ניתוח או הרחבה
דיון מתוך פורום כירורגיה קולורקטלית ופרוקטולוגיה
דר זמורה שלום רב. אני חולת רקוהן מזה 7 שנים (אני בת 46). לאחרונה חלה החמרה ובסיטי נצפתה הצרות והרחבה של המעי הגס. בקולונוסקופיה הצליחו להגיע לכפף הטחול ושם נתקעו. שוחררתי מבית החולים עם טיפול סטרואידלי + אנטיביוטיקות ותור לניתוח. אחרי שהגיעו תוצאות הפתולוגיה - תקינות הציעו לי בבית חולים אחד לנסות לעבור פעולת הרחבה TTS? בבית חולים אחר טוענים שזה מאד מסוכן ולא כדאי לקחת צ'נסים. אני מבולבלת ומנסה להבין מה אחוזי ההצלחה של פעולת ההרחבה הזו לעומת הסיכון שבה (פיצוץ וניתוח בהול) בנוסף, האם ניתוח חירום מסוכן משמעותית לעומת ניתוח מוזמן? תודה רבה, דנה
דנה שלום, העובדה שבשני בתי חולים שונים, שבשניהם אני מניח ניתן לבצע ניתוח וניתן לבצע הרחבה עם בלון (TSS), הציעו לך שתי דרכי טיפול שונות, מצביעה על כך שכנראה שמדובר במקרה גבולי, אין תשובה שהיא חד משמעית נכונה או לא נכונה, ושתי הדרכים יכולות להיות לגיטימיות. בסה"כ מכלול השיקולים ברור לך. הסיכוי להצלחת ניפוח גדול לרוב מהסיכון להתנקבות בעת הפעולה, אולם הסיכון קיים ולא ניתן להתעלם ממנו, וברור שניתוח דחוף פחות אופטימאלי מניתוח מתוכנן. מעבר לכך, לא יהיה אחראי מצידי לחוות דעה לכאן או לכאן באינטרנט מבלי שאני בקיא לחלוטין בכל פרטי מחלתך.