יש 30-40% נסיגה וצורך בתיקון. 3. תלוי מה עובי הקרנית שלך ובאיזה שיטת חיתוך. בחיתוך בעזרת סכין עובי המתלה הוא 160 מיקרון לעומת האינטרלאסיק שעובי המתלה הוא 90 מיקרון, כך שנוצר הפרש של 70 מיקרון בין השיטה הרגילה לשיטה של האינטרלאסיק. 4. הצבא כיום כולל חיל האוויר מאשר את שתי השיטות ולא מורידים פרופיל. 5. ברשותך, מדוע אינך חושב על אפשרות השתלת עדשה תוך עינית? מדובר בטיפול שהנסיגה במספר היא הקטנה מכל סוגי הניתוחים. מדובר בניתוח הפיך - ניתן להוציא את העדשה ולהחזיר את המצב לקדמותו. איכות הראיה מצוינת - סינוורים ויובש כמעט ולא קיימים. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
ד"ר לוינגר שלום! קודם כל תודה רבה על תשובתך המפורטת. סעיף 5 בתשובתך "השתלת עדשה תוך עינית" הוא חידוש עבורי. 1) היכן אפשר לקבל פרטיס אודות השיטה? 2) האם גם בשיטה זו לא מורידים פרופיל בצבא ? תודה רבה!! מתן
בס"ד ד"ר, שלום רב. איבחנו אצלי את הניוון מקולרי גילי והוזרקו לי 5 זריקות של אווסטין ללא הועיל הרופא המליץ לעבור ללוסנטיס והוזרקו לי 2 זריקות בהפרש חודש בין לבין.האחרונה היתה בתאריך ה15.11 מאז לא עשיתי שום זריקה וחלה הדרדרות בראייה, הצטברו נוזלים והבצקת גדלה. ד"ר יש לי מספר שאלות חשובות שאני חייבת מענה. אודה לך אם תוכל לענות: 1- האם זה שעברו חודשיים השפיע לרעה ובגלל זה יש הדרדרות. מה התדירות של הזריקה כדי להחלים? 2- האם זה יכול לעבור לי לעין השניה? מה הסיכויים לכך? 3- מה אני עוד יכולה לעשות כדי לשפר את המצב? תוספי מזון? אימוץ העין? כל דבר. 4- האם להמשיך אצל אותו רופא במסגרת רגילה או לקחת אותו פרטי ואז יהיה יותר יחס וטיפול עקבי? תודה רבה על ההתייחסות. חנה.
חנה שלום, לפי התיאור שלך בוצע טיפול רחב ואינטנסיבי ולמרות זאת התהליך ממשיך להדרדר. לצערי חלק מהאנשים הסובלים מנוון המקולה הטיפול הקיים כיום לא עוזר והתהליך נמשך. לצערי אנו לא יודעים להחליף או להשתיל רשתית כפי שאני עושה בקרנית או העדשה. לגבי הופעת המחלה בעין השנייה, בחלק מהמקרים המחלה מתפתחת גם בעין השנייה אולם את נמצאת במעקב ובמקרה של החמרה בבריאה את תאבחני זאת ותפני מיד לרופא המטפל. ניוון של המקולה בשלב הראשוני ניתן לטיפול ביעילות רבה יותר, גדולה מאשר כשהתהליך פרץ למרכז המקולה, ואזי התקווה לשמר ולא לשפר את המצב. לגבי תוספי מזון ווטמינים אני בעד ואני מתאר לעצמי שאת מטופלת. לגבי החלטה אם לעבור לטיפול פרטי אני לא יכול לענות לך על כך, תלוי בתדירות הביקורות וזמינות הרופא במרפאה הציבורית שלו. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
אני יודע שאצל אמא שלי הזריקו 3 הזרקות לוסנטיס כל חודש ואחכ לפי הצורך והתדרדרות הראייה אבל הרופא אמר לה ש-3 הזרקות ראשונות ואפילו 4 מחוייב בהתחלת הטיפול
שלום רב, אני בת 22 ובעין שמאל שלי אני רואה ממש חלש,ומטושטש ,כשהיתי בבדיקה אצל רופא עיניים הוא טען שאני רואה 6/6 ,אבל בכל זאת אני לא רואה בעין שמאל,מהמחשב אני ממש רואה מזערי , ומבחינת בדיקות של סוכר וכולסטרול הכל עשיתי והכל יצא בסדר גמור. מה עלי לעשות?
