פורום אורתופדיית ילדים
מנהל פורום אורתופדיית ילדים

בוקר טוב בעלי ואחיו עברו ניתוח החלפת מפרק ירך (בסביבות שנתם ה45) נאמר לי שאין קשר גנטי. אך כשאני מתבוננת בבני בן ה6 צורת ההליכה שלו זהה לשלהם. האם ישנם אפשרות כולשהי לבדוק או אולי לתת איזה טיפול או תרגלים מונעים בכדי שלא להגיע מצב של סחיקת הסחוס במפרק. דבר נוסף אצל בעלי הבעיה החלה בגיל ההתבגרות לדבי הרופא בצניחה של חוליית הצמיחה. תודה. בטי
שלום, אין תרגילים מונעים, צריך לבדוק את הילד כדי לשלול בעיה, אם מדובר במה שאת מתארת אז בד"כ זה קורה סביב גילאי 11-14
בני בן השנה החל ללכת לפני כחודש, האם סנדלי קרוקס סגורות (לא הכפכף) שהגיעו לשוק לפני כחודש ומשווקות לפעוטות יכולות להתאים? עליי לציין שהסנדל סגור מאחור בעל 2 רצועות סקוטצ' קדמיות הנסגרות על הרגל
שלום, ביתי בת השנה החלה צעדיה הראשונים עם תמיכה מגיל שמונה-תשעה חודשים, כעת היא בת שנה הולכת בתמיכה שלנו, נעזרת ברהיטים ומסביב לשולחן אך לא לבדה עדיין. רציתי לדעת האם אני יכולה לקנות לה נעל צעד ראשון, האם זה יכול לפגוע ברגל שלה??היא רוב היום על הרצפה הקרה (מהמזגן) ואחה"צ בגינה (שאינה הכי נקייה ואני מפחדת שתפצע). אציין שנעל טרום הליכה נראית לי לא מספיק תומכת ויציבה ולכן חשבתי על צעד ראשון, אנא עזרתך, תודה
בהחלט אפשר אך עדיין לאפשר לה ללכת יחפה כמה שיותר ולקחת בחשבון שזה עלול להחזירה מעט אחורה (תפסיק ללכת עד שתתרגל)
דר' זינגר שלום, יש לי שתי שאלות לגבי השימוש במכשיר: הראשונה היא האם זה בסדר לשים את המכשיר ישירות על הגוף, ללא מכנס מתחת? (נורא חם...) השנייה היא - בתי בת 7 חודשים והיום הצליחה להתהפך עם הג'ורדן מהבטן לגב. האם זה בסדר או שזה מוריד מהאפקטיביות של המכשיר? תודה .
שלום, זה בסדר אם זה נוח (נראה לי שמזיעים יותר), ההתהפכות אינה מורידה אפקטיביות
דר' זינגר שלום, בפנינו התלבטות לא פשוטה ואשמח לדעתך. בתנו בת 7 חודשים, טופלה מגיל חודשיים בכרית פיסוק והייתה עם ג'ורדן במשך 3 שבועות עקב DDH במפרק שמאל IIC שהשתפר ל IIB. לאחר ששלושה שבועות גם ג'ורדן לא גרמו לשיפור נוסף, הפנה אותנו הרופא המטפל לגיבוס של 3 חודשים. טרם החלטתו הסופית ערך צילום רנטגן לילדה עם הג'ורדן בטענה שאם ימצא כי המכשיר מחזיק היטב את המפרק אין צורך לגבס. למרות שאלו היו תוצאות הצילום אמר כי עדיף בכל זאת גבס ליתר ביטחון, למקרה והמפרק מצליח לזוז בתוך הג'ורדן. בהתייעצות עם פרופסור בכיר בתחום שבדק את הילדה עם ובלי המכשיר נאמר לנו כי אין סיכוי שמפרק הירך יכול לזוז במכשיר וכי אין יתרון לגבס בתנאי כמובן שאנו מקפידים על השימוש בו (מה שקצת צליע עד עכשיו...). לטענתו, אם מקפידים עם המכשיר - האפקטיביות שלו דומה לגבס ושלושה שבועות של שימוש לא משקפים. כמובן שבשבילנו מדובר על שמיים וארץ. מצד אחד, ברור שאנו מעדיפים להמשיך עם הג'ורדן, מצד שני - אנו מפחדים שהקושי שלנו יוביל אותנו לקבל החלטה שאינה לטובת הילדה. מה דעתך בנושא? (ד"א: שני הפרופסורים הגדירו את מצבה כקל שכן העצם במקום אך הגג דיספלסטי למדי). מצטערת על האורך אך תשובתך חשובה לנו על מנת לגבש החלטה סופית. שבת שלום!
