פורום אורתופדיית ילדים
מנהל פורום אורתופדיית ילדים

בתי בת 4 יש NF1 ויש לה דפרומציה של טביה שמואל מגיל 8 חד' עם סד בהתחלה היתה עם FAO ועכשיו עם KAFO בצילום רנטגן האחרוןיש שינוי מהצילום מלפני שנה ויש התחלה של שברי מאמץ. אנו לפני MRI לבדוק את חומרת המצב. השאלה היא לגבי הניתוח שיש בסופו של שבר לעבור. עד כמה כדי לדחות אותו מבחינת הגיל ואם מבצעים אותו בגיל צעיר 4-5 מה הסיכונים מול דחיה לגיל 10-12.
שלום, קשה לענות בלי לראות אך ברור שיהיה צורך בניתוח אחד לפחות ולעיתים מספר ניתוחים, עדיף לדחות ככל שניתן בתנאי שזה לא פוגע בתפקודה הכללי בצורה משמעותית. הסיכונים הקיימים פרט לאלו של כל ניתוח הם שהעצם לא תתאחה ויהי מורך בניתוח חוזר כמו כן זה תלוי האם צריך גם להאריך את הרגל או לא, בכל אופן כדי להמליץ יותר בדייקנות צריך לראות את הילדה והצילומים, בהצלחה
שלום, בני בן 10 כיום. כשהיה קטן איבחנו שיש לו רגלי O - והיינו במעקב החל מגי קטן ובכל פעם כל רופא אמר שעד גיל 7 זה יסתדר.לאורך כל הזמן שאלתי האם אין צורך בהתערבות חיצונית ונעניתי בשלילה "אל תדאגי הכל יסתדר.." אך עד היום כואב לי לראות כי בהליכתו רגליו פונות פנימה ומרחוק זה נראה נורא. עלי לציין שמשקלו מעל הממוצע "מלא"-תמיד היה באחוזון ה-90... מפריע לי מאד שלא עזרתי לו - כך נראה לי. האם עדיין יש פתרון? תודה, שוש
שלום שוש, צריך לבדוק אותו ולראות היכן מקור הבעיה, כמעט להכל יש פיתרון אך השאלה מה המחיר והאם כדאי לשלמו, האם צפויות בעיות בעתיד וכולי. מאוד קשה לענות על שאלתך בלי לראות את הילד, אין צורך יסורי מצפון היות ולא יכלת לעשות דבר שלא עשית
שלום יש לי ילדה בת חודש וחצי ויש לה בעיה בצד ימין בבית החולים לא הזכירו שום בעיה ובבדיקה שיגרתית אצל אורטופד זה התגלה האם אין זה שלב מאוחר? מה פרוש המושג RT DDH? תודה רינת
שלום רינת, אין זה מאוחר ולשם כך נועדה בדיקת האורתופד, המושג מתאר את הבעיה במפרק ירך ימני (המכתש אינו מפותח דיו) ויש לטפל, בגילה סיכוי טוב שהכל יסתדר יחסית במהרה, בהצלחה רבה
שלום, אתמול-ערב חג בשעות הצהרים שיחק בנו בן השלוש של אחי וקפץ על המיטה ןנפל עליה וצעק-יש לציין שהינו קטנצ'יק ורזה , הוריו לקחו אותו לבי"ח שם חיכו שעות רבות עד שהגיע רופא-שכל מה שאמר הינו כי עליו לשכב יום יומיים וחיבר אותו למישקולת . היום הגיע רופא אחר שטען שעליו להיות מחובר למשקולת כשבוע שבויים- כשאתה שומע שתי דעות שונות אינך יודע למה להאמין... ממש כך - קשה לראות את הילד סובל - אולי הרופאים אינם מומחים לילדים? אולי אנחנו מפספסים בזמן..והטיפול צריך להיות אחר ומיידי? מה עלינו לעשות ????? נשמח לשמוע את דעתך. שבר שאינו מתאחה כראוי - מן הסתם יוצר בעיות אחרות.. חג שמח, שוש
לפי התיאור למרות שלא ציינת ככל הנראה מדובר בשבר בירך, אפשר לטפל במתיחה לזמן מה (בד"כ כשבוע-שבועיים) ואז גבס לעוד כחודש, נשמע שהטיפול בסה"כ בסדר ואין מה לדאוג, בגיל הזה רוב השברים מתאחים ללא בעיות, בהצלחה
שלום הייתי עם התינוקת שלי בת חודש באולטרסאונד פרקי ירכיים ונאמר לי שיש לה איחור פיזיולוגי בהתפתחות וצריך לבוא עוד חודש להמשך מעקב.. האם זה לא מאוחר מידי לטיפול בעניין? לא צריך להתחיל כבר עכשיו בטיפול? עד איזה גיל אפשר לטפל בזה שלא יהיה מאוחר מידי..ומה ההבדל בין טיפול ברצועות פבליק לכרית פישוק? מה עדיף? כל פעם אני נתקלת בדעה אחרת ואין חד משמעי מה עדיף...
