פורום הריון ולידה

בוקר טוב, בשבוע האחרון התחלתי להרגיש קשיי נשימה ולחץ. אני יודעת שזה יכול להיות בגלל לחץ העובר על הסרעפת, אבל אני יודעת שזה נובע הרבה מלחץ בגלל מועד הלידה הקרב (נאמר לי שאני צריכה לעבור ניתוח קיסרי). כיום אני נעזרת בטיפות רסקיו (שלא תמיד משפיעות עלי). האם אני יכולה להעזר בתכשירי הרגעה אחרים (טבעיים או קלים)? בברכה, נורית

כתלונה חדשה או מחמירה, עליך לוודא שאכן מדובר בבעיה על הרקע שציינת. אם הכל תקין, הייתי מנסה טיפולים לא תרופתיים, כי כל התרופות משפיעות גם על העובר. בברכה, דר' יפת יובל, מנהל מיון גינקולוגי, בי"ח "שיבא" מומחה להריונות בסיכו ן גבוה ואולטרסאונד

בטפסים של השקיפות העורפית רופא הנשים רשם: .SEX : F רציתי לשאול אם הכוונה למין העובר ? או הכוונה למין הנבדק? כי כשאני שאלתי את הרופא הוא אמר לי שמוקדם עדיין לדעת את מין העובר. תודה וחג שמח

אינני מבין. האם יש ספק לגבי מינו של הנבדק? האם בבדיקה נדרש הבודק לסוגיה זו? או שמא מדובר בטופס סטנדרטי, לא גינקולוגי, הדורש מלוי שדה מין לנבדק. מה דעתך לשאול את מי שכתב זאת? בברכה, דר' יפת יובל, מנהל מיון גינקולוגי, בי"ח "שיבא" מומחה להריונות בסיכו ן גבוה ואולטרסאונד

לפני שלושה שבועות רופאת הנשים שלי עשתה לי אולטרוסאונד ואמרה לי שלפי האולטרסאונד אני בשבוע 9+1(הריון לאחר הפלה ללא מחזור באמצע), ואמרה לי לקחת אנדומטרין עד שבוע 10+0. לפי האולטרסאונד שרופאת הנשים עשתה לי לפני שלושה שבועות אתמול הייתי צריכה להיות שבוע 12+3. ואתמול עשיתי שקיפות עורפית אצל רופא אחר והוא אמר לי שלפי האולטרסאונד אני בשבוע 13+0 (ז"א שיש הבדל של 4 ימים). אז לפי האולטרסאונד האחרון הפסקתי לקחת את האנדומטרין בשבוע 10+4 ולא 10+0. ורציתי לשאול אם זה שלקחת את האנדומטרין 4 ימים יותר ממה שהייתי צריכה לקחת גרם נזק לעובר? כי אני שמעתי שאם לוקחים אנדומרטרין מעבר לשבוע 10 זה יכול לגרום נזק למין העובר. אני ממש ממש דואגת ולחוצה. אשמח לקבל תשובה.תודה וחג שמח

אין שום בעיה עם האנדומטרין שלקחת. בברכה, דר' יפת יובל, מנהל מיון גינקולוגי, בי"ח "שיבא" מומחה להריונות בסיכו ן גבוה ואולטרסאונד

האם הסכנה היא במגע בין המחט לעובר או שההפלה (במידה וחלילה מתרחשת) נובעת מגורם אחר? תודה רבה.

מנגנון ההפלה השכיח, הינו או ירידת מים בעקבות דקירת ה"בלון" ששמו שק מי השפיר, או תהליך זיהומי המתחיל העת בצוע הפעולה. בברכה, דר' יפת יובל, מנהל מיון גינקולוגי, בי"ח "שיבא" מומחה להריונות בסיכו ן גבוה ואולטרסאונד

אני בשבוע ה 19 להריוני. זהו הריון 4. מאז תחילת ההריון אני סובלת מכאבים בשרירי הרגליים - ירכיים ושוקיים. אשמח אם תציעו לי פתרון לכך. תודה רבה.

ממלץ להקפיד על נטילת וימינים, סידן ומגנזיום - יש תכשירים בבית המרקחת. מסאז' עדין גם עוזר. בברכה, דר' יפת יובל, מנהל מיון גינקולוגי, בי"ח "שיבא" מומחה להריונות בסיכו ן גבוה ואולטרסאונד

תוך כמה זמן מגיעות תשובות של בדיקת חלבון עוברי? תודה...

תוך כשבועיים בברכה, דר' יפת יובל, מנהל מיון גינקולוגי, בי"ח "שיבא" מומחה להריונות בסיכו ן גבוה ואולטרסאונד

שלום, אני נמצאת בשבוע 22, היום שמתי לב שיש טיפות נוזל מפטמה בשד אחד. האם התופעה יכולה להיות בזמן ההריון ובמה זה קשור, או שיש בעיה מסוג אחר? תודה.

אם הנוזל, שקוף מימי עד לבן, ללא כל ממצא חריג אחר, זה נורמאלי. כדאי להבדק. בברכה, דר' יפת יובל, מנהל מיון גינקולוגי, בי"ח "שיבא" מומחה להריונות בסיכו ן גבוה ואולטרסאונד

שלום , 1.האם יש צורך לבצע בדיקת צוואר הרחם לפני הכניסה להיריון ? 2.רופאת הנשים שלי אמרה כי מספיק ליטול חומצה פולית רק חודשיים לפני הכניסה להיריון .האם יש צורך ביותר ? תודה .

