פורום בריאות העין
מנהלי פורום בריאות העין







פרופסור מייקל מימוני, מנהל מרפאת עין יבשה קבוצת ד"ר לוינגר מרכזים רפואיים, מומחה בניתוחי קטרקט, קרנית וטיפול בעין יבשה. פרופסור מימוני הינו...


שלום מדי בוקר כשאני קם אני חש צורך to rub my eyes אין תחושת גרד, אולי מעט יובש. הרקע שלי אטופי. אני יודע שבמהלך השנים constant rubers עשויים לפתח קרטוקונוס (כבר עכשיו יש לי צילינדר קל של 0.5) מה הגישה למצבי? האם סביר שמדובר באלרגיה כלשהי? אני חש צורך to rub מדי בוקר, ולעיתים גם במהלך היום. שוב גרד או אי נוחות כפי שציינתי. אודה לעזרתך. אני גם רופא
שלום עודד, אני מציע שראשית כל תפנה לבדיקת רופא עיניים. יתכן שהסיבה לצורך לשפשף את עיניך נובעת מיובש. במקרה כזה, שימוש בטיפות לובריקציה במהלך היום וג'ל/משחה לפני השינה עשויות להקל עליך מאד. לגבי קרטוקונוס- לא סביר ששפשוף קל מדי פעם יגרום למחלה, וצילינדר של 0.5D הוא ממצא נפוץ אצל אנשים רבים. בברכה, ד"ר אסף קרץ
כבר תקופה ארוכה יש לי בעיה בעיניים כנראה עקב שימוש בעדשות מגע. הייתי אצל כמה רופאים שנתנו לי טיפות עיניים , בשבועיים האחרונים העיניים שלי דומעות ללא הפסקה ואני מרגישה גירוי מפריע בעיין שמאל לכן הרופאה (מומחית) נתנה לי פטנול פעמיים ביום למשך חודש- כבר 4 ימים אני משתמשת בזה ואני לא מרגישה שינוי. בפעם קודמת שהייתי אצל רופא אחר הוא נתן לי טיפות לטיפול בדלקת וישר הרגשתי בהבדל. הפסקתי להרכיב עדשות וחזרתי למשקפיים אך רק במקרים דחופים אני מרכיבה עדשות יומיות נושמות לכמה שעות בלבד. אני כבר מיואשת השתמשתי בהמון סוגים של טיפות: טוברקס מקסידקס עכשיו פטנול ובעוד סוג נגד דלקת וכל פעם זה חוזר לי. אני כ"כ רוצה לעשות ניתוח בעיין לתיקון הראיה אבל לא נראה לי שזה יקרה בקרוב בגלל הבעיה. מה אני יכולה עוד לעשות לטיפול בבעיה?
שלום סיוון, קשה להתייחס ללא בדיקה כיוון שקיבלת טיפולים שונים שמתייחסים לבעיות שונות בעיניים. לדוגמא- בפעם אחת קיבלת אנטיביוטיקה שנועדה לטפל בזיהום שנגרם חיידקים, ובמקרה אחר קיבלת סטרואידים שמטפלים במקרה של דלקת ושבדרך כלל לא נהוג לתת אותם כשיש זיהום של חיידקים. אם את מעוניינת בניתוח, דבר ראשון הימנעי מהרכבת העדשות לתקופה של שבועיים, ובהנחה שאין דלקת גשי לבדיקת התאמה. בברכה, ד"ר אסף קרץ
קבלתי את התרופה מרופא בשל גלאקומה שהלחץ אינו יורד למרות טיפול בטיפות שונות. להפתעתי לא מצורף עלון מידע בעברית וגם לא נמצא מידע בעברית בחיפוש באינטרנט. מה עושים? בברכת שנה טובה
שלום אורית, התרופה היא מקבוצת carbonic anhydrase inhibitors. תוכלי לחפש באינטרנט אודות קבוצה זו או אודות תרופות אחרות מאותה המשפחה כגון acetazolamide. התרופה שהזכרתי נקראת בארץ URAMOX ותוכלי למצוא אודותיה חומר גם בעברית. בעקרון אלו תרופות דומות כך שמה שתמצאי אודות URAMOX יהיה תקף גם לגבי התרופה שנרשמה לך. לדוגמא כנסי ללינק הבא: http://www.old.health.gov.il/units/pharmacy/trufot/alonim/1828.pdf בברכה, ד"ר אסף קרץ
אובחנתי במחלת בלפורוכלזיס, אני בת 20 ומזה שנים יש לי התקפים הולכים וחוזרים שמאפיינים את המחלה. כרגע אני מוגדרת יותר בשלב "השקט" של המחלה. בשנים האחרונות אני מורחת משחות עיניים שמשלבות בתוכן אסטרואידים כמו אולטרה קורטנול ומקסיטרול. דבר שמזיק לעין ויכול לגרום לקטרקט. אני מנסה כל פעם להפסיק עם המשחות ותמיד מתחילים לי עיקצוצים מסביב לעיניים, אודם ונפיחות. רציתי לדעת מה אני יכולה לעשות בשביל להפסיק עם המשחות ולמצוא תחליף אחר שיכול לעזור לי ולא לגרום לי לתופעות כאלה? והאם ידוע לך על טיפול חדש בתחום האסתטיקה אם זה ניתוחים חדשים לתיקון העפעפיים ? (עברתי 3 ניתוחים לתיקון העפעפיים אך עדיין אני לא מרוצה ויש עוד על מה לעבוד ). ושאלה נוספת, שמעתי שמשחה נגד טחורים יכולה לעזור לנפיחויות מתחת לעיניים (בשל תכונת כיווץ כלי הדם) מה דעתך האם יש אמת בדבר או שלא? והאם זה יכול להיות רלוונטי לי בשל המחלה? תודה
שלום שרית, לצערי אין אף טיפול תרופתי שהוכח כיעיל לבלפרוכלזיס, ולכן אינני יודע מדוע רשמו לך את המשחות עבור מצב זה. אני מציע שתנסי לעבור בהדרגה למשחות לחות לעין כגון VITA A POS או DURATEARS אשר אינן מכילות חומר משמר. לגבי ניתוח- עלייך להתייעץ עם מומחה באוקולופלסטיקה. בכל מקרה יש לבצע ניתוח רק לאחר תקופה ארוכה בה לא היה התקף. בברכה, ד"ר אסף קרץ
שלום וברכה, לפני שנה ושמונה חודשים נוצר לי קרע ברישתית מז התופעה של הזבובים והקרומים מטיילים לי בשתי העיניים בשדה הראיה העיניים מידי פעם צורבות לי ,יש לציין שיש לי נימי דם בשתי העיניים לפני כחודש ההיתי אצל רופא עיניים שבדק את הרישתית ע"י הרחבת האישונים, רציתי לדעת האם בדיקה זו מספקת כדי לקבוע את מצב בריאות העיניים? כי כאשר אני אופה בתנור ופתחת את דלת התנור אני לא מסוגלת לסבול את חום התנור בעיניים?? מדוע? האם החום שיוצא מהתנור יכול לפגוע, בקרנית או באיברים אחרים??? האם יש מגן לעיניים מפני החום?? יש לציין שיש לי קוצר ראיה גבוה. שנה טובה !
