פורום בריאות העין

האם נמדדה ראיה טובה מ 3\6? ולפי מה קבעו שראיה 6\6 היא ראיה טובה? לדעתי רק ראיה 6\4 אפשר לקרוא לה ראיה טובה...

ראיה 6/6 כ"ראיה טובה" היא עניין סטטיסטי בלבד באוכלוסיה. כמובן שתיתכן גם ראיה טובה יותר. לא נראה לי שניתן להגיע למעבר ל- 6/3

שלום, לפני יומיים התחלתי להרגיש גוף זר בחלק הפנימי של העפעף העליון, המציק לי רק כאשר אני ממצמץ. באופן מפתיע, כאשר שמתי עדשות מגע (רכות) התחושה חלפה לחלוטין וחזרה מיד לאחר שהסרתי את העדשות (לאחר מספר שעות שהן היו על העיניים). חשוב לציין שאין תופעות של אודם, דמעות, הפרשות וכאבים וכמו כן הדבר לא מקשה עלי להרדם. בסך הכל מדובר בתחושב מציקה כאשר אני ממצמץ ואני חושש כי מדובר בגוף זר שעלול לפגוע בעין בשלב מתקדם יותר. תודה מראש, דיוויד.

שלום דיוויד, אני ממליץ שתיבדק על ידי רופא עיניים. מהתיאור שלך יתכן שישנו גוף זר תקוע תחת העפעף שניתן להוציאו בקלות. בברכת בריאות שלמה, ד"ר אסף קרץ

שלום רב, רציתי לדעת האם אחרי אדנו וירוס יש תופעות של יובש והרגשה של גף זר בעפעפיים העליונות ,טופלתי בהרבה משחות וסטרואידים,ובג'ל מלאכותי הרופאה אמרה שהוירוס עבר אבל הבלוטות עברו טראומה ויש לקחת טיפות נגד יובש ל3 חודשים, האם זה לא יזיק לעין?אין תופעות לוואי והאם זה יכול להיות משהו אחר ?האם זו תופעה מוכרת??

שלום הדר, בהחלט יתכנו תופעות ממושכות של יובש ותחושת גוף זר. טיפולים כנגד יובש לא אמורים להזיק, אם כי בשימוש ממושך אני ממליץ על תכשירים נטולי חומר משמר. בברכת בריאות שלמה, ד"ר אסף קרץ

שלום, אתמול, בזמן שהייתי בחדר עם חלון בידודית (זכוכית כפולה), הסתכלתי על השמיים במשך מספר שניות, אחרי זה חשבתי שאולי הדבר לא כדאי מפני שהשמש מעבר לעננים ואולי בכל זאת יש קרינה. לא היה סינוור או מצב שבו ראיתי את השמש, אלא היו פשוט שמיים בהירים ואור בהיר (לא היו קרני שמש) ועננים שחלק מהעננים היו זוהרים יותר כי כנראה השמש הייתה מאחוריהם, אחרי מספר מועט של שניות הזזתי את העיניים, יש סיכון כלשהו בדבר? תודה

שלום ניר, אין כל סיכון. בברכת בריאות שלמה, ד"ר אסף קרץ

כחלק מבדיקת עיניים הוזלפו בעיני טיפות להרחבת האישונים, לאחר 24 שעות עדיין קשה לי להביט למקום מואר - אני חשה בכאב והאישונים אינם מתכווצים כרגיל. האם זה ענין של זמן? עברתי בדיקה דומה פעמים רבות ואף פעם לא נתקלתי בתופעה כה ממושכת. תודה דנה

שלום דנה, משך ההשפעה תלוי בין היתר בסוג הטיפות שקיבלת. יש טיפות המשפיעות גם ל- 24 שעות, ויש טיפות שמשפיעות גם לשבועיים (אטרופין), אם כי לא משתמשים בהם באופן רגיל להרחבת אישונים. אם המצב לא יחלוף מעצמו תוך יומיים פני לבדיקה. בברכת בריאות שלמה, ד"ר אסף קרץ

שלום, יש לי חוסר ב- G6PD מה שאומר שאני רגישה לפול, אתמול בישלו בבית פול והיה ריח חזק מאוד של פול באוויר והעיניים התחילו לשרוף לי מאוד ואני מרגישה תחשושת גרד בעיניים, תחושה מציקה מאוד. מה ניתן לעשות בנידון? תודה מראש.

שלום מורן, בשלב ראשון אני ממליץ על שימוש בטיפות של תחליפי דמעות ללא חומר משמר, שאת יכולה להשיג ללא מרשם רופא בכל בית מרקחת. אם אין הטבה פני לבדיקה. בברכת בריאות שלמה, ד"ר אסף קרץ [email protected]

שלום רב, לאחר שנים רבות עם אותם משקפיים חלה קורוזיה במסגרת המתכת בחלק הנוגע באף.עד שאחליף,דבר מסובך בגלל טעויות שנעשו לי בעבר בpd ופרסביופיה, אני צריכה להשאר אתם. הוחלפו אפונים ובשלב מסויים הוצע לי לשים לק על החלק המחוספס כדי להחליקו ולמנוע פציעת עור הפנים.הרגשתי קצת צריבה וכעת אחרי שבועיים כואב לי החלק של העין הקרוב לאיזור עם הלק.כאילו דלקת. האם זה מסוכן? אולי אפשר להפנות אותי לטכנאי שיטפל במסגרת בחומרים מקצועיים? אני זקוקה לעזרה. בתודה על תשובתכם.

שלום איילת, מה שאת מתארת נשמע כמו תגובה מסוג contact dermatitis לחומר אותו מרחת. פני לרופא עור אם התלונות ממשיכות. בכל חנות המתאימה משקפיים ישנו טכנאי/טכנאית שיכולים לומר לך האם יש משהו שניתן לעשות או שעלייך להחליף את המסגרת. בברכת בריאות שלמה, ד"ר אסף קרץ [email protected]

בקשר לשאלתי הקודמת, התגובה של צריבה וכאב היא לא בעור אלא בעין. היום הייתי אצל אופטומטריסט שהוריד את הלק עם חומר להסרת דבק. (במקביל להזמנת משקפי מחשב). עדיין אני מרגישה תגובה כזאת.וריח כימי מהמסגרת. האם אין אפשרות לצבוע אותה היכן שמייצרים מסגרות? לשמירה על בריאות עיני אני מאד מבקשת להמליץ לי על מקום כזה. אנא עזרו לי כי אני כלאחר ייאוש.

