פורום אורתופדיית ילדים
מנהל פורום אורתופדיית ילדים
שלום רב, בתי בת שנתיים וחצי לקתה בטרוטוקוליס בעקבות דלקת בלימפה. האזור היה נפוח מאוד והיא קבלה טיפול אנטיביוטי ובמקביל הטתה את הצוואר בצורה חריפה. הנפיחות ירדה כמו גם החום אך הטרוטוקוליס לא נעלם (בניגוד להנחת הרופאים) והיא עדיין מזה שבועיים וחצי מתלוננת על כאבים. בדקית ct ראש יצאה תקינה ct צוואר לא ברור יכול להיות שיש סבוב בחוליה. אורתופד אחד המליץ על מתחית צוואר בקבוע למיטה. היא קבלה את הטיפול הלא פשוט הזה משך יום אך אורתופד ילדים שבדק אותה טען שטרוליקוליס הוא סימפטום בלבד והעביר אותה לצווארון סביב הצוואר. אנו מודאגים מאוד. מה דעתך?
שלום, ברוב המקרים הללו לוקח לטורטיקוליס יותר זמן להבריא מאשר הדלקת, בד"כ זה מסתדר, הייתי נותן לה טיפול בנורופן ל 5 ימים + הצוארון ורואה מה קורה לפני שהייתי מנסה מתיחה (טיפול מאוד לא פשוט בגיל הזה), בהצלחה (צריך קצת סבלנות)
תודה. זה מה שמתבצע כרגע.
שלום, אני בת 37 ,לאחר 3 לידות.מזה מספר חודשים רבים ,בתדירות משתנה ,אני חשה כאבים בירכיים לעיתים משני הצדדים ולעיתים באחד מהם.הכאב מתבטא בלחץ חזק ,נקודתי באיזור.הכאבים הם בדרך כלל בלילה,בשינה וקורה שאני מתעוררת מכאבים ולא יכולה להמשיך לישון(כמו עכשיו למשל).ע"מ להפיג הכאב אני מתחילה להתנועע,ללכת (לעיתים קצת קשה),לעסות את המקום ולאט לאט הכאב מתפוגג.הייתי אצל רופא משפחה אשר לא התרשם מבעייה מסויימת,היפנה אותי לבדיקות דם כלליות (טרם ביצעתי)והעלה השערה כי אולי זה קשור לעודף משקל.אילו בדיקות נוספות עליי לעשות ולמי לפנות ליעוץ.
ביתי בת השנתים סובלת כבר למעלה מחדשים מכאבים ברגל ימין, בעיקר מהברך ומטה. הכאבים ממש גורמים לה להתעורר בלילה. בעיקר מתלוננת כאשר נמצאת במנוחה. במהלך היום לרוב במצב רוח טוב מרבה לרוץ ומאוד פעילה. ללא שום הגבלת תנועה. בבדיקת רופא לא היה שום ממצא ובכל זאת אני מודאגת בשל התלונות החוזרות. אודה על עצתך ביחס להמשך בירור.
נשמע שרוב הסיכויים כי לא מדובר בבעיה רצינית אך רצוי להיבדק אצל אורתופד ילדים (זה לא מזיק), בהצלחה
שלום רב, ביתי מגיל 6 חודשים ועד עכשיו בת 8 שנים אובחנה כסובלת מפרק ירך מולד טופלה בכרית, רצועות, גיבוס, ונעלים עם ברזל. בשנה האחרונה הילדה סובלת מכאבים ברגל והומלץ על ניתוח , כאשר הכוונה היא להחזיר את עצם הירך למקומה . האים עליי ללכת לניתוח שממנו אני חוששת מאוד ? והאם עליי לא לחכות בגלל גילה ? והאם באמת הניתוח מורכב כמו שטוענים? לדעתך אודה מירית
שלום, קשה לי לענות בצורה ברורה מבלי לראות את הילדה ואת הצילומים, בגילה אכן אלו ניתוחים מורכבים והתוצאות לא תמיד מובטחות אך ככל הנראה אין ברירה לפי תיאורך, בלחכות לא תשיגי כלום אלא אם לילדה אין כאבים ואז אפשר לא לעשות כלום ובגיל מאוחר יותר לבצע החלפת מפרק ירך, בהצלחה ואשמח לענות על שאלות נוספות אם יש
שלום רב, בתי בת 4 חודשים אובחנה לפני כשבועיים (ע"י us וצילום רנטגן) בצד שמאל type 1 ובימין type2B והתחלנו טיפול ברצועות פאבליק. שאלתי היא: מה מידת החופש שאמורה להיות עם הרצועות? הרגליים שלה תמיד מקופלות למעלה אך לא תמיד בפישוק, היא סוגרת ופותחת אותן ואפילו נשכבת על הצד. כשהתקשרתי לשאול את הרופא (יש לנו ביקורת רק עוד שבועיים) הוא הפנה אותי לחנות האורטופדיה שבה התקינו לי את הרצועות, האם זה מקובל?! ובנוסף: במהלך צילום הרנטגן היא זזה. איך זה משפיע על חישוב הזויות? תודה רבה רבה מראש! רוית.
שלום, איך שזה נשמע הרצועות דורשות ביקורת וכיוון, ביקורת בחנות לדעתי לא מקובלת כלל, חוץ מזה כשמים רצועות חשוב שהרופא המטפל יבצע ביקורת לאחר שבוע כדי לראות שהו מותקנות כהלכה, בנוסף צילום רנטגן בגילה מיותר אף הוא מלכתחילה במיוחד שדרגת הבעיה שלה קלה. בקיצור דרושה ביקורת רופא על מצב הרצועות בהקדם ומעקב US, בהצלחה
תודה רבה, שמחה לראות שיש רופאים שכן לוקחים את העבודה שלהם ברצינות. אל תתפלא אם נופיע אצלך במרפאה בקרוב... רוית.
