כמה שאלות..

מה זה טיפול אדג'ובנטי? מהי פרוגנוזה? מה ההבדל בין בדיקת MRI לבדיקת CT ? תודה.

מה זה מרקר? תודה..

יעל היקרה שלום, טיפול אדג'ובנטי הוא טיפול הניתן לאחר שנערך ניתוח שבו הוסרו כל הגידול והחלקים הקשורים אליו, והושארו שוליים נקיים. הסיבה לכך שממליצים על טיפול אדג'ובנטי במצב כזה היא שהניתוח לא תמיד מביא לריפוי. בחלק מהמקרים, קיימת מחלה שאנו קוראים לה מחלה מיקרו-גרורתית (מיקרו-מטסטטית), כלומר, קיימים תאי גידול שנשארו באזור השד ו/או באיברים מרוחקים, אך לא ניתן לראות אותם באמצעים העומדים לרשותנו (בדיקות דם, בדיקות הדמיה כמו CT, מיפויים וכד'). תאי גידול מיקרוסקופיים אלה הם האחראים לחזרת המחלה בחלק מהחולות, אלא שלא מדובר למעשה בחזרה של המחלה, כי אם בגידול שנותר בלתי נראה, ובהמשך הלך וגדל עד שבנקודה מסוימת ניתן היה לאבחן אותו. קיימים מחקרים רבים המראים שניתן למנוע את חזרת המחלה, ועל ידי כך לרפא חלק מן הנשים, אם נותנים להן טיפול אדג'ובנטי. טיפולים אדג'ונבטיים שהוכחו כיעילים הם - כימותרפיה, קרינה, טיפול הורמונלי, הרצפטין וכן שילובים של טיפולים אלה. מובן שהטיפול צריך להיות מותאם באופן אינדיבידואלי לחולה, ולא כל טיפול מתאים לכל חולה. כשליש מהחולות שלא הבריאו בזכות הניתוח, יבריאו בזכות הטיפול האדג'ובנטי, ובגלל קבוצה זו של נשים (אשר לא ניתן לאפיין אותה מראש), הגישה המקובלת היא לתת את הטיפול לכל הנשים שנותחו. אנו מוכנים "לשלם את המחיר" של טיפול בנשים רבות אשר לא תהיה להן כל תועלת מהטיפול, לטובת אותן נשים, שיבריאו בזכות הטיפול האדג'ובנטי. פרוגנוזה היא הערכה של מהלך מחלה ותוצאותיה בחולה מסוים, המבוססת של ידע ועל מהלך המחלה בחולים אחרים בני אותו גיל, מין ומצב בריאותי. ככל שהפרוגנוזה טובה יותר הסיכוי להחלים גבוה יותר בדיקת מרקרים היא בדיקת דם בה מודדים סמנים לסרטן. שני סמנים לסרטן השד הם CEA ו- CA 15-3. בד"כ רמת הסמנים האלה גבוהה אצל נשים עם סרטן שד גרורתי. מכיוון שרגישות הבדיקות אינה גבוהה בדיקות אלה שימושיות פחות לשלבים מוקדמים של סרטן השד. מקווה שעניתי, בברכה, אנה

שלום לך טיפול אדג'ובנטי הוא טיפול מונע תומך ומסייע - טיבו תלוי בהקשר http://www.doctors.co.il/xID-5383,xCT-31,m-Doctors,a-Article.html פרוגנוזה היא הערכה של מהלך מחלה ותוצאותיה בחולה מסוים, המבוססת של ידע או התחזית של הרופא בהסתמך על מצב המחלה פרוגנוזה טובה זה סיכוי טוב יותר להחלמה MRI CT שתי הבדיקות נותנות רזולוציות טובות וניתוח בפלחים של כל אבר בגוף CT זה קרני X MRI גלי רדיו ומגנטים לעיתים עדיף זה לעיתים עדיף האחר וזה תפקידו של הרופא לקבוע. בברכה, ריקי