לאמא שלי המליצו בבי"ח הזרקת בבקיזומב אווסטין לחלל העין. האם התרופה עלולה להשפיע לתהליך קטרקט מתחיל? האם מחלת ניוון מקולרי בילטרלי יכולה להוביל לגלאוקומה וכן לעיוורון? האם הזיהום כתוצאה מהזריקה עלול להופיע בגיל מבוגר יותר? אמא שלי בת 79 ואמורה להתחיל טיפול בזריקות חודשיות לעין השמאלי. תודה

שלום דליה, האם התרופה עלולה להשפיע לתהליך קטרקט מתחיל?- כן, אולם התועלת שבטיפול שווה את הסיכון הקטן. האם מחלת ניוון מקולרי בילטרלי יכולה להוביל לגלאוקומה וכן לעיוורון? - עלולה להוביל לעיוורון אך אין קשר לגלאוקומה. דווקא הזריקות עלולות במקרים נדירים לגרום לעליית לחץ בעין ולפיתוח גלאוקומה. האם הזיהום כתוצאה מהזריקה עלול להופיע בגיל מבוגר יותר? - זיהום מהזריקה הוא סיבוך נדיר ביותר ועלול להופיע בכל גיל. בברכת בריאות שלמה, ד"ר אסף קרץ [email protected]

לפני כשנה ולמשך מספר שבועות, "ראיתי זבובים" מתעופפים סביב העיניים. מאחר וזה חלף לא בדקתי ולא טיפלתי. לאחר כשנה בבדיקת עיניים שגרתית נמצא כי הרשתית ניתקה אך היא שלמה, ללא קרעים. בחודשים האחרונים אני מרבה לפתור סודוקו שדורש סקירה מהירה של ריבוע קטן מספר רב של פעמים בדקה. ואני שואלת אם מאמץ זה עשוי לגרום להחמרת מצב הרשתית או נזק אחר לעיינים. תודה על כל התיחסות והדרכה, נירה

שלום נירה, את מתכוונת כנראה להינתקות של הזגוגית ולא של הרשתית. הפרדות רשתית היא מצב מסוכן שלרוב דורש ניתוח. לגבי שאלתך- קריאה לא גורמת לקרעים ברשתית. ידוע כי קריאה מרובה עלולה לגרום לך לעלייה במספר המשקפיים, אך גם זה תלוי בגיל ואופייני בעיקר בגילאים צעירים. בברכת בריאות שלמה, ד"ר אסף קרץ [email protected]

שלום, אני בת 30. יש לי שפריץ מוגלתי בפינת העין (בחלק התחתון בצד הקרוב אל האף) כאשר אני מקנחת את האף בתקופות שאני נורא מקוררת עם הרבה נזלת. זה מתחיל לאחר כיומיים שאני מקנחת את האף פעמים רבות (גומרת גליל נייר ביום), זה קורה בזמן שאני נושפת החוצה את הנזלת. זו תחושה לא נעימה כשזה קורה. השפריץ הוא נוזלי מאוד, אך מעט מוגלתי יותר מדמעות. גם לאחר מכן נשארת תחושה לא נעימה בעין, במקום ממנו יוצא השפריץ (זה ממש שפריץ שאף יוצר בועות מהלחץ שבו הוא יוצא). האם זה חריג? עד שיהיה לי תור לרופא עיניים כבר לא אהיה מקוררת, ולא אוכל להציג לו את הבעיה ואני די מודאגת..

יעל שלום רב, אין מקום לדאגה, קיים אצלך מעבר חופשי מדי מולד כנראה, או נרכש, בין מערכת ניקוז הדמעות וחלף האף. המפגש הטבעי שקיים שם אינו יעיל אצלך במצב שבו הלחץ עולה בחלף האף בזמן קינוח האף. יש לטפל בבעייה רק אם קיימת הפרשה מוגלתית ואז נותנים טיפות אנטיביוטיקה עד שהשפעת תחלוף. אפשר להתייעץ גם במומחה לדרכי הדמעות והארובה במרפאות הציבוריות. בברכה, פרופ' ישראל קרמר

שלום רב, רופא העיניים איבחן אצלי בלפריטיס ובינתיים טיפות אנטיביוטיות לעיניים ושמירה על היגיינה העיניים לא סייעה. קראתי שטיפות לעיניים דוקסימייצין יכולות לעזור ואני רוצה לנסותן (לא כדורים שבולעים בגלל שאני סובלת ממעי רגיז). האם דוקסימייצין בטיפות עיניים או משחת עיניים יוכלו לדעתך לסייע לי והאם מוכרים אותו בארץ? אודה לך מאוד על תגובתך! שרון

היי שרון בלפריטיס היא דלקת עינים שניתן גם לטפל בה בצלחה עם חימום העינים באמצעות חימום מבוקר של מחמם עינים יעודי פטנט עולמי הנמכר בהצלחה בעולם וגם בישראל בבתי מרקחת גם אני סובל מהסיפור והמוצר מאד עוזר לי אם תתקשרי אלי הערב אשמח להפהנות אותך לחברה בישראל אגב המוצר מאושר על ידי רופאי עינים בברכה רוני 050-8654019 אחרי שבע בערב

שרון שלום רב, כן בהחלט, טיפות דקסהמיצין 2-3 פעמים ביום למשך תקופה של חודש יכולות לעזור בהחלט , אך לתקופות ארוכות יותר יש להזהר מתופעות הלוואי של טיפות סטראודים ולהיות במעקב לחץ תוך עיני. בברכה, פרופ' ישראל קרמר

תודה על התגובה, אבל התכוונתי לטיפות DOXYCYCLINE האם ידוע לך משהו על זה?