1) בדיקת צואר הרחם, כלומר משטח פאפ, ממלץ לבצע כל 1-3 שנים, לפי המקרה ושיקול הרופא המטפל. כלומר, אם לא בצעת כזו בדיקה בשלוש שהנים האחרונות, אז ממלץ מאד, ואם בצעת בשנה האחרונה בדיקה תקינה, אז קרוב לוודאי שאין צורך. 2) אני מסכים עם הרופאה שלך., יש כמובן, להמשיך עד סוף השליש הראשון. בברכה, דר' יפת יובל, מנהל מיון גינקולוגי, בי"ח "שיבא" מומחה להריונות בסיכו ן גבוה ואולטרסאונד

שלום. התחלתי לדמם בשבוע 7 והדימום נמשך כחודשיים (עקב המטומה גדולה). בתחילת השבוע ה-18 בוצעה בדיקת חלבון עוברי. האם הדימום יכול להיות הסיבה לערך AFP=2.25? (בסקירת מערכות שבוצעה בשבוע 16 באופן פרטי לא נמצאה שום פתולוגיה). תודה מראש על הסבר מפורט ויום טוב.

כן, בהחלט, דימום או כל הפרעה בשליה יכולים לשנות את ערך חלבון עוברי, שאז היכולת להסתמך על הבדיקה, בקבלת החלטות, היא מופחתת. בברכה, דר' יפת יובל, מנהל מיון גינקולוגי, בי"ח "שיבא" מומחה להריונות בסיכו ן גבוה ואולטרסאונד

אני בהריון צעיר (לפי הרופא - בשבוע החמישי). יש לי כאבים בבטן התחתונה, כאב של התכווצויות, כאב חד. התדירות היא בערך פעם ביום, ומשך הכאב - מס' דקות. האם נורמלי ?

לא נורמאלי אלא אחרי בדיקה שתוכיח שההריון תקין. בברכה, דר' יפת יובל, מנהל מיון גינקולוגי, בי"ח "שיבא" מומחה להריונות בסיכו ן גבוה ואולטרסאונד

שלום, אני בהריון שבוע 6 לאחר IVF. תוצאות הבטא: 11.4 - 61 13.4 - 157 18.4 - 1399 20.4 - 2812 25.4 - 7790 האם קצב העלייה תקין? היות והבדיקה האחרונה הכפילה את עצמה פי 1.5? האם ניתן לראות כבר דופק? ווסת אחרונה 11.3 החזרת עוברים 1.4 תודה אורין

עלית בטא תקינה, דופק - בשבוע הבא, אך עדיין גבולי בברכה, דר' יפת יובל, מנהל מיון גינקולוגי, בי"ח "שיבא" מומחה להריונות בסיכו ן גבוה ואולטרסאונד

שלום רב אני בשבוע 41+3 ימים. אתמול ביקרנו בבית חולים להערכת משקל (3.800) +- 500 גר'. צוואר הרחם אחורי מאד, מעט מקוצר, סגור. ראש ב- 5- . כל שאר הפרמטרים תקינים, כולל מנח ומצג ראש. הרופאה לא ממליצה על קיסרי בשלב הזה, (כי הכל תקין) וביקשה מאיתנו לחזור מחר לבית החולים כדי לבחון הפעלה, כשכמובן נתבקשנו להגיע במידה ויחולו שינויים בתנועות עובר, או ירידת מים וכו. אני לא רוצה למשוך את ההריון עד לשבוע 42. תנועות העובר היו רבות לאורך כל ההריון. (ממש ריקודי סמבה...) אבל בשבועים האחרונים אני חשה בהתמעטות התנועות, אך עדיין בגבולות הנורמה (מעל ל-3 תנועות בחצי שעה). במידה ויומלץ למשוך עוד קצת, האם כדאי להמתין ? או לבקש זירוז? אני ממש מפחדת

נראה לי שכדאי לך לגשת לחדר לידה הבוקר או מחר, ולא לצאת משם לפני שילדת, באיזה דרך שלא תהיה..... בברכה, דר' יפת יובל, מנהל מיון גינקולוגי, בי"ח "שיבא" מומחה להריונות בסיכו ן גבוה ואולטרסאונד

שלום אני בשבוע 28 להריוני. אתמול בבוקר בגלל הרגשה רעה של בחילה וסיבובי ראש פניתי למיון נשים בקופת חולים. נבדקתי ע"י רופא נשים ועשיתיאולטרהסאנוד. (תנוחת העובר היתה עכוז) הכל היה תקין. רופא אמר שאולי מדובר בוירוס. אתמול בערב התחלתי להרגיש כאב שהולך ובא בקו שבין איבר המין לבטן התחתונה. (כמו חתך של ניתוח קיסרי) האם תופעה זו שכיחה בשבוע זה להריון? האם אני יכולה להיות שקטה ורגועה בגלל שבאותו בוקר עשיתי אולטרה סאונד והכל היה תקין? (למרות שבבוקר לא כאב לי באיזור הזה) אין לי כוונה לרוץ עם כל כאב קטן למיון, כי אולי אני מאבדת קצת פרופרציה. האם לדעתך יש סיבה להבדק שוב ? אודה לך על תשובתך. בברכת חג שמח שני

נשמע בנאלי, אך אם מדובר בתופעה שהחלה אחרי שנבדקת, אינני יכול דרך הינטרנט להבטיח לך שזה בסדר. בצעי בדיקת שתן לתרבת וכללית. בברכה, דר' יפת יובל, מנהל מיון גינקולוגי, בי"ח "שיבא" מומחה להריונות בסיכון גבוה ואולטרסאונד

על נושא לידות. הכוונה למחקרים רפואיים בכל מה שנוגע לתרופות ושיטות בלידות. איך ניתן להגיע אל אותם מחקרים והאם הם מתפרסמים באתר כלשהו באינטרנט? תודה

נסי לפי נושא ב GOOGLE. בברכה, דר' יפת יובל, מנהל מיון גינקולוגי, בי"ח "שיבא" מומחה להריונות בסיכון גבוה ואולטרסאונד

האם יש צורך להמשך לקחת פוליק 400 אחרי שגיליתי שאני בהריון????????????? תודה

כן, עד סוף שליש ראשון. בברכה, דר' יפת יובל, מנהל מיון גינקולוגי, בי"ח "שיבא" מומחה להריונות בסיכון גבוה ואולטרסאונד

בהמשך לתשובתך לגבי טיפול בהריון שני לאחר שנולד תינוק קטן מכפי גילו (2.350). אין במשפחתי הקרובה מחלות דם, בעיית לחץ דם או אירוע מוחי. לעומת זאת, אצל משפ' בעלי קיים לחץ דם גבוה ומחלת דם מסוימת, אך האם זה רלבנטי? האם אתה ממליץ איזה שהוא טיפול במהלך ההריון. נאמר לי שיש בדיקה שניתן לבצעה.