שני שלום, האם בוצעה בדיקת אופטימטריסט (רפרקציה למשקפיים)? יתכן ובשתי העיניים יחד את רואה טוב אולם בכל עין בנפרד הראיה פחות טובה במיוחד בעין שמאל. כמו כן ידוע כי כמעט לכל אחד יש עין אחת יותר חזקה אשר רואה יותר טוב והיא בדרך כלל העין הדומיננטית. אני ממליץ לך לערוך בדיקת אופטימטריסט ויתכן וכל הבעיה היא במספר של המשקפיים. אפשרות נוספת היא שאת סובלת מעין עצלה שלא אובחנה בעבר. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
דר' שלום לך ביצעתי לפני כמה חודשים בדיקה למשקפיים והאופטימטריס אמר שאני רואה מצויין ואני לא צריכה משקפיים,למרות שאני רואה בעין שמאל חלש, יתכן והוא לא עלה על העין העצלה ,אני אלך שוב, אם במידה ויש לי עין עצלה אין ניתן לטפל בזה?
אני בת 50, במשך שנים אני סובלת מדלקת עיניים באופן תמידי. יש לי הפרשות שקופות מהעיניים, כמו כן גם הרגשה של צריבה ויובש במשך כל היום. פניתי לרופא עיניים וקיבלתי טיפול של דמעות מלאכותיות אך ללא הועיל. מה הסיבה לכך? האם יש דרך נוספת ויעילה יותר לטפל בבעיה?
אושרת שלום, דלקת כרונית יכולה להיות על בסיס אלרגי בשילוב עם יובש. הטיפול באלרגיה הוא שונה מאשר טיפול ביובש. כדי לנסות זאת אני ממליץ לחזור לרופא העיניים ולשקול טיפול משולב של יובש ואלרגיה במידה והיא קימת. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
שלום רב, אני בת 22, לאחרונה ראייתי מטושטשת, עיניים צורבות ("כואבות") ושמתי לב כי אישוניי מורחבים. רציתי לדעת מה הסיבה לכך? האם יש דרך לטפל? חשוב לציין כי אני מרכיבה משקפי ראייה לא באופן תמידי שמספרם נמוך. בתודה מראש, אדוה
אדוה שלום, אישונים מורחבים תלוי באיזה מצב - באור מעומעם או בשמש חיצונית? האם את משתמשת בטיפות עיניים כלשהן? טיפות עיניים מסוימות יכולות לגרום להרחבת אישונים. האם את מרכיבה עדשות מגע בנוסף למשקפיים? צריבת עיניים בדרך כלל מקורה מיובש. בכל מקרה אני ממליץ לך לפנות לרופא עיניים משתי הסיבות: האישונים המורחבים וכאבי העיניים. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
שלום, אני לא בטוחה שזה הפורום הנכון ובכל זאת אני אשאל: עוד מילדות אני סובלת ממיצמוצים בעיניים בזמן דיבור(לא טיקים). אני אישית לא מרגישה את זה, אבל אנשים מעירים לי על כך. לפני כשנה הייתי בבדיקת עיניים שגרתית והרופאה לא התייחסה לכך בכלל. רציתי לדעת איזה בדיקות עליי לעבור על מנת לאבחן את מקור הבעיה. תודה אור
אור שלום, ישנם סוגים שונים של מצמוץ, האם מדובר במצמוץ של טיקים, מהם עיתויים? האם את סובלת מאלרגיה? בדר"כ מצמוצים מסוג זה מטופלים אצל נוירואופטומולוג (נוירולוג של העיניים). בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
ד''ר יקר סובלת מאדנו וירוס מעל לשנתיים.עד לפני 10 ימים,טופלתי במקסידקס.נסיונות לרדת במינון,להפסיק לגמרי,העלו את רמת העכירות.כעת מטופלת בציקלוספורין.אמנם לא סובלת מתחושת גוף זר יותר,מאידך חשה ירידה בראייה.לא מסוגלת לראות פרטים קטנים ולנהוג.הטיפות שורפות את הריריות שלי,ואני חשה ברע. מה אוכל לעשות להמלצתך?תודה.
הראלה שלום, מקרים קשים של עכירות אחרי אדנו-וירוס בהם קיים קושי בנהיגה ובחיי היומיום יש אפשרות לשייף את הקרנית ולהסיר את העכירות בעזרת לייזר PTK. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
לד''ר לוינגר שלום. האופציה שנתת לי היא נכונה למי שהדלקת לא פעילה.מה עושים כאשר הדלקת פעילה,והציקלוספורין שורף לי את הריריות,ומקסידקס כבר ניתן לי שנתיים??אשמח לתשובתך.
