תוצאות ביופסיות

שלום ד"ר זמורה! קיבלתי את תוצאות בדיקות הדם לצליאק: בבקשה עזור לי להבין - TRANSGLUTAMINASE (IGA) AB קטן מ3 (האמת שזה עלה - בשנת 2002, זה היה קטן מ0.1 - האם זה תקין שזה עולה?) IMMUNOGLOBULIN A 158 (הטווח הוא 70 - 400). הרופא שלח אותי לבדוק את זה, כי יש לי דלקת חריפה במעי הדק ובקיבה ותריסריון. ובביופסיות גם ראו: קטעי רירית התריסריון במבנה שמור עם ריבוי קל מוקדי של לימפוציטים בתוך האפיתל. אין ג'יארדיה. קטעי רירית ואנטרום קיבה עם MODERATE CHRONIC ACTIVE GASTRITIS. נמצאו חיידקי ה. פילורי מעטים. לא נמצאו גרנולומות. -( אני לא מבינה - דלקת בקיבה כרונית כתוב - למה הוא אומר שהדלקת לא כרונית אלא "רק" חריפה?) ו - קטעי רירית המעי הדק עם אזורים של השטחת הוילי ודלקת חריפה בלמינה פרופריה ובאפיתל הקריפטות. נראו גם זקיקים לימפטיים היפרפלסטיים. לא נמצאו גרנולומות. וכו'. שאלותי: * הדלקת בקיבה - לא כרונית? לא קראתי טוב? * איפה זה ה"למינה" ו פרופריה ואפיתל הקריפטות? מה זה אומר זקיקים לימפטיים היפרפלסטיים? גידולים? שפירים? טרום סרטניים? מה זה? אני מבינה שהוא שלח אותי לבדיקת צליאק בגלל "השטחת הוילי" שזה יכול להיות סימן לצליאק - נכון? האם הוילי החמוד שלי לא יגבה בחזרה ? כרגע אני מסיימת פרדניזון, והכיוון שלו זה מטוטרקסט (בגלל הפרקים). תודה.

שטרודלית שלום, ישנה אכן שכיחות יתר של מחלת צליאק בחולים עם מחלת קרוהן, ולכן אם היו סימנים המחשידים למחלת צליאק יש מקום לבירור בשאלה זו. בעקרון, צליאק היא אינה מחלה המטופלת על ידי כירורגים, ולכן אני נכנס פה לטריטוריה של הגסטרואנטרולוגים, ולכן אנא קחי את דברי בנושא זה בזהירות הראויה. כעקרון רמת הנוגדנים שלך תקינות, ולכן זה מקטין את הסיכוי שאת סובלת גם ממחלת קרוהן וגם מצליאק. תשובת ביופסית הקיבה מראה דלקת כרונית ואקטיבית בינונית. מתשובה זאת לא ניתן להקיש מה גורם הדלקת, אולם נמצאו גם מספר חיידקים מסוג הליקובקטר פילורי שיכול לגרום לדלקת, ויתכן שכדאי לטפל בחיידק זה. למינה פרופריה וקריפטות הם מרכיבים של דופן המעי, ויש בהם דלקת. השטחה של הוילי יכולה להיות במצבים דלקתיים שונים כגון (אבל לא רק) צליאק, ואני בטוח שלאחר טיפול טוב הוילי המתוקים שלך יחזרו להיות גיבורים וחזקים. מעבר לכך- כדאי להתייעץ עם הגסטרואנטרולוג המטפל לגבי משמעות התוצאות. נשמע שהוא מבין עניין.

ד"ר זמורה, :))))))))) תודה רבה על ההסבר המפורט. השבוע אני מתחילה את הטיפול המטורף הזה של ההליקובקטור. תודה בשם וילי:)) שטרודלית

אני בת 50 מזה 13 שנה סובלת ממחלת פרופריה סוג ACUTE IMTENMTTEUT (AIP מזה ארבעה חודשים אני סובלת מכאבים מתאשפזת לסירוגין אני מעוניינת שאם מישהו/מישהי חולה במחלה מסוג שלי אם הוא יכול ליצור קשר כדי לעזור להתמודד עם המחלה ועם יש אנשים שחלו וטיפלו ומרגישים טוב. אני אשמח מאוד להיות בקשר אילנה