חנוש שלום, אין כל פגיעה בקרנית. הנימים בעיינים יכולים להתרחב והעין נראית אדומה עכב תנאי סביבה כגון חום, מה שמאפיין תנורי בישול. בין כל אלו והקרעים ברשתית וראיית זבובים אין כל קשר. בברכה, ד"ר עמי הירש
שלום, אני בת 22 ואובחנתי כסובלת מקטרקט שכרגע לא מצריך טיפול כלשהו. רציתי לדעת האם צפייה ממושכת במסכים (מהסוג הישן עם הזכוכית הטיפה מעוגלת הגדולים), יכולה להוות גורם להיווצרות הקטרקט. עמ להיות מדוייקת יותר, שירתתי כתצפיתנית במשך שנתיים, ובתפקיד הייתי לפחות 8 שעות ביום מול המסך וקרובה אליו (מפוצלות ל4 שעות כל פעם עם הפרש של כמה שעות ביניהן). תודה מיכל
מיכל שלום רב, אין לקרינת המחשב וצפייה במחשב או שימוש במסכים שונים למיניהם כל השפעה על התפתחות או החמרת הקטרקט שלך. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
שאלה:האם מבט ישיר על השמש,באופן מקרי ושלא במכוון,למשך שנייה אחת או אפילו פחות משנייה,יכול לגרום נזק לעיניים?אני מתכוון לשמש של הצהריים,בעיקר.
ליאור שלום, כן, אתה עלול לגרום לכויה במקולה (מרכז הראיה ברשתית) ואף לגרום לנזק שעלול להיות בלתי הפיך. בברכה, ד"ר עמי הירש
בתי בחודש שמיני להריון תקין,מזה שבועיים יש לה טשטוש בעין שמאל ובבדיקות התברר שיש שיתוק בעצב 6,מה ניתן לעשות
יהודית שלום, יתכן וזו תופעת לוואי כגון סכרת או לחץ דם הריוני. פני לנוירואופטלמולוג בברכה, ד"ר עמי הירש
שלום. אני סובל מיובש קיצוני בעין, צריבה חזקה וראייה מטושטשת. כרגע אני לוקח טיפותעניים ג'נטיל ומשחה viscotears. עבר שבוע ואין שיפור. כמה זמן זה יכול להמשך? רוני.
רוני שלום רב, אני ממליץ על טיפות בשם הילוקומוד או הילוג'ל שנותנות פיתרון יעיל ליובש ומומלץ לטפטף אותן כל שעתיים לערך. את טיפות הויסקוטירס ג'ל אני ממליץ לטפטף בלילה-לפני השינה ולהפסיק את טיפות הג'נטיל. אגב, הויסקוטירס ג'ל הן טיפות ולא משחה למריחה. היובש לעיתים נמשך מס' חודשים ולכן כדאי גם לקחת קפסולה של אומגה 3 פעם ביום ל6 חודשים. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
אני הולכת לעבור ניתוח קטרקט ב2 העיניים עם קוצר ראיה גבוה של מינוס 16 איזה סוג של עדשות מומלצות לשיפור ניכר בראיה
דליה שלום, בקוצר ראיה גבוה כמו שלך לא מומלצות השתלות של עדשות מולטיפוקליות ולכן ממליץ לך לבקש מהרופא המנתח שלך שיכון את העדשות למרחק. בברכה, ד"ר עמי הירש
שלום רב, אנני יודעת אם הגעתי לפורום הנכון אבל מקווה שתוכלו לעזור לי . אמי בת 60 ועם הגיל הלובן של העין נהיה צהבהב . עשינו בדיקות כבד ודם כלליות מבחינה זו המצב תקין. השאלה האם ישנו טיפול אשר יוכל להלבין את הצהוב בלובן של העין? זה מפריע לאמי ברמה אסטטית . בתודה מראש רוני
רוני שלום רב, לא ניתן לצערי להלבין את הגוון הצהוב של לובן העין. ממליץ על מעקב בלבד. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
בעקבות חבטה בעין נהיו לי הבזקי אור בעין ימין לאחר בדיקת רופא עיניים עם טיפות לפתיחת אישוניים הרופא אמר שהכול בסדר בעין אבל ההבזקים ממשיכים האם הם יחלפו
דינה שלום רב, הבזקים בעיניים לאחר חבלה מעידים על האפשרות שהג'ל עבר שינויים ניווניים והוא גורם למשיכה על היקף הרישתית ומשיכה זו גורמת להבזקים. ממליץ על בדיקת רישתית ומעקב אחרי הרישתית כל חודש עד חלוף ההבזקים. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
אשמח אם תוכלו להסביר לי מהי מחלת ה Epiphora? וממה היא נגרמת?
