פורום בריאות העין

שלום רב, רציתי לדעת אם צביעת ריסית מזיקה לעיניים. היום צבעתיאצל קוסמטיקאית ותוך כדי הורדת החומר החלו לצרוב לי העיניים וממש נלחצתי. לאחר ניקוי טוב יותר ושימת סטילה הצריבה עברה. שאלתי היא האם זה מסוכן לעין? האם השאלה שלי היא שכיחה ומוכרת - משמע שבאופן גורף אסור לצבוע ריסים, או שהיא פשוט לא עשתה את זה טוב. אשמח לתשובה מפורטת תודה

לא מומלץ לצבוע ריסים אזור רגיש לעין לדעתי

שלום, בצביעת הריסים מערבבים מיי חמצן עם הצבע, האם זה יכול לפגוע בראייה?

שלום רב האם טיפות הילו ג'ל יעילות למצב יובש בלילה ולכמה זמן הם משפיעות,?כי נסיתי ויטה א-פוס וצרב לי בעין האם הטיפות בלילה מפחית את היובש בבוקר ומדוע יש יובש בבוקר?? האם השילוב של הילו קומוד בבוקר,והילו ג'ל בערב מהווה סיכון ופגיעה בקרני האפיתל לטווח הארוך,כי מטפל שאני אצלו ברפואה סינית ציין שיכול להגרם פגיעה בקרנית בשימוש בתחליפי דמעות האם זה מדוייק? האם חימום של העינים 3 פעמים ביום[קומפרס חם] עם משקפי חימום יכול להוות בעיתיות בטיפול?,כי כשאני עושה זאת זה מקל לזמן של 6-8 שעות בערך בחימום

שלום רב, אני בת 35. בעבר חוויתי חוויה מהסוג הזה שאני קמה עם טשטוש בעין ימין שלוקח לו זמן לעבור ואז במהלך היום זה מסתדר וחוזר שוב למחרת בבוקר שמתי לב שזה קורה לא רק בבוקר אלא אחרי עצימת העיניים לכ30 דקות ומעלה אז כאשר אני פותחת אותן יש טשטוש בעין ימין כאילו משהו מפריע לי בעין אשמח לדעתכם בבקשה :)

שלום רב האם תחושת רעד קל של מס שניות בעפעפים הינה דבר מסוכן קורה אחת ליום בדרך כלל אחרי נטילת אומגה 3 האם יש קשר? והאם יש סיבה לדאגה? סובל מבלפריטיס האם טיפות הילו ג'ל מומלצות ליובש בלילה?,כי רופא העינים ציין שמתאימות ליובש קיצוני אגב מהו המצב הכי אופטימלי במצב של שליטה בבלפריטיס,והאם נכון שכיום לרפואת עינים בישראל אין תכשיר,או תרופה לריפוי המחלה?

שלום רם, רעד קל בעפעף אינו מסוכן וככל הנראה לא קשור לנטילת אומגה 3. הילו-ג'ל הינו תכשיר המיועד לשימוש בלילה כיוון שהוא סמיך. אין זה נכון כי לא קיים טיפול לבלפריטיס. הטיפול בבלפריטיס מורכב מנדבכים שונים של טיפול, ומצריך ראשית כל אבחנה מתאימה. בברכת בריאות שלמה, ד"ר אסף קרץ [email protected]

אם איני מעלה את מספר המשקפים או עוברת למולטיפוקל האם העין נחלשת או מתנוונת ואחר כך לא תוכל יותר לראות חד מספיק?

שלום סיגל, אם המספר במשקפיים אינו המספר הדרוש, מה שיקרה זה שתראי לא מספיק ברור, אך לא תגרמי לנזק לעין. זה כמו שתשימי עדשה לא בפוקוס על מצלמה. תקבלי תמונות מטושטשות אך לא תקלקלי את המצלמה. בברכת רפואה שלמה, ד"ר אסף קרץ [email protected]

הניתוח היה ב28.10.11 קודם הניתוח ולאחריו עלי להזליף 3 סוגים של טיפות. הטיפות וולטרן אופטה שורפות מאד אפשר לומר אפילו כואבות כך זה צריך להיות? שאלה נוספת מתי מומלץ לחזור לעבודה מלאה מול מחשב(8 שעות ביום לפחות)

שלום ריקי, לצערי את לא המטופלת היחידה בטיפות וולטרן שמתלוננת על צריבה בעיניים... זה ידוע. את יכולה להתייעץ עם הרופא שלך על החלפה לטיפות אינדוקוליר שפועלות במנגנון דומה אך יותר נוחות לעין. לגבי עבודה עם מחשב- אין כל בעיה. בברכת רפואה שלמה, ד"ר אסף קרץ [email protected]

שלום וברכה, בני בן 9 חודשים וקניתי לו משקפי שמש באירוקה, מאחר ושמעתי על חשיבות משקפי השמש וההגנה על העינים מפני קרינת השמש. בעלי ראה זאת ואמר לי בשום אופן לא להלביש לו אותם כי זה גורם לפזילה. האם זה נכון? ושאלה שניה, האם גם בשמש חורפית יש חשיבות למשקפי שמש? תודה רבה

שלום ורד, קיימת המלצה של רופאי ילדים המומחים בילדים לתת לילדים משקפי שמש. בפועל ההמלצה לא מיושמת באופן נפוץ באוכלוסיה. בכל מקרה את יכולה להרגיע את בעלך שהדבר לא גורם לפזילה. אם כבר נותנים משקפיים- עליהן להיות חוסמות קרינת UV. בברכת רפואה שלמה, ד"ר אסף קרץ [email protected]

יום לאחר ניתוח קטורקט התחלתי לראות זבובים שחורים לא תמיד אבל לפעמים הרופא בדק ומבחינתו הניתוח הצליח והעין בסדר.העם זאת תופעה נורמלית האם זה אמור לחלוף?יש מקרן לדאגה?

שלום ריקי, כמעט תמיד מקורם של ה"זבובים" הוא מעכירויות בג'ל הפנימי שבעין שנקרא- זגוגית. יתכן שהעכירויות היו שם גם קודם אך בגלל שהיה לך קטרקט לא ממש הבחנת בהן, וכעת כשאין קטרקט הן הרבה יותר ברורות. בכל מקרה, כשמדובר בתלונות חדשות- הדבר מצריך בדיקה יסודית של רשתית העין, בהרחבת אישונים, כדי לשלול קרעים וחורים ברשתית. בברכת בריאות שלמה, ד"ר אסף קרץ [email protected]

אני לא רואה למקום רחוק וצריכה לשים כל הזמן משקפיים לפעמים אני שמה עדשות ולפעמים משקפיים האם זה יכול להזיק ושהמצב שלי יתדרדר?

שלום מיטל, אם עברת כבר את גיל 20 (פלוס מינוס), רוב הסיכויים שקוצר הראיה שלך יישאר יציב בשנים הקרובות. תמיד יתכן כי תהיה התקדמות אך הדבר לא תלוי באם את משתמשת בעדשות מגע או במשקפיים. בברכת בריאות שלמה, ד"ר אסף קרץ [email protected]

תמיד מגרד לי וצורב בזווית העיניים מצד האף למרות שאני לא שמה עדשות כבר חודשים רק לפעמים משקפיים מה זה יכול להיות?

