פורום הריון ולידה

הפסקתי לקחת גלולות אחרי 9-10 שנים. עוד לא הופיע לי המחזור מאז שהפסקתי. אני ובעלי מנסים להיכנס להריון. האם אני יכולה להיכנס להריון גם בלי לקבל מחזור? האם אני מבייצת גם בלי לקבל מחזור?

הי יקירה , אין בידי מספיק נתונים, כמה סמן מאז הפסקת הגלולות לא קיבלת ווסת? בת כמה את? הוכח כי גלולות לאורך זמן ממושך לא גורמות לבעיה בכניסה להריון ברגע הפסקתן. הביות הראשון יגיע וללא דימום ושובעיים לאחריו תהיהי ווסת . אם תיקלטי להריון בביוץ הראשון לא יהיה לך ווסת כלל ולכן בעיקרון יש סיכוי שכזה. במידה ועברו מספר חודשים ולא קיבלת ווסת לאחר הפסקת הגלולות ואינך בהריון ממליצה על פניה לרופא מטפל לבדיקה בהצלחה!

היי, הוסת האחרונה שלי היתה ב29.1 היום עשיתי אולטרסאונד ראשון,ונכתב שאורך ראש עקוז מתאים לשבוע 5+6 ושק הריון מתאים לשבוע 6+2 רציתי לשאול: 1 האם הפער בין גודל השק לאורך ראש עקוז תקין? 2.האם בכללי קצב ההתפחות ביחס למועד הוסת סביר תודה רבה!

הי יקירה ף , סליחה על העיכוב בתשובה.. הגודל החשוב הינו CRL והוא שקובע את גיל ההריון כאשר יש פער של מעל 4 ימים מגיל ההריון לפי ווסת (כמו שאצלך) הפער בין גודל השק לCRL אצלך הוא תקין ובכדי לוודא את תקינות ההריון ניתן לבצע סונר חוזר לאחר שבוע לוודא את גדילת העובר. בהצלחה!!

שלום, אני בת 31 בהריון שבוע 13+2 ivf עשיתי בדיקת שקיפות+סקר ביוכימי הערכים יצאו תקינים ולפי השקלול גיל 1:770 שקלול גיל עם בדיקות 1:1600 אשמח לדעת אם זה תקין או מצריך בירור נוסף כי בהריונות הקודמים היחס היה 1:12000 בערך... תודה

הי יקירה , מדובר בחישובים סטטיסטיים.. מעל 1:200 לפי סקר שליש ראשון יש המלצה מיידית לביצוע בדיקה גנטית (סיסי שליה או דיקור) מתחת לסיכוי כזה יש להשלים חלבון עוברי (סקר שליש שני ) ולפי התוצאות- אם הסיכוי גבוה מ1:380, יש המלצה על דיקור מי שפיר התשובה הינה בגדר התקין , זאת אומרת ללא המלצה על בדיקה אינבזיבית כעת. לציין כי גם כאשר הסיכוי מעל 1:200 רוב העוברים תקינים מבחינה כרומוזומלית וכי יש עוברים שאינם תקינים גנטית אך השקלול יוצא תקין , זאת כי מדובר על סקר לתסמונת דאון ותסמונות אחרות והדרך הוודאית לדעת שהכל תקין זה לבצע בדיקת מי שפיר . מקווה שעזרתי, סופש נעים

שלום אני בהריון רביעי שבוע 6, יש לי כאבי פטמות וגם רגישות בשדיים, אני מרגישה אותם מלאים, גדושים וקשים אף פעם לא עברתי כזה דבר בהריונות קודמים, כאשר אני לובשת חזייה זה גם מתחיל לגרד צריך לדאוג? או שזה משהו עובר? או כן מצריך פנייה לרופא נשים/ כירורג שד תודה

שלום, רגישות ומלאות בשדיים הינה תופעה שכיחה בהריון, ונובעת משינויים הורמונליים אופייניים לשלב זה של ההריון. רמות ההורמונים שונות בין כל הריון ותופעה זו משתפרת במהלך ההריון,ולכן אין צורך להילחץ (גם אם לא חווית זאת בהריונות קודמים)

שלום ד"ר בבדיקת שתן כללי התקבלה תוצאה של PROTEIN 10 מ"ג אני בהריון, שבוע 31+4 האם זה תקין? תודה מראש

שלום יקירה, 10 מ"ג/ד"ל נחשבת תוצאה תקינה של חלבון בשתן בהריון

שלום ד"ר, אני בשבוע 32, אורך צוואר הרחם 32 מ"מ מוניטור תקין, ללא צירים לפני כחודש אורך צוואר 43 מ"מ האם אורך הצוואר תקין? האם מצריך התערבות? והאם תקין שהתקצר בפרק זמן כה קצר? לציין שלידות קודמות ילדתי בשבוע 40 תודה מראש

בוקר טוב יקירה, אורך הצוואר אצלך ארוך במיוחד וכלל אינו מראה על סיכון ללידה מוקדמת. מעבר לשבוע 32-33 אין המלצה לבדוק שוב אורך צוואר ולא נשמע שיש לך גורמי סיכון ללידה מוקדמת כך שאת יכולה להיות רגועה. בהצלחה!

יום אחד של איחור במחזור, באותו יום תוצאת בטא 717 אם זה אכן שבוע רביעי (לפי זה שרק יום אחד איחור במחזור סדיר) הערך לא גבוה מידי? ואם כן ממה זה יכול להיות?