שלום, אני כתבתי את ההודעה על הפעוט בן השנתיים עם אסטיגמציה וקוצר ראייה משמעותי. שכחתי לשאול עוד שאלה: הרופא גם אמר שיש לו 2 עיניים עצלות. יש כזה דבר? השורת האבחנות כתוב בנוסף למיופיה ולאסטיגמציה גם: anisometropia or aniseikonia. כשנכנסתי לויקיפדיה לקרוא על זה הבנתי שזה כנראה קשור להבחנה הזו של 2 עיניים עצלות. מה זה אומר על אפשרויות הטיפול בעצלות של כל עין? תודה רבה מראש, אילה

איילה שלום רב, השיטה למניעת עיניים עצלניות במקרה של התינוק שלך היא להתאים משקפיים עם המספר המתאים של קוצר ראייה+ צילינדר במהירות האפשרית. השאלה היא האם התינוק יסכים להרכיב את המשקפיים. במידה ולא, ניתן לנסות עדשות מגע, עם מעקב במובן, עקב סכנת זיהום. יש גם לעקוב אחרי האופטיים כי צילינדר עלול להשתנות די מהר אצל תינוקות. בברכה, פרופ' ישראל קרמר

מה זמן ההחלמה אחרי ניתוח קרוסלינקינג? כל כמה זמן יש לעשות ביקורת אצל רופא?

רחל שלום רב, זמן ההחלמה אחרי קרוסלינקינג הוא ארוך יחסית וקיים טשטוש ראייה לעיתים במשך חודשיים. הביקורות הראשונות תלויות במצב הראייה וייתכנו כאבים בימים הראשונים. לאחר מכן , הביקורת פחות תכופה ואפשר לנסות להתאים משקף או עדשות מגע רק אחרי 3 חודשים. בברכה, פרופ' ישראל קרמר

שלום לכם, בני בן השנתיים אובחן לפני כיומיים בבדיקת ראיה כסובל מאסטיגמציה קשה (צילינדרים: 3.25 בשמאל ו2.25 בימין ומקוצר ראייה חמור (4- בשמאל ו3-בימין). הרופא המליץ על משקפיים בדחיפות להרכבה במשך כל שעות הערות וכבר קבענו תור לאופטמטריסט. יש לציין שחוץ ממצמוץ כשהילד צופה בטלויזיה (והוא לא צופה הרבה) לא ניתן היה להבחין בבעיה. הוא משתולל בלי ליפול כמעט, ומאד קשוב לשינויים בסביבה החזותית ומגיב להם בד"כ מילולית לפני שמישהו מבני הבית שאינם סובלים מקוצר ראייה (יש כמה כאלה) מזהה אותם. יש לי מספר שאלות: 1. האם ניתן (בנוסף לשימוש במשקפיים) לתקן במידה חלקית או לעצור את הדרדרות קוצר הראייה ו/או האסטיגמציה ע"י שימוש בשיטת נוירווויז'ן או בשיטת בייטס או כל שיטת תרגול אחרת שאתם מכירים. יש לציין שלמרות גילו הצעיר בני מאד וורבאלי ואינטליגנטי ומבצע למשל תרגילי התעמלות ע"פ הנחיות בשמחה כמשחק. 2. האם צפויה ברוב המקרים הדרדרות ב2 הבעיות או באחת מהן במצב זה והאם הרכבת המשקפיים ממתנת אותה? 3. האם הגיוני להתחיל במספרים כל כך גבוהים באופן מיידי או שעדיף ליצור הדרגתיות ולהרכיב תחילה "משקפי-ביניים" כדי לא ליצור שוק למוח? אני עצמי קצרת רואי מאד. כשהתחלתי להרכיב משקפיים המספרים שלי היו דומים וזה היה בגיל 14. זה גרם לי בחילות ומגרנות ואז עשינו אתנחתת ביניים עם מספרים נמוכים יותר שרק אחריה עלינו למספרים המתאימים וזה עזר. אין לי מושג אם הסיבה שזה היה לי כלכך קשה קשורה לכך שמספר השנים שמוחי התרגל לתשדורת לקויה היה גדול יותר ואצל בן שנתיים יהיה קל יותר להסתגל לכן אני שואלת.

איילה שלום רב, לילד בן שנתיים עם קוצר ראייה ואסטיגמציה מאוד חשוב להתאים משקפיים במהירות האפשרית, היות ואם לא ירכיב משקפיים תתפתח עין עצלה. בנוסף לכך יש לדעת כי ילדים מסתגלים מהר למשקפיים בגיל זה, ובמיוחד כשקיים צילינדר חשוב להרכיבן ולהיות במעקב. בברכה, פרופ' ישראל קרמר

שלום רב במהלך היום אני משתמש במשקפי חימום להפחתת יובש בעינים וגרד אבל בלילה כשאני טיפות הילו ג'ל אני קם בבוקר קבוע בעינים יבשות ומגרדות מדוע? אם אני מול טלוויזיה או סרט קולנוע אחרי שלוש שעות יש ירידה בתחושת הדמעות בעינים ויובש מדוע? קראתי שיש כיום ניסוי במחלקת עינים בבית חולים איכלוב תל אביב על כדור ליובש בעינים של כן פייט האם יהיה מומלץ שימוש בו בעתיד?

רוני שלום רב, כדאי לחכות לתוצאות המחקר. בינתיים לא ידוע לי על טיפול מהפכני בכדורים כל שהם פרט לדוקסילין. היובש המלווה בלפריטיס הוא עקשן לעיתים, ויש להמשיך טיפול בחימום העפעפיים הילוג'ל במשך היום וג'נטיל ג'ל ללילה. בברכה, פרופ' ישראל קרמר

האם מבט ימינה או שמאלה (כלומר הראש נישאר סטטי ורק מזיזים את העיניים) עד למקסימום עלול לגרום נזק כלשהו לעין? או שפשוט מדובר בגבול המתיחה של השרירים בעין?