שלום מיטל, יש סיכוי רב שתלונותיך הן בשל יובש בעיניים. אני ממליץ על בדיקת רופא עיניים. בברכת בריאות שלמה, ד"ר אסף קרץ [email protected]

שלום יש לי פזילה בעין ימין כלפיי חוץ מילדות, לפני 3 שנים עברתי ניתוח לתיקון שעזר במקצת. כיום אני מעוניין לעבור ניתוח נוסף, רציתי לשאול איזה מחלקת עיניים נחשבת טובה בארץ לניתוח מסוג זה. אשמח אם מישהו שעבר ניתוח דומה יוכל להמליץ לי. תודה

שלום דניס, איננו נוהגים לציין מחלקות ספציפיות או רופאים ספציפיים. תוכל לנסות לבצע חיפוש בפורומים ייעודיים לפזילה. בברכת בריאות שלמה, ד"ר אסף קרץ [email protected]

שלום, השתמשתי שנים בליד קר גם לצורך חיטוי וניקוי עיני כולל ניקוי איפור. עתה אין ליד קר - באיזו תמיסה ניתן להשתמש כזו שניתן להכין בבית או לרכוש בבית מרקחת?? תודה. נירה

שלום נירה, אין לי מניות (לצערי) בחברות הללו... ובכל זאת אוכל להמליץ לך. ישנו תכשיר מאד פופולרי בשם Eye care המגיע בתור אריזות סגורות חד פעמיות. ניתן לרכישה בבתי מרקחת רבים. בברכת בריאות שלמה, ד"ר אסף קרץ [email protected]

פרופ' קרמר בזמנו המלצת לי לעשות PTK כצעד לפני השתלת קרנית. רציתי לשאול בבקשה האם קיימת אפשרות שאצטרך רק ליטוש קרנית ללא טיפול כירורגי של השתלה ? ומה הסיכויים בעצם שאחזור לראות שוב בצורה תקינה וחדה כמו בעין השנייה ? תודה נשמה . ..

שלום קובי, אני מבין שעבר זמן מאז ניתנה לך ההמלצה לעבור PTK. אני סבור שעליך לעבור בדיקת עיניים עדכנית ע"י רופא עיניים, רצוי רופא המתמחה בקרנית, כדי להעריך את מצבך הנוכחי ולענות על שאלותיך. בברכת בריאות שלמה, ד"ר אסף קרץ [email protected]

שלום רב. מזה כמה ימים אני סובל מכאבים בעין ימין וראיה מטושטשת במיוחד באור או אם אני מסתכל בצג מחשב, הראיה שלי מצויינת בדרך כלל ולא נזקק למשקפיים, הלכתי לרופא עיינים והוא אמר שהקרניות שלי תקינות, אני לגמרי אבוד עצות וחושש, הייתכן שזה מקרה של מיגרנה בעין? אנא עזרו לי.

שלום אוהד, אתה אומר שנאמר לך שהקרניות תקינות, אולם יתכן בהחלט שישנה בעיה בחלק אחר בעין כגון הרשתית או עצב הראיה. אני מציע שאם התלונות נמשכות פנה שוב לרופא עיניים שאתה סומך עליו. אם בדיקת העין תקינה- יתכן וזו בעיה נוירולוגית כגון מיגרנה מסוג מסוים, ואז הטיפול הוא בטריטוריה של נוירולוג. בברכת בריאות שלמה, ד"ר אסף קרץ [email protected]

שלום למומחה. אז ככה..יש לי קרטוקונוס בעין ימין עם חצי טבעת אינטקס בפנים (הושתלה לפני כ-8 שנים). עובי קרנית מינימלי עכשווי 348 מקרון. הראיה שלי אינה משביעת רצון. "מלוכלכת מאוד" ובתיקון משקפיים רק 6/15 שאלותיי: 1] האם שינוי מיקום הטבעת או אורכה יכול לשפר את ה-BCVA? 2] האם ניתן להוריד באמצעות האינטקס רק את הצילינדר ולא את המספר, כדי לשמור על איזון בין שתי העיניים (המספר בשתי העיניים זהה כרגע)? 3] האם קיים חשש לפגיעה באנדותל כך ש-DALK לא יתאפשר במידה והאינטקס לא יצלח?

לפני כשלושה ימים התחילו לי גירודים בעיניים, לפעמים יורדות לי דמעות, והחלק האדום בקצה העיניים אדום יותר מהרגיל ואפילו קצת יותר עבה מהרגיל.הגירודים לא נוראיים. בבוקר שאני קמה יש לי קצת אדמומיות. היום יצא לי קצת מעין אחת הפרשה. האם אני חייבת ללכת לרופא עיניים או שאני יכולה לקנות טיפות להקלה וזהו?

יש לי יובש ניכר בעין ואמי משתמשת ביום בטיפות הילו קומוד ובלילה במשחת ויטה a פוס. בתחילה הטיפות יותר עזרו לי ואני מעונינת לנסות טיפות אחרות. אלו טיפות מומלצות? תודה

שלום, אני לא בטוחה שאוכל להסביר או להשתמש במונחים נכונים,,, בת של חברה בת 13 - בחלק הפנימי (האדום) של העין ניראה לפתע כאילו יש לה עודף "עור" מין בליטות "בשריות" שכאילו הולכות וסוגרות על החלק הלבן של העין גם בחלק העליון ובעיקר בתחתון. היא טוענת שזה לא מפריע לה ,,,ניראה מדאיג מה זה יכול להיות?

רציתי לשאול האם אתם מבצעים קרוס לינקינג גם ללא הסרת האפיתל, כפי שרופאים לא מעטים ברחבי העולם מבצעים? אם כן, האם אתם משתמשים בתמיסה בוריאציה שונה מזו של קרוס לינקינג עם הסרת האפיתל (כזו שתצליח לחלחל לסטרומה גם כשהאפיתל עומד על תילו)? תודה.

שלום. יש לי נקודה לבנה בלובן העין ההייתי אצל הרופא והוא טוען שאי אפשר להסיר את הנקודה הזאת בגלל שזה נוצר מהסינוור השמש . רציתי לדעת אם יש אופציה להסיר את הנקודה ואם כן מהי ?

שלום דוקטור אני חולה קרטוקונוס מזה מספר שנים, אינני מסוגל להתרגל לעדשות מגע רכות וקשות הן מציקות לי מאוד , כרגע אני משתמש במשקפי ראיה וראייתי טובה,שאלתי היא כאשר אני מסיר את משקפי הראיה ואני מותח את העפעפיים שלי למעלה יחד עם הגבות אני מגיע לראיה מצויינת ללא שום אביזר או משקף, האם בטיפול כלשהו כמו טבעות יש אפשרות לקבע את הנקודה הזו של מתיחת הקרנית ובעצם לראות טוב בלי משקפיים או אביזר אחר. תודה

שלום ד" אסף, אני בן 72 ,בריא,עוסק בספורט,אין עודף משקל. לפני כ 8 שנים נתגלה כי אני סובל מהתחלה של גלאוקומה בעיין ימין,נעשה לי טיפול בלייזר ומאז אני מטופל בקסלטן ועושה בדיקות חצי שנתיות. בכל הבדיקות הלחץ התוך עיני תקין,אך בהדרגה גדל השדה המעורפל בעיין ימין וכיום -אם אני מסתכל למרכז ,כל האזור שבין שעה 6 ושעה 11 ועד כמעט למרכז השעון מעורפל. אבל שאלתי העיקרית מופנית לתופעה של ירידה בראיה הכללית שלי בשנה וחצי האחרונות. לפני שנה וחצינזדקקתי לראשונה למשקפיים למרחק והמספר היה כ 0.75 ,ובאותה תקופה תוקנה מאליה הראיה לקרוב והפסקתי להעזר במשקפיים לקריאה. אבל בחדשים האחרונים חלה ירידה תלולה בחדות הראיה ,ובדיקה הראתה כי המספר עלה ל 2.5 (תוך שנה וחצי). בבדיקות דם האחרונות נתגלה כי הויטמין B12 די נמוך-(212) וויטמין D נמוך מאד (40 ).התחלתי לקחת אותם כתוספים. שאלותי הן- מה יכולות להיות הסיבות לירידה התלולה בראייתי,והאם יש משהו לעשות או לקחת כדי לשפר את המצב או למנוע הדרדרות נוספת ? והאם יש קשר בין הגלאוקומה ובין הידרדרות הראייה ? הארכתי בדברי ואבקש את סליחתך,ותודה מראש על תשובה מחכימה,

שלום לכם לפני כחצי שנה עברתי ניתוח קטרקט בעין שמאל. הניתוח עבר בהצלחה וראייתי השתפרה. לפני כמה ימים התחלתי לראות בעין המנותחת - מעין עיגול מרצד וזז לאן שאני מסתכלת הוא זז לכיון שאני מסתכלת. רציתי לדעת האם יש לזה קשר לניתוח שעשיתי או שזה משהו אחר ואני די מודאגת שמא אצטרך לעבור ניתוח נוסף. תודה על תשובתם המהירה.