הי יקירה, טווח הערכים לכל שבוע הינו רחב והערך עולה עד פי 2 ביומיים ככה שיומיים לפני היה סביב 350.. הערך אצלך אינו גבוה במיוחד. כשמדובר על ערכים גבוהים ייתכן ומדובר בהריון תאומים לדוגמא המשך יום נעים

שלום אני בשבוע 23 להריון. אתמול ביצעתי אמבטיה שבדיעבד לדעתי הייתה חמה יותר מ 38-39 מעלות. ישבתי חצי גוף.ופחות מ-10 האם יתכן שנגרם נזק לעובר? תודה

הי יקירה, אל תדאגי , לא אמור להיגרם שום נזק לעובר לפי התיאור. אמבטיות חמות מאוד ( כמו ג’קוזי) המעלות את חום הגוף בעייתיות יותר בטרימסטר ראשון. ההמלצה לא להעלות את חום הגוף יותר מדי אך לא נשמע שיש לך שום סיבה לדאגה. יום מקסים

שלום, עשיתי בדיקת פאפ ולא הייתי יודעת שאני בהריון, אחרי 3 ימים מהבדיקה התברר שכן האם זה ישפיע על ההריון או יש סכנה ?

הי, ממש להיפך! יש המלצה לבצע בדיקת פאפ בתחילת הריון כאשר לא בוצעה לאחרונה. בפאפ המברשת עוברת על צוואר הרחם ואוספת תאים שכבר נשרו, אין בזה כל בעיה בהריון בהצלחה!

בתי הוזמנה לשקיפות עורפית והיה כתוב בהזמנה שיש לבצע את בדיקת pappa למחרת בדיקת השקיפות עורפית, והתזמון הנו קריטי. שאלתי - האם ניתן לעשות את בדיקת pappa באותו היום של בדיקת שקיפות עורפית? (בבוקר לעשות pappa ואחר הצהריים שקיפות עורפית?) מפאת שלמחרת השקיפות עורפית יש חג ואין בדיקות דם.

הי, אפשר בהחלט לבצע באותו יום של השקיפות העורפית את בדיקת הסקר הביוכימי טרימסטר ראשון. בהצלחה!

אני בשבוע הכמעט חמישי להריון, ועדין לא חשה שום תופעת לוואי האם זה תקין, או מעיד על משהו תודה

צהריים טובים, כל אישה חווה את תופעות ההריון בצורה שונה.. כ-30 אחוז ללא תופעות כלל של בחילות או הקאות ולכן גם כן הריון תקין. את תקינות ההריון יש לוודא בביצוע אולטראסאונד ומעקב ההריון. בהצלחה!

היי אני בשבוע 11 והתגלה לי בתחילת ההריון אמטומה, שהיתה בגודל 32 קטנה ל26 בשבוע שעבר,ואתמול בבדיקה היתה 22, זה נקרא גדול ? זה יכול להיעלם ? פליז אשמח לעזרה

הי יקירה, המטומה במיטת השליה זה סוג של ״שטף דם״ במיטת השליה. הממצא אינו נפוץ ודורש בעיקר מעקב ולפעמים פרוגסטרון ואגינלי, בעיקר אם יש דימומים במהלך ההריון.. המטומה בהחלט יכולה להיעלם ונראה שאצלך זה הכיוון , ואין מדובר בהמטומה גדולה במקרה שלך. בהמטומות גדולות ואירועי דימום יש סיכון מוגבר יותר ללידה מוקדמת ועל כן הטיפול בפרוגסטרון שיכול לעזור המון בהצלחה!

אני בהריון שבוע 17 וקיבלתי תוצאות לבדיקת cmv Cmv lgg חיובי Cmv lgm חיובי Cmvlgm(add vidas) שלילי מה זה אומר?

הי, בעצם התשובה אומרת שבבדיקה האבחנתית CMV IGM שמראה על הדבקה בחודשים האחרונים ( הדבקה חדשה) שלילית. IGG שמראה על הדבקה ישנה חיובי.. אשמח לקבלת נתונים נוספים- למה ביצעת בשבוע 17? מה היתה התשובה בשליש הראשון של ההריון? במעדה ואז IGG היה חיובי וIGM VIDAS שלילי היו אז לא היו אמורים לחזור.. במידה והיתה תשובה אחרת , כדוגמת IGG שלילי יש צורך בייעוץ זיהומולוג בהצלחה!

היי. סיימתי גלולות ב05/01/22, המחזור האחרון (תוך כדי הגלולות) היה ב21/12/21, למשך יום אחד. מאז שסיימתי עם הגלולות לא קיבלתי, המחזור שלי לא סדיר ולכן עקבתי אחרי הביוץ כל יום. הביוץ התרחש ב15/02/22, לפי זה הייתי אמורה לקבל מחזור ב 01/03/22 שלא הגיע (כבר בדקתי פעם לפני שהתחלתי גלולות, שאצלי המחזור מגיע בדיוק 14 יום לאחר הביוץ), ביצעתי בדיקת הריון ב03/03/22 ויצא חיובי. יש לי תור לרופאת נשים בעוד שבועיים וחצי ואני רוצה להבין מראש מה גיל ההריון כרגע ואיך הוא מחושב לאור העובדה שהמחזור אינו סדיר. הבנתי שניתן לחשב גם לפי זמן ההפרייה. אני רוצה להבין מתי בדיוק קרתה ההפריה? ביום הביוץ? אשמח לתשובות.

הי, במידה ואת יודעת מתי הביוץ היום הראשון המחושב לווסת בשביל ההריון הוא שבועיים לפני כן ( מוסיפים שבועיים בחישוב ליום שבאמת ההריון החל) ככה שיוצא שב3.3 היית שבוע 4.2 בהצלחה!

היי, אני 5 וחצי שבועות לאחר ניתוח קיסרי ראשון. הצלקת נראית מצוין ואני מרגישה טוב. פתאום שמתי לב שצץ לי מעין פס בצקתי לאורך הצלקת, מעליה, באזור הבטן התחתונה מאד. זה לא היה בשבועות הראשונים, הבטן היתה שטוחה והיו רק שני גושים בקצוות הצלקת. עכשיו יש ממש פס שלם של בצקת מצד לצד. בליטה שאפשר אפילו לראות דרך המכנסיים. אין כאבים מיוחדים. האם זה דבר שיכול לעבור גם אם הופיע פתאום? האם יכולצלהיות קשור לעובדה שאני הולכת עם מנשא בד עם התינוק?