בחושך ניראים הבזקי אור בשולי טווח הראיה. כמו ברקים קטנים בזוית העין. האם זה יכול להצביע על בעיה כל שהיא? תודה מראש לתשובתכם

שלום רב, פני לרופא עיניים לבדיקת קרקעיות בהרחבת אישונים. בברכה, דר' הירש

השומן העוטף את גלגל העין מאחור, אפשר לחדש אותו איכשהו? לפני רבע מאה היתה לי פגיעת ראש טראומטית ושבר קטן ומרוסק בארובת העין ודימום מאסיבי ואוטומטית איבדתי הכרה והנשימו אותי.הייתי אז בכיתה ז'. שנתיים אחרי זה תוקנה פזילה החוצה שקרתה לי מזה, ע"י פרופסור אוליבר באופן פרטי לגמרי בהרצליה מדיקל סנטר, כי אבא שלי לא הסכים שינתחו אותי רופא מביילינסון, שניר, שעוד לא היה אז פרופסור. לא היה תיעוד של זה בקופת חולים שלי-כללית. יש לי שריד מצולם של הסיכום של אוליבר שם כתוב :"..."קיים pseudoptosis בגלל ספיגת רקמת השומן" נוירולוגים ורופאי עיניים לא היו מודעים לזה ולא רצו לראות את זה ולא האמינו לדברים שניסיתי להסביר להם ואבחנו אותי בצורות מוזרות כפטוזיס, אנופתלמוס ועוד. היה רופא עיניים פרטי נוירואופתלמולוג שמצאתי בדפי זהב והלכתי אליו בשנת 2009 והוא אבחן בכלל שהעפעף שלי ככה בגלל התרחבות התאים בעפף מהדימום שהיה. יש לציין שהעפעף שלי הרבה יותר בסדר.הייתי לפני איזה זמן אצל אוקולופלסטיקאי לבדיקה ואחרי שהוא בדק אותי ופתאום אמרתי לו שאני רואה בעין שמאל ורואה טוב 6/5 הוא אמר לי שאם ככה אי אפשר לתקן את זה כמו שהוא יודע כי זה יפגע במראה ויפגע בראיה. הייתי אצל אופטומטריסטית שאמרה לי שאי אפשר או לא כדאי לעשות לי פריזמה או פריזמות כי זה יגביל את שדות הראיה שלי או שדה הראיה שלי. לפעמים כשאני מסתכלת קדימה ומאזנת את העיניים המיקוד שלהן מתחלף לי בין העיניים ואח"כ אני מסתכלתלכיוונים אחרים ואז יש אי סימטריה. גם בעפעפיים, או רק בעפעף התחתון נספג לי שומן וזה לא מוסיף לדבר הזה שהוא או פזילה מדומה או נטיה סמויה לפזילה או אני לא יודעת איך להגדיר. בבקשה תדריכו אותי מה לעשות

על מה בדיוק פריזמה נמוכה יכולה להקל? מה יקרה אם היא תפריע לי בראיה ההיקפית? אין לי בכלל או כמעט לגמרי פזילה בראיה ישר, אלא אם כן אני מתמקדת איכשהו בעין ימין ואז העין שנפגעה פעם היא למטה. בשביל מה אני צריכה משהו שיפריע לי בראיה ההיקפית? מה הפתרון? איך קובעים את הגובה או החוזק של הפריזמה?

אם העפעף יותר גדול ויותר נמוך בגלל התרחבות התאים שבו זאת צניחת עפעף?זה פטוזיס?ואם הוא יותר שמוט בגלל נסיגה של גלגל העין בגלל ספיגת רקמת השומן שמאחוריו בצד הפנימי? זה גם פטוזיס? אני חשבתי שפטוזיס זה משהו שתמיד אפשר לנסות לנתח , ולכן לא ידעתי איך קוראים למצבים של צניחת עפעף שאינם פטוזיס. pseudoptosis', או פטוזיס מדומה, איך אפשר לקרוא לזה בצורה אחרת? מה אנשים שיודעים משהו על זה וחושבים שזה משהו אחר יכולים לחשוב? מה הפיתרון הפרקטי להתמודדות בעיקר עם הנטיה לפזילה וגם עם הפטוזיס המדומה?

שפטוזיס קשור רק לשריר?

מה המשמעות של עין שקועה? מה יכול להקל /לשפר בלי להפריע בראיה יקפית?

נדבקתי בנגיף האדנו לפני חודשיים וחצי,לקחתי סטרואידים,משחות אנטיביוטיות וג'ל מלאכותי ,אמרו לי שקיבלתי את המחלה בצורתה הקלאסית עם גלים ,היו בעיות ראייה והפרשות ואדום וכעת אחרי חודשיים העיניים נראות כאילו בריאות והרופאה אמרה שהוירוס עבר אבל עדיין יש לי תופעות מציקות כמו גוף זר בעין מידי פעם יש יובש זה מתרכז בעפעפים העליונות שמרגישות כבדות ולפעמים לחצים מעל העין,קיבלתי לייטירס שמציק לי בהתחלה ורק אחרי חצי שעה זה נרגע, החלפתי לטיפות ג'נטיל אך כדי שיהיה שיפור ביובש אני צריכה לשים כל 3 שעות בערך,נאמר לי שבגלל שעיני עברו טראומה על הבלוטות להתאושש ,האם זה כך?מה אפשר לעשות והאם זה באמת תופעות הוירוס למרות שעבר ?וכמה זמן אסבול מזה עוד?

מבדיקה בטיפת חלב לבני (בן 10 חודשים) עלה כי ייתכן ויש בעיה בראייה לאח שעין ימין לא עקבה אחר הרופא. הפניה נעשתה לאחר שהבחנו שאחת לשבוע עין ימין "בורחת" לו הצידה לשניה. המליצו לנו להגיע לבדיקת הרחבת אשונים בבית חולים. חשוב לנו לעשות בדיקה יסודית וטיפול מהיר אם יש בעיה. האם כדאי כבר כעת ללכת לרופא פרטי מומחה שיבדוק לעומק או להגיע ראשית לבית חולים ציבורי (כמובן שאיני רוצה שהילד יעבור בדיקה לא נעימה זו פעמיים) לבדיקה. מה משמעות הדבר ובמה זה כרוך?

שלום רב, רופא עינים שלי טוען שעלי לעבור פעולת יאג מכיוון שלחץ תוך עיני עומד על 25. הלכתי לבקש חוות דעת נוספת והרופא טען שאין לי לחץ תוך עיני בזמן הבדיקה שלו. כיצד יתכן? האמנם יכולים להיות שינויים מבדיקה לבדיקה?

שלום הנני נוטל תרופה נגד חרדה בשם אפקסור,כאשר אחת מהתופעות לואיי שלה היא הגברת לחץ תוך עיני וגלאקומה. 1.האם יש תרופות שעובדות על סרטונין ולא מסכנות אותי בקטע הזה של הגלקומה והראייה? 2.מה הסיכויים שזה יגרום לי נזק לראייה?