היובש בעניים אצלי כבר כמה שנים. אני רואה גופים זרים בעיקר בעין ימין. אני מרטיבה את העניים במים מידי פעם. מה עוד ניתן לעשות? הבנתי שטיפות עיניים לא ממש עוזרות.
אור שלום, הרטבת העיניים במים אינה יעילה היות והמים ללא חומרים שומניים השומרים מפני התאדות המים, כמו כן המים אינם סטריליים (נקיים). מומלץ להשתמש בתחליפי דמעות , ג'לים או משחות בהתאם לחומרת יובש העיניים. לגבי הגופים הזרים מדובר ב"פלוטרס" נקודות צפות שמקורן מהזגוגית (הג'ל של העין). בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
ד"ר שלום, בתי בת 5.5 אציין, שלפני 4 חודשים הרכבנו לה משקפיים בפעם הראשונה. ימין +9.00 צילינדר+1.5 זוית 60 שמאל +8.25 צילינדר +1.25 זוית 120 בזמנו בדק אותה רופא עיניים ילדים ובנוסף אורטופיסטית שבדקו אותה עם מכשיר אוטומטי וידנית ע"י סרגל ועדשות.וקבעו תוצאות זהות. בשבוע שעבר נגשתי לחוות דעת שנייה אצל רופא עיניים ילדים מנהל מחלקה מכיוון שבתי עוצמת עין לעיתים קרובות, והוא קבע +10 צילינדר -2.75 זוית 180 O.D +9.5 צילינדר -2.75 זוית 10 O.S וציינת שבעין ימין היא רואה 6/6 ובעין שמאל 12/6 הוא בדק אותה עם המכשיר האוטומטי בלבד, ולדבריו המכשיר מדויק ב-100% ואין צורך בבדיקה ידנית ע"י סרגל ועדשות. ואין פזילה. סיפרתי לאורטופיסטית על השינוי בצילינדר והיא התפלאה שיש שינוי כל כך גדול בצילינדר תוך 4 חודשים.וציינה שבמקרים מסוימים של עלייה בצילינדר היא שולחת לבדיקה במכון קרנית. אנו די מבולבלים מכל המצב ולשאלתינו: 1. האם השינוי המשמעותי בצילינדר תוך 4 חודשים מצריך בדיקה של הקרנית? 2. האם ניתן להסתמך רק על תוצאות הבדיקה של המכשיר האוטומטי מבלי לעשות בדיקה ידנית? האם אכן המכשיר האוטומטי מדוייק ב100 אחוז? 3. אם עין ימין רואה 6/6 מדוע יש לשנות את הצילינדר? 4. האם שינוי זה בצילינדר מעיד על החמרה של המצב? 5. האם עלינו להיות בטוחים ולהחליף לילדה את המשקפיים.
שלום רב, בדיקת מכשיר אוטומטי אינה מדוייקת ולא הייתי מסתמך עליה. צילינדר לא אמור להשתנות בעוצמה כזו תוך תקופה של 4 חודשים. לילדה שלכם יש עין עצלה ואני ממליץ לטפל בבעיה כעת ולא לחכות. אני לא רואה מקום לשנות מספר אם היא רואה 6/6 אנו מעדיפים להצמיד למספר הנמוך יותר ככל שהילדה תגדל המספר ירד יחד עם התארכות גלגל העין. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
שלום, רציתי לדעת האם להזרקה יש תופעות לוואי? ובי"ח נאמר שישנה זריקה חלופית בעלות גבוהה האם לדעתך היא יעלה יותר? האם ידוע כיצד להשיג אותה? כאמור הזרקת בבקיזומב לעין בעקבות נוזל שחודר תחת הרשתית. תודה.