שלום רב סובל כשנה וחצי מבלפריטיס מציק.החל כדלקת עינים ויראלית טופלתי בטיפות סטרואידים דקסאפרין,שהוחלף לדיאמטצין עקב צריבה. לאחר חודש של רגיעה שוב התחלתי לחוש ביובש וצריבות עזות טופלתי בטיפות בלפמיד,ומשחת אריתומצין על הריסים גרם לאלרגיה וצריבה,וטיפול הופסק.טיפול אנטיביוטי דוקסילין 100 ואחכ מינוצקלין גרם להקלה ארעית אך לבעיות בקיבה,כרגע מזה 8 חודשים ללא טיפול לאחרונה יותר מורגש היובש במהלך היום,ובלילה העינים יבשות לי,נסיתי שימוש במשחת ויטה א-פוס וצרב לי עשה עינים אדומות וגירוי חזק,האם מומלץ שימוש בטיפות הילו ג'ל בלילה או שהם יכולות לגרום לצריבה? האם יש כיום בשוק טיפות ליובש בעינים לזמן יותר ממושך? כי הילו קומוד משפיע בבמוצע בערך לשעה מול מחשב ובלי כמעט שעתיים. אגב מדוע מול מחשב,או טלוויזיה,או מזגן היובש מחריף בעינים?? מצד אחד פחות צריבות וכאב ומצד שני יובש מציק מדוע? האם שיפור בבלפריטיס לא אמור להפחית יובש בעינים?

שלום רם, אתה מתאר רגישות לתרופות רבות, דבר המקשה על הטיפול במצבך. ספציפית- אתה יכול להשתמש בהילוקומוד גם בתדירות של פעם בשעה אם צריך, ואין עם זה כל בעיה. יש גם טיפות טובות אחרות אך אינני יכול לפרסמן כאן. לגבי שימוש בהילוג'ל שהזכרת- אם לא תפתח גם כלפיו רגישות- זהו טיפול מקובל ללילה. הסיבה שתחושות היובש מחמירות מול מזגן היא אידוי מוגבר של שכבת הדמעות מהעין. הסיבה שגם מול טלוויזיה ומחשב התחושות מחמירות היא שבעת התרכזות בהם אנו עושים פחות פעולות עפעוף בעפעפיים, ולכן שוב, יש אידוי מוגבר של שכבת הדמעות. בברכת בריאות שלמה, ד"ר אסף קרץ [email protected]

שלום רב בני בן ה 5 סובל מזה כשנתיים בדלקת עיניים כרונית אנחנו מאז בטיפולים אצל רופאי עיניים שונים כלום לא עזר כעת עברנו לרופא אחר בעיר אחרת הוא המליץ על ZADITEN ואמר שהדלקת היא כרונית אלרגית ים תיכונית אנחנו גרים באזור הדרום ואמר שאם היינו גרים באזור המרכז או הצפון אז זה היה עובר אך זה לא אפשרי מה ניתן לעשות כי הטיפול בZADITEN ו LOTEMAX עזר אבל כשאנחנו מגיעים להורים לביקור באזור אשקלון ב"ש אז זה חוזר לו ועכשיו זה לא עובר העיניים דומעות אדומות אני לא יודעת למי לפנות האם יש פתרון טבעי כמו חדר מלח או משהו כזה?תודה רבה יום טוב!

שלום שירה, מפנייתך לא הבנתי את סוג הדלקת שאובחנה. האם מדובר בדלקת מסוג "אביבית"? בכל מקרה, יש לזכור כי פעמים רבות טיפול בדלקות כרוניות מחייב גם טיפול כרוני, ואם מפסיקים את הטיפול- הבעיה חוזרת. בנך חייב להיות במעקב רופא עיניים כיוון שלטיפול ממושך בטיפות כגון LOTEMAX עלולות להיות גם תופעות לוואי. לגבי טיפולים טבעיים- לא ידוע על טיפול כזה שהוכח כיעיל. בברכת בריאות שלמה, ד"ר אסף קרץ [email protected]

יש לי ב"לבן של העין" נימי דם(לא שיטפי דם) הם קימים כבר הרבה זמן האם יש משמעות קלינית לכך?

שלום צח, בדרך כלל אין משמעות קלינית. אם אתה סובל מהפרעות מסוג כלשהו מומלץ שתיבדק על ידי רופא עיניים. בברכת בריאות שלמה, ד"ר אסף קרץ [email protected]

שלום, אמי בקרה אצל רופא עיניים שאבחן בשתי עיניה קטרקט ע"י בדיקה לא כ"כ נעימה שארכה הרבה זמן עם טיפות בעיניים ודברים נוספים שאינני זוכרת.. היא רוצה ללכת לחוות דעת נוספת אצל רופא אחר ואח"כ גם לבחור מנתח שייתכן שגם כן ירצה לבדוק אותה. ברצוני לדעת האם זה לא יזיק לעיניה שהיא תחזור על הבדיקה הזו פעמיים- שלוש, או שזה רק כרוך באי נוחות? תודה

שלום דנה, אין סכנה לעין מבדיקות חוזרות. אמנם הבדיקות לעיתים אינן נעימות אך את יכולה להתנחם בזה שככל הנראה אמך עברה בדיקה יסודית. בברכת בריאות שלמה, ד"ר אסף קרץ [email protected]

שלום, לפני כשנתיים תוך כדי בדיקת התאמה לניתוח לייזר גילתי שיש לי קרקוטונוס, ועליי לעשות ניתוח של השתלת טבעות. 1. האם הניתוח כלל לא מוכר בסל הבריאות (האם יש אופציה לקבל החזר מהקופה?). 2. בחודש האחרון אני רואה ממש לא טוב בעיקר בזמן נהיגה, ומשעות הערב שהשמש שוקעת- האם זה אומר שעליי להזדרז עם הניתוח?

אגב..אני בקופ"ח כללית

שלום נועה, מבירור שערכתי עולה כי הניתוח נמצא בסל הבריאות כך שמטופלים הזקוקים לו זכאים לקבל השתתפות בביצועו. לגביך- חשוב לזכור כי לפני שהולכים לניתוח יש לשקול דרכים יותר שמרניות לנסות ולשפר את חדות הראיה או לייצב את מצב הקרטוקונוס. טיפולים אלו כוללים שימוש בעדשות מגע או טיפול קרוס-לינקינג. כיוון שנבדקת רק לפני שנתיים- אני ממליץ שתיבדקי בדיקה עדכנית על ידי רופא עיניים המומחה לקרנית. בברכת בריאות שלמה, ד"ר אסף קרץ [email protected]

שלום, אני בת 28. לפני מספר ימים, התעוררתי בבוקר עם עפעף עליון אדום ונפוח... בשעות הבוקר העפעף נפוח מאד , ולאחר כמה זמן הנפיחות יורדת אך עדיין קיימת. לפני כחודש אובחנתי כסובלת מסבוראיה של העור, ולפי מה קראיתי באינטרנט ייתכן שהמצב של העפעף קשור לזה. מחר יש לי תור לרופא עיניים... רציתי לשאול האם אני יכולה להמשיך להרכיב עדשות מדע רכות יומיות? או האם הדבר עלול להחמיר את מצב העין והעפעף? אשמח גם לשמוע האם ייתכן שאכן המצב של העפעף קשור לסבוריאה? ומה כדאי לי לעשות עד לתור שיש לי לרופא... תודה.

שלום יעל, לפי תיאורך סביר כי את סובלת מ"שעורה", דהיינו דלקת הנובעת מסתימה במוצא אחת מבלוטות החלב הנמצאות בעפעפיים. בהחלט יתכן קשר לסבוריאה של העור. לגבי הרכבת העדשות- מומלץ להימנע מלהרכיב עדשות מגע, עד לבדיקת רופא עיניים, כל עוד יש דלקת מסוג כלשהו בעין. בברכת בריאות שלמה, ד"ר אסף קרץ [email protected]

שלום רב, הנני בת 55 ופונה אליכם בבעיה קשה ממנה סובלת כבר כמה שנים, דימוע יתר בשני העיניים, עברתי השתלת צינוריות בהרדמה מקומית דבר שלא עזר, ובשנה זו עברתי ניתוח בשני העיניים, עין שמאל הצליח בעין ימין עברתי פעמיים ניתוח ועדיין העין דומעת, מה עליי לעשות? איני מסוגלת לחיות כך ועדיף מותי מחיי, דומעת אולי פחות מאשר קודם, אך עדיין דומעת מאד, דבר המקשה עליי בחיי היום יום בעבודה בשינה ובכלל אודה על תשובתכם, בברכת שבוע טוב

שלום זיווה, ראשית כל אני מבקש לנסות ולהרגיע אותך ולשכנע אותך שלמרות הדמעת ממנה את סובלת, מותך אינו עדיף מחייך. אינך מפרטת את סוג הניתוחים שעברת בשנה האחרונה בשתי עיניך. האם מדובר בניתוח DCR? כמו כן- אני מבין שבעין שמאל הניתוח הצליח. אשמח לקבל עוד פרטים. בברכת בריאות שלמה, ד"ר אסף קרץ [email protected]

שלום ד"ר קרץ, אכן הניתוח שעברתי הינו כפי שכתבת DCR בשני העיניים, בעין שמאל הצליח בעין ימין, פעמיים עברתי את הניתוח ועדיין דומעת, אין כל איכות חיים בעובדה שהינך דומע, העין צורבת כל העור שורף מרוב שפשוף וספיגת הדימוע, איני מוצאת כל פתרון, מוכנה לעבור כל דבר רק שהדבר יפסק. אודה לך מקרב לב על תגובה, בברכת שבוע טוב, זיוה

שלום רב. ביתי בת 27, לדבריה לאחרונה רואה קבוע כמו זבוב שמרחף בשדה הראיה שלה. זה מלווה אותה לאורך כל היום ומפריע. האם התופעה מוכרת ? אם כן מהי ומה ניתן וצריך לעשות ? האם יש סיבה לדאגה ? תודה למענה

שלום שרונה, בדרך כלל, גופים מרחפים מול שדה הראיה מקורם בעכירויות נקודתיות בג'ל הפנימי של העין הנקרא זגוגית. פעמים רבות כשהזגוגית מתנתקת ממקומה ברשתית מופיעות נקודות/פסים/זבובים וכו' מול העין, וזה כשלעצמו דורש בדיקת רופא עיניים, אך לא צריך להדאיג במיוחד. רופא העיניים בבדיקתו צריך לשלול סיבוכים של ניתוק הזגוגית כגון קרעים ברשתית. בברכת בריאות שלמה, ד"ר אסף קרץ [email protected]

שלום רב, אני בן 37, סובל מהרפס בשתי העיניים, ההופעה הראשונה היתה לפני עשר שנים בעין ימין, מאז עד לפני כשנה שום דבר ודווקא בשנה האחרונה, והרגועה יחסית (מינימום "גורמי סיכון"), חזר לתקוף בצורה פראית. לפני כחודשיים תקף גם את עין שמאל לראשונה ומסיבה לא ברורה. במהלך השנים היה כתם קטן בשדה הראיה של עין ימין שהחשבתי אותו לצלקת על הקרנית ולא עשיתי שום דבר בנוגע אליו. כשאני אומר שדה ראיה אני מתכוון לכשאני מביט דרך נקב מה שמופיע בעיגול. מאז שחזר הוירוס הכתם גדל והפך לאטום יותר, כשמצד ימין הופיע גם כתם אמנם שקוף יותר אבל שהתרחב מאוד. שוב, כל הזמן החשבתי זאת לצלקות על הקרנית מכיוון שהשינויים נגרמים לאחר הופעה של הוירוס. מאז שהופיע בעין שמאל גם כן מרחב הראיה התמלא במעין "מסך". בחודשים האחרונים בדקה אותי רופאת עיניים של מע' הביטוח הלאומי ולא הצלחתי לשכנע אותה במה שאני רואה, היא טענה שמדובר בשילוב של צלקת מינורית (בעין ימין) ואסטיגמטיזם. חשוב גם לציין שבשבועות האחרונים הופיעו בבת אחת המון נקודות וצללים שאני רואה בעיקר מול רקע בהיר, כולל נקודות בהירות והבזקים, אבל גם מזה היא הסירה חשיבות. כל הטיפולים אצלה הסתיימו בזובירקס, לפעמים טיפות הדמעה, פעם אחת אנטיביוטיקה ובפעם האחרונה FML (Corticosteroid). מצטער מראש על המונחים הרפואיים, אבל איני גר בארץ. אתמול כאבה לי מאוד העין והלכתי למיון-עיניים של בי"ח אוניברסיטאי. לאחר שהרופא אישר את ממצאי הקרנית, ז"א שקיימת צלקת די קטנה שקופה בעין ימין, ולאחר שציירתי לו מה שאני רואה בכל אחת מהעיניים כשאני מביט דרך נקב, הוא עשה לי בדיקת עומק ולאחר שראה שאין הפרדות של הרשתית, הוא אמר שהוא רואה excavación del nervio óptico, וביקש בדיקת שדה הראיה (VC), שעדין לא עשיתי (אבל שאני מתאר לעצמי את התוצאה). הוא אמר שהלחץ בכל עין הוא 15 אבל אז הוציא את המילה המפחידה – גלאוקומה, ואמר שיש גם בלחץ רגיל ושהופעות רבות של הרפס יכולות לגרום לה. הוא גם מצא פציעה נקודתית בפריפריה שנראית לו ישנה, משהו עם היפר-פיגמנטציה. יצאתי די המום ואותו אחר צהריים הלכתי ישר למנתח עיניים שהומלץ לי, הוא עשה לי את אותן בדיקות ואמר שהעצבים נראים לו נורמאליים, כמו גם הרשתית, ושמה שהוא רואה זה הפרדות של הג'ל שיוצרת את הצללים (נתן לי תרופה לטיפול), כמו גם עין יבשה מאוד (נתן לי טיפול גם לזה) ואסטיגמטיזם של 5 בעין ימין, שלטענתו היא כנראה תוצר של ההופעות הרבות של ההרפס. הוא רק אמר לגבי הג'ל הפנים-עיני שיש לעקוב אחרי זה ע"מ שלא יגרום להפרדות הרשתית. שלח אותי הביתה עם פגישת מעקב בעוד חודשיים. וללא שום הסבר לכתמים המופיעים בשדות הראיה למרות שציירתי לו את "איזורי העוורון", שמאוד משפיעים על הראיה שלי. בשתי הפגישות עשו לי בדיקת ראיה, וכמובן שאני לא רואה את השורות האחרונות, בעיקר בעין ימין, לא משנה איזו עדשה שמו לי, מן הסתם כי יש לי את הכתמים האלה. חשוב גם לציין שמאז ההופעות האחרונות בחודשיים האחרונים של הוירוס אני גם מתקשה לקרוא, וזאת כשלפני כן קראתי כמעט כל יום לפני השינה. רציתי לדעת האם אני מטופל נכון, ואיך אדע לגבי הגלאוקומה. בברכה ותודה, גיא

שלום גיא, לגבי גלאוקומה: בגילך (הצעיר) הופעת המחלה אינה נפוצה אך אפשרית. אכן אין קשר הכרחי ללחץ בעיניים, והמחלה יכולה להופיע גם עם לחץ תקין. יחד עם זאת, חשוב לציין כי העובדה שאתה מתאר כי שני רופאים העריכו כי מראה עצבי הראיה שלך תקין- מפחיתה את הסיכוי שהנזק בשדה הראיה שלך מקורו בגלאוקומה. אם לאחר תיקון האסטיגמטיזם (לדוגמא עם משקפיים או עדשות) עדיין ישנן ההפרעות אשר אתה מתאר, אני הייתי ממליץ לך לעשות את בדיקת שדות הראיה, ובמידת הצורך הדמייה נוספת של הרשתית ועצבי הראיה, וזאת כיוון שהצלקות המינוריות שאתה מתאר בקרנית לא יכולות להסביר את תלונותיך. בברכת בריאות שלמה, ד"ר אסף קרץ [email protected]

שלום רב ותודה על התשובה. לפני יומיים פניתי למומחה נוסף שאמר גם כן שאינו רואה בעיה בעצבים האופטים, הוא כן אמר שיש להם תצורה כזו שהוא יכול להבין למה הרופא הראשון יכול היה להגיע לחשוב שקיים קיעור (עד שמצאתי את התרגום :-)). הוא שלח אותי לבדיקת שדה ראיה בשתי העיניים ויצא תקין, למרות ששוב - כשאני מביט דרך נקב אני רואה את הכתמים האלה שמדי פעם נראים יותר עכורים. הבדיקה נעשתה דרך מכשיר מדידה סטטי, ומכיוון שאין לי משקפיים מתאימות ראיתי את הריבוע מטושטש ולמרות הכל יצאה תקינה. זה לא מובן לי בעיקר מכיוון שהכתמים קיימים. הוא עשה לי טופוגרפיה של הקרנית ואמר שמלבד הצלקת היא נראית תקינה. אבל בניגוד לרופא הקודם הוא אמר שהצלקת יוצרת את הסטיגמטיזם ז"א שכן יש השפעה ישירה שלה, ושלא ניתן לנתח כל עוד ההרפס פעיל (לפחות שנה ללא פעילות) מה שאומר שהמקסימום שאני יכול לראות בעין ימין עם משקפיים זה 50-60 אחוז. הסטיגמטיזם מגיע בה ל 4.75. אני פוחד שאותו הדבר יקרה בעין שמאל, בה הטופוגרפיה גם גילתה צלקת קטנה ואני רואה 100 אחוז אבל בקושי. מכיוון שכל זה לא מסביר את הכתמים ואת הסקוטומות הרבות שאני רואה (בדיקת הרשתית היתה תקינה), הוא ממליץ על תהודה מגנטית גרעינית (MRI??). האמת שכל זה מפחיד אותי מאוד ואני לא יודע האם הטיפולים שאני מקבל נכונים. העיניים שלי שורפות באופן רצוף, בעבר יכולתי לשייך את זה להתפרצות ההרפס, עכשיו הן פשוט שורפות. וכל מה שאני לוקח זה קרם נגד עיניים יבשות. האם יש לך מושג במה מדובר? האם יכול להיות שבכל זאת מדובר בגלאוקומה או מחלה של הרשתית שלא ראו? מודה לך מאוד על התשובות.

אימי בת 80 סובלת מאטרופיה של עצב הראיה וכתם מצולק בשתי עניה. האם יש דרך לשפר לה את הראיה או לעצור את התהליך של ירידת חדות הראיה והאם יש תוסף שמתאים לעניים למקרה כזה תודה ושנה טובה

שלום אילנה, כנגד אטרופיה של עצב הראיה אין, לצערנו, טיפול נכון להיום. היכן הכתם המצולק שאת מתארת? אם הוא במקולה (מרכז הרשתית) יתכן וניתן לטפל- תלוי במצב הצלקת. אני ממליץ שאמך תיבדק על ידי רופא עיניים מומחה לרשתית. בברכת בריאות שלמה, ד"ר אסף קרץ [email protected]

שלום, התחלתי השנה ללמוד רפואה בבודפשט. אני מרכיב עדשות עם מספר גבוהה יחסית (-8 ו -5) במשך כמה שנים. בשבועות האחרונים החל החלק העליון של העין מתחת העפעף להציק לי, והרגשתי כיאלו יש לי "חול" בעיניים- בעיקר כאשר אני קם בבוקר, הכאב הוא מאוד חזק ואני מרגיש שהעין מיובשת. הלכתי למחלקת העיניים של האונ' שם אמרו לי שכנראה יש לי דלקת, הביאו לי טיפות עיניים בשם BRULAMYCIN (TOBRAMICIN(- . אני כבר שבוע מסתובב ללא עדשות (עם משקפיים), שם את הטיפות ולא מרגיש הטבה, כמו כן אני לא יודע אם זה קשור אך אני מרגיש ירידה בראייה בעיקר מרחוק. אציין שהאוויר פה מאוד יבש, בנוסף כול הבתים מחוממים פה 24 שעות ביממה מה שגורם ליובש נוראי באוויר. אני לא יודע זה קשור ולא מצאתי לכך שום עדות בפבמד אבל חיפשתי גם האם יש קשר בין הדלקת לבין השהייה הארוכה שלי בחדר דיסקציות ופעפוע של פורמלין. תודה מראש. דותן.

שלום דותן, אוויר יבש ושהיה ממושכת במקום חם יכולים בהחלט לגרום לסימנים של יובש בעיניים. גם אופי התלונות שלך מחזק את המחשבה שזוהי הבעיה. אני ממליץ לך לנסות שילוב של תחליפי דמעות טובים (ללא חומר משמר) מספר פעמים במהלך היום וכן ג'ל לעיניים לפני השינה. נסה זאת מספר ימים וראה האם חל שיפור במצב. בברכת בריאות שלמה, ד"ר אסף קרץ [email protected]

1.אני סובלת זמן רב מהנ"ל ,ולכן הפסקתי להתאפר ,ובעלי אף הוא הפסיק עם מי הגלוח ודבר לא עוזר. 2.רופאי העיניים מתייחסים לתופעה זו כאלרגית, ורושמים טיפות /משחות שלא עוזרות ,ורק משחה אנטיביוטית עוזרת לי. וכאשר מפסיקה הסבל חוזר. 3. לכן אשמח מאוד אם תואילו לסייע בעיצה טובה ומה יש לעשות ולמי לפנות . - האם יתכן שקשור לעפעפים ?

שלום שושנה, גירוי בעיניים יכול להיגרם ממגוון סיבות כגון יובש, דלקות מסוגים שונים, הפרעות בעפעפיים (כפי שציינת), אלרגיה לחומר כלשהו וסיבות נוספות. אם רופאי העיניים משוכנעים שמדובר בתגובה אלרגית, אני ממליץ שתפני לאלרגולוג (רופא מומחה לאלרגיות) שינסה לאבחן לאיזה חומר את בדיוק אלרגית. העובדה שאת מציינת- שמשחה אנטיביוטית פותרת את כל הבעיות- קצת מפחיתה את הסיכוי שמדובר באלרגיה. האם נלקחו תרביות מהעיניים? בברכת בריאות שלמה, ד"ר אסף קרץ [email protected]

אני לבקנית ומבקשת לברר אם קיים ניתוח לשיפור הראיה אצל לבקנים עם ניסטגמוס. האם ניתן לבצע ניתוחי לייזר כשיש ניסטגמוס מה הסיכויים להצלחה אם קיימים בכלל ועד כמה אפשר לשפר את הראיה

שלום חנה, מספר גורמים יכולים לגרום לירידה בראיה אצל לבקנים: הפרעות תישבורת (קוצר ראיה או רוחק ראיה), הפרעות ברשתית העין, וכן בעיות אחרות שיש גם אצל לא- לבקנים. לעיתים לא מומלץ לבצע ניתוח כיוון שלא תפיקי ממנו תועלת. אני מציע שתפני לבדיקת רופא עיניים שיוכל להתרשם ממצבך המדויק ולתת תשובה מדויקת לשאלותיך. בברכת בריאות שלמה, ד"ר אסף קרץ [email protected]

שלום לכם... לפני 6 שנים עשיתי ניתוח LASEK. ולפני שנה וחצי הרגשתי כי הראיה שלי נהיית גרועה במיוחד בלילה. הייתי בפגישה עם פרופסור פרוכט בהדסה שהציע לי לעשות תיקון לניתוח אבל אמר שיש אפשרות שהניתוח לא יפתור לי את הבעיה סופית. רציתי לדעת אם אני עושה ניתוח לתיקון היום זה אומר שאני עדיין יצטרך לעשות ניתוח LASEK כמו שעשיתי לפני 6 שנים? אם כן אז עוד כמה שנים הראיה שלי תרד שוב כמו בניתוח הקודם(LASEK) שעשיתי בעבר?

שלום ירון, תיקון לאחר ניתוח תשבורת הינו ניתוח לכל דבר ועניין, ויכול להיעשות בשיטות שונות, תלוי במנתח. לגבי יציבות הראיה לאחר התיקון- זהו דבר שאף אחד לא יכול לנבא. בברכת בריאות שלמה, ד"ר אסף קרץ [email protected]

שלום, לפני כשבוע הייתה לי שעורה בעין שמאל ולפני כמה ימים הופיעה לי מעין גולה קטנה מתחת לעין שמלווה בנפיחות קלה, אין הפרשות מהעין רק דמעות ... האם תוכלו לעזור לי בלדעת מזה בדיוק והאם יש צורך ללכת לרופא עיניים?

שלום ורד, ככל הנראה מה שאת מתארת הוא תוצאה ידועה של שעורה ונקרא "כלזיון". יש לנסות לטפל בחימום מקומי + מסז'ים מקומיים מספר פעמים ביום. פעמים רבות אין שיפור גם עם הטיפול ואז ניתן לבצע ניתוח קצר בו מנוקז הנגע. בברכת בריאות שלמה, ד"ר אסף קרץ [email protected]

הייתי בבדיקה שגרתית מקיפה . מצב העיניים מצויין , אלא שאחרי הבדיקה , מופיעים באחת העיניים הבזקי אור ומעין "חוט" שחור במרחב הראייה שלה-מצב שלא היה לי מעולם. אני מוטרדת מאוד מאחר שהעיינים הם כלי העבודה שלי. האם זה מצב מוכר אחרי בדיקת ראייה ? האם זו תופעה חולפת ??? אנא תשובתכם !!!!!! תודה.

שלום מיכל, תופעות כאלו אינן קשורות ואינן נגרמות מבדיקת העיניים שעברת. ההבזקים שתיארת יכולים להיות תוצאה של קרע ברשתית ולכן אני ממליץ שתפני בהקדם האפשרי לבדיקת רופא עיניים. בברכת בריאות שלמה, ד"ר אסף קרץ [email protected]

שלום, נראה לי שהתפוצץ לי נים בעין. לא כ''כ בולט אמנם אך לא עובר מספר חודשים. מה כדאי לעשות? האם יש צורך להבדק ע''י רופא עיניים ? יש טיפות שניתן לשים? תודה.

שלום לירון, בדרך כלל נים שמתפוצץ גורם לדימום שנעלם לאחר שבועיים-שלושה. אם יש לך כתם כלשהו מזה מספר חודשים- זה ככל הנראה לא דימום, ואני ממליץ שתלך להיבדק על ידי רופא עיניים. בברכת בריאות שלמה, ד"ר אסף קרץ [email protected]

הייתי רוצה לדעת אם בבתי-החולים של הקופה משתילים את העדשה הטובה ביותר.ומהי העדשה הטובה ביותר שצריכים להשתיל בנתוח הקטראקט.

שלום טלי, ישנן עדשות רבות להשתלה תוך עינית לאחר ניתוח קטרקט. קשה להתייחס לשאלה מי מהן היא הכי טובה. יש עדשות בעלות תכונות שאין לעדשות אחרות, ושלא מתאימות לכל מנותח. יש מנתחים שיש להם נסיון דווקא בסוג מסוים של עדשות והם יעדיפו דווקא אותו. העדשות שישנן בבתי החולים הן בדרך כלל עדשות שאמנם הן לא הכי יקרות שקיימות, אולם לפחות מניסיוני הן עדשות שיכולות לתת תוצאות טובות מאד. מי שמעוניין בהשתלת עדשות "פרימיום" יכול לעשות זאת בדרך כלל רק בניתוחים פרטיים. בברכת בריאות שלמה, ד"ר אסף קרץ [email protected]

הלכתי לרופא עיניים והוא הדפיס לי טופס כזה שאני לא מבין כלום- sgl re 20/50-1,20/30ph, le 20/150,20/30ph, iop;19/19, dilat, be dot lens opacities, fundus normal. מה זה אומר? איזה מספר זה במשקפיים?

שלום שמעון, אתייחס למה שהעתקת בפנייתך. לפי הבדיקה ניתן לראות כי משקפיים עשויות לשפר את חדות הראיה שלך. אין בבדיקה פירוט של המספר הדרוש, כיוון שבדרך כלל היום אופטומטריסטים ולא רופאי עיניים הם המתאימים את המשקפיים. בברכת בריאות שלמה, ד"ר אסף קרץ [email protected]