אין בידי את שאלתך המפורטת הקודמת. מהו בדיוק עברך המיילדותי המלא? חזרי אלינו עם כל! הסיפור. בברכה, דר' יפת יובל, מנהל מיון גינקולוגי, בי"ח "שיבא" מומחה להריונות בסיכון גבוה ואולטרסאונד

1---- לקחתי AGISTEN VAG 0.1 GR 60 VULE למשך 6 ימים לפני שגיליתי שאני בהריון האם זה מפריע להריון????? 2---- הסרת שיער בFLASH גם עשיתי בהריון מבלי לדעת האם זה אסור?????????????? יש לציין שאני בשבוע החמישי להריון תודה מראש מימי

לגבי האגיסטן, לא נחשב כגורם למומים, אבל עדיף להמנע בשליש ראשון. לגבי ה FLASH: מה זה? בברכה, דר' יפת יובל, מנהל מיון גינקולוגי, בי"ח "שיבא" מומחה להריונות בסיכון גבוה ואולטרסאונד

flash זה מכשיר להסרת שיער מהגוף.האם זה משפיע על הריון?????????????? גם השתמשתי בDAKTACORT 15 GR ל5 ימים תודה

flash זה מכשיר להסרת שיער מהגוף.האם זה משפיע על הריון?????????????? גם השתמשתי בDAKTACORT 15 GR ל5 ימים תודה

בוקר טוב. אני רוצה להתחיל לשתות חומצה פולית כדי להכנס להריון . שאלה - העם מותר לעשות דיאטה ולשתות חומצה ?

אין בעיה, רק להקפיד שלא יהיה חוסר בי12. בברכה, דר' יפת יובל, מנהל מיון גינקולוגי, בי"ח "שיבא" מומחה להריונות בסיכון גבוה ואולטרסאונד

ד"ר שלום הנני בשבוע 28 להריוני. בגלל לחצים נפשיים, הומלץ לי ע"י רופא הנשים שלי לעבור סדרת טיפולים רפלקסולוגיים. בגלל דעות חלוקות בנושא, אני פונה אליך בשאלה האם הטיפול יכול להזיק לעובר? אני ארשם לטיפולים אלו דרך קופת חולים - רפואה משלימה. תודה חגית

לא ידוע על נזק להריון מרפלקסולוגיה. יש לזכור שאין מחקרים גדולים וארוכי טווח בנושא. בברכה, דר' יפת יובל, מנהל מיון גינקולוגי, בי"ח "שיבא" מומחה להריונות בסיכון גבוה ואולטרסאונד

אשמח בבקשה לדעת האם עודף משקל עלול להשפיע על התפתחות ההריון והאם הוא עלול להקשות על בדיקת סקירת המערכות ועל מי שפיר? תודה מראש.

בטן שמנה מקשה על כל הפעולות בהריון הנעשות דרך הבטן. פרט לכך, לנשים שמנות יש יותר שכיחות של עוברים גדולים, סוכרת, לחץ דם ובעיות אורתופדיות בהריון. בברכה, דר' יפת יובל, מנהל מיון גינקולוגי, בי"ח "שיבא" מומחה להריונות בסיכון גבוה ואולטרסאונד

שלום רב. אני במתח רב ואודה מאוד על קבלת תשובות שיקלו עלי: 1. החלטתי לעשות בדיקת מי שפיר וכעת אני בדילמה. רופא מעקב ההריון שלי (שהוא מומחה אולטרהסאונד) מפעיל לחץ מסוים כדי שאערוך את הבדיקה אצלו באופן פרטי (ואני מבינה אותו ויודעת שכך זה בדרך כלל), אבל אני בדילמה: אם אני משלמת את העלות הגבוהה של הבדיקה, האם לא כדאי לערוך את הבדיקה שיש בה סיכון לאיבוד ההריון אצל רופא שמבצע בדיקות רבות של מי שפיר בכל יום ויום, מה שבעיני מפחית את הסיכון? 2. הסטטיסטיקה כפי שקראתי במקומות שונים עומדת על אובדן הריון אחד על כל 300-400 דיקורים. האם זה נכון? זו נשמע לי נתון מאוד גבוה... 3. האם יש דרך מסוימת לברר מהן הסטטיסטיקות של כל רופא ורופא? אם לא, הרי כשאני ניגשת לרופא מסוים, בין אם בעל שם ובין אם לאו, אני בעצם הולכת במידה מסויימת "על עיוור", בעוד שמטרתי היא (על אחת כמה וכמה כשמדובר בעלות כל כך גבוהה), לקבל את הטוב ביותר ולא לאבד חלילה את העובר... מודה מקרב לב על קבלת מענה

1) לא חושב שיש סיכון מוגבר בבצוע הבדיקה אצל רופא מנוסה, אבל לא כזה שעושה כל יום הרבה בדיקות. 2) הנתון שאני מכיר זה אחד ל 200-300. אם זה גבוה או לא, זה החלטה שלך 3) לא קיים מסד נתונים שאני מכיר, על שכיחות הסיבוכים בדיקור לפי שם רופא. בברכה, דר' יפת יובל, מנהל מיון גינקולוגי, בי"ח "שיבא" מומחה להריונות בסיכון גבוה ואולטרסאונד

שלום אני בשבוע ה- 32 להריון, אני ובעלי לא ביצענו בדיקות גנטיות ועד כה כל הבדיקות שעשינו (סקירת מערכות, חלבון עוברי וכו')יצאו בסדר. לא עשינו בדיקת מי שפיר/סיסי שלייה...אני ממוצא עירקי. והשבוע החלו לי פחדים שמא עשינו טעות שלא ביצענו בדיקות גנטיות אנא הרגיעו אותי... תודה

