פורום אורתופדיית ילדים

8243 הודעות
8002 תשובות מומחה

מנהל פורום אורתופדיית ילדים

20/08/2009 | 16:24 | מאת: שיר

אפשר להבריא מדלקת פרקים אצל ילדים קטנים ואיך זה פשפיע על הגדילה בתודה שיר

לקריאה נוספת והעמקה

אין לזה כל השפעה על הגדילה, בד"כ התופעה לא נעלמת אך מופיעה בהתקפים (תלוי בסוג הדלקת), המלצתי היא לפנות לפורום ראומטולוגיה, בהצלחה

20/08/2009 | 12:13 | מאת: משה

דר' שלום, ביתי בת השנה ושמונה חודשים הולכת מזה מס' חודשים. לאחרונה ולעיתים, כשהיא מתיישרת מכריעה, כפיפה או מישיבה היא לא נעמדת זקופה מיד אלא הולכת כפופה מס' שניות ולאחר מכן מתיישרת. לעיתים היא גם מניחה את ידיה על הגב התחתות בעת ההתיישרות. האם יתכן שקיימת בעיית גב או שתופעה זו נורמלית? תודה משה

כנראה שמדובר בתופעה נורמלית

20/08/2009 | 11:43 | מאת: יאנה

בגיל חודש הובחן הבדל בעובי (לא בעורך) של שתי הידיים כ-1 ס"מ. ביעוץ גנטי הומלץ על בדיקות ניורולוג, רנטגן וUS בטן בגיל 3 חודשים. הבדיקות תקינות. בגיל חצי שנה אני רואה גם הבדל בעורך של הידיים. רופא אורטופד אמר לחזור לבדיקה בגיל שנה. בן שלי מתפתח מצוין (בגיל 4 חודשים מתאפך לכל הצדדים, 7 חודשים עומד אבל לבד לא מתיישב, מנסה לזחול על ארבעה) אני לא יודעת מה לעשות ואיזה בדיקות אנו צריכים לעשות. ואיך המחלה מתפתחת, על מה לשים לב? תודה רבה.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, דבר ראשון אם אכן האבחנה נכונה לא הייתי מגדירה כמחלה אלא כתופעה שלא תמיד גורמת לצרות אך מחייבת מעקב צמוד אחר הכליות ואורך הגפיים, בשלב זה אין מה לעשות פרט ללתת לו לגדול בשקט, US כליות כל 6 חודשים ומעקב אורתופדי תקופתי, בהצלחה

19/08/2009 | 20:06 | מאת: שרית

שלום, רציתי לדעת בבקשה מה היתרון הבולט של הרצועות לעומת הכרית פיסוק(שכרגע הבת שלי מטופלת בכרית 22 ס"מ), האם זהו עניין הוזזת הרגליים בשימוש ברצועות אשר גורמות להן לזוז הרבה לעומת כרית פיסוק. האורטופד שלי ביקש שאגרום לילדה להזיז את הרגלים, אז לפעמים אני שמה לה דברים מתחת לרגל שמאל ( המפרק הבעייתי) כדי שתזיז אותה. היא גם בת חצי שנה ובגיל זה הם מזיזים את הרגלים. האם לגרום רק לרגל שמאל עם המפרק הבעייתי לזוז ולא לימין? תודה

שלום, יתרון הרצועות אכן בהזזת הרגליים (הדינמיות) פרט לעובדה שזהו הטיפול המקובל ביותר בעולם כיום וחוץ מזה בגיל 6 חודשים אין מקום לכרית פישוק ויתכן שאפילו רצועות כבר גבולי בשבילה (כמובן שאיני יכול להגיד בודאות מבלי לראות את התינוקת ולדעת את חומרת הבעיה), היא יכולה וצריכה להזיז את רגליה כרצונה, בהצלחה

20/08/2009 | 19:06 | מאת: שרית

תודה על המענה. לבת שלי שנמצאית עם הכרית כבר מחמישה חודשים, יש בעית דיספלזיה קלה. האם כן יש מקום לבעיה קלה לכרית פיסוק? באולטרסאונד ראו תמונה לא ברורה ולכן שלחו לרנטגן. האורטופד רשם גרעין התגרמות בשמאל קטן קצת פחות מימין ומבנה בשמאל קצת יותר תלול ולכן נדרשת כרית. תודה

18/08/2009 | 12:44 | מאת: לאון

שלום שמנו JORDAN ביום שני. בת שלי עדיין מצליחה לעבור למצב זחילה וגם לזחול (ממצב של ישיבה). האם זה בסדר שהיא זוחלת עם JORDAN? האם יש משהו שאסור לה לעשות?

היא יכולה לעשות כל דבר שהיא מצליחה עם המכשיר וטוב שכך

17/08/2009 | 15:21 | מאת: לימור

לאחרונה בני בן השנתיים שבר את יד ימין באזור המרפק, וגובס ע"י רופא בחדר מיון בתל השומר. הרופא אמר שעליו להיות עם הגבס כחודש ימים. הגבס מאוד כבס, ובני לא מוכן ללבוש את תומך הכתף. אני חוששת שהוא עלול לפגוע בכתף שלו בגלל משקל הגבס. מה אפשר לעשות? האם יש גבס קל יותר נמותאם לילדים קטנים? תודה, לימור

לקריאה נוספת והעמקה

בד"כ 3 שבועות מספיקים בגילו לגבס, זה לא פוגע בכתף, קיים גבס קל שאלי במרפאת בי"ח או קופ"ח אך לא בטוח שהוא יהיה נחוץ לו

16/08/2009 | 22:45 | מאת: אילנה

לביתי בת ה14.5 יש קיפוזיס בחצי השנה האחרונה זה די החמיר האורטופד לא המליץ על מכשיר לגב מכיוון שהוא טוען שזה לא ממש תמיד עוזר וזה סבל לילדה האם זה נכון? ומה עלי לעשות על מנת לשפר את היציבה שלה והעקמת בחלק העליון של הגב?