הי יקירה, ממצא שכזה נפוץ ועובר עם הזמן.. לא אמור להיות קשור לפעילות מסוימת שאת עושה. ממליצה לפנות לבדיקה רק לוודא אך נשמע שאין מה לדאוג יום מקסים

שלום אני אחרי 3 הפלות (עשיתי את כל הבדיקות והכל יצא תקין) בכל ההריונות נקלטתי יחסית מהר למעט הראשון שלקח חצי שנה בערך האם יש סיכוי שבהריון הבא אקלט מהר שוב? מפוחדת ממש

הי יקירה, טוב שעשית בירור וטוב שהכל תקין, אינני יודעת פרטים עלייך כמו גיל אך נשמע שבהחלט יש סיכוי טוב ששוב תיכנסי להריון ויש סיכוי טוב גם שהכל יהיה בסדר בהריונות הבאים. יש אפשרויות שונות למתן תמיכה להריון שחלק הוכחו וחלקם פחות כמו פרוגסטרון או קלקסן. תתייעצי עם רופא מטפל בהצלחה ושיהיו בשורות טובות!

שלום בת 40+, שבוע 16+5, ערכי TSH 3.4 לעומת ערכי 1.5 לפני חודשיים (שליש ראשון). האם עליה כזו היא הגיונית בזמן כה קצר? מה המשמעויות של ערך 3.4 כי זה בטווח אולם הבנתי שבהריון קצת גבוה, מה הסיכונים. תודה

בוקר טוב, מה שלומך? בטרימסטר ראשון ההמלצה לTSH מתחת ל2.5 ובהמשך מתחת ל3.5 ואצלך את בטווח מצוין. בטרימסטר ראשון הHCG הורמון ההריון הדומה לTSH הינו הגבוה ביותר ולכן הTSH נמוך יותר והשינוי שתיארת הוא פיזיולוגי ותקין לחלוטין. המשך הריון נעים

האם הערכים האלה מראים שיש תאומים??

הי, הטווח התקין של הביטא הינו גדול ולדעת בדיוק איזה שבוע את צריך גם בדיקת אולטראסאונד.. ככה שיתכן ומדובר בתאומים אך יתכן גם שלא והבדיקה שתיתן תשובה זו בדיקת האולטראסטונד בהצלחה!

שלום רב, בשבוע 7 היה לי גלוקוז בדם 96 .הרופא אמר שרוב הסיכויים שיש לי סכרת הריון ושאני אעשה העמסת סוכר 100 במקום 50. אני בשבוע 17 ויצא לי גלוקוז 90 והמוגלובין AC1 יצא 5.0 יש סיכוי שלא תהיה לי סכרת הריון? יש מצב לשפוך קצת אור בנושא? תודה רבה!

הי, אכן הערך בצום בתחילת ההריון היה גבולי וכעת הערכים תקינים. יש בהחלט סיכוי שלא תהיה לך סכרת הריון אך הייתי ממליצה כמוהו על העמסת סוכר של 100 בשבוע 24-25

אמרו לי שהברזל שלקחתי לא מספיק בכלל האם יש על כך השלכות על העובר??

בוקר טוב! העוברים הם פרזיטים מצויינים ולוקחים מה שהם צריכים מהאם .. צריך להיות המוגלובין מאוד נמוך לאם בכדי שהעובר ירגיש את החסר ובכל מקרה תתחילי כעת ליטול בהיענות מלאה ובמינון אולי גבוה יותר לפי המלצת הרופא המטפל בהצלחה!

הי ביום האיחור בטא47.4 יומיים אחרי בטא 81.1 האם יש סיכוי להריון תקין?

לפי החישוב שבוע 4 פלוס 2

הי, יום האיחור הראשון ערך בטא 47 ערך פרוגסטרון 18 האם אלו לא ערכים נמוכים מדי? האם יש סיכוי להריון תקין?

הי יקירה, יש להשלים בדיקת ביטא חוזרת יומיים לאחר בדיקה הראשונה וכן יש סיכוי להריון תקין, ייתכן ופשוט ביצעת בדיקה מוקדמת. בהצלחה!

עשיתי העמסת סוכר 50 ויצא לי ערך נמוך 58 מציינת שהייתי בצום מה זה אומר ?

הי יקירה, ערך לא תקין בהעמסת סוכר הינו מעל 140, ערך נמוך הינו נפוץ ולא בעל משמעות ברורה ונובע מהשינויים הפיזיולוגיים במשק הסוכר בהריון.. כל עוד לא היית עם סימפטומים התשובה תקינה המשך הריון נעים!

שלום, אני בשבוע 9, בבדיקות דם יצא לי המוגלובין 9. מילדות אני סובלת מאנמיה. רופא המשפחה אמר לי לקחת כדורי ברזל, בנוסף לוקחת ויטמינים להריון של אלטמן. מפחדת שהרופא משפחה ״חפיפניק״, האם צריך להתייעץ גם עם רופא מומחה לאנמיה? מפחדת כי קראתי על השלכות שעשויות להיות לאנמיה על העובר . תודה מראש

הי יקירה, כאשר יש אנמיה יש המלצה לברר מה מקורה- האם מדובר באנמיה מחסר ברזל , ויטמין בי 12, חומצה פולית או שמא יש טלסמיה לדוגמא.. ממליצה שלפני שמעלים מינון ברזל משלימים בירור אנמיה בכדי לוודא מה החסר ולדעת מה המעקב הנדרש.. עוברים הינם ״פרזיטים״ טובים ואינם נפגעים בקלות מאנמיה אך בהחלט מומלצת השלמת החסרים.. בהצלחה!!