ספי שלום, Epiphora איננה מחלה אלא תופעה קלינית שבה המטופל סובל מדמעת מרובה עקב חוסר ניקוז תקין של הדמעות דרך צינורות הדמע, כתוצאה מסתימה חלקית או מלאה של דרכי הדמעות הדורשת טיפול כירורגי בדרכ. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
האם תרופה אנטי דיכאונית בשם אפקסור efexor או Venlafaxine גורמת לבעיות בעיניים?תופעות לוואי בעיניים?
שי שלום רב, חלק מהתרופות האנטי דכאוניות גורמות לחולשה של מנגנון המיקוד לקרוב מעל גיל 40 לערך. אך לא ידוע לי לגבי 2 תרופות ספציפיות אלו. בנוסף חלק מהתרופות האנטידכאוניות גורמות להתפתחות קטרקט קל. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
שלום, רציתי לשאול אני שנתיים לאחר ניתוח lasek וסובלת מיובש, ניסיתי טיפות וג'ל וזה לא עוזר. שמעתי שיש אפשרות לפלגים זמניים רציתי מה זה אומר ואיך זה עוזר, כל כמה זמן צריך להחליף זאת ואחרי כמה זמן זה נמס לבד? תודה, מירב
מירב שלום רב, פלגים זמניים או קבועים הם פתרון מצוין ליובש מסוג זה שהנך מתארת. הזמניים מחזיקים 3 חודשים לערך ואם הם עוזרים כדאי להכניס פלגים קבועים. ניתן גם לנסות טיפות מסוג RESTASIS כטיפול תרופתי ליובש פעמיים ביום ל6 חודשים לפחות. אני גם ממליץ על טיפות מסוג הילוקומוד. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
שלום, שמי יפעת בת 33, בריאה בד"כ, מרכיבה משקפיים מגיל 9 ללא צילנדר, מספר 5.5 ב- 2 העיניים. אני סובלת מיובש בעיניים ומשתמשת במשחת "דורה טירס" בלילה ובמשך היום ב"רפרש טירס" לפי הצורך. אני היום 10 ימים אחרי לידה ואני מרגישה שכואבות לי העיניים ואני רואה מעט מטושטש, מול מסך המחשב הראיה שלי לא מפוקסת, האם זו בעיה שכיחה ותיעלם בקרוב או שמא עליי להיבדק אצל רופא?
יפעת שלום רב, לעיתים לאחר לידה מחמיר היובש עקב השינויים ההורמונליים החלים לאחר הלידה. אני ממליץ להשתמש בתחליפי דמעות ללא חומר משמר מסוג רפרש היפוטירס או הילוקומוד ולעבור בדיקה יסודית בהקדם. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
שלום, קילחתי את בני בן השלושה חודשים וככל הנראה חדר שמן תינוקות לעינו. מאז העין אדומה. האם לדאוג? בבקשה תענו לי, תודה
נתי שלום רב, יתכן מאד ושמן התינוקות גרם לגירוי הלחמית ודלקת של הלחמית כתגובה כימית. ממליץ על טיפול בטיפות מסוג דקסמיצין או FML שלוש פעמים ביום למשך כ-10 ימים עד שבועיים, לאחר בדיקת רופא עיניים. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
בני נולד עם קורטופיה של האישון הימני , האישון נמשך לכיוון נזלי בצורת טיפה, אמבריוטוקטום אחורי וציר ראיה חסום.הוא נשלח לבדיקת לחץ ויצא תקין. כיום הוא בן כ-3 חודשים. רופאת העיניים המליצה להרחיב את האישון 3 פעמים ביום עם טיפות מידרמיד כדי להרחיב לו את שדה הראיה. ולבוא עוד חצי שנה לביקורת. רופא עיניים אחר (הלכנו לשמוע דעה שניה) המליץ להרחיב לו את האישון עם טיפות אפרין 10 כי הוא פחות מטשטש את הראיה מקרוב שכ"כ חשובה בגיל זה. הרופאה הראשונה נגד טיפות אילו. מה המלצתכם?
אנני שלום רב, טיפות מידרמיד עדיפות על אפרין ויש לטפטף אותן בבוקר ובצהרים, אם הן באמת מרחיבות את האישון באיזור ציר הראייה. יש לעקוב אחרי חדות הראייה ולטפל בעצלות ראייה במידה וקיימת. ממליץ על בדיקה במרפאת עיניים ילדים. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
אשמח לדעת מדוע מידרמיד עדיף והאם הוא לא מטשטש את הראיה מקרוב יותר מהאפרין 10 במיוחד בגיל 4 חודשים שהילד רואה בעיקר מקרוב
אני בת 46 מזה כשבועים עין ימינית קופצת לי כול כמה דקות זה בחים לא היה קודם ממש בצד ימין של העין בסוף בסוף קפיצות קטנות כול כמה דקות קפיצה זה מזה מלחיץ אודה לכם מאוד אים תגידו לי מזה יכול להיות
עליזה שלום רב, מדובר בגירוי עצבי מקומי של שרירי העפעפיים הגורם להתקפי מצמוץ חלקי של העפעף התחתון וכך מתקבלת תחושה של קפיצת העין: מדובר בתופעה שחולפת בדר"כ ואין לנו הסבר לגבי הסיבה להיווצרותה. במידה והתופעה לא תחלוף לאחר כשבוע עד שבועיים יש לעבור בדיקת עיניים יסודית. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
שלום, ריבלתי מרשם לטיפות רלסטט לבתי בת 5 אך הבנתי כי הטיפול הן לגיל 12 ומעלה, האם ניתן לתת לו?
הדר שלום רב, ניתן לטפל בילד או ילדה בני 5 שנים עם טיפות מסוג רלסטט, לאחר בדיקת מעקב ע"י רופא עיניים. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
למיטב הבנתי דיסטרופיה מסוג Granular מתחלק לשני סוגים. כשבסוג הראשון יש משקעי hyaline בסוג השני יש גם משקעי hyaline וגם משקעי amyloid.שאלתי היא מה ההבדל בין שני סוגי המשקעים?