שלום ד"ר זינגר, בני בן שבועיים ומלידה כפות הידיים שלו רוב הזמן פתוחות למעשה. שאלתי היא האם תקין - כיוון שעל פי ספרות שקראתי תינוקות בני יומום רוב הזמן עם כפות ידיים סגורות. אודה לתשובתך הילה
ד"ר זינגר שלום, הייתי אצלך עם ביתי לפני כ- 3 חודשים (אז היתה בת שנה) לאחר ששמנו לב כי כפות הרגליים שלה תמיד במצב של "פוינט" ושאינה נעמדת. אמרת לנו אז שניתן להגיע לטווח תנועה מלא (גיד אינו מקוצר) ושאין בעיה אורתופדית. לפני כחודש התחלנו פיזיותרפיה ומיד לאחר מכן החלה להיעמד. כאשר היא נעמדת היא אינה נושאת משקל ברגל שמאל (הרגל או באוויר, או על קצות האצבעות). היינו גם בבדיקה נוירולוגית. הנוירולוג אישר שאין בעיה עם הגידים, ואמר שהשרירים רפויים ובנוסף יש נוקשות בקרסול שמאל. הוא לא ממליץ על פיזיותרפיה, לטענתו יש לתת לה להתקדם בקצב שלה. הפיזיותרפיסטית אומרת שאם לא נטפל בה היא עלולה לסגל דפוס הליכה מסויים שממנו יהיה לה קשה להשתחרר. אני מאוד מבולבלת ולא יודעת מה לעשות. הייתי שמחה לקבל ממך חוות דעת נוספת. תודה מראש, מאיה
בשמחה אראה אותך שוב, מבלי לזכור את פרטי הבדיקה והמקרה אך לפי תיאורך אני נוטה להסכים עם הנוירולוג, בואי ונדבר שוב
שלום ד"ר מנחם זינגר, בבדיקת אולטרסאונד מ. ירך שנערכה לבתי בת 4 חודשים התגלו הממצאים הבאים: הגבלת פשוק מימין עם אגן מעט אלכסוני. US מ. ירך 2B מימין עם רמז לגרעין. משמ 1B עם גרעין. האם תוכל להסביר לי מה משמעות הממצאים. היום החלה טיפול באמצעות כרית פישוק. מהם סיכויי החלמה באמצעות שיטה זו? תודה
שלום, מדובר בעיכוב קל מימין ומפרק תקין משמאל, הסיכוי להחלמה עם הכרית די גבוה ובהחלט סביר כי לאחר 6 שבועות הכל יסתדר, בהצלחה
שלום בני בן הארבע מתלונן די הרבה על כאבים באזור השוקיים. הכאבים מופיעים בשתי הרגליים בעיקר בשעות אחה"צ או הערב. האם אלה כאבי גדילה? האם יש צורך בבדיקה לעומק? תודה מראש על תשובתך
שלום רב! בני בן השנה וחודש התחיל לעמוד בגיל 11 חודשים ולהסתובב סביב השולחן. הבעיה היא שהוא עומד והולך עך קצות האצבעות. מה אפשר לעשות? האם זה יזיק לו להליכה? בתודה מראש חגית
אם הוא מסוגל גם לעמוד על כל כף הרגל אז מדובר קרוב לודאי בתופעה שכיחה שאינה גורמת כל נזק ואם אין הוא מסוגל לעמוד על כל כף הרגל צריך לקחת אותו לבדיקה אצל אורתופד ילדים
שלום רב . הבת שלי, בת שנתיים וחודשיים, נולדה עם מן גומות (דימפלס) בכתפיים ובברכיים. הגומות בברכיים הולכות ונעלמות אך אלה בכתפיים עדיין קיימות. בבדיקה כללית אחרונה ולא קשורה לעניין אצל רופאת משפחה אמרה הרופאה שאולי כדאי לבדוק את הדימפלס כי זה יכול להעיד על בעיה כלשהי במבנה.. רציתי לדעת בבקשה - האם אני צריכה להילחץ ולבדוק את העניין ? ועל איזה בעיה הגומות יכולות להעיד ? האם הדבר יכול לפגוע בהתפתחות של בתי? אנא תשובתך .
לא נראה לי שיש מה להילחץ, סביר להניח כי מדובר במבנה תקין אך כמובן את יכולה לקחת אותה לבדיקת אורתופד ילדים ולהפסיק עם הדאגות
ביתי בת 8 , מפותחת וגבוה מטר ארבעים וחמש.מהיותה בגיל צעיר נעלה מידה גדולה יחסית לגילה, בנוסף כף רגלה רחבה. מה ניתן לעשות כדי לעצור את הגדילה של כף רגלה?
שלום, בבדיקה שגרתית אצל הרופא בטיפת חלב הוא אבחן כי אחת הרגליים אצל בתי בת הארבעה חודשים קצרה יותר מהרגל השניה. הוא שלח אותנו לבדיקת אוטרסאונד ולברור אצל אורטופד. בהנחה שאבחנתו נכונה כיצד מתבצע הטיפול במקרה הזה? תודה רבה
שלום, בהחלט השלב הבא הוא אולטרסאונד פרקי ירכיים ובדיקת אורתופד ילדים כדי לראות האם הרגל באמת קצרה ואם כן האם יש צורך בטיפול או מעקב. אם אכן הבעיה במפרק הירך אז סביר שיש צורך בטיפול לפישוק במקן רצועות או אחר, בהצלחה
שלום, בתי בת 13, סובלת יותר מחצי שנה מכאבי ברכיים.לפני כן היתה מאוד פעילה ספורטיבית: חדר כושר וריקוד. אורתופד ראשון טען שיש דלקת וייעץ להפסיק כל פעילות גופנית.הכאבים לא פסקו, ואורתופד שני טען שמדובר במבנה (ברכיים פונות פנימה, והכאבים נגרמים בשל עומסים). ייעץ לחזור לפעילות רגילה + תרגילים ופיזיותרפיה. הכאבים נמשכים (לא היינו עדיין בפיזיותרפיה - התור הוא בעוד הרבה זמן). אף אחד מהרופאים לא ערך אולטרהסאונד. מה דעתך? תודה
בד"כ מדבר בגירוי סחוס הפיקה (מעין דלקת) ואין צורך בבדיקות נוספות אך אם לאחר מנוחה , שימוש בבירכייה, טיפול תרופתי ופיזיוטרפיה עדיין אין הטבה אז רצוי לערוך בירור מסויים כולל אולטרסאונד
לפני מספר ימים עשינו טיול לבריכת המשושים עם הילד שלנו שהוא בן 4. הקטע חזרה הוא כ-25 דקות טיפוס שרובו הוא מעין עליית מדרגות (רק כמובן עם אבנים וסלעים) ובמהלכו ביצענו מספר עצירות מנוחה. הילד הפגין חריצות גדולה וממש רץ וטיפס את הקטעים (בין מנוחה למנוחה) אבל בערב הוא התלונן על כאבים בברך. במקום שהוא הצביע על הכאב לא שמתי לב לפצע או חבלה אבל בהחלט יכול להיות שהוא החליק וקיבל מכה תוך כדי טיפוס. הוא שב והתלונן על כאבים באותה הברך גם בימים האחרונים והשאלה שלי מה הסיכוי שזה כתוצאה ממאמץ ולא מחבלה? אם זה יכול להיות ממאמץ, האם לפנות לאורטופד? תודה
שלום, בתי כמו שהבנת מהכותרת בת 6.5 והגב שלה כפוף (כתפיים שמוטות). כבר בגיל 2.5 שמתי לב שהיא היחידה בגן שיושבת כפופה כל כך (מבין כל הילדים שישבו סביבה). ביקור אצל אוטופד הרגיע אותי ואמר שמדובר בחגורת הכתפיים ואין מה לעשות כ"כ בעניין עכשיו ולחכות עד גיל 6 ולרשום אותה לחוג אומנות לחימה משום שזו הפעילות הטובה ביותר לחזוק שרירי חגורת הכתפיים. כמובן שהקשבתי לרופא והוא אפילו הרגיע אותי, בינתיים הוספתי קצת יצירתיות וקניתי צבעים לאמבטיה (כך תצייר על האריחים בידיים מורמות וזה קצת יפעיל את השרירים המדוברים) קניתי לך גם לוח גירים בדיוק לאותה סיבה ולעיתים הייתי הולכת איתה בהליכת מריצה (אני מחזיקה רגליים שלה והיא הולכת עם ידיה). כשהגיע לגיל 6 ניסיתי לרשום אותה לחוג אומנות לחימה אך היא לא רצתה. היא עדיין כפופה, זה מפריע לי מאוד ואני חוששת שגם יפריע לה בעתיד. מה אפשר לעשות?
צריך לראות כמה זה חמור, בכל אופן אין הרבה פרט לפעילויות גופניות שונות ואולי טיפולי יציבה במסגרת פיזיוטרפיה
שלומ רב בתי בת שנה וחמשה חודשים היא הולכת מגיל שמונה חודשים התחילה פתאום ללכת על ראש אצבעות בשתי הרגלים לפעמים ולא כל הזמן זה נורמאלי אם לא מה לעשות עם זה תודה מראש אמא מואדגת
זוהי תופעה שכיחה ועצם העובדה כי את מציינת כי היא מסוגלת ללכת רגיל מראה זאת, בד"כ חולף עד גיל שנתיים-שלוש
שלום רב בני בן השנה וארבעה חודשים ( גיל מתוקן שנה וחודש ), החל ללכת עם אחיזה לפני כ חודשיים שלושה,כיום הוא עדיין פוחד לעמוד/ללכת ללא אחיזה. כשאנו אוחזים בידיו והולכים איתו הוא הולך על קצות האצבעות וכשהוא הולך לבד, בעזרת ההליכון הוא הולך עם נטייה מאוד גדולה של כפות הרגליים כלפיי חוץ ונראה כאילו יש גם פלטפוס - כף הרגל "נופלת" פנימה האם זה נורמלי לגיל זה? האם צריך לפנות לאורטופד או לחכות לגיל מסויים? תודה
זה עדיין בטווח הנורמה מבחינת ההליכה ואפשר לחכות עוד חודשיים-שלושה ומבחינת הרגליים זהו מבנה תקין בהרבה מקרים ולא הייתי מתרגש עד שלא ילך עצמאית מספר חודשים, בכל אופן בדיקה כמובן לא תזיק
דוקטור שלום, לפני כשבוע הבחנו בכך שהילדה שלנו לא מצליחה לישר באופן מלא את רגל ימין.(הילדה בת 11 חודשים) ניגשנו לרופאת המשפחה ושאלנו אותה מדוע לא בוצע לילדה אולטרסאונד אגן בגיל צעיר? תשובת הרופאה היתה שלא חובה לבצע צילום אגן לכל ילד. הרופאה שהבחינה במצב כנראה נלחצה ושלחה אותנו למיון בבית חולים מאיר בכדי לבצע צילום רנטגן לאגן + רגל ימין. בנוסף היא קבעה לנו תור לאורטופד. המצב היום הוא שהילדה מצליחה לעמוד, רגל שמאל ישרה, ורגל ימין מעוקמת קצת. שאלות: 1. האם חובה לשלוח כל תינוק לביצוע צילום ע"י טיפת חלב? 2. בבדיקה בבית החולים ניתן לראות שהאגן סימטרי ולא רואים סימן חבלה בברך, בנוסך היריכיים מבצעות תנועה באופן חופשי. 3.קיבלנו מבית החולים את ה - DVD של התמונות ורציתי לדעת האם יש אפשרות לשלוח לך את התמונות בכדי לקבל חוות דעת נוספת? 4. במידה ומגלים שאכן יש בעיה מהם דרכי הטיפול בכדי לאפשר לילדה לישר את הרגל. בברכה, אייל.
שלום, לא מדובר בצילום אלא אולטרסאונד (ללא קרינה), זה לא חובה אך מומלץ, עליך לגשת לאורתופד ילדים לבדיקה גופנית של הילדה כולל הצילומים ולקבל אבחנה וטיפול במידת הצורך, איני נותן חוות דעת אישיות באינטרנט אלא הכוונה ויעוץ כללי בלבד, אם ברצונך אתה יכול לקבוע תור (הסתכל באתר), איני יכול לדבר על דרכי טיפול מבלי לדעת מה הבעיה אם בכלל, בהצלחה ואשמח לענות על שאלות נוספות אם יש לך
שלום רב, אורטופד שלח את בני הסובל מכאבים באגן למיפוי עצמות בהפניה כתב: חשד ל - OO בירך שמאל. האם אפשר לקבל הסבא מה זה ה OO הזה ? עוד שאלה בבקשה, בצילום במרפאת טרם, כתבו בתוצאה כך: בדיקת אגן, חוליית מעבר סקרליזציה עם ספינה ביפידה. בדיקת ירך אוסטיאופניה ב 1/3 הדיסטלי של עצם הפימור. מרווחים תוך מפרקיים שמורים. האם אפשר לקבל הסבר על המימצאים האלו ? תודה מראש אבא מודאג
הילד בן 13. סובל מכאבים כמה חודשים. זה אפילו מעיר אותו בלילה. בהתחלה רופא המשפחה חשב שזו דלקת ונתן לו משחה וכדורים. כשזה לא עזר שלח לצילום. האורטופד שולח עכשיו למיפוי עצמות. בהפניה למיפוי העצמות כתב האורטופד כך: גב ללא עקמת, פרקי ירכיים תנועה מלאה וסימטרית. ללא רגישות. ברכיים ללא נוזל. טווח תנועה מלא. ללא רגישות. ברכים ללא רגישות במישוש במפשעה. ללא רגישות ב SIJ רגישות במישוש במפשעה. בצילום איני רואה ממצא גס. עד כאן. ושוב תודה.
שלום, החשד הוא לממצא שפיר בעצם שמכאיב מאוד ובעיקר בלילה, המיפוי קרוב לודאי יתן את האבחנה, אפשר לנסות לתת לו אספירין ולראות אם זה עוזר לכאבים. במידה וזו הבעיה קיים טיפול הפותר אותה, בהצלחה
שלום, בני בן עשרה חודשים בדיוק, זוחל במרץ על שש ומתיישב לבד מגיל שמונה חודשים, מתרומם על ברכיו על מנת להתרומם, טונוס ושאר ההתפתחות תקינה (אומר כמה מילים, מרים את ידיו על מנת שיקחו אותו על הידיים וכו'). הוא עומד בתמיכה אך עדיין אינו מושך את עצמו לעמידה. בדקתי את כפות הרגליים והן לא על קצות האצבעות בזמן עמידה. לעומת זאת הוא נהנה מאד להתרומם משכיבה לישיבה על ידי אחיזה בידי. האם יש כאן איחור לדעתך או שפשוט לחכות בסבלנות? תודה רבה, לילי
שלום, בתי בת 8 חודשיים ומשקלה 9.3 קילו. היא עדיין לא מתהפכת,זוחלת ומצליחה לשחק רק מעט על הבטן. היא עושה פיזיוטרפיה פעם בשבוע. האם שחיית תינוקות יכולה לעזור ? תודה
אני חושב שזו אופציה טובה וגירוי טוב אך רוב הסיכויים שגם כך הכל יהיה בסדר, בהצלחה
שלום רב, אני חייל קרבי כבר חצי שנה כמעט ולאחר בערך 3 חודשים של אימונים חשתי בכאבים עזים בברך ימין, כן - איפה שהפיקה הזאת קצת בולטת.. אצלי זה משהו כמו 2-3 ס"מ בליטה. חיפשתי בגוגל על התופעה וזה הוביל אותי לכאן אך אצלי זה קצת שונה כי בצבא מתייחסים להכל אחרת. אז נפגשתי עם אורטופד ביחידה והוא הצהיר כי יש לי אוסגור שלאטר ושזה מקרה מאוד שכיח אצל החיילים הקרביים (הוא אמר בערך 65%) ושזה סביל ואין עם זה בעיה להמשיך להתאמן. לא הייתי מסופק והכאב המשיך גם במנוחה וגם במאמץ ופשוט הרגיז אותי שאין לי שום דבר לעשות עם זה. אמרתי לרופא והאורטופד אמר כי במקרה הכי גרוע אם אני באמת לא יכול לסבול את זה אז יש ניתוח מוכר שמוציאים את הסחוס הזה או משהו. אז ביררתי על הניתוח בערך כשבוע אחרי, והחופ"ל שלי הסיק כי אני רוצה לעשות את הניתוח והוא דיבר עם הרופא השני (לא האורטופד, הרופא יחידה) שירגיע אותי. ואז הוא אמר שאין צורך בשום ניתוח והתופעה הזאת היא בסדר גמור ונתן לי מדרסים וברכיות שלא עוזרים כלל וכלל. אני עדיין חש בכאב, מעצבן ורצוף. שמעתי מיחידות אחרות (שהן סיירות ויחידות מובחרות) שברגע שיש את בעיית האוסגוד שלאטר, יש להפסיק כל פעילות במשך מספר שבועות (גם כאן קראתי את זה) ובכן, אמרתי את זה לחופ"ל אבל אין כל התייחסות לדבר, יש להם דברים יותר כבדים להתעסק בהם ואני פשוט ממשיך בשלי... וגם אם אני לא יצא לאיזה ריצת 6 ק"מ אז אני אהיה תורן שזה לא פחות ריצה. אני יודע שאתם לא מטפלים בבעיות צבאיות אבל אני צריך לדעת, מה ההשלכות של זה, מה אפשר לעשות? איך אני יכול להרגיע את הכאב? ברכות, חיים.