את לא צריכה להתעסק בסוג הטיפול כרגע היות וסביר להניח כי היא לא תזדקק לשום טיפול, רוב הסיכויים כי עד גיל 3 חודשים הכל יהיה בסדר ואם לא זה לא מאוחר מדי כדי לטפל, בהצלחה
בני בן 4 פעיל ושובב לפני כשנה וחצי התעורר יום אחד ולא יכל לדרך על רגל ימין ולא ליישר אותה היינו בבדיקות שכללו צילום ובדיקות דם שלא העלו דבר ואחרי יום בערך הכאב חלף לאיטו, לאחר כחצי שנה שוב הופיעה אות התופעה ששוב לא העלתה דבר ושוב עברה אחרי פחות מיממה בין לבין הוא מתלונן הרבה על כאבי ברכיים בשני הרגליים בעיקר לפני שינה הוא מבקש עיסוי (הכאב לא נראה בלתי נסבל) עשינו בדיקות של צילומים ובדיקות דם שלא העלו ממצאים בעניין החשש הגדול שלי הוא שתמיד אני שומעת על ילדים שהתחילו אצלהם כאבים כאלו ובסוף התברר שהם חולים בכל מני סוגי סרטן אלים - איך אני יכוללה לשלול את הדבר איזה בדיקות לבקש ? אני ממש חוששת !
רוב הסיכויים כי מדובר בכאבים שכיחים בגילאים אלו ובצורה אותם את מתארת אם זה ימשך הייעצי עם רופא הילדים לגבי בדיקות דם ספציפיות אך לא נראה לי כל כך בשלב זה, בהצלחה
שלום רב, 2 שאלות לגבי תינוקת בת 5 שבועות. האם זה נורמלי שעדיין לא תושלם התגרמות מפרק הירך ומה עושים אם זו התמונה גם בגיל 3 חודשים? שאלה שניה לגבי כתמים של כלי דם באזור הגב התחתון ולאורך עמוד השדרה. נשלחנו לאולטרסאונד אך לא ברור לשם מה.מה יש לשלול? תודה
זה נורמלי לחלוטין, אם תהיה בעיה (סיכוי נמוך) הטיפול המקובל בד"כ יפתור אותה, האולטרסאונד כדי לשלול בעיה בעמוד השדרה (גם בסבירות נמוכה), בהצלחה
שלום רב: בתי בת שנה ושמונה חודשים ועדיין לא הולכת. היא מסוגלת לעמוד תוך כדי הישענות על רהיטים אך לא באופן עצמאי. כאשר היא הולכת לאורך שולחן נמוך, אני רואה שהישבן שלה מוטה אחורה והבטן מוטת קדימה. בנוסף, כשהיא עומדת ורוצה לתפוס משהו מהשולחן הגבוה יותר, אני רואה שהאגן שלה מסובב הצידה לצד ימין. בתי היא תאומה והתאום שלה כבר רץ. כאשר היו בני שלושה חודשים עשינו צילום אגן וראינו שאצל שניהם עצמות האגן והירכיים תקינות. אשמח לדעת מה מונע מבתי ללכת והאם יש משהו שאנו יכולים לעשות על מנת לעזור לה ללכת. תודה מראש. מירב.
שלום, כמובן שההשוואה אינה טובה, רצוי להיבדק אצל אורתופד ילדים ואולי נוירולוג כדי לודא שאין בעיה אמיתית וזהו סתם עיכוב חסר משמעות לטווח הארוך
בני בן חמש וחצי אובחן לפני שנתיים כסובל מפרטס. כיום מצבו התפקודי מצויין (בלי צליעה ובלי כאב עם גמישות יחסית טובה של המפרק) אך צילומים מראים כי המצב הקליני לא טוב. המפרק לא צמח אל תוך המכתש וחלק ניכר ממנו נמצא מבחוץ. מספר רופאים המליצו על ניתוח. שאלותי: 1. מה הסכנה באי קיום הניתוח? 2. הבנתי שבעקבות הניתוח הרגל מתקצרת במספר סנטימטרים. האם מצב זה הפיך? ועד כמה צפויה צליעה בהמשך? 3. האם יש טיפולים חדשניים היכולים למנוע ניתוח? 4. האם יש סיכוי כלשהו להחלמה תקינה גם בלי ניתוח? בתודה מראש ביאטריס
שלום ביאטריס הסכנה היא של שחיקת המפרקים בגיל מוקדם יחסית (20-30) תלוי בסוג הניתוח וזהו מצב הפיך בד"כ אין טיפולים חדשנים קיים סיכוי שהכל יהיה טוב גם בלי ניתוח בהצלחה
שלום, בתי בת 4 וחצי שבועות לפני שבוע היינו אצל אורטופד מומחה שקבע כי יש לה בעיה בפיסוק רגל שמאל וכי עלינו להתחיל עם רצועות פבליק באופן מידי. מכיון שחשנו צורך בדעה נוספת ניגשנו היום לאורטופד מומחה אחר אשר בדק ומצא עיכוב בהתפתחות אך לדעתו כדאי להמתין כחודש נוסף לבוא לביקורת נוספת ורק אז להחליט אם אכן יש צורך בטיפול. מה דעתך כדאי להמתין חודש נוסף או שחבל על כל רגע ולהתחיל טיפול באופן מידי? תודה מראש על עצתך.