שלום רב, אני בת 37, הריון ראשון עם עובר אחד. ביצעתי בדיקת סקר ראשון ויצא לי סיכון של 1:99 לתסמונת דאון. בבדיקת חלבון עוברי יצא לי סיכון של 1:200 לתסמונת דאון. כל המדדים נראים תקינים. בסקירה מוקדמת תוצאות תקינות למעט שתי ציסטות צוואריות וממצא אקוגמי בחדר שמאל בלב. אני עושה מי שפיר בעוד חודש בשל הידבקות בcmv. אני מאוד מאוד מודאגת. האם התוצאות לא תקינות בכלל? מה אפשר לעשות? אלו התוצאות: שקיפות - 1.39mom Papp-a 0.39mom Free hcgb 1.66mom AFP - 1.01mom Hcg -0.95mom אסטריול 0.65mom תודה נטלי

הי יקירה, כל המדדים בנפרד בתחום הנורמה אך בשקלול הכולל גם את השקיפות וגם את גילך התשובה הינה כזו של סיכון 1:99.. יש לזכור כי מדובר בבדיקה של חישוב סטטיסטי וכלל אינה אבחנתית והרוב המאוד גדול להן ההמלצה לבצע דיקור מי שפיר בשל השקלול הנל הן נשים שיקבלו תשובה תקינה של דיקור ואין מדובר בעובר עם תסמונת דאון ועל כן ממליצה לא להילחץ ולבצע את הדיקור.. בכל מקרה ההמלצה של משרד הבריאות להשלים דיקור מעל גיל 35 ( היום כבר 34) ובכל מקרה זו היתה תכניתך.. שיהיה המון בהצלחה!!

תודה רבה על המענה הרגיש

שלום דוקטור אני בהריון שבוע 7 מרגישה שקורים איתי דברים מוזרים - זה הריון שלישי שלי אז יש לי למה להשוות. אני מרגישה שהבטן שלי ממש התנפחה- אפילו שעוד לא יוצאת בטן בשבוע הזה, בחילות קשות אפילו שזה עדיין ממש מוקדם, כל פעילות גופנית אפילו יומיומית (למשל לעלות במדרגות) נהייתה לי ממש קשה- מתנשמת ומתנשפת, החזה התמלא והתנפח ונראים ורידים כחולים, ועליתי במשקל 2-3 קילו בלי סיבה נראית לעין- לא אוכלת יותר מהרגיל. הכל ממש מוזר לי כאילו אני לא בחודש שמיני, אני בסך הכל בשבוע 7!!! וההריון הוא עדיין קטנטן. עוד לא הייתי אצל רופא - התור שלי בעוד שבועיים. חשוב לציין שאני לוקחת את כל הויטמינים. יש איזה הסבר? זה מדאיג?

שלום יקירה, כל הריון שונה מקודמיו ויכול להתבטא אחרת אך לא ניתן לפטור את תחושותייך רק בכ"ביטוי תופעות של הריון" ללא בדיקה. במיוחד שאת מתארת קוצר נשימה המלווה את הבחילות ושאר התסמינים. אני ממליצה לפנות לבדיקה הכוללת גם בדיקת רופא נשים כולל אולטראסאונד שיוודא את תקינות ההריון וישלול הריון מולרי, וכן להשלים הערכה של רופא משפחה בשל תלונות של קוצר נשימה. בהצלחה והמשך הריון קל ונעים

מדובר על חומר אילחוש מסוג לידוקאין

שלום רינה, לידוקאין נחשב יחסית בטוח בהריון אך אני ממליצה לקבל יעוץ מסודר טלפוני במרכז הטרטולוגי (ההריופון 08-9779309 או לחילופין להתקשר לכל מרכז טרטולוגי אחר בכל בית חולים בארץ בימות השבוע). המשך הריון קל ונעים

שלום, אני בחודש הראשון להריוני. לפני מספר ימים בצעתי ביופסית שד עקב מציאת גוש שהתגלה כשפיר. לפני לקיחת הביופסיה נתנו לי זריקת הרדמה מקומית בשד.האם יש חשש שהזריקה שקיבלתי עלולה לפגוע בהריון או בעובר? תודה

תשובה מעלה

שלום דר, בהריון בשבוע 10+5. מטופלת באטרוגסטון לחיזוק הריון. לאחרונה מרגישה בעת המקלחת שיורד לי קצת מים, לא יודעת אם זה שתן או שייתכן שתהיה ירידת מים. יש סיכןץון לירידת מים בשבוע כזה?

שלום יקירה, ייתכן מאוד שההפרשות והתחושות שאת חווה הן למעשה הפרשות אופייניות (ותקינות!) לטיפול הוגינלי באוטרוגסטן. ניתן בקלות לבדוק זאת אצל רופא הנשים בבדיקה מהירה על מנת שתוכלי לקבל תשובה מרגיעה וחד משמעית :) המשך הריון קל ונעים

שלום, אני אחרי הריון כימי שהחל כדימום ב23.1 , היוםזה היום ה18 מאז הדימום. בתאריך 06.02: E2:278.57 פרוגסטרון: 1.28 היום בתאריך 09.02: E2:184.64 פרוגסטרון: 10.19 1. האם זה אומר שהיה ביוץ? 2. האם ערך האסטרןדיול תקין? הוא אמור לעלות לאחר הביוץ ולא לרדת

הי, מציינת שנעשתה בדיקת בטא בסיום הדימום והבטא הייתה קטנה מ7

שלום דנה, לפי בדיקות הדם בלבד אכן נראה שכבר היה ביוץ (ככה"נ בטווח שבין שתי הבדיקות). כדאי להסתמך על שילוב של בדיקת רמות ההורמונים בדם עם מעקב זקיקים באולטראסאונד לצורך קבלת תמונה מדויקת יותר של מועד הביוץ, אך ישנן גם שיטות פשוטות יותר (ופחות מדויקות) כגון שימוש במקלוני ביוץ לצורך איתור מועד ביוץ בנוכחות מחזורים סדירים. לגביי מגמת האסטרדיול - הערכים משתנים ממחזור למחזור ובכל אשה, אך לאחר הביוץ נראה עליה ואז שוב ירידה בערכים.

שלום דר, אני בשליש הראשון, מבררת לגבי אכילת מיונז? בטוח לאכיחה או שעדיף להימנע?

שלום יקירה, בהריון מותר לאכול מיונז העשוי מביצים מפוסטרות. אלו ביצים שעברו תהליך של פיסטור שהוא תהליך של הרתחה על מנת לוודא שאין חיידקים. מיונז קנוי, שמיוצר במפעל בעל רישיון יצרן בתוקף, בטוח לשימוש כי הוא עשוי מביצים מפוסטרות.