חוץ מחוסר התוחלת של פחדיך, לאור גיל ההריון, אין לי איך להרגיע אותך. אם אין סיפור משפחתי קרוב של מחלה גנטית, הרי הסכוי הוא פחות מ 1 אחוז שיש בעיה. בברכה, דר' יפת יובל, מנהל מיון גינקולוגי, בי"ח "שיבא" מומחה להריונות בסיכון גבוה ואולטרסאונד

ד"ר יפת שלום אני ממשיכה להטריד אותך בנושא הנ"ל לאחר שענית לי לגבי בדיקת סיווג רקמות וסוג דם..יתכן שכפי שאמרת גישתי אינה נכונה-אבל אין לי ברירה- בהעדר מחלה גנטית ב"ה של התינוק האם קיימות סיבות נוספות אשר עלולות לעורר את חשד בעלי תודה על הסבלנות ועל העזרה

למעט, כמו שאמרנו, בדיקה עם משמעות גנטית, כמו סווג רקמות, מחלה גנטית, סוג דם וכד', אין נתון רפואי מחשיד, כמובן נשארת שאלת הדמיון החיצוני... בברכה, דר' יפת יובל, מנהל מיון גינקולוגי, בי"ח "שיבא" מומחה להריונות בסיכון גבוה ואולטרסאונד

שלום, אני מבקשת להסביר מושג "אקוגני", אני אתן דוגמאות קונקרטיות: 1. נקודה אקוגנית ב-US, 2. נוזל אקוגני. תודה.

הכוונה שהוא נראה לבן באולטרסאונד, כלומר, מחזיר את גלי הקול. בברכה, דר' יפת יובל, מנהל מיון גינקולוגי, בי"ח "שיבא" מומחה להריונות בסיכון גבוה ואולטרסאונד

אני בשבוע שמיני להריון ונשלחתי לבצע את הבדיקות השגרתיות. 1. האם יתכן והרופא לא נתן לי לבדוק את ערך הביטא? אין בבדיקה HCG 2. אני מזריקה 10 מנות אינסולין בלילה בלבד ורמת הסוכר בצום ירדה ל75-85. עם זאת הרמה שעתיים אחרי הארוחה ירדה גם היא ל75-105 וגורמת לי לתחושת עייפות. האם הערכים אחרי הארוחה תקינים? מהו הטווח הרצוי שעתיים אחרי ארוחה?

בהריון תקין אין צורך לבדוק בטא. לגבי הסוכר, ראי תשובה לשאלתך שנשאלה כבר ביממה אחרונה. בברכה, דר' יפת יובל, מנהל מיון גינקולוגי, בי"ח "שיבא" מומחה להריונות בסיכון גבוה ואולטרסאונד

היי לפני שבועיים לערך הופיע לי דימום (כנראה הביוץ) ובימים האחרונים הדימום הרב יחסית ממשיך עם קצת כאבים בבטן התחתונה וזאת לאחר קיום יחסי מין לא מוגנים מלפני שבועיים. רק היום ביצעתי בדיקת דם להריון על מנת לבדוק אם בכלל היה הריון וכנראה מאזשהיא סיבה היתה הפלה או שזה משהו אחר בכלל... במידה והיתה הפלה: 1. האם ביצוע ניקיון לרחם/נרתיק לאחר הפלה זה מסוכן בכלל או לרחם בעתיד? - בבקשה תרחיב על כך... 2. מה יכול לגרום להפלה חוץ מהתרגשות/מצב רוח ירוד/מאמץ פיסי/עומס פיסי?

לא הבנתי, היה הריון או לא. בברכה, דר' יפת יובל, מנהל מיון גינקולוגי, בי"ח "שיבא" מומחה להריונות בסיכון גבוה ואולטרסאונד

נכון לעכשיו עדיין לא יודעת אם היה הריון. מבקשת את התייחסותך באם היה הריון או לא. תודה.

ההיתי בהכוונה אצל יחידת הפוריות. ב22 למרץ אמרו לי לקיים יחסים לפי זה גיל ההריון לדעתי צריך להיות 6 שבועות ושישה ימים לפי אולטראסאונד שבצעתי היום גיל ההריון 6 שבועות ויום האם הבדל של חמישה ימים משמעותי גיל זה? מי קובע? יש כאן בעיה? אגב היה כבר דופק. מי צודק?

שניהם צודקים, הפער ביניהם אינו משמעותי. לכי לפי מועד היחסים. בברכה, דר' יפת יובל, מנהל מיון גינקולוגי, בי"ח "שיבא" מומחה להריונות בסיכון גבוה ואולטרסאונד

שלום רב, אני נמצאת בשבוע ה- 7 ומזה שבועיים מזריקה לעצמי 40 מג' יומי של קלסן מאחר ואובחנתי כבעלת פקטור 8 גבוה (199). בשבוע ה- 9 אני עתידה לטוס לחול ל- 3 ימים. האם נסיעה לחול אינה מומלצת לבעלי קרישיות יותר, המטופלות בקלקסן, בשליש הראשון של ההריון? האם ההריון נחשב הריון בסיכון גבוה? (חשוב לציין כי זוהי הפעם הראשונה שאני בהיריון, ללא הפלות קודמות, אך יש לי אחות תאומה זהה שעברה 2 הפלות ומטופלות כיום גם כן בקלקסן בכמות גבוהה יותר). תודה.

