פורום אורתופדיית ילדים
מנהל פורום אורתופדיית ילדים
בני (בן 3.5) התלונן לפני שהלך לישון שמגרד לו בכף הרגל (קרוב לאצבעות, אבל קשה לדעת אם הוא מדייק בהצבעתו), ובאמצע הלילה התעורר בבכי בגלל הגירוד והתקשה להירדם שוב כשעה. כמסתכלים על האזור לא רואים שום דבר שונה ברגל. האם לפנות לרופא עור או שמה זה נראה יותר כתסמונת הרגל העצבנית? או שיש לך רעיונות / כיוונים אחרים? מנסיונך ממה הכי סביר שזה נובע? תודה, יעל
איני יודע, גשי לרופא הילדים שייעץ לך למי כדאי לפנות בינתיים אם התלונות חוזרות תעסי עם מעט קרם ידיים
לפני כחודש וחצי בצענו בדיקה שגרתית של אולטרסאונד פרקי ירכים בילדנו בן חודשים וחצי- (כיום בן 4 חודשים)התוצאות היו ימין -תקין 1A שמאל TYPE 2C בעקבות כך הופננו לרופא מומחה שנתן לו רצועות , כיום לאחר 6 שבועות עם הרצועות ביצענו שוב בדיקת אולטר' והרופא אמר שהמפרק אומנם במקום אך יש משהו מעל הפרק שאינו תקין, הרופא אמר לנו לחזור בשבוע הבא לבדיקה חוזרת ואם במהלך השבועים הבאים זה לא יסתדר יאלצו לנתח +גבס וכו' , רציתי לשאול מה הסיכויים להחלמה ללא ניתוח ומה השלכות/ סיכונים בניתוח כזה?
נשמע מעט מוזר, בד"כ ההמתנה בין הבדיקות היא של 3-4 שבועות לפחות והטיפול אמור להימשך, ניתוחים בד"כ לא נעשים בגיל הזה, כמובן קשה לחוות דיעה מבלי לבדוק את הילד ואת התמונות, בהצלחה
שלום רב,בני בן 11 נפגע בברך כשנחבט על המדרכה תוך משחק בצילום רנטגן לא אובחן שבר,נקע או סדק. למרות זאת ולמרות שעברו 10 ימים עדיין סובל מכאב רב ומקושי בהליכה (נעזר בקביים) נקבע לו צילום UC לעוד 14 יום.אודה באם תכתוב לי מה יכול לגרום לכאב חד ומוגבלות (בהעדר שבר ) ומה הפתון.תודה
דבר ראשון צילום לא שולל שבר בודאות, לדעתי עליו להיבדק שוב אצל אורתופד ולהחליט על הצורך בבדיקות נוספות, טיפול והאם לחזור על צילום
אנו מתלבטים איזה מזרן לקנות לבתנו בת שנתיים. מזרן הקפיצים המבודדים של איקאה מרגיש לנו מעט רך. האם עדיף פוטון או מזרן ספוג בדרגת קושי גבוהה יותר? בתודה מראש
שלום רב, בתי בת שנתיים. בגיל 5 חודשים הושמו לראשונה רצועות פאבליק, שלא עזרו. לאחר מכן היתה בגבס ספייקה למשך שלושה חודשים. בביקורת בגיל שנה וחצי המצב היה גבולי, אך הוחלט להמתין עם ניתוח ולראות אם המצב משתפר לבד. בביקורת הנוכחית, בגיל שנתיים, חל שיפור מהפעם הקודמת,אך עדיין המפרק בצד שמאל דיספלסטי: זוית מפרק שמאל- 30 מעלות זוית מפרק ימין - 26 מעלות פרק שמאל נראה דיספלאסטי הגבלה קלה בפיסוק שמאל הומלץ על saltyer osteotomy שאלותי: א. האם עדיין יש סיכוי שהמפרק יסתדר לבד (אמרו לנו שאולי אבל לא כדאי לקחת סיכון שכן יהיה יותר בעייתי לטפל בגיל יותר מאוחר). האמנם כדאי להקדים את הניתוח ולא לתת סיכוי שהמפרק יסתדר לבד? ב. האם סיכויי ההחלמה במצב כזה מלאים? (נאמר לנו שהמצב גבולי, שהזוית של המפרק בדיוק בגבול בין תקין ולא תקין אבל המפרק עדיין נראה דיספלסטי, אז בניתוח לא "יחפרו" מאוד עמוק בעצם) ג. האם בעקבות הניתוח נשארים במפרק "גופים זרים"? ד.כמה ימי אשפוז צפויים לאחר הניתוח? תודה רבה והמשך יום נעים!
שלום, צריך כמובן לראות את הילדה והצילומים כדי לחוות דיעה אך נראה שאפשר לחכות עוד שנה כדי להחליט (בשביל הניתוח המוצע לה זה בסדר), הסיכויים הם 50:50 אך אם יהיה בסדר היא תחסוך את הניתוח, לא נשארים גופים זרים לאחר הורדת הגבס, בד"כ אשפוז כשבוע, בהצלחה
האם מותר להניח את הילדה עם הרצועות על הטרמפולינה שהיא דיי בשכיבה ?