שרה שלום, אני לא חושב שהלוסנטיס יעיל יותר, זה לא הוכח, מה שבטוח שהוא עולה יותר. תופות הלוואי והסיבוכים מההזרקה הם דימום בזגוגית לאחר ההזרקה, זיהום, זרז להווצרות שינויים בזגוגית היכולים להסתיים במשיכה של הזגוגית על פני הרשתית, קטרקט וכו'. אולם בגדול אחוז הסיבוכים מזערי. בכל אחד מהטיפולים יש סיבוכים ובמקרה של הזרקת החומר לתוך העין מדובר בטיפול רפואי. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
שלום לפני שבוע אובחנתי כחולה נמ"אג רטוב ואצטרך לקבל זריקות. שמחתי לקרוא את המידע על אוסטין ולוסנטיס, אך ברצוני לשאול האם אוכל להסיק מתשובתך שאוסטין נחקר יותר מהלוסנטיס להזרקה לעין? באילו מדינות הוא נחקר לצורך זה (הרי בכל זאת יש הבדל בין מה שנבדק באירופה ובארה"ב לבין מה שנבדק למשל במדינות אסיתיות) אודה להתיחסותך מושיק
ממה שאני הבנתי מהרופאה של אבא שלי זה שאווסטין ידוע כיעיל לעין מניסיוןומהרבה זריקות שהם עשווגם בעולם אך אין מחקרים מבוססים גדולים המוכיחים כי הוא יעיל לעין כמו התרופה ההיא היקרה לוסנטיס.
אתמול במהלך המקלחת בני בן ב-4.5 התלונן שחש סחרחורת. שמתי לב שהאישונים שלו ריצדו במהירות מצד לצד וביקשתי אותו למקד את המבט בי, אך אמר שאינו מצליח.בנוסף לכך, לא היה יציב ואמר שבא לו להקיא, אך לא הקיא. אחרי התאוששות קצרה הכל חלף. מה יכול להיות ההסבר לתופעה זו? האם עלי לבצע לו בדיקות כלשהן?
הילה שלום, מדובר בניסטגמוס של העיניים, תנועה לא רצונית לצדדים. אני ממליץ לך לפנות לנוירולוג ילדים, רופא עיניים ורופא א.א.ג. לבירור סיבת התופעה. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
שלום לפני שבועיים וחצי נשרטתי בעין מיד של מישהו. רופא העיניים אמר לי שהשריטה בקרנית נסגרה ואין סימן לדלקת, למרות זאת אני חשה אי נוחות בעין. היא לא חזרה למצב הרגיל. התחלתי להשתמש בטיפות הילוקומוד. מה עוד ניתן לעשות כדי לזרז את ההחלמה המוחלטת וכמה זמן להערכתך יכול לקחת עד שהעין תשוב למצבה הקודם?
בת שחר שלום, תהליך החלמה לאחר שריטה יכול להמשך מספר ימים עד שבועות, במקרים מסויימים האפיתל באיזור השריטה לא מחלים לחלוטין ומדי פעם הוא נפתח בעיקר לאחר שינה בעקבות הדבקות העפעף לקרנית, לכן לאחר שריטה בקרנית אני ממליץ שימוש במשחה אנטביוטית מסוג סנטומיצין 5% למשך מספר שבועות לפני השינה. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
שלום! אני בן 25. לפני 5 שנים אובחנתי כסובל מקרטוקונוס קלה בעין אחת. על פי מיפויי הקרנית, המצב נשאר יציב בשתי העיניים ולא השתנה עד עכשיו. אני מרכיב משקפיים, ועד לאחרונה לא הרגשתי בכלל בעיה משמעותית בראיה עם משקפיים. אבל לאחרונה אני לפעמים מרגיש שהראיה שלי לא מושלמת. הייתי אצל שני רופאי עיניים, אבל לא הצלחתי לקבל מהם תשובה לשאלה האם לדעתם אני יכול לשפר את הראיה שלי על ידי מעבר לעדשות. האם קרטוקונוס בעין אחת אמורה לגרום לבעיה ניכרת בראיה למרות שבעין השניה הראיה תקינה? האם אין לאופטומטריסט דרך פשוטה לבדוק אם הראיה הכללית שלי בשני העיניים יחד כשאני מרכיב משקפיים תקינה או לא? ושאלה נוספת - הבנתי שמכיון שיש לי קרטוקונוס אז אני לא יכול לעשות לייזר. האם יש אפשרות לעשות לייזר רק בעין השניה שלא מאובחן בה קרטוקונוס?