אוקיי אז ככה, נתחיל בזה שאני סוג של היפוכנדר וחשוב לי לציין את כל הפרטים והדברים שיכולים להיות שייכים לנושא.. לפני כ-3 חודשים עברתי תאונת עבודה בעין שמאל..באותו היום לא הלכתי לרופא, חשבתי שזה יעבור לי זה קרה לי בבוקר, כאשר נכנס לי כבל לעין בעוצמה די רבה..זה היה באותו רגע כאבי תופת שלא יכולתי לזוז ולראות כלום..המשכתי לעבוד כרגיל במשך כל היום עד הערב עם כאבים, במיוחד שאני מזיז את העיניים מצד לצד ובשמש זה ממש שרף לי..הגעתי לבית ישר הלכתי לישון קמתי בבוקר עם קצת פחות כאבים מיום לפני אבל הרגשתי שאני לא רואה טוב..עדיין חשבתי שזה יעבור אולי בגלל המכה..באותו היום הרגשתי שאני לא רואה טוב אבל נתתי לזה עוד יום..דרך אגב לא הלכתי לעבודה באותו יום..נחתי פשוט בבית..וכעבור יום הלכתי לרופא על הבוקר..ראיתי שעדיין הראיה לא כמו שהייתה קודם..הרופאה בדקה אותי והכל..היא ראתה שיש לי פגיעה קלה ברשתית ואמרה שזה יכול לעבור עם הזמן ולבוא לביקורת..היא לא הביאה לי אף טיפות לעיניים או משו כזה..אבל מה שכן היא הרחיבה לי את האישון של אותה עין..את מה שאני לא כל כך זוכר זה אם היא הרחיבה לי את שתי העיניים..אבל הייתי שם בכמה בדיקות באותה תקופה..דרך אגב הייתי חודש בבית לאחר הפגיעה..וכולו מרובה בבדיקות כי הייתי נורא לחוץ..והייתי חייב כל פעם להבדק לראות מה חדש מה קורה איתי וכל זה..בסופו של דבר הסתבר שהכל בסדר והאישונים שלי תקינים והכל..למרות שהדוקטור ביקשה ממני שאני יביא לי תמונות שלי ישנות בשביל שהיא תוכל להסתכל על האישונים..כי היא רשמה בדוח שהאישונים שלי לא שווים בגודלם..חזרתי לקופת חולים כעבור שבוע בערך..היה שם רופא אחר ואמרתי לו את זה..אבל הוא בדק לי שוב את האישונים ואת העיינים עם המכונה..אך לא הסתכל בתמונות..ואמר לי שהכל בסדר..וזהו מאז חשבתי שהכל בסדר..אך שמתי לב שבתקופה האחרונה וזה בדיוק כמו פעם שעברה..אני מרגיש שאני לא רואה כמו שראיתי פעם..כל הבדיקות ראיה שעשיתי עד היום הם 6/6 למרות שאני מתקשה והתקשתי לקרוא את המספרים הקטנים הקטנים..אבל בסופו של דבר קראתי אותם כמ שצריך..אבל בעיקרון הבעיה בראיה נעשית..בקריאת מספרים דיגיטלים, כמו שעל ממירים סתם דוגמא..וכל מיני נורות שהם יחסית חזקות..אני רואה אותם ממש חזק חזק ולא ברור..תאורת רחוב פתאום אני רואה אותה ממש חזקה..בקיצור דברים שהם אמורים להיות בולטים לעיניים אני רואה אותם פתאום בהרבה יותר חזק ולא ברור..אבל חוץ מזה אני רואה טוב..אבל לא מרגיש כמ שראיתי בעבר..גם אני מרגיש אני מאמץ אותם הרבה ואז אני סוג של מתעייף..מרגיש אותם עייפות כאלה..בהרבה פעמים שאני מתאמץ ממש הם אפילו קצת כואבות לי..בקיצור כל הדברים אני בטוח במאה אחוז שלא היו לי בעבר..והיום ספציפית הייתי אצל הרופא בגלל הדברים האלה..זה רופא אחר לגמרי שבדק אותי ללא תור כי רציתי להכנס דחוף..והסברתי לו פחות או יותר את המקרה ואת מה שאני מרגיש..הוא שוב שם לי טיפות של הרחבות ובדק לי את העיניים..ואמר לי שהכל בסדר..הכל תקין..הוא אמר שיש אולי משו שהוא ממש ממש נורמלי של אי שיווין באישונים..אבל עדיין זה מפריע זה לא אותו הדבר זה לא אפילו הבדל קטן..אני רואה את זה במאה אחוז..וגם אנשים שהסתכלו עליי רואים שזה לא אותו הדבר.. והאישונים בכלל לא שווים..עכשיו השאלה שלי היא כזאת ?! גם אם זה נורמלי למרות שלא נראה לי שזה נורמלי..כי אני לא עד כדי כך מחפש את השלמות שברפואה..האם יש פתרון לדבר הזה ?! האם אפשר לעשות שהאישונים פשוט יהיו באותו גודל..אולי זה מה שמשפיע על ה" ההפרעה" בראיה שיש לי ? אני לא יודע באמת..זה מוזר לי שלא מטפלים בזה..כבר 3 חודשים אני עם הדברים האלה..אמרתי אולי זה יעבור אחרי הפגיעה..אבל הכל נשאר..אישונים לא שווים..האישון השמאלי חשוב לי לציין שהוא גדול יותר מהימני בהרבה..והרופא אמר שזה נורמלי..זה מוזר לי..ובעין השמאלית הייתה לי הפגיעה..והוא בדק לי את הרשתית ואת הקרנית והכל..ואמר שהכל בסדר..אבל זה עדיין לא בסדר..מה אני אמור לעשות ?! אני לא רוצה להשאר עם אישון אחת יותר קטנה בהרבה מהאישון השנייה..מה אולי זה מהטיפות של ההרחבות ?! אולי זה מהפגיעה ?! אבל מה שמוזר ששלושה רופאים בדקו אותי ואמרו לי שהכל בסדר..שתיים מהם בדקו אותי באותה תקופה של הפגיעה..ועוד רופא אחר בדק אותי היום..וכולם אמרו לי שהכל בסדר..ואני לא מרגיש ככה..ועוד משו שחשוב לי לציין..אני רואה הרבה "זבובים" בעיניים כאשר אני מתבייט על משו בעיקר באור יום באור שמש ובאור צהוב..אפילו בלילות אני יכול לראות את זה כאשר אני מסתכל על המסך של המחשב..זה מפריע לי..תבינו שהדברים האלה..מייאשים מאוד..והרופאים אמרו שאין מה לעשות חיים עם זה..יש ניתוחים אבל אף רופא לא יסכים לנתח אותי..מה זאת אומרת ?! איפה הטיפול לכל הדברים האלה ?! האישונים שלי לא שווים..אני רואה "זבובים" ..לא רואה ברור בכלל..ובסופו של דבר הרופאים אומרים לי שהכל בסדר..אמרתי לעצמי אולי זה בראש..אולי אני מכניס את עצמי לסרטים..אבל זה לא נכון..אני כל פעם מנסה לשכוח מזה לא להכנס לזה..אבל אי אפשר להתחמק מדבר כזה..אני מסתכל על המראה אני רואה אישונים לא שווים..אני מסתכל על אנשים הם אומרים לי את זה גם..בהרבה מצבים מהיום אני רואה את ה"זבובים" האלה..אז קשה לי עם זה..ואני לא מאמין שאין לזה טיפולים..עם הרפואה של היום חייב להיות לזה טיפולים..אני נורא מצטער על ה"מגילה" שרשמתי לכם פה..אבל זה משפיע לי על החיים..זה מכניס אותי לדיכאון ועד שאני מנסה לשכוח מזה בכל דרך..זה חוזר אליי זה חלק ממני זה משו שלא קל לשכוח ממנו..חייב להיות לזה פיתרון..תעזרו לי בבקשה ממכם..קראתי הרבה מאוד מאמרים ושאלות ותשובות בפורומים שונים..אבל אני רוצה תשובה אמיתית ולעניין ממישהו שיכול לעזור לי..אולי מישהו שעבר את אותו מקרה או מקרה דומה..או רופא שבאמת יכול לעזור לי..תודה לכם מראש על העזרה..נקווה שהל יהיה בסדר..ואני מאחל לכולם רק בריאות ורפואה שלמה..

שלום נאור, צריך להבדיל בין כמה דברים. ראשית, שוני בגודל האישונים יכול להיות ממצא תקין גם בלי אף חבלה בעבר. יחד עם זאת, לעיתים לאחר חבלה בעין משתנה גודל האישון בשל פגיעה בשרירים העדינים הקובעים את גודל האישון. יתכן שזה המצב אצלך, ותמונות מהעבר יכולות לאשר או לשלול זאת. שנית, לגבי הסינוור מאורות חזקים: אם אמנם האישון שלך רחב יותר, ואם יש לו בעיה המונעת ממנו להתכווץ כראוי, יותר אור נכנס לעין ולכן אתה עלול לחוות תופעות של סינוור שציינת. לגבי הנקודות מול העין- לצערנו אין באמת מה לעשות. בדרך כלל מתרגלים או שהתופעות הופכות קלות יותר. אם אתה רואה הבזקים או "וילון" או "מסך"- פנה לבדיקה מיידית. לדעתי אתה צריך למצוא לך רופא עיניים אחד אשר עליו אתה סומך, ואשר ירכז את כל הטיפול בך. יש אפשרויות טיפוליות וצריך לראות האם אתה מתאים לאחת מהן. בברכת בריאות שלמה, ד"ר אסף קרץ [email protected]

אבל את האמת אני יגיד לך אני לא יודע איך אני מוצא את הרופא "המתאים" בדקו אותי כמה וכמה רופאים ואומרים לי שהכל בסדר ואני בטוח במאה אחוז שלא הכל בסדר, וכמו שאמרת נכון שצריך להבדיל בין הדברים אבל אין לזה פתרונות ?! אפילו על סמך דברים שאתה יודע או על ניסיון מעבר של מטופלים ?! זאת בעצם השאלה שלי..ולגבי ה"זבובים בעיניים" אתה בעצם אומר לי שזה משהו שהוא חשוך מרפא ?! זה באמת ככה ? ד"ר אני פונה אליך מכל הלב אני חייב עזרה לגבי הדברים האלה זה משהו שכל היום אני חושב עליו זה דברים שקשה להתמודד איתם ועוד יותר שאני עוד לא יודע מה הטיפולים הנכונים ומי הרופאים שבאמת יעזרו לי..זה ממש מתסכל אותי..אז אם אתה יכול להפנות אותי למישהו שיאיר לי פנים..מצידי אם אתה תוכל להואיל בטובך לבדוק אותי..לא אכפת לי גם לנסוע עד לאילת בשביל לטפל בזה..רק אני מבקש ממך את עזרתך..יש לי מספיק בעיות רפואיות שאני לא יודע מאיפה באו לי בשנתיים האלה.. חוץ מהקטע של העיניים..אז תבין אותי כמה שזה מתסכל..כמו שאמרתי לך הרופאים אמרו שהכל בסדר הם רואים שהכל תקין, ושההבדל בגודל האישונים הוא ממש ממש קטן והוא נורמלי לחלוטין אבל זה לא נראה ככה..זהו ד"ר אין לי עוד הרבה מה להגיד..רק לבקש את עזרתך..

