כריתת שד מניעתית ושחזור
דיון מתוך פורום סרטן השד
שלום. אני שוקלת לבצע כריתת שדיים דו צדדית מניעתית עקב איבחוני כנושאת מוטציה ב-BRCA2. קראתי שיש מה שנקרא כרית תת-עורית בה משמרים את העור והפטמות. רציתי לקבל מידע לגבי סוג כזה של כריתה. האם הוא רלוונטי בכריתה מניעתית? מעבר לכך, איך משחזרים את הפטמות בכריתה מלאה? אשמח לתשובה מהירה. תודה.
שלום לך, שאלתך נשלחה לאחד היועצים בתחום ואני מקווה לתשובה בהקדם. צירפתי לך מידע לגבי שחזור הפטמות הנלקח מפרק המוקדש לשחזור שד מאתר של עמותת "אחת מתשע": אם את בוחרת לעשות שחזור פטמות, תוכלי לעשות זאת מספר חודשים לאחר שחזור השד כאשר התאוששת מהניתוח והשד המשוחזר קיבל את צורתו הסופית. הדרך הקלה והמקובלת היום לביצוע שחזור פטמה היא על ידי שימוש בעור של השד המשוחזר עצמו. הרופא יעשה חתכים עדינים במקום של הפטמה ויתפור את החיתוך בתפרים עדינים ביותר, ותוך כדי כך "יפסל" את צורת הפטמה. דרכים נוספות לביצוע שחזור פטמה הן לקיחת עור מתוך הפטמה של השד הביולוגי הבריא, או מעור שנלקח מאחורי האוזניים. בפטמה המשוחזרת (בכל שיטה) אין מערכת עצבים ואין תחושה של השפעות חיצוניות כמו מגע ושינויי טמפרטורה. שחזור עטרה הילה (המעגל הכהה סביב לפטמה) Areola הדרך המקובלת ביותר היום לשחזור העטרה היא על ידי קעקוע, ובכך נחסך הצורך בניתוח נוסף. אפשרות אחרת היא לקיחת שתל מעור המפשעה , מקום בו העור כהה יותר. בשיחה עם הרופא כדאי שתבררי האם הוא יהיה זה שיבצע את שחזור העטרה, ואם לא הוא מי יעשה? בדקי האם זה מתאים לך. תהיה שיטת השחזור אשר תהיה , בכל מקרה הפטמה והעטרה לא יהיו שוות בצורתן בגודלן ובצבען לפטמה ולעטרה הביולוגיות, כמו שהשד המשוחזר לא יהיה שווה לשד הביולוגי. זכרי - תהליך השחזור יכול להסתיים גם ללא שחזור הפטמה והעטרה, על פי רצונך." למידע נוסף את יכולה לעיין בפרק המוקדש שחזור שד בקישור הבא: http://www.onein9.org.il/getfile.asp?file=reconstruction.doc כמו כן אני מצרפת לך קישור לתשומה של פטמה ועטרה משוחזרת. http://forums.nrg.co.il/index.php?act=forum&do=print&forum=120&id=150452&PHPSESSID=67e05238f00bfff607a041b0c28dffa9 מקווה לתשובה של רופא בהקדם, בברכה, אנה