שוב שלום, איני מבין אם ראיתם כל כך הרבה אנשים חשובים למה לתשובתי יש משקל רב כל כך כשמעולם לא בדקתי תינוקת זו ולא שוחחנו באופן אישי על האפשרויות, הרי התשובות בפורום זה מוגדרות כאינפורמציה בלבד הרי שאי אפשר לגבש המלצה אמיתית ודרך טיפול מבלי לשוחח, לבדוק את התינוק ובדיקות ההדמייה ואז להחליט, נראה לי כי הפרופסור צודק אך חשובה מאוד ההקפדה (וכמו שאני מבין משאלתך היא לוקה בחסר) ולכן רצוי טיפול נכון על מנת שהילדה לא תסבול בעתיד, בהצלחה לכם ואם תרצו להיפגש קבעו פגישה ואשמח לעזור
שלום רב, בתי בת 3 חודשים וובדיקת מפרקי הירכיים התקבלו הממצאים הבאים: - הבדיקה בוצעה לפי שיטת "גרף" - צד ימין: type 1B - צד שמאל: type 1 לסיכום, בדיקה תקינה מימין מצד שמאל שינויים קלים בזוית אלפא כמו כן, הופננו בדחיפות לבדיקת אורטופד. הייתי שמחה להבין קצת יותר על מדובר (מה בדיוק לא תקין) ולמה הנושא דחוף. תודה על העזרה, פאולה
שלום, לפי מה שכתוב כאן הבדיקה תקינה (כמו כל TYPE I ) בכל אופן אם הומלץ רצוי לגשת לאורתופד ילדים לבדיקה תוך שבוע-שבועיים לא יותר, בהצלחה
בני בן 8 חודשים. לפני חודש התחיל לזחול זחילת גחון, אבל הזחילה אינה סימטרית: הוא מתקדם בעזרת צד ימין וגורר אחריו את צד שמאל. האם זה מעיד על בעיה?
בני בן 7 חודשים. לא נעמד לבדו אבל מנסה.אני מעמידה אותו כך שהוא הוא מחזיק עם הידיים שלו את הידיים שלי וכך גם אני מוליכה אותו -בעזרת שתי הידיים שלי- האם זה מותר?
לבתי יש FFA ו - ITT רציתי לדעת מה הטיפול המומלץ? אובחנה בגיל 4 שבועות, עשיתי מניפולציות עד עכשיו, אך לא נראה שיש שיפור . בתי בת חודשיים כעת. על איזה טיפול היית ממליץ? והאם חייבים לטפל כעת או שניתן להמתין כחודש נוסף? (יש לי סיבה אישית בגללה אעדיף להמתין כחודש)
שלום, דבר ראשון ניתן להמתין עוד חודש, צריך לראות את הדרגה ואם אכן יש צורך בטיפול אז בגיל הזה אטפל בגבס ל 4-6 שבועות (עם החלפה לאחר שבועיים)
שלום, ביתי בת שנה וחודשיים והולכת מגיל 11 חודשים. הליכתה עד לפני כשבועיים היתה יציבה מאד.בשבועיים האחרונים היא מחד הולכת מהר יותר ומאתגרת את הליכתה בהתכופפות והליכה מחודשת. אך מאידך היא החלה לאבד את שיווי משקלה לעיתים קרובות ולא תמיד בסמיכות להתכופפות. יש לציין שבתקופה זו היא סובלת מכאבי בקיעת שיניים. אשמח לדעת האם זה מצב נורמטיבי או שכדאי להתייעץ עם רופא.
ביתי בת 7 חודשים + ,אינה זוחלת וכן אינה מתיישבת בביקורנו האחרון בטיפת חלב נשלחנו לרופא לייעוץ בעקבות שהיא אינה מתרוממת כאשר נותנים לה ידיים מה שצריך להיות אינסטינקט של ילד, חשוב לציין שניסינו לתרגל עימה אך לא העלנו דבר. מה עושם בעניין ? האם זה סימן לבעיה מסוימת שניתן לזהות ולטפל כבר כעת. תודה.
שלום, קשה לייעץ מבלי לראות את התינוקת, בכל אופן עלייך לגשת במסגרת קופה"ח שלך ביעוץ רופא הילדים לבדיקת אורתופד ונוירולוג ילדים לבדיקה ולטפל בהתאם להמלצות, בהצלחה
ביתי בת ה-15 נולדה עם מום במערכת העיכול וצריך היה לנקז נוזלים מהריאות. לצורך כך, או לדברים נוספים שהיו צריכים לעשות, עשו לה חתך מאמצע בית החזה עד אמצע הגב, כלומר ,חתכו לה את השריר ויש לה כתף אחת קצרה יותר והיא כפופה ומתקשה ליישר את הגב. בצילום שנעשה לפני שנים נמצא שיש לה עקמת. מאז פניתי לרופאים שיבדקו אותה ושניים אמרו שיש לה עקמת ושניים אחרים אמרו שלא.מה עלי לעשות כדי לקבל תשובה לא מבלבלת ולטפל בה בהתאם? תודה.
שלום, בגיל 15 אז או שהיא סיימה גדילה או שהיא קרובה לזה ולכן פונציאל ההחמרה קטן או לא קיים, בנוסף אם רופא אמר שאין עקמת אז ככל הנראה גם אם יש מדובר בעקמת קלה יחסית, כדי לפתור את התעלומה גשי לבדיקה אצל אורתופד ילדים וקבלי את עצתו, בהצלחה,
דר' זינגר שלום, אנחנו עומדים לפני גיבוס לטיפול ב DDH ירך שמאל IIB לילדה בת 7 חודשים. הבנתי שקיימים שני סוגי גבס : האחד מהמותן ועד לכף רגל ללא מוט מחבר והשני מכף הרגל ועד המפשעה (כך שהחלק שבו נמצא הטיטול - פנוי) עם מוט מחבר. רציתי לדעת מה השיקולים לשימוש בגבס כזה או אחר? תודה.