היי אני בשבוע 18+6. בשבועות האחרונים אני משתמשת במפזר חום, שמכוון לעיתים גם לאזןר הבטן. בדרך כלל מכבה אחרי שימוש של 5-10 דקות. האם זה יכול לגרום נזק לעובר? ככל שכן האם ניתן יהיה להבחין בו בסקירה המאוחרת? תודה!

שלום טליה, בהריון ובעיקר בטרימסטר הראשון מומלץ להימנע משהות בסביבה שתעלה את חום גופך (לרבות ג'קוזי). לא מומלץ חימום יתר ישיר על הבטן בהריון וניתן כמובן להעזר בתנור לחימום החדר. אך חשוב להרגיע - כל עוד את בריאה גופך יווסת את חומו סביב 36.6-37.5 מעלות ללא קשר לטמפ' החיצונית. בטווח זה לא נשקפת כל סכנה לעובר. המשך הריון קל ונעים!

שלום דר, בת 38, אמא לילדה בת 9 שנולדה פגית בשבוע 35+5 קיסרי בעקבות ירידת מים ולא הייתה פתיחה. בהריון היה לחץ דם גבולי וטופלתי באנדומין בשבועות האחרונים של ההריון. לאחר הניתוח סבלתי מזיהום בדם וברחם ובבטן(אקולי). היום אני בהריון ספונטי שבוע 10. הרופא שלי באולטרסאונד הראשון אמר לי שככל הנראה ימליץ לי בשקיפות על אספרין. לדבריו כי גם ראה איזשהו ערך גבוה של הסוכר בהריון הקודם (אז לא סבלתי מסכרת). אז הייתי יותר שמנה מעכשיו ב כ 10 קילו (עדיין סוהבלת מעודף משקל). דבריו הפחידו אותי ברמות. כי ידוע לי שאספירין נותנים כשיש בעיה של קרישת דם. וגם מפחדת מתרופה זו לא יודעת בכלל אם יש באמת צורך ליטול אותה ומהם ההשפעות שלה. חשבתי להגיד לו פעם הבאה שאני מסרבת אך גם חוששת איזו מחיר אני אשלם. אודה לך לתת לי תשובה מרגיעה ומכוונת. תודה מראש

שלום יקירה, קודם כל שמחה להרגיע שאספירין נחשבת תרופה בטוחה בהריון שניתן לתת לאחר שבוע 12 (ובמקרים מיוחדים ניתנת גם לפני). מעבר לתפקידה במצבים של קרישיות יתר, אספירין ניתנת בהריון להפחתת סיכון לרעלת הריון - ישנן מס' התוויות בהן מומלץ אספירין למטרה זו וחסרים לי פרטים רפואיים שלך על מנת לתת לך תשובה מוחלטת, אך ההמלצה היא לתת אספירין מניעתי כאשר היתה רעלת הריון בעבר, או כאשר ידוע על יתר לחץ דם כרוני /מחלה כלייתית/ סוכרת או בהריון מרובה עוברים. כמו כן נהוג לתת אספירין כאשר יש שילוב של יותר מאחד מהבאים - גיל מעל 35 , BMI מעל 30, הסטוריה משפחתית של רעלת הריון,בחלוף מעל 10 שנים מהריון קודם ומשקל לידה נמוך בהריון קודם. בהצלחה והמשך הריון קל ונעים

תודה על המענה המפורט דר. שאלה, אם אני מחליטה לא לקחת ולראות את מימדי לחץ הדם והסוכר בהריון זה. ובמידה ונראה שיש בעיה אז אתחיל לקחת אספרין בשבועות מאוחרים יותר, זה אפשרי? אני טומנם מעל 35. וbmi גם מעל 30. לידה מוקדמת בשבוע מוקדם, אך ללא סכרת. באותה תקופה הייתי חרדתית ולפני כל בדיקת לחץ דם בטיפת חלב הייתי נכנסת לחרדה וזה היה מביא לתוצאה גבוהה של לחץ דם ואז שם האחות הייתה מפנה אותי לבית חולים. משמעו שהיה משהו רגשי בעניין. אוכל לחכות קצת עם לקיחת האספרין ונראה איך מתקדם ההריון?

ועוד דבר,מהן תופעות הלוואי והסיכונים במתן אספריל, לי ולעובר

שלום ד"ר, בת 27.5 היריון שני. קצת חוששת מהתוצאות בדיקת סקר משולב לתסמונת דאון (טרימסטר ראשון ושני). הרופאה המליצה לי על בדיקות סקר גנטיות או מי שפיר. הסיכון הסטטיסטי ללידת תינוק עם תסמונת דאון לפי גיל הינו: 1:1200. הסיכון המחושב לפי גיל בשילוב תוצאות הבדיקות: 1:2500. טריזומיה 18- 1:100000. שקיפות עורפית - 1.7 mm. חלבון עוברי - 0.77. כמה התוצאות גרועות? האם הסיכון הסטטיסטי לפי גיל הוא אחיד לכול הבנות שבגילי, כלומר כל מי שבת 27.5 תהייה בסיכון של 1:1200? ככה זה עובד? בלידה הראשונה לפני כשנה וחצי היה לי יותר גבוה (סיכון נמוך יותר)

הי יקירה, מדובר על בדיקות הנותנות סטטיסטיקה של סיכון מסויים לתסמונת דאון: הסיכון הנתון ע"פ גיל בלבד (שהינו אחיד לפי גיל הנבדקת כמו ששאלת) והסיכון המשוקלל של גילך יחד עם שקלול תוצאות הבדיקות שביצעת. במקרה שלך הסיכון המשוקלל נמוך מאשר הסיכון רק על פי גיל ויצא סיכון נמוך יחסית שאינו תואם להמלצה ומימון של משרד הבריאות לביצוע דיקור מי שפיר. במידה ואת עדיין דואגת ניתן לבצע דיקור הנותן תשובה ב100 אחוז ביטחון או את בדיקת הNIPT הנותנת ביטחון של 99 אחוז לגבי תסמונת דאון (לציין כי nipt היא עדיין בדיקת סקר ותשובה וודאית יש רק בדיקור). המשך הריון נעים וקל!