לפעמים שיער בעיינים. האם זה יכול לגרום לבעיית ראיית או פזילה? דורון

שלום רב, בת 26 בריאה בדרך כלל, לא מעשנת, עברתי ניתוח לייזר להסרת משקפיים לפני כ-7 שנים, לאחרונה לאחר נטילת ריטלין LA הופיע לחץ חזק בעין ימין כאילו העין עומדת להתפוצץ בתוספת חום בגוף, השתנה מוגברת ומעט עצבנות, הריטלין 20 מג פועל בצורה מאסיבית ל-24 שעות בגופי. אני מפחדת ממצב של פגיעה בעצבי הראיה, האם יש ממה לחשוש? האם להמשיך את נטילת הריטלין LA????

שלום טליה, התופעות שאת מתארת בעין דומות לסוג של מיגרנה המערבת את העיניים. את מתארת גם תופעות לוואי נוספות ולכן אני ממליץ שתתייעצי עם הנוירולוג שנתן לך את התרופה לגבי המשך הטיפול ו/או שינוי המינון. בברכת בריאות שלמה, ד"ר אסף קרץ [email protected]

שטש בעין זו........ כמובן שאתייעץ עימו בלי קשר.

אני חולת מיסטיניה גראביס,עברתי בדיקת שדה ראיה ממוחשב. סוג הסטימולוס: stimulusIII פענוח: נזק קשתי עליונה ותחתונה. אשמח מאוד אם תוכלו להעביר לי את משמעות הפענוח. יש לצין הגיל שלי 47 ונשואה +3 .

שלום שלומית, המשמעות היא שיש חסרים בשדה הראיה שלך (לא ציינת אם התשובה היתה בעין אחת או בשתי העיניים). במיאסטניה גראביס יש לעיתים צניחת עפעף שיכולה להסביר חסרים בחלק העליון של שדה הראיה אך לא בחלק התחתון. ולכן- לגבי משמעות החסרים והסיבה לקיומם- לא ניתן להתייחס ללא בדיקת העיניים עצמן. בברכת בריאות שלמה, ד"ר אסף קרץ [email protected]

הי בן 33 בריא בד"כ לפני כ5 חודשים אושפזתי בבית חולים כתוצאה ממחלה נוירולוגית בשם מיאליטיס צווארי לאחר טיפול ארוך בסטרואידים אובחן כמקרה" חד פעמי" לאחרונה אני מרגיש או מדמיין אם יש דבר כזה שאני לא רואה הכי טוב קצת מטושטש קצת כאבים מסביב לעיניים כאילו צריך לשמן את העין . פעמיים הייתי אצל רופא עיניים שטוען שהכל תקין . והשבוע סיימתי ביקורת אחרונה אצל נויירולוג בכיר שגם אומר שהכל תקין הבעיה שאני נשארתי עם הבעיה מיואש ופוחד שלא יהיה מאוחר מידי אשמח לייעוץ או המלצה או אפילו פגישה תודה רבה.

שלום אבי, לצערי קשה לענות לשאלתך כשאתה מציין שנבדקת פעמיים על ידי רופא עיניים ללא ממצא. רק לאחר בדיקה ניתן יהיה לחוות דעה. בברכת בריאות שלמה, ד"ר אסף קרץ [email protected]

שלום רב. עשיתי ניתוח ליזר להורדת משקפיים לפני שבוע ונתנו לי דמעות נגד יובש בשם אופטיב. לעומת אחותי שקיבלה משהו בשם סיסטאן לאחר שהיא עשתה את אותו הניתוח לפני שנה. הרופא אמר שהאופטיב טוב יותר וחדש יותר מהסיסטייןועוד משהו שקשור למלחים שלא הבנתי. אשמח לדעה נוספת תודה, יואב.

שלום יואב, יש הרבה יחסי ציבור בתחום וכל חברה טוענת ליתרונות של התרופה שלה וחסרונות של התרופה המתחרה. בשורה התחתונה- שתיהן טיפות טובות מאד ליובש בעיניים. בברכת בריאות שלמה, ד"ר אסף קרץ [email protected]

שלום לפני 10י ימים התחילה לי דלקת בלחמית בעין ימין, ראיתי רופא שנתן לי שני סוגי טיפות (סטרודקס וסולפציד) ומשחה (סינטומיצין) הרופא אמר לי לסיים 14 ימי טיפול מלאים עם התרופות. כשהרגשתי שעין שמאל מתחילה להידבק התחלתי טיפול גם בה וזה עזר לי מאוד. המצב בעין השתפר אך היא עדיין סגורה חלקית, אדומה, ואני רואהבה מטושטש. הרופא ציין בפניי כי הדלקת מאוד מאוד מאוד מדבקת. רציתי לשאול, האם אני יכולה לחזור לעבודה? והאם בשלב זה שלהדלקת זה עדיין מדבק? אציין כי אני עובדת כמחסנאית

שלום לינוי, אם את עובדת במגע עם אנשים אני ממליץ שעדיין לא תחזרי לעבודה. גם בלי קשר לעבודה-עליך לשטוף ידיים לאחר כל מגע עם העיניים, להמנע משימוש במגבת, מצעים וכו' עם אנשים אחרים. עלייך גם להמשיך הטיפול ולהיות במעקב רופא עיניים. בברכת בריאות שלמה, ד"ר אסף קרץ [email protected]

שלום, אבא שלי עבר לפני חודשיים מפרצת ודימום תת עכבישי, לאחרונה הוא אומר שהוא רואה מטושטש בעין שמאל, עשו לו בדיקת היום במאיר ואמרו שיש לו דימום בעין שאלתי כמה זמן לוקח לדימום להספג? והאם לאחר שזה נספג יש שיפור בראייה? כמו כן האם לאחר מפרצת/אירוע מוחי יכול להיות פגיעה ברשתית, ואם כן מה הדרכים לטפל בזה? למשל הוא מרכיב משקפיים האם אפשר פשוט לשים מספר יותר חזק?