זה תלוי בהעדפת הרופא וגם בממצאי הבדיקה הגופנית (אם אין הגבלת פישוק ניתן להשאיר גוף חופשי), בהצלחה
כאשר אני מרימה את תינוקי הוא צווח בבכי ומקער את גבו מה יכולה להיות הסיבה - היה לו גם חום לסרוגין אבל החום טופל.
שלום רב, בני הולך כבר חודש. אחת הרגליים מעט מסובבת כלפי פנים כך שנראה שהוא לא דורך על כולה (רואים את זה במיוחד כשהוא הולך על משטח מלוכלך, הצד החיצוני של הרגל נשאר נקי). האם יש פעולות שצריך לעשות? האם לקנות נעלי צעד ראשון או להמתין עם זה?
שלום, קשה מבלי לראות אותו אך סביר להניח כי הכל בסדר, בהתחלה הולכים בכל מיני צורות, ניתן לנעול לו נעליים אך רצוי לתת לו ללכת יחף ככל שניתן
שלום, בהמשך לשאלה: האורטופד, ביצע לבתי גבס קורקטיבי למשך 3-4 שבועות מהי הערכתך העתידית? תודה,
דר' זינגר שלום, בתי בת 7 חודשים. מגיל חודשיים וחצי טופלה עקב פרק ירך שמאל 2C . לאחר חודשיים עם כרית פיסוק הפרק נמצא במצב 2B אך לצערנו מאז, למרות המשך טיפול בג'ורדן למשך חודש אין כל שיפור. הרופא טוען כי עצם המפרק נמצא במקום אך העצם הינה מישורית ולא עגולה. כעת, הופנינו לאופציה של מתיחה וגיבוס. מיותר לציין כי אנחנו מוטרדים, מודאגים ומבואסים... אשמח להסבר על התהליך, אורכו, סיכויי ההצלחה שלו ובעיקר - כמה סבל צפוי לקטנה? תודה רבה מראש על התשובה...
שלום, קשה לי לענות תשובה מדוייקת מבלי לראות את התינוקת, אם זה IIB אז אין צורך במתיחה ומספיק גבס, בכל אופן סיכויי ההצלחה הם טובים, הגבס לתקופה של 6-12 שבועות תלוי במצב, בד"כ התינוק לא סובל אלא ההורים, לוקח לה להתרגל לגבס יום-יומיים אבל זה בהחלט חשוב כדי למנוע בעיה רצינית במהלך חייה בעתיד, בהצלחה
דר' זינגר שלום, ראשית,תודה רבה על תשובתך. שנית, האם ב IIB אין צורך אף פעם במתיחה או האם זה נתון לשיקול דעתו של הרופא? שאלה נוספת - האם לאור העובדה כי מדובר במפרק עיקש (הבנתי שהיתרון של גבס על ג'ורדן אינו גדול) רוב הסיכויים הם שהוא לא יושפע מהגבס? האם יכולה להיות אפשרות שיורידו את הגבס לאחר 6 שבועות? (אמרו לנו שמינימום זמן עם הגבס - 3 חודשים...) מצטערת על כל השאלות אבל אנחנו מודאגים מאוד. תודה.
שלום, הבן שלי בן שנה ו4 חודשים,עדיין לא הולך באופן עצמאי, הוא מסוגל ללכת תוך השענות או בתמיכה ברהיט. אציין שהוא מאוד מאוד פעיל וזוחל יפה. עמידתו בתמיכה הינה על קצות אצבעות כפות הרגליים. האם יש צורך בבדיקת רופא אורטופד?? תודה
שלום בני בן שנה ו-8 חודשים. יש לנו בבית חילוקי דעות לגבי לבישת נעלי בית. אני תומכת בכך שעדיף לו ללכת יחף בתוך הבית, אולם בעלי מתנגד לכך בטענה שהריצפה קרה וזה לא נכון לחנך כך את הילד (ריצפת בלטות רגילה ולא פרקט). קנינו לו נעליים מבית crocs, אולם הרגליים שלו נורא מזיעות. האופציה הנוספת היא ללכת בגרביים, אולם לדעתי זה מעייף את הרגליים. מה אתה ממליץ? תודה
אנחנו מתלבטים איזה מזרון לבת שנה וחצי. בחנויות מוכרים מזרון ספוג למיטה עם לוח מתחת ולא קרשים עם רווחים.יש סוג של מזרון שעדיף? האם לתת לה כרית? להציע או לא? מה עדיף? ואיזה כרית? אם יש לך עוד טיפים, כיווני חשיבה לגבי קניית מיטה לפעוט אשמח לשמוע תודה רבה רבה ליאת
כל מזרון על לוח הוא טוב, עדיף שיהיה קשיח יחסית, כרית היא לא צריכה אלא אם היא מבקשת ואז לתת שטוחה (1/2 מלאה)
שלום, בני בן ה 3 חודשים עבר אתמול אולטראסאונד במפרק הירך(באיטליה,אנחנו חיים באיטליה).התוצאות הראו שברגל שמאל אין שום בעיה אבל רגל ימין הגדירו אותה DISMATURA שנכנסת לקבוצה 2A. התוצאות הן להלן:MARGINE COTILOIDEO:ARROTONDATO ACETABOLARE:SOTTILE ED AVVOLGENTE ANGOLO ALFA >60 ANGOLO BETA 61 הכל מתייחס לרגל ימין. אודה לך אם תוכל להסביר לי מה זה אומר? האם זה יכול להשתנות ואם לא איך מטפלים בזה תודה
ממה שאני מבין באיטלקית ככל הנראה מדובר בעיכוב פיזיולוגי שרוב הסיכויים יסתדר מעצמו, בכל אופן רצוי בעוד 4 שבועות לעשות עוד בדיקת US כד לודא האם יש צורך בטיפול או לא, בהצלחה
שלום, ראשית תודה על התשובות בעבר בקשר לגיד המקוצר. כמה שאלות נוספות: שמעתי/ קראתי שגיד מקוצר קשור לנירולוגיה (שיתוק מוחין) או בעיה אורטופדית. אצל בתי הכל בסדר היינו אצל נירולוג ואמר שהוא לא רואה בעיה נירולוגית, למעט זה שיש לה גיד אכילס מקוצר. כיצד אדע אם זה מגורם נירולוגי או רק בעיה אורטופדית? תודה
שוב שלום, בהרבה מקרים קיים גורם נוירולוגי אך קיימים מקרים רבים לא נוירולוגים וללא כל סיבה ידועה בילדים בריאים לחלוטין, אם נוירולוג בדק אז רוב הסיכויים כי אין בעיה נוירולוגית או שהיא לא משמעותית, בכל אופן צריך לבדוק את הילדה להערכת מידת הקיצור והצורך בהארכה, בהצלחה
בת כמה ביתך, אם מותר לשאול?