סופי שלום רב, ההבדל הוא באופי המשקעים ובהתבטאות הקלינית של העכירות בקרנית הנגרמת ע"י משקעים אלו. הסוג השני הכולל משקעי היילין וגם עמילואיד הוא נדיר הרבה יותר וקיים בעיקר באיזורים מסויימים באירופה. מיקום המשקעים בסוג זה הוא שטחי יותר ולעיתים סוג זה מצריך השתלת קרנית חלקית או מלאה, או ליטוש ע"י קרן לייזר. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
שלום, מזה כמעט שבוע שיש לי כאבי ראש שמתמקדים בעיקר באזור העיניים, בנוסף כאשר אני נוגעת בעפעף העליון של עין ינין אני מרגישה דקירות בעין. רופא משפחה בדק אותי ולא מצא דבר, מה זה יכול להיות?
מור שלום רב, יש לעקוב אחרי לחץ תוך עיני ובמידה והוא תקין יתכן וקיים יובש הגורם לתחושת כאב מסוג זה ודקירות בנגיעה בעפעף העליון. דלקת לחמית עליונה עלולה לגרום לדקירות וגם לדלקת העפעף העליון עצמו. בנוסף לכך יש לעבור יעוץ נוירולוגי לגבי הסיבה לכאב ראש. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
שלום, אני בן 19 ומאז שאני זוכר את עצמי נולדתי עם עיניים די גדולות, דומיננטיות ויפות. (והרבה מעירים לי על כך) לאחרונה המון אנשים מעירים לי על כך שהעניים שלי אדומות, לפעמים יותר ולפעמים פחות. אני יושן מספיק שעות, ואני לא נמצא מול מחשב כל היום, ואין שום סיבה שהעינייים יהיו אדומות. אנשים לשלא מכירים אותי מדמים את זה ללקחת סמים, ומעולם לא התנסיתי בסמים. לאן פונים, ומה עושים במצב שכזה?
אייל שלום רב, במקרים שבהם קיים אודם בעיניים הנמשך שנים רבות, לא ניתן לטפל בבעייה זו באופן יסודי ומוחלט. ניתן להשתמש בטיפות המכווצות כלי דם כגון- סטילה הגורמות להלבנה של הלחמיות עקב כיווץ כלי דם, אך לא רצוי להשתמש בהם לאורך זמן, עקב החומר המשמר הנמצא בהן. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
אני בן 55. בתקופה האחרונה אני סובל באופן קבוע מעיניים אדומות,צורבות ודומעות בעיקר בשני מצבים : א. כשאני מתעורר משינה ב. אחרי מקלחת. מה הסיבה ומה הטיפול הדרוש ? תודה
שלום ברוך, הביסה השכיחה ביותר לאחר שינה היא חוסר בלחות בעין במהלך הלילה. לאחר מקלחת יתכן אודם בשל רגישות היתר של הקרנית למים ו/או לסבון/שמפו. בשני המקרים אני ממליץ על בדיקה, ולפי הצורך תחילת טיפול בתכשירים המוסיפים לחות לעין. ישנן טיפות שונות, ג'ל ומשחות שונות. בברכה, ד"ר אסף קרץ
ד"ר שלום רב, לפני 3 ימים החלה נפיחות בעין שמאל (בעפעף התחתון) וגרד אשר התבטאה גם בנפיחות מתחת לאזור העין. הרופא איבחן דלקת בלחמית העין ונתן לי משחה + טיפות אנטיביוטיות ל 3 ימים. סיימתי את הטיפול, בעפעף התחתון עדיין יש כאב ונפיחות והעין מגרדת אך נראה שיפור קל. הנפיחות מתחת לאזור העין עדיין קיימת ולא חל שום שיפור. האם זה קשור לדלקת ואמור להעלם לאחר הריפוי המלא? האם עלי להמשיך לקבל טיפול גם לאחר 3 ימים של נטילת טיפות ומשחה? אודה לתשובתכם! תודה, חגית
שלום חגית, הכל תלוי בסיבה לנפיחות בעפעף. דלקת בלחמית, במיוחד אם היא על רקע ויראלי, עלולה להמשך גם ימים רבים, עד כדי שבועיים.אולם בדרך כלל הסימן הבולט בה הוא אודם ניכר בלחמית ולאו דווקא נפיחות בעפעף. מצד שני, יתכן ומדובר בסוג של שעורה וזו הסיבה לנפיחות ולכאב הממוקד דווקא לעפעף התחתון. אני מצטער אך קשה לי לענות ללא בדיקה. בברכה, ד"ר אסף קרץ
אני סובל מהרגשה לא נוחה של ויובש צריבה בעפעף התחתון של עין ימין בעיקר בחלק החיצוני של העפעף שמתי לב שאם אני מורח ג'ל עיניים עליו אני חש הקלה 1.האם יכול להיות נזק בטיפול כזה? 2.האם יש הגיון רפואי להקלה שאני חש?
שלום צח, לא אמור להיגרם נזק ממריחת ג'ל לחות על העפעף. ההגיון הטיפולי הוא תוספת לחות לעין אשר מקילה על תסמיני הגירוי ותחושת הצריבה. אני ממליץ שתיבדק ע"י רופא עיניים לגילוי הסיבה לגירוי בעין. בברכה, ד"ר אסף קרץ
לאחר ראיית זבובים גדולים בעין אובחן קרע ברישתית אשר טופל בלייזר ויומיים לאחר הלייזר לקיתי בשטף דם איתו התהלכתי במשך חודשיים ואז היתה התנתקות הרישתית ואיבוד ראייה שלקח אותי לניתוח ראשון להדבקת הרישתית עם כדור גאז שלא הצליח וניתוח שני להדבקת הרישתית עם סיליקון ועכשיו נוצרה בצקת ואני עומדת לפני ניתוח שלישי להסרת הבצקת. האם יש לי סיכוי לראייה כלשהיא בעין ??