שלום סתיו, אני מניח שכוונתך היתה לדימום בתוך זגוגית העין. ספיגה של דימום כזה עלולה להמשך זמן רב (שבועות). אחרי שנספג הדימום יש לראות מה היתה סיבת הדימום ולטפל בה. יכול להיות שיש קשר בין הדימום המוחי והדימום בעין- לדוגמא- קפיצה בלחץ הדם, אבל אלו נושאים שצריך לדון בהם עם הרופא המטפל של אביך. אין קשר למספר המשקפיים. בברכת בריאות שלמה, ד"ר אסף קרץ [email protected]

ב13/3 יש בדיקות חינם למחלת הגלוקאמה. איפה נערכות בי"ם? ברחובות? בת"א? באיזה שעות? עברתי ניתוח לייזר להסרת משקפיים. בבדיקות התקופתיות נבדק הלחץ התוך עיני - האם זה מספיק? או שיש בדיקות נוספות שמבוצעות באותו היום?

שלום אלעד, הבדיקות מתקיימות במספר מרכזים רפואיים. נסה לשמוע בתקשורת המקומית או לחפש באתר איגוד רופאי העיניים או באתר חוג הגלאוקומה של איגוד רופא העיניים. בבדיקות הסקר לגלאוקומה נמדד הלחץ התוך עיני ומעריכים את מבנה עצב הראיה. בברכת בריאות שלמה, ד"ר אסף קרץ [email protected]

לאחר תחושת תישתוש וסחרחורת במהלך השבת ועיקצוץ וגירוד צץ שטף דם על עפעף העין העליון בצד ימין ,איך עלי לנהוג? כתגובה אלרגית אביבית שתחלוף ? או לפנות לרופא עור? עיניים? עדיין חשה באותה חולשה מיום קודם,אשמח לחוות דעת\תגובה.

שלום אסתר, אם אין תלונות הקשורות לכאב בעיניים או ירידה בראיה- אין צורך במקרה זה לפנות לרופא עיניים. אם יש תחושת חולשה, טשטוש וסחרחורת- פני לרופא המטפל שלך. בברכת בריאות שלמה, ד"ר אסף קרץ [email protected]

נדבקתי בנגיף האדנו לפני חודשיים וחצי,לקחתי סטרואידים,משחות אנטיביוטיות וג'ל מלאכותי ,אמרו לי שקיבלתי את המחלה בצורתה הקלאסית עם גלים ,היו בעיות ראייה והפרשות ואדום וכעת אחרי חודשיים העיניים נראות כאילו בריאות והרופאה אמרה שהוירוס עבר אבל עדיין יש לי תופעות מציקות כמו גוף זר בעין מידי פעם אולי בגלל יובש ולפעמים צריבה ולחצים מעל העין ,הפסקתי עם כל מה שלקחתי ובמקום זה קיבלתי לייטירס שמציק לי אחרי חצי שעה בעין אחת ונותן הרגשה של מייבש רק אחרי שעה זה נרגע, החלפתי לטיפות ג'נטיל ואין שיפור כל כך מה אפשר לעשות והאם זה באמת תופעות הוירוס למרות שעבר ?וכמה זמן אסבול מזה עוד?

שלום סער. קראתי את הודעתך ואני מעוניין לזרוק לך עצה.. לפעמים וירוסים ודלקות נגרמות ממקור פנימי של אברי הגוף זה מה שהרפואה הקונבציונלית לא מאמינה.. לכן אם אתה מבחין בתופעה שחוזרת ( למרות שיש מצב שההחלמה מהוירוס שלך יכול לקחת גם כמה חודשים.. אבל תשאל את הרופא היות ואני לא) שוב במקרה והתופעה חוזרת אמליץ לך להשתמש בביטוח המושלם ולהפגש עם מרפאה המתמחה באירידיולוגיה(קריאה באיריס העין) אני די בטוח שתמצא שמה תשובות. מקווה שתרמתי. שבוע טוב המון בריאות והצלחה בהמשך

שלום, רציתי לדעת האם עצימת עיניים חזקה עלולה לפגוע בעין בצורה כלשהי? תודה

שלום נועם, בעת עצימת עיניים חזקה עולה מאד הלחץ התוך עיני. אם זה לזמן קצר- לא אמורה להיות בעיה. אם מישהו עושה זאת באופן כפייתי וממושך במשך תקופה ארוכה- עלולה להיווצר בעיה. בברכת בריאות שלמה, ד"ר אסף קרץ [email protected]

ומחוסר מודעות לעניין, יצא לי לעשות זאת מספר פעמים לזמן קצר כמובן של כמה שניות, יש ממה לחשוש, הייתי מרגיש משהו אם כן? תודה

לפרופ' קרמר תודה רבה רבה על תשובתך מיום 8.3.12. אשמח אם תוכל לענות לי על שתי ההבהרות הבאות: 1.מאחר שלאחרונה אני אכן מרגיש ירידה מסוימת בראיה בלילה וכן רגישות לצבע שחור (קשה לי לדוגמה להבחין באיש הלובש מעיל כהה והולך לצד גדר כהה!)-אודה על תשובתך כיצד ניתן לשלול בודאות (באיזו בדיקה?) שמדובר ברטיניטיס פיגמנטוזה? 2.האם קיימות משקפיים או עדשות מיוחדות שמפחיתות את הסינוורים? בתודה רבה מראש.

שלום דוקטור. לפני כחודש וחצי הבחנתי ששתי עיניי אדומות ובנוסף יש הרגשה של גוף זר גירוד והפרשות.. השתמשתי במושלם על מנת להגיע לאחת הקליניקות הפרטיות של רופא מומחה היות ואני מעדיף את היחס שאני מקבל. הרופא אמר שזה וירוס ונתן מרשם לדתאמיצין(מקווה שרשמתי נכון) בנוסף טיפות נגד יובש.. והנה כעבור 3 שבועות האדמומיות ברוך השם נעלמה.. אך הבחנתי שבעין אחת אני רואה מטושטש במקצת.. חזרתי בחזרה לרופא בה הוא כשה בדיקה וטען שהוירוס השאיר כתמים על הקרנית של אותה עין וצריך לתת לזה זמן וטיפול על מנת לתת לקרנית להחלים.. קיבלתי טיפול של שימוש בטיפות בשם סטרודקס... משבוע לשבוע הבחנתי בשיפור ובאמת לאחר כשבועיים ברוך השם נעלם

המשך: שוב חזרתי לבדיקה ובא נאמר לי שאותם כתמים נעלמו אך אני צריך להמשיך להשתמש באותם טיפות סטרודקס לעוד כחודשיים. השאלה שלי היא למה בעצם יש צורך בהמשך כל כך ארוך היות והכתמים נעלמו? כמו כן אני יודע שטיפות אלו יכולות לגרום לבעיות חס וחלילה האם עליי לפנות לביקורת? אם כן כל כמה זמן? סטרודקס הוא בעצם המוצר היחידי בשוק? אין עוד טיפות בעלות אותה ההשפעה רק בלי תופעות לוואי? האם להתייעץ לגבי זה עם הרופא? בתודה ושבוע טוב

שלום איתי, קיבלת טיפול טוב. ישנן טיפות בשם lotemax שנטען לגביהן כי יש להן פרופיל בטיחותי טוב יותר. גם אם תמשיך בסטרודקס זהו בהחלט טיפול ראוי. עליך להיות במעקב כל 3-4 שבועות ואח"כ להפחית את הסטרודקס בהדרגה. בברכת בריאות שלמה, ד"ר אסף קרץ [email protected]

שלום רב, אני מדאגת, בני בן התשע נעקץ ליד העין ביום שלישי האחרון וקיבל מהרופאה טיפות פניסטיל, 75 טיפות ביום למשך שלושה ימים. אני הבנתי שמטפטפים את הטיפות לתוך העין ולא שהן נועדו לשתיה.היום בת משפחה העירה את תשומת ליבי שייתכן ואני טועה. סייימנו את הטיפול, העניים שרפו מאוד במהלך הטפטוף, אך הייתי בטוחה שזה תקין וזה משום הרגישות לעקיצה. אנא אימרו לי אם יש סיכוי שהעין ניזוקה כתוצאה מזה ואם יש צורך ללכת לבדיקת רופא. אציין , שהנפיחות סביב העין והאדמומיות נעלמו וזה ניראה טוב יותר, ישנה פריחה קטנה של העור ויובש סביב העין. ממתינה לתשובתכם בדחיפות, מודאגת, תודה.

שלום רב, אני מתקשה להבין איך מתרחשת כזאת טעות. אני ממליץ על בדיקת רופא עיניים כדי לראות שלא קרתה פגיעה במשטח הקדמי של העיניים. בברכת בריאות שלמה, ד"ר אסף קרץ [email protected]

מה יש להתקשות להבין? לילד יש בעייה בעין וקיבלתי טיפות. אם לא נאמר אחרת ההנחה היא שאלו טיפות עיניים. טעות של הרופא המטפל והרוקח

מובן לגמרי, לא כתוב על זה לבליעה ואין שום סימון על הבקבוק שמהביר את זה

האם פנסי רכב (צהובים או לבנים) וכן פנסי רחוב במבט ישיר עלולים לפגוע ברשתית? גם אם מדובר על זמן של יותר משניה-שתיים (כמו שקורה לפעמים במהלך נסיעה) תודה

בחשיפה כמו שציינת לא אמורה להיות כל בעיה.

מה הכוונה בחשיפה כמו שציינתי? דיברתי על חשיפה ארוכה משניה-שתיים מתי תיתכן פגיעה?

שלום אני סובלת מי פטריגיום כשנתיים אשר גדל .האים רק ניתוח יכול לעזור לי ? לייזר עובדים איתו בארץ? וברצוני לדעת רופא טוב שמסיר ומומחה לזה מאיזור במרכז תודב.

שלום אור, פטריגיום ניתן להסיר רק בניתוח, ולא משתמשים בלייזר בניתוח מסוג זה. לגבי מנתח- איננו ממליצים על רופאים ספציפיים בפורום זה. בברכת בריאות שלמה, ד"ר אסף קרץ [email protected]

שלום דוקטור. ברצוני לדעת האם ניתן לראות שינויי pvd בצילום קרקעית העין? תודה ושבת שלום

שלום איתי, אם התכוונת לצילום קרקעית מסוג FA- התשובה היא לא. לעיתים בצילום מסוג OCT רואים רמזים בלבד ל- PVD. בברכת בריאות שלמה, ד"ר אסף קרץ [email protected]

שמה כי ניתן לראות סימנים?

שלום רב ד"ר, האם נזק בלתי הפיך לראייה (למשל על ידי חיידק פסודנומוס) כתוצאה משימוש בעדשות מגע מתרחש בדרך כלל בהדרגה, כלומר אם המטופל ממשיך להשתמש בהם למרות כאב, אודם, הפרשות וכדומה, או שיכול לקרות גם אם המטופל מסיר מיד את העדשות כשהוא חש אודם, כאבים בעיניים ויחסית משתדל להפקיד על כללי הייגינה ולא יושן איתם? תודה מראש

שלום ירון, צריך תמיד לזכור שעצם הרכבת עדשות המגע מעלה את הסיכון להתפתחות כיב בקרנית, אפילו אם מקפידים על כל כללי הזהירות. ברור שאין להרכיב עדשות מגע כאשר העיניים אדומות, כואבות או עם הפרשות. הדבר יכול להביא למצב של כיב זיהומי בקרנית (כגון על ידי חיידק הפסאודומונס שהזכרת). זהו לא מצב כרוני אלא זיהום חריף. בברכת בריאות שלמה, ד"ר אסף קרץ [email protected]

האם הזיהום יכול להתרחש באופן מהיר ופתאומי במידה שתגרום לנזק בלתי הפיך לראייה? (או שזה הדרגתי?)

לא התחשק לי לאכול בשר ועשיתי שטות ולקחתי כמה תוספי תזונה ביחד. בהתחלה לא הרגשתי כל כך טוב, ועברו כמה שעות והתחיל להיות לי טושטש קצת באמצע עין אחת. יכול להיות שאני אתעוור/ תיפגע לי הראיה? מה לעשות? אחר כך זרקתי את רובם והשארתי רק אומגה שלוש שטוב עד 2013 ועוד שני דברים שטובים אחד עד אוגוסט ואחד עד ספטמבר.

בת 56 בריאה. .מזה יומיים אני חשה בעין שמאל כמו מעין נוצה דקה שחורה שכאילו וחולפת משמאל לעין . לציין כי לפני שנתיים עברתי בעין זו ניתוח קטרקט והכל בסדר. תודה

הילד שלי בן עשר וסובל מגירוד מציק בעיניים במשך שנתיים. רופאים נתנו לו טיפות לאלרגיה שלא עזרו. רופא עיניים מומחה אמר לא לתת לו כי יש בהם קורטיזון ואין מה לעשות . זה מאוד מציק לו , יש לו כבר קמטים מתחת לעיניים מרוב שפשוף. האם יש מה לעשות?