לאן את טסה? בברכה, דר' יפת יובל, מנהל מיון גינקולוגי, בי"ח "שיבא" מומחה להריונות בסיכון גבוה ואולטרסאונד

לשוויץ

שלום דר יובל יפת טרם קיבלתי תשובה לשאלתי, אשמח מאוד אם תוכל לתת התייחסותך בהקדם טרם קבלת החלטה באם לאשר נסיעתי או לאו. תודה מראש

שלום רב אני מקבלת מחזור כל 25-30 יום בדרך כלל.קיבלתי מחזור אחרון כרגיל אחרי 28 ימיםבתאריך23.3.05 ופתאום בתאריך 10.4.05 היה לי דימום קל בצורה של כתםכיומים.והיפסיק.בתאריך 18.4.05 קיבלתי מחזור כרגיל אבל הדימום היה יותר מידי מתמיד.וכבר עבר6 ימים ועדין יש דימום אבל עכשיוו דימום כתמי וקל.במשך 6 ימים היה דימום חזק ובצורה של חתיחות קרישי דם אף פעם לא היה לי ככה .משך הדימום שלי בווסת הרגיל תמיד היה רק 4 ימים. עכשיו יש לי כאבי ראש ו כאבים מתחת לבתן למה היה דימום בין ווסת??? למה יש לי 6 ימים דימום ועוד נימשך??????? מה אני צריכה לעשות??????? תודה

בדיקת הריון דחופה. אם חיובית - יש להבדק בדחיפת אצל גינקולוג. אם שלילית, יש להבדק בהקדם. בברכה, דר' יפת יובל, מנהל מיון גינקולוגי, בי"ח "שיבא" מומחה להריונות בסיכון גבוה ואולטרסאונד

זה בסוף לא היה הריון, אני אלך להיבדק בהקדם אך לפי התיאורים שנתתי מה זה יכול להיות לדעתך?

מה הסיכונים בנישואין לבן דוד וכיצד ניתן לפתור הבעיות? אם ניתן?

אם שניכם נשאים לאותן מחלות יש סכון מוגבר ללקוי בעובר. פני ליועץ גנטי. בברכה, דר' יפת יובל, מנהל מיון גינקולוגי, בי"ח "שיבא" מומחה להריונות בסיכון גבוה ואולטרסאונד

האם יש בעיה עם הורדת שיער בטכנולוגית אור בשיטת IPL בזמן הריון. אני בשבוע תשיעי והתחלתי עם התהליך לפני הכניסה להריון. אני מתוכננת לעבור 3-4 טיפולים בזמן ההריון (בית שחי ומפשעה). האם כדי להמשיך בטיפולים?

מה זה IPL? בברכה, דר' יפת יובל, מנהל מיון גינקולוגי, בי"ח "שיבא" מומחה להריונות בסיכון גבוה ואולטרסאונד

אני בשבוע 23, לפני ההריון נבדקתי ונמצא כי אין לי נוגדנים לטוקסופלזמה. בשבוע ה19 ביקשתי מהרופא בדיקה חוזרת, שיצאה שלילית גם היא. לפי מה שקראתי לאחרונה, נהוג לבצע את הבדיקה השניה בשבוע ה 22 בכדי לשלול הידבקות בשני הטרימסטרים הראשונים. האם אתה ממליץ להיבדק בפעם השלישית? שאלה נוספת: האם שילשולים יכולים להיות סימפטום להדבקות בטוקסופלזמה? בתודה מראש על התשובה.

בדרך כלל שילשולים זה לא הסימן. אין הוראות קבועות לגבי המעקב. זה לשיקול הרופא שלך. בברכה, דר' יפת יובל, מנהל מיון גינקולוגי, בי"ח "שיבא" מומחה להריונות בסיכון גבוה ואולטרסאונד

שלום לרופא. שבוע 9.5, לאחר 2 אולטרסאונד שבהם נצפה שק הריון ריק. שאלתי: האם כדאי לחכות עוד שבוע בתקווה שתתרחש הפלה טבעית, או למהר ולעשות גרידה (אוכל לעשות אותה בעוד יומיים)? תודה רבה על התייחסותך.

אין מה למהר, אך אם יש כבר וודאות שההריון לא תקין, נראה נכון לתזמן גרידה. בברכה, דר' יפת יובל, מנהל מיון גינקולוגי, בי"ח "שיבא" מומחה להריונות בסיכון גבוה ואולטרסאונד

מה מסוכן (שבוע 13) - נסיעה לים המלח או הרחיצה ? בני חייב את זה ולא רציתי לוותר.

שניהם מותרים. יש להמנע מעליית חום גוף ל 38 מעלות. תני לבן להשתכשך, ואת עשי זאת במינימום ההכרחי. בברכה, דר' יפת יובל, מנהל מיון גינקולוגי, בי"ח "שיבא" מומחה להריונות בסיכון גבוה ואולטרסאונד

אני בהריון ראשון, שבוע 24 ובעלת CMV וטוקסופלסמוסיס שליליים (G+M). האם כדאי להמנע משחיה בבריכות ציבוריות ובים עקב חשש ללקות במחלות הנ"ל? מאילו מאכלים כדאי להמנע? תודה וחג שמח.

אלו לא זיהומים שעוברים בים או בבריכה. אין מגבלות על סוגי מאכלים. יש להקפיד שהבשר יהיה עשוי היטב. בברכה, דר' יפת יובל, מנהל מיון גינקולוגי, בי"ח "שיבא" מומחה להריונות בסיכון גבוה ואולטרסאונד

שבוע 19+3 לפני שבוע בדיוק היה דיקור מי שפיר לא חשתי בירידת מים היום בבדיקת אולטרסאונד נמדד מיעוט קל של מי שפיר, לדברי הרופא, 7-8 ס"מ האם הדבר עשוי להצביע על בעיה ? חמורה ? האם יש קשר בין כמות מי שפיר ובין שתיה לא מרובה ? עד כמה הממצא בעייתי או מסוכן ?

במקום ראשון יש לחשוד בירידת מים, אך לא בהכרח בעיה חמורה. נדרשת בדיקה דקדקנית ומעקב צמוד. סכוי טוב שהכל יסתדר. אין קשר לשתייה. בברכה, דר' יפת יובל, מנהל מיון גינקולוגי, בי"ח "שיבא" מומחה להריונות בסיכון גבוה ואולטרסאונד

ב- 18.4 ערכת הביוץ הביתית הראתה עליה בהורמון הביוץ (ה- LH). ב- 19.4 בערב נבדקתי אצל גניקולוג שאמר שהממצאים באולטרסאונד מתאימים לאחרי ביוץ (כלומר: הביוץ כבר היה). היות וקיימנו יחסי מין בימים הנ"ל, מתי הכי מוקדם שאפשר לעשות את בדיקת ההריון הביתית? ב- 30.4 או ב- 1.5 או במועד אחר?