הכל תלוי מה ראו באולטרסאונד פרקי ירכיים ואיך הבדיקה הגופנית, אם קיימת בעיה מוגדרת יש להתחיל בטיפול ואם מדובר בעיכוב הנחשב תקין לגילה אז ניתן להמתין ולבדוק שוב לאחר 6 שבועות, בהצלחה
בתי בת 7 חודשים הייתה בגבס 3 חודשים עקב דיספליזציה דרגה 4. (עברה שחזור סגור) אתמול הורידו לה את הגבס ומאז כל פעם שנוגעים לה ברגל היא בוכה וצורחת האם זה תקין? כמו כן האם היא צריכה פיזיותרפיה? תודה מראש על התשובות
תנו לה יומיים-שלוש להתרגל והיא תירגע, בד"כ אין צורך בפיזיוטרפיה, היא תעשה את זה הכי טוב בעצמה, קצת סבלנות ומזל טוב על הורדת הגבס
שלום, האחין בן השלוש שלי נפל היום בעת ריצה בכה מעט אך מיד התאושש. בדקות שלאחר הנפילה לא הצליח ללכת יציב משום שכל הזמן, כך זה נראה, התעקמה לו הרגל, ואחת לכמה מטרים נפל. הילד לא התלונן על כאבים ולאחר מנוחה המצב טוב בהרבה אך הריצה שלו עדיין לא כפי שהיתה. ממה דבר כזה יכול לנבוע? האם זה דבר שיש ללכת לרופא באופן מידי בגללו? תודה רבה! עדי
אם זה עובר אין צורך לגשת לשום מקום, במידה והצליעה ממשיכה יש לגשת לבדיקה במוקד/מיון
ביתי בת שנה וארבעה חודשים יש לה גמישות יתר ויש חשש שזה מפריעה לה ללכת ,היא הולכת מרחקים קצרים בלבד.האם בעיית פלטפוס יכולה להפריעה להליכה. האם מומלץ לשים לה נעליים? תודה
הגמישות לא מפריעה להליכה, אין פלטפוס בגילה (לרובם רגליים שטוחות), עדיף לתת לה להיות יחפה ככל שניתן אך כן בהחלט ניתן לקנות לה נעליים
ד"ר זינגר שלום רב, לבתי בת 3.3 אובחן פלטפוס/פלטפוט לפני כ-4 חודשים והאורטופד המליץ על מדרסים לקראת חודש אוקטובר . אני מעוניינת לרכוש לה נעלי ספורט בימים הקרובים. האם אני צריכה לקנות נעלים במידה אחת גדולה יותר בשל המדרסים שיותאמו לה? בנוסף, האם למדרסים השלכות שליליות על ההליכה ובכלל האם מומלץ לשים מדרסים ? מודה מראש, אושרית.
שלום אושרית, חד משמעית לא מומלץ מדרסים בטח שלא בגילה, צריך לראות אותה כדי להגיד בדיוק (תמיד יש מקרים יוצאי דופן) אך הסיכוי כי הילדה זקוקה למדרסים שואף לאפס, בהצלחה
שלום רב, הבן שלי בן שנה ותשעה חודשים עובר למיטת מעבר. אני מתלבטת לגבי סוג המזרון ברור לי שעליו להיות בעל תו תקן אך מעבר לזה על מה יש להקפיד? יש לי מזרון של מיטת התינוק אך יש רווח בינו לבין המיטה של של 2 ס"מ באורך וס"מ ברוחב האם מותר להשתמש בו?
שלום, האם הישיבה בכיתה, במבנה של קבוצות, ואז לא יושבים מול הלוח, יכולה להזיק בריאותית? מבחינה אורטופדית עדיפה הישיבה בטורים?
שלום ד"ר, רציתי לדעת מאיזה גיל אפשר לשים את התינוק במנסע מערבי?
שלום. תינוקי בן ארבעה חודשים מנסה מזה זמן מה לשבת בכוחות עצמו. האם זה יכול לגרום נזק לעמוד השדרה או לאברים אחרים והאם למנוע ממנו נסיונות אלו או לאפשר לו לעשות את מה שהוא מצליח? תודה מראש.
ביתי בת שנה ושלושה חודשים. אובחן אצלה טורטוקוליס ימין. לאחר בדיקות של צילומי רנטגן,עיניים,אוזניים,נוריולוג שיצאו תקינים לגמרי. הוחלט לשלוח אותה לבדיקת MRI. היום ראיתי לראשונה שזה כואב לה (חשבתי שהיא לא חשה שום כאב).כל זמן הבדיקות שעשו לה שאלו אותי אם היא כאובה ואמרתי שלא כי היא עושה את התנועה לצד הכואב.לכן חשבתי עכשיו שאולי זה בכלל דלקת ולא טרוטוקוליס שהגיע פתאום. שאלתי: האם בצילום ברנטגן יכולים לראות שיש גם דלקת בצוואר שהיא עשתה? או בבדיקת אמ.אר.איי שהיא צריכה לעשות?
שלום, לפי מה שאת מתארת רוב הסיכויים כי אין דלקת אלא שהשריר מקוצר, בצילום לא רואים דלקת ואילו ב MRI אפשר לראות דלקת אך מה שיותר חשוב זה להעריך את חוט השדרה, עמוד השדרה והשרירים (אך כמובן שזה נעשה בהרדמה כללית), בהצלחה
ד"ר שלום, כאשר אני עולה לישון ושוכבת על הגב כואב לי הגב התחתון כאבים עזים ואני מתקשה לשכב במשך כמה דקות עד שהכאב מפסיק [ואז הכל בסדר] . אני בת 16 ולפי דעתי זה התחיל מהלקיחת נוזלים שלקחו לי מהגב כשהיה לי דלקת קרום המוח בערך לפני 10 שנים .. מה זה יכול להיות והאם יש קשר ? אודה לתשבותך .