כעת אני רואה באתר משרד הבריאות שתחת קטגוריה קבוצות הסיכון מוגדרות גם נשים בהריון . האם זה עדיין לא המלצה? כי מופיע שם.. תודה על המענה

ערב טוב, קיימת *המלצה* לחיסון למדוכאי חיסון, אנשי צוות רפואי ובני 60 ומעלה. בנוסף, לאור האשפוזים והתחלואה הקשה הוחלט לאחרונה לאפשר חיסון רביעי מגיל 18 ומעלה גם למי שיש להם או להן מחלות רקע וגורמי סיכון לתחלואה קשה בקורונה (כאשר הריון הוא גורם סיכון) ולמי שבסיכון מוגבר להיחשף למאומת לקורונה במסגרת העיסוק. ייתכן ובהמשך תצא המלצה מפורשת.

לאחר הריון כימי בשבוע 4, דימום שהתחיל ב23.01. כעת ביום ה15. ערכי E2: 278.57 ערכי פרוגסטרון: 1.28 האם הגיוני שאני לפני ביוץ ?

שלום דנה, האם ביצעת מעקב bhcg (הורמון ההריון) עד לערך שלילי/מתחת ל5 טרם הדימום? נראה כי עדיין לא היה ביוץ על פי הבדיקות ששלחת מועד הווסת האחרונה, אך על מנת לתת לך תשובה מעט יותר מבוססת לשאלתך כדאי לראות מס' בדיקות עוקבות בכדי לבחון את מגמת עליית ההורמונים.

הי דוקטור, כן הבטא התחילה ב21 והתאפסה עד לקטן מ7. תודה

שלום דר, קודם על רוצה להודות לך על התשובות שלך, הזריזות, המכוונות והמרגיעות. תודה. אני בת 38, בחודש 9 להריון. איזה ויטמינים ובאיזה מינונים מומלץ לקחת? מבינה שצריכה לקחת 400 מג חומצה פולית אך הרוקח אמר לי שבשל הגיל עדיף לקחת את הפרנטל שיש בו 1 מ"ג חומצה פולית. אציין שמאז שנכנסתי להריון, ירד אצלי ההומוגלובין קצת. אוכל לשלב למשל מלטי ויטמין של אלטמן ולהוסיף לו עוד חומצה פולית של 400? תודה

הי יקירה, ההמלצה של האיגוד הגניקולוגי הישראלי הינה ליטול חומצה פולית במינון של 400 מקג למעט במקרים מיוחדים בהם יש ליטול מינון מוגבר כמו BMI מוגבר, מום במערכת העצבים בעובר קודם, נטילת תרופות נוגדות פרכוס , אלכוהוליזם ועוד.. גיל 38 אינו בקריטריונים לנטילת מינון גבוה. במולטיויטמין יש מינון מספק ואין צורך בנטילה נוספת כלל וכלל.. 1 מג זה 1000 מקג ויש צורך רק ב400 ככה שאת לגמרי מכוסה.. השאלה האם ליטול תוספת של כדור ברזל וזה כתלות בהמוגלובין ובפריטין.. בנוסף ניתן ליטול תוספת של ויטמין די ואומגה 3. זמינה לכל שאלה, המשך ערב מקסים

תודה דר. אני אכן עם עודף משקל . השאלה אם אני החליטה לקחת מלטי ויטמין של אלטמן שבו 400 מג ועוד חומצה פולית של 400 מג, ליתר ביטחון זה עלול להזיק או שהעודף יצא עם השתן?

שלום רב, אני מטופלת מזה כ10 ימים באטרוגסטין, לשם חיזוק הריון (שבוע 9). אתמול שכחתי לקחת. אוכל היום לחזור לקחת כרגיל ?

היי, מומלץ להמשיך את הטיפול.. לא נורא אם שכחת , תמשיכי כעת כרגיל בהצלחה!

שלום דר. אני בת 38, בהריון בשבוע 9. מטופלת באוטרגסטין 200 מג דרך הנרתיק. בעקבות דימום קל שהיה ונעצר מזה כשבוע. בשלישי בערב שמתי נר, ברביעי הגעתי לאורגזמה ללא חדירה. באותו ערב לא שמתי נר כי פחדתי. האם לחזור היום לתרופה והאם יש מניעה מהגעה לאורגזמה בתקופת נטילת התרופה? אני בחרדה. מודה מראש

הי יקירה, כפי שכתבתי אין לך שום סיבה לחרדה, תמשיכי עם האוטרוגסטן כרגיל וללא מניעה מהגעה לאורגזמה בעת נטילת הטיפול. סופש נעים

היי שאלה לגבי ספירת שבועות הריון, אם נאמר לי שאני בשבוע 7 פלוס 1, האם זה אומר שאני כבר בתחילת שבוע 8 או שזה עדיין שבוע 7? אני לא מצליחה להבין ולפי זה לקבוע בדיקות המשך... לדוגמא שקיפות עורפית קבעתי ליום 11+6 מפחדת שזה מוקדם מדי ולא מבינה אם זה נחשב כבר שבוע 12 או לא....

שבוע 7+1 פירושו שאת בתחילת שבוע 7 (כלומר סיימת שבוע 6) ואת לא בשבוע 8

הי יקירה, את צודקת שמתבלבלת כי באמת במקומות שונים יתייחסו לשבועות באופן שונה.. השבוע ה12 להריון הוא בין 11-12 אבל לרוב כשאומרים שבוע 12 מתכוונים מ12.0 והלאה.. בקיצור, מבלבל! אבל, שקיפות ניתן לקבוע בין 11.0-13.6 ככה ש11.6 זה בסדר גמור בהצלחה!