שלום נאור, אתה יכול לקבוע תור לבדיקה דרך המוקד של מרפאות המומחים של רשת "עיניים" (המספר מופיע בראש העמוד). כל רופאי העיניים העובדים ב"עיניים" או ,"שבע עיניים" (במקרה של באר שבע) הם אנשי מקצוע מהשורה הראשונה. בברכת בריאות שלמה, ד"ר אסף קרץ [email protected]

אבל זה שייך לקופת חולים בה אני רשום ?! למרות שלא כזה אכפת לי לעבור..העיקר למצוא פתרון הולם לדברים האלה..אבל בכל זאת ?! מה לבקש תור לבדיקת עיניים מקיפה ?!

תירגע כל מה שתיארתה כאן זו חרדה הקשורה למקרה מסוים פשוט קיבלתה מכה ועכשיו יש אישונים לא שווים והכל בסדר ממליצה בחום על טיפול פסיכולוגי תרופתי לפני שתכניס את עצמך למצב דיכאון אני למשל מזה חודש יש לי אי שוויון אידונים מנימלי ולי אמרו שצריך לעשות אמרייט ואני נכנסתי ללחץ ואני נוטלת תרופות נוגדות דיגאון כדי להתמודד למרות שאין כלום רק שיש אנשים שרמת הפאניקה שלהם שונה אצלנו כנראה החרדה שולטת יותר מידיי תתעודד אין כלום וחבל על כל רגע של פחד ודאגות

מחלת הברקית (גלאוקומה) יכולה להגרם ממכה או טראומה שעברה העין אתה מתאר מצב שמוכר לי אישית של הגברת אורות בממיר ופנסי רחוב לקח לי 6 שנים לשכנע רופאים שמשהו לא בסדר עד שבוצעה בדיקת לחץ תוך עיני בדיקה פשוטה ואובחנתי כחולה בגלאוקומה .

שלום רב לפני כשנה עברתי ניתוח להורדת המשקפיים , בזמן האחרון אני מרגיש מעט יובש בעיינים והם אדומות לעיתים קרובות ובעיקר שאני שותה אלכוהול. האם אני יכול להשתמש בטיפות עיינים בשם הילו-קומוד נגד יובש או שטיפות אלה נועדו רק לאנשים שמשתמשים בעדשות מגע. על האריזה רשום שזה נועד לעדשות מגע אבל בבית מרקחת הביאו לי אותם נגד יובש.

שלום אופיר, טיפות הילוקומוד הן טיפול מקובל מאד למצבי יובש בעיניים. הסיבה שמצויין על האריזה שהן מתאימות למרכיבי עדשות מגע היא רק מכיוון שיש טיפות עיניים שאינן מתאימות לכך. בברכת בריאות שלמה, ד"ר אסף קרץ [email protected]

קוראים לי בר ואני בת 15,בשנה שעברה במהלך שיעור ספורט קיבלתי מכה חזקה בעין מכדור וניהיה לי שטף דם בעין ימין, הלכתי לרופא עיניים והוא אמר לי שהכל בסדר אבל שקיבלתי מכה מאוד חזקה ואם אני יקבל שוב מכה חזקה אני יצטרך לעבור ניתוח לייזר,ואתמול קיבלתי שוב מכה וניהיה לי שטף דם רק במקום אחר בעין אבל שוב בעיין ימין האם כדי לי ללכת לרופא לבדוק את זה אם נגרם לי נזק בעין?!

שלום בר, התשובה היא כן. עלייך להיבדק על ידי רופא עיניים בכל מקרה של חבלה משמעותית לעין. בברכת בריאות שלמה, ד"ר אסף קרץ [email protected]

שלום. אני בן 60 שנה וסובל לאחרונה ממחלת מנייר , מקבל כדור 1 ביום שנקרא URAMOX 250mg שמתי לב לאחרונה כי יש לי שקים קטנים מתחת לעיניים . האם יש קשר לכדור הזה ? אם לא ממה יכולות לצוץ שקים מתחת לעיניים . מה המלצתך עלי לעשות . תודה

שלום גל, שקים מתחת העיניים יכולים להיות תוצאה של גורמים רבים, בין היתר של גיל. לתרופה שציינת אפשריות תופעות לוואי רבות, וקיים סיכוי כלשהו שבמקרה שלך זו הסיבה. האם אתה משוכנע שהשקים הופיעו רק לאחר תחילת הטיפול? אם כן, התייעץ עם הנוירולוג שלך לגבי טיפול חלופי. בברכת בריאות שלמה, ד"ר אסף קרץ [email protected]

שלום רב, לבתי בת השלוש וחצי יש שעורה באזור שבין דופן האף לעין ימין. זה כבר שבוע שהיא סובלת מזה, ואנחנו מנקזים לבדנו את הנוזל ושמים משחה אנטיביוטית. אך זה חוזר ומתמלא בכל פעם. הרופאים ממליצים לעשות ניתוח להסרתו. בין הדברים המדאיגים, אנו דואגים שתישאר צלקת לילדה. מה שילווה אותה לכל ימי חייה. שאלתי היא; איך אפשר להמנע מהצלקת? בתודה שרון, הורה דואג.

שלום שרון, אינני יכול להתייחס למקרה הפרטי של בתך כיוון שאינני מכיר את פרטי המקרה. באופן כללי, צלקות תמיד יהיו לאחר ניתוח כיוון שאנו בני אדם ולא מכונות. יחד עם זאת, בדרך כלל צלקת לאחר ניתוחים קטנים הקשורים לעפעפיים הינן קטנות ולא מורגשות, בין היתר בשל העובדה כי באופן טבעי יש קמטים קלים על העפעפיים המסייעים בהסוואת הצלקת. בברכת בריאות שלמה, ד"ר אסף קרץ [email protected]

אני בת 27 אחרי ניתוח לאסיק להורדת משקפיים סובלת מיובש בעיניים ואלרגיות ומשתמשת בטיפות באופן קבוע להקלה בתחושות לא נעימיות בעיניים כבר 6 שנים. אני מעוניינת לבצע מילוי שקעים בעיניים (חומצה היאלורונית). האם יכול לגרום לי נזק נוסף לעיניים בנוסף לרגישות שלי?

שלום רב, אם את אלרגית לחומרים שונים כפי שאת מציינת, כדאי לבדוק את רגישותך לחומר המוזרק. פרט לכך, אינני סבור שתהיה השפעה לכך על תלונות היובש בעיניים שאת מתארת. בברכת בריאות שלמה, ד"ר אסף קרץ [email protected]

שלום רב. לפני כשנה הופיע אצלי טשטוש ראיה בעין שמאל שנמשך מספר ימים ועבר לאחר מכן. במשך השנה זה הופיע ונעלם מדי פעם כשברקע אני סובל כל הזמן מתחושה של חוסר יציבות ללא סחרחורת או נפילות. כמו כן הרבה פעמים לקראת סוף היום התחושה מחמירה ולאחרונה גם הופיע כאב בקצה השמאלי העליון של העין. חשוב לציין כי קיימת אצלי בעית צוואר וגב. הייתי אצל רופא עיניים לפני כ- 9 חודשים והבדיקה הייתה תקינה, גם של קרקעית העין. איזה כיוון נראה לכם לפי התסמינים שלי?

שלום גיא, תלונות של חוסר יציבות המלוות בכאבי צוואר וגב הן מתחום טיפולו של הנוירולוג. רופא עיניים צריך להיות בתמונה אם ישנן גם תלונות הקשורות לעיניים (כפי שאכן נבדקת). בברכת בריאות שלמה, ד"ר אסף קרץ [email protected]

קו"ח הכללית מיצרת צרות לחולי A.M.D. ומסרבת לאשר הזרקת אוסטין בניגוד לסל התרופות. האים לא ברור לקופה הסרוב יוביל לאישפוזים והוצאות נוספות.

שלום דוד, אינני דובר של אף קופת חולים, אולם טיפול באווסטין עבור AMD מהסוג הרטוב נמצא בסל הבריאות, ועל קופות החולים לממן אותו באופן מלא. הזרקתי מעל אלף זריקות אווסטין למבוטחים של קופ"ח כללית בהתוויה זו, ולא שמעתי ממישהו שהקופה הערימה עליו קשיים. בברכת בריאות שלמה, ד"ר אסף קרץ [email protected]