לקריאה נוספת והעמקה

קשה לענות מבלי לראות את הילדה אך סביר שהיא לקראת סוף הגדילה והסבירות שזה יעזור אכן נמוכה

15/08/2009 | 22:27 | מאת: מירי ענבר

שלום רב, שמי מירי ובני דניאל ענבר בן 4 חודשים מטופל אצלך בוולפסון. בביקור האחרון(יום רביעי שבוע שעבר) המלצת לנו לרכוש נעלי מיטשל רציתי לדעת האם יש הבדל בין סנדלי מיטשל ל - alfa flex ? ומה בכל זאת מומלץ יותר? תודה מראש מירי ענבר

שלום, זה לא אותו הדבר, שנהם טובים אך לדעתי עדיף המיטשל גם מבחינת המחיר (רק שאותו חייבים להזמין מחו"ל והאלפא נמכר גם בארץ), ניפגש בקרוב

15/08/2009 | 21:37 | מאת: דוד

בתי נולדה עם כף רגל שמאל נוטה החוצה וכף רגל ימין נוטה מעט פנימה. האורטופד אמר לנו שאת כף רגל שמאל ניתן לעסות ואז זה יסתדר אך לגביי כף רגל ימין הוא אמר שעיסוי לא יעזור (בגלל חוסר גמישות לדעתי) לאחר זמן מה עשינו בדיקה לפרקי ירכיים והתגלתה בעיה בפרק ימין. טיפלנו במכשירי פיסוק במשך מספר חודשים אך הבעיה לא נפתרה. האם יש קשר בין הנוקשות בכף רגל ימין לבין הכישלון בטיפול בפרק ימין? כיום התינוקת בת 7.5 חוד' והאורטופד ממליץ על גבס. אני דואג שמא הגבס לא יעזור בגלל הנתונים שהצגתי.מה עליי לעשות לדעתך? תודה מראש

שלום, אין מספיק נתונים בשאלתך אך יכול להיות קשר בין הבעיות אך זה לא משנה כרגע, הטיפול בירך חייב להיעשות במידה ואכן הוא נחוץ ורוב הסיכויים שיהיה בסדר אך אסור להזניח כי המצב רק יחמיר והטיפול יהיה קשה יותר, בהצלחה

15/08/2009 | 11:11 | מאת: משה

שלום, הבוקר גיליתי שמדי פעם, ללא כל סיבה מיוחדת, בני (בגיל 2.7) מועד ונופל בעת הליכה כל כמה צעדים. התנהגותו רגילה, חום גוף 38 (מנוזל ומשתעל - ביקר אצל רופאת ילדים השבוע). אינו מטופל בתרופות. אינו מתלונן על כאבים ברגלו (שמאל). האם תופעה זו מוכרת? אודה לתשובה מהירה. בברכה, מ שה

ככל הנראה אין שום בעיה חריגה אך אם נמשך או מחמיר גש לבדיקה בהקדם

14/08/2009 | 07:17 | מאת: דוד

שלום בתי בת 7.5 חוד'.ב20/6 עשתה צילום אגן עם תוצאה של 30 מעלות בפרק הימני בעקבות זאת היא מטופלת מזה כחודש וחצי במכשיר jordan 23.5 שעות ביממה. לפני יומיים עשינו צילום אגן נוסף ובפרק הימני לא חל שינוי והוא נשאר על 30 מעלות. מה הסיבה לדעתך שלא השתנה ומהו המשך הטיפול? תודה

30 מעלות זה תקין לגילה, צריך לראות את הצילום והילדה כדי לראות האם יש צורך בהמשך טיפול או מעקב בלבד

26/12/2009 | 16:28 | מאת: ניר

עשיתי תאונת דרכים ליפני יותר מי חצי שנה שברתי תאגן הציטבלום וגם פרקתי אותו שמו לי שם פלטה וברגים בניתוח פנוח הרופא אמר שאני לא יוכל לרוץ יותר בחיים יש סיכוי שאני יחזור לרחוץ ? כרגע אני סובל מי כאבים זה יהיה כל החיים ? עם אפשר בבקשה קצת הסבר אפילו לאיממל או בהודעה לפלא 0549060345 בבקשה תהנה אני ממש בסיכאון מי זה

13/08/2009 | 09:03 | מאת: דור

שלום. האם הילד כשהוא שוכב על הגב עם כרית פיסוק מרים את הרגליים ונוגע בכפות רגליים, זה תקיןלמהלך ההחלמה? תודה

כן

12/08/2009 | 09:11 | מאת: ספיר

שלום דוקטור, יש לי שאלה קצת מוזרה, הבת שלי תינוקת ומטופלת בכרית פיסוק. חם לה מאוד באזור האגן, בגלל הטיטול החד פעמי והכרית. האם זה יכול לגרום לה לפגיעה באיבר מינה (לשחלות או לביציות) כי אני יודעת שאשכים של גבר לא צריכים להיות בחום. האם אתה ממליץ להוריד לסירוגין את הטיטול החד פעמי. בתודה מראש

אין בכך כל נזק

12/08/2009 | 03:50 | מאת: נירה

מצטערת על התוספת ראיתי כי על הסד כתוב HI HIPE אז רציתי להיות יותר ספציפית לגבי שאלותיי תודה

זוית 63 הינה תקינה ולכן אני בספק האם יש צורך בטיפול אך כמובן בלי בדיקה אי אפשר להגיד בודאות. ה HI HIP וג'ורדן זה אותו דבר מחברות שונות בהצלחה