שלום נופר, קשה לי להאמין שזה קשור לבדיקה מלפני 10 שנים, את צריכה לגשת לאורתופד כדי לבדוק היכן בדיוק הכאב ולראות איזה טיפול אפשר לתת לך על מנת שזה יעבור, בהצלחה
שלום ביתי עוד שבוע בת 6 חודשים היא כבר חודש החלה עם תהליך של גמילה מכרית פיסוק בהתחלה כל 4 שעות ביום וכעת כל 8 שעות ביום שמתי לב שמאז שהתחיל תהליך הגמילה היא חסרת סבלנות , ואמנם היא מאושרת שמשחררים אותה מהכרית אבל היא בוכה ללא הפסקה אינה רוצה לשכב על הבטן וחוטפת התקפי בכי וצרחות לא מוסברים , האם יש מצב שהיא מתגעגעת לכרית?
שלום אורית, לא נראה לי שהיא מתגעגעת, אם הבדיקה שלה תקינה פשוט תפסיקי עם הכרית וזהו
שלום רב, נכדי בן 3.9 ש' , מאז החל ללכת יש לו נטיה ללכת על קצות האצבעות, במיוחד כאשר הוא יחף. אורטופד ראה אותו בגיל קרוב לשנתיים ואמר שאין שום בעיית התקצרות של העצמות באזור, וזהו רק הרגל רע. הילד עדיין ממשיך עם זה, כאשר מסיבים את תשובמת לבו לכך, הוא הולך רגיל. עקב הנטיה ללכת על קצות האצבעות הוא הרבה פעמים לא ממש יציב, נוטה ליפול די מהר. לציין - הוא ילד מאד רזה, שוקל 14.5 ק"ג בגיל זה כפות הרגליים שלו מאד צרות וקטנות (נעליים מס' 26-7). האם לפי דעתך כדאי לעשות משהו בנדון או שהרגל רע זה יעבור עם הזמן. תודה
שלום נורית, עלי לראות את הילד כדי להגיד האם יש צורך בטיפול או שזה סתם הרגל (זה לא רע אלא נפוץ אם כי הוא כבר גבולי מבחינת הגיל), בהצלחה
שלום רב. בת 39 . אני בהריון, מטיפולי IVF, שבוע 16+5 ובסקירה המוקדמת גילו אצל העובר חשד להמיורטברה. הרופא ביקש שאחזור אחרי שבועיים ומצא שיש המיורטברה באזור חוליות טוראקאליות אמצעיות, סמוך לצלע התחתונה. בתלת מימד- בחתך קורונלי הרופא מצא שוני במבנה בין צידי גוף החוליה באזור טוראקאלי ע מנח כפות רגליים תקין. המומחה לא"ס שבדק אותי לא התרגש מהממצא והפנה אותי לסדרת בדיקות נוספות "כדי להרגיע " אותי ופחות כדי לבדוק כמה נזק. כשהלכתי לרופא המעקב שלי (שגם הוא מומחה א"ס) הוא הביט לכמה שניות בממצא ואמר שהמיורטברה זה דבר לא סימפטי ושאמשיך לבדוק ואולי לשקול הפסקת הריון. היית י המומה, מזועזעת, שבורה ובעיקר מבולבלת.... איך ייתכן ששני רופאים כ"כ הפוכים בדעותיהם לגבי הממצא?? ממה שהבנתי זו חוליה אחת.. האם זה חמור? מה ההשלכות של הממצא הזה? עקמת או שיתוק? (כפי שהיועץ הגנטי הסביר לי...) האם זה בר תיקון? איזה סוג של תיקון? אני רוצה לשקול הכל לפני שיהיה מאוחר... אודה לתשובה
שלום חדווה, איני רואה את הממצא וסקירת מערכות זה לא אורתופדיה, המיורטברה יכולה להיות במגוון דרגות החל בממצא חסר משמעות וכלה בבעיה חמורה הכוללת פגיעה בחוט השדרה עם שיתוק וכדומה. אם אכן יש המיורטברה (מה שגם לא בטוח) ברוב המקרים זה מוביל לאיזושהיא עקמת מולדת בדרגה כזו או אחרת (תלוי בממצא), אני מבין את גודל ההתלבטות וזה אכן כלל לא קל, לדעתי למרות שבד"כ אני נגד ריבוי דיעות במקרה זה הייתי פונה לעוד מומחה סקירות מערכות בקנה מידה ארצי ושואל לעוד דיעה, אני מאחל לך בהצלחה רבה ואשמח לענות לך במידה ויהיו לך שאלות נוספות
יש לי תאומים בני 3 וחצי חודשים, מה המשמעות של אולטראסאונד ירכיים האם היא מאוד נחוצה? תודה לימור
בני בן שנה ושלושה חודשים, החל ללכת לפני חודשיים וחצי. לפני שבועיים רכשנו לו סנדלי אלפנטן פתוחות מקדימה מכיוון שלא מצאנו סגורות במידה שלו. מאז קיבלתי מס' הערות שנעליים פתוחות מקדימה יכוללות לפגוע בהתפתחות ההליכה, האם זה נכון. בנוסף רציתי לדעת כיצד יש לבחור נעלי צעד שני מתאימות, האם גם הן צריכות להיות גמישות? תודה