שלום ד"ר אני מטפלת בביתי בת ה- 4 חודשים אצלך בבי"ח וולפסון מרפאות חוץ. שבוע שעבר יום ד' שמנו לביתי את הרצועות וביום אחרי היא הייתה בסדר והחל מהיום השלישי היא ממש לא נוחה ובוכה המון ומנסה למשוך ברגליים (יותר ברגל ימין אשר לה אין בעיה). והייתי רוצה לדעת האם זה נובע מהמכשיר היא ממש שונה מלפני כן היא בוכה גם בגן וגם בשבת שהייתי איתה מהבוקר לא נוח לה בשום צורה יוצר בידיים וגם בעמידה היא מעדיפה. האם זה תופעה נורמלית? האם יש מה לעשות בנדון? אודה לתשובתך הזריזה - מודאגת * מה גם שיום רביעי יש לי טור נוסף אצלכם.
מצטער על העיכוב, בטח כבר היית אצלנו, אם לא וזה עדיין נמשך תפסיקי עם הרצועות עד שתגיעי לביקורת
לביתי בת ה- 15, החלו לפני יומיים כאבים בכף הרגל, מתחת לאצבעות. אינה יכולה לדרוך על הרגל. ואף כשרק נוגעת במקום - מרגישה כאב. אודה על הסבר לתופעה.
שלום, יש לי תינוקת בת קצת יותר מ-10 חודשים. היא זוחלת על 6 ועומדת כבר מגיל 6 וחצי חודשים.היא כבר קצת הולכת מסביב לשולחן, אבל עדיין לא יושבת על הטוסיק. היא מרבה לשבת על הברכיים במקום כדי לשחק. יש לי הרגשה שהיא מצאה תחליף לשיביה. השאלה היא אם זה יול להצביע על בעיה כלשהי? האם צריך לעבוד איתה על הישיבה? תודה מראס טלי
בני בן 11נחבל בברך ונפל על אספלט תוך כדי משחק כדורגל הפגיעה כללה שטף דם מקומי,מעט נפיחות וכאבים. כרגע לא נפוח מכופף את הברך אך הכאבים חזקים.כאבים כבר 3 ימים.מה יכולה להיות הפגיעה לפי התיאור הזה ? אודה לתשובה מהירה.
מאוד קשה לענות מבלי לבדוק את הברך, שינוח עם רגל מורמת ומשככי כאבים וגשי לבדיקת אורתופד בהקדם
בני בן 9 חודשים לא מתיישב לבד מזחילה אבל כאשר הוא מתיישב לבד אחרי עמידה ליד הספה או כאשר אנחנו מושיבים אותו הוא יושב מקופף לגמרה,ממשה אפשר לראות מהצד את הגב שלו כחצי עיגול האם זה אחד השלבים הנורמלים ועקומות הגב עוד לא התייצבו או שזה בעיה? תודה!
שלום רב, בתי בת 7 שבועות. נולדה בלידה רגילה במשקל 3535. בשכיבה על הבטן מסובבת ראש רק לצד שמאל. מה ניתן לעשות מלבד לשים לה צעצועים מרשרשים בצד ימין (זה לא כ"כ עוזר, היא לא מפנה את הראש לעברם)... והאם ניתן לעשות משהו כשהיא על הגב מכיוון שעל הבטן היא או צורחת או נרדמת.... תודה
היא צריכה להיבדק ע"י אורתופד ילדים, בכל אופן הרבה על הבטן תחת השגחה ולהפוך כיווני שכיבה במיטה ורוב הסיכויים שזה יסתדר תוך חודש וחצי - חודשיים
שלום לד"ר מנחם זינגר ותודה על הזמן בתי בת חמישה חודשים כמעט ,היא שוכבת יפה על הבטן התחילה לזחול אחורנית (גחון) מניעה את רגליה כלפי מעלה בשכיבה על הגב ,תופסת ואוחזת בחפצים,מתגלגלת מהגב לבטן (עדיין לא מהבטן לגב)כשנולדה הבחנתי שקו חריץ האגן שלה איננו ממש ישר ויש בו מין עיקול כששאלתי בבית החולים (משום שהייתה מאושפזת בחמשת ימיה הראשונים מחשש לזיהום-שהתברר שלא היה)לגביו נעניתי שאין שום סיבה לחשוש במשך החודשיים האחרונים אני עושה איתה תרגילי התעמלות והבחנתי שכשאני מרימה את רגל שמאל ומעקלת אותה מעט (תנועת אופניים) היא מרגישה קצת קשיחה יחסית לרגל ימין מייד עשיתי קישור שלא ברור לי עדיין אם הוא הגיוני למצב קו החריץ ,הבוקר נסענו לרופאת ילדים(אנחנו נמצאים ביפן)שטענה שממשוש עצמות האגן היא לא רואה שום סיבה לדאגה מה גם שגודל הרגליים זהה האם נכון להסתמך רק על בדיקה ידינית בעניין הזה? האין לקיחת סיכון משמעותית בזניחה של בדיקת רנטגן ? תודה מראש וסליחה על המכתב הארוך כל כך יום טוב
הייתי עושה US למרות שרוב הסיכויים שהכל בסדר עדיין הסיפור על "נוקשות" עלול לרמז על בעיה ופרט לכך שאם אכן קיימת בעיה עדיין אפשר לטפל יחסית בקלות, בהצלחה
שלום רב, אתמול ביצענו בדיקת אולטרסאונד פרקי ירכיים לתאומות בנות חודשיים פחות 10 ימים. בדיקה אחת נמצאה תקינה והבדיקה השניה הראתה סונר פרקי ירכיים TYPE IIA. התבקשנו לחזור על הבדיקה בעוד 6 שבועות. למיטב ידיעתי היתה אצלי אותה הבעיה שטופלה בקשירה ברצועות. האם יש צורך או אפשרות לבצע בדיקה נוספת או שיש צורך לטפל בעניין כבר מעכשיו? אודה על תשובתך. אלעד.
מדובר בעיכוב פיזיולוגי בלבד שבד"כ מסתדר מעצמו וללא כל טיפול, מה שחשוב הוא לבצע את הביקורת בזמן ואם תהיה בעיה אז לטפל אז, בהצלחה
שלום רב בתי בת 12.5. לפני כשבוע הבחנו בחבלה 'כחולה' ונפוחה במרכז קדמת הרגל, מתחת לברך (עצם השוקה?). כעת כבר לא כחול אבל הנפיחות נותרה. כמה זמן עד שהנפיחות אמורה לרדת? המקום אינו רגיש או כואב. האם יש צורך בברור נוסף? תודה אורית
שלום- לי יש קשת גבוהה מידי בכף הרגל, מלווה בחולשה של השרירים בגפיים התחתונות. המצב הזה נפוץ במשפחתי בצד אמי בדרגות חומרה שונות, כאשר אצלי המצב חמור יותר יחסית. יש לי בת בגיל 9 חודשים שמן הסתם עדיין לא הולכת, אבל אני תוהה אם בין שאר הדברים שהעברתי אליה נכללת גם התופעה הזאת. השאלה שלי היא באיזה שלב בהתפתחות כף הרגל ניתן לאבחן בעיות מסוג זה? מתי, אם בכלל, כדאי לגשת איתה לאורתופד? האם יש כיום טיפולים מניעתיים או תומכים שאפשר להתחיל בגיל צעיר כדי להקל או לעכב התפתחות בעייתית כזו במידה וקיימת?
קיים סיכוי שתסבול מאותה תופעה אך כלל לא בטוח, אין טיפול מניעתי, כדאי לגשת לבדיקה ובד"כ ניתן לאבחן את זה בסביבות גיל 4-5
היינו אתמול ברמב"ם במרפאות חוץ של מאייר. לבידקה שגרתית של פרקי ירכיים לכל יילוד במצג עכוז. לצערנו נאמר לנו שאנחנו צריכים רצועות פבליק ולחזור עוד 3 שבועות לביקורת. הרופא סירב לתת את האבחנה המדוייקת שלו וגם לא את ממצאי האולטרא סאונד . נאמר לנו שניתן לשחרר את הרצועות לרחצה יומיומית. כל מה שיש בידנו כרגע זה הפניה שאיתה הלכנו להביא את הרצועות מהמכון גפיים שנמצא ליד - שם מצוין כך:(כנראה ממצאי US) שמאל - Type D ימין - 2b STABLE מה זה אומר איזה דרגה? מה הזמן החלמה משוער לפי דרגה? התינוק מתקשה להרים ראש עם הרצועות כשלפני כן הוא הרים בקלות וגם החזיק הרבה זמן תהיה רגרסיה מבחינה זו? אם לא נעשה אמבטיות בכלל תהיה החלמה יותר מהירה ? התינוק נולד ב4.1.2011 . אודה לך ד"ר זינגר אם תענה לי על השאלות אנחנו לא רגועים אם אנחנו פועלים נכון . תודה מראש על הסבלנות.
הבעיה במפרק הירך השמאלי בדרגה בינונית, לא תהיה רגרסיה, הטיפול חייב להתבצע ובד"כ אורך כ 3 חודשים (אך יכול להיות פחות או יותר), עדיף לרחוץ אותו כי זה לא משנה, הכי חשוב זה שהרצועות יהיו מונחות כראוי, בהצלחה
שלום, ביום שישי הבחנו כי בני לא מזיז את יד שמאל לאחר בדיקה במיון ואשפוז נמסר כי יש פגיעה במרפק לא זוהתה בוודאות ושוחררנו עם מתלה ליד.(בצילומים הכול תקין) היום לקחתי אתו לאורטופד מכבי שהבחין שיש ככל הראה סדק בכתף שמאל וביקש להוריד את המתלה ולתת לו לנוע בחופשיות. השאלה שלי היא: אין טיפול לסדק בגיל 8 חודשים? לא תהיה פגיעה לילד אם יזחל על היד?
השאלה היא האם אכן מדובר בשבר בכתף או במרפק שזז מעט ממקומו (נפוץ יותר), בכל אופן צריך לבדוק אותו, אם הוא מתחיל להשתמש ביד אז הכל בסדר ותוך מספר ימים לא יהיה לזה זכר, אין צורך בטיפול אחר וזה לא יפגע בו כל עוד הוא יעשה כרצונו
שלום, יש לנו בן שהוא בן 5.5 חודשים כבר ממזמן שמענו אצלו בכל חיבורי הסחוס ברגליים כמו ברכיים, כף רגל, שאנו מתפעלים איתו פעולות בסיסיות ביותר כמו החלפה רעש של קנאק כזה, עכשיו זנ לא קורה כל הזמן, הלכנו לאורטופד תינוקות אולם לצערנו דווקא אצלו לא נשמעו הרעשים והוא מסר שהכל בסדר השאלה היא האם זה משהו מוכר/חולף או שאני צריך להיות מוטרד מזה ?
בני בן 2 היה הולך רגיל (התחיל ללכת בגיל 11 חודשים) ולפני כ8 חודשים החל ללכת על קצות האצבעות לפעמים הוא הולך רגיל אבל הרבה פעמים על קצות האצבעות גם עם נעליים. מה זה אומר ומה אפשר לעשות בנידון. תודה
רוב הסיכויים שהכל בסדר וזה נורמלי עד גיל 3 אך גשי לבדיקת אורתופד ילדים ליתר ביטחון
ד"ר מנחם זינגר שלום רב, בתאריך 14.2.11 רשמתי לך כי ביתי בת החודשיים וחצי עברה בדיקה אולטרסאונד ולאחר הבדיקה התחלנו בטיפול במכשיר ה - HIP MED שהוא מכשיר די חדש, שאלתי הפעם: המכשיר הנ"ל מונע ממני להשכיב את ביתי על הבטן כי זה לא נוח לה ביכלל ולכן היא לא מרימה את הראש, אני מפחדת כי בעיקבות כך תהיה לה בעיה בחגורת הכתפיים רציתי לשמוע את דעתך בנושא. ביגלל השכיבה על הגב ראש הילדה גם פחוס בצד ימין מה לעשות אני עובדת עצות לגבי המכשיר ולגבי הבעיות שיבואו אחרכך. יש לציין שמאוד עזרתה לי בעבר ומאוד נחמד שיש רופאים עם סבלנות ואכפתיות.
אני מבין אותך, קיימים תינוקות שאם אותו מכשיר כמו שלך שוכבים על הבטן ללא הפרעה, אם אכן המכשיר מתוח מקדימה אז זה מקשה על הרמת הראש, השאלה היא עוד כמה היא צריכה להיות עם המכשיר ואולי צריך לכוון אותו כדי שלא ילחץ על העורף או אם את לא מסתדרת לשקול סוג טיפול אחר, בכל מקרה בעיה בחגורת הכתפיים לא תהיה אולי רק עיכוב קל שהיא תתגבר עליו במהרה, בהצלחה
בוקר טוב, רק סמנו את המכשיר ביום ראשוןהזה כך שיש עוד זמן עד שנוריד אותו. אתה אומר שצריך לכוון את המכשיר כלומר לגשת לרופא ולבדוק. גם כשאני מחזיקה אותה עם הפנים לריצפה באויר היא מורידה את הראש למטה היא לא מנסה ביכלל להרים אותו מה שלפני המכשיר היא היתה מרימה בקלות במצב כזה, וגם בשכיבה על הגב היא היתה מרימה את הראש כאילו מנסה לקום לישיבה. אז מה לעשות ללכת שוב לרופא או לחכות עוד כצת וכמה זה כצת. תודה רבה את ה עוזר לי מאוד תבורך.
בוקר טוב, בשעה טובה הגיע הזמן לרכוש נעלי צעד ראשון... האם לקנות את היקרות או את הזולות?? האם יש הבדל בינהן? או שברגע שהוגדרו כצעד ראשון והסוליה יחסית גמישה זה מספיק?? תודה!
שהמידה תהיה נכונה (למדוד כף רגל על הסרגל בחנות) וסוליה גמישה, אלו התנאים והמחיר כלל לא מהווה קריטריון
שלום, ועוד שתי שאלות, בבקשה: 1. תינוקת שלי בת חודשיים, מטפלת שלה עושה לה תרגילים הבאים: מחזיקה אותה מתחת לבית השחי והתינוקת "הולכת", "עומדת", ואחר כך גם "מתיישבת" על כדור קטן. כתבתי בגרשיים, כי כמובן, משקל גופה הוא לא על הרגליים, אבל לדעתי חלק מהמשקל התינוקת כן נושאת לבדה. מה דעתך לגבי תרגילים כאלה? 2. משטח הפעילות שלה נמצא על מיטה קשה, עליה שמנו שמיכה. והמשטח יוצא קצת משופע. על המשטח הזה היא שוכבת על הגב ועל הבטן. מהו משטח פעילות מומלץ? תודה רבה!
שלום, יש לי שתי שאלות, בבקשה. 1. בשחרור מבית חולים עם תינוקת קיבלתי המלצה לבצע בדיקת אולטרסאונד ירכיים. בבדיקה ראשונית כשתינוקת בת שבועיים, רופאת ילדים אמרה שנראה שהכל בסדר. בכל זאת נתנה הפנייה לאולטרסאונד. הבנתי שאת הבדיקה אפשר לעשות עד גיל 6 חודשים. אני מעוניינת לבצע בדיקה כשהתינוקת תהיה בת 3 חודשים לפחות (כיום היא בת חודשיים), כדי שתתחסן, כי באותה מרפאה מבקרים המון ילדים, כולל אלה שבאים לבקר רופא פנימי. מהי דחיפות הבדיקה? 2. הבנתי שמנשא שבא בצורת מעטפת הוא יותר נוח וטבעי לתינוק מאשר מנשא רגיל (דוגמת בבי ביורן, שכבר אמרת בפורום שניתן להשתמש בו מגיל 3 חודשים). מהי דעתך בנושא? תודה מראש.