שלום דר. מזה כ 9 ימים אני מטופלת בנרות אוטרגסטין 200 מג דרך הנרתיק. בעקבות דימום קל שהיה. הגניקולוג אמר שניתן לקיים יחסי מין כשהדימום ייפסק. והמליץ על המשך מתן תרופה לעוד כחודשיים. השאלה אתמול בערב קיבלתי נר והיום בערב אחרי כ24 שעות מלקחית התרופה, הייתי עם בעלי אך ללא חדירה, סליחה על התיאור, אך הגעתי לאורגזמה. עבר ללא דימום כלשהו. היום נמנעתי מלקחת את התרופה כי פחדתי. האם מחר בערב אוכל לחזור לתרופה כרגיל או שאסור להגיע לאורגזמה בתקופת נטילת התרופה?

אוסיף שאני בהריון בשבוע 9. אודה על העמנה הדחוף0

צהריים טובים, אין כל מניעה מנטילת הטיפול בעת קיום יחסים והגעה לאורגזמה, אין לך ממה לחשוש סופש נעים

אני ממש בתחילת הריון שבוע 4 או 5, מרגישה תחושות עמומות וכלליות לא טובות. דופק קצת מואץ, בחילה, סחרחורת, טרום עלפון. כל התחושות האלו הן עמומות בלבד, כלומר אני ממש לא מרגישה שאני לפני עילפון זה כזה עמום. אני אף פעם לא יודעת להגיד אם התחושות נובעות מחרדה אישית שלי או שהן אמיתיות. אציין שלחץ הדם שלי ברגיל הוא נמוך בסביבות 90/60 (ואינו מלווה ברגיל בתסמינים כלשהם) האם בתחילת ההריון תיתכן ירידה אפילו מעבר למדדים אלה שיכולה להסביר את התחושות העמומות ומה לעשות אם כן?

הי יקירה, בתחילת הריון בהחלט יש ירידה בלחץ דם ותחושות שונות שמתאימות לתיאור שתיארת. חשובה שתיה מרובה, קימה הדרגתית משכיבה והימנעות מעמידה ממושכת. השינויים ההמודינמיים הם משמעותיים כבר בשבוע 5 להריון . ממליצה שבכל מקרה בכל תחושה חריגה להתייעץ עם רופא מטפל שיוודא שמדובר רק בתלונות המתאימות להריון תקין. בהצלחה!

הי דר אני בהיריון שני , ילדתי לפני 5 שנים ומאז יש לי תת פעילות מטופלת ביוטירוקס מינון 100 כל יום , עשיתי בדיקות דם לאחרונה יצא לי TSH 9.55 לפי מה שהבנתי מהרופאת נשים שלי שזה לא תקין וחייבים לעלות את המינון , נסיתי לקבוע תור לאנדקנרלוג אבל התור מאוד רחוק , בבקשה תעזרי לי כמה אני צריכה לקחת בכל יום ?

שלום יקירה, לא ציינת אם הינך בהריון כעת. בזמן שאת ממתינה לקבלת תור לאנדוקרינולוג פני לרופא המטפל לצורך העלאת מינון ואני ממליצה להשלים בנוסף בדיקת נוגדנים לבלוטת התריס.

שלום דר. בת 38, בשבוע 9 להריון, הריון ספונטני. בבדיקת פאפס אחרונה שביצעתי לפני ההריון, לקראת טיפולי פוריות, hpv היה שלילי, אומנם בבדיקת פאפס, נכתב: Cytology rebort: Atypical sq. Cells of undermined significance (ascus). Remarks: Bethesda system 2014/asc-us. מאחר והייתי מועמדת להפריה, הופניתי לקולפוסקופיה, שהייתה תקינה ורשמו שאין מניעה מטיפולי הפריה והמליצה על בדיקת hbv בעוד שנה. עכשיו הרופא רשם לי על נרות אוטרוגסטן דרך הנרתיק, פעם ביום לתמיכה בהריון. רופא זה לא ראה את תוצאת בדיקת הפאפס שעשיתי, מדובר ברופא אחר מזה שטיפל בי קודם. השאלה - האם על סמך תוצאות בדיקת paps כפי שרשמתי למעלה, מותר לקחת את נרות האוטרטגסטן? קצת חוששת תודה מראש

הי יקירה, אין קשר בין תשובת הפאפ למתן אוטרוגסטן ואין מניעה בטיפול זה. יש להשלים, כפי שהומלץ , בדיקת HPV חוזרת לאחר שנה מהבדיקה הקודמת. הריון נעים!

הי שבוע 12, מחוסנת 3 פעמים הבוסטר ניתן ב28/8 כלומר חלפו ממש כעת 5 חודשים. האם הההמלצה כעת להתחסן מיידית מחשש להדבקה? האם כדאי ומומלץ ואין סכנה או שצריך לחכות לתום השליש בשבוע 14.? ובכלל מה המשמעות של חלילה הדבקה באומיקרון ממש בלחץ

שלום יקירה, בשלב הנוכחי אין עדיין הנחיה רשמית הממליצה חיסון רביעי בהריון. אנו רואים מקרי הדבקה גם לאחר חיסון רביעי אך ערכו נמדד גם במניעת מחלה קשה במי שכבר נדבק. בעוד שלא נמצאה עליה בסיכון למומים, הפלות, לידות מוקדמות , האטה בגדילה וסיבוכי הריון אחרים לאחר חיסון בהריון, להדבקה בנגיף הקורונה בהריון סיכון מוגבר ללידות מוקדמות הפרעות לחץ דם ורעלת קרישיות מוגברת ועוד. לאור שכעת עדיין אין הנחיה רשמית בנושא, ניתן להתייעץ עם רופא הנשים לגביי מתן חיסון רביעי, ובינתיים להתמגן באמצ' מסכה וריחוק סביבתי.