זה לא פוגע בכלום, כל נעל עם סולייה גמישה היא בסדר בתנאי שאין נקודות לחץ על הרגל
שלום רב, בני בן שנה וחודש והוא הולך כבר כמה שבועות שמתי לב שהרגל השמאלית שלו עם נטייה פנימה וזה מורגש בצעדיו הייתי אצל אורטופד ותשובתו הייתה שאין כרגע מה לעשות ולבוא לביקורת בעוד חצי שנה. אני תוהה האם באמת לא ניתן לעשות שום דבר בנידון, לא עדיף לטפל בבעיות כאלו ככל שהם קטנים יותר לפני שהגוף כבר מעוצב? אשמח לתגובתך
שלום ורד, רוב הסיכויים כי הכל כשורה והגוף מעצב את עצמו, הנטייה פנימה נפוצה מאוד בגילו וכמעט תמיד מדובר בשלב נורמלי של ההתפתחות, אין צורך לעשות דבר פרט ללהיות במעקב בגיל שנתיים במידת הצורך (רוב הסיכויים כי זה יחלוף עד גיל 3, בהצלחה
שלום, לפי הגישה הרווחת תינוקות עד גיל חצי שנה אמורים לשכב בעגלה ב"אמבטיה" בת 180 מעלות. האם זה באמת חיוני מבחינה אורתופדית או שזו המצאה של יצרניות עגלות הפרימיום? בני בן 3 חודשים ואשמח להעבירו לטיולון שנשכב אך לא ל-180 מעלות, האם כבר מותר? בנוסף, האם מותר להניח אותו במנח "ישיבה" בטיולון (ע"י הרמת משענת הגב)? האם יש דרך לחזק לו את שרירי הגב והאם ממולץ? בנוסף, אציין כי הוא לוקה בטורטיקוליס קל ימינה. אשמח לתשובה ולהמלצות בנושא זה תודה מראש
שלום ענת, את יכולה לשים אותו בטיולון בזוית של 160°, עדיין לא בישיבה, אין צורך לחזק לו שרירים הוא יעשה זאת בעצמו, טורטיקוליס צריכה להיות במעקב אורתופד ילדים, בהצלחה
בני בן ה-9 משחק טניס באופן תחרותי. מתאמן 4 פעמים בשבוע. בנוסף משחק כדורגל, רץ וכו. בתקופה האחרונה מתלונן על כאבים חזקים בברכיים, גם בכל הרגל. האם זה בגלל הטניס? מה עושים? אודה על תשובה.
שלום עינב, מדובר בתלונה שכיחה, צריך להיבדק אצל אורתופד ילדים כדי לאבחן את מקור הכאב ואז להמליץ על הטיפול המתאים שבד"כ עוזר, בהצלחה
ביתי בת שנה וחודשיים נפלה אתמול ושרה את העצם מעל הקרסול ,האורטופד המליץ השגחה ללא גבס בטענה שהשבר יתאחה תוך שבועיים -שלוש ,אני ממש בלחץ מכך שהיא סובלת ,שאלתי-האם אין צורך בגבס (השבר יתאחה מהר יותר עם גבס?!אולי כדאי להתעקש על גיבוס הרגל?) מתי הכאבים יחלפו ?ותוך כמה זמן יתאחה השבר ללא גבס והאם יהיו לכך השלכות בעתיד ? תודה
שלום מור, כמובן שאיני יכול לראות את סוג השבר ולכן המלצותי הן יחסיות, בד"כ הכל יהיה בסדר גם ללא גבס אם כי לדעתי עדיף לגבס בעיקר כדי להוריד את סף הכאב וגם כדי להגן על הרגל, משך זמן האיחוי זהה בלי ועם גבס, הכאבים בד"כ נמשכים כ 7-10 ימים בגיל זה והאיחוי כ 3 שבועות, בד"כ אין לזה כל השלכות לעתיד, בהצלחה
באיזה גיל מתחילה לילדים קשת בכף הרגל?
לאחרונה הבחנו בחוסר סימטריה בשרירי הרגלים של בננו בן כ - 4 חודשים. האם הדבר מצריך בדיקה? יש לציין כי הוא מפעיל את שתי רגליו בצורה שווה
אם הוא לא היה בבדיקת אורטופד ילדים שגרתית בהחלט יש לקחת אותו להיבדק, במידה ונבדק התייעצי עם רופא הילדים מה נראה לו האם קיימת בעיה הדורשת יעוץ נוסף
שכחתי לציין כי ביתי עומדת הרבה גם על קצות האצבעות...
שלום צביה, לא נשמע שיש סיבה לדאגה, בכל אופן לכשתלך עצמאית כחודש קחי אותה לבדיקת אורתופד ילדים, בהצלחה
שלום. בתי בת 3 וחצי חודשים וראשה כל הזמן נוטע לצד אחד. כשהיא על הבטן היא ממש לא מצליה לסובב את הראש לשני הכיוונים. הייתי בפיזוטרפיה והם טענו שאין מה לעשות איתה בגיל הזה. צריך לעבוד איתה על תרגילים בבית. שאלתי אלייך היא. 1. האם יש עוד אפשרות לטפל בזה חוץ מתרגילים בבית. 2. האם אתה בתור אורטופד מטפל בטורטיקוליס? 3. מה עליי לעשות בכדי שזה לא יחמיר לה.