דוד שלום, עדשות רכות יכולות להחמיר את תופעת הקרטוקונוס עקב שפשוף וגירוי הקרנית. עדשות קשות משפרות את הראיה ומתאימות לקרטוקונוס. לגבי טיפול בלייזר, אם יש קרטוקונוס יציב בעין אחת נכון לטפל בקרוס לינקינג לעצור את המחלה בשתי העיניים ולמנוע את התדרדרותה. טיפול זה יכול גם לשפר את הראיה. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
שלום, לפני כ 10 ימים החלה לי נפיחות בעין אחת בעפעף התחתון עם מעט כאבים, ללא גירוד וללא הפרשות. קיבלתי בסין משחה אנטיביוטית שעזרה ממש במעט, ולאחר שבוע כשבהגעתי לארץ פניתי לרופאת המשפחה שלי וקיבלתי טיפות עיניים אנטיוביוטיות. מאז כבר עבר שבוע נוסף, הנפיחות נעלמה לחלוטין ואין שום כאב, אך עדיין נראה אזור קטן בעפעף התחתון עם מעט אדמומיות. האם יש צורך להמשיך עם הטיפות עד שהאדמומיות תיעלם? האם בשלב כזה השעורה עדיין מדבקת? האם זה לא היה אמור כבר לעבור?? תודה רבה טל
טל שלום, בד"כ החלמה משעורה לוקחת מספר ימים עד שבועות. בשלב האחרון של הגוש הקטן הנסיגה היא איטית יותר ואני חושב שניתן להפסיק עם המשחה ולחכות עד שזה יחלוף, שעורה לא מדבקת. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
סובל מעל 40 שנהמ-atopic dermatitis קשה כולל אישפוזים רבים בתחילת 2009 תוך אישפוז התגלו תאי sezaryואובחנתי כחולהmsezary sindru,סוג של סרטן הדם.קיבלתי בנוסף לתרופות 30 הקרנות ב-total skin electron beam אני 3 חודשים לאחר תום ההקרנות וראייתי נפגעה ביותר.ביקרתי אצל 6 רופאים נבדקתי,נוסו טיפות עיניים שונות.כלום לא עזר לפני שבוע התקינו לי פקק בצינורית הדמעות,לא עזר.מבקש עצה, בתודה אביבץ
אביב שלום, האם אתה לא סובל מקטרקט? הבנתי שלטיפול ביובש הוכנס פלג שלא עזר, האם נסו לטפל בטיפות Restasis-05%? בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
שלום, תודה על המלצתך להשתמש בטיפות RESTASIS 005 ,עלות הטיפות 600 ש"ח,האם אתה יכול להמליץ על טיפות תחליפיות זולות יותר. תודה מראש דני
דני שלום, ניתן לבצע חסימה זמנית של דרכי דמעות. בארץ קיימים בתי מרקחת שמכינים טיפות Restasis במחיר זול יותר. לעיתים טיפות אלו צורבות יותר מהטיפות מחו"ל אולם יעילותן דומה ומחירן שליש מהמחיר של הטיפות מחו"ל. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
ד"ר לוינגר שלום שמי רוית ויש לי אובאיטס, בשנה האחרונה גילו אצלי גם לחץ גבוה, ועברתי ניתוח להורדת הלחץ בעין שמאל. עכשיו אני בהריון ויש לי לחץ בעין ימין אז טיפלנו עם טיפות בלבד. לאחרונה הראיה בעין שמאל התדרדרה עד כמעט בכלל לא והיא גם די סגורה , בבדיקה ראו שהלחץ בעין שמאל פחות מ8, אז הוחלט להפסיק את הטיפות נגד הלחץ בעין ימין. בינתיים המצב לא משתפר והיא נסגרת מיום ליום, בבדיקת האולטאסאונד בעין שמאל לא ראו שום דבר חריג, זה מאוד מטריד אותי והייתי רוצה לדעת עוד פרטים בנושא, תודה מראש רוית.
רוית שלום, את סובלת מגלאוקומה משנית לאובאיטיס. האם בנוסף יש לך הדבקויות אחרות של הקשתית או קטרקט? חסרים לי פרטים נוספים כדי שאוכל לענות לך, כגון: מה מצב שדה הראיה שלך? האם הוא ממשיך להדרדר? בגלאוקומה משנית לאובאיטיס יש לטפל ב-2 התופעות במקביל ואני חושב שקיבלת את הטיפול המלא והנכון, הריון יכול להגביל את היכולת בניתוח נוסף ויש צורך לחכות עד הלידה לפני שממשיכים הלאה, במידה והמצב לא חמור אך המצב מסכן את העין יש לטפל קודם בעין. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
כרגע אין לי קטרקט, אנחנו בודקים אם בעקבות הניתוח נוצר קרום המפריע לנוזלים להתנקז. מצב הראיה שלי בעין שמאל מתדרדר כפי שכתבתי, מה זאת אומרת קודם בעין? האם יש מצבים שמאלצים הפסקת הריון?