אנחנו לא מטפלים בבעיות אלא עונים לשאלות. אין לזה השלכות בד"כ אך הטיפול הוא בהחלט הפסקת הפעילות הגופנית למספר שבועות ואם לא מאשרים תיאלץ לדרוש אורתופד אחר, בהצלחה
בני בן שנתיים ושמנה צולעה כבר שבוע ימים לקחתי אותו לרופאת משפחה שטענה בהתחלה שזה חבלה אבל הצליעה לא עברה לקחנו אותו לאורטופד שבדק ועשה צילום של מפרק הירך כף הרגל ועצם הזנב וכל הצילומים יצאו תקינים מה זה יכול להיות ישנה אפשרות שילד מקבל מכה וזה לוקח כל כך הרבה זמן להחלים
שלום, אם אין לו חום והועדיין צולע אז מירב הסיכויים כי מדובר בדלקת לא זיהומית החולפת מעצמה או בחבלה, בכל אופן לא הייתי עושה עוד צילומים אך אם הצליעה לא חולפת או משתפרת תוך יומיים-שלושה נוספים אז רצוי בדיקת אורתופד ילדים חוזרת
שלום ד"ר זינגר אשמח לתובנות. אני לחוצה מאוד האם עקב הממצאים בוודאות מדובר בפריקת ירך ! תודה וחג שמח דניאל
שלום, אין כאן מספיק מידע. גיל? לידה? האם היה למשהו במשפחה? בדיקת אורתופד ילדים? אולטרסאונד פרקי ירכיים? וגם אם מדובר בפריקה הרי זה ניתן לטיפול, כתבי את הפרטים באופן מסודר ואענה לך בשמחה
שלום בני בן ה 5 חודשים היה עם רצועות PAVLIK מגיל חודשיים ועד היום. בעקבות שיפור (כרגע 1B בשתי הרגליים) הומלץ להתחיל גמילה תחילה שעתים בשבוע שבוע לאחר מכן 4 וכך הלאה להוסיף שעתיים כל פעם. שאלתי היא מה משמעות הגמילה הזאת? מה בעצם עומד מאחורי זה? אם הרגל בעצם תקינה למה לא מורידים את הרצועות מיד ומשאירים בלילה בלבד או משהו בסגנון? האם יש בכך סכנה אם הוא יותר שעות ללא הרצועות? המון המון תודה מראש הילה
קשה לי בלי לבדוק אותו ולראות את ה US לתת לך תשובה חד משמעית אך זוהי גמילה מעט ארוכה, אפשר לשחרר לו 8 שעות ביום לשבועיים אחרי זה להפסיר לגמרי ולעשות לו צילום בעוד מספר חודשים, בהצלחה
המון תודה רציתי רק להבין בגדול בבקשה מה משעמות הגמילה? האם זה מהחשש שמא תהיה שוב פריקה של מפרק הירך? או מה בעצם עומד מאחורי זה? שוב תודה וחג שמח הילה
שלום לבתי בת חודשיים וחצי אובחנה היום ע"י רופאת טיפת חלב רגל קצרה. 1 ס"מ. האם ניתן לדעת בבקשה מהן ההשלכות ? דרכי טיפול ? תודה וחג שמח יניב
היא צריכה להיבדק ע"י אורתופד ילדים בהקדם ולעבור אולטרסאונד פרקי ירכיים כדי לבדוק את מקור הקיצור אם בכלל ובמידת הצורך טיפול או מעקב, בהצלחה
אתמול בערב בני בן השנה ו 8 חודשים התחיל ללכת ופתאום הברך התקפלה כלפי חוץ דבר שגרם לו ליפול כמובן וככה במשך כמה דקות אני מרימה אותו הוא הולך צעד או שתיים ונופל ,היום בבוקר רופאת המשפחה לא נראתה מודאגת אין בברך נפיחות או אודם {ביקשה שאחזור ביום שישי אם העיניין ממשיך }אבל לי זאת נראת תופעה מוזרה ומדאיגה מה דעתך? בברכה אור-טל
נכדתי בת קרוב ל12 סובלת מזה חודש ימים מכאבים בברך, הרופא מצא שיש דלקת ומים בברך. לא ניתן לה כל טיפול רפואי. נאמר לה לנוח. הזמן שעובר לא מיטיב את מצבה, והיא ממשיכה לסבול. מה לדעתך ניתן וצריך לעשות? בתודה מראש וחג שמח!
היא צריכה להיבדק שוב יתכן ולעבור בירור בבדיקות נוספות וכמובן לקבל טיפול (תרופתי, פיזיוטרפי, חבישה או אחר)
בתי בת שנה וחודשיים ולפני שבוע החלה ללכת בכוחות עצמה, לפני כמה ימים התחיל בברך ימין דבר מאוד משונה כאשר הילדה משנה תנוחה מעמידה לישיבה או לשכיבה הברך מתחילה לקפוץ ללא סיבה ומשמיעה רעשים כמו שהעצמות מתנגשות אחת בשנייה הדבר נראה לא מפריע לה אך מאז הילדה מפחדת ללכת מעיין ריגירסיה בהליכה היא מעדיפה לזחול שוב, הדבר מטריד אותי מאוד האם יש סיבה לדאגה? האם אני צריכה לקחת אותה לרופא לבדיקה? בתודה מראש רחלי
נשמע מעט מוזר אך קרוב לודאי משהו חסר משמעות בכל אופן הייתי לוקח אותה לבדיקת אורתופד ילדים ליתר ביטחון, בהצלחה
בני בן השנה וחמישה חודשים וטרם הולך בכוחות עצמו, כאשר נותנים לא יד אחת הוא הולך יציב באופן יחסי אך מראה סימני חוסר שיווי משקל ואולי קצת חוסר ביטחון, ליד חפצים הוא מסתובב בחופשיות. חייבת לציין שכל עניין הזחילה והישיבה שלו הופיעו קצת באיחור( סביבות גיל שנה). עד איזה גיל זה נורמלי שילד לא הולך? האם זה עניין של זמן עד שילך בכוחות עצמו? האם יש משהו שאנחנו ההורים יכולים לעשות בכדי לעזור לו? תודה רבה
נשמע שהכל בסדר, תחילת הליכה נחשב נורמלי עד גיל שנה וחצי אך לעיתים גם קצת אחרי, לפי תיאורך ככל הנראה שהכל כשורה אך בכל מקרה בדיקת אורתופד ילדים לא תזיק
שלום רב, בננו כיום בן 5 חודשים ואנחנו שוקלים להעבירו לכסא בטיחות. התלבטנו בין כמה כסאות ולבסוף החלטנו לרכוש את כיסא הבטיחות Britex: http://www.britaxusa.com/car-seats/boulevard-cs/ אולם, כאשר הגענו לחנות לבדוק את הכיסא נאמר לנו שזה אולי מוקדם מדי בשבילו מבחינה אורטופדית. זה קצת מפתיע מכיוון שכתוב כי כיסא הבטיחות הנ"ל הוא מתאים מגיל 0! כיום בננו שוקל בסביבות 8 ק"ג ואנחנו פשוט מרגישים שכבר דחוס לו בסל-קל וזו הסיבה למה אנחנו רוצים להעבירו לכסא יותר גדול. רציתי לשאול האם מבחינה אורטופדית יש איזשהיא מגבלה להעבירו לכסא בטיחות? בנוסף אציין, כי כאשר הוא ישב בתוך הכיסא הוא באמת היה קצת בתנוחת ישיבה, אולי קצת יותר מאשר בסל-קל. תודה רבה מיכאל
איני רואה בזה בעיה במיוחד אם ניתן להשכיב מעט את הכסא אבל בכל אופן אם נוח לו זה בסדר
שלום רב. בני בן 4, בריא בד"כ. התלונן אתמול בערב על כאבי רגליים, בעיקר מימין ובעיקר בכף הרגל. התנהג ברוך ה' כרגיל, הלך וקפץ. שעתיים לאחר שנרדם, התעורר בבכי והתלונן שוב על כאב בכף רגל ימין ונדמה היה שהוא "מושך" את הרגל, חזר לישון עד הבוקר. הבוקר, ברוך השם לא מתלונן על כאבים והולך כרגיל. איך להתייחס לזה? בתודה מראש.