בני הצעיר בן 1.5. התחיל ללכת בגיל 1.2. הליכתו כבר יציבה ודי בטוחה. שאלתי היא בנוגע למבנה הרגליים שמזכיר רגליי כדורגלן עם צורה של האות O (באנגלית) בין הרגליים. גם אני (אימו, בת 38) לקיתי באותה בעיה ובזמנו בחרו לטפל בזה באמצעות ברזלים (סד) שהניחו לתקופה ארוכה בין הרגליים... האם בכלל יש צורך לטפל בבעיה שכזו (אם זו אכן בעיה?) ואם כן - כיצד זה נעשה? תודה
שלום, בגילו צורה זו תקינה, רוב הסיכויים כי תחלוף עד גיל 2-2.5, בכל אופן לעיתים עלולה להיות בעיה ולכן כדאי להיבדק ולהיות במעקב אורתופד ילדים אם צריך
בן 17, אני רץ כבר תקופה ארוכה מרחקים של 2-3 ק"מ. בעבר היו לי כאבים קלים בצד הצוואר קצת מעל לקלוויקולה שהתפתחו במהל הריצה ורק בה ונאמר לי שיכול להיות שהדבר קשור לבעיות יציבה קלות שיש לי כמו אי סימטריה קלה בכתפיים בין הצד הימני לשמאלי. הכאבים הקלים והתחושה הזו בצד הצוואר באיזור הימני בלבד חזרו כשהתחלתי לרוץ במהירות יותר גבוהה (מתאמן לצבא) וגורמים לי להפסיק את הריצה כי זה לא נוח להמשיך כך. שמעתי שאולי זה נובע דווקא מצד שמאל קצת יותר חלש וכדאי לחזק אותו? מה כדאי לעשות גם בזמן הריצה ואולי גם באופן כללי כדי לשפר את הבעיה?
שלום, בני בן 7 וחצי חודשים, נעמד בתמיכה מזה שבועיים. רגליו של בני עקומות למטה(שוקיים) ונראה כי הוא עומד בפיסוק וכך רגליו עקומות עוד יותר. יש לציין כי לי יש מבנה רגל כזה וגם להוריי וכך נראו רגליי כשהייתי תינוקת.חמותי הלחיצה אותי ואמרה לי כי יש לבדוק זאת כי הדבר בעייתי. יש לציין כי היה בביקור שגרתי אצל רופאת ילדים אשר העמידה אותו על רגליו ולא ציינה כי יש בעיה (גם לא שאלתי). האם אכן מדובר בבעיה או שלכל התינוקות הרגליים נראות כך בהתחלה? (גם החיתול הרי מפריע). המון תודה
שלום רב בני בן 11 חודשים,לפני כשבועיים החל ללכת(עדיין בחוסר יציבות). האם ניתן כבר לקנות לו נעלי צעד ראשון?
שלום, ביתי בת השנה החלה צעדיה הראשונים עם תמיכה מגיל שמונה-תשעה חודשים, כעת היא בת שנה הולכת בתמיכה שלנו, נעזרת ברהיטים ומסביב לשולחן אך לא לבדה עדיין. רציתי לדעת האם אני יכולה לקנות לה נעל צעד ראשון, האם זה יכול לפגוע ברגל שלה??היא רוב היום על הרצפה הקרה (מהמזגן) ואחה"צ בגינה (שאינה הכי נקייה ואני מפחדת שתפצע). אציין שנעל טרום הליכה נראית לי לא מספיק תומכת ויציבה ולכן חשבתי על צעד ראשון, אנא עזרתך, תודה.
שלום רב! לביתי בת שנה ו- 9 הורידו היום גבס ספיקה עקב שבר בירך עד השבר היא הלכה ורצה שאלתי היא: 1. מה ההליך מתי היא אמורה לחזור ללכת ואיך גורמים לה להאמין ברגל כי כשאני שואלת אותה איפה הרגל היא אומרת "אין" ואני חוששת שהיא לא תרצה ללכת. 2. התחושה שלי שהירך נוקשה קצת מהרגל השניה אך היא מזיזה את הרגל, האם יש לי סיבה לחשוש או שזה נורמאלי תודה
האם מוצלץ לקחת את הילדה לבריכה האם זה יכול לעזור / להזיק
שלום, קודם כל מזל טוב על ההורדה, הרגעי הכל יהיה בסדר והרגל "תחזור", אם היא כבר מזיזה אותה זה כבר טוב, תני לה להתחיל ללכת בזמנה החופשי ולפי רצונה בלבד, זה יקח שבועיים-שלושה או פחות או יותר רק סבלנות, וכן בריכה יכול להיות מצויין בשבילה, בהצלחה
שלום רב, ביתי בת החודשיים נולדה בבדיקה רגילה, בטיפת חלב נמצאה בבדיקה אי סימטריה קלה של גולגולת עם השטחה בצד ימין והגבלה קלה בתנועת הראש לצד שמאל. בנוסף נמצאה הגבלה קלה מאוד בפיסוק בצד שמאל ואי סימטריה בפיסוק, יש חשד ל .RT. TORTICOLLIS אם אפשר בבקשה הסבר על הממצאים, מהם ההשלכות לתינוקת, ומה הטיפול הרצוי? והאם זה כואב לה. תודה רבה רבה שי
שלום, כנראה שהיה לה קצת צפוף ברחם, הטורטיקוליס פירושה הטיית הראש ומירב הסיכויים כי זה יעבור מעצמו תוך חודשיים-שלוש, לגבי הפישוק יש לבצע אולטרסאונד פרקי ירכיים בהקדם כדי לשלול בעיה הדורשת טיפול, ולא זה לא כואב לה
ד"ר זינגר שלום! בני בן חודשיים והינו ילד רגוע בדרך כלל. כאשר אני משכיבה אותו על הבטן, הילד מרים את ראשו תוך יישור ידיו והופך אותו מצד לצד כפי שצריך. הבעיה היא שכעבור מס' דקות כאלו, הילד מתחיל להתעייף ולא מפנים שהוא יכול להניח את ראשו ולנוח, הוא פשוט מתחיל לבכות עד שאני מרחמת עליו והופכת אותו חזרה על גבו. בנוסף, גם כאשר אני מרימה אותו (כאילו לגרעפס) הוא לא נשען על כתפי ונרגע אלא מזיז כל הזמן את הראש קדימה ואחורה. אשמח לחוות דעתך, הנושא די מדאיג אותי. ושאלה קצרה נוספת- האם ניתן להושיב ילד בן חודשיים על טרמפולינה? תודה.
לרוב כתפיה של ביתי בת 5 שמוטות. במצב עמידה הכתפיים שמוטות והבטן מופנית קדימה. מה אפשר לעשות לשיפור היציבה? יכול להיות שיש בעיה אורטופדית? התפתחותית?
רוב הסיכויים כי אין כל בעיה אך בדיקת אורתופד ילדים לא תזיק, לשיפור היציבה חוג התעמלות או שחייה
לבני בן השנתיים וחצי נשברה ירך שמאל והוא עם גבס ספייקה מ 29.05.08 היינו בביקורת אצל שני רופאים - רופא אחד אמר להשאירו עם הגבס עוד כ - שבועות. הרופא השני אמר שמצב השבר לא כ"כ טוב והמליץ על שתי אופציות - 1. להשאירו עם הגבס עוד כחודשיים ואז השבר ייתאחה - ואז ייתכן והרגל תהיה קצרה מעט מהשניה - הוא אמר שככל הנראה הוא לא יצלע והרגל לא תהיה עקומה ולהערכתו הגדילה תסתדר עם הרגל השניה תוך כשנה - שנה וחצי. 2. אופציה שניה היא לנתח אותו ולשים לו קיבוע חיצוני לחודש ואז שוב להרדימו ולהוציא את הקיבוע. מה הסכנות בניתוח? האם אין פגיעה בגדילה גם במצב של ניתוח? ולגבי טראומה לילד מהניתוח? האם במקרה של השארתו בגבס - בד"כ הרגל והגדילה מסתדרות?
שלום, איני יודע מי הרופא והאם הוא מומחה בילדים אך לא הייתי מנתח ילד בגיל הזה עקב שבר בירך, גם חודשיים זה יותר מדי בגבס, האם טופל במתיחה בהתחלה? לדעתי צריך להוריד את הגבס בסביבות ה- 10-15/7/08 , בהתחלה יהיה לו קשה ללכת אך הכל יבוא על מקומו בשלום, בגילו הסיכוי שתישאר בעיה קבועה נמוך ביותר וגם אם קיימת זוית בשבר היא תתיישר עם הגדילה תוך 6 חודשים, בהצלחה
דר' זינגר שלום, בעבר, על אחת משאלותיי ענית כי יש להתייחס למכשיר ג'ורדן כאל גבס ופרט לאמבטיה אין להסירו כלל. כיום ביתי עם המכשיר מזה כשלושה שבועות וזאת לאחר כ- 3חודשים עם כרית פיסוק. עם המכשיר לא נכנסת לסלקל או לעגלה ועל כן אנחנו נמנעים מלטייל איתה בחוץ. מיותר לציין כי המצב בלתי נסבל ואנחנו מרגישים שהילדה זקוקה לשינוי אוירה. מה משמעות הורדת המכשיר לפרק זמן קצר? האם הטיפול "יחזור אחורה" ? האם משך הטיפול יתארך? אשמח לתשובתך המהירה.
שוב שלום, כמובן שהילדה צריכה להסתובב בחוץ, איני יכול לדעת איך דרגת הבעיה אך אם מורידים לזמן קצר (30-60 דקות) פעמיים ביום לא קורה כלום, בת כמה היא כבר? ואיך ה US האחרון?
דר' זינגר שלום, הילדה בת חצי שנה ובאולטרסאונד האחרון רואים שיפור ניכר אך עדיין עצם המפרק במצב מישורי ולא מעוגל לחלוטין. אנחנו מבצעים מעקב אחת לחודש.
שלום . בני בן 11.5 חודשים וכבר שלושה חודשים הוא זוחל על הגחון מתהפך ומלפני חודש גם מתיישב לבד ולאחרונה גם עומד לבד כשהוא תופס במשהו . הוא נעמד על ארבע אבל לא זוחל כך רק על הגחון האם זאת בעייה או שהזמן יעשה את שלו ? תודה
שלום, נראה שהכל בסדר, תמתין כחודשיים-שלושה ואם לא מתקדם אז קח אותה לבדיקת אורתופד ילדים, בהצלחה
האם יש איזה שהוא חיסון/בעיה עם קרוקס לקטנטנים? וגם לגדולים? ומאיזה גיל אפשר לנעול קרוקס? אחרי כמה זמן של הליכה יציבה?
לא ידוע לי על בעיה אך כמובן צריך להיות שילוב הגיוני עם נעל רגילה והליכה יחפה, אפשר בערך מגיל שנתיים
שלום רב, בתי בת 11.5 מתלוננת מס' חודשים על כאבי רגליים במיוחד בשעות הערב. העניין התגבר עם הזמן. הופנינו על יד רופא הילדים לבדיקות דם שנמצאו תקינות. אך הכאבים רק מתגברים. מהו המשך הטיפול? אתמול היא פשוט כל היום התלוננה על כאבים. אין לה חום, ואין איבוד תיאבון. אודה לך על תשובתך בהקדם.
רוב הסיכויים כי מדובר בכאבים אופייניים לגיל ויעברו עם הזמן וכרגע רק לטפל באופן סימפטומטי לפי הכאבים (עיסוי, חימום עם משחה ואף משככי כאבים במידת הצורך) אך אם נמשך הביאי אותה לבדיקת אורתופד ילדים
שלום, לפני כחודשיים התחלתי לשים לבת שלי בת ה-1.8 כרית במיטה כדי שהיא תשכב בשיפוע כשהיא שותה בקבוק במיטה. עכשיו היא התרגלה לכרית ולא ממש מוכנה לשון בלי. האם זה לא בריא לה עדיין וצריך "לגמול" אותה? או שאפשר לתת לה לישון עם כרית- איזו כרית מומלצת? תודה
שלום בני בן 3 וחצי תאום ראשון ונולד פג שבוע 34. החל ללכת לבד ללא עזרת חפצים בגיל שנה ושלושה חודשים דבר מסויים שמאוד מטריד אותנו הוא ששמנו לב כי הוא אינו מסוגל לרוץ כמו יתר בני גילו , כאשר הוא מתבקש לרוץ , הוא מנסה אך זה יותר כמו הליכה מהירה והוא עוצר מהר. שאר פעילויות כמו רכיבה על אופניים הוא מבצע יפה. אך מאוד מטריד אותנו כי כשהוא מנסה לשחק עם בני גילו שרצים בזמן המשחק הוא מתייאש שאינו מצליח לרוץ כמותם. מה עלינו לעשות ? מה עלינו לבדוק?
נשמע לא מדאיג, לא צריך לעשות כלום, בדיקה אצל אורתופד ילדים לא תזיק אך לא דחוף
שלום תודה על התשובה לילדה יש בעיה של טונוס בעיות של משקל ותאבון והיא בת שנה 11 חודש תודה מראש
היא צריכה להיבדק ע"י נוירולוג ילדים והוא ימליץ על טיפול ובמידת הצורך יעוץ אורתופדי
שלום לכולם הילדה שלי בת שנה 11 חודש עדן לא הולכת וגם לא נעמדת פשוט המלצו לי על עגלת הליכון פזיוטפסטית במכון להתפתחות הילד זה ממש לא נראה לי כי לא נעמדת לבד יש אולי רפאה או המלצה על מכשיר או לעדוד ההליכה בתודה מראש שרה
שלום לך, לא הצלחתי להבין גם משאלתך הראשונה האם הילדה אובחנה כסובלת מבעיה כלשהיא או שסתם יש עיכוב בהתפתחות ללא סיבה ידועה, רק לפי זה אפשר לדעת אם אכן יש צורך במכשירים, רצוי להתייעץ עם רופא שיקומי לילדים
דר' זינגר שלום, בתי בת החצי שנה נבדקה ע"י אורטופד בגיל חודשיים. בבדיקה נמצא כי יש לה טורטיקוליס ובעיה במפרק ירך שמאל.מאז אנחנו בטיפול בבעיות המפרק (כרגע עם מכשיר ג'ורדן) ובפיזיוטרפיה בעקבות הטורטיקוליס. לאחרונה, ביעוץ עם פרופסור בכיר בתחום האורטופדיה הוסבר לנו כי נטיית הראש נובעת ממנח ברחם וכי לא מדובר בטורטיקוליס. חשוב לציין כי לבתי חוסר סמטריה בפנים (כל צד שמאל שלה קטן יותר - האוזן, הלחי והעין). הוא אף הראה לנו לראיה י בכף רגל אחת, בצידה החיצוני יש בליטה ובכף הרגל השניה יש שקע וממש הדגים לנו את המנח שלה ברחם). הוא טען כי הפיזיוטרפיה מיותרת שכן לא מדובר בבעיה באורך שריר ושכאשר הילדה תנסה להתחיל להתיישב היא תאזן את הראש. מה דעתך? האם מקרים של נטיית ראש בעקבות מנח רחם מסתדרים באופן עצמוני ללא פיזיוטרפיה? סליחה על האורך ותודה מראש על תשובתך