שלום רב, נסי לברר דרך רופא אלרגיה (אלרגולוג) למה הוא אלרגי ויהיה צורך בהמשך להתרחק מגורמי האלרגיה במידה ונדע אותם. לעיתים יהיה צורך במתן טיפול סיסטמי (כדורים). בברכה, דר' הירש

שלום! האם מצב שבו רואים הבזקי אור לאחר הסתנוורות מאור / בהייה ממושכת בטלוויזיה/ פלאש של מצלמה, הם דבר נורמלי? אני בת 24 וכבר שנים כשאני מתסכלת על אור או מסתנוורת מפלאש של מצלמה כמה דק' אח"כ מופיעים לי מעין הבזקים שנעלמים לאחר מס' דק' תלוי בעוצמת האור... תודה מראש!

בן 58.מידי כמה ימים אני רואה בזווית העיניים יצורים שחורים שמתעופפים .הדבר גורם לי ללחץ ולטשטוש קל בראייה.התופעה חולפת לאחר 20 דקות.לפני חצי שנה ניבדקתי אצל רופא עיניים והבדיקה הקלינית היתה תקינה. תודה.

לפני 4 ימים נדבקתי מבעלי מזיהום ויראי בעין ימין(בשלב זה). קבלתי מהרופא עיניים תרופה אנטיביוטית: Tobrex מטיפות לשטיפת העיניים )Hylo comod. מצב העין מחמיר כל יום: העין נפוחה מאוד, הרבה אודם, הפרשה שקופה וקושי רב בראיה. השאלות: איך ניתן לזרז את ההחלמה? האם תרופה עם קורטיזון עדיפה( בעלי קבל) איך לשמור שהעין השניה לא תדבק? מה לעשות כדי שבני משפחה נוספים לא ידבקו? איך להקל על הכאבים? תודה על העזרה

לד?ר הורש עמי, אני מודה לך על התשובה. כבר הבוקר פניתי לרופא עיניים שמט פל בי ושכנעתי אותו לרשום לי תרופה עם קורטיזון pred Forte, אבל נראה לי שהמינון שרשם גבוה יחסית לבני משפחה שגם מטופלים כעת. המליץ על 4 פעמים ביום למשך 7 ימים, אח?כ 3 פעמים פעמים למשך 3 ימים ואח?כ 2 פעמים ביום למשך יומיים. הוא בדק גם שאין לי ממברנה, כמו שהורידו לבעלי. מה דעתך על המינון שרשם לי?

שלום דר, האם יש סכנה בחשיפת ?פנס? בעין לשמש? יש סיכוי שישארו קטמים/שינויים פיגמנטליים? או אם להיות יותר ספציפי - אפשר לשבת בסבבה על שפת הים ולא לדאוג מהשלכות השיזוף על החבלה? רוב תודות.

אם אין לכך כל משמעות, מדוע יש להרכיב משקפי שמש מתוך כוונה להגן על אזור החבלה? שוב תודה.

שלום האם ניתוח ה-DCR בשיטה האנדוסקופית מבוצע בירושלים ? תודה

שלום, אני בת 31. בעיית הראייה שלי החלה לפני 11 שנים ומזה 6 שנים שאני מרכיבה עדשות מגע חודשיות או יומיות של חניתה. באופן יחסי המחירים של חניתה נמוכים ביחס למחירים של גונסון למשל. רציתי לדעת האם ישנו הבדל באיכות העדשה והאם קיימות עדשות הנחשבות איכותיות יותר ועדיפות. אציין בנוסף כי במהלך השנים המספר שלי לא מפסיק לעלות (אני עובדת שעות רבות מול מחשב) וכי אין לי רגישות מיוחדת לעדשות שאני מרכיבה פרט ליובש לאחר בהייה ממושכת או שעות מרובות של עבודה. תודה מראש ויום טוב

ערב טוב , כבר 3 ימים אני מרגישה אי ניחות בעין ימין , כאבים עזים כאלו יש מין חתיכת זכוכית בתוך העין , מבחוץ העין קצת אדומה כאילו בריאה לגמרי ... העין רגישה לאור ובשמש ממש קשה לפתוח אותה והדמעות זולפות וגם נלווה בזה כאבי ראש ...ולפני זה העין הייתה בריאה ואף פעם לא סבלתי מבעיות בעיניים . ולכן למוחרת הלכתי למיון עיניים ושם גילו את הבעייה במהירות רבה ואמרו לי שיש אבצס כ- 1.8 מ"מ בקרנית ימנית עם צביעה מנימאלית לעבר שעה 8-9 , אישון עגול רחב מאוד בעין ימין לא מגיב לאור |(הוזלפה טיפת פילוקרפין 2% ללא שינוי באישון ) . תסנין בקוטר 0.5 מ"מ בעין השמאלית עם צביעה מעליו במיד פריפריה בשעה 8:00 עם HAZE קל מסביבו ו- SPKS בשליש תחתון . צלקת ישנה כ- 1מ"מ במיד פריפריה קרנית בשעה 6:00 , האישון בעין השמאלית עגול קטן ומגיב ... לא נצפה גוף זר בעיניים ... נלקחו תרביות ומשטח RF קרנית משתי העיניים . הטיפול : RE COLL AFLOX 1 * 24 + RE COLL FORTUM 1 * 24 ... כן , 24 פעם ביום - טיפה אחת כל שעה כולל בלילה ושכחתי לציין שבשעה הראשונה הייתי מטפטפת טיפה אחת כל 5 דקות . וצריך לבקר את המרפאה כל יום בבוקר עד שהעין תחלים .... מקווה שהסברתי הכל ולא שכחתי כלום - השאלות שלי הן כך : 1- ממה נובע האבצס והתסנין בעין (לא קיבלתי חבלה או מכה בראש או בעיניים ? 2- מה המשמעות לאישיון רחב מאוד ולא מגיב לאור רק בעין אחת ? וממה זה נגרם ולמה הם עשו מזה סיפור מסובך ? תודה ולילה טוב , בת 28 , בריאה בד"כ (רק סובלת מאנימיה קשה ) ואף פעם לא סבלתי מבעיות בעיניים .