14 יום אחרי ה 20/4 בברכה, דר' יפת יובל, מנהל מיון גינקולוגי, בי"ח "שיבא" מומחה להריונות בסיכון גבוה ואולטרסאונד

אני בשבוע 34 להריון ובבדיקת שתן רגילה נתגלה אצלי חידק סטרפטוקוקוס B הרופא נתן לי אנטביוטיקה לטיפול בחידק רציתי לדעת איך נוצר החידק בנרתיק והאם במהלך הלידה אני אצטרך שוב פעם לקחת אנטביוטיקה כדי לא לסכן את העובר

החידק ואת חיים בשלום זה עם זה מזה זמן, כמו אצל הרבה אחרים. ממלץ טיפול אנטיביוטי גם בלידה. בברכה, דר' יפת יובל, מנהל מיון גינקולוגי, בי"ח "שיבא" מומחה להריונות בסיכון גבוה ואולטרסאונד

שלום ילדתי לפני מספר ימים, התחלתי להניק אך בגלל גודש נוראי הפסקתי ולקחתי כדורים "דוסטינקס" חצי כדור בבוקר ובערב במשך הימים שבת וראשון. הכאבים אמנם פחתו אך החזה עדיין נפוח מאוד קשה וכואב מאוד בכל מגע. האם זה נורמלי? האם יש צורך בעוד כדורים? כמה זמן יקח עד שהחזה יתחיל לחזור למצב נורמלי? תודה

זה קשה אך נורמאלי, פני לבדיקה לוודא שאין זיהום, ובקשי הדרכה מיועצת הנקה. בברכה, דר' יפת יובל, מנהל מיון גינקולוגי, בי"ח "שיבא" מומחה להריונות בסיכון גבוה ואולטרסאונד

שלום, אני בשבוע 26+ ובסקירות נתגלה מוקד אקוגני. שקיפות ערפית וחלבון עוברי יצאו תקינות וביעוץ גנטי אמרו שהסיכוי להפלה ממי שפיר גבוה מהסיכוי לתסמונת דאון! בנתיים הנושא מטריד אותי מאוד - אני חושבת על זה וחולמת על זה בלילות...... מה לעשות? הציפיה ללידה וקבלת התינוקת קשה לי מאוד!!

איזה מוקד? איפה? מה גודלו? האם סקירה בסיסית או מ ורחבת? בברכה, דר' יפת יובל, מנהל מיון גינקולוגי, בי"ח "שיבא" מומחה להריונות בסיכון גבוה ואולטרסאונד

שלום וסליחה על חוסר הפרטים נמצאה נקודה אקוגנית בלב בסקירה ראשונה בשבוע 16(מורחבת כמובן), שקיפות ערפית יצאה תקינה וכן החלבון העוברי (1:9999). ובכל זאת בסקירה המורחבת השניה (בשבוע 24) היא שוב היתה שם. הופנינו ליעוץ גנטי ושם קיבלנו אבחנה כי לא מומלץ לבצע מי שפיר כיוון שהסיכוי להפלה גדול מהסיכוי שזה אכן תסמונת דאון... מה עושים עד הלידה?

שלום. עברתי ניתוח היסטריוסקופיה לפני שלושה ימים להסרת שארית שיליה. מהלך הניתוח היה תקין, והוא הסתיים בהצלחה. האם אפשר לאחר 4 ימים מהניתוח לצאת לטיולי משפחות של שעתיים-שלוש הליכה? תודה.

מבחינה רפואית, אם את מרגישה טוב, אין מגבלה. בברכה, דר' יפת יובל, מנהל מיון גינקולוגי, בי"ח "שיבא" מומחה להריונות בסיכון גבוה ואולטרסאונד

.I live in the USA AND my doctor is not so familiar with the Clexane medication but since it is known as helpful in preventing further miscarriages he recommends that When should we start taking it? What are the risks for me? Thanks Tanit

clexane may be needed since the recognotion of pregnanay. A close FU is needed to protect mom bones AND platelets. U cannot use this medication through internet בברכה, דר' יפת יובל, מנהל מיון גינקולוגי, בי"ח "שיבא" מומחה להריונות בסיכון גבוה ואולטרסאונד

שלום, בעלי אובלן כחולה במחלת הנשיקה. אני בשבוע 16. מה עושים? מה הסיכונים?

אם הכוונה לוירוס EBV, אז הרבה מה לעשות או צורך לעשות מבחינת ההריון. בברכה, דר' יפת יובל, מנהל מיון גיקולוגי, בי"ח "שיבא" מומחה להריונות בסיכון גבוה ואולטרסאונד

אני בשבוע ה22 להריון, וסובלת מדימום מהאף במשך מספר פעמים ביום. הדבר מאוד מטריד. מה ניתן לעשות?

בצעי ספירת דם. אם תקינה, גשי להתייעץ עם רופא אף אוזן גרון. יתכן ויש פוליפ קטן הדורש טיפול פשוט וקל. בברכה, דר' יפת יובל, מנהל מיון גיקולוגי, בי"ח "שיבא" מומחה להריונות בסיכון גבוה ואולטרסאונד

גם אני סובלת מדימום באף, לא כמה פעמים ביום, אבל לפחות פעמים בשבוע. אני יודעת שיש לי קרישיות יתר בדם (בינתיים אני לוקחת רק חומצה פולית), האם זה יכול להיות קשור? אולי אפילו זה סימן טוב?

אני לוקחת גלולות מסוג הרמונט מזה מס' שנים- באופן סדיר. אני יודעת שזה אמצעי מניעה טוב ובטוח אך עדיין יש לי חשש ורציתי לשאול שאלה. קיימתי יחסי מין ביום שבת ולאחר יום (יום ראשון אחהצ) קיבלתי את המחזור החודשי- כמו שתמיד אני מקבלת ביום ראשון. מאז לא קיימתי יחסי מין ורציתי לדעת אם יש איזשהו סיכוי שבעולם שאני בהריון- על אף נטילת הגלולות וקיום יחסי המין יום לפני קבלת המחזור (לפי מיטב ידיעתי אלו הם הימים הבטוחים). תודה רבה, ענבל.

