הבדלים עצומים בחדות ראייה
דיון מתוך פורום בריאות העין
שלום רב, כבת 44. עברתי בדיקת ראייה אצל אופטימטרסטית, ללא הרחבת אישונים. באחת העיניים חדות הראייה שלי הייתה 6/12, לאחר כ-3 חודשים רופא עיניים ביצע לי בדיקת חדות ראייה אך עם טיפות להרחבת אישונים ובדעיבד התברר לי שתוצאת חדות הראייה שיצאה בבדיקה היא 6/60. ** בשלושת החודשים הללו לא הגוף ולא העיניים לא עברו טראומה ולא הייתה מחלה בעיניים. 1. האם יכול להיות שבגלל שיש הבדל בתוצאות החדות ראייה היא בגלל שבדיקה אחת בוצעה בלי הרחבת אישונים והבדיקה השנייה ע"י הרופא עיניים בוצעה עם הרחבת אישונים ? ** ההבדל בתוצאןת הוא עצום.
אכן ייתכן בהחלט שההבדל המשמעותי בחדות הראייה נובע מהעובדה שבבדיקה השנייה בוצעה הרחבת אישונים. הרחבת אישונים גורמת לשיתוק זמני של יכולת האקומודציה (מיקוד מקרוב) ולעיתים גם לטשטוש הראייה, במיוחד אצל אנשים עם היפראופיה (רוחק ראייה) או צילינדר לא מתוקן. בבדיקה הראשונה אצל האופטומטריסטית, ללא הרחבת אישונים, מערכת האקומודציה שלך הייתה פעילה ויכולה הייתה לפצות על ליקוי קל, ולכן נמדדה חדות ראייה טובה יותר (6/12). לעומת זאת, בבדיקה עם הרחבת אישונים, יכולת הפיצוי הזו אינה קיימת ולכן מתקבל לעיתים מספר "אמיתי" יותר של חדות הראייה – ולעיתים אף פחות טוב, במיוחד אם יש מרשם לא מתוקן כראוי או התחלה של עכירות כלשהי בעין שלא הורגשה בבדיקה הקודמת. יחד עם זאת, מאחר שמדובר בהבדל גדול מאוד (6/12 לעומת 6/60), כדאי בכל מקרה להשלים בדיקה יסודית נוספת אצל רופא עיניים כולל בדיקת קרקעית, OCT של המקולה אם יש חשד לבעיה ברשתית, ובדיקת תשבורת אופטית מלאה. פרופ' מייקל מימוני מנהל יחידת קרנית, רמב"ם יו"ר חוג קרנית בישראל www.mimouni.co.il www.dryeye.co.il www.corneatransplant.co.il www.cataractsurgery.co.il
מנהלי פורום בריאות העין