שלום זהבית, היא צריכה להיבדק אצל אורתופד ילדים, במידה והיא זקוקה לפיזיוטרפיה יש לבצעה, בודאי שאורתופד מטפל בבעיה זו, בד"כ זה לא מחמיר אך יש לעקוב ולטפל במידת הצורך, בהצלחה
שלום בת שלי בת 8 חודשים עם JORDAN כבר שבועיים. 1.כל כמה זמן צריך לעשות תאום? 2.האם אנחנו יכולים לעשות את זה לבד (להרחיק קצת מהעגן אם אנחנו רואים שזה משפשף)? 3. האם JORDAN יכוך לגרום לאי נוחות בזמן השינה (בגלל מזרן קשיח)? 4. האם ניתן לשים אותה לישון על מזרן רך? האם יש לזה השפעה על עמוד השדרה? תודה מראש
שלום ד"ר זינגר. ביתי סובלת מSNAPING TFL .ביקרנו בעבר אצלך. ביתי בת 14 ושוקלת הרבה מתחת לממוצע לגילה. הבעיה המוזכרת גורמת לשינוי בצורת ההליכה ולכאבים לאחר הליכה ממושכת. האם פיזוטרפיה עשויה להועיל מכיוון שניתוח לא בא בחשבון כרגע.
שלום אני מחפשת מזרון עבור בני בן החמש שיהיה הטוב ביותר עבורו. קיבלתי מהורי מזרון קפיצים איכותי ונוח בעובי 22 ס"מ, ששימש אותם בעבר כחלק ממיטת ההורים ועלה להם לפני שנים כ- 2000 ש"ח. הבנתי כי המלצתך היא מזרון קשה. האם היית ממליץ לוותר על המזרון האיכותי ולקנות לילד מזרון ספוג קשה ? האם מזרון קפיצים יכול לפגוע בו אורטופדית?
ד"ר שלום, לפניי כיומיים התחלתי לחוש בכאב עז בצד ימין בגב התחתון . הוא מתגבר כשאני יושבת, וכשאני מנסה למצוא את הנקודה אני לא מוצאת . אך אם אני שוכבת על הגב ומחפשת אותה אני מוצאת וכשאני לוחצת היא מאוד כואבת . ייתכן שאני טועה, אבל לפי דעתי אחריי השתן הכאב חולף לזמן מסויים . האם יש קשר? ומה זה יכול להיות? [ אני בת 16 ]
ככל הנראה מדובר בבעיה במערכת השתן לפי התיאור, עלייך לגשת בהקדם לרופא משפחה או למוקד על מנת להיבדק ולערוך בדיקת שתן
בני בן כמעט 7 חודשים כאילו זוחל על 6 או בקפיצות צפרדע או שמזיז את הידיים קדימה, מתקדם על כף רגל ימין וגורר את רגל שמאל כאשר היא מקופלת בברך. הוא כמעט מתיישב (מתיישב לא ב90 מעלות לרצפה אלא מתיישב ועדיין מחזיק ברצפה) וגם עומד על הברכיים או כפות הרגליים כשהוא מחזיק בלול. האם צריך לעשות משהו עם גרירת הרגל - תרגיל מסוים או לפנות לאיזה בדיקה (ואם כן לאורתופד ילדים או גורם אחר?) או האם פשוט להניח לזה? שאלה שניה מתי צריכים לפנות לאורתופד ילדים לבדיקה שיגרתית? היינו בבדיקת מפרקי ירכיים בגיל 6 שבועות, מתי צריך להגיע בפעם הבאה?
נשמע שהכל בסדר אם את מודאגת אז גשי לבדיקה ואם הכל בסדר אז קחי אותו לבדיקה כשיתחיל ללכת עצמאית
הנוירולוג אמר בפירוש שהגיד אינו קצר, כאילו נתפס, תקוע. (לפעמים הוא דורך על כף הרגל כולה, אך רוב הזמן עומד על קצות האצבעות) אך אם לא יטופל - יש סיכוי שהגיד יתקצר ויגיע למצב של ניתוח. והדגיש שחשוב לטפל בכך כל עוד אפשר וניתן לטפל. אמרתי זאת לאורטופד שאלו מילותיו המדוייקות של הרופא אך למרות זאת הוא אומר שאין צורך בטיפול בפיזיותרפיה ולא נתן לי הפניה לטיפול. חזרתי טלפונית לנוירולוג להתייעץ איתו שהוא מתעלם מההמלצה שלו ולא קיבלתי טיפול למרות דבריו. ומה אני עושה עם הילד? אך הוא מסרב להתערב ולדבריו הרופא הוא הקובע. הסירוב להפניה לטיפול תמוה בעיניי גם. מה יש לו להפסיד? אבל לי מאד חשוב לטפל בילד. לפי ידיעותיי המועטות והבירורים שעשיתי, הגיל שלו מתקדם, בדרך כלל הבעיה מופיעה בגילאי שנה והוא מתקרב לגיל 3 , לכן חבל לי על כל יום של עיכוב ללא טיפול. עברו כבר כ-10 חודשים ללא שינוי. רק מעקב. האם רופא אחר יגיד לי אותו דבר שאין צורך בפיזיותרפיה או טיפול ? אם יש סיכוי לקבל טיפול - אשקול לפנות לרופא אורתופד אחר.