הסיכוי להריון במצב כפי שאת מתארת אינו סביר. תיאורטית קיים סיכוי להריון אך זה באמת נדיר ביותר וממש לא ריאלי (אבל כבר למדתי שהחיים אינם תמיד ריאליים).

שלום, לפני מספר ימים פניתי אליכם בבקשה לקבל תשובה (להלן תזכורת קצרה): אני נמצאת בשבוע 28 .מיזה כמה ימים יש לי סחרחורות והרגשת חולשה כללית. הבדיקות הכללית תקינות. כשהחלו הסחרחורות מדדו לי לחץ דם ולחץ הדם היה מעט נמוך 90/55 מאחר והסחרחורות נמשכו פניתי שוב לאחר 3 ימים לטיפת חלב ושם מדדו לי לחץ דם בשתי צורות: בשכיבה - 120/84 בעמידה - 132/84 נאמר לי שזה גבולי ועלי להבדק שוב לאחר כמה ימים. באותו יום, מספר שעות מאוחר יותר חשתי ברע ופניתי למיון נשים ושוב מדדו לי לחץ דם שהיה 107/80, דופק 105 עלי לציין שכל הבדיקות שלי תקינות: ההמגלובין, סוכר, ברזל. עליתי מעט מאוד במשקל. אין לי בצקות בגוף מאגירת נוזלים. בשבוע 25 עברתי בדיקת העמסת סוכר של 100 גרם ויצאה תקינה. אני פונה אליכם שוב היום מאחר ואני נואשתי אני מרגישה רע יש לי כל הזמן סחרחורות אני כבר לא יודעת אם זה נובע מלחץ דם נמוך או גבוה. נבדקתי גם על ידי קרדיולוג שלא מצא שום ממצא חריג . אפילו לשבת בליל הסדר לא היתי מסוגלת בגלל הרגשה רעה. בערב חג פניתי שוב למיון נשים ונבדקתי ע"י רופא נשים שאמר שהכל תקין עם ההריון ושעלי לנוח ושיתכן מאוד שיש לי בקע סרעפתי (כי אני סובלת מכאבים באיזור הסרעפת וקשיי נשימה),ושזה מה שגורם לי להרגשה הרעה. בסה"כ אני אישה בריאה ורוצה להמשיך את הריוני על שתי הרגליים ולא בשכיבה במיטה כל היום בכדי להרגיש טוב. מה לדעתכם עלי לבדוק עכשו ולמצוא פתרון לבעיה שלי. האם יכול להיות שלחץ הדם "משחק" פעם גבוה פעם נמוך? אודה לכם אם תוכלו לייעץ לי כי אני פשוט פוחדת לצאת לרחוב או להינות אפילו מדברים קטנים ופשוטים שעשיתי בעבר. בברכת חג שמח בתיה

ד"ר שלום, שכחתי לציין, לפני כשלושה חודשים בגלל הקאות מרובות, הופנתי לרופא גסטרו לבירור. נשלחתי לבדיקות דם על ידו תפקודי כבד לא יצאו תקינים מעט גבוהים: 34 AST נאמר לי על ידי רופא הנשים שלי שלא להתייחס לממצא זה, מאחר ובתקופת הריון כל הממצאים משתנים ולדעתו זה חסר משמעות לבדוק זאת שוב. מאז לא עשיתי בדיקת מעקב האם יש קשר בין הסחרחורות לזה? אני מנסה בפניכם את כל האפשרויות ולבדוק מאיפוא זה בא. תודה בתיה

העלית מספר רב של גורמים היכולים להיות קשורים זה בזה ולגרום למצב בו את נמצאת. חלק מגורמים אלו מראים ממצאים מנוגדים. עצתי לך לפנות לרופא נשים או למרפאת נשים בסיכון מוגבר בהריון לבדיקה מדוקדקת ומקיפה ע"י מספר יועצים בתחומים הרלבנטיים. מועדים לשמחה

צהרים טובים. לפני 3 חודשים הפסקתי ליטול גלולות למניעת הריון בכוונה להרות. אחרי אפסקת גלולות המחזור בא פעם ב 6 שבועות פחות יומיים. הביוץ בא אחרי כ 28 יום(נבדק ע"י אולטראסאונד) ומלווה ב כ 3 ימים של כאבים בבטן ובגב. המחזור האחרון שקיבלתי 13/3/05. אחרי כ 28 יום התחילו כאבי בטן, גב ועצם הזנב אבל לא עברו תוך 3-4 ימים אלא ממשיכים עד עכשיו. המחזור לא הופיע. ב 18/4 ביצעתי בדיקת דם להריון וקיבלתי תוצאות שליליות. האם התשובה זאת הינה סופית או שיכול להיות שהייתה מבוצעת במועד מוקדם מידי? עד מתי כדי לחכות למחזור? והאם אורך זה של מחזור )6 שבועות) הינו נורמלי? בתודה מראש 24/4/05

ראשית מחזור בן 6 שבועות מדבר על עיכוב בביוץ. יתכן והגורם הינו מצב המוכר כ"שחלות פוליציסטיות". שנית אני מקוה שאת נוטלת חומצה פולית. שלישית נראה לי שביצעת את בדיקת ההריון מוקדם יחסית (בהתחשב שמחזור הוסת אצלך מופיע כל 6 שבועות). אם לא תקבלי וסת עד 27.4.05 הייתי ממליץ לבצע בדיקת דם להריון.

תודה רבה על התשובה. היום ביצעת בדיקה והיא יצא חיובית. ביקרתי עצל הרופא. אני סובלת מכאבי בטן תחתונה וגב תחתון כבר כ שבועעים. הרופא מטפלת אמרה שאין לה מה לעשות עם זה ואם זה יצא את יצא. האם באמת אין שום אפשרות לבדוק מה מקור הכאבים?