11/08/2009 | 22:04 | מאת: צאלה

שלום רב, מתנצלת מראש על אורך ההודעה בתי בת חצי שנה, בגיל 3 חודשים גילינו ע"י US אצל אורתופד ילדים כי היא סובלת מדיספלזיה B2 בשתי הרגליים. במשך 3 חודשים היא היתה עם חגורת פיסוק כמעט כל היום- האורתופד הנחה שהיא יכולה להיות בלי החגורה למשך 45 דק' ביום. יש לציין כי בתי היתה על הבטן עם החגורה, זחלה איתה וכמעט הגיעה למצב של ישיבה עם החגורה. האורתופד אמר לנו שאין בעיה שתהיה על הבטן. עכשיו כעבור 3 חודשים בבדיקת US התברר כי רגל ימין במצב B1 ורגל שמאל עדיין B2. האורתופד הנחה להמשיך עוד חודש עם החגורה, כששאלתי אותו האם החגורה מועילה בשלב זה, מאחר ובתי מותחת את הרגליים למצב של 180 מעלות. אז האורתופד הציע שנעבור למכשיר ג'ורדן. שאלתי ודאגתי היא האם בגיל כזה מאוחר מכשיר הג'ורדן יכול לעזור? וגם האם זה בסדר שהיא על הבטן עם המכשיר? האורתופד אמר שאין בעיה, והיא כבר זוחלת עם המכשיר אחורה. אני מאוד מודאגת מהמצב ואשמח לתשובתכם.

הבעיה אינה בדרגה חמורה, אפשר להמשיך עם הרצועות עוד חודש ויתכן להימנע מהג'ורדן, זה עדיין יכול לעזור, אין בעיה להיות על הבטן, כמובן שקשה לענות בדיוק מבלי לראות את התינוקת והבדיקות

11/08/2009 | 14:23 | מאת: אורי

שלום בני בין ה9.5 סובל מדלקת מפרק הירך כבר שנה בON/OFF היינו בבידקות גם בבית החולים ונאמר לנו שאין הרבה מה לעשות רק לנוח וזה עובר מעצמו. וזה באמת עובר אבל אז חוזר שמעתי שיש אפשרות לשנות את המצב ע"י תזונה- האם נכון הדבר ואם כן מה מותר ומה אסור לאכול

איני מבין מהשאלה מה בדיוק הבעיה, בכל אופן שאלות בתזונה יש להפנות לתזונאי/ת ותלוי בגורם לדלקת יתכן וקיים קשר לתזונה ויתכן שאין כל קשר

שלום רב, ביתי בת שנה וחצי , הולכת מגיל שנה . בהתחלה הלכה רגיל לגמרי. לפני 3-4 חודשים החלה ללכת על קצות האצבעות. אבל היא עושה זאת רק כשהיא הולכת לאט יחפה. כשהיא הולכת מהר ורצה יחפה , היא עושה את זה כרגיל. וכשהיא עם נעליים היא הולכת רגיל בכל מצב. מה יכולה להיות הסיבה? איך מטפלים? האם עליי לבדוק מול אורטופד? תודה מראש ורד

רוב הסיכויים שהכל בסדר ויעבור מעצמו אך אם את לא רגועה לכי לבדיקת אורתופד ילדים

11/08/2009 | 11:02 | מאת: עמית

בני בן השנה וחצי מתפתח כראוי, הולך ואף רץ באופןנורמאלי. כשהוא עומד ניתן לראות בברור שכפות רגליו נוטות פנימה וחלקן החיצוני מתרומם מעט. היינו אצל אורטופד שלא התבונן באופן רציני והוא אבחן שאין שום בעייה שזה יסתדר עם הזמן, מטפלת אחרת הסבירה שאין בעייה אקוטית אך ניתן לפתור את העניין ע"י פיזיותרפיה שמתמחה בכפות רגליים. איני מוצאת התמחות שכזו. כיצד אוכל למצוא מטפל שכזה? ומה דעתך על העניין? תודה מראש

כמובן שאיני רואה אותו אך נשמע לי שהוא לא זקוק לכל טיפול אלא מעקב בלבד

11/08/2009 | 08:28 | מאת: מיכל

שלום, הילד שלי בן כמעט שנתיים ויש לו שבר בטיביה. ביומיים האחרונים התחילה לו פריחה על כל הרגליים והידיים, מגרדת ואני תוהה האם זה יכול להיות קשור לחוסר יכולת להזיע בגבס או שאין שום קשר. תודה, מיכל

ככל הנראה אין קשר היות והפריחה מפושטת גם באזורים אחרים, קחי אותו לרופא הילדים

שלום רב, בתי בת 8 שבועות מסתכלת רק ימינה. הייתי אצל רופאת ילדים והיא אמרה שיש חשד לטורטיקוליס וטונוס שרירים נמוך והפנתה את בתי לפיזיותרפיה. האם עלינו קודם לגשת לבירור אצל אורתופד או ישר ללכת לפיזיו? תודה

הייתי מזמין תור לפיזיוטרפיה ובמקביל הולך לבדיקת אורתופד ילדים

10/08/2009 | 19:12 | מאת: מירי

ועוד משהו כף הרגל השמאלית שלו נוטה לפעמים קצת פנימה האמת שלאבא שלו יש גם כף רגל שניכנסת פנימה אני לא יודעת עם זה קשור....

ברוב המקרים מדובר בבדיקה שגרתית ואין מה לדאוג, בקשר לרגל קודם כל תני לו לגדול קצת וקחי אותו לבדיקה אצל אורתופד ילדים

10/08/2009 | 17:03 | מאת: יעל

שלום רב, מהו פריאוסטאום לא תקין? האם זה יכול להשפיע על גדילה במתבגרים? אודה להסבר

לקריאה נוספת והעמקה

פריאוסטיאום הינו הקרום המקיף את העצם, דברים רבים יכולים לגרום בו לשינויים או תגובות, יש לו חלק נכבד בריפוי שברים, איני יכול לענות מבלי להכיר את פרטי המקרה, בהצלחה