דעתי שאת צריכה לעשות את האולטרסאונד לפני גיל 3 חודשים (אם יש בעיה יותר קל הטיפול) ובטח לא אחרי גיל 3 חודשים. איני אוהב מנשאי מעטפת, מעדיף מנשאים בפישוק
שלום לד"ר לבתי בת 7 יש כאבים בגובה הגב ומקרין לצוואר זה התחיל אתמול כך היא מתלוננת . היא התחילה להתלונן רק עכשיו בערב מאוחר יש לה כאבים האם אפשר לתת לה משכך כאבים נורופן או שזה לא יעזור וחבל סתם לתת
שלום! בתי בת 4 חודשים.בגיל 6 שבועות עברה אולטרסאונד פרקי ירכיים הרופא אמר שזה עדיין לא במקום ושנחזור בעוד 6 שבועות לאחר 6 שבועות התוצאה הייתה שצד שמאל הסתדר וצד ימין לא ונתבקשנו לחזור בעוד 6 שבועות.אתמול שוב עשינו את הצילום ואז הוא אמר שצריך להתחיל טיפול(בתי בת 4 חודשים),הטיפול הוא כרית סד 23 שעות ביום למשך 6-8 שבועות. לפי הערכתך הטיפול בכרית יעזור?זה לא מאוחר מדי להתחיל? הודה לך מאוד.. נועה
זה תלוי באיזה מתקן בדיוק מדובר שכן מתאים לגיל, איני יכול לדעת מבלי לראות, רוב הסיכויים שזה מתאים ובכל אופן צריך לטפל
תודה מדובר על כרית שמולבשת כמו חיתול מעל הבגדים וגורמת לפיסוק היא צריכה להיות עם זה 23 שעות ביום. הנה תוצאות הבדיקה: הגבלת פשוק מימין עם שקע לביאלי עמוק ב- US דיספלסיה מסוג 2B מימין ללא גרעין.1B משמ.עם רמז לגרעין אנא תנסה לעזור לי אני מודאגת תודה
היי הייתי רוצה לדעת מה הטיפול לUS שקבלתי על התינוקת שלי בת השלשה חודשים אני מאוד בלחץ מחר יש לי תור לאורתופד . התשובות . ירך ימין- גג גרמי - מספק גבול גרמי עליון - מעוגל גג סחוס רחב התגרמות ראש הירך -לא ירך שמאל גג גרמי מספק גבול גרמי עליון מעוגל גג סחוס רחב התגרמות ראש הירך לא סווג לפי גרף ימין A- שמאל A- פישוק סימטרי יציב מוגבל מנח כפות רגליים תקין. אשמח לעדכון בהקדם תודה מראש נעמה .
לדעתי משהו מוזר כי הדרגה שכתבת הינה אי בשלות שנחשבת תקינה עד גיל 3 , בקיצו בכל מקרה זה לא נורא אבל צריך לבדוק את התינוקת ולראות את התמונות כדי לדעת האם מעקב בלבד או שצריך טיפול (ככל הנראה לא), בהצלחה
באמת ? הרופא שעשה את הצילום הוא גם אורתופד והוא אמר שזה מצריך טיפול מחר התור אני מקווה לטוב תודה רבה בכל מקרה .
ד"ר שלום רב, ביתי היום בת שנה + 8 חודשים. בעלת איחור התפתחותי קל. נולדה בשבוע 32 בניתוח קיסרי. החלה ללכת רק לפני שלושה שבועות. בנתיים היא יותר זוחלת מאשר הולכת. קנינו לה נעלי צעד ראשון וכל פעם שאני מכניסה את רגליה אל תוך הנעליים היא מקפלת את אצבעות הרגליים. ה"קיפול" קורה גם לפעמים סתם בזמן ישיבה. יש לי מס' שאלות: 1. מדוע היא מעדיפה זחילה על פני הליכה? 2. ממה נובע ה"קיפול" כמתואר מעלה? 3. האם יש צורך בבדיקה מקיפה יותר לדעתך? אשמח לקרוא את חוות דעתך המקצועית, בברכה, אפרת
ככל הנראה עדיין נוח לה יותר בזחילה והיא מרגישה בטוחה יותר כך, ההליכה תלך ותשתפר והיא תפסיק לזחול. קיפול הבהונות הינו מצב שכיח ורגיל והיא תפסיק עם זה בקרוב, כמובן שאם את לא רגועה אז יש להגיע לבדיקה גופנית ע"י אורתופד ילדים, בהצלחה
ביתי בת 14 וכשלושה שבועות שהיא סובלת מקנאקים בצוואר ומתלוננת על כאבים בצוואר ובחלק העליון של הגב. האם זו תופעה מוכרת? ומה עלינו לעשות?