שלום, רוב הטיות הצואר הינן בעקבות מנח ריחמי וזהו סוג של טורטיקוליס תנוחתי (לא עקב קיצור גידי או מום גרמי), בד"כ זה חולף מעצמו, דוקא בגיל 6 חודשים לפיזיוטרפיה יש תפקיד והיא יכולה לעזור אם כי אפשר להמתין עוד חודשיים-שלושה, צריך לבדוק ולראות שאין מדובר בהבדל בין פלגי הגוף (שמימין הכל גדול יותר מאשר בשמאל), אני מקוה כי מפרק הירך נמצא במקומו ומטופל נכונה כי זה נושא הרבה יותר חשוב כרגע היות ואתם על הגבול מבחינת הצורך בגבס (איני יודע את דרגת החומרה), בהצלחה
דר' זינגר שלום, ראשית, תודה רבה על תשובתך. שנית, מפרק הירך מטופל מזה כ- 4 חודשים. 3 חודשים בכרית פיסוק ומזה כשבועיים במכשיר ג'ורדן. עצם הירך נמצאת במקומה אך הגג אינו מעוגל לגמרי אלא מעט מישורי. הבנתי שמכשיר הג'ורדן כמו גבס ואין לגבס יתרון לעומתו. כרגע הילדה נמצאת ב IIB כאשר התחילה ב IIC . לגבי ההבדלים בין פלגי הגוף - ההבדלים היחידם הינם בגודל העין, הלחי והאוזן ואין הבדלים בגודל ואורך הגפיים.האם הטיית הראש אכן יכולה להסתדר באופן עצמוני גם ללא פיזיוטרפיה? תודה רבה וסוף שבוע נעים.
מאיזה גיל מותר להושיב תינוק ב 90 מעלות בעגלה, כסא אוכל, כסא לאמבט וכו'? [לפני שהתינוק יושב לבד, כמובן].
בתי בת 14 סובלת מאצבע עקומה ליד הבוהן זה מקשה עליה בנעילת נעלי בובה וגם כואב לה והיא מתבישת. התיעצתי עם אורטופד שראה את האצבע איך היא מקופפת כלפי מעלה הוא שלל ניתוח, רצית לדעת אילו אפשריות עומדות בפנינו חוץ ממדרסים. תודה ואם אפשר תשובה ברורה
שלום, צריך לראות את הרגל, קשה לענות ככה סתם, לדעתי יתכן וניתן לתקן ניתוחית, לא נראה לי כי מדרסים יעזרו
בני בן שנתיים (החודש) והתחיל ללכת בערך בגיל שנה וחודש. שמתי לב עוד מאז שהתחיל ללכת כי לעיתים הוא נוהג ללכת על קצות האצבעות. הוא עושה זאת גם כשנועל נעליים וגם ללא נעליים. הוא לא עושה זאת הרבה. בתחילה אמרו לי שהבעיה תחלוף מעצמה, וייעצו לי להמתין. האם כדאי לי להביא אותו לבדיקה? איך מתבצעת הבדיקה? אודה לתשובתך.
שלום, התופעה הינה מוכרת ורגילה ובד"כ חולפת עד גיל 3-4, בכל מקרה אם תרצי להגיע לבדיקה אצל אורתופד ילדים היא לא מזיקה, בהצלחה
שלום הבת שלי בת שנה וחצי והיא התחילה ללכת רציתי לדעת מתי לקנות לה נעלי צעד ראשון אודה לתשובה חלי
שלום רב, בתי בת 5.5 חודשים נולדה בקיסרי עקב מצג עכוז. הריון ולידה תקינים.אובחנה כבעלת טורטיקוליס קל לצד שמאל. האבחנה היתה לפני כחודשיים ביוזמתנו, ומאז מטופלת במעקב בפיזיותרפיה במכון להתפתחות הילד של מכבי. לצערי אני לא רואה שום שיפור. על הבטן ועל הגב מזיזה היטב לשני הצדדים, אבל בשכיבה על הגב, תמיד אוזן שמאל נוטה לכתף שמאל. הבעיה היא שלא נתנו לי ממש מגוון של תרגילים אלא בעיקר מתיחה ע"י החזקתה בצורת "גיטרה". מאוד קשה לי להרים אותה ככה כי זה מכאיב לי בגב ורציתי לדעת מה עוד אוכל לעשות על מנת לשפר את המצב. איזה עוד תרגילים יש? אוטוטו היא תנסה להתיישב ואז זה בוודאי יורגש הרבה יותר. אני מאוד דואגת כי אני כל הזמן רואה את זה מול עיני וזה מפריע לי. מה לעשות? תודה רבה, דנה
לפי הסיפור רוב הסיכויים כי זה ישתפר מעצמו במהלך החודשים הקרובים, בכל מקרה את יכולה להביאה לבדיקה, בהצלחה
תודה רבה על המענה המהיר. האם אפשר לקבל שם של אורטופד ילדים באיזור ר"ג-גבעתיים-ב"ב? עדיף של קופ"ח מכבי אבל אם לא אז פרטי (באתר של מכבי אין חלוקה לפי התמחות האורטופד) תודה.