תודה על התשובה המהירה מאוד עזר לי להבין יותר, אך בכל זאת האם יש תופעות לווי מסוכנות מהטיפול ליזר כאשר הוריד חסום? האם יש מקום שאוכל להיות בטוחה שהטיפול נכון? תודה דיין רחל
רחל שלום, מאיזה תאריך השאלה שלך? טיפול בלייזר לאחר חסימת וריד, במידה והוא מבוצע בהיקף הרשתית ולא במרכז, אינו מורגש. טיפול קרוב למקולה או במקולה עצמה יכול להתבטא בהפרעה בראיה המרכזית ובשדה הראיה. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
בתאריך ה-5/1 שאלתי אותך פעם ראשונה בקשר לטיפןל בליזר פעם שניה ב26/1 תודה רחל מד
האם קיימת איזושהי תרופה כלשהי מהפכנית לגבי מחלת הAION - הפוגעת בניוון עצב הראייה בארץ או בחו"ל? אשמח מאוד שתענו לי,אני מחפש את ההתרופה המון זמן תודה
תודה, אבל יש איזשהם דרכים לטפל בה בלי למנוע אותה לגמרי תודה
שלום, יש לי גוש שומן בעפעף, מעל העין.. הבנתי שגוש שומן שכזה, אם הוא קיים לאורך זמן (בערך כחודש) מומלץ לעשות ניתוח להסרתו מהצד הפנימי של העין. רציתי לשאול לגבי הניתוח עצמו- איך הוא מתנהל? האם זה כואב? לגבי זמן ההחלמה- כמה זמן לוקח למקום עצמו להתרפא? לגבי תופעות לוואי האם לאחר הניתוח העין צפוייה להיות עם סימנים כחולים/אדמומיות? נפיחויות וכו'? ההתלבטות שלי לגבי הניתוח הינה בגלל שעוד כשלושה שבועות אני מתחתנת.. ואני פוחדת שהניתוח יגרום לתופעה ההפוכה, במקום להסיר את הגוש יהיו לי סימנים בעין.. אשמח לקבל חוות דעת לגבי תופעות והלוואי וייעוץ האם כדאי בכלל לעשות ניתוח שכזה לפני החתונה. אודה לתשובה בהקדם
שלום רב, מדובר בשעורה. במקום שהיא בולטת יש צורך בניקוז השעורה, מדובר בטיפול פשוט ללא כאבים משמעותיים ועדיין יש לך מספיק זמן לטפל לפני החתונה, או בטיפול ניתוחי או ע"י הזרקת סטרואידים לאזור הגוש. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
עין אחת אובחנה עם קרטוקונוס והשנייה היא עין עצלה מילדות ללא קרטוקונוס. האם במצב זה עדיין קיימת המלצה לקרוס לינקינג או טיפול אחר, או אולי שהסיכון גדול מדי? עד איזה גיל כדאי לבצע קרוס לינקינג במצב כזה ובכלל בקרטוקונוס?
ימי שלום, כיום אחד הטיפולים המומלצים לקרטוקונוס פעיל הוא קרוסלינקינג, בלי קשר אם יש עין עצלה. תפקיד הטיפול לעצור את המשך הדרדרות המחלה בקרנית. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
ד"ר שמואל לוינגר שלום. לפני חודשיים אבחנו לאמא שלי שטף דם בעין,בעקבות תלונה שהיא רואה פרפרים בעין,הרופא שהיא היתה אצלו אמר לה שיש לה שטף דם וזה אמור לעבור תוך 10 ימים,כעבור 10 ימים היא חזרה אליו שוב,והוא עשה לה ליזר,מה השלב הבא אם לא יהיה שיפור? סיגל
סיגל שלום, במידה והרופא הצליח לסגור את הקרע לתחום אותו למרות ההגדלה של שטף הדם, אזי אין צורך בטיפול נוסף. במידה והדימום עדיין מפריע לטפל בקרע יש צורך לחכות שיספג ולחזור על הטיפול. במידה והקרע גרם להרמה והצטברות נוזל ברשתית תלוי במקום הקרע ובכמות הנוזל יש לשקול התערבות כירוגית. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר