כאבים בבטן תחתונה,

שלום ד"ר ויזר, אני בחורה צעירה כבת 30, אם לשני ילדים, בריאה בד"כ, פרט לאסטמה. לפני כחודש - חודש וחצי, החלתי לסבול מכאבים עזים בבטן התחתונה, צמוד למפשעה, עם כאבים המקינים לעמ"ש גבי תחתון, ולרגל ימין. כמו כן מופיעים גם כאבים במותניים, (וחום נמוך קבוע - 37.5) בעיקר במותן ימין. לאורך כל התקופה אני מצויה בבירור רפואי וטרם נמצאה הבעיה. טופלתי הן ברספרים והן בטריביד וללא שיפור, בבדיקת שתן נמצאו אריטרוציטים ולא לויקוציטים. US כליות ודרכי שתן תקין, כך גם US אגן קטן. גם בבדיקת אורולוג מומחה סבר הלה כי הבעיה אינה בתחומו. אציין כי הכאבים הינם עוויתיים, התקפיים, ואיני יודעת מתי יגיע התקף הכאבים הבא. ביום ה' האחרון אף אושפזתי עם חום צמרמורות והתקף כאבים בתה"ש, כאשר גם זריקת וולטרן לא השפיעה על הכאבים מיידית, אך אלו ביצעו רק בדיקת כירורג ובדיקה גיניקולוגית ומשלא נמצא ממצא חריג, כגון בטן חריפה, שוחררתי לביתי. למותר לציין כי הכאבים לא עברו ואך לפני כרבע שעה התפתלתי מכאבים. נקבע לי תור ל - CT בטן ואגן דחוף ביום שבת הקרוב, אך אני חוששת כי אולי המצב יחמיר עד אז. האורולוג המומחה סבר כיייתכן שמדובר בבעיה בעמ"ש (אולם אזכיר כי פרט לכאבי הגב והרגל, ישנם התקפי כאב בבטן התחתונה) או זיהום בחלל הבטן. אשמח לשמוע את דעתך מאחר ואני כבר מיואשת כליל, כאשר כל רופא מציין שאין המדובר בבעיה בתחומו והסיפור מתגלגל הלאה. בתודה, שרוני

שלום שרוני, צר לי לשמוע על סיבלך מניסיוני נתקלתי כבר במקרה של מורסה בבטן באזור שריר הפסואס, שנתנה סמנים דומים למה שאת מתארת, ניתן לאתר זאת ב - CT או MRI . המתיני לקבל את תוצאות הבדיקות. נסי גם לפנות לגינקולוג ולבקש אולטרסאונד וגינלי. בהצלחה חיזרי אלינו במידה ותקבלי מידע על מחלתך נשצח לשמוע דר' ויזר

ד"ר וייזר תודה. רק ע"מ להדגיש, עברתי 2 בדיקות US וגינאלי בשבוע שעבר, האחת במסגרת קופ"ח והשנייה יומיים לאחר מכן בביה"ח. השאלה היא האם ייתכן שמדובר בציסטה בשחלה או משהו דומה, שלא ניתן לראותה ב - US מהיר ולא מקיף. כמו כן האם כדאי להמתין עד יום שבת או בעצם עד יום א' עד לתוצאות בדיקת ה - CT או שמא עם התגברות הכאבים מומלץ לשוב לביה"ח, שכן השהייה שם לכשעצמה אינה סימפטית ופרט לעירוי נוזלים, לקיחת דמים ומתן משככי כאבים שכלל לא הועילו לי, לא ניסו לפתור את הבעיה. בנוסף כיצד מטפלים במורסה, בטיפול תרופתי ו/או שמא נדרש טיפול פולשני. הכאבים מקשים עליי לתפקד ואני כאמור אובדת עצות. ושוב תודה.