אם זה לא נמשך באופן יומיומי, אין לו חום ולא צליעה אז כלום ואם מופיע אחד הסימנים הללו גשי לבדיקה
שלום דר' ביתי בת 5 חודשים והיא רוצה לשבת ולעמוד כל הזמן . ישיבתה יציבה אומנם בתמיכה וכנ"ל עמידתה . האם זה בסדר?
אם היא רוצה ואינה מתלוננת אז אין בעיה, זה לא גורם לנזק כמובן לא להגזים אלא לתת לה לבד
שלום רב, בני בן שנה וחודשיים, מעוניינת לדעת איזה סוג של סנדל מומולץ לפעוטות? של איזה חברה? אני ממש לא יודעת. האם לדעתך קרוקס של פעוטות יכול להיות סנדל בריא ונוח? אני גדולה ולי זה מאוד נוח , זה להיות עם ולהרגיש בלי. אבל האם לתינוק זה יכול להתאים? אודה לתשובתך.
כל סנדל צעד ראשון הוא טוב, ללא נקודות לחץ, הוא נראה לי קטן עדיין בשביל קרוקס
שלום, ביתי בת 5 חודשים. עם כרית פישוטק מגיל 3 וחצי חודשים. להלן ממצאי האורטופד. אשמח לחוות דעתך לגבי המשך טיפול. האורטופד ביקש שנקבע תור לעוד 6 שבועות לביקורת. הצוואר חופשי תנועה טובה. ללא גוש בשריר SCM. גב ישר ללא ממצאי עורי בקו האמצע. פישוק מוגבל סימטרי יציב. כפות רגליים ישרות. תנועות מפרקים טובות. אורך רגליים שווה. סיבוב פנימי בשוקיים החזרים סימטריים. בדיקת ירך בדיקת US לפמרקי ירך ל- DDH דיספלזיה מסוג 2B לפי גרף. דוצ. סצילום דיספלזיה בולטת משמ. > מימ. שנטון מעט שבור שממ. 24.3.09. פישוק שמור וכן יציבות. רוקך שמור. השטחה קלה של הפדחת מימין. US 1B מימין 2B משמאל. תודה לימור
שלום, מדובר בבעיה בדרגה קלה יחסית משמאל, כמובן שקשה לי לתת המלצות חד משמעיות מבלי לראות את ה US ולבדוק את התינוקת, לדעתי היא מעט גדולה בשביל כרית ואו שמומלץ טיפול ברצועות או שהיא לא זקוקה לטיפול אלא למעקב בלבד, מה שמפריע לי זה שהיא צולמה צילום רנטגן כשהוא עדיין מיותר בשלב זה, בכל אופן ניתן להמשיך בכרית עד הביקורת הבאה ולראות מה יהיה כשרוב הסיכויים כי הכל יסתדר, בהצלחה
תודה על התגובה. נשמח לתשובות נוספות: מדוע צילום הרנטגן היה מיותר בשלב הזה כדבריך? הרופא (ד"ר אלי עזרא) ביקש לעשות צילום מכיוון שרצה להיות בטוח ב- 100%. מה המשמעות שהתינוקת מעט גדולה בשביל כרית? האם יש סיכוי שאנו "שורפים" זמן יקר (חודשיים וחצי) עם הכרית ללא תוצאות לבסוף? או לקבלת תוצאות פחות טובות מאמצעי אחר? האם ניתן לשלוח לך את הצילום (JPEG) וה- US למייל? תודה
שאלה נוספת אם אפשר... האם ניתן ללכת לחוג "התפתחות בתנועה" עם הילדה? או שתרגילי התפתחות מסוימים עלולים לגרום נזק לעצם של המפרק? המדריכה אמרה שאין ממה לחשוש ושתרגילים אלו עשויים לעזור לה לפתח "ראייה מרחבית" ולתרום להתפתחותה במתעכבת כעת בשל הכרית. תודה לימור
שלום ברצוני לברר איזה מזרן לקנות לילד בן 9.5 עם עקמת גב קלה. ובנוסף איה מזרן לקנות לילדה בת 7.5 בלי שום בעיה בגב אשמח לקבל תשובה בהקדם.
שלום אני אמא לילד בן 5 וילדה בת כמעט שנתיים,וחשוב לי מאוד לדעת שהם ישנים על מזרן נכוןושאני לא פוגעת להם בגב ? מה קונים? מזרן דק או עבה ספוג או לטקס? תודה איילת.