שרה שלום רב, קשה לענות לך על השאלה בלי לבדוק את הממצאים הקליניים של העין. לא ברור האם הבצקת היא בקרנית או ברישתית. אם הבצקת היא בצקת הקרנית יתכן מאד ובצקת זו תחלוף לאחר הוצאת שמן הסיליקון. יש לעקוב ולנסות גם טיפול תרופתי. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
שלום, הבת שלי בת 5 חודשים וכשנתתי לה טיפות ברזל היא הזיזה את הכפית וחלק מטיפות הברזל נכנסו לה לעין. לא נראה שזה הפריע לה כשזה קרה, היא די המשיכה כרגיל. שטפתי את העין עם מעט מים כשזה קרה. האם זה מסוכן? האם יש צורך לבקר אצל רופא?
מורן שלום רב, טיפות של תמיסת ברזל לטיפול דרך הפה אינן מסוכנות לעין. אין מקום לדאגה. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
לפני כשבוע עברתי ניתוח קטרקט בעין ימין. מאז הניתוח הראייה שלי לא חדה, מטושטשת וכוללת גווני סגול ובנוסף אני מרגישה אי נוחות בעין (כאבים, תחושה של חול בעין). מצב זה לא השתפר בימים שעברו מאז הניתוח, יש ימים בהם אני רואה יותר טוב ויש ימים בהם אני רואה פחות טוב. תוך כמה זמן הראייה צפויה להשתפר ולחזור למוטב?
שלום רב, לעיתים לאחר ניתוח קטרקט קיימת בצקת בקרנית או רישתית רשא חולפים בדרכ תוך חודש ימים. לגבי תחושת החול, היא קשורה ליובש או אי יציבות של החתך הניתוחי. אני ממליץ על טיפול בטיפות וויסקוטירס ג'ל מס' פעמים ביום בנוסף לטיפות של בסטרואידים והאנטיביוטיקה. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
לאחר חבלה בעין כתוצאה מתאונה ביתית (נפילה מסולם) נגרמה לי חבלה בעין ותפרים בגבה ומתחת לעין כמו כן נגרמו לי שברים בארובת העין שלדברי הרופא לא מצריכים טיפול מיוחד. הבעיה שאישון העין לא נסגר לגודל הטבעי שלו כבר שלושה שבועות אחר האירוע. האם זה זמני ומה קורה אם זה נשאר קבוע, הראיה קצת מטושטשת בעין עקב האישון המורחב . תודה מראש על התשובה
אשמח לקבל תגובה. תודה וחג שמח
אריק שלום רב, לעיתים לאחר חבלה כהה בעין או בארובה נפגע העצבוב של הספינקטר של האישון וכך נגרם אישון רחב. לעיתים האישון חוזר לגודלו הטבעי ולעיתים לא. יש להמתין מס' חודשים עד חצי שנה להתחדשות העצבוב התקין. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
מזה כחצי שנה בערך אני סובל מטשטוש כשאני מסתכל על דברים קרובים גילי 47 ונאמר לי ע"י רופא עיניים שמהגיל הזה מתחילה להיווצר בעייה כזו בעיניים עשיתי מקפי קריאה אך המעבר בינם לבין הזוג המשמש לראייה מרחוק מכביד עלי ניסיתי מולטיפוקל אך התקשיתי להתרגל וויתרתי על הרעיון האם ישנה דרך לחזק את שרירי העיניים או דרך אחרת לשפר את הראייה מקרוב בתודה מראש טובי
שלום רב, אין כל דרך לחזק את מנגנון המיקוד לקרוב ואין תרגול שרירים הפותר את בעיית הזוקן של מנגנון הראייה והמיקוד לקרוב. ניתן לעבור טיפול לייזר לתיקון הראייה מרחוק ולנסות לשפר את הראייה מקרוב בעין אחת בלבד ע"י ליטוש לייזר מולטיפוקלי בעין זו, אך גם טיפול זה איננו מהווה פיתרון מלא לראייה מקרוב מעל גיל מסוים. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
עברתי השתלת קרנית ב2 העיניים לפני 8 שנים בארצות הברית, זה כבר 5 חודשים שאני סובלת מרגישות לאור במיוחד בבוקר אני לא מסוגלת לנהוג כנראה גם יובש בעיניים הצלינדר בעיין שמאל הגיע כבר ל 7.00 -הייתי רוצה לדעת אם יש אפשרות להתכתב עם מישהו במייל ולספר ביותר פרטים את הבעיה שמפריעה לי מאד בחיי היום יום תודה רבה
אביגיל שלום, אני מציע שתגיעי לבדיקה. ניתן כיום להפחית במידה ניכרת את הצילינדר במושתלי קרנית - בעזרת טיפולי לייזר. בברכה, ד"ר עמי הירש
אני גרה בארצות הברית, כשאגיע לארץ אבוא ברצון הבעייה שלי כרגע זו הרגישות יתר בעיניים לא הצלינדר האם יש איזה טיפול לרגישות לאור תודה
קיבלתי מרשם מהרופא לטיפות בלפאמיד פעמיים ביום למשך שבוע ב-2 העיניים, כשניסיתי לשים את הטיפות, אז העין דמעה והוציאה את הטיפה ופעם אחרת הטיפה לא פגעה בדיוק בעין, אז שמתי שוב, השאלה אם יש בעיה אם שמים במקום טיפה אחת, 2-3 טיפות, זה מזיק/מסוכן? קראתי שיש בטיפות האלה סטרואידים אז זה קצת מפחיד אותי תודה
לאחר כמה דקות מהטיפה הקודמת, כשחשבתי שיכול להיות שהטיפה הקודמת לא נקלטה, ולא שמתי כמה טיפות אחת אחרי השניה זאת אומרת שיכול להיות שהטיפה הקודמת בעצם כן נקלטה
נתי שלום, אל חשש, לא נגרם כל נזק אם שמת בטעות יותר טיפות במקום טיפה אחת. בברכה, ד"ר עמי הירש
