טיפולים נדרשים שיניים 45 - 47

ערב טוב ד"ר, תודה על עזרתך המופלאה בכל עת. מצרפת נשך טרי טרי, מבקשת את התייחסותך לטיפולים הנדרשים, מעדיפה לא לכתוב מה אמרו לי, כי מקווה שנתנו לי פרוגנוזה קיצונית, אז רוצה שתהיה כלוח חלק, אשמח אם תכתוב לי אלו טיפולים לדעתך נדרשים? (שיניים 45 עד 47). https://ibb.co/JjhG95Qf

הגעתי דווקא סביב שן 45, והכי חשוב לי מה אתה אומר אודותיה.

נאמר לי שנדרש אפיסקטומי או עקירה ושתל, אתה מזהה כזאת בעיית שורש רצינית?

היי דוקטור ברוח אופנת הגיפיטי, הכנסתי לו את הצילום, אלה הממצאים שלו, מה אתה אומר? שן 45 - טיפול שורש קיים, אך ניכר כי: - הסתימה בתעלה קצרה משמעותית מהאורך האנטומי (לא מגיעה עד לאפקס). - יש אזור רדיולוצנטי (כהה) סביב קצה השורש – ממצא שמתאים לדלקת פריאפיקלית כרונית. - קירות השן נראים מדוללים – ייתכן אובדן חומר שן. - בצד הדיסטלי (אחורית לשן), יש חשד ל*עששת משנית/רקבון* – אזור כהה מתחת לשוליים של השחזור הקיים. אבחנה אפשרית: - כישלון טיפול שורש – סתימה שאינה עד האפקס מאפשרת חדירה מחדש של מזהמים. - עששת משנית דיסטלית – מחייבת הסרה ובדיקה ישירה. שן 47 : - שחזור גדול אוקלוזלי (בחלק העליון של השן) – קיים גבול לא חד בצד הדיסטלי (אחורי), מה שמעורר חשד ל*עששת משנית מתחת לשחזור