פניתי לאורטופד והייתי במעקב ב-8 החודשים האחרונים. קיבלתי ממנו הפניה לנוירולוג ילדים כדי לשלול את האפשרות של גיד קצר שמצריך ניתוח, ולקבל חוות דעת נוספת. הנוירולוג בתשובתו לאורטופד המליץ על פיזיותרפיה כדי לטפל בבעיה, משום שניתן לטפל בכך אצלו, והמצב עדיין לא חמור!!! המלצה. האורטופד מסרב להפנות לפיזיותרפיה, אלא מעקב בלבד. הילד לא יציב בגלל הליכתו על קצות האצבעות ונופל מכל דבר קטן. הוא עומד להיכנס לגן בספטמבר והדבר מלחיץ אותי - שלא יפצע. כמו כן, אני מאד רוצה לטפל בכך כל עוד אפשר ולא להשאיר המצב ללא טיפול,משום שהוא במצב כזה כבר קרוב לשנה ואני לא רוצה שיחמיר ויגיע לידי ניתוח, אם יש אפשרות לטפל ולהימנע מכך. האם לנסות אורתופד אחר??? האם לקחת אותו לרופא אחר???
שלום חני, דבר ראשון אם הבדיקה נוירולוגית תקינה זה כבר טוב, אם הגיד אכן קצר מירב הסיכויים כי פיזיוטרפיה לא תעזור אם כי קשה לי להבין סירוב הפנייה (אין מה להפסיד), האם ללכת לאופא אחר זוהי החלטה שלך וזכותך, הכי חשוב לא להילחץ, זה לא עוזר ולכל דבר יש פיתרון בסוף, בהצלחה
בתי בת 3 חודשים נולדה עם אצבע שישית בכף הרגל, שתי האצבעות האחרונות בכף הרגל יוצאות מבסיס עבה שמתפצל "באמצע הדרך" כמזלג - לשתי אצבעות. מתי כדאי לי לנתח אותה? איזה/אילו בתי חולים "מתמחים בהגזמה" בניתוחים כאילו?
שלום מירי, הגיל הכדאי לביצוע הניתוח הוא לקראת גיל שנה (9-11 חודשים) אך צריך לראות את הרגל וההמלצה עלולה להשתנות מעט בהתאם, לא הבנתי את ה"בהגזמה" , איני יודע היכן את גרה אך ברוב בתי החולים יודעים לעשות זאת היטב, אצלי בוולפסון נותחו כ 6-7 מקרים כאלו בחודשים האחרונים חלקם מורכבים יותר או פחות (תלוי בדרגת העיוות), חפשי כתבה ב YNET מלפני כחודש בערוץ הבריאות, בהצלחה רבה
שלום לפי כשבועים שמנו לב לצליעה קלה אצל בני (כמעט בן 4 שנים) ללא תלונה על כאבים כמו כן שמנו לב באותו המעמד לנפיחות בכף הרגל השמאלית בצקת ?!.( ללא חום). פנינו למוקד קופ"ח ושם עשו לו בדיקות דם בכדי לשלול דלקת, וצילומי רנטגן בקרסול , בשוק וכף הרגל בכדי לשלול שבר. הוסבר לנו כי לא מדובר בשבר או בדלקת ויתכן ומדובר בחבלה כהה,, המליצו לחבוש את כף רגלו בתחבושת אלסטית ולפנות למעקב אצל אורטופד ילדים לאחר מספר ימים באם הצליעה לא תפחת. בבדיקה אצל אורטופד ילדים הומלץ לנו לחכות כשבועיים בכדי לראות האם הצליעה תיפסק. חשוב לציין כי הצליעה לא הופסקה ולמרות השימוש בתחבושת הנפיחות לא קטנה , והילד מתלנן על כאבים וממאן ללכת ברחוב מרחקים העולים על כ 100 מטרים. אבקש לדעת האם זהו מקרה שלדעתך אכן מתאים לנקע ? צילעה שנמשכת בשבועיים המלווה בנפיחות / בצקת ? האם עלי לבקש לערוך בדיקות נוספות או להתעזר בסבלנות כמו שהמילצו לי למרות בכיותיו של ילדי? תודה רבה
שלום, לדעתי צריך לראות שוב את הילד ולהחליט האם יש צורך בהמשך בירור וחזרה על בדיקות הדם, בהחלט מעט חריג, בהצלחה
ביתי בת 1 ושלושה חודשיים וביומיים האחרונים יש לה טיפות מרובות של מים באיזור הברך,בדקתי שהיא לא הייתה במים או שהיא לא מזיעה בגוף כאילו המים יוצאים מהברך יש מצב שיש לה מים בברך בגלל זחילה מרובה?אם כן מה לעשות? תודה רבה
לא ברורה לי הבעיה, לא נראה לי שהמים יוצאים מהברך, או שזה משהו חיצוני או מהעור, לא ברור, הייתי ניגש בהקדם לרופא ילדים כדי לראות האם יש צורך בהמשך בירור (אם יש חום צריך לעשות זאת דחוף), בהצלחה
שלום רב, בתי בת שנה ושלושה חודשים ורק עכשיו התחילה לעמוד לבדה. היא עדיין לא הולכת אלא רק כשתופסים אותה. שמתי לב שהיא עומדת על העקבים ולא על כל כף הרגל, ושכשהיא עומדת- עצם השוק של רגל שמאל נכנסת פנימה (ימינה) ולא ניצבת לכף הרגל. זה נראה כאילו היא עומדת על החלק הפנימי של עקב כף הרגל ונראה שעוד שניה העצם עלולה להישבר.. זה קורה רק ברגל שמאל. האם יש מקום לדאגה???