10/08/2009 | 13:35 | מאת: דנה

שלום, הבת שלי 5.5 חודשים עם דיספלזיה קלה, מטופלת בכרית פיסוק. רציתי לדעת עם ניתן להעמיד אותה על משטח קשה שתעמוד על הרגליים(והיא מיישרת אותם תוך כדי הפעולה).או שזה עושה נזק לרגליים במיוחד שיש כרית פיסוק. כמו כן, מה היא אמורה לעשות בגיל הזה, לישר אותם מבלי לכופף אותם בזמן ההעמדה. אני שואלת כי כשהיינו בטיפת חלב ורופאת ההתפתחות בשלושה חודשים ניסתה שהילדה תעמוד היא לא שיתפה פעולהם. כופפה אותם. מאז היא מיישרת את הרגליים יפה כל פעם שמעמידים אותה ולפעמים היא רק מכופפת. תודה

לקריאה נוספת והעמקה

אפשר להעמידה מדי פעם, בסה"כ נשמע שהמהלך תקין, בהצלחה

09/08/2009 | 22:46 | מאת: עמית

ד"ר שלום רב בתי בת שלושה וחצי חודשים. בחודש האחרון אנחנו שומעים קנאקים (קליקים) במפרקי הירך, בעיקר כשהיא שוכבת על הגב ומרימה רגלים. נעשתה בדיקת US ירכיים בעבר ויצאה תקינה. האם יש סיבה לחשוש? האם יש אזו בדיקה נוספת שכדאי לבצע. תודה רבה.

לקריאה נוספת והעמקה

אם ה US היה תקין אז רוב הסיכויים שהכל בסדר, גשו לבדיקה חוזרת אצל אורטופד ילדים להחלטה על הצורך ב US חוזר

09/08/2009 | 15:10 | מאת: לאון

בתי בת 8 חודשים אחרי גמילה מפבליק(טופלה בפבליק מגיל 3 חודשים) עשינו אולטרסאונד היום והתוצעה – הצילום מעט מסובב. אין עדיין גרעין התגרמות באפיפיזה של ראש פרק ירך שמאל. יש עדיין סימנים לדיסלוקציה קלה של ראש פרק ירך שמאל. האם להתכונן נפשית לגבס?

09/08/2009 | 19:07 | מאת: לאון

עשינו רנטגן ולא אולטרסאונד

שלום, צריך לראות את התינוקת והצילום כדי לתת המלצה נכונה לטיפול אך יתכן ויהיה צורך בגבס או טיפול אחר תלוי במיקום המפרק, בהצלחה

09/08/2009 | 00:09 | מאת: אמא של

שלום, בני בן 2.11 היה בגבס ספייקה חודש ושבוע לאחר שבר ספירלי בירך. לפני חמשה ימים הורד הגבס. הילד מתקשה מעט לכופף את הברך והולך רק עם עזרה ושאלתי היא: תוך כמה זמן אמור לחזור ללכת רגיל ולפעילות רגילה. אני מודאגת מאחר והרגל השבורה נראית לי יותר קצרה מהשניה. האם יש סיבה לדאגה? תודה, מירב

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, עד שמתחילים ללכת ולאחר מכן עד שההליכה חוזרת לנומה זה לוקח כחודש-חודשיים, כמובן בהדרגתיות. יתכן וכרגע היא מעט קצרה אך בסיכוי מאוד גבוה הרגליים יהיו שוות תוך מספר חודשים עד שנה, בהצלחה ובסבלנות (פשוט תני לו לבד והכל יגיע)

08/08/2009 | 15:58 | מאת: אסתי

לבתי בת 4,יש את שתיי הרגלים שנוטות פנימה, הימנית יותר מהשמאלית. אומנם מצב זה אינו מהווה בעיה בזמן ההליכה או ריצה או קפיצה ,אך רואים את זה ואנו חוששים שבבגרותה זה יפריעה,היינו אצל אורתופד ילדים והוא טען שאין מה לעשות,שבדרך כלל עד גיל 16 המצב משתנה ומסתדר. אך אנחנו כהורים חוששים לפספס את הרגע (הרי ידוע שככל שהגיל צעיר ניתן לעצב את העצם ביתר קלות מאשר בבגרות)!? מה אפשר לעשות בכדי שלא נצתרך להגיע עד גיל 16? בכבוד רב, אסתי.

שלום, קשה להגיד מבלי לראותה אך ברוב המקרים זה מסתדר עד גיל 6-7 ואם לא אז לא, בל אופן אין הרבה מה לעשות, עיצוב העצם נעשה ע"י הגדילה ולא על ידינו, במידה וצריך לתקן הטיפול הינו ניתוחי אך במקרים מועטים ביותר ביחס למקרים הנצפים,אין פה כל פספוס כרגע, בהצלחה

07/08/2009 | 17:41 | מאת: אלונה

ד"ר מנחם זינגר שלום רב, בנה של בת דודתי בן 1.7 שנים עדיין לא הולך! התינוק זוחל, מהלך בצורה זקופה על הברכיים ומתפתח תקין מבחינה מנטלית. לדברי בת דודתי, הם נמצאים במעקב של אורטופד ילדים, אשר ביצע את כל הבדיקות האפשריות וסיכם כי אין בעיה אורטופדית מלבד שרירי רגליים חלשים. למרות זאת, משום מה הוא לא הפנה אותה לטיפולי פיזיוטרפיה או מסאג' בטענה כי הבעיה מתחלוף מעצמה. ד"ר אנא חווה דעתך. מודה מראש, אלונה

שלום, קיימים ילדים אשר מתחילים ללכת מעט מאוחר יותר (עד 1.10) ואין להם כל בעיה, רוב הסיכויים שבכך מדובר, איני חושב שפיזיוטרפיה תשנה משהו במקרה כזה, בהצלחה

שלום ד"ר מנחם זינגר , ילדתי בת 4 ימים בלבד ובממצאי בדיקת שחרור עברה בדיקת פיסוק ומיד אבחנת אורטופד בביח ליס ד"ר שלמה חייק . distourtion of both hips ממצאים: בדיקה כללית תקינה , מימין - אי יציבות T BORRLOW , משמאל T ORTOLOMI ( לא הצלחתי להבין את הכתב) מתאים ל-B.LUFDDH ? ( כתב לא קריא מקווה שתבין ) מעקב אולטרסאטנד ילדים תוך 2-3 שב' + כרית פיסוק . אשמח אם תוכל לסייע לי להבין : 1. האם ניתן להסיק בשלב זה על חומרת הנושא ? 2. בעת השחרור האחות הכינה לנו כרית פיסוק מאוד אגרסיבית שמגיעה לילדה עד החזה , אנחנו לא מצליחים להשאיר אותה עם זה רצוף היא בוכה ופיזית נראה שזה מאוד " לא פרופציונאלי " , האם יש מוצרים כאלו בשוק שהם יותר נוחים ומותאמים לגודל העובר , הספוג עבה ומולבש בצורה מאוד פרמטיבית ולא נוחה . 3. האם התינוקת צריכה להיות עם הכרית 24 שעות כל הזמן ? מפריע לשינה . 4. האם יש אפשרות לחכות לאבחנת האוטרסאונד ללא הכרית ואז להתחיל טיפול ? אשמח למתן מענה . תודה רבה טלי , אם מודאגת

לקריאה נוספת והעמקה

שלום לך, אני מבין היטב את מה שכתבת. תשובות: 1. קיימת בעיה בשתי פרקי הירכיים כאשר מימין המפרק במקומו אך אינו יציב ומשמאל המפרק מחוץ למקומו אך ניתן להחזירו למקום. 2. קיימים מוצרים נוחים ומותאמים יותר. 3. חובה להיות בטיפול כל הזמן פרט לאמבטיה, זה לא מפריע לשינה. 4. בשום אופן לא, הבעיה ברורה ואין צורך באבחנת אולטרסאונד כרגע, צריך לטפל ולהעריך ע"י האולטרסאונד והבדיקה הגופנית את התקדמות הטיפול והאם צריך לשנותו, בהצלחה

תודה רבה . שאלה נוספת , משמאל - מה זה אומר " ניתן להחזירו " , ע"י השימוש בכרית או פיזית ע"י רופא ? מהנסיון שלך מה רמת החומרה של הבעיה שלנו ? כמו שציינת בתגובות קודמות של מקרים אחרים שרמה X של חומרה גורמת לטיפול Y האם מהאבחנה שניתנה לנו ניתן להסיק על רמת החומרה ? אני אנסה לקבוע פגישה עמך להמשך התהליך . אשמח לתגובתך בנושא , תודה טלי

07/08/2009 | 10:51 | מאת: אילנית

כועבת לי הרגל ואני חושבת שזה שבר

אז לכי למוקד

06/08/2009 | 15:45 | מאת: שרון

ד"ר שלום, ביתי בת שנה וחצי, החלה ללכת לפני כשבוע. היא עדיין לא נעמדת לבד, אלא רק באמצעות רהיטים, אבל בכל זאת מצליחה ללכת. אנחנו עושים פיזיותרפיה מגיל שנה מאחר והיתה נעמדת בהתחלה רק על קצות האצבעות, אבל זה כמעט עבר. עכשיו הפיזיותרפיסטית שמה לב שהיא אינה דורכת על החלק החיצוני של כף הרגל (בעיקר ברגל שמאל) ושמה את כל המשקל על החלק הפנימי. היא הלחיצה אותי שזה מצב לא רצוי ועלול להשפיע על הרגל כולה. האם יש טיפול כלשהו לבעיה זו? מה אני יכולה לעשות על מנת למנוע ממנה לעמוד בצורה כזו? הפיותרפיסטית לא נתנה לי תרגילים שיכולים לעזור.

את לא יכולה לעשות כלום, נשמע שזה תקין לגילה, קודם כל תני לה להתחיל ללכת בשקט וחכי חצי שנה - שנה ואז תראי איך הולך, בהצלחה

06/08/2009 | 14:29 | מאת: יעל

שלום רב בתי בת 8 הולכת עם כתפיים שמוטות וזה יוצר לה גיבנת קטנה היינו אצל אורטופד, אמר שאין בעיה בעמוד השידרה היא יוצרת לעצמה את העמידה הזו האם יש חגורות או משהוא חיצוני שיכול לעזור לה שהיא תלך זקוף כי זה מאד מפריעה לי וגם לדימוי העצמי שלה.היתחלנו שיעורי שחיה בברכה אמא.

לקריאה נוספת והעמקה

שחיה, פעילות גופנית ויתכן פיזיוטרפיה, בד"כ אין צורך בשום אביזר (רק מחליש את השרירים)

05/08/2009 | 23:37 | מאת: דנה

ד"ר שלום, האחיינית שלי בת שנה ושבעה חודשים לפני כשבועיים הייתה לה נפיחות בכף רגל ימין ומאז היא לא דורכת על הרגל היא חזרה לזחול וכאשר רוצה לעמוד עושה זאת על רגל אחת הנפיחות ירדה כבר לאחר כמה ימים בשבוע באחרון אישפזו אותה ועשו לה בדיקות דם אולטרסאונד ומיפוי עצמות ולא מצאו כלום. המצב רוח שלה תקין לחלוטין. מה זה יכול להיות? האם זה הגיוני שהיא מאושפזת כבר שבוע בבית חולים המלא מחלות והיא כל כך קטנה? למי לפנות המומחה בתחום על מנת לקבל תשובה מה יש לה?

