נוגדנים למחלות זיהומיות בבדיקות דם
דיון מתוך פורום הריון ולידה
שלום ד"ר, בשבוע 5 להריון- בבדיקות נוגדנים שהתקבלו 1) לאדמת- 20 (היה 24.9 לפני שנתיים בדיוק) תיעוד על חיסון אחד של אדמת (MMR) מ2015 בגלל עבודה במרפאה ואחד בפנקס חיסונים של הילדות (גם MMR), בבדיקת נוגדנים לאדמת מ2017- כתוב רק שלילי (אולי כי פחות מ30?) האם עדיין נחשבת מוגנת? כי יש 2 חיסונים מתועדים 2) בנוסף- יצא לי בבדיקה VARICELLA ZOSTER IgG שלילי אבל בבדיקה מ2017 ובבדיקה מ 2015 יצא חיובי ואמא שלי זוכרת שכן היו לי אבעבועות רוח. איך ייתכן? זה לכל החיים ... 3) ולבסוף- EBV VCA IgM Borderline, בוודאות הייתי חולה בעבר (לפני כעשור, יש תוצאות IGM חיוביות משנת 2010), האם הקורונה עשתה רה-אקטיבציה לנוגדנים? בחרדה נוראית מהכל. מה עליי לעשות? תודה.
שלום יקירה, קודם כל רוצה להרגיע - אין צורך לחשוש לגביי אף אחת מתוצאות הבדיקות שלך. כעת לשאלותייך - 1. נשים שקיבלו שני חיסונים במהלך חייהן לאדמת נחשבות למחוסנות ללא קשר לרמת הנוגדנים בדמן 2. רמת נוגדני VARICELLA ZOSTER IgG אינה מעידה על הגנה חיסונית מפני הנגיף (ואני מבינה את הבלבול - זה לא מובן מאליו). ייתכן שרמת הנוגדנים הנמוכה התבטאה בתשובה שלילית בבדיקה אך אין להסיק מזה שה"חיסוניות" לנגיף אבדה. אין צורך בבדיקות חוזרות במידה ונדבקת בעבר באבעבועות רוח, כנ"ל לאור זאת שבדיקות קודמות של נוגדנים לוריצלה היו חיוביות. 3. EBV VCA IgM 'גבולי' איננו חיובי ואיננו בהכרח מצביע על הדבקה בנגיף האפשטיין - ייתכן באמת שהיתה רהאקטיבציה וייתכן שתוצאה זו מתאימה לחשיפה קודמת ל ebv (הנ"ל תלוי בתוצאות רמות ה-IgG בין שתי הבדיקות), אך בכל מקרה מדובר בוירוס שאינו מסוכן לעובר ועל כן גם פה הכל תקין ואין צורך במעקב או בדיקות נוספות.