שלום רב. במהלך שנות התיכון שלי נחשפתי לנושא של הרפס בקרנית העין במסגרת עבודה. היום, כחלק מאירוע שלקחתי בו חלק, פנתה אליי מישהו עם פצע הרפס פעיל בצד השפתיים שירקה תכופות היישר לתוך עין ימין שלי. מרוב בהלה רצתי מהר מאוד לשירותים ושטפתי את העין במין וסבון. כנראה בגלל הפאניקה שרטתי מעט את הקרנית בציפורן. כעת אני לא יודעת מה לעשות מרוב דאגה.. האם עודדתי את ההדבקה בהרפס העינים דרך השריטה? בהכרח נדבקתי? תוך כמה ימים אדע אם אכן התרחשה הדבקה? תודה רבה על ההתייחסות
שלום רב, לא סביר להניח כי נדבקת מאותה אישה אך לעיתים נדירות עלולה להיות הדבקה במידה ווירוס ההרפס פגש בקרנית שלך את מקום השריטה. יש לבצע בדיקת קרנית ע"י רופא עיניים תוך שבוע עד 10 ימים מהאירוע אלא אם כן הנך חשה בדלקת או כאב ואז יש צורך בטיפול מיידי במשחת זובירקס 5 פעמים ביום. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
שלום, אני סובלת מפטריגיום שנמצא במגמת גדילה כבר 3 שנים. בביקורי האחרון אצל הרופא, התבסרתי כי הפטריגיום גדל לגודל של 1.9. הוא כבר נמצא ממש על הקו שתוחם את הקשתית מהחלק הלבן של העין, וגורם לאודם בעין. הומלץ לי להסירו מיידית בניתוח. כמו כן התבשרתי כי יש התחלה של פטריגיום גם בעין השניה. האם הדבר אומר שיש לי נטיה לפטרגיום? האם עצם העובדה שהפטרגיום מופיעה כעת גם בעין השניה מגדילה את האפשרות לחזרת הפטריגיום בעין הראשונה לאחר הסרתו? במידה והפטריגיום חס וחלילה חוזר שוב באותה העין שממנה הוא הוסר, וגדל שוב לגודל המחייב ניתוח- מה הסיכונים הכרוכים בניתוח שני להסרת פטריגיום מאותה העין? אני חוששת מאוד ממצב כזה, במיוחד לאור העובדה שקצב גדילת הפטריגיום במקרה שלי היה מהיר לפי דעתי (תוך 3 שנים הגיע ל-1.9) אם לאור כל האינפורמציה הזאת אני אכן נמצאת בסיכון גבוהה לפטריגיום חדש באותה העין לאחר ההסרה, האם כדאי לי לשקול מחדש את הניתוח למרות המלצתו של הרופא להסירו מיידית? תודה רבה, שושנה
שושנה שלום, אינני יודע את גילך, אך ידוע הוא כי סיכויי החזרה של פטריגיום לאחר ניתוח עולים ככל שגיל המנותח צעיר יותר. ממליץ לך לברר אצל המנתח האם מתכונן להשתמש בטכניקה ניתוחית בה משתמשים במתלה של הלחמית - בניתוח זה סיכויי החזרה של הפטריגיום פוחתים במידה ניכרת. בברכה, ד"ר עמי הירש
מדוע במקרה של הרפס סימפלקס בעין אסור להשתמש בקורטיזון?
שלום, עשיתי ניתוח כלזיון ב-2 העיניים, ולאחר הניתוח הניחו לי העיניים 2 גזות, עליהן שקיות עם אפונה קפואה, קיבעו אותם לעיניים באמצעות מעין רשת שחיברו לראש, אמרו שזה אמור להפחית את הנפחיות, נשארתי איתם כרבע שעה, 2 שאלות: 1. בלי קשר לניתוח, האם זה שהניחו לי את האפונה (ששוקלת משקל מסוים) והצמידו אותה באמצעות הרשת שהידקה אותם לעיניים, לא מזיק לעיניים כי יש לחץ שמופעל על העיניים? 2. בהקשר של ניתוח, יש הרי חתכים בעפעפיים, זה לא עלול לפתוח אותם או להזיק בכל צורה שהיא בגלל הפעולות הניתוחיות? תודה רבה
אייל שלום, אל חשש. אין כל קשר בין תחושת הלחץ לבין הטיפול המיידי שלאחר ניתוחי הכלזיון. בברכה, ד"ר עמי הירש
שלום, בת 29 בריאה בד"רכ.לפני כחצי שנה חליתי במחלת הנשיקה שיחד עימה נתקפתי בכ-3 אירועי אוביאיטיס שחלפו (כיום מעט שארית) בעזרת פרד-פורטה. בבדיקות משבוע שעבר, הEBV אינו פעיל. ניתקפתי במשהו שאובחן כוירוס/אלרגיה/תגובה אוטואימונית (עיניים אדומות,קטנות,מפרישות,כואבות), 6 ימים של פרד פורטה העלימו את הבעיה אך ביום השישי היא חזרה בגדול והטיפות כבר לא מסייעות , עברתי לסטרודקס אך המצב רק מחמיר. כיום:עיניים אדומות מאוד/קטנות/מפרישות/דומעות/כואבות/גרד (נסבל), עקב בליטה בTMJ הרופא טוען שזהו אדונו-וירוס ויכול להמשך אף חודשיים. אין טיפול שמועיל? אני לוקחת סטרודקס לחינם? כיצד שבוע שעבר הטיפות הועילו ולפתע הפסיקו להועיל (אני מניחה שגם אז היה אדנו-וירוס)? תודה והתנצלות על אורך היריעה
שר שלום, נפיחות בבלוטת הלימפה בTMJ בהחלט יכולה להצביע על תהליך של דלקת וירלית. סה"כ הטיפול בטיפות סטרודקס בהחלט מקובל ויעיל בד"כ. בדלקת וירלית תיתכן בהחלט חזרה של הדלקת לאחר מספר שבועות וטיפות הסטרודקס אמורות למנוע היווצרות של משקעים בקרנית העלולים לגרום לפגיעה בראיה. בברכה, ד"ר עמי הירש
שלום ביום חמישי נבדקתי על ידי רופא עינים שגם שם טיפות הרחבה מיום חמישי עד היום אני מרגישה עינים מגרדות,עליה של חומצה בושט ,אני צרודה ,נזלת האם יש קשר לטיפות הרחבה תודה מזל
שלום, אני מתגוררת עם שותפה שהיום סיפרה שנדבקה בוירוס בעיניים המדבק במגע, ולכן כדי שנחליף בדירה מגבות ניגוב ידיים וכיוב'. אין בנינו מגע פיזי ישיר, רק דרך מעט חפצים בדירה, אך אני עובדת עם מזון והבנתי שהוירוס מדבק במגע. רציתי עצה רפואית בנוגע לסיכוי שאדבק ואדביק אחרים וכן משך הדגירה של הוירוס שכן לא פיתחתי סימפטומים, אך אני תוהה אם עליי לקחת ימי חופשה בכדי לא להדביק סועדים תודה!