לקריאה נוספת והעמקה

לפי הסיפור ככל הנראה היתה איזושהיא חבלה שמשתפרת לפי תיאורך והכל יהיה בסדר, אני בטוח שהיא תשוחרר מביה"ח אם לא יהיה צורך באשפוזה

05/08/2009 | 15:12 | מאת: גלית

שלום, איך הכי נכון להשכיב את התינוק לישון? על הגב? על הבטן או על הצד? תודה

על הגב ובעירנות על הבטן בהשגחה

05/08/2009 | 13:19 | מאת: נעמנ

05/08/2009 | 13:23 | מאת: נעמה

שלום דוקטור, הבת שלי בת 5.5 חודשים עם דיספלזיה קלה. מטופלת בכרית פיסוק כבר שבועיים וחצי. רציתי לשאול כמה שאלות קטנות. 1. האם רצוי להשכיב על הבטן? 2. האם יש ללכת לאורטופד המטפל לבדיקה שבועית כדי לראות איך הכרית מונחת? באופן כללי זה לא מסובך להרכיב את הכרית על הילדה, פשוט צריך לשמור על פיסוק? שני אורטופדייםראו איך הנחתי עליה את הכרית ואמרו שזה בסדר. 3. האם יש ללחוץ על הרצועות בצדדים באופן שילחצו יותר, או אפשר טיפה להרפות אותם והעיקר שישמר הפיסוק. אני מרפה אותן קצת כדי שהבת שלי בתנוחת ישיבה שהכרית לא תלחץ עלייה. תודה תודה. נעמה

העיקר שיהיה פישוק, אפשר להשכיב על הבטן ורצוי תחת השגחה, אין צורך בבדיקה שבועית אם הפישוק נשמר, בהצלחה

05/08/2009 | 13:14 | מאת: ג

שלום, בני בן 7.5 ואמור להתחיל ללכת לחוג כדורגל על דשא בקרוב מאד. שמעתי דיעות סותרות לגבי נזקים שריצה בגיל כל כך צעיר בנעלי פקקים עשויה לגרום לגב ולרגליים. האם ריצה מאומצת בנעלי פקקים על דשא למשך 4 שעות בשבוע עשויה לגרום לו לנזקים כלשהם? האם עדיף לשלוח אותו לאימונים עם נעלי קטרגל (ללא פקקים)? תודה.

לקריאה נוספת והעמקה

אם זה רק לכדורגל אין שום בעיה

05/08/2009 | 11:56 | מאת: כנרת

שלום בתי עולה לכיתה א'. היא ילדה קטנה ורזה יחסית לבני גילה. האם עדיף ילקוט רגיל או טרולי? תודה מראש

לדעתי עדיף טרולי

04/08/2009 | 17:04 | מאת: מודאגת

הממצאים של הUS הם של האורתופד הראשון שפניתי אליו, שהמליץ רק על מעקב, פניתי לרופא נוסף לחוות דעת נוספת ששלח אותנו לצילום שאת תוצאותיו רשמתי. מצאתי את סיכום הבדיקה גם שלו: ירך ימין: גג גרמי- טוב, גבול גרמי עליון- חד, גג סחוסי- צר, התגרמות ראש ירך- רמז ירך שמאל- גג גרמי- טוב, גול גרמי עליון- חד, גג סחוסי- צר, התגרמות ראש ירך- לא ולבסוף רשם תקין. לאחר שראה את תוצאות הרנטגן הבין שמשהו לא בסדר והחליט על כרית פישוק. בהפנייה רשם "צילום זוית אצטבולרית 40 משמאל לעומת כ 25 מימין" ככ הרבה דעות, כ"כ הרבה מילים שאני לא מבינה.....אני מאד מבולבלת בנוגע למה צריך לעשות, אני מאד חוששת מהכרית הזאת לכן אני רוצה להיות בטוחה שזה הכי טוב בשבילה. אני מקווה ש עכשיו שרשמתי את כל הממצאים לכל הבדיקות תוכל אז יהיה לך יותר ברור.... מה עושים?????? תודה שוב

קצת בלגן, אם הזוית היא 40 זה לא תקין ודורש טיפול (קודם כתבת שהיא 31) לדעתי בגילה הטיפול צריך להיות ברצועות אם יש צורך, בהצלחה

04/08/2009 | 11:30 | מאת: ליאור

בני בן שלוש הולך על קצות האצבעות ממש כמו בלירנה וזה לא משנה עם זה כשהוא יחף או עם נעלים/סנדלים הוא מעט הולך על כל הרגל, האמת מהיום שהוא התחיל ללכת מגיל שנה הוא פשוט הלך ככה וחשבנו שזה יסתדר כמו שרבים אמרנו לנו, משום מה זה לא חלף ולפי דעתי רק החמיר כי ההליכה ממש על הקצה היינו בבדיקה אצל אורטופד שאמר שכרגע הוא בשלב גבולי שיש מצב שזה יחלוף ואולי לא וייתכן ויצטרך גבס ו/או נעלים אורטופדיות מיוחדות ויש חשש לקיצור הגיד מאז אני בסרטים ובדכאון שהבן שלי יצטרך גבס ואיך נתמודד עם כל זה דבר נוסף הפנו אותנו לבצע MRI לראות אם זה קשור לבעיה נוירולוגית בנתים עוד לא ביצעתי אני אמורה לבצע אותה בערך בעוד כחודש וחצי

שלום, דבר ראשון יש לבצע את ה MRI ואם הוא תקין אז יש לבדוק אותו שוב, אם יש קיצור צריך לתקן זאת, גבס או נעליים מיוחדות לא עוזרים בד"כ אלא יש לתקן זאת ניתוחית (סיכויי הצלחה גבוהים ביותר), בהצלחה

04/08/2009 | 11:02 | מאת: אירית

ישילדבן שנתיים וארבעה חודשים ל, לפני כשנה וחצי גליתי אצלו גוש מתחת לשחי ימין , זה הרגיש כמו עצם לאחר בדיקה, אובחנה אוסטאוכודרומה, הוא במעקב אך במהלך השנה זה גדל, וגיליתי שיש לו שני גושים נוספים גם על הצלעות בצד שמאל. שאלתי היא מהן ההשלכות, ולפי מה שהבנתי בד"כ זה מופיע בגיל מבוגר יותר!! ושאלה נוספת אם זה גדל , מה הסיכוי שזה יכול להיות ממאיר חס וחלילה?