נשמע שאין מה לדאוג אך אם את רוצה להיות בטוחה גשי עימה לבדיקת אורתופד ילדים (לא דחוף)
שלום הילד שלי בן שנה ושמונה חודשים ואני מאוד חוששת שרגל אחת אצלו יותר קצרה מהשניה, זה מתבטא בכך שהוא גורר את רגל ימין, נופל הרבה גם אם אין מכשול,בהליכה שלו ניתן להבחין שיש צליעה קלה, שהוא הולך הכתפיים לא תמיד סימטריות, רופאת הילדים שבדקה אותו לפני חודשיים לא הבחינה בזה(אז לא חשדתי בכך) אם אכן חששותי יאומתו, האם אפשר לעשות לתקן בגיל זה???
הודה לך מאוד אם תענה לי בהקדם כי אני מודאגת מאוד. יש לי תינוק בן 11 חודשים אנחנו השתחררנו אתמול מבית החולים אחרי אישפוז של 14 ימים עקב דלקת זיהומית בברך, שם עשו לו שני ניתוחים של ניקור ושטיפות ברך וגם שמו לו צינור ניקוז בניתוח השני וטיפול אנטיביוטי דרך הוריד, יומיים לפני השחרור עברו לתת לו אנטיביוטיקה דרף הפה בשם "זינאט", 2 ביום. והוא שוחרר במצב כללי טוב בלי חום. הגענו לביתנו ולאחר כמה שעות התינוק עדיין גורר את רגל שמאל בזחילה, ולא נעמד להרבה זמן האם עליי לחזור לבית החולים?והאם דבר כזה יכול לחזור לו שוב?
אם אין לו חום ובדיקות הדם היו בסדר אז רוב הסיכויים כי זהו מהלך תקין וישתפר מיום ליום, במידה ועולה החום או נראה כי יש החמרה במצב עלייך לפנות מייד למיון, בהצלחה
היי היום קיבלנו את הנעליים לדניאל שאלתי היא האם ניתן לנסות ולנעול לו אותם או שעדיף להמתין ליום רביעי כאשר נחנו נפגשים? במידה וניתן לנעול לו כבר עכשיו האם יש הוראות מיוחדות שעלינו לשים לב? תודה ושבת שלום מירי
אפשר לנעול לו, להקפיד על עקבים בפנים עד הסוף ונעליים מסובבות על הסד ב 60 מעלות החוצה, להתראות ביום ד
שלום רב. יש לי מנשא של בייבי ביורן מנשא קידמי מערבי. (כמו ילקוט עם מערכת גב וכ"ו). לפי הוראות היצרן אפשר לשאת תינוק כבר ממשקל 3.5 קילו בתי בת חודש ושוקלת כבר 4.145 (טפו טפו טפו). אך שמעתי כי בגיל זה לא כדאי לשאת במנשא כזה בגלל שהפיסוק בו רחב ויש לשאת רק בתנוחת עירסול. יש לציין שהנחתי אותה במנשא והיא נראתה הרבה יותר נינוחה מאשר בתנוחת עירסול במנשא בד אך רציתי לדעת מה מותר בדיוק ומה אסור מבחינת הפיסוק בגיל רך זה. תודה מראש שרון.
שלום רב. יש לי מנשא של בייבי ביורן מנשא קידמי מערבי. (כמו ילקוט עם מערכת גב וכ"ו). לפי הוראות היצרן אפשר לשאת תינוק כבר ממשקל 3.5 קילו בתי בת חודש ושוקלת כבר 4.145 (טפו טפו טפו). אך שמעתי כי בגיל זה לא כדאי לשאת במנשא כזה בגלל שהפיסוק בו רחב ויש לשאת רק בתנוחת עירסול. יש לציין שהנחתי אותה במנשא והיא נראתה הרבה יותר נינוחה מאשר בתנוחת עירסול במנשא בד אך רציתי לדעת מה מותר בדיוק ומה אסור מבחינת הפיסוק בגיל רך זה. תודה מראש שרון.
אינני רופאה אלא סתם אמא שמתמצאת מעט בעניין המנשאים. לפי רוב מומלץ מנשא שבו רגלי התינוק יכולים להיות בפיסוק רחב, מורמים מעט מעל הישבן וגבו נתמך בבד. מנשאים מערביים ("קנגורו" בלשון העם) אינם עונים על הדרישה הזו, כמו כן גם קשירה במנשא בד ארוך עם הפנים החוצה. בשני המקרים התינוק נמצא תלוי על מפשעה עם לחץ מרבי על עמוד השדרה ומפרקי הירכיים (רגליים משתלשלות). מניסיוני אני יכולה להמליץ על מנשא יאמו או ארגו (מגיל 4-5 חודשים) שמתלבש כמו מנשא מערבי ועל מנשא בד ארוך לחודשים הראשונים.
התינוק הו יותר נוח במנשיים פיזיולוגת וזה גם טוב להתפתרות של התינוק. אני מדריכה נשיאת תינוק ואני אכולה לעזור לך לבחור מנשא שמתים לך. יש מייתיי זה פשות לאשתשמש אבאל גם מנשא בד ארוג קמו יש ביורופה. מה תוב, את אכולה לשאת עד גיל 3 ולשאת בגב !!!! אני בירושליים.
על אלו שיטות אתה ממליץ לטיפול בדיספלזיה קלה בצד אחד בלבד 2B בגיל 5 חודשים : כרית , רצועות, או ג'ורדן ? או שבעינך כל מקרה לגופו וכל שיטה טובה תלוי מה המצב?