שלום רב, תקופת הדגירה היא מספר ימים. ובאופן עקרוני אתן נוקטות בפעולות הנכונות כדי להמנע מהידבקות. בברכה ד"ר עמי הירש
שלום רב, ברשותי חפיסת עדשות ריפרש ( אריזה כחולה) המורכבת מיחידות של טיפות עיניים לשימוש חד פעמי עבור כל אריזה. השאלה שלי היא אם ניתן להשתמש באחת מהאריזות לשימוש חד פעמי הנמאת בתוך האריזה הגדולה שהירידה לפני שנה ועדיין בתוקף ? אשמח לתשובה תודה מראש
סיון שלום, את צריכה לבדוק על הקופסה את תאריך פג התוקף של הטיפות. בברכה, ד"ר עמי הירש
שלום, לפני כחודש התחילו לי הפרשות ואדמומיות בעיניים עם רצון תמידי לגרד אותן.בביקורי השני אצל רופא העיניים קיבלתי דתאמיצין למשך 7 ימים,שעזר..אחרי שבועיים שוב חזרו אותן תופעות ועכשיו קשה לפתוח את העיניים והן מרגישות מאוד יבשות.בביקור שלישי אצל רופא העיניים אמר שלא רואה כלום והעיניים בריאות..יש להימנע מאיפור בכל הפנים במשך 3 חדשים..והשאלה היא אם ככה צריך לסבול כ"כ הרבה זמן ואין משהו אחר שירגיע אותן??אולי סטילה רק להרגעה?? תודה רבה מראש
שלי שלום רב, כנראה שמדובר בדלקת אלרגית. ניתן לנסות טיפות אנטיאלריות מסוג אופטילסט פעמיים ביום וניתן גם להוסיף טיפות סטרואידיות קלות מסוג FML פעמיים ביום. את הטיפות ניתן להשיג רק בעזרת מרשם כמובן. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
אני משתמשת מספר שנים בעדשות יומיות (ג'ונסון אנד ג'ונסון). לפני כחודשיים היה לי אבצס (מרג'ינלי) באחת העיניים ומאז, מספר דקות לאחר שאני שמה עדשות כלי הדם בעין אדומים מאוד. אני מבינה שפיתחתי רגישות לעדשות. האם ניתן לעשות משהו? האסתטיקה חשובה לי ביותר ואני ממש לא רוצה לחזור להרכבת משקפיים. תודה
חלי שלום רב, אני ממליץ על ניקוי עפעפיים עם מגבוני eyecare של ד"ר פישר פעמיים ביום, בוקר ולפני שינה. בנוסף לכך, אני ממליץ על החלפת העדשות הרכות לקשות נושמות (RGP). במידה ועדיין יהיו בעיות אפשר לחשוב על ניתוח לייזר. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
שלום דוקטור,אתמול בלילה אחרי צחצוח שיניים שטפתי את הפה עם מי פה (פעם ראשונה שהשתמשתי בהם)והלכתי לישון קמתי אחרי שעתיים עם תחושת יובש ומחנק בגרון ויובש קיצוני בעיניים.אני יודעת בוודאות שהכל מהמי פה האלה.שאלתי איך זה השפיע על העיניים?אני רק זוכרת שהרחתי את המי פה אז יכול להיות שמהשאיפה קיבלתי גם יובש בעיניים?אגב מדובר במי פה לשיניים רגישות.אני רוצה לציין שבעבר השתמשתי במסקרהלריסים ןקרה לי אותו דבר בעיניים ולקח לי 5 חודשים עד שחזרתי לעצמי-האם גם הפעם זה יכול להיות ממושך?
שלום רב, יתכן שיש לך רגישות לאחד החומרים שישנם במי הפה האלו. בדרך כלל כשיש תגובת רגישות- היא מפסיקה כאשר מפסיקים להשתמש בחומר, כך שהסיכוי שתגובה אלרגית תימשך מספר חודשים הוא נמוך. בברכה, ד"ר אסף קרץ
שלום, אני בחודש רביעי להריון ראשון. בריאה בד"כ, בלי רגישויות מיוחדות. היום שמתי לב לראשונה לכתמים אדומים קטנים באזור העור הרך שמתחת לעיניים. זה מתחת לשתי העיניים, ורק שם, לא בעוד חלקים בגוף. הן לא בולטות, וקטנות. מעולם לא היה לי דבר כזה. מה זה יכול להיות ומה עליי לעשות? תודה רבה..
מה זה יכול להיות? אני משתמשת במסקרה ובמגבונים להסרת איפור אבל מאותו סוג שאני משתמשת בו תמיד, וחוצמזה אני לא נוגעת בעיניים בדברים אחרים..