שלום, זה יכול להופיע בכל גיל בילדות, הן גודלות כל עוד יש גדילה אך לא לאחר סיום הגדילה, לעיתים יש להסירן עקב לחץ על מבנים סמוכים (עצבים, כלי דם וכדומה) או כי מכאיבים או אסטטית, הסיכוי לממאירות נמוך מאוד, בכל אופן יש להיות במעקב תקופתי אצל אורתופד ילדים

02/08/2009 | 16:52 | מאת: מודאגת

שלום, בני בן שנה וחצי. לאחר שקם ממנוחת צהריים הבחנתי כי הוא גורר את רגלו השמאלית.בדקתי את רגליו, קפלתי אך אין עדות לכאב/אי נוחות/ בכי. משחק ומתפקד כרגיל. מהי תופעה זו? בתודה אמא מודאגת

לקריאה נוספת והעמקה

תופעה שכיחה, צריך לשים לב האם יש חום או לא ואם אין בד"כ זה חולף מעצמו, אם לא פני לבדיקת רופא ילדים

02/08/2009 | 12:46 | מאת: מודאגת

שלום רב, בגיל 6 חודשים עשינו בדיקה שגרתית אצל אורתופד. להלן התוצאות: מבנה גג גרמי ימין- תקין מבנה גג גרמי שמאל- שטוח מבנה גג סחוסי ימין- תלול מבנה גג סחוסי משמאל- תקין סיכום לפי GRAF מימין I סיכום לפי GRAF משמאל IIA קלינית פרקי יריכיים, רגליים עה"ש וידיים תקינים. מומלץ לבצע המשך מעקב כל חודש. אבחנה: OBSERVATION-PATIENT UNDER OBSERVATION אולטרסאונד יריכיים DYSPLASIA HIP CONG LEFT נשלחנו לעשות צילום אגן יריכיים ממצאים: אין לראות ממצא מוקדי במבנה גרמי. קווים ע"ש שנטון ופרקין שמורים אינדקסים: משמאל כ 31 מעלות מימין כ 28 מעלות כיום היא בת 7 חודשים. האם יש צורך בכרית פישוק? כמה זמן ביום יש לשים אותה? אני מאד חוששת שזה יפג לה בהתפתחות בצורה משמעותית. האם מספיק לשים רק בלילה? ושאלה נוספת- עד גיל 4 חודשים הייתי נושאת אותה די הרבה במנשא בתנוחת ערסול- יכול להיות שזה גרם למצב? אודה להתייחסותך......

אם ה US נעשה בגיל 6 חודשים אזי משהו מוזר היות ודרגה IIA קיימת רק עד גיל 3 חודשים, ניחא לפי הנתונים נראה כי הילדה אינה זקוקה לכל טיפול (אם כי קשה להגיד מבלי לראות ולבדוק) תנוחת הערסול אינה עושה טוב לפרקי הירכיים

02/08/2009 | 05:17 | מאת: נטע

שלום, בתי בת השנתיים הולכת מגיל שנה ושלושה חודשים. לאחרונה החלו כפות רגליה נוטות כלפי פנים בזמן ההליכה (במיוחד רגל שמאל). הם זה מעיד על משהו לא תקין? תודה

בד"כ מדובר בהליכה תקינה בגיל זה, אם מטריד אז לכי לבדיקת אורתופד ילדים

01/08/2009 | 22:34 | מאת: גילי

בתי בת 5 חודשים. תוצאת הבדיקה לפני כשבוע: ירך ימין: גג גרמי-מספק. גבו גרמי עליון-מעוגל. גג סחוס-רחב. התגרמות ראש הירך-כן. ירך שמאל: גג גרמי-טוב. גבול גרמי עליון-חד. גג סחוס-צר. התגרמות ראש ירך-כן. סווג לפי גרף: ימין bII . שמאל-I אבקש בבקשה הסבר מובן יותר לתוצאות . הסבר על חומרת מצב המפרק. האם טיפול בחגורת פבליק הוא הטיפול הממומלץ והאם הוא עלול לפגןע בהתפתחות(גלגול זחילה וכו) תודה.

צד ימין לא תקין בדרגה קלה, שמאל תקין. צריך לאות את התינוקת והתמונות אך ככל הנראה הטיפול הוא ברצועות פבליק למספר שבועות, העיכוב בהתפתחות אינו משמעותי

31/07/2009 | 14:38 | מאת: דנה

דוקטור שלום, הבת שלי בת 5.5 חודשים, ומטופלת מזה שבועיים בכרית פיסוק 22 בשל דיספלזיה קלה. הבנתי שהחסרון הגדול של הכרית מול הרצועות הוא עניין ההסרה וההחזרה של הכרית ולכן רציתי לשמוע את חוו"ד. אני מורידה לה את הכרית מקסימום 4 פעמים ביום לצורך החתלה (עושה זאת במהירות) ותוך כדי ההחתלה שומרת על מפרך ירך שמאל בפיסוק, בעזרת יד אחת.(מחזיקה כך שנשמרת אותה תנוחה כמו שהכרית מחזיקה). ומקלחת כל יום בת 5 דק' , ואין לי בעיה לעבור למקלחת פעם ביומיים. האם זה מסייע להצלחת הטיפול? מאוד חשוב לי לייעל את ההליך. תודה על אדיבותכם בפורום. דנה

לקריאה נוספת והעמקה

תמשיכי לרחוץ אותה מדי יום ולא יקרה כלום אם תעזבי לה את הרגל, היא כבר קצת גדולה בשביל כרית , צריך לאות אם יש צורך בטיפול ברצועות או יתכן וניתן להפסיק את הטיפול

בננו בן שנתיים וחצי עובר ממיטת תינוק למיטה עם מעקה. איזה מזרון מומלץ לגב של ילד לשלוש השנים הקרובות: מזרון ספוג (הנקרא בחנות קרטון ביצים המתאים עצמו לילד) שהוא רך, מזרון ספוג שהוא יותר קשה, מזרון קפיצים או לטקס? מה מומלץ?