שלום . ילד שלי בן 6 . אובחן אצלו pes calcaneus. ברצוני לדעת מאם יש צורך בטיפול , איזה טיפול קיים ואם טיפול הזה הוא אפקטיבי . תודה
זה תלוי בחומרת הבעיה והאם זה מפריע לו, מה היא דרגת העיוות, האם הוא גמיש או קשיח, האם יש לו כאבים, בקיצור צריך לראות אותו, הטיפול יכול לנוע בין כלום למדרסים ואף לניתוח, בהצלחה
בזמן ההיריון ראשה של בתי בתה-4 חודשים נמעך ע''י אחיה התאום, כתוצאה מכך ראשה של בתי מעוות כך שהמבנה האחורי של הראש בהטייה הצידה ביחס לחלק הקדמי הוא פניה. שאלתי היא האם מבנה הגולגולת עתיד להיות סימטרי בהמשך והאם יש דרך לשנות זאת. תודה מראש, פציינטית שלך.
שלום לך, רוב הסיכויים כי זה יסתדר מעצמו עד גיל שנה - שנה וחצי, בשביל זה חשוב להשכיבה על הבטן ככל שניתן תחת השגחה, בחו"ל קיימת שיטת טיפול עם קסדה מותאמת מפלסטיק, עד כמה שידוע לי זה לא הצליח בארץ אך אפשר לברר
בני בן 7.5 ושבר את היד. הרופא טען שאין צורך לגבס משום שכאביו אינם חזקים. הרעיון להשאיר שבר ללא גיבוס חדש לי ורציתי לברר אם זו אכן המדיניות המקובלת.
שלום, קיימים מספר סיגי שברים שאין חובה לגבסם אך: א. במידה וכואב גבס הוא פיתרון מצויין. ב. חובת הרופא להסביר בדיוק למה אינו מגבס, מיעוט כאבים אינה סיבה אלא יתכן וסוג השבר
בני בן חמש וחצי סובל ממחלת שריר על רקע גנטי(לאחרונה נשלחה בדיקת D.N.A לפאריז לזיהוי מוחלט של המחלה) כמו כן הוא מוגדר כחולה במחלת ריאות כרונית עקב ריבוי של דלקות ריאה בילדותו, וכיום מטופל ע"י משעל בשעת הצורך ופיזיוטרפיה נשימתית. בנוסף יש לו גסטרוסטום להזנת לילה בעיקר מאחר ואוכל דרך הפה כמויות מזעריות שלא מסייעות לו להעלות במשקל. נכון להיום הוא נמצא בגן טיפולי שיקומי העונה על הצרכים שלו, אך הוא לא הולך,עומד,זוחל ומתנייד באמצעות כסא גלגלים. מצליח לרכב על אופניים ומאוד מרוצה מכך, יושב על הריצפה ומתקדם על הטוסיק , עומד בעמידון אקטיבי מעט מאוד זמן. ביעוץ לגבי הניתוח שהתקיים אצל פרופ' וינטראוב הוא טען שהסיכון לניתוח כזה הוא גדול (ענין של חיים ומוות) בגלל הריאות החלשות. הרי לאחר הניתוח הוא יצטרך לעמוד הרבה וזה יהיה מאמץ בשבילו או לשכב ואז הריאות שלו לא יתאווררו. אז מה? הוא יצטרך להיות בכסא גלגלים כל הזמן??? איך אפשר בכל זאת לעזור לו הוא מאוד רוצה לעמוד וללכת, האם לא נגרם נזק גדול מזה הרי יש לו עיוות ברגלים בגלל הקיצורים? מה עליי לעשות? יש לך איזו עצה?
שלום, אכן מצטייר מצב קשה, אין דרך להאריך את הגידים אלא בניתוח, צריך לראות באיזה גידים מדובר, מצד אחד צריך להתייעץ עם רופא מרדים האם ניתן לעשות זאת ובכל זאת לראות את מצבו הכללי של הילד היות וקשה מאוד להעריך כך דרך האינטרנט, בכל מקרה היית בדיון במקום מצויין שאני בטוח כי בחנו את כל האפשרויות, בכל מקרה אם תרצי נשמח לראות ולהביע דיעה, בהצלחה
שלום, ביתי בת שנה ו 8 חודשים וכשהיא הולכת היא הולכת בברכיים כפופות ולא מיישרת את רגליה. אם היא מנסה להגיע למקום גבוה היא מצליחה לעמוד על קצות אצבעותיה ויחסית ליישר את רגליה, אך בהליכה יומיומית רגילה הברכיים כפופות. אורטופד בדק אותה ואמר שהכל נראה לו תקין וזו לא בעיה פיזיולוגית (הצליח ליישר לה את הרגל יחסית ללא התנגדות רבה). אך עדיין הילדה הולכת בכיפוף. ממה בעיה זו יכולה להגרם?כיצד ניתן לפתור זאת? האם זו בעיה נפוצה? אשמח לעצתכם, תודה.
זו לא תלונה נפוצה, צריך לראות ולבדוק את הילדה כדי לראות אם אכן מדובר בבעיה אמיתית ויש צורך בטיפול או שסתם בא לה ללכת כך וזה יחלוף