סתימה

האם סתימת קומפוזיט יותר טובה מסתימת אלמגם האם מחזיקה יותר זמן או לא האם סתימת קומפוזיט משחררת פלואוריד

אני לא יודעת מה זה "יותר טובה" לכל אחד מהחומרים לביצוע הסתימות הללו יש יתרונות וחסרונות.לסתימות קומפוזיט(אני מניחה שאת\ה מדבר\ת על סתימה בשיניים טוחנות) יש את יתרון האסטטי וזה שאינו מכיל כספית שלאחרונה יש דיון על דרגת הנזק שהיא גורמת. אם זאת סתימת אמלגם, בדרך כלל , אורך חייה ארוך יותר בפה, אך מכילה כספית ואינה אסטטית.

פ. שלום. לאחרונה פורסמו על חומרים מרוכבים של הדור הדור החדש מספר מאמרים שהבולט שבהם המאמר שבשנת 2001 פרסם דר' קריסטנסן הנחשב חוקר מפורסם ואמין בארצות הברית ב-CRA השוואה ביניהם, ומצא שהקומפוזיטים החדשים עולים בתכונותיהם על האמלגם . חסרונו היחידי של הקומפוזיט הינו תובענותו הרבה מרופא השיניים בעת ביצוע השחזור .העובדה שרבים מרופאי השיניים לא סיגלו לעצמם את הטכניקות והמשמעת הדרושות לביצוע שחזורים ברמה הנדרשת . .עידכון ולימוד הטכניקות הללו לא בא בדרך כלל מתוך עיון בפרוספקטים של היצרן אלא בקורסים אוניברסיטאיים המתבססים על IN SERVICE TRAINING (לימוד תור כדי אימון מודרך ). יש להניח שרופאי השיניים שסיימו את לימודיהם בשנים האחרונות או אלו המדריכים בפקולטאות לרפואת שיניים יודעים לבצע כראוי את השחזורים לפי כל הטכניקות האחרונות . לא כך הדבר לגבי רבים מרופאי השיניים שלא עברו אימון כזה במסגרות כנ"ל לאחרונה .משך הזמן הנדרש לביצוע שחזורמחומר מרוכב הגון בצבע השן הוא כמעט כפול מהזמן הדרוש לביצוע סתימת אמלגם ולא תמיד יש לרופא/ה הזמן הפנוי והסבלנות לביצועו. לגבי המכשיר שמקשה את השחזור מקומפוזיט הרי זו מנורה חזקה של אור בתחום אורך גל בקצה הסקאלה של האור הנראה שעוצמתו רבה והוא עלול לסנוור את עיני הרופא ,הסייעת והמטופלים בכינון ישיר כמעט כמו להסתכל על ריתוך ללא משקפי מגן .כתוצאה עלולה להיות עיוורון זמני או גירוי בעין הפגועה ועדיף להימנע מלהיתכל על האור החזק הזה ולהשתמש במשקפי מגן כתומים ציוחדים לרופא/ה לסייע/ת ולמטופל/ת .

פ שלום. COMPOSIT MATERIAL פירושו חומר מרוכב .זהו חומר המילוי בו משתמשים רופאי השיניים לשיחזורים בצבע השן .הוא עשוי משרף BIS PHENOL REZIN וממלית של גבישי קוורץ טחונים או מלית של פורצלן גרוס .החומר נדבק לחלל בשן ומקבל את הגוון של השן פחות או יותר .הקשייתו משופעלת ע"י אור באורך גל מסויים בקצה הסקאלה של האור הנראה אך ברוב המקרים הקשייתו משופעלת מעצמה לאורך זמן . החומר משמש לשחזורים קדמיים ואחוריים במהדורות השונות שלו והוא נחשב לחזק באותה מידה כמו אמלגם בכל הפרמטרים ואף עולה עליו בכמה תכונות .מגבלת החומר איננה בתכונותיו אלא בהיותו תובעני וקשה בנרבה מאמלגם בתהליכי השחזור והוא דורש דיוק ומיומנות רבה ולוקח זמן ממושך בהרבה מביצוע סתימת אמלגם .לפיכך רופאי רבים אינם יודעים איך להתמודד עם הקומפוזיטים ומעדיפים את האמלגם הישן והנוח לעבוד. ישנה תערובת קומפוזיט עם גלס יונומר(צמנט על בסיס זכוכית עם פוליקרבונט) הקרויה קומפומר .רק תערובת זו משחררת פלואוריד במהלך התקופה שאחרי ביצוע השחזור. תסרונו של הקומפומר הוא בחוזק פחות מזה של האמלגם והקומפוזיט.