ספוג קשה או לטקס

30/07/2009 | 14:19 | מאת: אורלי

אתמול בני בן ה8 חודשים היה במיון מהצהריים עקב חום 38.7. ובכי בלתי פוסק!! אין לנו מושג מה היה לו הילד פשוט היה סמרטוט עד לקראת 21:00 שקיבל אקמול והתחיל להתאושש. שלשל בבוקר אתמול,משהו ויראלי ככה אמרו..מבחינת האוכל-אכל כל 3 שעות..אבל הילד לא כתמול שלשום ממש סמרטוט,כל נגיעה בגוף צרחות גדולות..אגב שמתי לב שכשלחצו לו על הבטן התחתונה בזמן אולטראסאונד יצאו לו ממש הרבה גזים והרבה גרפסים. בכל אופן זה היה אתמול.. היום גם שלשל פעם אחת במקביל לצואה רגילה אחת ללא חום 37.5 חמוד יחסית לאתמול.. אבל מה שהכי מפחיד אותי הוא שמאז הבוקר הוא לא מצליח לזחול על 6 על רגל שמאל הוא גורר אותה רק כשאני מרחיקה לו את הצעצועים בכוונה שיגש אליהם הוא מעדיף ללכת 2 פסיעות בהליכת דב על 4 ? כשמצליח לטפס הוא כן הולך בעזרת הספה כמובן ימינה ושמאלה אבל שוב,כשמעוניין לזחול הרגל פשוט תפוסה לו?בדיקת שתן דם ואולטרסאונד בטן היו תקינים וא.א.ג טען לאודם באזנים.. דיברתי עם חברה ששאלה אותי אם סובל מדלקת ריאות (שכנראה סחיבת הרגל נובעת מהנ"ל) ועניתי שאין לי מושג אבל הוא כן מנוזל משתעל משתנק לפעמים ומזיע המון בלילות אבל כל זה מה קשור לרגל?????

לקריאה נוספת והעמקה

עליו להיבדק בהקדם ע"י רופא ילדים כדי לקבוע האם יש צורך בהמשך בירור בשאלה של זיהום ברגל זו

29/07/2009 | 17:38 | מאת: ימימה

בני בן שבועיים, כשהשתחררתי מבית החולים הפנו את בני לאולטרסאונד ירכיים בעקבות פיסוק יתר- ברצוני לדעת מה פשר העניין ומה ההשלכות של פיסוק יתר תודה ימימה

לקריאה נוספת והעמקה

אין מה להתרגש, רוב הסיכויים כי הכל תקין, פישוק יתר בד"כ אינו מסמל דבר, פשוט בעוד 4 שבועות תעשו את הבדיקה ורוב הסיכויים כי הכל יהיה בסדר

28/07/2009 | 21:08 | מאת: שרית

שלום, ביתי בת הארבע גבהה בחודש האחרון בשלושה סנטימטרים. שניים מהם בתוך מספרימים? האם זה נורמלי? האם יש לבדוק? לציין כי בימים האחרונים התלוננה על כאבים ברגליים בשעות הערב והלילה (כאבי צמיחה?). תודה!

לקריאה נוספת והעמקה

תתיעצי עם רופא הילדים

28/07/2009 | 20:46 | מאת: אביבית

שלום רב בתי שת השנה קבלה לפני כשבועיים מכה בכף הרגל עקב דלת שנטרקה עליה בטעות. המכה היתה בעוצמה בינונית.מיקום המכה- בחלק הפנימי של כף הרגך ליד הבוהן. בתחילה לא ייחסנו לכך חשיבות. לאחר מס' ימים החל המקום להיות נפוח ואדום. בימים האחרונים היא מסרבת לנעול סנדלים, והחלה ללכת באופן לא תקין (משתדלת להמנע מלדרוך על הרגל). שאלתי מה מומלץ לעשות ? אם יש בכלל מה לעשות ? משחות ? קומפרסים ? אולי צילום ? אני מאוד מודאגת. אודה לתשובה בהקדם. בברכה, אביבית

לקריאה נוספת והעמקה

לדעתי צריך לראותה בהקדם במוקד או מיון קודם כל לשלילת זיהום ולשאר הבירור והמשך הטיפול

30/07/2009 | 18:07 | מאת: אביבית

שלום רב. היינו אצל אורתופד ששלח אותנו לבדיקות דם ולרנטגן. ברנטגן לא ראו שבר, ובתוצאות בדיקות הדם הגיעו כעת: רישכמ-םד תריפס-היגולוטמה ======================== WBC-Leucocytes 9.70 10*3/micl 6,00 - 17,5 .(..*.......). RBC-Red Blood Cells 4.66 10*6/micl 3,90 - 5,50 .(....*.....). Hemoglobin 11.20 g/dl 11,10 - 14,1 .(*.........). Hematocrit 34.20 % 28,00 - 50,0 .(..*.......). MCV-Mean Cell Volume 73.00 fl 72,00 - 88,0 .(*.........). MCH-Mean Cell Hemoglobin 24.00 pg/cell 24,00 - 35,0 .(*.........). MCHC-M.Corpuscular Hg con 32.70 g/dl 32,00 - 37,0 .(*.........). RDW-Red Cell Distri.Width 15.20 % 11,60 - 15,0 .(..........)* Platelets 551.00 10*3/micl 150,00 - 450, .(..........)* תיפוקסורקימ תמוא MPV-Mean Platelet Volume 8.30 fl 8,00 - 12,0 .(*.........). Neutrophils % 27.4 % 17 - 48 .(..*.......). Lymphocytes % 57.7 % 67 - 77 *(..........). Monocytes % 11.1 % 3 - 13 .(.......*..). Eosinophils % 3.4 % 0 - 3 .(..........)* Basophils % 0.4 % 0 - 1 .(...*......). Neutrophils # 2.60 # 1,00 - 8,50 .(.*........). Lymphocytes # 5.60 # 4,00 - 13,5 .(.*........). Monocytes # 1.10 # 0,60 - 1,00 .(.........*). Eosinophils # 0.30 # 0,30 - 0,50 .(*.........). Basophils # 0.00 # 0,00 - 0,20 .(*.........). מה זה אומר ? יש זיהום ?? אודה לתשובתך (אני לא יכולה לחכות עד יום א' לרופא...) אביבית