הצטברות אבן

דיון מתוך פורום  רפואת שיניים

12/08/2002 | 10:56 | מאת: ניבתן

אני בחור בריא, בסוף שנות ה-20, אשר סובל מנסיגת חניכיים קשה, אשר טופלה, בחלקה, על-ידי השתלת חניכיים. בנוסף, יש אצלי הצטברות מהירה של אבן, המחייבת אותי להגיע לשיננתית מדי 3-4 חודשים. ה-ש-א-ל-ו-ת... האם ישנם סוגי מזון, שהמנעות מהם תפחית את הצטברות האבן? האם השיפור שחוללה השתלת החניכיים צפוי להחזיק מעמד לאורך זמן? האם נמצאה דרך כלשהי לעצור את הנסיגה, פרט להקפדה על צחצוח נכון? בעבר, אמר לי פריודונט בכיר ברמב"ם, שנסיגת חניכיים היא "כמו שריפות באוסטרליה. בסוף זה חייב להיעצר איפשהו". אולי יש לך איזה רעיון למה הוא התכוון ומה הן המשמעויות הנגזרות מדבריו? תודה מראש!

לקריאה נוספת והעמקה
15/08/2002 | 21:13 | מאת: ד"ר גרינבאום

ניבתן שלום. ברשותך אמחזר לך תשובה שכבר השבתי בפורום. אבנית איננה מושפעת מאוכל .כמות השתיה והרגלי הצחצוח משפעים מעט על השקיעה של האבנית על השיניים .זה איננו הגורם הישיר לנסיגת חניכיים . מחלות חניכיים מתפתחות כעיקרון במתכונת זיהום אופורטוניסטי - אשר מוצא את ההזדמנות להתפרץ כאשר נוצרים תנאים מתאימים להתקדמותו כגון :מחלה מתישה ואו מתח נפשי ממושך הפוגמים בתנגודת או ריבוי חלקי של חלק מאוכלוסיית חיידקי הפלורה האוראלית . בכל ההזדמנויות הללו ישנה תמיד מערכת יחסים אינטראקטיבית בין המאחסן החולה והחיידק או החיידקים גורמי הדלקת - כאשר גורמים מסייעים או חושפים כגון אבנית סתימות וכתרים לקויים הם למעשה בעלי השפעה מסייעת . הגורם האטיולוגי של מחלות החניכיים הוא חיידקי הפלאק הדנטלי(הרובד על השיניים)והשפעתו על הרקמות שונה מאדם לאדם בהתאם לרגישותו לנוכחות חיידקים אלו! קצב התקדמות המחלה הפריודונטלית תלוי במצב הבריאות הכללי של הסובל ממנה :מצב האיזון ההורמונלי שלו לגבי הורמונים של בלוטת התריס האדרנל הלבלב ומעל לכולם שליטת בלוטת יותרת המוח על הבלוטות . גם לתכונותיהם וכמותם של תאי דם לבנים ויכולתם להלחם להצמד ולבלוע את החיידקים ישנה משמעות רבה . בנוסף לכך לתכונות הרוק כמותו צמיגותו והרכבו יש השפעות רבות על הנטיה למחלות חניכיים .לעישון השפעה רבה על תחלואת חניכיים בדכאו את כוחות הריפוי תוך צמצום אספקת הדם לאיזורים מודלקים! אם נביט במיקרוסקופ בחתך של חניכיים בריאות נופתע לגלות הסננה של חיידקים ותאי דם לבנים המעידים על מאבק בפולש כלומר דלקת כרונית ! וחניכיים מודלקות בצורה קלה מראות תמונה בחתך מיקרוסקופית של דלקת חריפה (פלישה רבה של חיידקים ותאי דם לבנים רבים הנלחמים בם) מכל אלה תבין שישנו כאן מאבק תמידי בין הגוף לפולש כאשר הגוף אינו במיטבו הפולש גובר וכך מתקדמת מחלת החניכיים בקצב ההזדמנות שנוצרת עבורה ! לתורשה ישנה השפעה רבה אך לא ניתן עדיין לשלוט בה אלא לסווג אנשים לפי נטיית הוריהם למחות חניכיים ולהשגיח עליהם יותר ! הטיפול הוא תומך מפחית גורמים לדלקת (חידקים )ומסלק גורמים מסייעים (הסרת אבנית ליטוש או החלפת סתימות וכתרים לקויים)ופעולה של סילוק כירורגי של רקמת חניכיים פגועה והקצעת שרשים ע"מ לאפשר התחברות של החניכיים לשן מחדש. מעל לכל צחצוח וניקוי קפדני של רובד החיידקים למניעת החמרת המחלה !

15/08/2002 | 23:58 | מאת: ניבתן

תודה על תשובתך, אך נראה לי שה"מיחזור" (כלשונך) אינו במקומו... כמו שציינתי - אני אדם צעיר, בריא לחלוטין (עפ"י בדיקות תקופתיות), ושאינו מעשן. יתרה מכך, אין לי (ולמיטב ידיעתי - מעולם לא היו לי) דלקות חניכיים כלשהן. אני מתעניין בדרכים השונות, באמצעותן אוכל לשפר את "מצב הפה" שלי. וזאת, באמצעות טיפול מונע בשתי בעיות מטרידות (ומטופלות), מהן אני סובל: נסיגת חניכיים והצטברות אבן מהירה. מתשובתך הבנתי, כי להרגלי אכילה, שתיה וצחצוח ישנה השפעה מעטה על הצטברות אבן. עוד הבנתי, כי להצטברות אותה אבן יש השפעה קטנה (אם כי תומכת) על נסיגת החניכיים. עדיין חסרים לי כלים להתמודדות "במישור הבייתי", באמצעותם אוכל למזער את שתי הרעות החולות הללו. אודה לך מאוד על התיחסותך.

מנהל פורום רפואת שיניים