לצערי, גיליתי כי נדבקתי בCMV במהלך השבוע ה24 להריוני (השני). האם יש הבדל - מבחינת הדבקות העובר - להדבקות במהלך השליש הראשון או השני להריון? מה ההבדל בין ניקור חבל הטבור לניקור מי השפיר? האם בניקור חבל הטבור אחוזי הגילוי גבוהים יותר?

חשוב להגדיר נכון "גיליתי שנדבקתי". האם יש לך הוכחה משבוע מוקדם יותר שלא חלית בוירוס בעבר? האם המחלה אצלך התבטאה בפגיעה בתפקודי כבד וכ"ו? האם מדובר בזיהום ראשוני או שניוני? לדעתי חשוב להפגש עם רופא נשים השולט בנושא או עם זיהומולוג ו/או גנטיקאי - ולשקול דיון משולב שלהם. חשוב לאסוף את נתוני הבדיקה כולל AVIDITY וממצאים באולטרהסאונד. אם החשש להדבקות בהריון אכן קיים - יש מקום לשקול בירור חודרני דהיינו דיקור מי שפיר או חבל הטבור. ההבדל הוא ביכולת הגילוי של הוירוס ובביצוע של בדיקות נוספות בדם העובר לעומת דיקור מי שפיר. יש המתיחסים לדיקור חבל הטבור כאל בדיקה מסוכנת יותר לעומת דיקור מי שפיר. בהצלחה וחג שמח מכל הלב דר' יובל עוז מנהל יחידת אולטרהסאונד נשים

שלום ! אני בת 23 בשבוע 25 להריוני הראשון..... כבר כמה ימים שאני משתעלת די חזק....עם כאבי גרון.....(הלכתי לרופא ואין דלקת) אתמול הרגשתי משהו מוזר כשאני משתעלת ושמה יד על הבטן באזור הטבור בצד שמאל אני מרגישה מעין גוש קטן עולה שכולל חלק מהטבור........ הדבר נורא הלחיץ אותי.....ואני ממש פוחדת שזה שבר..... האם יכול להיות שבר בהריון? יש לציין שלא עליתי הרבה במשקל עד עכשיו 5 קילו......ואיין לי עודפי יתר..... ואם זה שבר מה ממולץ לעשות? והאם אפשר ללדת בלידה טיבעית ? ושאלה אחרונה מה אפשר לקחת בהריון לשיעול? תודה רבה על ההתיחסות וסליחה על אורך השאלה. חג שמח ! דלית.

בקע טבורי שכיח אצל נשים ובמיוחד בהריון. התפתחות הרחם מותחת את דופן הבטן ומרחיבה את הפתח דרכו חדר לגוף חבל הטבור כשהאישה הייתה עוברית ברחם אמה. אם הבקע אינו כלוא, ללא כאב, ללא צבע כחלחל או אדום באיזור אין מקום לכל התערבות בהריון. אם קיימות תופעות כלשהן יש מקום ליעוץ רופא כירורג. אפשר ללדת בלידה רגילה. נגד שיעול ניתן לקחת סירופ נגד שיעול - במרשם רופא - אם זה מתאים כטיפול. מירב הסירופים מכילים חומרים "מרדימים". לכן אנו נוהגים להמנע מהם בהריון. רצוי לשתות לעיתים תכופות וזה מקל על הגירוי בלוע ועל הרצון להשתעל. חג שמח ומלבלב מכל הלב דר' יובל עוז מנהל יחידת אולטרהסאונד נשים

לדר' יובל בוקר טוב וחג שמח אני בהריון שני בשבוע 12 לפעמים אני מרגישה כמו תוזוזת מוזרות בבטן אני יודעת שזה לא יכול להיות תנועות עובר אבל האם זה נורמאלי שאני מרגישה כאילו יש חיים בבטן וכל מיני עקיצות קטנות ממש כמו תנועות עובר.

האם זה הריון ראשון או חוזר? מדוע אני שואל? מכיון שאם מדובר בהריון חוזר האישה מנוסה בתחושת התנועות וחשה בהן מוקדם מאישה בהריון ראשון. ועכשיו שאלה: האם תוכלי לאמר לי אם יש לי כאב ראש? בודאי שלא. רק אני מרגיש אם יש לי כאב ראש. לכן לא מקובל עלי המשפט "את לא מרגישה תנועות עובר כי זה שבוע מוקדם". למה הכוונה - מירב הנשים מרגישות את תנועות העובר החל בשבוע 18. מירב הנשים אינו אומר כולן. יש נשים שמרגישות את התנועות רק בשבועות מתקדמים, וישנן שכלל לא חשות בעובר כל ההריון. וישנן נשים (ואני מכיר רבות) שחשות בתנועות בשבועות מוקדמים. נכון יתכן ומדובר בתחושות הקשורות בדרכי עיכול או שרירים אך איש לא יכול לשלול שאלו תנועות העובר - כי רק האישה חשה בכך. ולעצם העינין - מבחינה רפואית חשיבות התנועות היא משבוע בו נוכל לחלץ עובר שיישאר בחיים לאחר הלידה (שבוע 25 ומעלה בערך). כך שאם אישה חשה בתנועות העובר לפני כן זה לא משנה מהותית מבחינה רפואית. ולכן אם אין בתחושות שלה כדי להצביע על בעיה כלשהיא - אז מה אכפת לנו בעצם אם היא חשה או לא? להיפך אם הדבר עוזר לאישה להרגיש את החיים הנפלאים שנוצרים בתוכה ומעניק לה תעצומות פנימיות ותחושת על - אז כולי איתה והנאה מלאה מכל רגע. תיהני מכל רגע, רק לך (כאישה) יש את זה חג שמח ומלבלב מכל הלב דר' יובל עוז מנהל יחידת אולטרהסאונד נשים

בהמשך לתשובתך זה הריון חוזר ואני בשבוע 12 .