שלום רב בתי בת השנה ו-5 חודשים התחילה ללכת בגיל שנה ו-3 חודשים לאחרונה שמנו לב כי בזמן ההליכה כף רגל ימין נוטה לצד ימין היינו אצל אורטופד ילדים ונאמר לנו לחכות ולבוא לביקורת עוד חצי שנה הרופא טוען שזאת בעייה כנראה מלידה בזמן שהיא הייתה ברחם ושהיא תעבור האם יש טיפול כלשהו על מנת לסדר את בעייה וכמה שיותר מוקדם והאם צריך בכל זאת להמתין חצי שנה
שלום, רוב הסיכויים כי מדובר בתופעה חולפת אך איני יכול להגיד דבר מבלי לראות את הילדה, בכל אופן גם אם קיימת בעיה (ורוב הסיכויים שלא) אז בגיל הזה לא עושים כלום ומחכים כך שהמלצתו של האורתופד נכונה ככל הנראה
היי ד"ר האם ניתן לבצע את הבדיקה לפני גיל 6 שבועות או שהדבר לא אפקטיבי ?
אני חושבת שזה מרגע הלידה, כפות הרגלים או קרות במיוחד או מזיעות (זעה קרה). זה בסדר?
שלום, בני בן שנה וארבעה חודשים. החל ללכת כבר בגיל שנה ולפני שנפצע הוא היה רץ ומאוד יציב בהליכה. בעקבות נפילה בני סדק את שוק ימין ובעקבות כך גובסה רגלו הימנית עד למעלה למשך כשבועיים. ביום שהוציאו לו הגבס הוא חלה והיה במיטה במשך 4 ימים נוספים , דבר אשר עיכב את חזרתו לשגרה וכמובן לדרוך על רגלו, כעת אנחנו כשבוע + ויומיים לאחר הוצאת הגבס , הילד מצליח לעמוד לבד , אך אינו יציב , הוא הולך צולע כאשר הוא גורר את רגלו הימנית וכף רגלו הימנית פונה כלפי חוץ . לפעמים הוא מתייאש ומתחיל לזחול. האם הדבר תקין? האם יש משהו שאוכל לעשות על מנת לקדם את חזרתו להליכה תקינה בצורה יעילה יותר? האם יכולה להישאר לו נכות שלא תעבור? תודה מראש ויום טוב:)
שלום, להירגע, זהו מהלך תקין הסיכוי כי תישאר מגבלה שואף לאפס, בד"כ הוא ילך "מצחיק" או לא יציב מספר שבועות (2-6) ובהדרגתיות ישוב להליכתו המקורית ולא יסבול מכל עיכוב לאחר מכן, פשוט סבלנות, בהצלחה
יש לי תינוק בן 10 חודשים שגילינו שיש לו עצם מיותרת מצלע ימין שהיא בולטת החוצה, כאשר לאשתי ,לאח שלה ואחיותיה ואביה יש את מחלת האקסוסטוזיס. שאלותיי הם עד מתי העצם ממשיכה לגדול והאם העצם יכולה להפריע לנשימה או לפעילות אחרת. אני רוצה לציין שלאשתי יש עצמות קטנות שכואבות רק בנגיעה אבל האחות של אישתי עברה מספר ניתוחים להוצאת עצמות מיותרות. ברצוני לציין דבר נוסף כאשר אני נוגע בעצם של בני זה ניראה שזה לא מפריע לו או כואב לו תודה
שלום, ככל הנראה גם לו יש אקסוסטוזיס, הבליטות גודלות בדרגה כזו או אחרת עד סוף הגדילה ולאחר מכן אינן גודלות יותר ולעיתים אף נסוגות. זה לא מפריע לנשימה אך לעיתים עלול ללחוץ על מבנים שונים ולהפריע. בד"כ הבליטה עצמה אינה כואבת אלא אם היא לוחצת על משהו או שהיא נשברת, במידה וזה מפריע או כואב ניתן לנתח ולהוציא את הבליטות המפריעות אך בד"כ לא בתור תינוק אלא בגיל מאוחר ככל שיותר, בהצלחה
בני נמצא במעקב אצל פיזיותרפיסטית מפני שנולד בשבוע ה- 30. כיום הוא בן שנה וחודשיים כרונולוגי. הוא מתהלך בבית בעזת חפצים כבדים ובעזרת הליכון וכסאות. היינו אצל הפיזיותרפיסטית היום והיא אמרה לקנות לו נעל צעד ראשון ליציבות הרגל. אני יודעת שקונים לאחר כחודש שהילד הולך לבד. מה דעתך? האם לקנות נעליים כרגע? אודה על תשובה מהירה.
זה לא ממש משנה, זאת אומרת שאת יכולה לקנות לו נעליים, בכל זאת לתת לו ללכת בבית כמה שיותר יחף, בהצלחה
יש לציין שהפיזיותרפסית אמרה שזאת שיטה חשיבה חדשנית שבה הנעלים דווקא עוזרות ליציבות ולהליכה, והיא המליצה לשים לילד נעלי צעד ראשון שעות בודדות ביום אפילו שהוא בבית כדי שהנעלים ייצבו אותו. האם זה נכון? מה עדיף לטובת יציבות הילד עם או בלי נעלים?
שוב שלום, הילד הולך בעזרת חפצים שלב תקין לחלוטין לגילו, זה שהוא נולד בשבוע 30 כבר מיטשטש בגיל זה והלאה (כמובן שאיני יודע בדיוק את משקלו וגובהו וכל מה שאני כותב זה מבלי לראותו) דעתי היא שצריך לתת לילד להתפתח באופן טבעי ומבחינת ללכת יחף זו הדיעה המומלצת כיום בעולם, מה מטרת הנעליים, לדעתי הנעליים הראשונות מטרתן להגן על כף הרגל ולא לייצב אותו, הוא בנוי כדי להתייצב לבד וזקוק לחיזוק שריריו באופן טבעי ולא מלאכותי (שוב כל זה בהנחה שהילד אינו סובל מכל בעיה), בהצלחה
שלום, הגב של בתי בת ה 11 עקום. צורת ההליכה שלה, הישיבה שלה וכ"ו, יציבה לא נכונה כפי הנראה גורמים לחלק העליון של הגב והכתפיים להיות עקומים ולצוואר לבלוט קדימה. חשוב אולי לציין כי נולדה עם טורטיקוליס שטופל במשך למעלה מחצי שנה בפיזיוטרפיה (ועדיין לא מאוזנת לגמרי) וכן שוחה שחיה אומנותית בצורה מקצועית (מתאמנת כל יום למשך שעתיים - שלוש). לפני כשנתיים ביקרנו אצל אורטופד שאמר שאין עקמת ולא נתן שום עצה או המלצה כיצד לשפר את המצב. מה דעתך?