שלום, אני לאחר הריון כימי (בדיקה ביתית חיובית בפס חלש יום לאחר האיחור, לאחר יומיים עשיתי בטא-17, לאחר יומיים דימומים ולאחר שלושה ימים בטא קטן מחמש). לפני יומיים הסתיים לי הדימומים (שכנראה נבעו מההריון הכימי כי הם היו יחסית מועטים לעומת וקלילים לעומת וסת). בבדיקת אולטרסאונד לא נצפה כלום. השאלה היא לגבי נסיון להרות שוב. רופא אחד אמר לי שאין בעיה להתחיל כבר עכשיו עוד טרם הופעת המחזור הראשון ומנגד רופאה אחרת אמרה להמתין ולנסות רק לאחר הופעת הוסת הראשונה. אשמ להבין מה הסיבות לשתי ההמלצות השונות ומה באמת נהוג להמליץ. תודה.

הי יקירה, מכיוון שהיתה תשובה כבר של ביטא שלילי אין מניעה מניסיון להיכנס להריון כבר כעת ולפני ווסת הבאה. לא הוכח שיש תוצאות הריון טובות יותר אם מחכים בהצלחה!

שלום, בתאריך 13.1.22 עברתי הזרעה אחרי טיפול בפרוגבריס (מינון 87.5) והזרקת אוביטרל ב- 11.1 בשעה 23:00 בלילה. היום בבוקר, 15 ימים אחרי ההזרעה, ביצעתי בדיקת בטא, התוצאה שיצאה 59.9. הרופא אומר שזה ערך נמוך (שהיה צריך להיות בסביבות 100) ולבצע שוב בדיקה בעוד יומיים. האם זה עשוי להעיד על הריון כימי/הריון לא תקין?

ערב טוב יקירה, הערך חיובי ואומנם מעט נמוך אך לא הייתי מחליטה דבר ובודקת שוב יומיים לאחר מכן בתקווה שהביטא תעלה כמו שצריך בהצלחה!!

תת פעילות בלוטת התריס בהריון. אני ממש בלחץ. עשיתי בדיקת דם ב20/1 בשבוע 17. יצא לי TSH ברמה 8.532 (כאשר הנורמל נע בין 0.55 ל4.78 לפי הכללית. וכנראה נמוך יותר בהריון). T3 יצא 4.5 וT4 יצא 15.3. נראה ששניהם בנורמל. לא עשיתי בדיקות דם במשך חודשיים (מ15/11 שאז רמת הTSH הייתה תקינה) כי הרופאה שלי הייתה בחופש. טעות גדולה. יכול להיות שאני סוחבת את זה כבר חודשיים. קראתי דברים נוראיים כמו סיכון להפלה, לידה מוקדמת, לידה שקטה, משקל עובר נמוך ופגיעה באינטליגנציה של העובר! מה הסטטיסטיקה לגבי פגיעה בעובר? האם ניתן לבדוק זאת? מה עליי לעשות מעבר לקבוע תור בהול לאנדוקרינולוג

ראי תשובה לשאלתך מטה. בהצלחה יקירה

תת פעילות בלוטת התריס בהריון. אני ממש בלחץ. התקבלה לי בדיקה בשבוע 17 של TSH ברמה 8.5 (כאשר הנורמל נע בין 0.5 ל2.5). לא עשיתי בדיקות דם במשך חודשיים (מאמצע נובמבר שאז רמת הTSH הייתה תקינה) כי הרופאה שלי הייתה בחופש. טעות גדולה. יכול להיות שאני סוחבת את זה כבר תקופה ארוכה. קראתי דברים נוראיים כמו סיכון להפלה, לידה מוקדמת, לידה שקטה, משקל עובר נמוך ופגיעה באינטליגנציה של העובר! מה הסטטיסטיקה לגבי פגיעה בעובר? האם ניתן לבדוק זאת? מה עליי לעשות מעבר לקבוע תור בהול לאנדוקרינולוג?

שלום יקירה, לגביי הסיבוכים שהזכרת - קודם כל מדובר בסיכויים מאוד מאוד נמוכים , אין צורך להיכנס לחרדות. כן לקבוע לאנדוקרינולוג אך הרבה קודם לכן תוכלי כבר להתחיל טיפול לאיזון בלוטת התריס אצל רופא הנשים. מתחילים במינון סטנדרטי ובהמשך מתאימים טיפול לפי תוצאות תפקודי התריס אחריהן עוקבים. אין צורך בסקירות מיוחדות, מומלץ מעקב אחר תפקודי תריס ויש הממליצים להוסיף לבדיקות אלו בדיקת נוגדנים לבלוטת התריס.

הי אני אחות בקהילה שבוע 12. מחוסנת לקורונה 3 חיסונים האחרון בסוף אוגוסט כלומר כמעט לפני 5 חודשים.כצוות רפואי יכולה להתחסן אולם כעת שואלת לא כצוות אלא כאישה בהריון האם נכון להתחסן כרגע בעוד חיסון? האם יעיל, מסוכן, חסר תועלת? אני רואה שמלא נדבקים גם מחוסנים, לכן מה נכון לעשות הרי לא יצאה הנחיה ספציפית לנשים בהריון שלא במסגרת" איש צוות". אם חלילה נדבקים מה הסיכון לעובר?תודה

שלום יקירה, זו שאלה שאין לה בשלב הנוכחי תשובה חד משמעית. כמו שאמרת עדיין אין הנחיה רשמית הממליצה חיסון רביעי בהריון מצד אחד, ומנגד אין ספק שבתורה צוות רפואי הינך נחשבת כאוכ' בסיכון מוגבר להדבקה בקורונה. אנו רואים מקרי הדבקה גם לאחר חיסון רביעי אך ערכו נמדד גם במניעת מחלה קשה במי שכבר נדבק. בעוד שלא נמצאה עליה בסיכון חמוצים, הפלות, לידות מוקדמות , האטה בגדילה וסיבוכי הריון אחרים לאחר חיסון בהריון, להדבקה בנגיף הקורונה בהריון סיכון מוגבר ללידות מוקדמות הפרעות לחץ דם ורעלת קרישיות מוגברת ועוד. לאור שכעת עדיין אין הנחיה רשמית בנושא אפשר וכדאי להתייעץ עם רופא הנשים שלך בייחוד לאור היותך בסיכון להדבקה.