טיפול מתאים
דיון מתוך פורום סרטן השד
שלום, אני בחורה בת 30 שעברה 6 טיפולים כימותרפים (2 טיפולים: דוקסורוביצין+ציקלופוספמיד ו-4 טיפולים של טקסטור) ולאחריהם (לפני כ-3 שבועות) עברתי ניתוח של כריתה מלאה של השד (השמאלי) שבו הוציאו לי 21 בלוטות לימפה שמתוכם 3 היו נגועות. כמו-כן אני אמורה להשלים השבוע את המשך סדרת הטיפולים בעוד 2 טיפולים (דוקסורוביצין+ציקלופוספמיד). בממצא הפתולוגי התברר שהסטרוגן ופרוגסטרון אצלי הם שליליים והרופאה אמרה לי שיש לי נוגדני R2 (לא ידוע כמה) ואמרו לי שטיפול הורמונלי לא מתאים לי כי לא תהיה לו השפעה עלי, וכמו-כן חשבו גם לתת לי זריקות להפסקת המחזור בבטן וגם כדור ל-5 שנים שנקרא: טמוקסיפן, ולאחר הממצא הפתולוגי ראו שאין טעם לתת לי אותו. שאלותי: 1) מהם קולטני R2 שאמרו שיש לי אותם. 2) איזה טיפול יכול להתאים למצב שלי שלא תהיה חלילה החמרה / חזרה של המחלה. לתשובתכם הדחופה, אודה.
אביבה שלום, קולטני her2 הינם ביטוי של גן בריקמת סרטן השד שמבטאים מרכיב אלים בהתנהגות הגידול. עד לאחרונה לעובדה זו לא היה מענה טיפולי וחולות עם מחלה כמו שלך היו נכנסות למעקב תוך תקווה שהמחלה לא תחזור. לאחרונה הוחל ניסיון עם חומר הנוגד את הקולטן her2 למטרות מניעה של הישנות הגידול אך ורק עם אותן נשים-כמוך,שהיה להן ביטוי מוגבר של הקולטן .אצלי בבי"ח איכילוב כבר 18 נשים משתתפות בנסיון עולמי זה המקיף 600 מרכזים אוניברסיטאים בכל העולם.לך הייתי ממליץ לקחת חלק בנסיון זה ואשמח אם תרצי שאציג לך אותו ולצרף אותך אלינו.הדבר מצריך הגעה פעם בשלושה שבועות לקבל את הנוגדן ל-her2 שהוא לא(!!!!) כמותרפיה. אם תשקלי להצטרף לנסיון אצלנו אנא צרי קשר איתי-03-6973363 או עם מתאמת המחקר שלי-לימור 03-6973762 בימים א,ב,ה ד"ר אילן רון
המחקר אותו הציע ד"ר רון אכן מתאים לחולות עם ביטוי יתר של HER2. זהו מחקר המתבצע במרבית המרכזים האונקולוגיים בארץ כך שאם מקום מגורייך אינו במרכז הארץ יש יכולת להשתתף בו סמוך למקום מגורייך. גם בבית חולים קפלן מחקר זה פעיל. שאלי את הרופא המטפל בך לגבי מחקר HERA. ראוי לציון שזהו פרוטוקול נסיוני הבודק יעילות של הרצפטין (נוגדן שאינו טיפול כימי ובעל מיעוט תופעות לואי) אצל נשים עם סרטן שד וביטוי יתר של HER2. יש 3 קבוצות במחקר, כאשר קבוצה אחת אינה מקבלת הרצפטין, קבוצה שנייה מקבלת הרצפטין למשך שנה וקבוצה שלישית למשך שנתיים. ההחלטה לאזו קבוצה תשתייך כל חולה היא אקרעית ומתבצעת במרכז הבין לאומי של המחקר.
לפי מה שידוע לי ניתן לקבל את התרופה ללא השתתפות במחקר. האם אני טועה ? נראה לי שעדיף לדעת בוודאות שאת מקבלת את התרופה ולא פלסבו.