שלום אורית, במהלך ההריון עשויים להופיע כל מיני שינויי פיגמנטציה בעור בכלל ובעור הפנים בפרט. אני ממליץ בחום שתיבדקי ע"י רופא נשים לשלול בעיות נוספות (כגון בקרישת הדם). לפי הצורך תופני לבדיקת רופא עיניים. בברכה, ד"ר אסף קרץ
אמי חזרה מבדיקת שדה ראיה שגרתית עם הודעה מלחיצה היא גילתה שיש לה שטף דם ברשתית באחת העינים. כלומר היא כבר כמה זמן לא רואה בעין ההיא ומתפקדת למעשה עם עין אחת. היא הלכה לרופא מומחה שהפנה אותה מחר למיון בקפלן. אנחנו אשדודים. אני נורא חושש. היא אמרה שהמצב כנראה בלתי הפיך. צריך להזריק לה חומר מסוים לעין. לא מסוגל להרגע. בבקשה, אם מישהו מכיר את מה שמצויין במסמך המצורף http://ge.tt/2qIsNoM/v/0?c יודע לספר מה למה לצפות מכיר רופא מוחה מומלץ. או טיפול מסוים- אשמח לשמוע הכל.
שלום רב, לפי המכתב אמך סובלת מדימום במרכז הראיה (מקולה). יתכן שמדובר בבעיה הנמשכת כבר זמן רב. הרופא שבדק אותה חושד שהסיבה היא סיבוך של מחלה הנקראת ניוון מרכז הראיה של הגיל. זוהי מחלה לא קלה ואצל אמך כנראה שהיא התגלתה כבר בשלב די מתקדם. הטיפול כיום כולל זריקות של חומר הנקרא אבסטין לזגוגית העין. בדרך כלל לא פחות משלוש זריקות לפעמים אף זריקות רבות. לעיתים צריך להזריק גם גז לעין. יש סיכוי לשיפור, והכל תלוי במצב בו היא נמצאת כרגע. בבי"ח קפלן יש גם רופאי עיניים מומחים לרשתית כך שאתה יכול להיות שקט שיודעים שם מה לעשות. בברכה, ד"ר אסף קרץ
שלום, אני בת 19. לפני שבועיים הייתה לי דלקת גרון סטרפטוקוק, ומאחר והרופאה לא התאימה לנכון את האנטיביוטיקה החל להיות לי חום גבוה, צינון, ודלקת עיניים. לאחר שבוע הרופא החליף לי את האנטיביוטיקה לתרופה יותר חזקה העונה לשם צפוויט פורטה 500מיליגרם מאחר והאנגינה לא עברה. אומנם הדלקת עברה, והדלקת עיניים חלפה, אך עכשיו אני רואה מטושטש מאוד גם מרחוק וגם מקרוב. השאלה שלי, היא האם ייתכן והטשטוש נוצר כחלק מתופעות הלוואי של האנטיביוטיקה?, או שייתכן והדלקת עיניים שיבשה לי את הראייה??.
שלום מעיין, לפי התיאור שתיארת, נראה כי בכלל היתה לך דלקת ויראלית ואינני בטוח שהיה צורך באנטיביוטיקה. דלקת שכזו עלולה להשאיר תסנינים בקרנית העין שיכולים לגרום לטשטוש ראיה למשך תקופה ארוכה. אני ממליץ ללכת להיבדק ע"י רופא עיניים. אם יש תסנינים בקרנית- הטיפול הוא טיפות עיניים המכילות סטרואידים ויש סיכוי רב לשיפור. בברכה, ד"ר אסף קרץ
שלום, אני בת 32. קורה לי (לאחרונה בתדירות יותר גבוהה) שפתאום אני רואה מעין צורה משוננת בעין שמאל בחלק העליון, כמו גלגל שיניים שמסתובב ומשבש לי את הראיה. מה גם שבזמן שזה קורה אני מרגישה ממש רע - כאבי ראש, חולשה, הזעה, בחילות, חוסר סבלנות. גם כשאני עוצמת את העיינים עדיין אני רואה את הצורה הזו וזה מוציא אותי מדעתי. בפעמיים האחרונות זה קרה לי כשפתחתי את החלון והסתנוורתי מהשמש, אך זה לא מחייב. יכולה לעבור שעה עד שזה נעלם. חשוב לציין שאני מרכיבה עדשות -4.5, אך זה קורה לי גם כשאני עם משקפיים. מה זה יכול להיות? ולאן בדיוק עליי לפנות? עוד אציין שלפני כשנה פניתי לרופא עיניים שאמר שהכל תקין ושאני צריכה להגיע רק בזמן שזה קורה.. שזה כמעט ולא אפשרי.. סליחה על האורך של הפניה ותודה.
שלום אפרת, בהנחה שבדיקת העיניים עם הרחבת אישונים הינה תקינה, התופעה שאת מתארת מזכירה מצב הנקרא "מיגרנה עינית". שוב, אם נבדקת ע"י רופא עיניים והכל תקין- פני לבדיקת נוירולוג. בברכה, ד"ר אסף קרץ
שלום אני בן 22 ולפני הצבא בדקו אותי ואמרו לי שיש לי נקודות על האישון מהלידה בגלל צהבת אני רואה טוב יחסית אבל אין לי חדות בעין רופאי עיניים אמרו לי גם שאפשר לעשות ניתוח להוריד את זה אבל זה יכול לפגוע בראיה לקרוב או לרחוק אז אני רוצה לדעת מה אתה חושב? תודה
שלום דביר, לדעתי הכל תלוי בחדות הראיה שלך. אם היא סבירה ומאפשרת חיים נורמליים (קריאה, נהיגה וכו') אז לא הייתי עושה דבר. אם לא- אז יש מקום לניתוח וצריך לדון בדבר עם הרופא המנתח. בברכה, ד"ר אסף קרץ
שלום, אני יודה בן 45 יש לי רוחק וקוצר ראיה מאז ילדות ,קיבלתי מכה בראש אחרי מכה התחלתי להרגיש טשטוש בעיניים וכאבי עיניים. מה אני צריך לעשות??האם יש פתרון לטשטוש ולכאבים??
שלום רב, אני ממליץ שתיגש להיבדק על ידי רופא עיניים. כך צריך לעשות בכל מצב שבו יש שינוי חדש כלשהו בראיה. בברכה, ד"ר אסף קרץ