שלום רב, ביתי בת שנתיים וחודשיים הולכת מגיל שנה וחודשיים עם סיבוב כפות הרגליים כלפי פנים.הדבר גורם לה לנפילות רבות ולחוסר יציבות במיוחד בריצה או במדרגות ולהתקלות בעצמים. היא נבדקה אצל שני רופאים אשר אמרו שמדובר בגמישות יתר ושהדבר יעלם וישתפר עם השנים והמליצו למנוע ישיבת W ולשבת ישיבה מזרחית.הבעיה היא שהדבר הולך ומחמיר הילדה ממשיכה ליפול, וזה הולך ונהיה בולט למראה. שאלתי היא האם יש דבר כלשהו שאפשר לעשות במצב הזה חוץ מלשבת ולחכות שיעבור לה, אולי פיזוטרפיה או כל דבר אחר? סליחה על האורך..
שלום, צריך לבדוק את הילדה כדי לשלול בעיה אמיתית אך ברוב המקרים אכן מדובר בבעיה חולפת, העיניין של צורת הישיבה הוא קשקוש מוחלט אין אפשרות לשלוט בצורת הישיבה של הילד, בכל אופן בגילה לא עושים דבר ומחכים עוד שנה-שנתיים, פיזיוטרפיה לא עוזרת למצב אותו את מתארת פשוט לתת לה לגדול, בהצלחה
שלום בתי בת 9 וחצי שבועות ההינו באבחון אצל אורטופד צש שמאל תקין וצד ימין 51 הרופא ציין בפנינו שבין 50-60 זהו טווח נורמלי ולמרות כך המליץ לנו על רצועת פבליק מה אתה ממליץ לנו לעשות אודה לתשובתך
שלום, ככל הנראה המספרים אותם את מציינת הן מעלות אם אכן כך אז התוצאה לא תקינה (תקין מעל 59) בכל אופן אין פה מספיק פרטים כדי להמליץ על צורך בטיפול ואם כן איזה, צריך לראות ולבדוק את התינוקת ואת ה US כדי לתת המלצות מדוייקות בכל אופן במידה וצריך לטפל לא כדאי לדחות זאת יותר מדי ולהתחיל תוך שבוע-שבועיים, בהצלחה
היי לירון, שמי שירן ואני לומדת במכללת צעד ראשון בת"א, ביום חמישי האחרון למדנו על דיסלוקציה במפרקי יכריים ועל כל דרכי הטיפול. אני מציעה לך לבדוק את נושא הרצועות ובנוסף אליהם לטפל בדרכים נוספות, כמו טיפול בצעד ראשון, שנותן מענה לא רק למפרקי הירכיים אלא לשאר הגוף המושפע מבית המפרקים. www.first-step.co.il
שלום, בני בן שנה, זוחל רק על הגחון, לא מנסה להתיישב ולא לזחול על שש, פניתי לפזיותרפיסטית של קופ"ח לפני כחודשיים והיא איבחנה שהוא סובל מטונוס שרירים גבוה. קיבלתי תרגילים לבצע בבית ומעקב אצלה פעם בשבועיים. שאלותי: למי לפנות ליעוץ - אורטופד ילדים או רופא של המכון להתפתחות הילד? מה ההשלכות של טונוס שרירים גבוה לגבי ההתפתחות בעתיד? למה לשים לב במיוחד? תודה.
המעקב צריך להיות בהתפתחות הילד ובמידת הצורך יעוץ אורתופד ונוירולוג ילדים, בד"כ אין לזה משמעות בעתיד, בהצלחה
ילדתי בת שנה וחצי.התחילה ללכת לפני חודש. מזה כמה ימים הפסיקה לרצות ללכת ובוכה. בבדיקת אולטראסאונד הופיע מים במפרק הירך אך בבדיקות דם אין סימן לדלקת. הרופא אמר לחכות מספר ימים ואם התופעה לא נעלמת לחזור אליו. מה אתה חושב? האם יש מקום לדאגה?
שלום, רוב הסיכויים כי זה יחלוף תוך מספר ימים אך אם מופיע חום מעל 38 או החמרה בבכי וירידת תיאבון עלייך לגשת לבדיקה מייד
שלום, רוב הסיכויים כי זה יחלוף תוך מספר ימים אך אם מופיע חום מעל 38 או החמרה בבכי וירידת תיאבון עלייך לגשת לבדיקה מייד
לפני יומיים הגמד המשפחתי (שנה וחצי) קפץ/נפל מכסא האוכל שלו, וצלע מאד בדרך למיטה. מאז ועד היום הוא ממשיך לצלוע ולהחזיק את הרגל שלו מסובבת (כך שכף הרגל פונה בצורה ברורה כלפי חוץ).אין שום נפיחות או סימן כחול. הרופא שלח אותנו לצילום מלא של הרגל שלא גילה שום ממצא חבלני. זה סביר שזאת פשוט מכה או שריר תפוס והכל יעבור? או שיש דברים אחרים שרצוי לשלול ליתר בטחון. תודה.
שלום, ככל הנראה יש איזשהוא שבר קטן שאינו נראה בצילום, בד"כ בגיל הזה דברים כאלו מחלימים מהר למדי, צפי לשיפור תוך 5-7 ימים ואם לא אז גשי לבדיקה חוזרת, בהצלחה
היי הילדה שלי בת שנה והיא זוחלת מאוד מהר מיסתובבת מיסביב לחפצים. אבל היא עדיין לא הולכת. חלק אומרים לי ליקנות עכשיו שזה מייצב את ההליכה וחלק אומרים לי רק שהיא הולכת. אני ממש לא יודעת למי להקשיב. אני מאוד השמח לישמוע מימך חות דעת מיקצועית תודה מראש
שלום, אני חושב שהכי טוב בשלב זה שתהיה יחפה, גרביים או נעלי בית רכות, עדיין יש זמן והיא תתחיל ללכת מתישהוא במהלך החצי שנה הקרובה, קני לה נעליים כחודש לאחר התחלת הליכה עצמאית וגם אז תני לה ללכת יחפה בבית