שלום רב, בתנו בת השנה ושבועיים נוטה לגמישות יותר ברגליה, וכיום עדיין לא עומדת (עומדת על הברכיים, ולפעמים נעמדת בכפיפה קדימה). האם לנסות להעמידה? האם לתת לה הליכון? האם יש תרגילים שניתן לעשות או פיזיותרפיה על מנת לעזור לה? תודה
בתי בת השנתיים וחצי נפלה מכסא עץ. רגלה נתפסה בגב הכסא שמורכב מעמודים. הרגל לא התנפחה ולא נראו סימנים אך סירבה לדרוך על הרגל. טופלנו במיון נהריה שגילו לאחר צילום רנטגן כי יש לילדה שבר באמצע העצם בין הקרסול לברך. גיבסו את הילדה מאזור המפסעה עד אצבעות כף הרגל למשך 3 שבועות. לאחר 20 ימים הורדנו את הגבס לבד בבית בהוראת האורטופד ובאותו היום נבדקה ע"י רופאה אורטופד של הקופ"ח שטען כי "הכל בסדר" ללא צילום (לדברי "סכנה מקרני הרנטגן") רק שמאותו הרגע הילדה מסרבת ללכת על הרגל בטענה שהיא מפחדת, אינה רוצה לשבת לבד מפחד שהיא תיפול חלילה. מזיזה את הרגל בצורה חופשית ואינה מתלוננת על כאבים. לאחר פנייה חוזרת שלי אל הרופא, נשלחה לצילום רנטגן שאישר את דבריי הרופא ואכן הסתיימה לה הבעיה הרפואית. הילדה עדיין מסרבת בכל תוקף לעמוד על הרגלים וללכת. חזרה לזחול כמו תינוקת. לאחר התייעצות עם התפתחות הילד נאמר לי כי יש אפשרות הנתקפה חרדה מאותם כאבים שהיו לה ביום שנפלה ומכך חוששת, תהליך ההליכה יחזור מעצמו לבד. שאלתי היא: האם כדאי לעבור טיפולי פיזיוטרפיה? האם יש דרך לבדוק את בעיית הילדה, מדוע אינה הולכת? הרי שללנו בעיה אורטופדית.. האם קיימת אפשרות שהשבר היה במקום נוסף רק שמקום זה לא צולם ואי אפשר היה לעלות על כך בצילום שנעשה בבית החולים? האם תופעה זו תחלוף מאליה?
תני לה לבד, זה יעבור והכל יהיה בסדר, פשוט אל תדברי על זה, לא כתבת לי כמה זמן עבר אבל שבועיים-שלוש זה סביר, בהצלחה
מה עושים אם ממשיL כאבים באכילס ובאיזור העקב אפילו שיש בולמי זעזעועים ?
לביתי (בת שנתיים ושבע) כף רגל ימין מסובבת כלפי פנים. היינו אצל אורטופד לפני שנה (דר הרוורד צארלס), הוא אמר שההיא מסובבת כ 30 מעלות כנראה בגלל איך שהיא שכבה ברחם. הוא אמר שזה אמור להסתדר עד גיל 3 ואם לא אז לחזור. היא התחילה ללכת בגיל שנה וחצי. כיום הרגל עדיין מסובבת, אני לא רואה שיפור. האם יש לגשת שוב, אני לא רוצה שיהיה מאוחר מדיי לטיפול.
בתי בת חודשיים. מנחה מ"צעד ראשון" אמרה לי שעד גיל חצי שנה מאוד לא מומלץ להשתמש במנשא שמפסק את רגליה של התינוקת דוגמת בייבי ביורן (כמובן שמדובר על כיוון הראש מולי ולא לפנים בגיל הזה). אני מכירה את הטענה הזאת, לפחות עד גיל 3 חודשים. הייתי יום שישי בבדיקה שגרתית אצל אורטופד ילדים (הכל תקין) ושאלתי גם אותו. הוא אמר לי שזה לא נכון. ושדווקא מנשא מפסק מומלץ מגיל לידה ושככל שישנה בעיה במפרקי הירכיים הרי שפיסוק הוא הטיפול. מה נכון? האם ניתן לעשות שימוש במנשא כבר עכשיו?
ועוד איך אפשר להשתמש עם פנים אלייך ומגיל 3 חודשים פנים החוצה, איני יודע מהיכן המנחה מבססת את טענותיה המלומדות
אכן, בגיל זה הפיסוק מומלץ, אך חשוב שהתינוק לא יהיה תלוי אלא שהפיסוק מחבק את ההורה והתינוק כולל נתמך לאורך הגב. מנשאי הילקוט נותנים תשובה מעולה לעניין, אני אישית ממליצה על מנשא beco מארה"ב שאפשר להשיג גם בארץ.
שלום, בני בן 3.5 ,מתלונן מזה שבועיים על כאב ביד וברגל(משתנה פעם יד פעם רגל).אציין שהיה חולה לפני התלונות עם חום גבוה-כשאחותו אובחנה עם חיידק סטרפטוקוק,במשטח גרון. הוא טופל בעקבות החום באנטיביוטיקה 7 ימים.אך תלונות הכאבים ביד וברגל ממשיכים-הוא בוכה וטוען שלא יכול ללכת.התלונות נמשכות מס' פעמים ביום,ללא צליעה. אני לא יודעת אם הוא סתם מתפנק ורוצה שנעזור לו ללכת או שנרים אותו, או שבאמת קורה משהו אצלו. אשמח לקבל כיוון כלשהו. כאבי גדילה?
נשמע כמו משהו שיחלוף מעצמו אך צריך להיות במעקב רופא ילדים ואורתופד במידת הצורך
הובחנה עקמת אצל בני בן17 בחוליות T5-T11 מעלות R L T11-L4 62 מעלות השאלה עם יש טיפול למניעת העקמת ועצירתה לפני החלטה לניתוח ואם זה כדיי? בתודה אמיר
בגילו אין מה למנוע, העקמת היא כבר עובדה, אם זה אכן 62 מעלות רצוי שתפנה למומחה בעמוד שדרה להמשך מעקב, יעוץ וטיפול במידת הצורך
אהלן,יש לי בעיה זה התחיל להיות לי כבר שבועיים ואני לא יודע מה גורם לזה כול כמה זמן יש לי הרגשה בגוף כמו חשמל זרם כזה אין לי מושג איך לנסח את זה בדיוק זה נורא מציק לי ואני פוחד זה קורה לי גם שאני מתעצבן למרות שלא היה לי אף פעם את זה
תינוקת בת 4 חודשים בצד שמאל זווית אלפא נמצאת בגבול תחתון של הנורמה (60.4) בצד ימין זה (75.5) האם יש חשש מהתפתחות לא תקינה ? האם יש לזה השלכות לעתיד ? מה אפשר לעשות ??
זה תלוי גם בבדיקה הגופנית וככל הנראה מצריך מעקב בלבד אם סיכוי מצוין להסתדר מעצמו
נכדתי ילדה פעילה הולכת כבר מגיל 11 חודש מתפתחת יפה ופתאום שלשום שעה אחרי ששכבה לישון היא קמה בבכי אחרי לא מעט שעות ביתי הבחינה שהילדה לא מזיזה את ידה השמאלית היא לקחה אותה ל"טרם" ושם צילמו את ניד ואמרו שכנראה זוהי פריקת מרפק הם טוענים שהחזירו את האמה למקום אך הילדה עדיין לא מזיזה את היד. הלכנו לאורטופד ואמר שלא רואה דבר בעייתי, ושנחזור שוב למחרת אם לא יחול שינוי חזרנו והוא שוב אמר שנבוא ביום ראשון אם עדיין לא יהיה שינוי - הוא לא מוצא בעיה. שאלתי היא : האם זו יכולה להיות בעיה שאינה קשורה לאורטופדיה? או אולי יש אפשרות שקיימת בעיה שאינה נתנת לזיהוי בצילום רנטגן ? בקיצור מה לעשות???? תודה מראש על ההתייחסות
בתי בת השנתיים שברה את רגלה לפני כשלושה שבועות. השבוע הסירו לה את הגבס ואחרי צילום נאמר לי שמצב הרגל גבולי ויש להיזהר באופן מיוחד בעשרה ימים הקרובים לאיחוי מוחלט שבסיומו יערכו לה צילום נוסף. רציתי לשאול האם יכול להיגרם לה נזק בימים אלה ? וכמה זמן בד"כ לוקח עד שהיא תחזור להליכה רגילה כיוון שכרגע (4 ימים אחרי הסרת הגבס) היא עדיין מדדה.
לד"ר הנכבד שלום רב! לבתי בת ה-8 יש מספר רב של חוברות למידה שעליה לקחת כל יום לבית ספרה.קשה לה לשאת את הילקוט על גבה כי היא רזונת. ברצוני לדעת האם תיקי הטרולי לא יסבו לה נזק עתידי משום שהבנתי שהם לא מומלצים . האם זה נכון לגבי כל תיקי הטרולי ומה אתה היית ממליץ לעשות.
לד"ר מנחם שלום רב! שני ילדיי ישנים בחדר משותף ולפיכך הנני צריכה לקנות להם מיטה נפתחת. ידוע לי כי עובי המזרון במיטה הנפתחת הוא כ-8 ס"מ. ברצוני לדעת האם מזרון כזה בריא לגב או שצריך קרטריונים מסוימיים על מנת לקבל בריאת ונוחות שזה לא פחות חשוב.על איזה מזרון היית ממליץ גם למיטה הנפתחת וגם לזו שמעליה. כמו כן האם יש חשיבות לכך אם המזרון קשה או רך? אודה על תשובתך. בברכה ורד
שלום! בני בן 5 חודשים, פעלתן מאוד. לאחרונה התחיל לקפוץ המון כשהוא בידיים שלנו. קנינו עבורו נדנדת ג'אמפר, זה מתקן עם קפיץ שנתלה ממשקוף הדלת, כשהתינוק יושב בו כמו קנגורו בתוך כיס עם מקום לרגליים כאשר קצות האצבעות נוגעות ברצפה וכך הוא יכול להקפיץ את עצמו. הכיס מהודק על מותניו של התינוק והוא נמצא בתנוחת עמידה ולא ישיבה. (צירפתי תמונה) השאלה היא האם זה תקין מבחינה רפואית ואורתופדית בפרט, כמו כן אשמח לדעת כמה זמן וכמה פעמים ביום אפשר לשים בזה את התינוק. תודה מראש
שלום דר' היום היינו בפעם ה5 או ה- 6 בבדיקת אוטרסאונד עקב דיספליה של הירך השמאלית שאובנה אצל ביתי בגיל חודשיים, מאז אנחנו עם רצועות פלביק, בבדיקה הלפני אחרונה, התוצאות היו מצויינות, עברנו מ-C ל- B ובמעלות היו- 55.9 מה שכמובן שימח את כולנו לדעת שעוד 4 מעלות ומסיימים, הבוקר הלכתי עם התינוקת לאולטרסאונד, והרופא שעשה לה את הבדיקה אמר שיש ריגרסיה והיא חרה ל- 52.9 מעלות, מה זה אומר, למה לא אמרו לנו שיש בכלל דבר כזה כמו ריגרסיה ומה התכוון הרופא שהאורטופד שלנו יציע כנראה טיפול קצת יותר אגרסיבי או קשיח כמו שהוא אמר, אמנם יש לנו פגשיה ביום ראשון עם האורטופד אבל אנחנו קצת מבוהלים, אודה לך אם תוכל לענות לנו בהקדם. תודה
שלום, דבר ראשון מדובר בבעיה דנמית כך שיכולה להיות רגרסיה אם כי זה מוזר אם היא היתה תחת טיפול בתקופה זו, תלוי כמובן כרגע בממצאים בבדיקה הן מבחינת ה US והן בבדיקה הגופנית ובגיל התינוקת כדי להחליטי האם צריך המשך טיפול, איזה ולכמה זמן, בסה"כ נראה לי שהבעיה ניתנת לפיתרון כמובן בהתאם להוראות הרופא המטפל, בהצלחה
שלום, ביתי בת 6 שבועות ובמסגרת הUS הראשוני לירכיים נתגלה כי יש לילדה בצד שמאל בעיה בדרגה 3A. בהמלצת הרופא שמנו לה רצועות(אוברול עם חלק קשיח בחלק התחתון הגורם לפיסוק ). מה הכוונה דרגה 3A? עד כמה זה חמור ומה הסיכויים שזה ישתפר ותןך כמה זמן..? אציין כי לבעלי ולאחותו גם היתה בעיה זו כשהיו תינוקות. האם זה יכול היות תורשתי?
למרכיב התורשתי יש פה חלק, זוהי דרגה יחסית חמורה, הסיכויים לשיפור הם טובים היות והבעיה אובחנה בזמן, צריך להמשיך מעקב ולפעות לפי הוראות הרופא המטפל, בהצלחה
תודה על תשובתך המהירה. שאלה נוספת היא האם אני יכולה לשים את הילדה על הבטן? כשהיא ערנית וישנה עם האברול המטפל בבעיה(בהשגחתי בלבד). שאלה נוספת כמה זמן בערך רואים בשינוי כלשהו בירך?האם הדבר יכול לפגום בהתפתחות?
שלום, בני בן 11, סובל מכאבים בירך ימין מזה כשבועיים+ אינו מסוגל לדרוך על הרגל ובוכה מכאבים ללא הפסקה. ביצענו בדיקות במיון ילדים של תל השומר הבדיקות:דם, שתן, US, צילום רנטגן ומיפוי עצמות. כול הבדיקות תקינות. שוחררנו הביתה לאחר שלא נמצא כלום. אנחנו חסרי אונים ולא יודעים כיצד לטפל בבעיה, האם אתה יכול להמליץ לנו מה עוד ניתן לעשות? אשמח לתגובה בהקדם. תודה.
קצת קשה מבלי לבדוק אותו, הוא עבר בירור די מקיף, האם טופל? צריך לבדוק ולהחליט האם מעקב בלבד בינתיים או שיש צורך בבדיקה נוספת
הוא לא טופל כלל, הוא שוחרר הביתה לאחר שלא נמצא כלום בבדיקות. בטענה שלילד יש כאב פסיוכסומטי. הילד בוכה כבר שלושה שבועות לא דורך על הרגל וקם מתוך שינה מכאב. אילו עוד בדיקות ניתן לבצע לו? אשמח לתשובה מהירה. תודה דפנה.
דימפל סקראלי עמוק ואסימטריה בכפלי העכוז. אולטרה סאונד היה תקין. כמה זה חמור?
לפני כשנה וחצי החל בני( בן השנה דאז לצלוע), כעבור כיממה פסק מלצלוע רופאת הילדים קבעה כי מדובר בוירוס. לפני כחודשיים חזר הסיפור בשנית והיום אירוע נוסף. רופא המשפחה הפנה אותנו לבדיקת דם. אין הגבלה בטווחי התנועה, וללא כאבים בהנעת מפרקי הרגל השונים.אינו נושא משקל על רגלו בעמידה והליכה.
שלום ברצוני לדעת האם ניתוח של גיד אכילס קצר לבני בן השנה וחצי כדאי? מה הוא הסיכון ומה הם צסיכויי ההצלחה . אשמח למענה מהיר תודה
שלום, צריך לראות את הילד ולבדוק מה הסיבה לקיצור ומה דרגת הקיצור כדי להחליט אם בכלל צריך לתקן ואם כן אז מתי ואיך כדי למנוע את הישנות הקיצור לאחר הניתוח, בהצלחה
אבקש לדעת היכן ניתן להשיג מחוך צ'רלסטון עבור נער בן 15 שאובחן שאכן צריך מחוך.
לדעתי אין בארץ וכמו כן אם אכן צריך מחוך עדיף אחר (הצ'רלסטון אינו יעיל במיוחד)
